Cijene: vođenje trudnoće pod nadzorom ljekara. Raspored posjeta antenatalnoj ambulanti, ultrazvuk i pretrage Posmatranje trudnoće u prenatalnoj ambulanti
Dugo očekivane dvije pruge na testu ili ugodno iznenađenje - zapamtite ovaj trenutak, jer će vam se nakon njega život dramatično promijeniti. Od neprospavanih noći, buduće roditelje dijeli dugih devet mjeseci i vrijeme je da razmislite kome povjeriti vođenje trudnoće. Ovo pitanje posebno zabrinjava one koji čekaju svoje prvo dijete.
Vitamini, neophodni testovi, individualne preporuke i dobrobit trudnice - beba mora rasti i razvijati se pod nadzorom kompetentnog stručnjaka.
Ženske konsultacije
Vođenje trudnoće u Moskvi prvenstveno sprovode prenatalne klinike. Prijem i gotovo sve manipulacije su besplatni. Buduće majke, prema zakonu, mogu da se prijave i za recept za mlečnu kuhinju i dobiju besplatne vitamine.
U proteklih nekoliko godina zdravstveni sistem je doživio dramatične promjene: pojavili su se elektronski redovi, obavještenja o posjetima i još mnogo toga. Međutim, jedino što zakonodavci ne mogu promijeniti je odnos prema ljudima. Neki doktori su ravnodušni prema svojim obavezama, dozvoljavaju da se pacijentima daju neprihvatljive primjedbe i potpuno ignorišu njihova pitanja i zahtjeve.
Sretna žena koja sazna za zanimljivu situaciju suočava se sa ravnodušnošću doktora, čeka kupone za besplatan ultrazvuk i ponovo polaže testove jer jednostavno ne može pronaći prethodne. Ne kažemo da se takav nered dešava na svim okružnim konsultacijama, ali ne možete nigdje sakriti kritike nezadovoljnih pacijenata.
Buduća majka mora vjerovati svom ljekaru i biti u mogućnosti da ga kontaktira u svakom trenutku. Iz tog razloga, mnoge preferiraju plaćeno vođenje trudnoće.
Prednosti privatnih klinika
Očigledna prednost ugovora, koji podrazumijeva medicinsko vođenje trudnoće, je individualni pristup. U privatnim klinikama nema redova, a zakazivanje se obavlja tačno u zakazano vreme.
Osim toga, svi potrebni pregledi i analize se rade u kratkom roku, a rezultati sigurno neće biti izgubljeni. Ljekar koji prisustvuje je spreman da odgovori na sva pitanja, ma koliko vam ona izgledala glupa.
Kao iu antenatalnoj klinici, bliže porođaju, ovdje se izdaje zamjenska kartica, koja se mora predočiti u porodilištu.
Nedostaci privatnih klinika
Ugovor o vođenju trudnoće, ovisno o terminu i cijeni, uključuje pregled kod liječnika i set testova. Privatne klinike pokušavaju zaraditi novac na svakom klijentu, tako da vam se može savjetovati da obavite više pregleda uz dodatnu naknadu. U ovom slučaju, bolje je konsultovati drugog stručnjaka kako ne biste nasjeli na mamac.
Još jedan nedostatak odnosi se na bolovanje. Teška toksikoza, loše zdravlje, tonus ili prehlada - vrlo često trudnicama je potrebno malo odmora. Potvrdu o bolovanju mora izdati ljekar koji vodi trudnoću. Recenzije mladih majki navode da je mnogo lakše dobiti ovaj dokument u državnoj instituciji. Savjetujemo vam da ponekad pogledate u antenatalnu ambulantu i budete u dobrim odnosima sa lokalnim ginekologom.
Razmotrit ćemo privatne klinike koje nude vođenje trudnoće po cijeni ugovora i pročitati recenzije pacijenata u našem pregledu.
1. Centar za reprodukciju i genetiku Nova klinika
Najskuplje posmatranje u kliničkoj bolnici "Lapino" koštaće:
Program od 1. trimestra - 243.100 rubalja,
Program od 2. trimestra - 221.000 rubalja,
Program od 3. trimestra - 180.200 rubalja.
Ugovor zaključen u prvom tromjesečju na klinici Novogireevo, na primjer, košta upola manje - 95.685 rubalja.
Većina mladih majki koje su posmatrane u Lapinu bile su zadovoljne svojim izborom. Vrhunski opremljena bolnica, visokokvalifikovani doktori iz cijelog glavnog grada, nevjerovatno senzibilan stav i najbolje vođenje trudnoće - vrlo je teško naći negativne kritike. Primedbe se odnose samo na lokaciju zdravstvene ustanove: put, uzimajući u obzir saobraćajne gužve, traje najmanje 1,5 sat.
3. Naučni centar za akušerstvo. Kulakova
Gdje mogu pronaći razumne cijene za vođenje trudnoće u Moskvi? Rejting nastavlja Naučni centar za akušerstvo, ginekologiju i perinatologiju na adresi: Ulica akademika Oparina 4.
Prema informacijama na službenoj web stranici, najjednostavniji ugovor za vođenje trudnoće (bez komplikacija) iz ranih faza Optime koštat će 100.000 rubalja. Izvršenje ugovora podrazumijeva izdavanje zamjenske kartice, kao i ambulantna i porodiljska bolovanja.
Recenzije pokazuju da u centru u Oparinoj ulici rade kvalifikovani ljekari. Vođenje trudnoće je ograničeno na propisane procedure i niko nema za cilj da iznudi novac od vas. Neki ginekolozi čak savjetuju da se ne sklapa ugovor, već da se svaki termin posebno plaća. Analize se mogu uzeti u samoj klinici, u privatnim laboratorijama ili čak u antenatalnoj ambulanti. U tom slučaju se zamjenska kartica i bolovanje izdaju iu mjestu prebivališta.
4. Centar za tradicionalno akušerstvo
Najbolje osoblje, moderna oprema i kvalificirano vođenje trudnoće - ocjena moskovskih klinika ne može se zamisliti bez Centra za tradicionalno akušerstvo. Stručnjaci pokušavaju da izgrade partnerske odnose sa budućim roditeljima.
U sklopu praćenja trudnoće u CTA, pacijentima se nude tri opcije:
Osnovni program predviđa minimalni set studija i pregleda kod doktora koji su neophodni za dobijanje razmjene. Minimalni doprinos je 25.000 rubalja.
Program "Exclusive" uključuje neograničen broj termina kod akušera-ginekologa, sve vrste laboratorijskih i instrumentalnih studija, grupne nastave, kao i konsultacije sa doktorom osteopatom (jednom mjesečno) i perinatalnim psihologom. Cijena programa je 120.000 rubalja.
Jednokratne konsultacije specijalista ultrazvuka i akušera-ginekologa.
Dosta vremena se posvećuje pripremama za porođaj. U tu svrhu stručnjaci provode tematska predavanja, obuke i praktične vježbe. Škola mama i tata pomaže u pripremi za porođaj i učenju o fiziologiji bebe, korisnim informacijama o kaljenju i proučavanju glavnih faza u životu djeteta.
„Osetljivi i simpatični ljudi“ – ovako zahvalni pacijenti karakterišu CTA tim. Prema recenzijama, vođenje trudnoće odvija se u prijateljskom okruženju. Buduće mame ne provode sate čekajući u dugim redovima čekajući termin. Sjedeći na udobnoj sofi, možete popiti čaj. Tu je i igralište za djecu.
5. Centar za imunologiju i reprodukciju
Centar za imunologiju i reprodukciju, osnovan 1996. godine, ponosi se uvođenjem naprednih zapadnih tehnologija. Za buduće majke ovdje su razvijeni programi upravljanja trudnoćom, održavaju se tečajevi i majstorski tečajevi, kao i časovi u fitnes sali.
Od mnogih drugih privatnih klinika, centar se razlikuje po prisutnosti vlastite laboratorije, koja vam omogućava brzo primanje istraživačkih podataka i zakazivanje potrebnih termina. Filijale se nalaze u centralnom, južnom i sjevernom dijelu glavnog grada.
Ovisno o terminu, ugovor za vođenje trudnoće koštat će od 78.000 do 86.000 rubalja. Mogućnost pune i djelomične uplate. Prilikom zaključenja ugovora budući pacijent ostvaruje popust od 25%, kao i karticu za popust (10%) za dodatne usluge.
Utisci iz posmatranja u CIR kod pacijenata su različiti. Među plusevima ističu odsustvo redova i pažljiv stav. Komentari se odnose na rad pojedinih specijalista - nadamo se da uprava klinike barem ponekad čita recenzije na webu.
6. Centar za planiranje porodice
U trenutku otvaranja 2006. godine, to je bila moderna bolnica, u kojoj su mnoge buduće majke sanjale da budu posmatrane. Danas svi imaju priliku doći na pregled kod akušera-ginekologa, ali je to još lakše učiniti kupovinom ugovora.
Na plaćenoj osnovi možete postati član jedinstvenog programa vođenja trudnoće, koji ne samo da pruža preglede i testove, već i neograničen broj konsultacija sa svim specijalistima centra. Osim toga, pri sklapanju ugovora postoje popusti za plaćanje porođaja i dalje praćenje bebe.
Međutim, nekada napredni Centar za planiranje porodice zauzeo je peto mjesto u našoj skromnoj ocjeni za dosadašnje zasluge. Prije skoro deset godina ovdje su se porodile zvijezde majke i supruge biznismena. Od tada se mnogo toga promijenilo. Prema povratnim informacijama pacijenata, zgradi su već duže vrijeme potrebne kozmetičke popravke. Najbolje ljekare namamila je bolnica Lapino, a program vođenja trudnoće na plaćenoj osnovi (cijenu se mora precizirati pozivom u centar) podrazumijeva višesatno čekanje u redovima i ravnodušan odnos osoblja.
Inače, na bazi centra nalazi se ispostava klinike "Majka i dijete" - Perinatal Medical Avenue. Minimalna vrijednost ugovora za vikend program je 124.524 rubalja.
7. “Zdrava generacija”
Porodilište broj 25 jedno je od najboljih u Moskvi, tako da medicinsko udruženje Zdrava generacija, koje sa njim aktivno sarađuje, uliva veliko poverenje mladim porodicama.
Najbolje je obratiti se antenatalnoj ambulanti radi registracije u gestacijskoj dobi od 6-8 sedmica. Za registraciju je potrebno pokazati pasoš i polisu obaveznog zdravstvenog osiguranja (ZZI). Inače, uz ranu registraciju (do 12 sedmica) dospijeva jednokratna novčana naknada. U normalnom toku trudnoće preporučuje se posjeta ginekologu najmanje sedam puta tokom cijelog perioda rađanja djeteta. U prvom tromesečju - jednom mesečno, u drugom tromesečju - jednom u 2-3 nedelje, od 36 nedelje do porođaja - jednom nedeljno. Takođe, tokom trudnoće biće potrebno obaviti tri skrining ultrazvučna pregleda: u periodu od 11-14 nedelja, 18-21 nedelje i 30-34 nedelje.
Na prvom pregledu akušer-ginekolog pregleda ženu, potvrđuje činjenicu trudnoće, procjenjuje stanje zidova vagine i cerviksa. Doktor također mjeri težinu, visinu, krvni pritisak i veličinu zdjelice buduće majke - ubuduće će se ti parametri bilježiti na svakom pregledu. Osim toga, liječnik popunjava potrebne dokumente, daje preporuke o prehrani i uzimanju vitamina, ispisuje uputnice za pretrage i druge specijaliste.
Bris na floru tokom trudnoće. Doktor mora uzeti bris na floru i citologiju radi mikroskopskog pregleda. Ponovljeni bris na floru tokom trudnoće uzima se u 30. i 36. sedmici. Analiza vam omogućava da odredite razvoj upalnog procesa, identificirate infekcije. Za sva odstupanja od norme propisuju se dodatne studije, na primjer, test za spolno prenosive bolesti (STD). Ako se pronađu, ljekar odlučuje o prikladnosti liječenja. Neke infekcije predstavljaju opasnost za normalan razvoj fetusa, mogu dovesti do pojave hromozomskih abnormalnosti, oštećenja placente i raznih organa djeteta - ima smisla liječiti ih. Od lijekova se najčešće koriste lokalni agensi koji ne sadrže antibiotike (čepići, kreme); počevši od drugog tromjesečja trudnoće, ljekar može propisati antibiotike.
Opća analiza urina tokom trudnoće. Omogućava vam brzu procjenu općeg zdravlja trudnice i rada njenih bubrega. Ubuduće se sprovodi pri svakoj poseti lekaru tokom čitavog perioda rađanja deteta. Urin morate sakupljati u posebnu plastičnu posudu (možete kupiti u ljekarni) ujutro, odmah nakon buđenja. Noću bubrezi rade aktivnije, kao rezultat toga, urin postaje koncentriraniji - to omogućava precizniju dijagnozu.
Normalan urin bi trebao biti svijetložut i gotovo providan. Tamni, mutni urin je siguran znak abnormalnosti u tijelu. To mogu biti, na primjer, bolesti bubrega, organa genitourinarnog sistema, razvoj infekcija ili dijabetesa i još mnogo toga. Tačnije, doktor će moći da utvrdi šta tačno nije u redu nakon pregleda rezultata analize urina. Prema promjenama nekih pokazatelja može se posumnjati na razvoj gestacijskog pijelonefritisa (infektivna upala bubrega, koja se često javlja kod trudnica zbog otežanog odljeva mokraće) ili preeklampsije (komplikacije trudnoće koja se manifestuje povišenim pritiskom, oticanjem). i pojava proteina u urinu). Dakle, redovni pregled urina omogućava vam da na vrijeme pratite pojavu mnogih ozbiljnih bolesti i započnete njihovo liječenje.
Opšti (klinički) test krvi tokom trudnoće. Jedan od najinformativnijih testova, zajedno s testom urina, omogućava procjenu zdravlja žene u cjelini, ukazuje na prisutnost problema u radu određenih tjelesnih sistema. Test krvi u trudnoći se uzima tri puta: prilikom registracije i zatim u svakom tromjesečju (u 18. i 30. sedmici), a po potrebi i češće. To omogućava liječniku koji vodi trudnoću da prati dinamiku pacijentovog stanja i prati važne pokazatelje. Prema rezultatima kliničkog testa krvi tijekom trudnoće, utvrđuje se broj leukocita, trombocita, hemoglobina, procjenjuje se ESR i drugi pokazatelji. Na primjer, visok nivo leukocita i neutrofila ukazuje na to da se u tijelu odvija upalni proces. Nizak nivo hemoglobina ukazuje na nedostatak gvožđa u organizmu i verovatnoću razvoja anemije. Ova bolest je opasna jer fetus ne dobiva dovoljno kisika, to negativno utječe na njegov razvoj, a povećava se i rizik od pobačaja i prijevremenog porođaja. Visoke stope ESR (brzina sedimentacije eritrocita) ukazuju na mogući razvoj nekoliko ozbiljnih bolesti odjednom, sve do onkoloških, u kom slučaju se provode dodatne studije radi razjašnjenja dijagnoze. Trombociti su odgovorni za zgrušavanje krvi, pa njihov visok nivo ukazuje na opasnost od nastanka krvnih ugrušaka.
Koagulogram. Kako funkcioniše sistem zgrušavanja krvi, sudi se i po koagulogramu, ova analiza se radi jednom u trimestru, ako nema odstupanja. Ovdje su pokazatelji obično viši nego prije početka trudnoće, jer se tokom nje povećava aktivnost koagulacionog sistema.
Biohemijski test krvi tokom trudnoće. Obično se radi istovremeno s drugim krvnim pretragama. Pomaže u prepoznavanju kvarova u radu različitih organa. Na primjer, visoki nivoi kreatinina i uree ukazuju na kvar bubrega. Visok bilirubin ukazuje na moguće probleme s jetrom, uključujući razvoj žutice u trudnoći. Veoma važan pokazatelj je nivo glukoze (krvni test za šećer). Omogućuje vam da procijenite rad gušterače i da ne propustite početak razvoja prilično česte komplikacije trudnoće - gestacijskog dijabetesa. To je zato što tokom trudnoće pankreas ima veliko opterećenje. Povišen nivo glukoze u krvi ukazuje da gvožđe ne radi svoj posao.
Analiza krvne grupe i Rh faktora. Lekari su obavezni da obave ovaj test, čak i ako ste ga ranije radili. Vrlo je važno precizno odrediti krvnu grupu buduće majke, jer u slučaju velikog gubitka krvi ili neplanirane operacije, liječnici mogu hitno trebati ove informacije i neće biti vremena za analizu. Ako žena ima negativan Rh faktor, a otac djeteta pozitivan, može doći do Rh konflikta kada majčino tijelo percipira dijete kao strano tijelo i proizvodi antitijela da ga eliminiše. To može imati ozbiljne posljedice: uzrokovati razvoj anemije, pobačaj ili intrauterinu smrt fetusa. Stoga, ako se pokaže da žena ima negativan Rh faktor, otac djeteta daje krv. Ako ima pozitivan Rh faktor, buduća majka redovno uzima analizu za praćenje pojave antitijela: jednom mjesečno do 32. sedmice trudnoće, a nakon ovog perioda i do kraja trudnoće - dva puta mjesečno. Ako je ovo prva trudnoća, a antitijela se ne pojave prije 28. tjedna, liječnici predlažu uvođenje posebnog lijeka koji blokira proizvodnju antitijela u budućnosti.
.jpg)
. Period inkubacije ovih bolesti je dug, tokom trudnoće se mogu ne manifestirati odmah ili nikako, a rezultati testova također mogu biti negativni neko vrijeme. Zbog toga se krv na HIV i hepatitis proverava dva puta - na početku trudnoće i u 30-35 nedelji. Za dijagnozu sifilisa koristi se Wasserman reakcijski test (RW) - radi se pri registraciji, u periodu od 30-35 sedmica i 2-3 sedmice prije očekivanog datuma rođenja. Ukoliko se neka od navedenih teških bolesti otkrije u ranoj fazi, moguća je opcija prekida trudnoće, ako u kasnijoj fazi, ljekar po mogućnosti propisuje liječenje.
Test krvi za . Tu spadaju: toksoplazma, rubeola, citomegalovirus, herpes i neke druge infekcije. Oni su opasni ne samo za zdravlje majke, već i za razvoj djeteta. Ako je žena prije trudnoće imala bolesti koje uzrokuju navedene infekcije, tada bi trebala razviti imunitet na TORCH infekcije koje su potencijalno štetne za fetus, a u krvi će biti prisutna posebna antitijela - njihovo prisustvo omogućava otkrivanje ove analize. Ako nema antitijela, doktor će reći budućoj majci o preventivnim mjerama koje mora slijediti.
Također, u prve dvije sedmice nakon javljanja u antenatalnu ambulantu, žena će morati posjetiti terapeuta, endokrinologa, oftalmologa i otorinolaringologa i napraviti elektrokardiogram. Ako buduća majka ima zdravstvenih problema, mogu biti potrebne bilo kakve kronične bolesti, konsultacije drugih specijalista i dodatni pregledi tokom trudnoće.
Ako trudnoća kasni ili postoje druge indikacije, između 10. i 12. sedmice ljekar može propisati test horionskih resica (PVC) – pregled tkiva placente radi utvrđivanja hromozomskih abnormalnosti u fetusu.
"dvostruki test"
U 11-14 sedmici, prema planu pregleda trudnoće, radi se prvi skrining, odnosno “dupli test”. Također se koristi kako bi se otkrilo da li je fetus izložen riziku od razvoja hromozomskih abnormalnosti kao što je Downov sindrom. Skrining uključuje ultrazvuk, test krvi za određivanje nivoa humanog korionskog gonadotropina (hCG) i proteina koji proizvodi plazma (PAPP-A).
Pregledi u trudnoći: drugi trimestar (od 14. do 27. sedmice)
U drugom tromesečju preporučuje se poseta ginekologu svake 2-3 nedelje, a od 16. nedelje lekar počinje da meri visinu fundusa materice i zapreminu abdomena tokom pregleda kako bi utvrdio da li je dete u razvoju. ispravno. Ovi parametri će biti fiksirani prilikom svake posjete. U 18-21 sedmici, radi se drugi skrining ili "trostruki test". Uz njegovu pomoć ponovo se utvrđuje prisustvo hCG-a, alfa-fetoproteina (AFP) i slobodnog estriola (steroidni hormon). Zajedno, ovi pokazatelji omogućavaju doktorima da naprave prilično tačna predviđanja. Međutim, čak i ako se pokaže da je rizik od razvoja patologije kod djeteta visok, ovo nije kazna. U ovom slučaju se provode dodatne studije razjašnjavanja, na primjer, analiza amnionske tekućine (između 14. i 20. sedmice).
Takođe, u periodu od 18. do 21. nedelje radi se drugi planirani ultrazvuk tokom kojeg se procenjuje stanje posteljice i plodove vode, usklađenost razvoja deteta sa normama, takođe je već moguće utvrditi spol bebe.
Pregledi u trudnoći: treće tromjesečje (od 28. do 40. sedmice)
Po pravilu, 30. nedelje lekar prenatalne ambulante izdaje porodiljsko odsustvo i izdaje razmjensku karticu trudnici. Od 30. do 34. nedelje radi se po treći put ultrazvuk - da se utvrdi visina i približna težina fetusa, njegov položaj u materici, stanje posteljice, količina i kvalitet plodove vode i prisustvo upletenosti pupčane vrpce. Na osnovu ovih podataka, lekar daje preporuke u vezi sa načinom porođaja.
U periodu od 32-35 sedmica radi se kardiotokografija (CTG) - proučavanje rada kardiovaskularnog sistema embriona i njegove motoričke aktivnosti. Ovom metodom možete odrediti koliko se dobro dijete osjeća.
Od 36. nedelje do porođaja, lekar obavlja zakazani pregled svake nedelje. Tokom čitavog perioda nošenja bebe, ginekolog može propisati dodatne testove ili poslati buduću majku na konsultacije sa drugim lekarima - sve zavisi od karakteristika toka trudnoće.
.jpg)
Razmjenjivačka karta je najvažniji dokument buduće majke
Razmjenjivačka kartica se izdaje u antenatalnoj ambulanti na period od 22-23 sedmice i bolje je da je uvijek imate kod sebe. Ovo je važan medicinski dokument trudnice, koji će biti potreban prilikom podnošenja zahtjeva za porodilište.
Menjačnica se sastoji od tri dela (kupona):
- Informacije sa ženskih konsultacija o trudnici. Ovdje akušer-ginekolog, koji prati ženu tokom čitavog perioda trudnoće, unosi osnovne podatke: lične podatke buduće majke, krvnu grupu i prošle i hronične bolesti, podatke o prethodnim trudnoćama i porođaju, rezultate pregleda, testove. , skrining, ultrazvuk, CTG, zaključci drugih specijalista. Nakon uvida u ove podatke, lekar u porodilištu će moći da sazna sve potrebne informacije o karakteristikama ove trudnoće i proceni zdravlje žene.
- Podaci porodilišta o porodu. Ljekar popunjava prije otpusta žene iz porodilišta - upisuje podatke o tome kako je protekao porođaj i period nakon njih, o prisutnosti bilo kakvih komplikacija, zapisuje o potrebi daljeg liječenja. Ovaj dio kartice treba predati ljekaru antenatalne klinike.
- Informacije iz porodilišta o novorođenčetu. Ovdje se bilježe svi parametri bebe: visina, težina, Apgar skor (zbirna analiza pet važnih kriterija za stanje bebe) i drugi. Ovaj dio kartice treba predati pedijatru koji će pratiti dijete, on će napraviti medicinski karton i tamo prenijeti sve potrebne podatke.
Okvirni raspored pregleda tokom trudnoće:
|
Prilikom registracije (8-12 sedmica) |
|
| U roku od 2 sedmice nakon registracije |
|
| 11-14 sedmica |
|
| 16 sedmica |
|
| 18-21 sedmica |
|
| 20 sedmica |
|
| 22 sedmica |
|
| 24 sedmica |
|
| 26 sedmica |
|
| 28 sedmica |
|
| 30 sedmica |
|
| 30-34 sedmice |
|
| 32-35 sedmica |
|
| 36 sedmica (i dalje - jednom sedmično prije isporuke) |
|
Program "Ugodna trudnoća". Vođenje trudnoće u Čeljabinsku. Posmatranje trudnoće. Plaćeno upravljanje i praćenje trudnoće.
Porodična ambulanta "BISER" nudi kompletan spektar usluga za individualno vođenje trudnoće uz izdavanje zamjenske kartice, prenatalni i postnatalni odmor.
Trudnoća- Ovo je fiziološki proces koji blagotvorno deluje na organizam žene. Međutim, potrebe fetusa u razvoju povećavaju opterećenje svih organa buduće majke.
Na početku trudnoće može se uočiti mučnina, povraćanje, promjena okusa, često postoji potreba za začinjenom i slanom hranom, što je povezano s promjenom sekretorne funkcije želuca i metabolizma.
Pod utjecajem niza faktora, trudnoća se može zakomplikovati (pogoršanje kroničnih bolesti, gestoza), stoga bi žena tijekom cijelog perioda trudnoće trebala biti pod stalnim nadzorom liječnika specijalista.
Glavni ciljevi programa "Udobna trudnoća" botanički specijalisti porodične klinike "Zhemchuzhina":
- sistematsko praćenje trudnice
- pravovremeno otkrivanje patologije trudnoće
- pružanje skupa dijagnostičkih, terapijskih i preventivnih mjera kako bi se osigurao normalan intrauterini razvoj tijela od začeća do rođenja
Uz pomoć savremene opreme i kompletnog spektra laboratorijskih pretraga, naši lekari će obaviti sveobuhvatan pregled, objasniti Vam kako da se ponašate i brinete o sebi u ovom ključnom periodu!
Program upravljanja trudnoćom uključuje: usluge:
- posmatranje i upravljanje od strane akušera-ginekologa (individualne konsultacije, kao i mogućnost danonoćne komunikacije o svim pitanjima od interesa);
- laboratorijski dijagnostički pregled;
- funkcionalni pregled (EKG, ultrazvuk fetusa, dopler, CTG, NGG);
- (terapeut, oftalmolog, otorinolaringolog, endokrinolog, nutricionista, psiholog);
Radi vaše udobnosti, razvili smo dva programa upravljanja trudnoćom:
1. Program "Udobna trudnoća STANDARD"
Paket laboratorijske dijagnostike sa 20% popusta - košta 25.092 rubalja.
Kompletan kurs pripreme za porođaj u trening centru "Papamama" sa 20% popusta - košta 6400 rub.
2. Program "Udobna trudnoća" uz plaćanje naknadno
Ovaj program pretpostavlja:
- prijem specijalista, instrumentalna i laboratorijska dijagnostika uz plaćanje po prijemu
- 10% popusta na laboratorijsku dijagnostiku
BITAN!
- Program "Ugodna trudnoća" sastavljen je na osnovu Naredbe Ministarstva Zdravstvo Ruske Federacije br. 572n od 01.11.2012.
- Spisak konsultacija i pregleda je obavezan za zakazivanje od strane lekara i prolazak pored žene tokom perioda posmatranja trudnoće
- Ovaj volumen vam omogućava da na vrijeme isključite komplikacije i identificirate popratne bolesti tijekom trudnoće, pružite vam udobno nošenje i rođenje zdrave bebe.
- Konsultacije i pregledi terapeuta uključeni u program osmišljeni su za procjenu zdravlja žene u različitim fazama trudnoće.
- Konsultacije terapeuta o bolestima: SARS, gripa, bronhitis, cistitis, pijelonefritis i dr. plaćaju se uz cijenu programa.
- Dodatne konsultacije specijalista i pregledi, neophodni prema indikacijama u periodu dispanzerskog posmatranja trudnoće, plaćaju se uz cenu programa.
- Promena seta usluga u programu vrši se na osnovu Vašeg zdravstvenog stanja na osnovu Vaše prijave za zamenika glavnog lekara za medicinski rad i obrazloženja lekara.
Kada se zapravo posmatra trudnoća, broj pojavljivanja može biti mnogo veći nego što je propisano standardnim ugovorom.
Sljedeću posjetu zakazuje ljekar koji prisustvuje na osnovu vašeg zdravstvenog stanja u trenutku vašeg prisustva u ambulanti.
Da bi se smanjio broj poseta tokom praćenja trudnoće, lekar je dužan da sprovede ne samo pregled i lečenje, već i da spreči moguće komplikacije Vaše trudnoće.
Dvije trakice na testu trudnoće radikalno mijenjaju uobičajeni i svakodnevni život žene. Uostalom, nakon što je saznala da će uskoro postati majka, žena mora shvatiti svu tu odgovornost, ne samo za sebe, već i za to da se buduća beba rodi na vrijeme i zdrava. A kvalifikovano vođenje trudnoće je garancija i jedan od glavnih uslova za rođenje zdrave bebe na ovom svetu.
Znajući za sve veći život u sebi, žena je dužna da se registruje i odluči gde će i ko posmatrati njenu trudnoću. Ako su se donedavno za vođenje trudnoće koristile samo ženske konsultacije, sada se žena može obratiti privatnim klinikama koje imaju dozvolu za vođenje trudnoće. U nekim slučajevima trudnica bira doktora na preporuku iskusnih prijateljica koje su se već porodile.
Šta odabrati, na trudnici je da odluči, s obzirom na finansijsku stranu ovog pitanja, njeno povjerenje u kliniku ili ovog ili onog specijaliste i njegovu reputaciju.
Ali šta god da odaberete, vođenje trudnoće bilo kojom od ovih metoda nužno uključuje sljedeće medicinske postupke:
· Krvni test na sifilis i AIDS - 3 puta po trudnoći
· Biohemija krvi - 3 puta
· Klinički test krvi - 3 puta
· Analiza urina, prije svake posjete
· Analiza za latentne infekcije - 1 put
· Bris iz nosa i grla na staphylococcus aureus
· Test zgrušavanja krvi u 33-35 sedmici
Ultrazvuk - 3 puta
CTG - 1,2 puta
· Test krvi na hCG, AFP, E3
Potrebno je da se konsultujete sa sledećim lekarima:
· Optometrista - 2,3 puta
· Terapeut - 2 puta
ORL - 1,2 puta
· Zubar - 1 put.
Šta obično radi ginekolog na izlazu i zašto????
Vaginalni pregled
, odnosno pregled u ginekološkoj stolici, radi se najmanje 3 puta: na prvom pregledu, u 28 sedmici gestacije, u 36 sedmici. Tokom pregleda uzima se bris na mikrofloru, rezultati analize se unose u zamjensku karticu. Prilikom vaginalnog pregleda, ginekolog posebnu pažnju posvećuje pregledu grlića materice, jer njegovo omekšavanje, otvaranje ili skraćivanje ukazuje na opasnost od prijevremenog porođaja ili pobačaja. Ako je indicirano, ljekar može češće provoditi vaginalni pregled.Arterijski pritisak mjerena na svakom terminu, očitanja se unose u zamjensku karticu za poređenje pri sljedećem pojavljivanju. Visok krvni pritisak i prekomerno povećanje telesne težine u trećem trimestru mogu ukazivati na preeklampsiju.
Merenje težine se takođe radi na svakom izlazu, a rezultati se unose i u menjačni karton trudnice. Povećanje tjelesne težine više od normalnog (poput gubitka težine) može ukazivati na komplikacije tokom trudnoće.
Obim abdomena mjereno pri svakoj posjeti ginekologu, uz obavezan upis u zamjensku kartu. Preveliki pokazatelji mogu ukazivati na veliki fetus, polihidramnion, poprečni položaj djeteta, a mali ukazuju na oligohidramnion ili zastoj u razvoju djeteta.
VMF (visina fundusa materice) mjereno na svakoj izlaznosti od 8. sedmice. Ako je VDM veći od normalnog za 3 ili više cm, onda to može ukazivati na polihidramnion ili veliki fetus. Ako VZhM zaostaje u visini u određenom periodu, to može ukazivati na kašnjenje u razvoju djeteta ili oligohidramnio.
auskultacija (slušanje otkucaja bebinog srca) izvodi se na svakoj izlaznosti od 20-22 sedmice. Za to se koristi akušerski stetoskop. Ginekolog stavlja stetoskop na želudac i osluškuje otkucaje bebinog srca.
Pored svega navedenog, ginekolog daje uputstva za pretrage neophodne za sledeću posetu, šalje na ultrazvuk i skrining i konsultacije sa drugim potrebnim specijalistima.
Obavezni testovi tokom trudnoće
Biohemija krvi - pomaže u ranoj fazi da se identifikuju poremećaji unutrašnjih organa i saznaju koji su vitamini i minerali potrebni tijelu.
koagulogram (hemostaziogram)- Provjera zgrušavanja krvi. Pomaže u prepoznavanju rizika od krvnih ugrušaka.
Određivanje krvne grupe i Rh faktora, potrebno je identificirati Rh konflikt, ove informacije će također biti korisne ako postoji potreba za transfuzijom krvi.
Wassermanova reakcija (RW)- analiza na sifilis. Analiza se mora uraditi 3 puta tokom trudnoće, pri prvoj poseti ginekologu, u 30. i 36. nedelji. Rezultati se unose u zamjensku karticu i od velike su važnosti tokom hospitalizacije.
test krvi na HIV- analiza se mora uraditi 3 puta tokom trudnoće, pri prvoj poseti ginekologu, u 30. i 36. nedelji. Rezultati se unose u zamjensku karticu i od velike su važnosti tokom hospitalizacije.
Test krvi na hepatitis B i C- obavljene jednom prilikom prve posjete ginekologu, rezultati se unose u zamjensku karticu i od velike su važnosti tokom hospitalizacije.
Test šećera u krvi, neophodan za otkrivanje dijabetes melitusa, provodi se jednom prilikom prvog posjeta ginekologu
Klinički test krvi- neophodno za otkrivanje anemije (smanjenje nivoa hemoglobina). Provodi se najmanje 4 puta tokom trudnoće.
Opća analiza urina- vrši se za otkrivanje proteina, leukocita, šećera u urinu. Prisustvo leukocita ukazuje na upalni proces, protein ukazuje na povećan pritisak i razvoj preeklampsije, a šećer u mokraći je jedan od znakova dijabetesa.
Razmazi na flori - za otkrivanje upalnih procesa. Briseve treba uzeti najmanje 3 puta tokom trudnoće. Rezultati se unose u zamjensku karticu i od velike su važnosti tokom hospitalizacije. Bris se uzima iz vagine.
Odluku o tome koje testove i koliko često uzima ginekolog u zavisnosti od toka trudnoće.
Pregledi tokom trudnoće
Ultrazvuk - izvodi se najmanje 3-4 puta tokom trudnoće (najmanje 1 put u svakom trimestru). Ultrazvukom se, u zavisnosti od perioda, utvrđuje vanmaternična trudnoća, pol bebe, abnormalnosti u razvoju, količina plodove vode itd.
Doplerografija, jedna od vrsta ultrazvuka, neophodna je za proučavanje protoka krvi u žilama embrija, arterijama maternice i pupčane vrpce. Doplerometrija se u pravilu provodi u 21-26 sedmici istovremeno s ultrazvukom. Rezultati doplerometrije pomažu u određivanju fetalne hipoksije, srčanih mana ili preeklampsije kod trudnice.
Perinatalni skrining(trostruki test) je redovno vađenje krvi iz vene, ali ovo je više pregled nego analiza, pošto se mora raditi striktno u određenoj gestacijskoj dobi, potrebno je otkriti ozbiljne abnormalnosti u razvoju fetusa. Trostruki test se ne radi u 16-18 sedmici. Tokom pregleda se utvrđuje nivo hCG (humanog horionskog gonadotropina), AFP (alfa-fetoproteina) i E3 (slobodnog estirola). Odstupanja nivoa od normalnog mogu biti iz različitih razloga. Kako govoriti o višeplodnoj trudnoći ili da je termin pogrešno postavljen. Dakle, pričajte o ozbiljnim malformacijama fetusa (spina bifida, Downov sindrom, anencefalija - odsustvo mozga). Rezultat perinatalnog skrininga ne dozvoljava da se donese nedvosmislen zaključak o ozbiljnoj patologiji fetusa, za to morate proći dodatne preglede.
kardiotokografija (CTG)- procjenu otkucaja srca fetusa, u 3. tromjesečju trudnoće. Tokom pregleda trudnica leži na leđima, a na stomak joj je fiksiran ultrazvučni detektor. Otkucaji srca fetusa ispisani su na papirnoj traci u grafičkom obliku. CTG traje otprilike 40 minuta, jer se otkucaji srca fetusa procjenjuju u aktivnom stanju iu stanju mirovanja.
Jedna od glavnih aktivnosti mreže prenatalnih ambulanti MEDOC je vođenje trudnoće. U našim klinikama možete zaključiti ugovor o vođenju trudnoće.
Mreža prenatalnih klinika MEDOC stvorila je najudobnije uslove za buduće majke.
Prilikom odabira prenatalne ambulante, žena treba uzeti u obzir mnoge kriterije, a nisu sve klinike prikladne za sve. Uostalom, ne radi se samo o vašem zdravlju, već i o zdravlju vašeg nerođenog djeteta.
Koji su kriterijumi najvažniji pri odabiru prenatalne ambulante?
Svi dole navedeni kriterijumi zasnovani su na anketi trudnica koje su za preporođajnu ambulantu odabrale MEDOC kliniku.
Doktor koji će voditi trudnoću
- Lekar mora poznavati ne samo opšte principe vođenja trudnoće, već i praktikovati individualni pristup vođenju trudnoće, jer je svaka trudnoća jedinstvena. Ovdje je važan individualni pristup svakom pacijentu.
Lekar koji vodi trudnoću treba da bude, pre svega, specijalista u svojoj oblasti. Trebalo bi da zna sve o trudnoći.
Ženske konsultacije direktno.
1. Tehnička oprema.
Ženska konsultacija treba da bude opremljena savremenom opremom koja ispunjava savremene zahteve. Ovo se prvenstveno odnosi na:
soba za tretmane:
- sterilne maramice i rukavice za jednokratnu upotrebu.
brzo vreme obrade za analizu
povoljno radno vreme sale za tretmane,
instrumenti za jednokratnu upotrebu,
vakumski sistemi,
Ordinacija: jedna ordinacija - jedan ginekolog, jednokratni instrumenti.
Ultrazvučna soba: ultrazvučni aparat, dva senzora i još jedan senzor na duže periode, doktor pokazuje sliku pacijentu, pažljivo obavljanje skrininga.
2. Lokacija antenatalne ambulante.
- Mogućnost da uvijek zakažete termin u pogodno vrijeme.
Prenatalna ambulanta treba da se nalazi u blizini kuće, na pješačkoj udaljenosti. Trudnica ne bi trebalo da se gura ili vozi u javnom prevozu tokom dužeg perioda trudnoće, a još više u saobraćajnim gužvama.
Žene koje su sklopile ugovor o vođenju trudnoće u mreži prenatalnih ambulanti MEDOC prolaze sve potrebne preglede i prolaze sve testove koji su obavezni za trudnice.
Ugovor o vođenju trudnoće uključuje:
- izdavanje zamjenske kartice i porodiljsko odsustvo (bolovanje).
konsultacije akušer-ginekologa i laboratorijska dijagnostika (analize) primarnog pregleda pri prijavi trudnoće,
konsultacije lekara, instrumentalna i laboratorijska dijagnostika po trimestrima,
dodatne analize i konsultacije specijalista,
Više o testovima potrebnim za trudnice možete pročitati u posebnom članku na našoj web stranici.
Koje su glavne prednosti sklapanja ugovora o vođenju trudnoće sa MEDO-om?
Glavne prednosti vođenja trudnoće u klinikama MEDOC:
- Prilikom planiranja porođaja u inostranstvu izrađuju se individualni programi za vođenje trudnoće do 30 sedmica sa prevodom rezultata studija i analiza na engleski jezik.
Program upravljanja trudnoćom sastavljen je prema standardima Ministarstva zdravlja Ruske Federacije, dopunjen preporukama SZO.
Lokacija antenatalnih ambulanti. Mreža u Moskvi i Moskovskoj regiji. U osnovi, LCD-i se nalaze u novim područjima gdje žive mlade porodice.
Sve analize i studije se izvode u vrijeme koje vam odgovara bez čekanja.
Minimalni rokovi za obavljanje analiza čije rezultate šaljemo na e-mail. Spremnost analiza se javlja SMS-om.
Izvođenje svih testova predviđenih od strane SZO, a dodatni testovi su uključeni bez dodatne naknade.
3D/4D ultrazvuk, koji će vas upoznati sa vašom bebom, a u memoriji će biti video disk i prve fotografije vašeg djeteta.
Mreža prenatalnih ambulanti MEDOC obezbjeđuje svu potrebnu dokumentaciju (mjenjačnica, bolovanje za trudnoću, tekuće bolovanje).
Mogućnost ličnog izbora doktora, nakon prethodne komunikacije. Prva konsultacija je besplatna.
Iskusni profesionalci.
Moderna oprema.
24-satna komunikacija sa ljekarom u svim hitnim situacijama.
Neograničen broj hitnih termina.
Dnevna bolnica.
Ugovorom o vođenju trudnoće predviđene su različite opcije plaćanja: paušalni iznos, rate na dvije uplate, moguće su opcije plaćanja po individualnom rasporedu.
Mreža prenatalnih klinika MEDOC pruža kontakte sa najboljim vodećim porodilištima u Moskvi.
Moguće je voditi trudnoću s različitim patologijama.
Popust na ugovor 7%.
10% popusta na sve usluge za jednog rođaka.
Prilikom zaključivanja ugovora trudnici popust na usluge koje nisu obuhvaćene ugovorom iznosi 10%, za testove 20%.
Cijena ugovora predviđa popust do 40% na sve usluge u odnosu na cijene bez ugovora.
5% popusta za ponovno potpisivanje ugovora.
Upravljanje trudnoćom je naše vodeće područje od 2011. (od otvaranja prve klinike MEDOK u gradu Krasnogorsku u mikrookrugu Pavšinskaja Pojma)
Tokom postojanja mreže klinika stekli smo ogromno iskustvo. Kao jedna od vodećih prenatalnih klinika koje se brzo razvijaju u Moskvi i Moskovskoj regiji, stalno uvodimo nove tehnologije i unapređujemo sisteme pregleda.
Naši specijalisti se stalno usavršavaju, razmjenjuju iskustva sa vodećim stručnjacima iz oblasti akušerstva i ginekologije, te sprovode istraživački rad.
Ljekari i zaposlenici mreže prenatalnih ambulanti MEDOC stvaraju sve uslove da trudnoća budućim majkama donese samo radost.
Želimo da nam se obratite i nakon porođaja.