Kako se liječe kiselinske opekotine nakon ispiranja. Šta učiniti sa alkalnom opeklinom? Hemijske opekotine kiselinama

Sa hemijske tačke gledišta, kiselina je supstanca koja uključuje atome vodika (koji mogu biti zamenjeni atomima metala) i kiselinski ostatak.

Sirćetna kiselina, jabučna, limunska, askorbinska (vitamin C), oksalna i neke druge kiseline poznate su nam u svakodnevnom životu. Ovo je tzv. organske kiseline, odnosno sintetizirane od živih organizama.

U hemijskoj industriji postoje anorganska kisela jedinjenja, na primer, dobro poznata sumporna (H2SO4) ili hlorovodonična (HC1) kiselina.

Sve kiseline odlikuju se iritirajućim djelovanjem (u jednoj ili drugoj mjeri) na ljudsko tijelo.

Koje su vrste kiselinskih opekotina?

Opekotina 1. stepena: pojavljuje se umjereno crvenilo, zahvaćeno područje peče i boli.

Opekotine 2. stepena: intenzivnije crvenilo, pojavljuje se otok, jak bol, mogu se pojaviti plikovi na koži.

Opekotina 3. stepena: nekroza kože, mjesta opekotina mijenjaju boju (mogu postati potpuno bijela, ili obrnuto, potamniti), tkiva oko opekotine postaju crvene, jak bol.

Opeklina 4 stepena: nekroza kože, potkožnog tkiva, mišića, oštar bol.

Kako pružiti prvu pomoć u slučaju kontakta kiseline sa kožom?

1. Pre svega, preporučljivo je dobro isprati opečeno područje tekućom vodom (15-20 minuta) kako bi se smanjila koncentracija hemikalije. Nakon toga ponovo operite zahvaćeno područje sapunom ili rastvorom soda bikarbona(kašičica sode u čaši vode).

2. Pokušajte da ne dodirujete opečeno područje rukama, jer to može dovesti do toga da ostaci kiseline dođu na vas i nanesu bol žrtvi. Općenito, sve manipulacije se najbolje rade u čvrstim rukavicama.

3. Oslobodite opečenu površinu kože sa odjeće, ako je ne možete skinuti, odrežite je makazama. Međutim, nemojte guliti tkaninu s površine kože ako se ne može ukloniti.

4. Ako je osoba u šoku (preblijedio je, disanje se ubrzalo, puls je jedva opipljiv), žrtvi treba dati 15-20 kapi tinkture valerijane.

5. Nakon pružanja prve pomoći, obavezno se obratite ljekaru.

Koje opekotine ne treba ispirati vodom?

Zapamtite da je pranje kontraindicirano u slučaju opekotina s živim vapnom ili organskim spojevima aluminija, koji postaju mnogo aktivniji u dodiru s vodom. Područje zahvaćeno vapnom treba tretirati biljno ulje, kojim se uklanja hemijsko jedinjenje sa površine kože, a zatim se pravi losion od 5% rastvora limunske ili sirćetne kiseline. Jedinjenja aluminija treba tretirati kerozinom ili bezolovnim benzinom. Ako fenol dospije na kožu, koristite 40% otopinu etil alkohola, ako uđe fosforna kiselina, prvo uklonite čestice fosfora s kože, a zatim je isperite 5% otopinom bakar sulfata ili otopinom kalij permanganata.

Ako vam kiselina dospije u oči ili usta?

Pročitajte također:

Kiselina može ući u usta ili oči kao tečnost, para ili gas. U tom slučaju ih je potrebno isprati s puno vode, a zatim otopinom sode bikarbone u količini od pola žličice po čaši vode ili slabom otopinom kalijevog permanganata. Otvorite žrtvine kapke iznad lavaboa i lagano isperite očnu jabučicu malim mlazom.

Ako kiselina uđe u jednjak, prvi korak je pozvati ljekara. Žrtvu treba položiti i toplo umotati, sluz i pljuvačku ukloniti iz usta čim se pojave. Ako se žrtva osjeća bolesno, možete mu dati vodu da razrijedi koncentriranu kiselinu koja je ušla u tijelo, ali ne više od tri čaše. Opasno je izazvati mučninu, jer kada se kiselina vrati nazad kroz jednjak, može ponovo ozlijediti mukoznu membranu.

Ako postoje znaci gušenja, žrtvi se mora dati vještačko disanje usta na nos, jer je larinks opečen kiselinom.

Šta ne treba raditi?

1. Opečena mjesta ne treba mazati mastima, mastima niti posipati škrobom.

2. Ne otvarajte plikove ako su nastali od opekotina na površini kože.

3. Nemojte koristiti briseve, peškire ili maramice da uklonite kiselinu sa žrtve – na taj način ćete ih samo utrljati u kožu.

4. Ako niste sigurni od kakve ste kiseline oboljeli, ne pokušavajte sami da je neutrališete! Oštećeno područje jednostavno operite vodom i otopinom sode bikarbone.

5. Nikada ne ostavljajte žrtvu bez stručne medicinske pomoći. Prva pomoć koju ste pružili ne otkazuje poziv hitnoj pomoći.

hemijska opekotina- ovo je povreda ljuske, a ponekad i dubokih slojeva kože, zbog uticaja agresivnog hemijskog reagensa na nju. Lako se oštetiti, jer je moderna osoba, čak i kod kuće, okružena sa puno hemikalija.

U pravilu se povrede u domaćinstvu lako tolerišu, jer nisu duboke. Industrijska oštećenja su mnogo veća, jer u tim slučajevima ljudi dolaze u kontakt sa opasnijim reagensima.

Karakteristike bolesti

Djeca i muškarci su podložniji ozljedama. Ako je u potonjem slučaju rizik povezan s profesionalnim aktivnostima, tada se djeca u kućnim uslovima oštećuju kada dođu u kontakt sa sirćetnom kiselinom, kućnim hemikalijama itd.

Hemijske opekotine s različitim reagensima mogu se fundamentalno razlikovati jedna od druge. Neki ne donose tako duboke ozljede i napreduju lakše, zahvaćajući samo površinske slojeve.

Opekline od alkalija i kiselina smatraju se najopasnijima, jer pogađaju čak i duboka tkiva. Kiselina dovodi ne samo do uništenja, već i do aktivne dehidracije, pa će krasta biti suha i gusta. Alkalije vrlo brzo prodiru duboko u kožu, jer imaju sposobnost rastvaranja masnih i proteinskih komponenti ćelija. Krasta s takvim oštećenjem je mekana, nema granica.

Hemijska opekotina kože (fotografija)

O 1, 2, 3, 4 stepena hemijskih opekotina, čitajte dalje.

Stepeni hemijskih opekotina

Za hemijske opekotine:

  • I stepen. Oštećenje utiče na epidermu. Riječ je o lakšoj ozljedi, bez obilja kliničkih manifestacija, koja ne nosi ozbiljnije posljedice.
  • II stepen. Već postoji oštećenje dermisa do papilarnog sloja. Glavne nervne i vaskularne strukture ostaju netaknute. Ovdje su već prisutni plikovi, simptomi (hiperemija, bol) postaju svjetliji.
  • III a. Oštećeni su i papilarni sloj i elementi uključeni u mikrocirkulaciju. Na površini kože može biti otvorena opekotina ili veliki mjehur s krvavim sadržajem.
  • III b. Koža je spaljena do vlakana.
  • IV stepen. Stradaju duboka tkiva - mišići, tetive, potkožna masnoća. Ponekad se povreda proteže i do kosti.

Ovaj video će vam reći šta je hemijska opekotina:

Uzroci

Možete se ozlijediti zbog kontakta s različitim reagensima:

  • hlapljiva ulja (fosfor, bitumen);
  • kiselina (octena, hlorovodonična, fluorovodonična);
  • kućne kemikalije;
  • alkalije (barijum, kalijum hidroksid);
  • hemijska jedinjenja (benzin, pesticidi);
  • soli teških metala (cink hlorid, srebrni nitrat).

Simptomi

Simptomi ovise o dubini i obimu lezije. Može uključivati ​​sljedeće karakteristike:

  • bol,
  • crvenilo,
  • mjehurići,
  • smeđa ili tamna rana.

Nastala krasta će imati drugačiju teksturu, ovisno o tvari koja je izazvala kemijsku opekotinu. Navlažite ga alkalnom supstancom. Takva ozljeda obično zahvata veliku površinu kože. Uz oštećenje kiseline, područje oštećenja je jasno vidljivo, sama krasta je suha.

Nijansa kože se također može promijeniti, ovisno o tvari koja djeluje na nju.

Dijagnostika

Velika se pažnja poklanja razgovoru sa pacijentom ili svjedocima koji su vidjeli trenutak ozljede, jer se tek nakon nekoliko dana može sa preciznošću utvrditi kolika je šteta od opekotine. Također otkrijte dubinu i širinu ozljede.

U nastavku pročitajte o hemijskoj opeklini kože i njenom liječenju kod kuće, kao iu stacionarnim uvjetima.

Tretman

Prva pomoć

Na vreme kada hemijski oblik opekotine zahtijevaju prvu pomoć. Uključuje niz radnji:

  1. Odjeću je potrebno skinuti ako je imala vremena da se upije u reagens, a zatim je isprati s kože. Najbolje je ekstremitet izložiti hladnom mlazu, jer tečnost mora da iscuri iz područja, a ne da ostane na telu. Strogo je zabranjeno brisanje zahvaćenog područja ručnikom, pa čak i potapanje u umivaonik! Reagens je potrebno ispirati oko pola sata, a ako je jako agresivan, poput lužine, onda to treba činiti duže. Također je potrebno duže vrijeme držati oboljelo pod mlazom u slučajevima kada je supstanca na koži oko 15 minuta.
  2. Zatim pratite senzacije. Ako se javi peckanje, potrebno je ponoviti postupak ispiranja reagensa.
  3. Ako znate koja je supstanca izazvala opekotine, možete neutralizirati njen destruktivni učinak na kožu. Dakle, ako je kiselina izazvala ozljedu, priprema se slaba koncentracija alkalne otopine (na primjer, od sode), a zatim se površina ispere. Ako je alkalija postala uzrok patologije, tada se koristi otopina slabe kiseline (limunska, octena). Kada je priroda supstance nepoznata, bolje je ne prati kožu ničim, samo vodom.
  4. U budućnosti se na zahvaćeno područje nanosi zavoj. Može biti suha ili impregnirana otopinom novokaina. Ne primjenjuju se masti i antiseptici, kako ne bi spriječili liječnike da odrede glavne kriterije opeklina koji utječu na taktiku liječenja - njen stupanj i dubinu.

Pranje ozlijeđenog područja običnom tekućom vodom zabranjeno je u slučajevima kada je opekotina nastala zbog organskih spojeva aluminija.

Metoda fizioterapije

Fizioterapijski tretman se povezuje u kasnijim fazama izlječenja. Fizioterapija istovremeno stimuliše tkiva za bolju regeneraciju i vraća obrambenu snagu osobe, poboljšava protok krvi i sprječava mikrobnu aktivnost u rani. Za liječenje hemijskih opekotina koriste se takve vrste fizioterapije kao što su:

  • infracrveno zračenje,
  • ultraljubičastim ili
  • ultrazvuk.

O tome koji lijek odabrati i kako liječiti hemijsku opekotinu kod kuće iu bolnici, pročitajte u nastavku.

O tome koja je prva pomoć za hemijske opekotine, ovaj video će reći:

Medicinska metoda

Za povrede I, II, III a stepena obično se koristi konzervativna metoda. Na kožu se redovno stavljaju zavoji, ispod kojih se nanose masti ili posebna antiseptička jedinjenja. Ovo je dovoljno ako je opekotina ograničena. U slučajevima kada zahvata velike površine tkiva, dodatno se sprovode infuzione terapije, detoksikacije i antibakterijske mere. Svi postupci se odvijaju u jedinici za opekotine.

Oštećenje tretirajte lokalno kako biste ga stvorili dobri uslovi zacjeljivanje, ubrzavaju regeneraciju, a istovremeno sprječavaju razvoj patogene mikroflore u rani. Prvo, od hemijskih opekotina kože, bolje je koristiti masti lagane teksture (topive u vodi). To uključuje:

  • oflokain,
  • Levosin,

Ovi lijekovi pomoći će očistiti ranu od nekrotične mase i ubrzati oporavak. Za blage opekotine još uvijek možete koristiti:

  • Bepanten,
  • agrosulfan,

Ako je oštećenje duboko, tada će se masti koristiti već u posljednjoj fazi, kada zacjeljivanje počinje aktivno.

Operacija

Hirurška intervencija se provodi ne u ranom, već u udaljenom periodu. Način rada se bira pojedinačno. Ima ih nekoliko:

  1. Amputacija. Koristi se samo za veoma teške povrede, kada spasavanje ekstremiteta nije moguće. Ponekad se pribjegavaju ovoj intervenciji kada se nekroza proširi na zdrava područja tkiva ili ako druge metode nisu bile efikasne.
  2. Nekrotomija. Tehnika intervencije sastoji se u izrezivanju formirane kraste, čime se obnavlja opća opskrba krvlju u oštećenom području. Ovo je jedina operacija koja se može obaviti hitno, jer je dizajnirana da spriječi širenje nekroze.
  3. nekrektomija koristi se za opekotine 3. stepena ako je njegova površina ograničena. Izvode vrlo temeljno čišćenje rane od mrtvog tkiva, što povoljno utiče na ukupni oporavak, jer se sprečavaju gnojni procesi.
  4. Stadirana nekrektomija predstavlja gore opisanu intervenciju, samo se operacija izvodi u dijelovima. Nježna tehnika pomaže da se bolje podnose uklanjanje opsežnih lezija.
  5. Transplantacija kože. Ako je ozljeda zahvatila veliko područje, tada se pacijentu presađuje vlastita ili donatorska koža.

Prevencija bolesti

Usklađenost sa sigurnošću pri radu s bilo kojim kemijskim spojevima. Ako je profesija povezana s potrebom za korištenjem kaustičnih kiselina, tada zaposlenik mora proći posebnu obuku.

Da biste spriječili opekotine kućne kemikalije, potrebno vam je:

  • držati sve hemijske proizvode dobro zatvorenim;
  • očistite kontejnere na teško dostupnim mjestima;
  • ne skladištite agresivne tvari u blizini hrane i lijekova;
  • kontakt s otrovnim proizvodima samo ako je izložena površina tijela zaštićena;
  • ne dozvolite da spojevi ispare, a ako se to dogodi, obavezno provjetrite prostoriju.

Komplikacije

Neke supstance imaju tendenciju spontanog zapaljenja, što stvara opasnost od dobijanja dodatnih. Ne smijemo zaboraviti da jedinjenja mogu biti otrovna. U tom slučaju, oni će imati još štetniji učinak ne samo na mjestu opekotine, već i na cijelo tijelo.

Najčešće komplikacije koje se javljaju kod hemijskih opekotina su:

  1. Disfunkcija bubrega (2%).
  2. Sepsa (1%).
  3. Šok (6%).
  4. Problemi sa plućima (2%).
  5. Toksemija (15%).

Prognoza

Na prognozu uvelike utiču dubina opekotine i niz drugih karakteristika:

  • agresivnost i koncentracija reagensa;
  • koliko je dugo trajao kontakt sa supstancom;
  • opšte zdravlje;
  • količina hemikalije;
  • osetljivost kože.

Kod prva dva stepena opekotina zacjeljivanje je aktivno i bez aktivne terapije lijekovima. Manje povoljna prognoza za III i IV stepen povrede.

O tome šta učiniti ako dijete ima hemijsku opekotinu oka, sam dr Komarovsky će reći u ovom videu:

Svaka hemijska opekotina, kao i sama termička opekotina, karakteriše oštećenje ljudskog tela u kontaktu sa hemikalijama koje mogu izazvati destrukciju tkiva.

To su u većini slučajeva kiseline, lužine, hlapljiva ulja, bitumen, kerozin i benzin, fosfor itd. Štoviše, najčešće zahvaćena područja pripadaju gornjim udovima, rjeđe donjim, a još rjeđe trupu. Ali ponekad od takve opekotine pate oči, lice ili organi jednjaka i usne šupljine.

Treba imati na umu da posljedice takve opekotine zavise od dubine, težine prodiranja i koncentracije kemikalije, kao i od kvalitete pravovremenog tretmana. U ovom materijalu razmotrit ćemo vrste kemijskih opekotina, njihove fotografije, a također ćemo saznati koju prvu pomoć treba pružiti osobi kod kuće s kemijskom opeklinom kože.

Stepeni hemijskih opekotina

Kod ovakvih opekotina najčešće je zahvaćena koža lica, ruku, jednjaka i želuca. Glavne supstance koje izazivaju opekotine su kiseline (sumporna, hlorovodonična, azotna, fluorovodonična itd.), Alkalije (kaustična soda, kaustična potaša itd.), benzin, kerozin, soli. teški metali(cink hlorid, srebrni nitrat, itd.), neka hlapljiva ulja, fosfor, bitumen.

Ozbiljnost oštećenja kože i sluzokože kod kemijske opekotine ovisi o koncentraciji tvari i trajanju njenog djelovanja na tkivo. Ukupno je uobičajeno razlikovati 4 stepena ozbiljnosti opekotina hemikalijama:

  • 4 stepen. Lezija zahvaća sva tkiva, uključujući kožu, mišiće i tetive.
  • 3 stepen. Zahvaćeni su oni slojevi kože koji se nalaze u blizini masnog potkožnog tkiva. Karakteristične karakteristike opekotine ovog stepena su pojava plikova sa mutnom tečnošću ili sa primesom krvi. U zahvaćenom području je poremećena osjetljivost, odnosno žrtva ne osjeća bol u njemu.
  • 2 stepen. U ovom slučaju, lezija zahvaća, osim gornjeg sloja kože, i njene dublje slojeve. Opeklina ovog stepena karakteriziraju manifestacije u obliku otoka i crvenila, osim toga pojavljuju se i mjehurići ispunjeni tekućinom prozirne boje.
  • 1 stepen. Zahvaćen je samo gornji sloj kože. Među glavnim manifestacijama koje prate ovu vrstu opekotina je blagi otok i crvenilo kože. Osim toga, u zahvaćenom području se javlja i blagi bol.

Važno je napomenuti da se znakovi hemijske opekotine ne manifestiraju u potpunosti odmah, pa se njihov stupanj može procijeniti tek nakon pružanja prve pomoći. Prvi simptom je peckanje na mjestu gdje je hemikalija ušla i blago crvenilo. Ako odmah ne počnete pružati pomoć, opekotina će ići sa 1 stepen na 2 ili čak 3, jer supstanca nastavlja djelovati, prodirući sve dublje u slojeve tkiva.

Prva pomoć za hemijske opekotine

Prva pomoć kod hemijskih opekotina kože kod kuće uključuje: brzo uklanjanje hemikalije sa zahvaćene površine, smanjenje koncentracije njenih ostataka na koži ispiranjem sa dosta vode u trajanju od 15-30 minuta, hlađenje zahvaćenih mesta kako bi se smanjila bol.

  1. At kiselinske hemijske opekotine za neutralizaciju se koristi 2-3% rastvor sode bikarbone.
  2. Za opekotine s alkalijama - 1-2% otopina limunske, borne ili octene kiseline.
  3. U slučaju opekotina vapna, prvo se uklanjaju suhi ostaci vapna, a tek onda se zahvaćeno područje dugo i energično ispira.
  4. U slučaju opekotina fosforom, potrebno je baciti zapaljenu odjeću ili baciti krpu navlaženu vodom preko zapaljene površine. Ugasite plamen fosfora mlazom vode iz slavine ili 1-2% otopinom bakar sulfata. Sve vidljive čestice fosfora uklanjaju se pincetom, nakon čega se na opečenu površinu nanosi zavoj, obilno navlažen 2% otopinom bakar sulfata, 5% otopinom sode bikarbone ili 3-5% otopinom kalijevog permanganata .

Zatim možete staviti sterilni zavoj od gaze, ali ne pamuk - ne možete ga koristiti. U procesu neutralizacije hemijskog agensa, sa žrtve se pažljivo skida odeća koja je u kontaktu sa opečenom površinom, satovi i nakit. Da bi se smanjio upalni proces, zahvaćeno područje kože se ispere hladnom vodom, a žrtvi se mora dati jak analgetik (bol može biti i do gubitka svijesti).

Za hemijske opekotine potražiti hitnu medicinsku pomoć, Ako:

  1. Žrtva ima znakove šoka (gubitak svijesti, bljedilo, plitko disanje).
  2. Žrtva osjeća jak bol koji se ne može ublažiti, na primjer, acetaminofenom ili ibuprofenom.
  3. Hemijska opekotina se proširila dublje od prvog sloja kože i pokriva područje prečnika većeg od 7,5 cm.
  4. Zahvaćene su oči, ruke, stopala, lice, područje prepona, zadnjica ili veliki zglob, kao i usna šupljina i jednjak (ako je žrtva popila hemikaliju).

Kada idete u hitnu pomoć, uzmite kontejner sa hemikalijom ili njenom Detaljan opis za identifikaciju. Poznata priroda hemikalije omogućava njeno neutralisanje prilikom pružanja pomoći u bolnici, što je obično teško uraditi kod kuće.

Hemijska opekotina jednjaka

Može se dogoditi da je hemikalija ušla u jednjak i želudac. Ovo može biti namjerno ili može biti nesreća. Vrlo često su takve tvari elektrolit akumulatora i sirćetna esencija.

Ređi slučajevi su gutanje alkalija ili koncentriranih kiselina u jednjak i želudac. Žrtva ima jake bolove u ustima, ždrijelu, jednjaku, larinksu i želucu. Ako je zahvaćen larinks, pacijent može osjetiti nedostatak zraka. Povraćanje se javlja sa krvavom sluzi i komadićima želučane sluzokože koja se zbog opekotine odvaja.

Jer ova vrsta opekotine se vrlo brzo šire, pacijentu je potrebna hitna prva pomoć, koja uključuje, prije svega, ispiranje želuca. Može se oprati rastvorom sode bikarbone u slučaju opekotina kiselinom ili slabom otopinom sirćetne kiseline u slučaju alkalne opekotine. U ovom slučaju, osobi treba dati da pije ne samo veliku, već zaista ogromnu količinu tekućine, što će omogućiti da se u potpunosti riješi kemijske komponente.

Kod ovakvih opekotina trebate što prije pozvati hitnu pomoć ili sami odvesti pacijenta u bolnicu.

Hemijska opekotina oka

Hemijska opekotina oka uvijek se smatra teškom situacijom u pogledu liječenja u oftalmologiji. Sve zavisi od stepena oštećenja, od agensa, od dubine prodiranja. Takva opekotina ponekad može dovesti ne samo do slabljenja vida, već čak i do njegovog potpunog gubitka.
  • Hemijska opekotina oka kiselinom je "lako" za liječenje u odnosu na druge vrste agenasa.
  • Hemijska opekotina oka alkalijom se teško liječi jer uzrokuje hidrolizu same proteinske strukture, što uništava stanice i može brzo dovesti do vlažne nekroze. To može uticati na intraokularnu tečnost i značajno povećati intraokularni pritisak.

U slučaju hemijske opekotine oka, kao prvu pomoć, potrebno je obilno isprati i hitno kontaktirati stručnjaka, bolje je pozvati hitnu pomoć.

Termičke opekotine kože

Termičke opekotine nastaju izlaganjem vatri, pari, vruća voda(ključala voda), sunčeva svjetlost, itd. Najčešće su termalne opekotine od požara, njih je 84 na 1000 žrtava. Drugo mjesto zauzimaju termalne opekotine dobivene od vrućih tekućina, treće mjesto zauzimaju električne opekotine.

Takve opekotine se javljaju u tri stepena:

  • I stepen - crvenilo kože, otok kože;
  • II stepen - pojava plikova ispunjenih bistrom tečnošću na mestu opekotine;
  • III stepen - termičke opekotine trećeg stepena se dele na dva tipa: IIIA (dermalna, oštećenje gornjih slojeva kože) i IIIB (nekroza svih slojeva kože kada se formira nekrotična krasta).

Hemijske opekotine mogu uzrokovati nepopravljivu štetu ljudskom zdravlju.

Stoga je veoma važno biti u stanju pružiti prvu pomoć žrtvi. Od toga će u većini slučajeva ovisiti stepen oštećenja i posljedice opekotina.

Važno je razumjeti bitnu razliku između hemijskih i termičkih opekotina. U slučaju opekotina hemijskim reagensima, potrebno je jasno poznavati antidotne supstance koje neutrališu dejstvo određenog hemijskog reagensa. Šta učiniti sa hemijskim opekotinama? Kako liječiti hemijsku opekotinu? Je li moguće nositi se s liječenjem hemijske opekotine kod kuće? Sve po redu - u ovoj kolekciji materijala.

Hemijska opekotina kože: karakteristike, simptomi, dijagnoza

Hemijska opekotina je kršenje integriteta tkiva ljudskog tijela pod utjecajem agenasa kemijske prirode.

Ova vrsta opekotina često postaje opasnija od termička opekotina. To je zbog vrste agresivne kemikalije i trajanja reagensa. Proces uništavanja ćelija i apsorpcije hemikalija može se nastaviti i nakon što je hemijska komponenta eliminisana, što često otežava pravovremeno određivanje obima lezije.

Hemijske opekotine nastaju kao posljedica nepoštivanja sigurnosnih propisa pri radu s kemijskim reagensima ili u slučaju nesreća kod kuće (namjerno ili iz nemara).

Spoljni simptomi hemijskih opekotina razlikuju se u zavisnosti od dejstva hemikalije. Najčešće, kiseli ili alkalni preparati postaju izvor oštećenja.

  • Kada je izložen alkalijama kože , nastala krasta je labavija, sa zamagljenim granicama. Alkalne tekućine mogu prodrijeti dublje u kožu od kiselina, uzrokujući šira oštećenja mekih tkiva.
  • Koža izložena kiselini , na mjestu lezije formira se gusta, suha kora (eschar) jasnih kontura.

Opekotine uzrokovane izlaganjem hemijske kiseline, u većini slučajeva su površni. Po boji zahvaćene kože možete odrediti naziv kiseline koja djeluje.

  • Nakon kontakta sa sumporna kiselina, koža postaje prvo bijela, a zatim siva. Uz produženi kontakt, opekotina poprima tamniju, smeđu nijansu.
  • Efekti na kožu azotne kiseline dovodi do promjene kože u žuto-zelenu ili smeđe-žutu boju (u zavisnosti od trajanja kontakta).
  • Nakon izloženosti hlorovodonične kiseline , koža postaje vidljivo žuta.
  • Prouzrokovana opekotina sirćetna kiselina postaje tamno smeđa.
  • karboksilna kiselina uzrokuje izbjeljivanje područja oštećene kože, koje na kraju prelazi u smeđu boju.

Moguće je precizno dijagnosticirati stupanj oštećenja tek nakon nekoliko dana (kada počinje gnojenje područja krasta). Što je duži učinak kemijskih komponenti na tkiva tijela i što je veća površina oštećenja, to je opekotina opasnija za zdravlje i život ljudi. Stoga je u slučaju hemijskih opekotina vrlo važno pružiti prvu pomoć žrtvi, a zatim odmah potražiti kvalificiranu medicinsku pomoć.

U bolnici će se, prema prirodi oštećenja, dubini prodiranja, koncentraciji hemijskog reagensa i trajanju njegovog izlaganja, utvrditi stepen zadobivene hemijske opekotine i propisati lečenje.

Ništa manje opasno je opće toksično trovanje tijela agresivnom kemijskom komponentom. Stoga je ponekad teško dijagnosticirati po području oštećene kože, sve Negativan uticaj reagens na ljudsko tijelo i moguće posljedice.

Osim oštećenja kože, hemijska opekotina može oštetiti oči ili unutrašnje organe posebno gastrointestinalnog trakta. dijelovi tijela sa tanka koža(lice, kožni nabori, genitalna oblast) su više zahvaćeni, jer postoji najmanja debljina epiderme.

Stepeni hemijskih opekotina

Postoje 4 glavna stepena hemijskih opekotina.

  • Istepen

Zahvaćen je samo gornji sloj kože, javlja se blagi otok i crvenilo područja. Opekline su praćene umjerenim bolne senzacije tretman se provodi kod kuće.

  • IIstepen

Kod opekotine drugog stepena oštećen je ne samo gornji sloj kože, već i donja tkiva. Opeklina je praćena otokom, crvenilom i pojavom mjehurića sa bistrom seroznom tekućinom. Nivo bolnosti i osjetljivosti postaje veći nego kod prvog stepena, ali s malom površinom opekotina pacijentu nije potrebna hospitalizacija.

  • IIIstepen

Dolazi do dubokog oštećenja i nekroze tkiva, sve do masnog potkožnog tkiva. Na oštećenom mjestu pojavljuju se mali plikovi s mutnom tekućinom, ponekad s krvlju. Osjetljivost kože je značajno smanjena i pacijent praktički ne osjeća bol na mjestu opekotine. Žrtvi je potrebna hospitalizacija, jer spontano zacjeljivanje rana često postaje nemoguće.

  • IVstepen

Najopasniji stupanj, u kojem su duboko zahvaćena ne samo koža i mišićno tkivo, već i tetive i kosti. Hirurška njega se pruža u bolničkom okruženju.

Pravila za liječenje hemijskih opekotina

Postoji niz pravila, čija će upotreba u hitnim situacijama pomoći da se značajno ublaži stanje žrtve i smanji učinak reagensa na tijelo.

  • Prvu pomoć za hemijske opekotine treba pružiti bez odlaganja i muke. Morate se ponašati smireno i razborito. Od uspjeha daljeg liječenja ovisit će koliko će dobro i pravilno biti pružena prva pomoć žrtvi.
  • Posebno je važno poznavati pravila za pružanje prve pomoći osobama koje rade sa hemikalijama. Zaista, u takvim situacijama, rizici od hemijske povrede su mnogo veći.

  • Poznavanje dolje navedenih glavnih antidota pomoći će da se brzo neutralizira aktivna supstanca koja djeluje.
  • Nakon ukazane prve pomoći, pacijent se obavezno mora obratiti liječniku kako bi se isključile moguće negativne posljedice nakon opekotina.
  • Glavno pravilo prve pomoći je ne ozlijediti žrtvu.
  • Ključna pravila za liječenje hemijskih opekotina, osim pružanja kvalificirane prve pomoći žrtvi, svode se na sušenje rane, liječenje antisepticima (kako ne bi došlo do gnojenja) i korištenje lijekova koji poboljšavaju cirkulaciju krvi i regeneraciju tkiva. procesi.

Prva pomoć za hemijske opekotine

Prvo zdravstvenu zaštitu kod hemijskih opekotina, može radikalno promijeniti proces naknadnog liječenja, kako na bolje tako i na gore. Stoga, prije nego što pomognete žrtvi, morate biti 100% sigurni u svoje znanje kako ne biste povrijedili povrijeđenu osobu.

  • Prije svega, kod hemijske opekotine važno je zaustaviti djelovanje hemijskog sredstva. Stoga, ako supstanca dospije na odjeću, mora se odmah ukloniti ili izrezati.
  • Ako na koži ima ostataka hemikalija u prahu, oni se prvo otresu sa kože pa tek onda ispiru ostaci.
  • Oštećeno područje kože se temeljito ispere tekućom vodom, čime se smanjuje koncentracija kemikalije, dubina njenog prodiranja, hladi kožu i smanjuje bol. Isperite ranu 10-30 minuta.

Izuzetak su opekotine uzrokovane alkalijama, živim vapnom, organoaluminijumskim jedinjenjima!

  • Ako je opekotina uzrokovana kiselinom zahvaćeno područje kože oprati sa 1-2% rastvorom sode a zatim nanesite tampon umočen u njega rastvor amonijaka(alkohol razrijeđen vodom). Opekline ne možete "otplatiti" alkalnom otopinom - to će dovesti do nove opekotine, samo već uzrokovane alkalijom. Razrijeđena kiselina je opasnija od koncentrovane kiseline. To je zbog činjenice da visoko koncentrirana kiselina trenutno uzrokuje zgrušavanje proteina, formirajući gustu krastu, sprječavajući produbljivanje opekotina. Posebno je opasno izlaganje kože visoko toksičnoj fluorovodoničnoj kiselini, koja se koristi, na primjer, za jetkanje stakla.
  • Opekline uzrokovane alkalijom opasno zbog brzog prodiranja duboko u tkiva. Takva opekotina ne može se isprati vodom. Hidroksilna grupa alkalija pod dejstvom vode doprineće dubljem prodiranju hemikalije u ljudska tkiva. Zahvaćeno područje kože isprati 1-2% rastvorom sirćetne ili limunska kiselina (nije koncentrisano).
  • Opekline uzrokovane živim vapnom Također ne može se tretirati vodom, jer interakcija formira gašeno vapno (jaka baza). U ovoj situaciji, bolje je podmazati mjesto opekotine mašću i posavjetovati se s liječnikom.
  • Opekline uzrokovane pesticidima i herbicidima, proces etil alkohola ili benzina. Nakon pružanja prve pomoći, žrtvu treba odvesti u bolnicu radi uvođenja antidota.
  • Mesto sagorevanja fosfora, potpuno uronjen u vodu kako bi se spriječilo spontano sagorijevanje reagensa. Nakon toga, uklanjajući čestice fosfora prisutne na koži, nanesite zavoj natopljen slabom otopinom. kalijum permanganat.
  • Fenolna opekotina neutralisan rastvorom alkohol ili votku.
  • Nakon pranja i neutralizacije hemijskog reagensa, potrebno je primijeniti opekotinu sterilni suvi zavoj.

Vata za zavoj se ne može koristiti!

  • Sa jakim bolne senzacije pacijentu se može dati analgetik.
  • Prije dolaska hitne pomoći, žrtva treba popiti što je moguće više tekućine (na primjer, čaj ili mineralnu vodu).


Liječenje hemijskih opekotina

  • Glavno pravilo za liječenje hemijskih opekotina, uključujući i kod kuće, je korištenje lijekova samo nakon savjetovanja i pregleda liječnika. Zbog sigurnosti i pozitivnog efekta, ne biste se trebali samoliječiti, riskirajući svoje zdravlje i život.
  • Za liječenje hemijskih opekotina kože preporučuje se podmazivanje zahvaćenog područja posebnim lekovite masti ( Fusiderm, Solcoseryl). Opekline uzrokovane hemikalijama zahtijevaju naknadnu regeneraciju stanica i opskrbu krvlju, čemu su i gore navedene masti namijenjene.
  • Takodje se postiže odličan efekat obnavljanja, dezinfekcije, lečenja i sušenja droge kao Bepanten, Pantenol, ihtiolna mast, ulje morske krkavine.
  • Jod bez alkohola ili preparati koji sadrže srebro imaju antiseptički, dezinfekcijski, isušujući i analgetski učinak.
  • Postoje također narodne recepte koji pospješuju zacjeljivanje rana nakon termičkih i hemijskih opekotina. To uključuje obloge na bazi ljekovitog bilja: kamilice, hrastove kore, šišarki hmelja. Nakon što ste pripremili dekocije od ovih biljaka, uzmite sterilni zavoj, navlažite i nanesite na ranu 15 minuta. Možete pripremiti ljekovitu mast na bazi listova aloe. Da biste to učinili, uzmite 2-3 lista aloje, operite ih, odrežite trnje i sameljite u "kašu". Ovoj masi se dodaje otopljena mast (svinjska ili unutrašnja); nakon hlađenja - mast je spremna za upotrebu. Aplikacija narodne recepte Ipak, najbolje je da razgovarate sa svojim lekarom.

Xhemijska opekotinaoči

Hemijska opekotina oka jedan je od najtežih aspekata u pogledu liječenja u oftalmologiji. Opasnost od ovakvih opekotina leži u mogućem slabljenju ili potpunom gubitku vida. Ovo direktno zavisi od stepena oštećenja, dubine prodiranja i direktno od vrste hemijskog reagensa koji je ušao u oko.

  • U praksi se hemijska opekotina oka kiselinom smatra manje teškom od alkalne otopine. To je zbog činjenice da kiseline izazivaju trenutnu koagulaciju proteina i stoga ne duboko prodiranje reagensa. Izuzetak su dušična, sumporna, fluorovodonična kiselina. Ako lužina uđe u oko, reagens uništava ćelije i može dovesti do nekroze tkiva.
  • Prva pomoć kod hemijskih opekotina oka svodi se na obilno ispiranje oka i pozivanje hitne pomoći. Kod kuće je nemoguće pružiti kvalificiranu pomoć s takvim lezijama.

Xhemijske opekotine usta ili jednjaka

  • Ova vrsta opekotina je jedna od najtežih za liječenje i oporavak.
  • U takvim situacijama nemoguće je pružiti prvu pomoć neutralizacijom hemijskog agensa. Samo ako je riječ o hemijskoj opeklini usne šupljine, možete pokušati isprati oralnu sluznicu vodom prije dolaska hitne pomoći (ako to dozvoljava vrsta hemikalije).
  • Glavni zadatak pružanja prve pomoći za opekotine probavnog sistema je hitno pozvati hitnu pomoć.


Xhemijska opekotina lica

  • Koža lica je tanka i osjetljiva, a kod jakih hemijskih opekotina, hemijski reagens može poremetiti regenerativnu funkciju ćelija kože, što dovodi do stvaranja ožiljnog tkiva. Sa estetske tačke gledišta, takvi "tragovi" na licu unakazuju izgled osobe, izazivaju psihičke probleme. S medicinskog gledišta, grubi ožiljci narušavaju motoričku i ekskretornu funkciju kože.

  • Danas je to postalo popularno kozmetički postupak poput pilinga voćne kiseline. Uz pogrešnu dozu i koncentraciju rastvora kiseline, može doći i do plitke hemijske opekotine prvog stepena. Takva kozmetička opekotina često zahtijeva naknadni prilično dug tretman.

Dakle, hemijske opekotine predstavljaju ozbiljnu opasnost po zdravlje i život ljudi i stoga zahtijevaju kvalificirani medicinski tretman. Ali, imajući informacije o karakteristikama različite vrste opekotine i njihovo liječenje, žrtvi možete na vrijeme pružiti prvu pomoć. Ispravne i pravovremene radnje prije dolaska hitne pomoći mogu značajno olakšati stanje pacijenta i doprinijeti njegovom brzom oporavku.

Hemijska opekotina, fotografija



Video: "Prva pomoć za hemijske opekotine"