Snižujeme laktaci doma: bylinky, potraviny a lidové prostředky ke snížení množství mateřského mléka. Problémy s mateřským mlékem? Co dělat, když se množství mateřského mléka snížilo

"Nemám dost mléka." Jak často tato slova slýcháme od mladé matky. Jak pomoci?

Ve skutečnosti se ukazuje, že mateřské mléko hodně, ale chybí praktické dovednosti a důvěra, že to stačí. Než půjdete ke svému pediatrovi pro radu nebo pro přizpůsobený recept na umělé mléko, zhodnoťte své vlastní síly a možné chyby z tvé strany.

Bohužel u nás není v personálu dětských a těhotenských poraden žádný specialista na kojení. Ale je to matka, kdo se může stát takovým profesionálním specialistou. Stačí jen chtít!

Co je za problém?

První krok

Nejprve si odpovězte sami na otázku: "Proč si myslím, že nemám dost mateřského mléka?" Možné odpovědi:

• dítě pláče více než obvykle;
• Mám pocit, že dítě chce být krmeno častěji;
• dítě během krmení dlouho saje prso;
• projevuje úzkost na hrudi nebo odmítá jíst;
• dítě saje prsty nebo dudlík mezi jídly, a to i bezprostředně po přisátí prsu;
• po krmení z lahvičky dítě spí déle.

Máte obavy, že vaše prsa nejsou od narození miminka dostatečně naplněna mlékem, že vaše prsa změkly než předtím nebo že z prsou přestalo vytékat mléko? Nebo možná někdo z (přítelkyně, matka, lékař) řekl. Že nemáte dost mléka. Právě po tom se mnohým zdá, že množství mléka klesá ...

Kladné odpovědi na výše uvedené otázky nejsou spolehlivým důvodem nedostatku mateřského mléka: jevy, které pozorujeme, jsou normální.

Saje vaše dítě dudlík ihned po krmení? Snaží se uspokojit svůj sací reflex.

Vaše matka tvrdí, že celá ženská linie rodiny své děti nekojila? Bylo prokázáno, že taková vlastnost se nedědí.

Pláče dítě více než obvykle? Možná má dnes špatnou náladu. Mučila ho kolika nebo bylo dítě jen unavené ...

Příčinu nedostatku mateřského mléka nehledejte v tak kusých závěrech: příroda se postarala o případné dočasné výpadky a mateřské mléko nemůže „utéct“! I když jste z řady důvodů (například jste skončili v nemocnici) několik týdnů své dítě nekojili, je šance začít právě teď: do tří měsíců po porodu je „zodpovědný“ hormon prolaktin. ” pro laktaci se aktivně vyrábí v těle ženy.

Pojďme se tedy podívat na průběžné výsledky. Přirozeně vám není lhostejné zdraví miminka, rozrušeného nedostatečným (imaginárním či skutečným) množstvím pro miminko nepostradatelné potraviny – mateřského mléka. Znamená to, že jste připraveni jednat, abyste situaci napravili. A to je první krok k psychoterapeutickému řešení problému.

Žena po císařský řez, a také po předčasném porodu často dochází k primární hypogalakcii (tímto vědeckým termínem se označuje nedostatečná tvorba mateřského mléka). Pokud mezi tyto maminky patříte, jde hlavně o to, neztratit náladu na kojení. Po překonání některých obtíží budete moci miminko krmit svým mlékem.

Rizikovou skupinu pro hypogalakcii lze připsat i matkám, které byly během porodu aktivně stimulovány kmenová činnost nebo provedli lékařskou anestezii - v tomto případě je přirozené hormonální pozadí v těle často narušeno, což vůbec nepřispívá k úspěšnému zahájení laktace.

Důležitý bod: při výběru porodnice se předem zaměřte na společný pobyt maminky a miminka, na dřívější přiložení novorozence k prsu a kontakt kůže na kůži. V mnoha porodnicích se jako prevence hypogalaktie praktikují psychoterapeutické metody, bylinkářství, reflexní terapie, akupunktura, homeopatie atd. milí lidé. Hledejte jen takové porodnice!

Plenka – pomocník a kamarád

Druhý krok

Jak vlastně poznáte, že vaše dítě dostává dostatek mléka? Metoda je jednoduchá – test „mokré plenky“. Vypočítejte, jak často dítě pomočuje plenky (jmenovitě plenky, ne jednorázové!). Novorozenci a děti prvních měsíců života by měli močit šestkrát i vícekrát denně a moč by měla být bezbarvá nebo světle žlutá.

Pokud je dítě výhradně kojené a zároveň „používá“ šest a více plen denně, bude mít určitě dostatek mléka, bez ohledu na jeho váhu a výšku při narození a momentálně.

Odhad množství mléka s mokrými plenkami je druhým krokem k vyřešení problému. Pokud dáte dítěti vodu nebo jiné nápoje, tento test nepomůže: z vody se bude produkovat moč a zároveň dítě nemusí mít dostatek mateřského mléka.

Přibrat nebo podváha

Třetí krok

Pravidelná kontrola hmotnosti dítěte je nutná pouze v případě. Pokud jste si stále jisti, že vaše mléko nestačí. Ale netrápte se každodenním vážením dítěte, nepřinese to žádný užitek: jste nervózní, množství mléka prudce klesá.

Pravidelně své miminko važte – každý měsíc nebo každé dva měsíce. Pokud vás váha vašeho dítěte znepokojuje, važte ho každý týden (ale ne každý den!). Všechny údaje zadejte na samostatném štítku: zadejte měsíce života do vodorovných čar, počínaje měsícem narození, do svislých čar - hmotnost dítěte v gramech (například tělesná hmotnost dítěte při narození je 3700 g - toto je výchozí bod vašeho grafu).

Zdravé miminko by mělo každý měsíc přibrat půl až jeden kilogram, nebo alespoň 125 gramů každý týden. Pouze kojené děti mohou v prvních měsících přibírat mnohem rychleji. To je zcela normální a dokonce přirozené a pouze naznačuje, že mateřské mléko je pro dítě tou nejlepší potravou.

Zpravidla po 4-5 měsících křivka nárůstu hmotnosti u dítěte, které je kojeno, pouze klesá. Pokud je křivka nárůstu hmotnosti dítěte docela hladká, bez prudkých skoků dolů, pak je vše v pořádku s vaším mateřským mlékem, jeho množstvím. Pamatujte: během nemoci se přibírání na váze (a také na výšce) zpomaluje nebo zastaví a jen několik dní po zotavení začne dítě znovu přidávat gramy i centimetry.

Dočasné neúspěchy

Snížení produkce mléka může být způsobeno různými důvody. Fyziologicky podmíněné jsou tzv. laktační (hypogalaktické) krize. Mohou se opakovat v intervalu přibližně 28-30 dní, což souvisí s cyklickým charakterem hormonální aktivity ženského těla.

V těchto dnech přechodného poklesu tvorby mléka je nutné přikládat miminko k prsu častěji a po 3-4 dnech se obnoví předchozí objem mléka. Někdy miminko samo prs odmítá, nebo mu nevyhovují vámi vytvořené podmínky krmení.

Vyhněte se těmto situacím:

• dítě saje prs ve špatné poloze (zachycuje pouze bradavku, nikoli celou oblast kolem bradavky; rty jsou nataženy dopředu, tváře jsou vtaženy; jsou slyšet mlaskavé zvuky, ale dítě není slyšitelné polykání mléka);
• u drobků onemocnění nosní dutiny nebo úst (například drozd nebo běžné nachlazení);
• chuť vašeho mléka se změnila v důsledku návratu menstruačního cyklu (i když většina dětí na to nereaguje) nebo jste jedli potraviny, které mění chuť mateřského mléka – česnek, cibule, koření. Čerstvé zelí a kysané zelí, okurky, všechny druhy sody pravděpodobně způsobí plynatost u dítěte. V létě opatrně s ranou zeleninou – může obsahovat velké množství dusičnanů;
• dítě je krmeno přísně podle režimu, a ne na jeho žádost; noční krmení není povoleno; dítě je zřídka zvednuto, trochu pohladit, bojí se zkazit.

Pozornost: za úspěšný kojení, a právě pro zdraví miminka je potřeba dělat vše přesně naopak!

Podle statistik. Vážné problémy s produkcí mléka existují u ne více než 4 % žen. V mnoha případech je hypogalaktie způsobena jinými příčinami.

Proto je nutné:

• Uklidněte se, nalaďte se na kojení.
• Odstraňte stresové situace.
• Stimulujte tok mléka homeopatickými přípravky (např. „Mlekoin“) a hotovými laktogenními přípravky (např. „Laktovit“).
• Zkuste zvýšit tvorbu mléka pomocí laktogenních receptur, které je třeba při střídání používat opatrně – mléka může přijít hodně!

Recepty:

1 lžička kmín uvařit 1 šálek vroucího mléka. trvat 10-15 minut. Pijte po doušcích po celý den.

3 lžičky spařte suchou kopřivu se 2 šálky vroucí vody, nechte 10-15 minut (čerstvou kopřivu nechte pouze 2 minuty). Užívejte během dne.

Svařte 0,5 šálku loupaných vlašských ořechů v termosce s 0,5 litry vroucího mléka (pokud dítě nemá potravinové alergie). Trvejte na 3-4 hodinách. Vezměte 1/3 šálku 20 minut před každým krmením. Použijte za den.

Lékaři vyvracejí:

Starý recept: Před každým krmením nezapomeňte vypít 2 velké šálky čaje s mlékem. Bylo prokázáno, že přebytečná tekutina nejen nestimuluje laktaci, ale také ji snižuje.

Není potřeba odsávání: mléka se tvoří přesně tolik, kolik dítě potřebuje. Odsáváním do kapky způsobíte poraněním prsu přebytečné mléko pro další kojení. Pumpování je někdy nutné v prvních týdnech, kdy si s miminkem „koordinujete“ polohy. Po nastolení laktace je dítě jejím hlavním stimulantem – vaše tělo se adaptuje pouze na něj.

19.11.2019 19:40:00 7 nejlepších náhražek cukru Ve velkém množství se cukr rychle usazuje na těle ve formě tuku. A pro kazivé bakterie je cukr ideálním zdrojem výživy. Ale jsou opravdu trendy alternativy jako agávový sirup nebo stévie Nejlepší volba ve srovnání s běžným stolním cukrem?

18.11.2019 18:48:00

Kojení je jedním z kritické faktory které vytvářejí příznivé podmínky pro plnohodnotné fyzický vývoj miminka. Tuto skutečnost vysvětluje skutečnost, že mateřské mléko obsahuje lehce stravitelné tuky, syrovátkové bílkoviny, taurin, laktoferin, lysozym, nukleotidy a další potřebné složky, které poskytují přiměřenou výživu a ochranu rostoucímu tělu. K dnešnímu dni je známo více než 1000 složek mateřského mléka, z nichž mnohé jsou základem drahých léčiv. Samozřejmě i malá část těchto látek není obsažena v žádném jiném mléce a tím spíše v kojenecké výživě.

Pokud se vám zdá, že mateřské mléko nestačí...

Někdy mladé maminky začnou mít pocit, že jejich dítě nejí dost kvůli nedostatečnému mateřskému mléku. Ale je tomu skutečně tak? V takových případech se doporučuje dodržovat několik pravidel.

Pravidlo číslo 1. Nepanikařte! Podle statistik je procento žen, které ve skutečnosti nemohou plně krmit své dítě mateřským mlékem, poměrně malé. Navíc ty ženy, které takové problémy skutečně mají, mohou správným přístupem k procesu kojení dosáhnout lepší tvorby mléka, což přispěje k lepšímu a plnohodnotnějšímu krmení.

Pravidlo číslo 2. Žádné spekulace! Pouze fakta! Kvůli podezřívavosti se mladým matkám může jednoduše zdát, že jejich dítě zůstává podvyživené. A to je v pořádku. Ale nikdy není na škodu se znovu zkontrolovat.

Předpojaté hodnocení. Mezi nejčastější metody sebekontroly, které však bohužel neumožňují vytvořit objektivní obraz o kvalitě kojení, patří:

• vážení dítěte před a po krmení;
• měření doby trvání krmení;
• školní známka vzhled mléko;
• ovládání čerpání atd.

Objektivní hodnocení. Objektivní posouzení množství mateřského mléka lze získat měřením týdenního přírůstku hmotnosti a objemu močení.

Močení. Když dítě zkonzumuje 45-50 ml potravy, jednorázové vymočení by mělo být asi 25-30 ml moči. To znamená, že při 12 vymočeních, které objemově odpovídají uvedeným hodnotám, bude spotřeba mateřského mléka dítětem asi 600 ml.

Týdenní přírůstek hmotnosti. Podle doporučení WHO by minimální týdenní přírůstek hmotnosti měl být:

• 125g - pro děti do 6 měsíců;
• 85g - pro děti od 6 do 9 měsíců;
• 65g - pro děti od 9 měsíců do 1 roku.

Pokud dítě dostává příkrmy / příkrmy, mělo by se to také vzít v úvahu. Co se týče standardů WHO, není se absolutně čeho obávat. Miminko rozhodně nemá hlad.

Aby zmírnily podezřívavost, mohou čerstvé matky pravidelně měřit přírůstek hmotnosti a pracovat na zvýšení produkce mateřského mléka.

Co by se nemělo přehlížet?

Přestože je míra přibírání na váze individuálním pojmem pro každé miminko, obecný trend v tomto procesu je stále viditelný. Novorozenci přibírají na váze intenzivněji, ale postupně se přibírání zpomaluje. Poruchy, nemoci, stresy a dokonce i wellness masáže ovlivňují redukci přibírání na váze.

Při výměně zkušeností s jinými mladými matkami a porovnávání vlastních a cizích dětí byste to neměli dělat podle jednoho parametru, například podle hmotnosti, ale podle několika najednou, tedy pro srovnání v komplexu.

Nepropadejte panice, pokud se přírůstek hmotnosti rovná minimální povolené hodnotě. To bude i nadále normou. Podle mediánu (střední linie růstových grafů) se opět podle statistik vyvíjí pouze 50 % dětí. Zbývajících 50 % miminek má odchylky hmotnosti nahoru nebo dolů.

Pravidlo číslo 3. Objektivní zhodnocení situace. Objem produkovaného mateřského mléka přímo závisí na stavu, ve kterém se mladá matka nachází. Procesy tvorby mléka a sekrece mléka mohou stimulovat nebo naopak inhibovat zcela jiné faktory / události: obnovení menstruačního cyklu, nové dojmy, těhotenství atd.

Pokud mluvíme o stresu, pak mohou nepříznivě ovlivnit tvorbu mléka, ale oddělení mléka od mléčných žláz. Pokud je matka z nějakého důvodu nervózní, zažívá negativní emoce, je třeba zvýšit počet přiložení dítěte k prsu. Dítě bude fungovat jako odsávačka mateřského mléka, což pozitivně ovlivní proces laktace.

Zároveň, pokud není možné přiložit dítě, měli byste stále používat odsávačku mateřského mléka. V žádném případě byste neměla nechávat mléko v prsu. Pouze pravidelné vyprazdňování mléčných žláz povede k tvorbě nových porcí mléka.

Doporučuje se zmírnit stres, aby nedošlo k narušení procesu laktace, pomocí aromaterapie, dechových cvičení, relaxační hudby, jógy nebo koupelí.

laktační krize. Naštěstí ne všechny maminky se potýkají s takovým problémem, jako je laktační krize. Ale každý z nich by měl mít obecný koncept vzorců, které ovlivňují pokles objemu mateřského mléka.

O laktační krizi stojí za to mluvit, pokud z důvodů souvisejících s vnějším nebo fyziologickým životem matky dojde v období od 3 do 7 dnů k poklesu produkce mléka.

kritické období. Kritická období by neměla být zaměňována s laktačními krizemi. Způsobit kritická období rostoucí potřeba jídla se stává rostoucím dítětem. Trvání takových období je od 5 do 14 dnů a mohou nastat přibližně za 3-5-7 měsíců.

Snížená tvorba mléka ve večerních hodinách. Některé matky začnou panikařit, když si všimnou, že večer se množství mateřského mléka snížilo. V průměru je celkový denní objem mateřského mléka konstantní (malé odchylky jsou přijatelné). V takových situacích se „ukládání potravin“ do rezervy nevyplatí. Jak bylo uvedeno výše, objemové přidávání mléka závisí na uvolnění mléčných žláz z něj.

Příznivý vliv na objem vyrobeného mléka má také krmení od 3 do 8 hodin ráno.

Kdy se mohou objevit problémy s mateřským mlékem?

Nejvýraznější pokles produkce mléka v takových obdobích života dítěte:

• Od 0 do 1 měsíce. Dítě je ufňukané a neklidné, zdá se, že nemá dostatek spánku a je podvyživené, protože přírůstek hmotnosti je poněkud nižší, než se očekávalo. Důvod může spočívat v nesprávné organizaci kojení: krmení probíhá přísně včas; matka a dítě při krmení jsou umístěny ve stejné poloze; dítě neúspěšně zachycuje bradavku, což mu neumožňuje úplně vyprázdnit matčin prs.

Problém takového plánu můžete vyřešit na osobní konzultaci. Laktační specialistka bude sledovat, jak probíhá krmení, analyzuje rozvrh a dá konkrétní doporučení. Je téměř nemožné v nepřítomnosti určit, co se vlastně dělá špatně, zejména pokud jde o zachycení prsou a držení těla.

• 3 měsíce. Frekvence návalů mléka, pokud byly dříve, se postupně snižuje, prs se méně prokrvuje. Děje se tak díky tomu, že mléko se tvoří v době sání prsu dítěte, nikoli předem. Není nutné hovořit o podvýživě miminka bez posouzení dynamiky nárůstu hmotnosti a objemu močení.

• Od 6 do 7 měsíců. Snížení počtu přiložení dítěte k prsu díky zavádění příkrmů. Dítě dostává užitečné živiny z pevná strava potřeba mléka se snižuje. K vyřešení tohoto problému stačí změnit režim krmení.

• 9 až 10 měsíců. Váha se přidává pomaleji kvůli zvýšené fyzické aktivitě miminka. Některé matky si tyto změny berou osobně, za předpokladu, že menší váhový přírůstek je způsoben podvýživou.

Z jakých důvodů může být mateřské mléko skutečně méně?

• Nejčastěji se objem mateřského mléka snižuje z následujících důvodů:

Používání lahví a dudlíků (dítě ztrácí návyk sání prsu, méně často se přikládá k prsu, což vede ke snížení intenzity laktace);

• Bezdůvodné zavedení doplňkové výživy (doplňkové krmení);
• Nedostatek nočního krmení, zvýšené intervaly mezi nimi;
• Záměrné odloučení dítěte od matky (spaní v různých postelích, prodloužené odloučení během dne, krátkodobé krmení).

Objem spotřebovaného mateřského mléka se rovná objemu vyrobeného mateřského mléka!

To naznačuje, že při změně režimu krmení se mění i množství mléka, postupně se snižuje. Pokud tedy matka chce zlepšit laktaci, přikládejte dítě k prsu co nejčastěji. A pokud k ní dítě samo sáhne a snaží se samostatně zajistit potřebné množství jídla, neomezujte ho.

I pro normální laktaci Je důležité, aby přestávky mezi krmením během dne byly malé. To platí i pro noční krmení. Pokud matka nemá možnost přiložit dítě k prsu, potřebuje odsávat mléko každé 3 hodiny. V noci lze přestávky mezi krmením nebo odsáváním prodloužit až na 4 hodiny. Celkem by mělo dojít alespoň k 7-8 krmení nebo odsávání během 24 hodin. Odsávat je potřeba buď ze dvou prsou, nebo střídavě z každého půl hodiny.

Než ale začnete odsávat, doporučuje se poradit se s lékařem a ujistit se, že mléka je opravdu málo a stimulace laktace tímto způsobem je nejúčinnějším opatřením k odstranění problému s nedostatkem mateřského mléka.

Dieta kojící matky. To je další faktor, který přímo ovlivňuje tvorbu mateřského mléka. Během laktace se matkám nedoporučuje zavádět pro jejich tělo nezvyklá omezení a měnit jídelníček. Zároveň je však třeba mít na paměti, že jak nadbytek tekutin ve stravě, tak nedostatek výživy (nedostatek některých složek vyvolaný dietami) může negativně ovlivnit laktaci.

V průběhu vědeckého výzkumu bylo zjištěno, že na 1 kg hmotnosti člověk potřebuje minimálně 30 ml tekutiny (spodní hranice normy). Je povoleno pít teplý / horký nápoj 10-15 minut před krmením.

WHO to tvrdí kojící matky vůbec nevyžadují speciální dietu. Je dobré dodržovat normu zdravé výživy: jíst málo, ale často, jíst zdravé potraviny, které se snadno zahřívají a dobře se vstřebávají.

Tento přístup pomůže nastolit laktaci: nejprve matka jí, pak začne krmit dítě. Vzhledem k tomu, že ženy mají během kojení často žízeň, měla by být nádoba s nápojem připravena předem a umístěna vedle kojící matky.

Kojící matky by si také měly uvědomit, že není možné vyčlenit žádné skupiny potravin, které mají příznivý vliv na růst mléka. Proto se nedoporučuje příjem různých čajů, které údajně zlepšují laktaci, bylinných přípravků a lidových léků, protože tyto kompozice nejčastěji obsahují nejen stimulující laktaci, ale také složky, které ji potlačují. Navíc některé bylinné složky nejsou pro miminko absolutně bezpečné.

Pokud je opravdu nutné laktaci stimulovat, může odborník na kojení poradit speciální prostředky. Ale to se stává docela zřídka, a to až po aplikaci všech nedrogových opatření.

Laktagony můžete užívat ne déle než 10-14 dní, protože jsou návykové. Zda je lék účinný nebo ne, lze určit až po 3-4 dnech přijetí. Rád bych poznamenal, že i levná homeopatika nebo bylinné přípravky mohou být účinné, takže byste neměli hned užívat drahý lék.

S přáním a touhou samotné kojící matky lze poměrně rychle vyřešit téměř všechny problémy s nedostatečnou tvorbou mateřského mléka. Zde je samozřejmě důležitý komplexní a kompetentní přístup. Nejlepší je, když se mladá kojící matka poradí s odborníkem na kojení, který dá konkrétní doporučení, pomůže stanovit režim krmení, navrhne nejúčinnější polohy, ve kterých dítě dokáže prs nejefektivněji zachytit.

Těžko říct, jak dlouho bude trvat obnovení laktace. Některé ženy se mohou uzdravit během týdne, jiné během několika týdnů nebo celého měsíce. Vše záleží na jednotlivci fyziologické vlastnosti. A co je nejdůležitější, nevzdávejte se a nepřestávejte se snažit o zavedení kojení, pokud hmatatelné výsledky nejsou patrné po dobu 2-3 dnů. Hodnocení účinnosti přijatých opatření se provádí nejdříve 4-5 dnů.

Lyková Polina Petrovna
Lékař, laktační poradkyně
Telefonické a e-mailové konzultace (zdarma), domácí hovory
+7-963-66-77-44-3 [e-mail chráněný]

   Laktace je velmi mobilní proces, na který má vliv mnoho různých faktorů (zdraví matky, frekvence krmení, závažnost sacího reflexu u dítěte). Mateřské mléko nelze produkovat podle určitého harmonogramu a pod vlivem určitých faktorů může dojít ke snížení laktace.

Důvody pro snížení laktace

   Nedostatečná tvorba mléka u matky se nazývá hypogalaktie. Podle důvodů, které ji způsobují, odborníci rozlišují primární (pravou) a sekundární hypogalakcii.

   Skutečná neschopnost tvořit mléko se podle různých zdrojů vyskytuje pouze u 3–8 % rodících žen. Obvykle se rozvíjí u matek, které trpí endokrinními chorobami (např. cukrovka, difuzní toxická struma, infantilismus a další). Za přítomnosti těchto onemocnění v ženském těle je poměrně často pozorován nedostatečný rozvoj mléčných žláz a také narušení procesů hormonální stimulace laktace, v důsledku čehož její mléčné žlázy prostě nejsou schopny reprodukovat dostatečné množství mléka.

   Léčba hypogalaktie této formy je značně problematická, k její korekci v takových případech lékař předepisuje hormonální přípravky.

   Ale sekundární hypogalakcie je mnohem častější. Pokles laktace je v tomto případě spojen především s nesprávně organizovaným kojením (nepravidelné kojení, dlouhé přestávky mezi kojením, nesprávné kojení), dále s fyzickou a psychickou přepracovaností, nedostatkem spánku, poruchami příjmu potravy, nemocemi kojící matky.

   Příčinou hypogalaktie mohou být i komplikace těhotenství, porodu a poporodního období, nedonošení miminka, užívání některých léků a mnoho dalšího.

   Snížení laktace může být vyvoláno neochotou matky kojit dítě nebo její nedůvěrou a dispozicí k umělé výživě.

   V mnoha případech je sekundární hypogalaktie dočasný stav. Pokud je důvod poklesu laktace správně identifikován a odstraněn, pak se produkce mateřského mléka normalizuje během 3-10 dnů.

    Již v procesu zavedeného kojení se může kojící žena setkat s tak fyzickým jevem, jako je laktační krize (kdy se jí náhle bez zjevné příčiny sníží tvorba mléka). Obvykle je to způsobeno nesouladem množství mléka s potřebami dítěte a cyklickými hormonálními změnami v těle matky.

   Faktem je, že růst miminka nemusí probíhat systematicky, ale skokově. Růstové spurty jsou nejtypičtější ve 3. a 6. týdnu a ve 3., 4., 7. a 8. měsíci. Jak miminko roste, roste i jeho chuť k jídlu. V takové situaci se prostě mléčná žláza nedokáže vyrovnat s tvorbou potřebného množství mléka. Dítě přitom může přijímat tolik mléka jako dříve, ale toto množství mu již nestačí.

   Navíc právě v těchto obdobích aktivního růstu dítěte v těle matky může dojít k dočasné změně hormonálního pozadí, která také ovlivňuje množství mléka.

   Tato situace je vratná a nepředstavuje žádné nebezpečí pro zdraví dítěte. S nárůstem počtu krmení a absencí dokrmování směsí se matčin prs během několika dní upraví a poskytne dítěti dostatečnou výživu.

   Nejčastěji se laktační krize objevují v prvních 3 měsících po porodu a mohou se někdy vyskytovat v intervalu 1-1,5 měsíce, jejich trvání není delší než 3-4 dny (mnohem méně často 6-8 dní).

   Před odchodem do obchodu pro umělé mléko musí maminka zjistit, zda má opravdu málo mléka. Následující stížnosti jsou nejčastějšími důvody pro takové pochybnosti:

    1. Prso je vždy měkké, nedochází k návalu mléka.

   Během prvních měsíců po porodu se rozvíjí laktace, kdy se matka a dítě vzájemně přizpůsobují. V tomto období může být tvorba mléka větší či menší, než dítě potřebuje, a podle toho se může objevit jak pocit plnosti v prsu, tak pocit prázdných prsů.

   Po nastolení zralé laktace se mléko začne produkovat tolik, kolik dítě potřebuje pro toto krmení. V tomto případě nemusí být mléčná žláza tak plná jako dříve.

   Kromě toho mléko nadále vzniká přímo při krmení. Na základě pocitu plnosti prsou tedy nelze vyvozovat závěr o dostatku či nedostatku mléka.

    2. Neschopnost odsát ani malé množství mléka.

   Ani ta nejlepší odsávačka se nemůže srovnávat s dítětem z hlediska účinnosti sání mléka z prsu (za předpokladu, že dítě prs správně uchopilo).

   Kromě toho proces čerpání vyžaduje určitou dovednost. Některé ženy, které mají v prsech velké množství mléka, dokážou odsát jen část mléka, takže podle množství odsátého mléka nelze posoudit dostatečnost laktace.

    3. Dítě je při krmení nebo po něm úzkostné, často vyžaduje prs, saje velmi dlouho a nepustí se z prsu.

   Všechny tyto okolnosti mohou naznačovat nedostatek mléka, ale mohou být také reakcí miminka na stres nebo únavu. Takové chování může naznačovat i špatný zdravotní stav dítěte. Proto, spoléhat se pouze na chování dítěte, by bylo špatné vyvozovat závěry o poklesu laktace, ale v takové situaci má matka samozřejmě důvod věnovat pozornost spolehlivějším kritériím.

Téměř všechny maminky, které své miminko kojí, musely prožít extrémně nepříjemné dny, kdy bylo v prsu velmi málo mléka. Strach z předčasného ukončení laktace vede ženy k užívání různých léky a aplikovat na sebe všemožná doporučení babiček, přítelkyň, tradiční i alternativní medicíny. Proč laktace klesá a co dělat, abychom ji nejen udrželi, ale i zvýšili množství mléka?

Proč prsa po porodu tvoří mléko?

Již během těhotenství se pod vlivem zvýšené hladiny hormonu prolaktinu připravují mléčné žlázy na laktaci. Mlékotvorné lalůčky, podobné hroznům, se v nich zvětšují a zvětšují, začínají být intenzivně zásobovány krví a dokonce po 30. týdnu březosti začínají produkovat první kapky mleziva.

Během porodu a v prvních dnech po nich stimuluje laktaci nejsilnější hormonální vlna. Zvláště hodně hormonu prolaktinu se uvolňuje během spánku a v noci. Navíc se v tomto období pojí i biologicky aktivní látka oxytocin, která nejenže způsobuje stahy dělohy, ale ovlivňuje i sekreci mléka. Po porodu se oxytocin produkuje jako odpověď na podráždění bradavek mléčných žláz během sání kojencem. Kojící matka může pocítit výsledek jeho působení: bez ohledu na touhu prsa náhle zhoustnou, bradavky ztvrdnou, často z nich v této době začne odkapávat mléko a žena cítí uvnitř mléčné žlázy pocit tlaku. V prvních měsících po porodu uvolňuje mnoho žen oxytocin nejen při krmení, ale i při nošení miminka v náručí a dokonce i při pouhé myšlence na dítě.

Proč se může snížit množství mléka?

Nejčastějšími příčinami snížené tvorby mléka a předčasného ukončení laktace jsou:

1. Laktační krize. Jedná se o periodicky se vyskytující pokles hladiny prolaktinu v krvi na pozadí postupně se zotavujícího menstruačního cyklu u ženy. Obvykle trvá od 2 do 5 dnů. Během tohoto období se množství mléka prudce snižuje, ale s pokračujícím přikládáním k prsu dítěte, aktivním sáním nebo odsáváním se postupně zotavuje a jeho objem se může dokonce mnohem zvětšit. Laktační krize jsou pozorovány vícekrát po porodu, výraznější jsou u prvokojících matek.

2. Únava matky. Krátký noční spánek a nedostatek denního odpočinku vede k nedostatečné tvorbě prolaktinu, a tedy k malému množství mléka. Nedostatek času na časté přikládání k prsu a dodatečné odsávání během laktačních krizí často způsobuje hypogalakcii. Na pozadí únavy žena přestává cítit radost z toho, že může nakrmit své dítě, což také snižuje uvolňování oxytocinu.

3. Nedostatek tekutiny. Maminka po celou dobu kojení potřebuje k udržení normálního množství mléka asi o litr vody denně více.

4. Nemoci kojící matky. Nízký hemoglobin při anémii, dehydrataci v vysoká teplota zvracení nebo průjem vedou ke sníženému prokrvení mléčných žláz, a tím k nedostatečné produkci mléka.

5. Pomalé sání prsu dítětem. Nemoci dítěte nebo zvláštnosti jeho temperamentu, vedoucí k pomalému sání, nedokážou udržet množství hormonů odpovědných za laktaci v krvi matky na správné úrovni.

6. Bolest při kojení. Nesprávné přiložení k prsu, ploché nebo vpáčené bradavky, neklid dítěte při sání vedou ke vzniku velmi bolestivých prasklin, které nutí matku omezovat nebo dokonce ukončit kojení.

Jak udržet laktaci a zvýšit tvorbu mléka

Aby nedošlo ke snížení produkce mléka a udržení laktace, měla by matka dodržovat následující pravidla:

1. Ujistěte se, že spíte alespoň 8 hodin denně. Nedostatek nočního spánku je nutné kompenzovat denním odpočinkem. Zvláště důležité je dodržovat tuto zásadu v prvních čtyřech měsících po porodu, kdy se tělo ženy musí ještě samo zotavit a kdy jsou laktační krize nejvýraznější. K tomu je potřeba odložit část domácích úkolů „na lepší časy“ a neodmítnout pomoc přátel a rodiny.

2. Vypijte alespoň 2 litry tekutin denně. Jako další profylaktikum proti hypogalakcii to mohou být speciální čaje pro kojící matky nebo odvary z kopru, fenyklu, kmínu.

3. Jezte dobře: nepřejídat se, aby nedošlo k tukové degeneraci mléčných lalůčků v hrudníku, konzumovat vysoce kvalitní masové bílkoviny a nízkotučné mléčné výrobky. Jezte potraviny s vysokým obsahem železa, kyseliny listové, stopových prvků a vitamínů.

4. Používejte techniky, které zlepšují prokrvení mléčných žláz. Jedná se o kontrastní sprchu, masáž, gymnastiku, teplé suché zábaly hrudníku, zejména během laktačních krizí.

5. Vyhněte se jakémukoli stresu, protože všechny stresové hormony potlačují tvorbu prolaktinu a snižují krevní oběh v prsní tkáni. Strach ze ztráty mléka je také velký stres, takže na to nemusíte pořád myslet.

6. Vyvarujte se jakýchkoli infekčních onemocnění, přehřátí a další důvody, které mohou způsobit dehydrataci.

7. Správně přiložte dítě k prsu kvůli krmení. Sání by nemělo způsobit bolest! Těsný kontakt matky s miminkem by měl oběma přinášet jen potěšení. Při nepravidelném tvaru bradavek mléčných žláz lze použít speciální korekční podložky.

8. A hlavně: časté aktivní sání prsou- nejdůležitější způsob udržení laktace. Co je k tomu potřeba:

• ujistěte se, že po krmení v mléčných žlázách nejsou žádné oblasti stagnace mléka. Pokud nejsou odsávány, vymačkané mléčné lalůčky zastaví produkci mléka;
• pokud dítě patří do kategorie „lenivých přísavníků“, je nutné po krmení prso dodatečně odsát. To vám umožní dokrmovat miminko mlékem, nikoli umělou směsí, a také pomůže udržet množství prolaktinu na dostatečné úrovni. V této situaci v dobrém při odsávání bradavek dojde k tření, jako byste potřebovali začít mechanické hodinky. Tato metoda způsobuje dodatečné uvolňování oxytocinu;
• při laktační krizi by mělo být dítě přikládáno k prsu co nejčastěji, i když se matce zdá prs zcela prázdný. Zvláště dobře pomáhá vyrovnat se s krizí časté sání v noci;
• pokud se maminka nenaučí správně odsát prsa, je lepší pořídit si moderní odsávačku včas, ještě před vypuknutím první laktační krize.

Radost z toho, že můžete krmit své dítě mateřským mlékem, potěšení z blízké komunikace s ním, pomoc a podpora blízkých dodá mladé matce klidnou důvěru, že bude schopna udržet laktaci tak dlouho, jak bude chtít. .