Cijene: Vođenje trudnoće pod medicinskim nadzorom. Raspored posjeta antenatalnoj ambulanti, ultrazvuk i testovi Praćenje trudnoće u prenatalnoj ambulanti
Dugo očekivane dvije linije na testu ili ugodno iznenađenje - zapamtite ovaj trenutak, jer će vam se nakon njega život dramatično promijeniti. Devet dugih mjeseci dijeli buduće roditelje od neprospavanih noći i vrijeme je da razmislite kome povjeriti vođenje trudnoće. Ovo pitanje posebno zabrinjava one koji čekaju svoje prvo dijete.
Vitamini, neophodni testovi, individualne preporuke i dobrobit trudnice - beba mora rasti i razvijati se pod nadzorom kompetentnog stručnjaka.
Ženske konsultacije
Vođenje trudnoće u Moskvi prvenstveno sprovode prenatalne klinike. Prijem i gotovo sve manipulacije se obavljaju besplatno. Buduće majke, prema zakonu, mogu se prijaviti i za recept u mliječnoj kuhinji i dobiti besplatne vitamine.
U proteklih nekoliko godina zdravstveni sistem je doživio dramatične promjene: pojavili su se elektronski redovi, obavještenja o posjetima i još mnogo toga. Međutim, jedino što zakonodavci ne mogu promijeniti je njihov odnos prema ljudima. Neki ljekari se prema svojim dužnostima odnose ravnodušno, dozvoljavajući im da daju neprimjerene primjedbe o pacijentima i potpuno ignorišu njihova pitanja i zahtjeve.
Sretna žena koja je saznala za zanimljivu situaciju suočava se sa ravnodušnošću doktora, čeka kupone za besplatan ultrazvuk i radi ponovljene pretrage jer se prethodni jednostavno ne mogu pronaći. Ne kažemo da se takva zbrka dešava na svim okružnim konsultacijama, ali ne možete sakriti povratne informacije od nezadovoljnih pacijenata.
Buduća majka treba da veruje svom lekaru i da može da mu se obrati u bilo kom trenutku. Iz tog razloga, mnogi ljudi preferiraju plaćeno vođenje trudnoće.
Prednosti privatnih klinika
Očigledna prednost ugovora koji uključuje medicinsko vođenje trudnoće je individualni pristup. U privatnim klinikama nema redova, a termini se obavljaju tačno u dogovoreno vrijeme.
Osim toga, svi potrebni pregledi i analize se rade u kratkom roku, a rezultati sigurno neće biti izgubljeni. Ljekar koji prisustvuje je spreman da odgovori na sva pitanja, ma koliko vam ona izgledala glupa.
Kao iu antenatalnoj ambulanti, bliže porođaju, ovdje se izdaje zamjenska kartica, koja se mora predočiti u porodilištu.
Nedostaci privatnih klinika
Ugovor o vođenju trudnoće, ovisno o trajanju i cijeni, uključuje pregled kod liječnika i set testova. Privatne klinike pokušavaju zaraditi novac na svakom klijentu, tako da vam se može savjetovati da obavite više pregleda uz dodatnu naknadu. U ovom slučaju, bolje je konzultirati se s drugim stručnjakom kako ne biste nasjeli na mamac.
Još jedan nedostatak tiče se bolovanja. Teška toksikoza, loše zdravlje, tonus ili prehlada - vrlo često trudnicama je potrebno malo odmora. Lekar koji vodi brigu o trudnoći mora izdati potvrdu o bolovanju. Recenzije mladih majki navode da je mnogo lakše dobiti ovaj dokument u vladinoj agenciji. Savjetujemo vam da ponekad posjetite antenatalnu ambulantu i budete u dobrim odnosima sa svojim lokalnim ginekologom.
Pogledat ćemo privatne klinike koje nude vođenje trudnoće po ugovorenim cijenama i pročitati recenzije pacijenata u našem pregledu.
1. Centar za reprodukciju i genetiku Nova klinika
Najviše će koštati posmatranje u Kliničkoj bolnici Lapino:
Program od 1. trimestra - 243.100 rubalja,
Program od 2. trimestra - 221.000 rubalja,
Program od 3. trimestra - 180.200 rubalja.
Ugovor zaključen u prvom tromjesečju na klinici Novogireevo, na primjer, košta upola manje - 95.685 rubalja.
Većina mladih majki koje su posmatrane u Lapinu bile su zadovoljne svojim izborom. Odlično opremljena bolnica, visokokvalifikovani doktori iz cijelog glavnog grada, nevjerovatno senzibilan odnos i najbolje vođenje trudnoće - vrlo je teško naći negativne kritike. Komentari se odnose samo na lokaciju medicinske ustanove: putovanje, uzimajući u obzir saobraćajne gužve, traje najmanje 1,5 sat.
3. Naučni centar za akušerstvo im. Kulakova
Gdje mogu pronaći razumne cijene za njegu trudnoće u Moskvi? Rejting nastavlja Naučni centar za akušerstvo, ginekologiju i perinatologiju na adresi: Ulica akademika Oparina, zgrada 4.
Prema informacijama na službenoj web stranici, najjednostavniji ugovor za vođenje trudnoće (bez komplikacija) u ranim fazama, "Optima", koštat će 100.000 rubalja. Registracija ugovora podrazumijeva izdavanje zamjenske kartice, kao i ambulantno i porodiljsko bolovanje.
Recenzije pokazuju da u centru u Oparinoj ulici rade kvalifikovani ljekari. Vođenje trudnoće je ograničeno na propisane procedure i niko nema za cilj da iznudi novac od vas. Neki ginekolozi čak savjetuju da se ne sklapa ugovor, već da se svaki pregled posebno plaća. Testovi se mogu obaviti na samoj klinici, u privatnim laboratorijama ili čak u antenatalnoj ambulanti. U tom slučaju se zamjenska kartica i bolovanje izdaju iu mjestu prebivališta.
4. Tradicionalni babički centar
Najbolje osoblje, moderna oprema i kvalificirano vođenje trudnoće - ocjena moskovskih klinika ne može se zamisliti bez Centra za tradicionalno akušerstvo. Stručnjaci pokušavaju da izgrade partnerske odnose sa budućim roditeljima.
U sklopu praćenja trudnoće u CTA, pacijentima se nude tri opcije:
Osnovni program predviđa minimalni set studija i termina kod doktora koji su neophodni za dobijanje razmjene. Minimalni doprinos je 25.000 rubalja.
Program „Ekskluziv“ uključuje neograničen broj termina kod akušera-ginekologa, razne laboratorijske i instrumentalne studije, pohađanje grupne nastave, kao i konsultacije sa osteopatom (jednom mjesečno) i perinatalnim psihologom. Cijena programa je 120.000 rubalja.
Jednokratne konsultacije specijalista ultrazvuka i akušera-ginekologa.
Mnogo vremena se troši na pripreme za porođaj. U tu svrhu stručnjaci provode tematska predavanja, obuke i praktične vježbe. Škola mama i tata pomaže u pripremi za porođaj i učenju o fiziologiji bebe, korisnim informacijama o kaljenju i proučavanju glavnih faza u životu djeteta.
“Osjetljivi i osjetljivi ljudi”, ovako zahvalni pacijenti karakteriziraju CTA tim. Prema recenzijama, vođenje trudnoće odvija se u prijateljskom okruženju. Buduće majke ne provode sate u dugim redovima čekajući termin. Možete sjediti na udobnoj sofi i piti čaj. Tu je i igralište za djecu.
5. Centar za imunologiju i reprodukciju
Centar za imunologiju i reprodukciju, osnovan 1996. godine, ponosi se uvođenjem naprednih zapadnih tehnologija. Ovdje su razvijeni programi upravljanja trudnoćom za buduće majke, održavaju se tečajevi i majstorski tečajevi, kao i časovi u fitnes sali.
Ono što izdvaja centar od mnogih drugih privatnih klinika je prisustvo vlastite laboratorije, koja vam omogućava da brzo dobijete podatke o istraživanju i zakažete potrebne termine. Filijale se nalaze u centralnom, južnom i sjevernom dijelu glavnog grada.
Ovisno o terminu, ugovor za vođenje trudnoće koštat će od 78.000 do 86.000 rubalja. Moguće je potpuno i djelomično plaćanje. Prilikom sklapanja ugovora budući pacijent ostvaruje popust od 25%, kao i karticu za popust (10%) za dodatne usluge.
Pacijenti imaju različite utiske sa posmatranja u Centru. Među prednostima su odsustvo redova i pažljiv odnos. Komentari se odnose na rad pojedinih specijalista - nadamo se da uprava klinike barem ponekad čita recenzije na internetu.
6. Centar za planiranje porodice
U trenutku otvaranja 2006. godine bila je vodeća bolnica u kojoj su mnoge buduće majke sanjale da se liječe. Danas svako ima mogućnost da dođe na pregled kod akušera-ginekologa, ali je još lakše to učiniti uz kupovinu ugovora.
Na plaćenoj osnovi možete postati učesnik jedinstvenog programa vođenja trudnoće, koji uključuje ne samo preglede i testove, već i neograničen broj konsultacija sa svim specijalistima centra. Osim toga, prilikom sklapanja ugovora postoje popusti na plaćanje porođaja i dalje praćenje bebe.
Međutim, nekada napredni Centar za planiranje porodice je zbog dosadašnjih zasluga bio na petom mjestu naše skromne ljestvice. Prije skoro deset godina ovdje su se porodile zvijezde majke i supruge biznismena. Od tada se mnogo toga promijenilo. Prema recenzijama pacijenata, zgradi su dugo bile potrebne kozmetičke popravke. Najbolje doktore je namamila bolnica Lapino, a program vođenja trudnoće na plaćenoj osnovi (cijena se mora precizirati pozivom u centar) uključuje višesatno čekanje u redovima i ravnodušan odnos osoblja.
Inače, na bazi centra se nalazi ispostava Klinike za majku i dijete - Perinatal Medical Avenue. Minimalna vrijednost ugovora za vikend program je 124.524 rubalja.
7. “Zdrava generacija”
Porodilište broj 25 jedno je od najboljih u Moskvi, tako da medicinsko udruženje Zdrava generacija, koje sa njim aktivno sarađuje, uliva veliko poverenje među mladim porodicama.
Najbolje je kontaktirati antenatalnu ambulantu radi registracije u 6-8 sedmici trudnoće. Za registraciju morate pokazati pasoš i polisu obaveznog zdravstvenog osiguranja (CHI). Inače, ako se prijavite ranije (do 12 sedmica), imate pravo na jednokratnu novčanu naknadu. Tokom normalne trudnoće preporučuje se posjeta ginekologu najmanje sedam puta tokom cijelog perioda rađanja djeteta. U prvom tromesečju - jednom mesečno, u drugom tromesečju - jednom u 2-3 nedelje, od 36 nedelje do rođenja - jednom nedeljno. Takođe, tokom trudnoće biće potrebno obaviti tri skrining ultrazvučna pregleda: u 11-14 sedmici, 18-21 sedmici i 30-34 sedmice.
Na prvom pregledu akušer-ginekolog pregleda ženu, potvrđuje činjenicu trudnoće i procjenjuje stanje vaginalnih zidova i grlića maternice. Doktor također mjeri težinu, visinu, krvni pritisak i veličinu zdjelice buduće majke - ubuduće će se ti parametri bilježiti na svakom pregledu. Osim toga, doktor popunjava potrebnu dokumentaciju, daje preporuke o ishrani i uzimanju vitamina, ispisuje uputnice za pretrage i drugim specijalistima.
Bris flore tokom trudnoće. Doktor mora uzeti bris na floru i citologiju za mikroskopski pregled. Ponovljeni bris na floru tokom trudnoće uzima se u 30. i 36. sedmici. Analiza nam omogućava da utvrdimo razvoj upalnog procesa i identificiramo infekcije. Za sva odstupanja od norme propisuju se dodatni testovi, na primjer, test na spolno prenosive bolesti (STD). Ako se otkriju, ljekar odlučuje o preporučljivosti liječenja. Neke infekcije predstavljaju opasnost za normalan razvoj fetusa i mogu dovesti do hromozomskih abnormalnosti, oštećenja posteljice i raznih organa djeteta - ima smisla liječiti ih. Od lijekova najčešće se koriste lokalni agensi koji ne sadrže antibiotike (čepići, kreme); počevši od drugog tromjesečja trudnoće, liječnik može propisati antibakterijske lijekove.
Opšti test urina tokom trudnoće. Omogućuje vam brzu procjenu općeg zdravlja trudnice i funkcioniranja njenih bubrega. Ubuduće se sprovodi pri svakoj poseti lekaru tokom čitavog perioda gestacije. Urin morate sakupljati u posebnu plastičnu posudu (možete kupiti u ljekarni) ujutro, odmah nakon buđenja. Noću bubrezi rade aktivnije, kao rezultat toga, urin postaje koncentriraniji - to omogućava precizniju dijagnozu.
Normalno, urin bi trebao biti svijetložut i gotovo providan. Tamni, mutni urin je siguran znak abnormalnosti u tijelu. To može biti, na primjer, bolest bubrega, bolesti genitourinarnog sistema, razvoj infekcija ili dijabetesa i još mnogo toga. Doktor će moći preciznije utvrditi šta tačno nije u redu nakon proučavanja rezultata testa urina. Na osnovu promjena nekih pokazatelja može se posumnjati na razvoj gestacijskog pijelonefritisa (infektivna upala bubrega, koja se često javlja kod trudnica zbog otežanog odljeva mokraće) ili gestoze (komplikacije trudnoće koja se manifestira povišenim pritiskom, oticanjem). i pojava proteina u urinu). Dakle, redovno testiranje urina omogućava vam da na vrijeme pratite pojavu mnogih ozbiljnih bolesti i započnete njihovo liječenje.
Opšti (klinički) test krvi tokom trudnoće. Jedan od najinformativnijih testova, zajedno s testom urina, omogućava vam da procijenite zdravlje žene u cjelini, što ukazuje na prisutnost problema u funkcioniranju određenih tjelesnih sistema. Test krvi u trudnoći se uzima tri puta: pri registraciji i zatim u svakom tromjesečju (u 18. i 30. sedmici), a po potrebi i češće. To omogućava doktoru koji vodi trudnoću da prati dinamiku pacijentovog stanja i prati važne pokazatelje. Na osnovu rezultata kliničkog testa krvi u trudnoći određuje se broj leukocita, trombocita, hemoglobina, procjenjuje se ESR i drugi pokazatelji. Na primjer, visok nivo bijelih krvnih zrnaca i neutrofila ukazuje da postoji upalni proces u tijelu. Nizak nivo hemoglobina ukazuje na nedostatak gvožđa u organizmu i na verovatnoću razvoja anemije. Ova bolest je opasna jer fetus ne dobiva dovoljno kisika, to negativno utječe na njegov razvoj, a povećava se i rizik od pobačaja i prijevremenog porođaja. Visoke stope ESR (brzina sedimentacije eritrocita) ukazuju na mogući razvoj nekoliko ozbiljnih bolesti odjednom, uključujući rak; u ovom slučaju se provode dodatne studije kako bi se razjasnila dijagnoza. Trombociti su odgovorni za zgrušavanje krvi, tako da visoki nivoi ukazuju na rizik od nastanka krvnih ugrušaka.
Koagulogram. Kako funkcioniše sistem koagulacije krvi, procenjuje se i koagulogramom, ova analiza se radi jednom u trimestru, ako nema odstupanja. Ovdje su pokazatelji obično viši nego prije trudnoće, jer se tokom trudnoće povećava aktivnost koagulacionog sistema.
Biohemijski test krvi tokom trudnoće. Obično se radi istovremeno s drugim krvnim pretragama. Pomaže u prepoznavanju kvarova u radu različitih organa. Na primjer, visoki nivoi kreatinina i ureje ukazuju na oštećenu funkciju bubrega. Visok bilirubin ukazuje na moguće probleme s jetrom, uključujući razvoj žutice kod trudnica. Veoma važan indikator je nivo glukoze (test šećera u krvi). Omogućuje vam da procijenite funkcioniranje gušterače i ne propustite početak razvoja prilično česte komplikacije trudnoće - gestacijskog dijabetesa. To se dešava jer tokom trudnoće pankreas stavlja veliki stres na njega. Povišene razine glukoze u krvi ukazuju na to da se žlijezda ne nosi sa svojim zadacima.
Analiza krvne grupe i Rh faktora. Lekari su obavezni da urade ovaj test, čak i ako ste ga ranije radili. Vrlo je važno precizno odrediti krvnu grupu buduće majke, jer u slučaju velikog gubitka krvi ili neplanirane operacije, liječnici mogu hitno trebati ove informacije i neće biti vremena za analizu. Ako žena ima negativan Rh faktor, a djetetov otac je pozitivan, može doći do Rh konflikta kada majčino tijelo percipira dijete kao strano tijelo i proizvodi antitijela da ga eliminiše. To može imati ozbiljne posljedice: uzrokovati razvoj anemije, pobačaj ili intrauterinu smrt fetusa. Stoga, ako se pokaže da žena ima negativan Rh faktor, djetetov otac daruje krv. Ako ima pozitivan Rh faktor, buduća majka se redovno testira radi praćenja pojave antitijela: jednom mjesečno do 32. sedmice trudnoće, a nakon ovog perioda i do kraja trudnoće - dva puta mjesečno. Ako je ovo prva trudnoća, a antitijela se nisu pojavila prije 28. sedmice, liječnici predlažu primjenu posebnog lijeka koji blokira proizvodnju antitijela u budućnosti.
.jpg)
. Period inkubacije ovih bolesti je dug, tokom trudnoće se mogu ne manifestirati odmah ili nikako, a rezultati testova mogu biti i negativni neko vrijeme. Stoga se krv na HIV i hepatitis proverava dva puta – na početku trudnoće i u 30-35 sedmici. Za dijagnosticiranje sifilisa koristi se Wasserman reakcijski test (RW) - radi se po registraciji, u 30-35 sedmici i 2-3 sedmice prije očekivanog datuma rođenja. Ukoliko se neka od navedenih ozbiljnih bolesti otkrije u ranoj fazi, moguća je opcija prekida trudnoće, a ako je u kasnoj fazi, ljekar će po mogućnosti propisati liječenje.
Test krvi za . Tu spadaju: toksoplazma, rubeola, citomegalovirus, herpes i neke druge infekcije. Oni su opasni ne toliko za zdravlje majke koliko za razvoj djeteta. Ako je žena prije trudnoće bolovala od bolesti koje uzrokuju navedene infekcije, tada bi trebala razviti imunitet na TORCH infekcije koje su potencijalno štetne za fetus, a posebna antitijela će biti prisutna u krvi - njihovo prisustvo je ono što ovaj test omogućava da se identificira. Ako nema antitijela, doktor će reći budućoj majci o preventivnim mjerama koje mora slijediti.
Takođe, u prve dvije sedmice nakon javljanja u antenatalnu ambulantu, žena će morati posjetiti terapeuta, endokrinologa, oftalmologa i otorinolaringologa i uraditi elektrokardiogram. Ako buduća majka ima zdravstvenih problema ili bilo koje kronične bolesti, mogu biti potrebne konsultacije sa drugim specijalistima i dodatni pregledi tokom trudnoće.
Ako trudnoća kasni ili postoje druge indikacije, između 10. i 12. sedmice ljekar može propisati test horionskih resica (CVS) - studiju placentnog tkiva kako bi se utvrdile hromozomske abnormalnosti u embrionu.
"dvostruki test"
U 11-14 sedmici, prema planu pregleda trudnoće, radi se prvi skrining, odnosno “dupli test”. Također se koristi za utvrđivanje da li je fetus u opasnosti od razvoja hromozomskih abnormalnosti kao što je Downov sindrom. Skrining uključuje ultrazvučni pregled, analizu krvi za određivanje nivoa humanog korionskog gonadotropina (hCG) i proteina koji se proizvodi u plazmi (PAPP-A).
Pregledi u trudnoći: drugo tromjesečje (od 14. do 27. sedmice)
U drugom tromesečju preporučuje se poseta ginekologu jednom u 2-3 nedelje, a od 16. nedelje tokom pregleda lekar počinje da meri visinu fundusa materice i zapreminu abdomena kako bi utvrdio da li je dete se pravilno razvija. Ovi parametri će se bilježiti prilikom svake posjete. U 18-21 sedmici, radi se drugi skrining ili "trostruki test". Ponovo određuje prisustvo hCG-a, alfa-fetoproteina (AFP) i slobodnog estriola (steroidni hormon). Zajedno, ovi pokazatelji omogućavaju doktorima da naprave prilično tačnu prognozu. Međutim, čak i ako se pokaže da je rizik od razvoja patologije kod djeteta visok, ovo nije smrtna kazna. U ovom slučaju se provode dodatne studije razjašnjavanja, na primjer, analiza amnionske tekućine (između 14. i 20. sedmice).
Takođe, u periodu od 18. do 21. nedelje radi se i drugi planski ultrazvuk tokom kojeg se procenjuje stanje posteljice i plodove vode, razvoj deteta odgovara normama, a moguće je i određivanje pola. od bebe.
Pregledi trudnoće: treće tromjesečje (28 do 40 sedmica)
Po pravilu, u 30. nedelji lekar prenatalne ambulante uređuje porodiljsko odsustvo i izdaje razmjensku karticu trudnici. Od 30. do 34. nedelje ultrazvuk se radi po treći put - radi utvrđivanja visine i približne težine ploda, njegovog položaja u materici, stanja posteljice, količine i kvaliteta plodove vode i prisustvo upletenosti pupčane vrpce. Na osnovu ovih podataka, lekar daje preporuke u vezi sa načinom porođaja.
U 32-35 sedmici provodi se kardiotokografija (CTG) - studija funkcionisanja kardiovaskularnog sistema embrija i njegove motoričke aktivnosti. Koristeći ovu metodu, možete odrediti koliko se dobro dijete osjeća.
Od 36. sedmice do porođaja, ljekar obavlja rutinski pregled svake sedmice. Tokom čitavog perioda nošenja bebe, ginekolog može propisati dodatne testove ili poslati buduću majku na konsultacije sa drugim lekarima - sve zavisi od karakteristika trudnoće.
.jpg)
Razmjena kartica je najvažniji dokument buduće majke
Razmjenjivačka kartica se izdaje u antenatalnoj ambulanti u 22-23 sedmici i bolje je uvijek je imati sa sobom. Ovo je važan medicinski dokument za trudnicu, koji će biti potreban prilikom prijave u porodilište.
Menjačnica se sastoji od tri dela (kupona):
- Informacije iz prenatalne ambulante o trudnici. Ovde akušer-ginekolog, koji prati ženu tokom celog perioda trudnoće, unosi osnovne podatke: lične podatke buduće majke, krvnu grupu i pređašnje i hronične bolesti, podatke o ranijim trudnoćama i porodima, rezultate pregleda, testove, skrining, ultrazvuk, CTG, zaključci drugih specijalista. Nakon uvida u ove podatke, lekar u porodilištu će moći da sazna sve potrebne informacije o karakteristikama ove trudnoće i proceni zdravstveno stanje žene.
- Podaci iz porodilišta o porodilji. Popunjava ljekar prije otpusta žene iz porodilišta - unosi podatke o tome kako je protekao porođaj i period nakon njega, o postojanju bilo kakvih komplikacija i zapisuje o potrebi daljeg liječenja. Ovaj dio kartice će se morati predati ljekaru prenatalne klinike.
- Informacije iz porodilišta o novorođenčetu. Ovdje se bilježe svi bebini parametri: visina, težina, Apgar skor (zbirna analiza pet važnih kriterija za stanje bebe) i drugi. Ovaj dio kartice treba predati pedijatru koji će pratiti dijete, on će napraviti medicinski karton i tamo prenijeti sve potrebne podatke.
Okvirni raspored pregleda tokom trudnoće:
|
Po registraciji (8-12 sedmica) |
|
| U roku od 2 sedmice nakon registracije |
|
| 11-14 sedmica |
|
| 16. sedmica |
|
| 18-21 sedmica |
|
| 20. sedmica |
|
| 22. sedmica |
|
| 24. sedmica |
|
| 26. sedmica |
|
| 28. sedmica |
|
| 30 sedmica |
|
| 30-34 sedmice |
|
| 32-35 sedmica |
|
| 36 sedmica (i zatim jednom sedmično prije porođaja) |
|
Program "Udobna trudnoća". Vođenje trudnoće u Čeljabinsku. Praćenje trudnoće. Plaćeno upravljanje i praćenje trudnoće.
Porodična ambulanta "BISER" nudi kompletan spektar usluga za individualno vođenje trudnoće uz izdavanje zamjenske kartice, prijavu prenatalnog i postnatalnog odsustva.
Trudnoća je fiziološki proces koji blagotvorno djeluje na žensko tijelo. Međutim, potrebe fetusa u razvoju povećavaju opterećenje svih organa buduće majke.
Na početku trudnoće mogu se javiti mučnina, povraćanje, promjena okusa, a često postoji potreba za začinjenom i slanom hranom, što je povezano sa promjenama sekretorne funkcije želuca i metabolizma.
Pod utjecajem niza faktora, trudnoća se može zakomplikovati (pogoršanje kroničnih bolesti, gestoza), stoga bi žena tijekom cijelog perioda trudnoće trebala biti pod stalnim nadzorom liječnika specijalista.
Osnovni ciljevi osmišljenog programa „Udobna trudnoća“. botanizuju stručnjaci porodične klinike Zhemchuzhina:
- sistematsko praćenje trudnice
- pravovremeno otkrivanje patologija trudnoće
- pružanje seta dijagnostičkih, terapijskih i preventivnih mjera kako bi se osigurao normalan intrauterini razvoj organizma od začeća do rođenja
Koristeći savremenu opremu i čitav niz laboratorijskih pretraga, naši lekari će obaviti sveobuhvatan pregled i objasniti Vam kako da se ponašate i brinete o sebi u ovom važnom periodu!
Program upravljanja trudnoćom uključuje sljedeće: usluge:
- posmatranje i upravljanje od strane akušera-ginekologa (individualne konsultacije, kao i mogućnost danonoćne komunikacije o svim pitanjima od interesa);
- laboratorijski dijagnostički pregled;
- funkcionalni pregled (EKG, ultrazvuk fetusa, dopler, CTG, NGG);
- (terapeut, oftalmolog, otorinolaringolog, endokrinolog, nutricionista, psiholog);
Radi vaše udobnosti, razvili smo dva programa upravljanja trudnoćom:
1. Program "Udobna trudnoća STANDARD"
Paket laboratorijske dijagnostike sa 20% popusta - košta 25.092 rub.
Kompletan kurs pripreme za porođaj u Papamama trening centru sa 20% popusta - košta 6400 rub.
2. Program "Udobna trudnoća" uz plaćanje po porodu
Ovaj program pretpostavlja:
- prijem specijalista, instrumentalna i laboratorijska dijagnostika uz plaćanje po prijemu
- 10% popusta na laboratorijsku dijagnostiku
BITAN!
- Program “Udobna trudnoća” sastavljen je na osnovu Naredbe Ministarstva Zdravstvo Ruske Federacije br. 572n od 01.11.2012.
- Spisak konsultacija i pregleda obavezan je da lekar prepiše i da žena obavi tokom praćenja trudnoće
- Ovaj volumen vam omogućava da odmah isključite komplikacije i identificirate popratne bolesti tijekom trudnoće, osiguravajući vam ugodnu trudnoću i rođenje zdrave bebe.
- Konsultacije i pregledi terapeuta koji su uključeni u program osmišljeni su za procjenu zdravlja žene u različitim fazama trudnoće.
- Konsultacije sa terapeutom o bolestima: ARVI, gripa, bronhitis, cistitis, pijelonefritis i dr. plaćaju se uz cenu programa.
- Dodatne konsultacije sa specijalistima i pregledi potrebni prema indikacijama u periodu kliničkog posmatranja tokom trudnoće plaćaju se uz cenu programa.
- Promjene u obimu usluga u programu vrše se na osnovu Vašeg zdravstvenog stanja na osnovu Vaše prijave zamjeniku glavnog ljekara za medicinski rad i opravdanja ljekara koji prisustvuje.
Prilikom praćenja trudnoće u stvari, broj pojavljivanja može biti mnogo veći od navedenog u standardnom ugovoru.
Sljedeći pregled zakazuje ljekar koji prisustvuje na osnovu Vašeg zdravstvenog stanja u trenutku Vašeg prisustva na klinici.
Da bi se smanjio broj pojavljivanja tokom praćenja trudnoće, lekar je dužan da sprovede ne samo pregled i lečenje, već i da spreči moguće komplikacije Vaše trudnoće.
Dvije linije na testu trudnoće radikalno mijenjaju uobičajeni i svakodnevni život žene. Uostalom, nakon što je saznala da će uskoro postati majka, žena mora shvatiti svu odgovornost, ne samo za sebe, već i za osiguravanje da se buduća beba rodi na vrijeme i zdrava. A kvalifikovano vođenje trudnoće je ključ i jedan od glavnih uslova za rođenje zdrave bebe na ovom svetu.
Znajući za narastajući život u sebi, žena je dužna da se registruje i odluči gde će i ko posmatrati njenu trudnoću. Ako su nedavno samo prenatalne klinike vodile trudnoću, sada žena može ići u privatne medicinske klinike koje imaju dozvolu za vođenje trudnoće. U nekim slučajevima trudnica bira doktora na preporuku iskusnih prijateljica koje su se već porodile.
Što će odabrati, na trudnici je da odluči, uzimajući u obzir finansijsku stranu ovog pitanja, njeno povjerenje u kliniku ili ovog ili onog specijaliste i njegovu reputaciju.
Ali, bez obzira na to što odaberete, vođenje trudnoće, korištenjem bilo koje od ovih metoda, nužno uključuje sljedeće medicinske postupke:
· Krvni test na sifilis i AIDS – 3 puta po trudnoći
· Biohemija krvi – 3 puta
· Klinička analiza krvi – 3 puta
· Opšti test urina prije svakog pojavljivanja
· Analiza na skrivene infekcije – 1 put
· Bris nosa i grla na stafilokok
· Provjera zgrušavanja krvi u 33-35 sedmici
· Ultrazvuk – 3 puta
· CTG – 1,2 puta
· Test krvi na hCG, AFP, E3
Potrebno je konsultovati sledeće lekare:
· Okulist – 2,3 puta
· Terapeut – 2 puta
ORL – 1,2 puta
· Zubar – 1 put.
Šta obično radi ginekolog prilikom pregleda i zašto????
Vaginalni pregled
, odnosno pregled u ginekološkoj stolici, radi se najmanje 3 puta: na prvom pregledu, u 28 sedmici trudnoće, u 36 sedmici. Tokom pregleda uzima se bris na mikrofloru, rezultati analize se unose u zamjensku karticu. Prilikom vaginalnog pregleda ginekolog posvećuje posebnu pažnju pregledu grlića materice, jer njegovo omekšavanje, proširenje ili skraćivanje ukazuje na opasnost od prijevremenog porođaja ili prekida trudnoće. Ako je indikovano, ljekar može češće obavljati vaginalni pregled.Arterijski pritisak mjerena na svakom terminu, očitanja se unose u zamjensku karticu za poređenje pri sljedećem pojavljivanju. Visok krvni pritisak i prekomerno povećanje telesne težine u 3. trimestru mogu ukazivati na gestozu.
Mjerenje težine se takođe radi pri svakom pojavljivanju, a rezultati se unose i u zamjensku karticu trudnice. Povećanje tjelesne težine veće od normalnog (poput gubitka težine) može ukazivati na komplikacije tokom trudnoće.
Obim abdomena mjereno pri svakoj posjeti ginekologu, uz obavezan upis u zamjensku kartu. Preveliki indikatori mogu ukazivati na veliki fetus, polihidramnion ili poprečni položaj djeteta, dok mali indikatori mogu ukazivati na oligohidramnion ili zakašnjeli razvoj djeteta.
UHM (visina fundusa materice) mjereno na svakoj izlaznosti od 8. sedmice. Ako je VDM 3 cm ili više od normalnog, onda to može ukazivati na polihidramnion ili veliki fetus. Ako VSM zaostaje u visini za određeni period, to može ukazivati na kašnjenje u razvoju djeteta ili na oligohidramnion.
auskultacija (slušanje otkucaja bebinog srca) izvodi se pri svakom pojavljivanju od 20-22 sedmice. Za to se koristi akušerski stetoskop. Ginekolog postavlja stetoskop ženi na stomak i sluša otkucaje bebinog srca.
Uz sve navedeno, ginekolog daje uputstva za pretrage neophodne za sledeću posetu, upućuje na ultrazvuk i skrining i konsultacije sa drugim potrebnim specijalistima.
Obavezni testovi tokom trudnoće
Biohemija krvi – pomaže da se identifikuju poremećaji unutrašnjih organa u ranoj fazi i da se sazna koji su vitamini i mikroelementi potrebni telu.
koagulogram (hemostaziogram)– test zgrušavanja krvi. Pomaže u prepoznavanju rizika od krvnih ugrušaka.
Određivanje krvne grupe i Rh faktora, neophodna je za identifikaciju Rh konflikta, ove informacije će također biti korisne ako postoji potreba za transfuzijom krvi.
Wassermanova reakcija (RW)- test na sifilis. Analiza se mora uraditi 3 puta tokom trudnoće, pri prvoj poseti ginekologu, u 30. i 36. nedelji. Rezultati se unose u zamjensku karticu i od velike su važnosti tokom hospitalizacije.
Test krvi na HIV- analiza se mora uraditi 3 puta tokom trudnoće, pri prvoj poseti ginekologu, u 30. i 36. nedelji. Rezultati se unose u zamjensku karticu i od velike su važnosti tokom hospitalizacije.
Test krvi na hepatitis B i C- obavljene jednom prilikom prve posjete ginekologu, rezultati se unose u zamjensku karticu i od velike su važnosti tokom hospitalizacije.
Test šećera u krvi, neophodan za otkrivanje dijabetes melitusa, koji se izvodi jednom prilikom prve posete ginekologu
Klinički test krvi– neophodno za otkrivanje anemije (nizak nivo hemoglobina). Provodi se najmanje 4 puta tokom trudnoće.
Opća analiza urina– vrši se za otkrivanje proteina, leukocita i šećera u urinu. Prisustvo leukocita ukazuje na upalni proces, protein ukazuje na visok krvni pritisak i razvoj gestoze, a šećer u mokraći je jedan od znakova dijabetesa.
Razmazi flore - za prepoznavanje upalnih procesa. Brisovi se moraju uzeti manje od 3 puta tokom trudnoće. Rezultati se unose u zamjensku karticu i od velike su važnosti tokom hospitalizacije. Uzima se bris iz vagine.
Odluku o tome koje testove i koliko često donosi ginekolog, u zavisnosti od toka trudnoće.
Pregledi tokom trudnoće
Ultrazvuk – radi se najmanje 3-4 puta tokom trudnoće (najmanje 1 put u svakom trimestru). U zavisnosti od perioda, ultrazvukom se utvrđuje vanmaternična trudnoća, pol bebe, abnormalnosti u razvoju, količina plodove vode itd.
Dopler ultrazvuk, vrsta ultrazvuka, neophodan je za proučavanje protoka krvi u žilama embrija, arterijama materice i pupčane vrpce. Dopler testiranje se obično radi u 21-26 sedmici istovremeno sa ultrazvukom. Rezultati dopler ultrazvuka pomažu u određivanju fetalne hipoksije, srčanih mana ili gestoze kod trudnice.
Perinatalni skrining(trostruki test) je običan uzorak krvi uzet iz vene, ali je više pregled nego analiza, jer se mora raditi striktno u određenom periodu trudnoće, potrebno je otkriti ozbiljne abnormalnosti u razvoju fetus. Trostruki test se ne radi u 16-18 sedmici. Prilikom pregleda utvrđuje se nivo hCG (humanog horionskog gonadotropina), AFP (alfa fetoproteina) i E3 (slobodnog estirola). Odstupanja nivoa od normalnog mogu se pojaviti iz različitih razloga. Kako govoriti o višeplodnoj trudnoći ili da je termin porođaja pogrešno postavljen. Dakle, govorite o ozbiljnim razvojnim manama fetusa (spina bifida, Downov sindrom, anencefalija - odsustvo mozga). Rezultat perinatalnog skrininga ne dopušta nam nedvosmislen zaključak o ozbiljnim patologijama fetusa, za to su neophodna dodatna ispitivanja.
kardiotokografija (CTG)– procena otkucaja srca ploda, sprovedena u 3. tromesečju trudnoće. Tokom pregleda trudnica leži na leđima, a na stomak joj je pričvršćen ultrazvučni detektor. Otkucaji srca fetusa se grafički snimaju na papirnoj traci. CTG traje otprilike 40 minuta, jer se otkucaji srca fetusa procjenjuju u aktivnom stanju i stanju mirovanja.
Jedna od glavnih aktivnosti mreže prenatalnih klinika MEDOC je vođenje trudnoće. U našim klinikama možete potpisati ugovor o vođenju trudnoće.
Mreža prenatalnih klinika MEDOC stvorila je najudobnije uvjete za buduće majke.
Prilikom odabira prenatalne ambulante, žena mora uzeti u obzir mnoge kriterije, koje ne ispunjavaju sve klinike. Uostalom, ne govorimo samo o vašem zdravlju, već i o zdravlju vašeg nerođenog djeteta.
Koji su kriterijumi najvažniji pri odabiru prenatalne ambulante?
Svi dolje navedeni kriteriji zasnovani su na anketi trudnica koje su za svoju antenatalnu ambulantu odabrale MEDOC ambulantu.
Doktor koji će voditi trudnoću
- Lekar mora poznavati ne samo opšte principe vođenja trudnoće, već i praktikovati individualni pristup vođenju trudnoće, jer je svaka trudnoća jedinstvena. Ovdje je važan individualni pristup svakom pacijentu.
Lekar koji vodi trudnoću mora, pre svega, biti stručnjak u svojoj oblasti. Trebalo bi da zna sve o trudnoći.
Direktna prenatalna ambulanta.
1. Tehnička oprema.
Prenatalna ambulanta treba da bude opremljena savremenom opremom koja zadovoljava savremene zahteve. Ovo se prvenstveno odnosi na:
soba za tretmane:
- sterilne maramice i rukavice za jednokratnu upotrebu.
brzo vreme obrade analize,
povoljno radno vrijeme sale za tretmane,
instrumenti za jednokratnu upotrebu,
vakumski sistemi,
Ordinacija: jedna ordinacija - jedan ginekolog, jednokratni instrumenti.
Ultrazvučna soba: ultrazvučni aparat, dva senzora i još jedan senzor na duže periode, doktor pokazuje sliku pacijentu, pažljivo obavljajući skrining.
2. Lokacija antenatalne ambulante.
- Mogućnost da uvijek zakažete termin u pogodno vrijeme.
Prenatalna ambulanta treba da se nalazi u blizini Vaše kuće, na pješačkoj udaljenosti. Trudnica ne treba da se gura u javnom prevozu ili vozi dok je trudna, a još manje da stoji u saobraćajnim gužvama.
Žene koje su sklopile ugovor o vođenju trudnoće u mreži prenatalnih ambulanti MEDOC prolaze sve potrebne preglede i prolaze sve potrebne testove za trudnice.
Ugovor o vođenju trudnoće uključuje:
- izdavanje zamjenske kartice i porodiljsko odsustvo (bolovanje).
konsultacije sa akušer-ginekologom i laboratorijska dijagnostika (testovi) za inicijalni pregled prilikom prijave trudnoće,
konsultacije sa lekarima, instrumentalna i laboratorijska dijagnostika po trimestru,
dodatne pretrage i specijalističke konsultacije,
Više o testovima potrebnim za trudnice možete pročitati u posebnom članku na našoj web stranici.
Koje su glavne prednosti sklapanja ugovora o vođenju trudnoće u MEDOK-u?
Glavne prednosti vođenja trudnoće u klinikama MEDOC:
- Prilikom planiranja porođaja u inostranstvu, sastavljaju se individualni programi vođenja trudnoće do 30 sedmica sa rezultatima studija i analiza prevedenim na engleski jezik.
Program upravljanja trudnoćom sastavljen je prema standardima Ministarstva zdravlja Ruske Federacije, dopunjen preporukama SZO.
Lokacija antenatalnih ambulanti. Mreža u Moskvi i Moskovskoj regiji. Uglavnom se stambeni kompleksi nalaze u novim područjima u kojima žive mlade porodice.
Sve analize i studije izvode se u vrijeme koje Vama odgovara bez čekanja.
Minimalno vrijeme obrade za testove, čiji vam se rezultati šalju e-poštom. O spremnosti analiza se obavještava SMS-om.
Obavljeni su svi testovi koje zahtijeva SZO, a dodatni testovi su uključeni bez dodatne naknade.
Za uspomenu će vam ostati 3D/4D ultrazvuk koji će vas upoznati sa vašom bebom, te disk sa video snimkom i prvim fotografijama vaše bebe.
Mreža predporođajnih ambulanti MEDOC obezbjeđuje svu potrebnu dokumentaciju (mjenjačnica, bolovanje u trudnoći, tekuće bolovanje).
Mogućnost ličnog izbora doktora nakon preliminarne komunikacije. Prva konsultacija je besplatna.
Iskusni specijalisti.
Moderna oprema.
24-satna komunikacija sa Vašim ljekarom u svim hitnim situacijama.
Neograničen broj hitnih termina.
Dnevna bolnica.
Ugovorom o vođenju trudnoće predviđene su različite opcije plaćanja: jednokratno plaćanje, rate na dvije uplate, moguće su opcije plaćanja po individualnom rasporedu.
Mreža prenatalnih klinika MEDOK pruža kontakte najboljih vodećih porodilišta u Moskvi.
Trudnoću je moguće voditi s različitim patologijama.
Popust na ugovor 7%.
10% popusta na sve usluge za jednog rođaka.
Prilikom sklapanja ugovora trudnica ostvaruje popust od 10% na usluge koje nisu obuhvaćene ugovorom i 20% na pretrage.
Ugovorna cijena omogućava popust do 40% na sve usluge u odnosu na cijene bez ugovora.
Za ponovno potpisivanje ugovora postoji popust od 5%.
Upravljanje trudnoćom je naše vodeće područje od 2011. (od otvaranja prve klinike MEDOC u gradu Krasnogorsku u mikrookrugu Pavšinskaja Pojma)
Tokom postojanja mreže klinika stekli smo ogromno iskustvo. Kao jedna od vodećih prenatalnih klinika sa brzim rastom u Moskvi i Moskovskoj regiji, mi neprestano uvodimo nove tehnologije i unapređujemo sisteme pregleda.
Naši specijalisti se stalno usavršavaju, razmjenjuju iskustva sa vodećim stručnjacima iz oblasti akušerstva i ginekologije, te sprovode istraživački rad.
Ljekari i zaposlenici mreže prenatalnih klinika MEDOC stvaraju sve uvjete kako bi trudnoća budućim majkama bila samo radost.
Želimo da nam se obratite nakon porođaja.