Амнион шингэний индексийн норм долоо хоногоор. Жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн олигогидрамниозын шалтгаан, оношлогоо, эмчилгээ. Амнион шингэний хэвийн индекс гэж юу вэ: долоо хоногоор тодорхойлолт Жирэмсний 33 дахь долоо хоногт амнион шингэний норм
Хүүхэд ургийн давсагны доторх хөгжлийн бүх үеийг амнион шингэн эсвэл амнион шингэнээр дүүргэдэг.
Химийн нарийн найрлагатай амнион шингэн нь ургийн хэвийн үйл ажиллагаа, хөгжилд зайлшгүй шаардлагатай бөгөөд төрөөгүй хүүхдийг халдвар, гадны нөлөөллөөс хамгаалж, хөдөлгөөний эрх чөлөөг хангадаг.
Амнион шингэний найрлага, хэмжээ нь жирэмсний туршид байнга өөрчлөгддөг бөгөөд 32 дахь долоо хоногт амнион шингэний хамгийн их эзэлхүүн хүрч, дараа нь аажмаар буурч, жирэмсний төгсгөлд ойролцоогоор 1.5 литр болдог.
Амнион шингэний хэмжээг үнэлэхийн тулд амнион шингэний индексийг ашигладаг бөгөөд үүнийг хэт авиан шинжилгээгээр амнион зайн дөрвөн утгыг нэгтгэн тодорхойлдог; мм-ээр хэмжсэн амнион шингэний босоо хэмжээ нь хар өнгөтэй харагдаж байна. хянах. Энэ өгөгдлийг олж авахын тулд үзлэг хийх явцад умайг 4 квадрат болгон хувааж, тус бүрийн хамгийн том зайг хэмжиж, дараа нь олж авсан үзүүлэлтүүдийг нэгтгэн дүгнэнэ.
Жирэмсний янз бүрийн үе шатанд амнион шингэний хэвийн хэмжээг харуулсан хүснэгтийг доор харуулав. Хэрэв амнион шингэний индекс нь эдгээр нормын дээд хязгаараас давсан бол жирэмсний насны дагуу эмч полихидрамниозын тухай ярьдаг. Хэрэв энэ индекс нормоос бага зэрэг давсан бол жирэмсэн үед дунд зэргийн полихидрамниозын талаар ярих нь заншилтай байдаг.
Жирэмсний янз бүрийн үе шатанд амнион шингэний нормын хүснэгт
Жирэмсний хугацаа, долоо хоног | Дундаж хэвийн утга, мм | Боломжит хэлбэлзэл, мм |
Жирэмсний янз бүрийн үе шатанд амнион шингэний индекс
Жирэмсний нас, | Амнион шингэний индекс, мм |
||||
хувь |
|||||
Та 50-р хувийн дунд багана дээр анхаарлаа төвлөрүүлэх хэрэгтэй, 2.5-т доод, 97.5-д нормын дээд хязгаарыг харуулна. Өөрөөр хэлбэл, амнион шингэний босоо утга нь 97.5 хувиас бага зэрэг өндөр байвал энэ нь дунд зэргийн полихидрамниозыг илтгэнэ.
Полихидрамниозыг оношлохын тулд хэт авиан шинжилгээ, доплерометр, эмчийн үзлэг, оношийг баталгаажуулах зорилгоор хийдэг.
Шалтгаанууд
Дунд зэргийн полихидрамниоз үүсэх хэд хэдэн шалтгаан бий. Үүнд:
- - том жимс;
- - олон жирэмслэлт (хоёр ба түүнээс дээш ураг);
- - Эх, ураг хоорондын Rh зөрчил;
- - эмэгтэй архаг өвчтэй;
- - умайн доторх халдвар;
- - ургийн хөгжлийн янз бүрийн эмгэг (үүнд генетик);
- - хожуу токсикоз ()
- - ихэсийн эмгэг;
- - жирэмсэн эмэгтэйн чихрийн шижин;
- - умайн бүтцийн анатомийн онцлог.
Ерөнхийдөө дунд зэргийн полихидрамниозын шалтгааныг өнөөг хүртэл бүрэн судлаагүй байна.
Шинж тэмдэг
Шалгалт, үзлэг хийхээс өмнө эмэгтэй хүн дараах шинж тэмдгүүдээр дунд зэргийн полихидрамниозыг сэжиглэж болно.
- - хаван;
- - зүрхний цохилт ихсэх;
- - хэвлий дэх хүнд байдал, өвдөлт;
- - хүйсний хэвлийн тойрог огцом нэмэгдэж, 100-120 см хүрдэг;
- - сул дорой байдал, ерөнхий эмгэг;
- - амьсгал давчдах, энэ нь умайн ёроолын өндөр байрлал, уушгинд диафрагмын даралтын үр дагавар юм.
Хэрэв та дунд зэргийн полихидрамниоз үүссэн гэж сэжиглэж байгаа бол жирэмсэн эмэгтэй үнэн зөв оношлох, амбулаторийн болон хэвтэн эмчлүүлэх эмчилгээг цаг тухайд нь хийхийн тулд эмчтэйгээ холбоо барих хэрэгтэй. Энэ нь заавал витамины бэлдмэл, шээс хөөх эм, антибиотикийг томилох шаардлагатай. Уг процесс нь ихэвчлэн энгийн бөгөөд энэ эмгэгийн хөгжлийн шалтгааныг тогтоосны дараа эмчилгээг тогтоодог. Полихидрамниоз нь хүүхдэд ноцтой үр дагаварт хүргэж болзошгүй тул үүнийг хийх шаардлагатай байна.
- - мембраны урагдал, дутуу төрөлт;
- - хүйн орооцолдох (олон тохиолдлыг оруулаад), хүндрэлтэй төрөлт (сул хөдөлмөр) болон бусад.
Гэхдээ жирэмслэлтийг ажиглаж буй эмчийн хяналтан дор цаг тухайд нь, хангалттай эмчилгээ хийснээр дунд зэргийн полихидрамниоз нь тийм ч аюултай биш бөгөөд тайлбарласан үр дагаварт хүргэдэггүй.
AFI - амнион шингэний индекс нь ургийн хөгжлийн чухал үзүүлэлт юм. Эдгээр үзүүлэлтүүдийг хянах замаар ургийн янз бүрийн эмгэгээс урьдчилан сэргийлэх боломжтой.
Амнион шингэний индексийг хоёр аргаар тодорхойлно.
1. Субъектив байдлаар (харааны үзлэг)
2. Хэт авианы аппарат ашиглах.
Хэрэв хэвлийн хана ба ургийн хооронд их хэмжээний шингэн байгаа бол мэргэжилтэн нь полихидрамниоз, бага байвал олигогидрамниозыг оношлодог.
Жирэмсний янз бүрийн үе шатанд амнион шингэн нь химийн найрлагаа өөрчилдөг. Жирэмсний эхэн үед (эхний гурван сар) ил тод байдаг боловч цаг хугацаа өнгөрөхөд жирэмсний төгсгөлд үүлэрхэг болдог. Өнгөний өөрчлөлтийг үндэслэн сепсис, ургийн гипокси, цус алдалт зэрэг олон эмгэгийг тодорхойлж болно.
Амнион шингэний индексийг хэмжихийн тулд эмч умайн хөндийг дөрвөн тэнцүү хэсэгт хуваадаг. Хэсэг бүр нь хамгийн их хэмжээний шингэнтэй халаасыг тодорхойлдог. Авсан бүх үзүүлэлтүүдийг нэгтгэж, амнион шингэний ижил индексийг авна.
Хэрэв танд үзүүлэлтүүд байгаа бол тооцоолуур руу өгөгдлөө оруулаад хүснэгтийн нормтой харьцуулж болно.
Жирэмсний долоо хоногт норм нормативын хүснэгт
Жирэмсний үеийн амнион индекс, жирэмсний долоо хоног бүрийн нормыг хүснэгтэд үзүүлэв.| жирэмсний долоо хоног | Дундаж хэвийн утга, мм | Боломжит хэлбэлзэл, мм |
|---|---|---|
| 16 долоо хоног | 121 | 73-201 |
| 17 долоо хоног | 127 | 77-211 |
| 18 долоо хоног | 133 | 80-220 |
| 19 долоо хоног | 137 | 83-225 |
| 20 долоо хоног | 141 | 86-230 |
| 21 долоо хоног | 143 | 88-233 |
| 22 долоо хоног | 145 | 89-235 |
| 23 долоо хоног | 146 | 90-237 |
| 24 долоо хоног | 147 | 90-238 |
| 25 долоо хоног | 147 | 89-240 |
| 26 долоо хоног | 147 | 89-242 |
| 27 долоо хоног | 156 | 85-245 |
| 28 долоо хоног | 146 | 86-249 |
| 29 долоо хоног | 145 | 84-254 |
| 30 долоо хоног | 145 | 82-258 |
| 31 долоо хоног | 144 | 79-263 |
| 32 долоо хоног | 144 | 77-269 |
| 33 долоо хоног | 143 | 74-274 |
| 34 долоо хоног | 142 | 72-278 |
| 35 долоо хоног | 140 | 70-279 |
| 36 долоо хоног | 138 | 68-279 |
| 37 долоо хоног | 135 | 66-275 |
| 38 долоо хоног | 132 | 65-269 |
| 39 долоо хоног | 127 | 64-255 |
| 40 дэх долоо хоног | 123 | 63-240 |
| 41 долоо хоног | 116 | 63-216 |
| 42 долоо хоног | 110 | 63-192 |
Анхны жирэмслэлтийн үед олон хүмүүс AFI гэж товчилсон амнион шингэний индекс гэсэн ойлголттой тулгардаг. Энэ нь юу болохыг, IAL стандартыг дагаж мөрдөх нь хэр чухал болохыг бүрэн ойлгохын тулд энэ асуудлыг бүх талаас нь авч үзэх шаардлагатай.
Хэт авианы амнион
усан доторх тав тухтай байдал
амралтын хуваарийн туршилтууд
яагаад яагаад хүснэгт
Амнион шингэн нь жирэмсэн эмэгтэйн хэвлий дэх амнион шингэний албан ёсны нэр бөгөөд энэ нь хүүхдийн хэвийн хөгжилд биологийн орчныг бүрдүүлдэг.
Биологийн орчны үндсэн үүрэг.
- Хүүхдийн хоол тэжээл. Амнион шингэний найрлага нь урагт шаардлагатай, ашигтай олон бодис агуулдаг. Төлөвшсөн хугацаанд тэд арьсаар дамжин хүүхдийн биед нэвтэрдэг. Хүүхэд өсч томрох тусам шаардлагатай хэмжээгээр бие даан идэж эхэлдэг.
- Хэвийн даралт, температурыг хангах.
- Ургийг гадаад орчны хүчин зүйлээс хамгаалах.
- Амнион шингэний найрлагад шаардлагатай хэмжээний иммуноглобулины фракцууд багтдаг бөгөөд энэ нь халдвар авахаас сэргийлж ариутгасан саадыг үүсгэдэг. Энэ нь амнион шингэн нь өөрийгөө байнга шинэчлэх чадвартай байдагтай холбоотой бөгөөд төрсний дараа үйл явц зогсох болно.
- Чухал хүчин зүйл бол давсагны бүрэн битүүмжлэл, түүнчлэн ургийн орон зай дахь хөдөлгөөн юм.
Утгын хүснэгт
AF-амнион шингэний индексийн нормыг долоо хоногоор өөр өөр модуляцлах нь урагт гажиг, эмгэг үүсэхийг харуулж байна. Тааламжгүй нөхцөл байдлаас зайлсхийхийн тулд жирэмсэн эмэгтэйчүүдийг байнга шалгаж байх шаардлагатай.
Эмэгтэйчүүдийн эмчтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй
Оношилгооны зөв үр дүнг баталгаажуулахын тулд эмч нар хэд хэдэн бэлтгэл ажлыг гүйцэтгэдэг.
- Амнион шингэний цитологийн болон биохимийн найрлагад дүн шинжилгээ хийх.
- Ил тод байдал, сүүдэрийг шалгаж байна.
- Агуулж буй гормоны бүртгэл.
- Эзлэхүүнийг шалгаж, судалж байна. Жирэмсний хугацаа нь жирэмсний гурван сартай харьцуулахад тооцдог амнион шингэний эзэлхүүнд нөлөөлдөг.
Амнион шингэний индексийн нормыг долоо хоногоор мм-ээр тодорхойлсон тусгай хүснэгт байдаг.
| Жирэмсний хугацаа (долоо хоног) | Хэвийн доод хязгаар | Дундаж утга | Хэвийн дээд хязгаар |
| 16 | 73 | 121 | 201 |
| 17 | 77 | 127 | 211 |
| 18 | 80 | 133 | 220 |
| 19 | 83 | 137 | 225 |
| 20 | 86 | 141 | 230 |
| 21 | 88 | 143 | 233 |
| 22 | 89 | 145 | 235 |
| 23 | 90 | 146 | 237 |
| 24 | 90 | 147 | 238 |
| 25 | 89 | 147 | 240 |
| 26 | 89 | 147 | 242 |
| 27 | 85 | 156 | 245 |
| 28 | 86 | 146 | 249 |
| 29 | 84 | 145 | 254 |
| 30 | 82 | 144 | 258 |
| 31 | 79 | 144 | 263 |
| 32 | 77 | 143 | 269 |
| 33 | 74 | 142 | 274 |
| 34 | 72 | 140 | 278 |
| 35 | 70 | 138 | 279 |
| 36 | 68 | 135 | 279 |
| 37 | 66 | 132 | 275 |
| 38 | 65 | 127 | 269 |
| 39 | 64 | 123 | 255 |
| 40 | 63 | 116 | 240 |
| 41 | 63 | 110 | 216 |
| 42 | 63 | 110 | 192 |
Хүснэгтээс харахад тооцооллын зарчим нь маш энгийн. Жишээлбэл, жирэмсний 19 долоо хоногт амнион шингэний хэвийн индексийг олж мэдэх хэрэгтэй. Хүснэгтийн утгууд нь 83-137-225-ыг харуулсан бөгөөд эхний утга нь хамгийн бага, дараа нь дундаж утга ба зөвшөөрөгдөх дээд хэмжээг зааж өгсөн болно.
20-21 долоо хоногт AF индексийн доод хязгаар - амнион шингэн 86-88, энэ нь нормоос хазайлт юм. Хэрэв ийм шинж тэмдэг илэрвэл та эмчид хандах хэрэгтэй.
IAF-ийг оношлох хоёр арга байдаг.
- Субъектив: уртааш болон хөндлөн сканнер хийх үед хэт авиан ашиглан үзлэг хийх.
- Зорилго: оношлогооны эмч тодорхой тооцооллын аргыг ашиглан амнион шингэний индексийг долоо хоногоор см-ээр тодорхойлдог 4 үзүүлэлтийг нэгтгэн дүгнэж, 16 дахь долоо хоногт энэ нь 12 см-ийн утга юм.
Хүүхэд эхийн хэвлийд ийм л харагддаг
Нэмж дурдахад амнион шингэний халаасны хэмжээг хоёр перпендикуляр хавтгайд тодорхойлдог оношлогддог. 16-18 долоо хоногт нэмэлт шинжилгээ хийх боломжтой.
Ийм шинжилгээ нь ураг, ихэсийн хөгжлийн гажиг, эмгэгийг цаг тухайд нь илрүүлэхэд тустай. Жирэмсэн эмэгтэйн биеийг оношилсны дараа эмч нар шаардлагатай арга хэмжээг авдаг. Цочмог ховор тохиолдолд жирэмслэлтийг зогсоохыг зөвлөж байна.
Асуудал илэрсэн үед болзошгүй эрсдэлүүд
Жирэмсний долоо хоногт амнион шингэний индексийн норм хоорондын зөрүү нь эмэгтэйд полихидрамниоз эсвэл олигогидрамниоз байгааг илтгэнэ. Ийм нөхцөл байдлын илрэл нь нэлээд аюултай, тэр ч байтугай ноцтой хүндрэлийг заналхийлж байна.
Полихидрамниозын аюул:
- ихэсийн тасалдал үүсэх боломжтой;
- төрөх сувгийн халдварын хөгжил;
- ургийн хөгжлийн эмгэг;
- зулбах боломжтой.
Ихэнх тохиолдолд олигогидрамниозыг 26-30 долоо хоногийн дараа эсвэл жирэмсний дараах 41 долоо хоногт илрүүлдэг. Үүнээс гадна олигогидрамниоз нь ургийн ноцтой өвчинд заналхийлж байна.
Хэт авиан шинжилгээ
Хэрэв 31 долоо хоногт амнион шингэний индекс 66, 31 долоо хоногт дунджаар 14 см байвал мэргэжлийн эмчийн яаралтай тусламж шаардлагатай байна.
Олигогидрамниозын аюул:
- амьсгалын замын болон шээс бэлэгсийн тогтолцооны эмгэг;
- янз бүрийн гажиг үүсгэдэг урагт гиподинамик ба даралт: ургийн жингийн өөрчлөлт, мултрах, яс, нурууны хэв гажилт;
- гипокси үүсэх;
- дутуу зулбах магадлал;
- төрсний дараа цус алдах эрсдэлтэй.
Төрөх үеийн эмэгтэйчүүдийн 1-3% -д амнион шингэний илүүдэл (полихидрамниоз) илэрдэг. Жишээлбэл, 34 дэх долоо хоногт таны AFI нь 278 нэгжээс их байвал энэ нь амнион шингэний чухал түвшинг харуулж байна. Полихидрамниозын шалтгаан нь тодорхой хүчин зүйлээс хамаардаг.
Ээжийн талаас:
- Rh хүчин зүйл, цусны бүлэг;
- чихрийн шижин өвчний илрэл;
- бие махбодид халдвар эсвэл үрэвсэлт үйл явц байгаа эсэх.
Ихэсийн шинжилгээгээр:
- ургийн мембраны хоргүй хавдар үүсэх үед;
- ихэсийн хавантай.
Ургийн оношлогоо:
- олон жирэмслэлт;
- удамшлын эмгэг эсвэл өвчин.
Олигогидрамниозын шалтгаанууд:
- хэвлий дэх ургийн хэвийн бус байдал;
- янз бүрийн эмгэгүүд: халдвар, хромосомын эмгэг, ургийн хөгжил муу гэх мэт;
- эмэгтэйд өвчин байгаа эсэх: зүрх, судас, үрэвсэл, халдварт шинж тэмдэг, бөөрний өвчинтэй холбоотой асуудал;
- ихэсийн дутагдал, согог, зүрхний шигдээс;
- ургийн жирэмслэлт;
- ихэсийн тасалдал;
- хэвлий дэх хүүхдийн дутуу үхэл.
Цагаан халаадтай хүмүүс
Полихидрамниоз нь янз бүрийн хэлбэртэй байж болно.
- Дунд зэргийн нөхцөлд дотоод халаасны хэмжээ 7 см-ээс 18 хүртэл байна.
- Хүнд хэлбэрийн полихидрамниозын үед утга нь 18-24 см-ийн хооронд хэлбэлздэг.
- Архаг тохиолдолд энэ үзүүлэлт арай өндөр боловч тогтвортой байна.
- Хилийн болон цочмог нөхцөлд индексийн утга нь дундаж болон хамгийн өндөр хооронд хэлбэлздэг. Энэ тохиолдолд хэвтэн эмчлүүлэхийг зөвлөж байна.
- Цочмог илүүдэл шингэний үед мэргэжилтнүүд амниотоми, архаг хэлбэрээр нарийн төвөгтэй эмчилгээний эмчилгээг тогтооно.
Эдгээр зөвлөмжүүд нь цочмог шинж тэмдэг илэрвэл жирэмсэн эмэгтэйд хэвтэн эмчлүүлэх эмчилгээг санал болгодог олигогидрамниозын хувьд мөн хамаарна. Жишээлбэл, таны амнион шингэний индекс 5 5 байгаа нь ургийн амь насанд аюул учруулж болзошгүй олигогидрамниозыг илтгэнэ.
- бүх хүмүүст Курантил, Актовегин зэргийг заадаг;
- хамгийн бага биеийн хөдөлгөөн;
- эрүүл хооллолт, витамины цогцолбортой хослуулсан хоолны дэглэм;
- халдварт ба үрэвсэлт үйл явц үүсэхээс хамгаалах даатгалд зориулсан урьдчилан сэргийлэх эмчилгээ;
- төлөвшсөн тохиолдолд - хөдөлмөрийг өдөөх.
Хүүхэд өсч томрох тусам
Уламжлалт эмчилгээнд антибиотикийг ихэвчлэн гиподинамикийн үйл ажиллагааг сэргээхэд ашигладаг. Төрөл бүрийн халдварын хувьд иммуномодуляторуудыг тогтоодог. Шээс хөөх эм хэрэглэх шаардлагатай.
Хамгийн оновчтой эмчилгээ
Оновчтой эмчилгээг жирэмсэн өвчтөн бүрт онош, шинж чанар, асуудлын шалтгааныг харгалзан дангаар нь тодорхойлно.
Та 32 долоо хоногтой жирэмсэн ба амнион шингэний индекс 77 байна гэж бодъё. Энэ нь танд хилийн олигогидрамниоз байгаа гэсэн үг юм.
Полигидрамниоз ба олигогидрамниоз нь эмгэнэлт байдлаас хол байгаа боловч олигогидрамниозын үед та ихэнх цагаа эмнэлэгт өнгөрөөх болно.
Хэрэв та эмийг зөв хэрэглэж, эмчийн зөвлөмжийг чанд дагаж мөрдвөл полихидрамниозын түвшин буурч, олигогидрамниозын үнэ цэнэ шаардлагатай тоо хүртэл нэмэгдэх болно. Энэ тохиолдолд таны AF - амнион шингэний индекс тогтвортой хэвээр байх болно.
Сайхан сэтгэлийн байдал, эерэг сэтгэл хөдлөл, эерэг хандлага, эмчийн бүх зөвлөмжийг чанд дагаж мөрдөх нь эхийн эрүүл мэнд, хүүхдийн хэвийн хөгжилд хамгийн бага эрсдэл учруулах болно.
Та эдгээр нийтлэлийг сонирхож магадгүй юм:
Анхаар!
Сайт дээр нийтлэгдсэн мэдээлэл нь зөвхөн мэдээллийн зорилгоор хийгдсэн бөгөөд зөвхөн мэдээллийн зорилгоор зориулагдсан болно. Сайтын зочдод тэдгээрийг эмнэлгийн зөвлөгөө болгон ашиглах ёсгүй! Сайтын редакторууд өөрийгөө эмчлэхийг зөвлөдөггүй. Оношийг тодорхойлох, эмчилгээний аргыг сонгох нь таны эмчийн онцгой эрх хэвээр байна! Зөвхөн эмчийн хяналтан дор бүрэн оношлогоо, эмчилгээ хийх нь өвчнөөс бүрэн ангижрахад тусална гэдгийг санаарай!
Жирэмсний туршид амнион шингэн нь эх-ихэс-ургийн системийн хэвийн үйл ажиллагааг хангадаг олон төрлийн үүрэг гүйцэтгэдэг. Жирэмсний амжилттай үр дүн нь амнион шингэний хэмжээ, чанараас ихээхэн хамаардаг.
Амнион шингэн (амнион шингэний шинжлэх ухааны нэр) нь үндсэндээ эхийн сийвэнгээс (цусны шингэн хэсэг) шүүсэн шингэн юм. Ургийн давсагны дотор талаас нь бүрхсэн эсийн шүүрэл нь түүний үүсэхэд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Ураг нь түүний эргэн тойрон дахь шингэн орчныг шингээж авдаг төдийгүй түүний үүсэх эх үүсвэр нь өөрөө юм, учир нь умайн доторх хөгжлийн хожуу үе шатанд ургийн бөөр, уушигны эдүүд амнион шингэний үйлдвэрлэлд оролцдог. Жирэмсний төгсгөлд ураг өдөр бүр амнион шингэний чухал бүрэлдэхүүн хэсэг болох 600-800 мл шээс ялгаруулдаг нь батлагдсан.
Амнион шингэний хэмжээ нь жирэмсний хугацаанаас хамаарна. Эзлэхүүний өсөлт нь жигд бус явагддаг. Амнион шингэний хэмжээ дунджаар 30 мл, дотор - 100 мл, дотор - 400 мл гэх мэт. Хамгийн их хэмжээ нь дунджаар 1000-1500 мл-т ажиглагддаг. Жирэмсний эцэс гэхэд эмэгтэйн биеэс шингэний ялгаралт ихэссэний үр дүнд усны хэмжээ 800 мл хүртэл буурч болно.
Амнион шингэн нь хэд хэдэн чухал үүргийг гүйцэтгэдэг. Тэд ургийн чөлөөт хөдөлгөөнийг бий болгож, түүний биеийг гадны сөрөг нөлөөллөөс хамгаалж, хүйг ургийн бие ба умайн хананы хоорондох шахалтаас хамгаалдаг. Тиймээс амнион шингэний хэмжээ нь жирэмсний хэвийн явцын нэг төрлийн үзүүлэлт юм.
Олигогидрамниоз гэж юу вэ?
Олигогидрамниозын оношлогоо
Умайн ёроолын өндөр (түүний дээд хэсэг) ба хэвлийн тойрог нь жирэмсний хүлээгдэж буй хугацааны норматив үзүүлэлтээс хоцрогдсон тохиолдолд эмч амнион шингэний хэмжээ буурна гэж таамаглаж болно. ураг буурдаг. Гадны үзлэгийн үед ургийн хэсгүүд тодорхой тодорхойлогддог, зүрхний чимээ сонсогддог, умай нь нягт байдаг. Хэт авиан шинжилгээгээр олигогидрамниозын ноцтой байдлыг илүү нарийвчлалтай тодорхойлох боломжтой.
Хэт авиан шинжилгээгээр олигогидрамниозыг оношлох нь амнион шингэний хэмжээг тодорхойлж, хэд хэдэн газарт шингэний хэмжээг хэмжсэний дараа хэт авиан аппаратаар автоматаар тооцогдох амнион шингэний индексийг (AFI) тооцоолоход суурилдаг. IAF нь 5-8 см-ийн хооронд байвал амнион шингэний хэмжээг хэвийн гэж үзнэ; 2-5 см-ийн AFI нь дунд зэргийн олигогидрамниоз, 2 см-ээс бага AFI нь хүнд олигогидрамниоз гэж тооцогддог.
Хүйн артери, ургийн дунд тархины артери, жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн умайн хоёр артери дахь цусны урсгалын доплер шинжилгээ хийх шаардлагатай байдаг. олигогидрамниозын үед цусны урсгалын зөрчил үүсч болно.
Амнион шингэний хэмжээ буурах тусам ургийн өсөлтийн хоцрогдол (гипотрофи) үүсэх давтамж нэмэгдэж, хэт авиан фетометрийн тусламжтайгаар тодорхойлогддог - ургийн өсөлт, хөгжлийг үнэлэх хамгийн найдвартай объектив арга бөгөөд энэ нь тодорхой үе шат бүрт ургийн өсөлт, хөгжлийг үнэлэх боломжийг олгодог. жирэмслэлт, ургийн хэмжээ нь энэ үетэй тохирч байгаа эсэх, түүнчлэн тэдгээрийн нормоос хазайх зэргийг нарийн тодорхойлох. Хоол тэжээлийн дутагдлын I зэрэгтэй бол феометрийн үзүүлэлтүүд норматив үзүүлэлтээс , II -ээр , III - аас дээш хоцрогдолтой байдаг. Хүнд олигогидрамниозтой эхээс төрсөн нярайд янз бүрийн түвшний гипотрофи шинж тэмдэг илэрдэг. Заримдаа, хүнд хэлбэрийн олигогидрамниозын үед ихэсийн дутуу "боловсорч гүйцсэн" илэрдэг (ихэс нь шаардлагатай цагаасаа эрт хүүхэд төрүүлэхэд "бэлтгэл" эхэлдэг бөгөөд үүний үр дүнд түүний үйл ажиллагаа тасалддаг), энэ нь биеийн байдал муудахад хүргэдэг. ургийн байдал. Олигогидрамниозтой ихэнх жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд цусны урсгалын төлөв байдлын доплер шинжилгээ нь түүний үзүүлэлтүүдийн өөрчлөлтийг харуулдаг. Тодруулж хэлбэл, кардиотокографи (CTG) - ургийн зүрхний цохилтыг бүртгэх нь жирэмсний 32 долоо хоногийн дараа хийгддэг ургийн дотоод байдлыг оношлох орчин үеийн арга юм.
Мөн мембраны гэмтэл, амнион шингэний аажмаар урсахтай холбоотой мембранууд бүрэн бүтэн байх үед үүсдэг анхдагч олигогидрамниозууд байдаг бөгөөд хоёрдогч буюу гэмтэлтэй байдаг - эмэгтэй хүн үүнийг мэдрэхгүй байж магадгүй юм. Үтрээний шүүрлийг шалгах үед амнион шингэний элементүүдийг илрүүлж болно; амниотест гэж нэрлэгддэг арга нь үтрээний ялгадас дахь ихэсийн уургийг тодорхойлоход үндэслэсэн мембраны дутуу хагарлыг оношлох хамгийн үр дүнтэй бөгөөд хурдан арга юм. Ердийн үед энэ уураг үтрээний шүүрэлд байдаггүй. Хэрэв усны урсгал их байвал дотуур хувцас нь уснаас үе үе нордог тул эмэгтэй хүн таагүй мэдрэмжийг мэдэрдэг. Хэрэв дутуу жирэмслэлтийн үед амнион шингэний алдагдал (мембрангийн дутуу хагарал) илэрвэл эмэгтэйг тусдаа өрөөнд хэвтүүлэн эмчилж, эх, ургийн эрүүл мэндийг заавал хянах шаардлагатай. тэвчээртэй. Хэрэв жирэмслэлт бүрэн хугацаатай бол агшилт байхгүй тохиолдолд хөдөлмөрийн өдөөлт эхэлдэг.
Олигогидрамниоз ямар байдаг вэ?
Олигогидрамниозын хоёр хэлбэр байдаг.
- эрт, энэ нь ургийн мембраны үйл ажиллагааны дутагдалтай холбоотой юм. Энэ хэлбэр нь хэт авиан шинжилгээгээр оношлогддог;
- оройтсон, ихэвчлэн мембраны үйл ажиллагаа хангалтгүй эсвэл ургийн төлөв байдлын эмгэгийн улмаас олигогидрамниоз үүссэний дараа илэрдэг.
Олигогидрамниоз яагаад аюултай вэ?
Урьдчилан таамаглах туйлын тааламжгүй шинж тэмдэг бол жирэмсний хоёр дахь гурван сард хүнд хэлбэрийн олигогидрамниозыг илрүүлэх явдал юм. цаг хугацааны хувьд. Эдгээр хугацаанд олигогидрамниоз үүсэх үед жирэмслэлт тасалдаж, амьдралын эхний өдрүүдэд ураг эсвэл нярайн умайн дотор үхэл тохиолддог. Энэ хугацаанд ургийн бие нь умайн гадуурх бие даасан байдалд дасан зохицож амжаагүй байгаа бөгөөд нярайн амьдралыг дэмжих тусгай тоног төхөөрөмж шаардлагатай байдаг ч жирэмслэлтийг эрт зогсоох тусам таамаглал нь таагүй байдаг.
Дээр дурьдсанчлан, амнион шингэний дутагдал, ялангуяа хүнд хэлбэрийн олигогидрамниоз нь жирэмсний таагүй явцын шинж тэмдэг юм. Хэрэв олигогидрамниоз үүсэх сэжиг байгаа бол эдгээр эмгэгүүдийн хоорондын хамаарал нотлогдсон тул ургийн согогийг (хэт авиан ашиглан) хасах шаардлагатай. Гэхдээ олигогидрамниоз нь өөрөө (түүний тод хэлбэрүүд) умайн доторх гажиг үүсэхэд хүргэдэг (ургийн арьс ба усан мембраны хооронд наалдац үүсэх, энэ нь ургийн хэсэг ба хүйн хэсгүүдийг ороож, хэвийн үйл ажиллагаанд саад учруулдаг. ургийн өсөлт, хөгжил). Амнион шингэний хэмжээ багассанаар хүйн хавдах, ургийн үхэлд хүргэх эрсдэл өндөр, мөн умайн дотор халдвар авах эрсдэлтэй. Эдгээр бүх хүндрэлүүд нь эмэгтэй хүний эрүүл мэндэд эрсдэлтэй тохиолдолд жирэмсний аль ч үе шатанд кесар хагалгаагаар эрт төрөх шаардлагатай болдог.
Дунд зэргийн олигогидрамниозын үед ихэвчлэн янз бүрийн түвшний хоол тэжээлийн дутагдалтай хүүхдүүд төрдөг (нярайн хэмжээ ба жирэмсний тодорхой үе шат хоорондын зөрүү). Гэхдээ үүнтэй зэрэгцэн жирэмсний үр дүн нь эмэгтэйчүүдийн дийлэнх хэсэгт таатай байдаг - хүүхдүүд хангалттай нөхцөлд төрдөг.
Олигогидрамниоз бүхий жирэмслэлт ба төрөлтийг зохицуулах
Жирэмслэлт ба төрөлтийг зохицуулах нь олигогидрамниоз үүсэх хугацаа, хүндрэлээс ихээхэн хамаардаг. Хэрэв өмнө нь олигогидрамниоз илэрсэн бол ургийн нөхцөл байдлыг тодорхойлохын тулд эмэгтэйд цогц шинжилгээ (дааврын, биохимийн, хэт авиан) шаардлагатай. Хэрэв ургийн гажиг илэрсэн бол эрүүл мэндийн шалтгаанаар жирэмслэлтийг зогсооно. Жирэмсний гурав дахь гурван сарын эхэн үед олигогидрамниозыг умайн доторх өсөлтийг хязгаарлахтай хослуулан илрүүлбэл жирэмсний үр дүнг урьдчилан таамаглахад хэцүү байдаг. Үүнтэй холбогдуулан олигогидрамниозын үед, ялангуяа умайн доторх өсөлтийн сааталтай хавсарсан тохиолдолд эрт төрөлт хийдэг.
Олигогидрамниозтой жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд умайн хөндийн цусны урсгал, ихэс дэх бодисын солилцооны үйл явцыг сайжруулах, эх-ихэс-ургийн систем дэх хийн солилцоог сэргээх, үндсэн өвчнийг эмчлэхэд чиглэсэн цогц эмчилгээг тогтооно. Эмчилгээний явцад хэт авиан шинжилгээг 7-10 хоног тутамд, "эх-ихэс-ураг" системийн судасны доплерографийг гурван хоногт нэг удаа, ургийн төлөв байдлын зүрхний хяналтыг өдөр бүр хийдэг. Амбулаторийн эмчилгээний үр дүн гарахгүй эсвэл ургийн байдал улам дордвол байнгын хяналт тавьж, жирэмслэлтийг зохицуулах цаашдын тактикийг тодорхойлохын тулд эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай.
Хэрэв ургийн байдал кардиотокографийн мэдээлэл, ураг-ихсийн цусны урсгалын үзүүлэлтүүдийн дагуу муудаж байвал яаралтай тусламжийн үндсэн дээр кесар хагалгаагаар төрөлт хийдэг.
Хэрэв хүүхэд төрөх үед хавтгай мембран илэрсэн бол нярайн толгойн урд амнион шингэн байхгүй эсвэл бага зэрэг байвал ургийн давсаг нь умайн хүзүүнд орохгүй бол амниотоми хийдэг. ургийн давсагны хиймэл нээлт). Энэ нь хөдөлмөрийн цаашдын хөгжилд зайлшгүй шаардлагатай, учир нь хавтгай амнион уут нь хөдөлмөрийн хэвийн явцыг удаашруулдаг - умайн хүзүүний тэлэлт.
Тиймээс олигогидрамниозтой төрөөгүй хүүхдийн эрүүл мэнд нь амнион шингэний хэмжээ багасах зэрэг, умайн дотор хуримтлагдах байдал, жирэмсний үргэлжлэх хугацаа, эмчилгээний үр дүн, төрөх аргаас хамаарна.
Полихидрамниоз
Полихидрамниоз нь амнион шингэний хэт их хуримтлалаар тодорхойлогддог нөхцөл юм. Полихидрамниозын үед амнион шингэний хэмжээ 1.5 литрээс давж, 2-5 литр, заримдаа илүү их байдаг. Полихидрамниозын шалтгааныг бүрэн ойлгоогүй байгаа боловч чихрийн шижин өвчний үед полихидрамниоз (глюкозын солилцоо алдагддаг өвчин), эхэд цочмог буюу архаг халдварт үйл явц байгаа эсэх (эерэг Rh хүчин зүйл байгаа эсэх) ихэвчлэн ажиглагддаг. эхэд болон урагт сөрөг, ургийн цусны улаан эсийн эсрэгбие үүсэх), олон жирэмслэлт, ургийн хөгжлийн гажиг.
Полихидрамниозын нэг шалтгаан нь ургийн усан мембраны дотоод гадаргууг бүрхсэн эсийн үйл ажиллагааны доголдол бөгөөд энэ нь амнион шингэний үйлдвэрлэл нэмэгдэж, түүний ялгаралт саатахад хүргэдэг. Энэ тохиолдолд жирэмсэн эмэгтэйн халдварт (вируст) өвчин (микоплазмоз, цитомегаловирусын халдвар, тэмбүү, амьсгалын замын цочмог өвчин) ихээхэн ач холбогдолтой гэж үздэг. Өмнө дурьдсанчлан, полихидрамниоз нь ихэвчлэн ургийн хөгжлийн гажиг дагалддаг. Согогтой бол ураг амнион шингэнийг залгидаггүй - энэ нь амнион шингэний хэмжээг зохицуулж, улмаар полихидрамниоз үүсэхээс сэргийлдэг гол механизм юм. Полихидрамниозын хамгийн түгээмэл гажиг нь ургийн төв мэдрэлийн систем, ходоод гэдэсний замын төрөлхийн гажиг юм.
Цочмог ба архаг полихидрамниоз байдаг. Архаг нь аажмаар хөгждөг тул жирэмсэн эмэгтэй энэ нөхцөлд дасан зохицох цагтай байдаг бөгөөд дүрмээр бол томорсон умайгаас болж таагүй мэдрэмж төрдөггүй. Цочмог polyhydramnios хурдан тохиолддог бөгөөд энэ тохиолдолд жирэмсэн эмэгтэй амьсгал давчдах (диафрагмын өндөр байрлалаас шалтгаалан), ерөнхий сулрал, зүрхний цохилт ихсэх, хавдах зэрэг гомдоллодог. Дүрмээр бол цочмог полихидрамниоз нь жирэмсний эхний үе шатанд үүсдэг. Цочмог полихидрамниозоос ялгаатай нь архаг полихидрамниозын үед умайн доторх даралт хэвийн хэмжээнээс хэтрэхгүй байна. Хэрэв ургийн гажигийг хасч, халдварын голомтыг эмчилж, полихидрамниозын цаашдын даамжрахаас сэргийлж, эдгээр нөхцөлд ургийн нөхцөл байдал алдагдахгүй бөгөөд хүүхэд эрүүл саруул төрдөг.
Полихидрамниозын оношлогоо
Полихидрамниоз үүсэхийн хэрээр умайн хэмжээ мэдэгдэхүйц нэмэгдэж байна: хэвлийн тойрог ба умайн ёроолын өндөр (умайгаас умайн ёроол хүртэлх зай) нь жирэмсний хүлээгдэж буй үе дэх хэмжээнээс хамаагүй их байна. . Умай нь хурцадмал, ургийн зарим хэсгийг тэмтрэхэд хэцүү, ураг байрлалаа амархан өөрчилдөг, хэт их моторын үйл ажиллагаа ажиглагдаж болно. Ургийн зүрхний чимээ тод сонсогдохгүй байна.
Хэт авиан шинжилгээ нь полихидрамниозыг оношлоход чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Судалгааны явцад босоо халаасны хэмжээг тодорхойлно (амнион шингэний хэмжээг үнэлэх хэт авиан шалгуур): бага зэргийн полихидрамниозтой бол түүний үнэ 8-11 см, дунд зэргийн хэмжээтэй - 12-15 см, хүнд хэлбэрийн полихидрамниоз энэ үзүүлэлт 16 см ба түүнээс дээш хүрдэг. Хэрэв полихидрамниозын онош тогтоогдсон бол нэмэлт судалгааны аргууд, ялангуяа амниоцентез ашиглан ургийн гажиг байгаа эсэхийг хасах шаардлагатай - биохимийн шинжилгээнд бага хэмжээний амнион шингэн (хэвлийн урд хана, умайн ханыг цоолох замаар) авах шаардлагатай. , дааврын, дархлаа судлалын, генетикийн судалгаа. Амнион шингэн дэх альфа-фетопротеины концентрацийг тодорхойлох нь оношлогооны чухал ач холбогдолтой юм. Энэ уураг нь ургийн элгэнд үүсдэг ба дараа нь шээсний хамт амнион шингэн рүү ордог. Альфа-фетопротеины өндөр концентраци нь ургийн хөгжлийн гажиг, ялангуяа мэдрэлийн системд байгааг илтгэнэ. Амниоцентезийг үргэлж хэт авианы хяналтан дор хийдэг. Ургийн нөхцөл байдлын талаархи хамгийн чухал мэдээллийг хүйн (кордоцентез) -ээс авсан цусыг нь шууд шалгах үр дүнгээс авч болно. Энэ процедур нь төрөлхийн болон удамшлын эмгэгийг оношлох, умайн доторх халдвар гэх мэт заалтын дагуу хатуу хийгддэг. Кордоцентезийг жирэмсний 18 долоо хоногийн дараа хэт авиан шинжилгээний хяналтан дор хийдэг.
Усанд байхдаа бид яагаад ийм тайван, тайван байдаг вэ, эсвэл ус бидний биеэр жигдхэн урсдаг вэ? Эхийн хэвлийд байхдаа усаар хүрээлэгдсэн байсан учраас ус бидэнд тайтгарал, хайхрамжгүй мэдрэмжийг өгдөг гэж та бодож байсан уу? Ус нь биднийг хамгийн ойр дотны хүн болох ээжтэйгээ далд ухамсартайгаар холбодог, учир нь бид төрөхийн өмнөх бүх хугацаанд усанд байсан - амнион шингэн.
Амнион шингэн нь хүүхдийн хамгаалалтын бамбай юм, энэ нь хүйн болон хүйнийг механик стресс, халдвараас хамгаалж, дуу чимээний түвшинг бууруулж, ургийг үргэлж зөв температурт байлгадаг (эхийн температур хэвийн бол), мөн хоол тэжээлийн функцийг гүйцэтгэдэг (эхний үе шатанд - арьсаар дамжин). , эсвэл залгих, эхлэн) , жирэмсэн үед ургийн хоол боловсруулах болон амьсгалын тогтолцоог нэгэн зэрэг сургах.
Амнион шингэн нь хялгасан үс, эпидермисийн эсүүд, верниксийн тосолгоог агуулдаг. Энэ нь 3-4 цаг тутамд шинэчлэгддэг. Амнион шингэн нь хэдхэн цагийн дотор эсвэл хүүхэд төрөх үед амнион уут хагарах, цоорсоны улмаас давсагнаас гардаг. Гэхдээ зарим эмэгтэйчүүдийн хувьд энэ нь төрөлт эхлэхээс өмнө тохиолддог.
Амниоскопи
Энэ нь амнион шингэний найрлагын зөрчлийг илрүүлдэг журам юм. Үүнийг жирэмсний дараа эсвэл шаардлагатай бол хамт хийдэг. Үүний заалт нь эх, хүүхдийн Rh хүчин зүйлийн хоорондын зөрчилдөөн, гипокси эсвэл ургийн үхэлд сэжиглэх, ургийн архаг хүчилтөрөгчийн дутагдлыг сэжиглэх; жирэмсний дараах жирэмслэлт, чихрийн шижин эсвэл эхийн гипертензи. Гүйцэтгэхийн эсрэг заалтууд: умайн хүзүү, үтрээний хана, мембраны үрэвсэл; ихэсийн өмнөх.
Чухал!Хэрэв та амнион шингэн гоожиж байна гэж бодож байвал эсвэл олон хүмүүсийн үзэж байгаагаар жорлонд орох цаг байхгүй байсан бол эмчид хандаарай. Амнион уутны хагарлаас болж гоожиж болох бөгөөд энэ нь умайн доторх халдвараар дүүрэн байдаг.
Амниоцентез
Амниоцентез нь согог эсвэл удамшлын өвчнийг илрүүлэх зорилгоор хийгддэг. Уг процедур нь ургийн хромосомыг судлах замаар хромосомын тоо, чанартай холбоотой өвчнийг (жишээ нь, Дауны хам шинж), мөн удамшлын өвчин дамжсан эсэхийг мэдэхийн тулд эсийг судлах замаар хийгддэг. Хүүхэд. Энэхүү амнион шингэний шинжилгээг хэт авиан шинжилгээгээр эсвэл эхний болон хоёр дахь скринингийн үр дүнд илэрсэн асуудалтай, түүнчлэн удамшлын өвчний эрсдэлтэй эмэгтэйчүүдэд зааж өгдөг.
10-14 долоо хоногийн эхэн ба 17-20 долоо хоногийн сүүлч гэсэн хоёр төрөл байдаг.
Та мэдсэн үү?Амниоцентез нь урагт 200 хүртэлх генийн мутаци, эмгэгийг илрүүлэх боломжтой.
Хэт авиан
Амнион шингэнийг шалгах хэд хэдэн арга байдаг боловч зөвхөн хэт авиан (хэт авианы оношлогоо) нь амнион уутанд нэвтрэх шаардлагагүй арга юм. Хэт авиан шинжилгээг ашиглан эмч амнион шингэний хэмжээг тодорхойлж, энэ нь хэвийн, бага эсвэл полихидрамниоз эсэхийг тодорхойлно. Үүнийг амнион шингэний индекс (AFI) гэж нэрлэдэг.
Жирэмсний долоо хоногт амнион шингэний индексийн норм
Амнион шингэний хэмжээ долоо хоног бүр өөрчлөгддөг. Усны хэмжээ ихсэх тусам . Энэ мөчөөс эхлэн IAF буурч эхэлдэг.
| Долоо хоног | Доод утга(мм) | Дээд утга (мм) | Дундаж утга (мм) |
| 16 | 72 | 201 | 121 |
| 17 | 77 | 212 | 127 |
| 18 | 80 | 221 | 133 |
| 19 | 83 | 231 | 137 |
| 20 | 85 | 230 | 141 |
| 21 | 88 | 233 | 143 |
| 22 | 89 | 235 | 145 |
| 23 | 90 | 237 | 146 |
| 24 | 90 | 238 | 147 |
| 25 | 89 | 240 | 147 |
| 26 | 89 | 243 | 147 |
| 27 | 85 | 245 | 156 |
| 28 | 86 | 249 | 146 |
| 29 | 84 | 254 | 145 |
| 30 | 82 | 259 | 145 |
| 31 | 79 | 263 | 144 |
| 32 | 77 | 269 | 144 |
| 33 | 74 | 274 | 143 |
| 34 | 72 | 278 | 142 |
| 35 | 70 | 280 | 140 |
| 36 | 68 | 278 | 138 |
| 37 | 66 | 275 | 135 |
| 38 | 65 | 268 | 132 |
| 39 | 64 | 254 | 127 |
| 40 | 63 | 240 | 123 |
| 41 | 63 | 216 | 116 |
| 42 | 63 | 192 | 110 |
Гэхдээ таны амнион шингэний үзүүлэлтүүдийн норм хүснэгтийн өгөгдлөөс долоо хоногоор ялгаатай байвал түгшүүрийн дохио өгөх хэрэггүй. Өөртөө дүгнэлт гаргах гэж бүү яар, эмэгтэйчүүдийн эмчтэй зөвлөлд.
олигогидрамниоз
Энэ онош нь зөвхөн тохиолдлын 1-4% -д л тохиолддог. Энэ нь жирэмслэлт хэвийн бус байдлаар үргэлжилж байна гэсэн үг юм.
Олигогидрамниозын шалтгаанууд
- Олон жирэмслэлт.
- Ирээдүйн эхийн таргалалт, тамхи татах эсвэл бусад муу зуршлууд.
- Бактери, вируст халдвар.
- Эхийн архаг өвчин (чихрийн шижин, зүрх судасны тогтолцооны өвчин гэх мэт).
- Бэлгийн замын халдварт өвчин.
- Ихэсийн эмгэг.
- Жирэмсний дараах үе.
Олигогидрамниоз нь ургийн бие бялдрын хөгжилд сөргөөр нөлөөлдөг, энэ нь гадаад ертөнцийн механик нөлөөллөөс бага хамгаалагдсан байдаг; эхийн дотоод эрхтнүүд түүнд дарамт учруулдаг бөгөөд энэ нь нуруу нугасны муруйлт эсвэл хөлний нугалахад хүргэдэг. Үүнээс гадна, ураг нь амнион шингэнээс хүлээн авдаг шим тэжээл хангалттай байдаггүй.
Олигогидрамниоз нь хүйн даралтыг үүсгэдэг бөгөөд энэ нь эрт дуусах магадлалтай.
Жирэмсний үе шатаас хамааран эмч эмчилгээг тогтооно. Ирээдүйн ээж өөрөө үүнийг дагаж чадна: энэ бол хоолны дэглэм, эрүүл амьдралын хэв маяг юм. Хэрэв 3-р гурван сард олигогидрамниоз байгаа бол жирэмсэн эмэгтэйг эмнэлэгт хэвтүүлж, витамин зааж, ургийн нөхцөл байдлыг хянаж, эхийн халдварыг эмчилдэг бөгөөд шаардлагатай бол кесар хагалгаа хийлгэж болно. гүйцэтгэсэн.
Полихидрамниоз
Полихидрамниозын төрлүүд:
- цочмог(умайн хана урагдсаны улмаас; гаднаас нь мэдэгдэхүйц: хэвлийн эзэлхүүний огцом өсөлт);
- архаг(хэвлийн эзэлхүүн нь цочмог полихидрамниозтой адил хурдан өсдөггүй, гэхдээ аажмаар). Энэ нь жирэмсний хожуу үед ихэвчлэн тохиолддог бөгөөд оношлоход хэцүү байдаг;
- дунд зэрэг(усны хэмжээ чухал биш).
Полихидрамниоз нь жирэмсэн эмэгтэйн архаг өвчин (чихрийн шижин), эх, хүүхдийн хоорондын Rh-ийн зөрчил, олон жирэмслэлт (нэг хүүхэд өндөр гидрамниоз, нөгөө нь олигогидрамниоз), умайн доторх халдвар, вирусын улмаас үүсдэг.
Полихидрамниозын хамгийн том аюул бол жирэмслэлтийг дутуу зогсоох явдал юм. Үүнээс гадна хүнд хэлбэрийн токсикоз, байнга бөөлжих боломжтой (энэ нь шингэн алдалтад хүргэдэг). Заримдаа ихэсийн дутагдал үүсдэг. Түүнчлэн, ураг гипокси, түүний мэдрэлийн систем, ходоод гэдэсний замаас болж зовж шаналж болно.
Төрөх үед полихидрамниоз нь умайн цус алдалтанд хүргэдэг, төрөлт сул, төрөлт нь хүндрэлтэй байдаг.
Полихидрамниозын эмчилгээ нь түүнийг үүсгэсэн шалтгаанаас хамаарна. Халдварын хувьд антибиотик эмчилгээг тогтооно (тетрациклинээс бусад), Rh хүчин зүйлийн зөрчилтэй тохиолдолд иммуноглобулиныг тогтооно. Гэхдээ ерөнхий эмчилгээний дэглэм байдаг: олон төрлийн амин дэм, шээс хөөх эм, магни, хоолны дэглэм. Ховор тохиолдолд эмч нар амниоцентез (зарим амнион шингэнийг зайлуулах) аргыг хэрэглэдэг. Эмэгтэйг эмнэлэгт ажиглаж, шаардлагатай бол кесар хагалгааны хэсгийг хийдэг.
Амнион шингэн ба түүний жирэмслэлтийн үеийн үүргийн талаархи видео ярилцлага
Асуудал, түүний шийдлийг өөр нэг харах. Профессор, ОХУ-ын гавьяат эмч Олег Радомирович Баевын асуултад хариулав.
Олигогидрамниоз эсвэл полихидрамниоз нь нэлээд аюултай оношлогоо юм. Гэхдээ хамгийн чухал зүйл бол асуудлыг цаг тухайд нь тодорхойлж, тогтоосон эмчилгээг дагах явдал юм. Та энэ талаар юу мэдэх вэ? Өөрт байгаа мэдээлэл эсвэл туршлагаа хуваалцаарай. Магадгүй энэ нь хэн нэгнийг ирээдүйд алдаа гаргахаас сэрэмжлүүлэх болно.