Zašto jednomjesečna beba često pljuje? Regurgitacija u novorođenčadi: uzroci i metode prevencije. Koliko je opasna regurgitacija?

Zašto beba pljuje? Razlozi mogu biti trivijalno jednostavni: progutanje zraka prilikom sisanja, prejedanje, preaktivno kretanje, polaganje na trbuh nakon hranjenja itd. Međutim, postoje slučajevi kada je jaka i česta regurgitacija simptom ozbiljne bolesti. Važno ih je prepoznati i na vrijeme se obratiti ljekaru.

Regurgitacija je refleksno oslobađanje male količine sadržaja želuca u jednjak, a zatim kroz ždrijelo u usnu šupljinu. Kada govorimo o regurgitaciji, uvijek mislimo na dojenčad. Oko 70% beba mlađih od šest mjeseci podrigne barem jednom dnevno. Ova statistika bi trebala uvjeriti roditelje koji vjeruju da nešto nije u redu s njihovom bebom. Možda postoje i druge stvari o kojima treba brinuti: bebina anksioznost i slabo dobijanje na težini sa upornom regurgitacijom.

Uzroci regurgitacije vezani za njegu

Zašto dijete često bljuje? Po pravilu, regurgitacija je funkcionalne prirode i objašnjava se nezrelošću probavnog sistema, anatomskim karakteristikama organa za varenje - jednjak kod dojenčadi je kratak i širok. Ali principi brige o bebi takođe igraju važnu ulogu.


Postavlja se pitanje: kako pomoći bebi da manje podriguje? Učinite sve što je u vašoj moći - eliminirajte provocirajuće faktore prilikom njege i hranjenja, a također budite strpljivi. Potrebno je vrijeme da bebini probavni organi sazriju i u potpunosti izvrše svoje funkcije.

Ozbiljniji razlozi

Perzistentna regurgitacija može ukazivati ​​na različite poremećaje i patologije. Koji?

Neurologija

  • Prevremeno rođene bebe. Srčani sfinkter, koji razdvaja jednjak i želudac, kod takvih je beba manje razvijen nego kod djece rođene u terminu. Stoga prijevremeno rođena beba često podriguje. To će trajati oko šest mjeseci, dok dijete ne sustigne svoje vršnjake u fiziološkom razvoju.
  • Odstupanja tijekom intrauterinog razvoja i perinatalnih patologija. To mogu biti različiti stepen intrauterine hipoksije, poremećaj centralnog nervnog sistema, anksioznost, loš san, povišen intrakranijalni pritisak, tremor brade, asfiksija tokom porođaja, tonus mišića, visoka ekscitabilnost centra za povraćanje, poremećaj regulacije sfinktera jednjaka.
  • Oštećenje vratne kičme. Dijete ga može dobiti tokom teškog porođaja. U ovom slučaju, regurgitacija će biti obilna, moguće je povraćanje, bolne reakcije pri okretanju glave, tortikolis. Liječenje propisuje neurolog: masaža, imobilizacija vrata, fizioterapija, lijekovi.

Važno je razlikovati prirodu regurgitacije kod dojenčadi. Tokom fiziološkog procesa: nema nagona za povraćanjem; jedna regurgitacija se javlja 10-15 minuta nakon hranjenja s malom količinom tekućine (do 2 supene kašike); nije potreban poseban tretman; normalno povećanje telesne težine. Ako se ponavlja povraćanje, velika količina odbačene hrane ili nečistoća žuči, to ukazuje na patološku regurgitaciju. Dijete je potrebno pokazati ljekaru.

Poremećaji probavnog sistema

  • Disbakterioza. Promjene u kvalitativnom i kvantitativnom sastavu crijevne mikroflore utječu na sve probavne procese. Disbakterioza se češće javlja kod dojenčadi hranjene umjetnom hranom i djece koja su uzimala antibiotike.
  • Zarazne bolesti. To mogu biti meningitis, akutne crijevne infekcije, toksične infekcije, hepatitis. U tim slučajevima se javljaju dodatni simptomi: groznica, letargija, anksioznost ili pospanost, dijareja, kolike. Regurgitacija može sadržavati sluz ili žuč.
  • Nadutost. Kada je dijete naduto, povećava se intraabdominalni pritisak, što pomaže izbacivanju tekućine iz želuca. Stoga je važno eliminirati ovaj faktor: isključiti hranu koja stvara plinove i slatkiše iz prehrane majke koja doji.
  • Česti zatvor. Takođe dovode do povećanja intraabdominalnog pritiska i lošeg kretanja hrane kroz gastrointestinalni trakt (GIT).
  • Nedostatak laktaze. Zbog nedostatka enzima laktaze, dojenčad često doživljava poremećaje u ishrani, uključujući regurgitaciju. Nesvareni mliječni šećer (laktoza) dovodi do stalnog procesa fermentacije u crijevima, što izaziva pojavu ovih simptoma. Nedostatak laktaze utvrđuje se analizom, a kako bi se olakšalo stanje bebe, liječnik propisuje mješavine s niskim sadržajem laktoze i korištenje enzima laktaze.
  • Alergije na hranu. Beba hranjena adaptiranim mlijekom može imati alergiju na protein kravljeg mlijeka, što se manifestira u obliku česte regurgitacije. Smjesu je potrebno mijenjati prema preporuci pedijatra. Dojena beba može imati alergijsku reakciju na hranu koju jede majka. U tom slučaju, ona mora prilagoditi prehranu.

Kongenitalne patologije gastrointestinalnog trakta

FAQ

  • Zašto moja beba pljuje nakon svakog podoja? Ovo je fiziološka i apsolutno normalna pojava. Podrigivanje je vazduh koji je ušao tokom hranjenja. Naravno, mala količina formule ili mlijeka izlazi uz podrigivanje. Regurgitacija kod novorođenčadi i dojenčadi do 3-4 mjeseca se opaža nakon svakog hranjenja, 5-10 minuta kasnije. Tada postaje sve ređe, nakon 4 meseca beba može da podrigne 1-2 puta u toku dana. Ponekad majka pomisli da je beba previše podrignula kada vidi trag na odeći ili peleni. Preporučljivo je provesti eksperiment: nalijte dvije žlice vode na odjeću i pogledajte veličinu vlažnog mjesta.
  • Zašto moja beba ne pljune nakon hranjenja? U rijetkim slučajevima, majke imaju ovo suprotno pitanje. Ova činjenica treba da vas samo obraduje, a ne da vas brine. Postoji nekoliko pretpostavki o tome: dok doji ili hrani na bočicu, beba gotovo ne guta zrak i nikada se ne prejeda. Postoji još jedna, fantastična i ohrabrujuća, pretpostavka: intelektualka, i to sve govori... Prema zapažanjima mnogih majki, većina beba koje ne podrignu nakon hranjenja razvije štucanje. Usput, može biti povezano s gutanjem zraka i prejedanjem.
  • Do koje godine bebe pljuju? Tipično, djeca prestaju da podriguju sa 6-7 mjeseci, kada počnu sjediti i sve više zauzimaju uspravan položaj dok su budni. Također, uvođenje komplementarne hrane i jedenje guste hrane u prehrani dovodi do smanjenja učestalosti regurgitacije. Ako je beba starija od šest meseci, a regurgitacija je česta i ne prestaje, potrebno je da se obratite lekaru. Dijete može imati neurološke poremećaje. Također morate znati da je regurgitacija povezana s nerazvijenim mišićima srčanog dijela želuca. Ovo odstupanje se ne smatra patologijom i opaža se kod svih dojenčadi. Ali ovi mišići se kod svake bebe razvijaju drugačije. Konačna funkcionalna zrelost kardije (donjeg ezofagealnog sfinktera) nastupa tek u dobi od 8 godina. Zbog toga djeca mnogo lakše i brže povraćaju nego odrasli.
  • Zašto dijete pljuje kao fontana? Opasnost od prekomjerne regurgitacije je da beba gubi mnogo tekućine i težine. A ovo je vitalni pokazatelj kod dojenčadi. Postoji i opasnost od gušenja u snu. Ako je debljanje normalno, pelene se redovno pune, a dijete se osjeća odlično, malo je vjerovatno da ima dehidraciju, probavne probleme ili neurološke poremećaje. Ako se regurgitacija javlja nekoliko puta dnevno i liči na povraćanje, odmah se obratite pedijatru. Možda će vam trebati pomoć specijalizovanih specijalista - neurologa, gastroenterologa, infektologa ili hirurga. Lekar će preporučiti prelazak na antirefluksnu ishranu i propisati lekove za regulaciju crevne pokretljivosti.
  • Zašto beba pljuje skutu? Jer mlijeko je već probavljeno. To se obično dešava 30-40 minuta nakon hranjenja. To se često dešava nakon što se dijete kreće ili se aktivno igra. Ako beba ne ispljune više od 2 supene kašike usivljenog mleka, to je normalno. Ako dođe do prekomjerne siraste regurgitacije, ako se njena boja promijeni ili ako se pojavi neprijatan miris, svakako se obratite liječniku.
  • Ako je beba podrignula žuto? Ovo ukazuje na prisustvo žuči. Jednokratni incident obično ne predstavlja nikakvu prijetnju po zdravlje bebe, ali je bolje da o tome obavijestite svog pedijatra. Ako se žuta regurgitacija ponavlja i dijete se nemirno ponaša, odmah se obratite ljekaru. Žuč može ukazivati ​​na patologije organa za varenje.

Regurgitacija

Regurgitacija je vrsta povraćanja, ali se javlja lako, bez napora. Kada beba povrati, mala količina (5-30 ml) mlijeka se oslobađa kratko vrijeme nakon hranjenja u obliku kapanja ili slabe erupcije polusvarenog mlijeka. Nemojte se plašiti, u većini slučajeva, pljuvanje kod djeteta je prirodan proces. Do pljuvanja kod bebe može doći kada se presvuče, prevrne, pa čak i tokom hranjenja: siše, okreće se, podriguje i ponovo uzima dojku. Regurgitacija je rezultat nezrelog nervnog sistema bebe i slabost mišićnog zalistka koji se nalazi na vrhu želuca. Regurgitacija ne dovodi do značajnije promjene u općem stanju djeteta.

Uzroci regurgitacije:

  • prekomjerno hranjenje, što dovodi do nadimanja želuca;
  • gutanje vazduha (aerofagija) tokom hranjenja, koje se javlja kada beba nije pravilno pričvršćena za dojku ili ako beba ima kratak frenulum jezika ili gornje usne. Vazdušni mehur, oslobođen iz želuca, istiskuje mleko. Ovo je praćeno podrigivanjem zraka i regurgitacijom male količine mlijeka. Zbog rastezanja stomaka, beba može da pljune, vrišti ili bude nemirna;
  • nadutost (nakupljanje plinova u crijevima djeteta);
  • brza promjena iz horizontalnog položaja bebinog tijela u vertikalni položaj nakon hranjenja;
  • inhibicija djeteta odmah nakon hranjenja;
  • čvrsto povijanje.

Primjetna regurgitacija kod djeteta javlja se nakon dolaska zrelog mlijeka - otprilike 14 - 30 dana nakon rođenja. Regurgitacija postaje obilnija i učestalija od 20. do 30. dana djetetovog života. U pravilu, do 6 mjeseci regurgitacija prestaje ili se uvelike smanjuje.

Kad beba često podriguje, izbroj koliko puta dnevno piški. Ako 12 ili više puta, onda beba ima dovoljno mlijeka i povraća višak. Norma za uzrast od 1 do 4 mjeseca je regurgitacija nakon svakog hranjenja do 2 supene kašike mleka ili regurgitacija više od 3 kašike jednom dnevno. Nije opasno za dijete. Da biste provjerili koliko je mlijeka vaša beba ispljunula, sipajte 1 supenu kašiku vode na pelenu i uporedite mrlju od vode sa veličinom mesta za pljuvanje.

Previše i česta regurgitacija može biti znak nepravilno organiziranog dojenja (nepravilno vezivanje za dojku; rijetka hranjenja – složite se da će se sve bolje apsorbirati ako jedete malo i često; bilo koje druge koje se ne poklapaju s osnovnim pravilima prirodnog hranjenja - vidi gore).

Na povećanje obima i učestalosti regurgitacije direktno utiče pojačan stres na psihu bebe, kao što su: rano kupanje, produženi plač, česti odlasci u grad, posjete većeg broja ljudi vašem domu, porodične svađe i dr. veliki nedostaci u brizi o bebi.”

Dijete koje udiše zrak tokom hranjenja mora se nakon hranjenja držati uspravno kako bi moglo podrignuti progutani zrak. Ako se vaša beba pravilno pričvrsti za dojku, ne ispušta nikakve zvukove pri sisanju i ne uvlači zrak, ne morate je uspravljati nakon svakog podoja. Ako vaša beba pljune dok vam je u naručju, jednostavno je okrenite na stomak. Takvu bebu je bolje staviti na bok u krevet.

Nema potrebe da bebu držite uspravno nakon svakog vezivanja, posebno ako je beba zaspala. Većinu vremena beba leži na boku. Ako malo pljune, onda mu se pelena samo mijenja ispod obraza. Vještačku je potrebno držati okomito da ne bi prosulo 120g ulivenih u njega. A riječ je o dojenčadi koja se hrane na zahtjev i primaju male porcije majčinog mlijeka. Osim toga, srčanom sfinkteru želuca potrebna je vježba, koju može dobiti samo ako dijete leži.

Ako vaše dijete često pljuje, praćeno slabim debljanjem i rijetkim mokrenjem, ili ako je svako pljuvanje izvor povraćanja, odmah odvedite dijete ljekaru.

Pitanja vezana za regurgitaciju kod beba su među najčešćim među mladim roditeljima i iskusnim majkama i očevima. A sve zato što praktički nema novorođenčadi koja to ne rade. Prema medicinskoj statistici, 8 od 10 mališana to radi. Jedina razlika je u učestalosti, volumenu i intenzitetu procesa. Čuveni doktor Evgeniy Komarovsky govori šta treba učiniti ako beba redovno "izbacuje" dio onoga što jede i da li to zahtijeva liječenje.



O problemu

U medicini regurgitacija ima naučni naziv - gasofagusni refluks. Prvi put je opisan kao medicinski fenomen u 19. veku. Refluks se uglavnom razvija nakon jela. Očituje se u tome što se dio želudačnog sadržaja pasivno izbacuje natrag u jednjak, ulazi u ždrijelo i usta. Kao rezultat toga, beba "zadovolji" majku vraćajući ono što je nedavno pojedeno, ponekad prilično velikodušno.

Kod odrasle osobe hrana najčešće ne može izaći van, jer se pokreće cijeli barijerni mehanizam različitih sfinktera jednjaka. Kod novorođenčadi, posebno prijevremeno rođenih beba, ovi „uređaji za zaključavanje“ su slabo razvijeni. Kako se poboljšavaju, epizode regurgitacije se javljaju rjeđe, a zatim potpuno nestaju. Nerazvijenost organa za varenje smatra se glavnim uzrokom gasofagusnog refluksa.


U prvim mjesecima života ova pojava se smatra fiziološki opravdanom i normalnom. Kod trećine djece probava se vraća u normalu u dobi od 4 mjeseca; većina mališana prestaje da regurgitira sa 5-6 mjeseci. Samo kod malog dijela beba to se opaža nakon 7 mjeseci, ali do navršenih godinu dana tako "kasno" dijete potpuno prestaje da bljuje.

Ako je opće stanje djeteta normalno: beba dobro dobiva na težini, pedijatar ne vidi nikakve abnormalnosti, a neurolog nije postavio ozbiljnu neurološku dijagnozu, onda regurgitacija ne uzrokuje nikakvu štetu bebi.


Tretman

Ne postoji čarobna pilula za ovaj fenomen, kaže Jevgenij Komarovski. Stoga liječenje refluksa uvijek predstavlja kompleks psiholoških i pedagoških mjera usmjerenih, prije svega, na roditelje. Njima, koji su uznemireni i uspaničeni, treba na pristupačan i razumljiv način objasniti da u tom procesu nema ničeg patološkog, dijete nije bolesno, ne gladuje, ne pati i ne treba mu hospitalizacija.

Ako je ovo uspješno, onda se mami i tati objašnjava još jedna važna stvar. Regurgitacija nije povraćanje. Ako povraćate, odmah se obratite lekaru, jer je ovaj simptom veoma opasan za odojčad. Prilikom povraćanja, osim hrane koja se izbaci iz želuca (veća količina), beba će imati i druge simptome. Kod refluksa se bebi ništa drugo ne dešava osim male količine mlijeka ili formule koja izlazi.

Ima djece sa pojačanom aktivnošću centra za povraćanje koja mogu reagovati povraćanjem čak i na blago prejedanje. Takve bebe treba nedovoljno hraniti, kaže Jevgenij Komarovski, odnosno ograničiti vrijeme koje provode na dojci. A ako beba jede prilagođenu mliječnu formulu, onda je razrijedite u manjim količinama nego što to zahtijeva starosna norma.


Glavni tretman za svaku regurgitaciju trebao bi biti usmjeren na to da se dijete ne prejeda, jer će i dalje "baciti" višak. U posebno teškim slučajevima propisuju se lijekovi za smanjenje stvaranja plinova - "diflatil" ili "espumizan". Za bebu koja često i obilno bljuje, posebno ako se refluks ne pojavi odmah, već pola sata ili čak sat nakon jela, Komarovsky savjetuje povijanje i uspavljivanje na boku kako se beba ne bi gušila u snu. .


Ako vašoj bebi smeta što spava na boku (a to nije nimalo neuobičajeno!), onda ispod dušeka u krevetiću možete staviti jastuk za odrasle. Bebina leđa, ali ne i bebina glava, treba da budu na ovoj visini. Može se položiti na leđa pod uglom od oko 30 stepeni, u ovom položaju je opasnost od gušenja svedena na minimum.


Kada vam treba doktor?

Ako dijete ne dobiva na težini i primjetno zaostaje u razvoju, tada je regurgitacija potrebna korekcija, o čemu će stručnjak razmisliti nakon pregleda. Takođe bi trebalo da se obratite lekaru ako se beba nakon epizode refluksa ponaša nemirno – počne prodorno da plače, uvlači noge i migolji. Ovo se može dogoditi kada je jednjak nadražen želučanim sokom. U pravilu, to postaje moguće s određenim patologijama probavnih organa i s neurološkim problemima.

Majka treba što prije posjetiti liječnika ako beba ne povrati samo mlijeko ili adaptirano mlijeko, već smećkastu ili zelenkastu tekućinu, jer to može biti znak ozbiljne patologije - opstrukcije crijeva. Žute mase iz želuca takođe treba da budu razlog za odlazak lekaru, jer mogu ukazivati ​​na probleme u radu želuca ili pankreasa.

Majke čije bebe nisu podrignule do pre šest meseci svakako treba da posete pedijatra, a posle 6 meseci ovaj problem je tek počeo. Regurgitacija poput fontane također je razlog da potražite pomoć od kvalificiranog stručnjaka.


Ako dijete često pljuje, roditelji bi trebali poslušati nekoliko jednostavnih savjeta:

  • Tokom hranjenja, bebe mogu progutati zrak - to je također jedan od razloga za regurgitaciju. Nakon jela, bebu morate držati uspravno, nasloniti je na rame i lagano lupkati dlanom po leđima dok višak zraka ne pobjegne;
  • ako je dijete hranjeno na flašicu, nakon preliminarne konsultacije sa lekarom, trebalo bi da mu kupite ne samo prilagođenu mešavinu, već proizvod sa oznakom „anti-refluks“. Sadrži posebne sigurne zgušnjivače kao što je rižin škrob;
  • Nakon regurgitacije, ne biste trebali pokušavati nahraniti bebu, njegov probavni trakt treba malo odmoriti;
  • ako beba podrigne kroz usta i nos, neophodno je očistiti nosne prolaze od ostataka želudačnog sadržaja kako bi se spriječio razvoj bakterijske upale;
  • Nemojte zabavljati svoju bebu odmah nakon jela, ali ga morate ostaviti na miru - na taj način se smanjuje vjerovatnoća regurgitacije.


Regurgitacija je problem koji pogađa sve dojilje i njihove bebe. Šta majka treba da uradi i kako da se ponaša u ovoj situaciji? Savjeti dr. Komarovskog iz videa u nastavku pomoći će vam da to shvatite.

anonimno

Pozdrav... Osećam se kao da ću doživeti nervni slom jer jednostavno više ne znam šta da radim... Moja ćerka ima 2 meseca i 1 nedelju. Dojen. Već sam vam postavio pitanja. Ali sada sam potpuno u ćorsokaku i ne znam više šta da radim. Počeću od samog početka. Moja ćerka od prvih sati svog života jede kao da nije nahranjena ni jedan dan... Jede mnogo, dugo... Ponekad proguta puno vazduha, ma kako ležao ona dole. Već u porodilištu je počela regurgitacija. Bilo je žutih i skuta. Oni su to posmatrali i rekli da je sve u redu. Prvi mjesec sam često jeo. Za pola sata, sat. Bilo je regurgitacije. Nekad fontana, nekad skuta. Imali smo 4620 porođaja mjesečno (3130 rođeno).Ljekari su me jako grdili i govorili da prehranjujem dijete. To uzrokuje ove obilne regurgitacije. Neurolog je rekao da je devojčica jednostavno bila veoma aktivna (sa mesec dana je već pokušavala da hoda i držala glavu 5-10 sekundi), rekli su da mogu da naškodim gastrointestinalnom traktu... Poslušala sam. Počela sam da hranim svaka 3 sata. Vremenom se činilo da se moja ćerka navikla na to. I sama sam izdržala ova 3 sata. Ponekad istina nije izdržala i ranije sam je hranio. Zaspao sam u 21:00-22:00 i spavao 5-6 sati bez jela. onda sam se budio svaka 3 sata da jedem. Čini se da je manje pljuvanja. Ali histerije su počele da se dešavaju uveče. Tako sam je hranio skoro mesec dana. Ali još jedna histerija me je potpuno dokrajčila i odlučila sam da nahranim bebu na zahtjev. Uveče je postajala mirnija. (Ne znam da li je to zbog činjenice da sam počela češće da jedem ili ne) Jede svaka 2-2,5 sata. Noću su pauze od 3 sata. Ali prestala sam da spavam jer sam morala. Danju sam sat vremena budan, sat vremena spavam i odmah jedem (ja sam spavala i po 1,5-2 sata) Onda smo uzeli AquaDetrim koji nas je konačno dokrajčio. Dijete je počelo da ima dijareju, napade bijesa, a navečer je potpuno prestala da spava. Prestali su da ga piju. Dijete se vratilo u normalu. Sa 2 mjeseca moja ćerka je dobila samo 680g. Rekli su da je ispod normalnog, ali odlično. Pa ne razumem...u 1 mesecu 1490g u drugom 680g...Ja sam bio taj koji sam preterao u prvom mesecu ili podhranjen u drugom. Ili je to normalno. Prošle sedmice počela je regurgitacija... Moja kćerka jede svaka 2-2,5 sata. Može da povrati skutu prije jela... onda jede oko 10-15-20 minuta... Stavim u kolonu i počinje... Vazduh izlazi (čak i ako je hranim vrlo pažljivo i uhvati jako malo vazduha) a iza vazduha je mlaz onoga što je upravo pojela mleka... Ako računate u kašikama, onda je 2 tačno. Zatim sam je položio na bok i stavio joj mali jastuk ispod glave tako da joj glava bude viša od nogu. U tom položaju (trzanjem ili samo ležećim), ona ponovo podrigne 2-3 puta, po 1-2 kašike. .. Onda je stavim u krevetac i opet ispljune iste 1-2 kašike... već se bojim da unutra ništa nije ostalo. Temperatura 36,6 - 37. Ali, hvala Bogu, nema znakova bolesti. Odmah nakon podrigivanja, kćerka počinje da se smiješi, hoda i puno „priča“, jasno je da dijete ne muče te tegobe... Primetila sam i da noću uopšte ne podriguje. On će također jesti banki. Ali tokom dana, čak i ako jede mirno, rijeke teku... Ponekad, ako počne da bude hirovita sat vremena nakon jela, dam joj slabašni Plantex baby čaj. Popije malo i smiri se. Evo. Sad ne znam šta da radim. Hrani se po satu ili na zahtjev. Možda se prejeda. Može se hraniti često, ali manje. Da li radim pravu stvar dajući čaj? I također sam pročitao da ako regurgitacija ne prestane za 3 mjeseca, onda je to razlog za zabrinutost. A sa 2 mjeseca počinje sve više i više da bljuje. Umoran sam od ovih eksperimenata. Žao mi je djeteta. Izvinite na ovako zbunjujućem i dugačkom pitanju. Jednostavno više nemam pojma šta da radim. Naši lekari imaju samo jedan odgovor. Hranite svaka 3 sata. Regurgitacija zbog prekomjernog hranjenja.

Zdravo! Znate, moguće je da su vaši doktori u pravu - i onda nemamo o čemu da brinemo. Dojka, hvala Bogu, proizvodi mlijeko, a ako se nešto od toga povrati i potroši, to nije velika stvar. U ovom slučaju, nahranio bih djevojčicu na zahtjev - što uopće nije u suprotnosti s poštovanjem režima. Beba ga je već razvila za sebe. Pratio bih debljanje (u prvoj polovini godine - oko 800 g mjesečno). Ali, čini mi se, potrebno je djevojčicu pokazati u vrtić kako bi se isključila mogućnost pilorospazma ili stenoze pilorusa (grč ili suženje pilorusa - sfinktera izlaznog otvora želuca, što se može manifestirati kao prekomjerna regurgitacija, čak i fontana, i pogoršanje debljanja). Vaš zadatak je i da mu detaljno ispričate o svojoj regurgitaciji. Možda će samo pogledati bebu, ili će možda naručiti pregled - isti rendgenski snimak. Ako kirurg ne pronađe znakove ove patologije, smirite se, opustite i uživajte u svojoj kćeri i životu. Ako se toliko brinete, neće proći mnogo vremena dok ne izgubite mlijeko - i tada sigurno nećete vidjeti mir... Svakim danom period spavanja će biti sve kraći, a budnost sve duža; Ovo je u redu. Jedno od dnevnog spavanja može trajati od 40 minuta do sat vremena. "", kao i drugi preparati na bazi komorača (farmaceutski kopar), smanjuje nadimanje i pomaže u varenju hrane. U istu svrhu možete koristiti čaj od kamilice ili izvarak od cvjetova kamilice. Istina, i komorač i kamilica imaju neki antispazmodični učinak (kamilica ima manje od kopra). Ako ne daš Plantex, da li cura ne pljune manje? Možda ona ima posebnu osjetljivost na to, a previše opušta sfinkter na ulazu u želudac, podstičući regurgitaciju? (Ovo ne bi trebalo da se desi, ali zašto ne bismo testirali ovu pretpostavku za svaki slučaj? Nemojte davati Plantex jedan dan i vidite reakciju. Ako odjednom manje pljunete, zamenite Plantex kamilicom.) Koliko kapi “Plantexa” Aquadetrim” ste uzeli? po 1? 2 svaki? Općenito, prevencija rahitisa je neophodna; ali mnoga djeca bolje podnose uljne otopine - na primjer vigantol. Nemojte se razboljeti i postati veliki!


Zašto beba pljuje i da li treba da brinem o tome? U većini slučajeva ne. Međutim, postoji niz situacija u kojima regurgitacija kod novorođenčadi može ukazivati ​​na bolest ili kvar gastrointestinalnog trakta.


Pljuvanje nakon hranjenja je normalno.

Uzroci regurgitacije kod beba

Dijete može podrignuti iz jednog ili više razloga odjednom. Do šest mjeseci regurgitacija se kod djece smatra normalnom, a nastaje zbog posebne strukture gastrointestinalnog trakta. Uzroci regurgitacije kod dojenčadi mlađe od šest mjeseci nazivaju se fiziološkim. To uključuje:

  • kratak jednjak;
  • nedovoljno izraženo suženje jednjaka;
  • mišićni sfinkter (dio tijela koji regulira prolaz hrane iz jednog organa u drugi) nije dovoljno razvijen;
  • nedovoljno formiran sistem za kretanje hrane kroz gastrointestinalni trakt.

Kada beba pljune nakon svakog dojenja, to je takođe norma, počevši od dva mjeseca starosti pa do jedne godine.

Od četiri mjeseca dijete ne smije podrignuti ne više od jednom dnevno. Brojni su razlozi koji su uzrokovani greškama u brizi o djeci. U tim slučajevima morate brzo ispraviti greške i tada će regurgitacija prestati. Takvi razlozi uključuju:

  1. Gutanje vazduha sa hranom. Pojavljuje se kada beba nepravilno siše: ne obavija usne u potpunosti oko bradavice ili dojke, jede u pogrešnom položaju, ima lošu bradavicu ili ima nedovoljno zašrafljen čep na bočici. Da biste izbjegli ove razloge, morate osigurati da beba potpuno obujmi majčinu bradavicu, tako da je njegova bočica uvijek čvrsto zatvorena i da u njoj nema ničega osim mješavine.
  2. Prejedanje. Još jedan čest razlog. Hranjenje bebe na zahtjev, a ne po rasporedu može dovesti do toga. Takve eksperimente treba odmah prekinuti.
  3. Čolike i stvaranje plinova. Mjehurići plina pritiskaju zidove želuca i crijeva, uzrokujući odbacivanje hrane.
  4. Intolerancija na majčino mleko. Rijedak uzrok uzrokovan lošom ishranom majke. U tom slučaju morate otići kod ljekara, on će vam propisati odgovarajuću mješavinu.
  5. Pretjerana aktivnost. Ne dirajte dijete odmah nakon što je jelo.

Fiziološka regurgitacija nakon hranjenja

Vrste regurgitacije

Ima ih nekoliko. Svi su uzrokovani različitim razlozima, neki ukazuju na opasnost od bolesti, a neki su prirodni za organizam bebe. Bolje je naučiti više o svakom od njih, jer odojče može preći iz jedne vrste u drugu. Takav prijelaz može biti uzrokovan i prirodnim i opasnim promjenama u radu gastrointestinalnog trakta.

Regurgitacija "fontana"

Ova vrsta regurgitacije je vrlo opasna. Ako majka to primijeti kod svoje bebe, treba se odmah obratiti ljekaru. Vjeruje se da beba može patiti, čak i smrt (može se jednostavno ugušiti). Inače, Komarovsky negira opasnost čak i od ovih vrsta regurgitacije, tvrdeći da se dijete može ugušiti samo ako leži na leđima. Na ovaj ili onaj način, samo stručnjak može pomoći u takvim slučajevima. Uzroci regurgitacije fontane uključuju:

  • ozbiljni problemi sa gastrointestinalnim traktom;
  • porođajne ozljede;
  • trovanja ili infekcije.
  • disfagija (probavni poremećaji).

Pljuvanje poput fontane opasno je za vašu bebu

Podrigivanje kroz nos

Dešava se i da novorođenče podrigne kroz nos. Ovo takođe nije norma. Ova vrsta regurgitacije dovodi do razvoja polipa. Integritet nosne sluzokože je ugrožen. Da biste pomogli novorođenčetu, potrebno je konsultovati ljekara.

Razlog regurgitacije kroz nos često leži u nepravilnom hranjenju. Potrebno je osigurati da dijete jede u pravilnom položaju i tačno na vrijeme, te da pravilno stegne cuclu. Kako biste pomogli bebi, možete je staviti na stomak, ili mu dati posebnu masažu. Ovo će pomoći vašem djetetu da prestane štucati.

Kako smanjiti podrigivanje kod djeteta nakon jela

Najjednostavnije što možete učiniti je samo čekati. Novorođenče bi trebalo da prestane da podriguje do šestog meseca života. Ne postoji način da se ovaj proces zaustavi umjetno - ne postoje univerzalni lijekovi za regurgitaciju. Sve što majka može učiniti za svoje dijete je da pokuša smanjiti ovaj proces i učiniti ga bezbolnim. Da bi se to postiglo, postoji niz specifičnih mjera, posebno onih o kojima bi trebale voditi računa majke čija se djeca nemirno ponašaju i danju i noću.

  • Ne morate previše hraniti svoju bebu. Obroci treba da budu uravnoteženi i u skladu sa rasporedom.
  • Ne preporučuje se hranjenje bebe u horizontalnom položaju. Idealan položaj bi bio pod uglom od šezdeset stepeni.
  • Morate se pobrinuti da beba u potpunosti obuhvati bradavicu. Kod IV je važno pratiti kvalitet smjese i pravilno punjenje boce.
  • Prilikom jela potrebno je paziti na držanje bebe, glava joj treba biti iznad tijela.
  • Prije hranjenja bebi možete dati laganu masažu stomaka. Možete ostaviti bebu da neko vrijeme leži na stomaku, to će smanjiti gasove i grčeve.
  • Nakon hranjenja bebu se nosi na rukama u uspravnom položaju dok ne podrigne.
  • Možete staviti nekoliko pelena ispod bebine glave dok spava, čime ćete mu podići glavu i olakšati podrigivanje.
  • Mliječna smjesa treba da bude topla. Bebu morate hraniti u isto vrijeme. Morate paziti da se smjesa ne zgruša i ne zagrijavajte je predugo.
  • Ne treba hraniti bebu koja plače. Trebali biste se suzdržati od aktivnosti nakon jela.
  • Bebi možete dati dudu prije spavanja; to će malo ublažiti grčeve stimulirajući rad crijeva.

Ispravan položaj tokom hranjenja

Masirajte prije hranjenja

Laganu masažu uvijek treba raditi prije jela. Ovo traje oko pet minuta. Najprije se laganim umirujućim pokretima miluje trbuh, dok tokom masaže ne treba dodirivati ​​područje desnog hipohondrija, gdje se nalazi bebina jetra. Zatim napravite lagane pokrete pritiska rukama s desna na lijevo. Sljedeći pokreti se rade odozgo prema dolje duž središnjeg dijela trbuha. Zatim se jedna ruka ostavi na stomaku, a druga se miluje, prvo po lijevoj, a zatim po desnoj strani.

Sada mazite jednom rukom prema dolje, a drugom u isto vrijeme prema gore. Zatim se bebin stomak miluje u krug. Prvo jednom rukom, a zatim sa obe ruke. Bebu možete masirati pokretima u obliku slova "P". Prvo slijeva odozdo prema gore, zatim uglom slijeva nadesno, zatim odozgo prema dolje, itd.

Samu masažu treba raditi u smjeru kazaljke na satu. Na svaki pokret trebate potrošiti oko 1,5 minuta.


Masirajte prije hranjenja - lezite na trbuh

Kako se ponašati nakon hranjenja

Apsolutno je neizbježno da dijete podrigne nakon jela. Dakle, dali ste djetetu nešto za jelo. Regurgitacija bi se trebala pojaviti nakon dvadesetak minuta. Nakon što se to dogodi, presvucite svoju bebu. Smirite dijete i pustite ga da neko vrijeme leži na boku. Ako počne štucanje, pomoći će prokuhana voda u maloj količini. Ako dođe do porasta temperature ili odbačeno mlijeko ima čudnu boju, potrebno je pozvati ljekara.


Držite bebu uspravno nakon hranjenja

Uzroci patološke regurgitacije

To uključuje gastrointestinalne bolesti, infekcije, trovanja, ozljede i druge. Općenito, uzroci patološke regurgitacije prikazani su na listi zasnovanoj na ICD:

  • kašnjenje u razvoju;
  • gastrointestinalne patologije;
  • kolike ili nadutost;
  • konstipacija, disbakterioza;
  • nepravilan razvoj želuca;
  • neurološke abnormalnosti.

Upravo o takvim patologijama možemo govoriti kada su u pitanju učestale, obilne i teške regurgitacije kod djece. Sada detaljnije.

Probavni poremećaji

  • Disbakterioza može uzrokovati regurgitaciju u ranoj dobi. Može biti uzrokovano antibioticima ili lošom ishranom bebe. Kao rezultat, dolazi do poremećaja crijevne mikroflore i neravnoteže korisnih i štetnih mikroorganizama.
  • Razne infekcije praćene su groznicom, letargijom, anksioznošću, proljevom i teškim kolikama. Odbačene mase mogu sadržavati nečistoće sluzi.
  • Alergije na hranu, kada je u pitanju AI, javljaju se na proteine ​​kravljeg mlijeka. U tom slučaju serum za bebe treba zamijeniti drugim. Ako beba doji, onda majka treba bolje da prati svoju ishranu.
  • Manjak laktaze je uzrokovan nedostatkom laktaze u djetetovom tijelu. U takvoj situaciji, liječnici djetetu propisuju posebne mješavine i vitamine.
  • Nadutost i zatvor. Može se izbjeći kada je u pitanju dojenje. Majka jednostavno treba da isključi sve slatkiše i hranu koja stvara gasove iz svoje prehrane.

Probavni poremećaji - uzroci regurgitacije

Kongenitalne patologije gastrointestinalnog trakta

  • Pilorična stenoza. Suženje prolaza između želuca i dijela crijeva, što dovodi do stagnacije hrane. Kao rezultat toga, dijete prve dvije sedmice počinje jednostavno obilno da pljuje, zatim fontana, a nakon nekog vremena počinje povraćanje. Masa koju dijete povrati često ima konzistenciju poput skute. Patologija je klasifikovana kao opasna i detetu je potrebno bolničko lečenje.
  • Pilorospazam. Isto suženje kao kod pilorične stenoze, ali uzrokovano spazmom piloričnih mišića. U tom slučaju morate se posavjetovati s liječnikom i prijeći na mješavine i dodatne lijekove koje je on propisao.
  • Proširenje sfinktera. Otvor između želuca i jednjaka je preširok. Lekar propisuje vitamine i kalcijum i dodatne lekove. Hrana se uzima u frakcijskim porcijama. Prihvatljivo je pojesti malu količinu svježeg sira.

Struktura jednjaka i želuca kod bebe

Neurologija

  • Dijete je rođeno prije vremena. Kod takve djece sfinkter je slabije razvijen, u tom slučaju će dijete nastaviti regurgitirati i do šest mjeseci, dok ne sustigne svoje vršnjake u razvoju gastrointestinalnog trakta.
  • Patologije nastale tokom intrauterinog razvoja. Tu spadaju poremećaji u funkcionisanju centralnog nervnog sistema, poremećaji spavanja, povećan intrakranijalni pritisak, visoka ekscitabilnost centra za povraćanje i drugo.
  • Oštećenje vratne kičme. Dijete je moglo biti povrijeđeno tokom porođaja, što je proteklo uz komplikacije. Liječenje ovdje propisuje neurolog, uključujući specijalnu masažu, fizioterapiju i lijekove.

Koji pregledi su potrebni ako postoji zabrinutost?

Kako bi se uvjerili da regurgitacija nije opasna, potrebno je podvrgnuti se sljedećim pregledima: rendgenski snimak, ultrazvuk, analiza krvi i stolice. Sve ove procedure prepisuje neurolog ili pedijatar. U nekim slučajevima mogu biti potrebni i drugi testovi.