பாலிஹைட்ராம்னியோஸ் 24. பாலிஹைட்ராம்னியோஸ் - காரணங்கள் மற்றும் அறிகுறிகள், சிகிச்சை மற்றும் தடுப்பு. கர்ப்பத்தின் நோயியல் காரணமாக காரணிகள்

புதுப்பிக்கப்பட்டது: அக்டோபர் 2018

பிறக்காத குழந்தையின் வளர்ச்சியிலும், பிரசவத்தின் போக்கிலும் அம்னோடிக் திரவம் பெரும் பங்கு வகிக்கிறது. எதிர்கால குழந்தையின் நிலை மட்டுமல்ல, தாயும் அவற்றின் அளவு மற்றும் தரத்தைப் பொறுத்தது.

பாலிஹைட்ராம்னியோஸ், ஒரு மகப்பேறியல் நோயியலாக, அசாதாரணமானது அல்ல, ஆனால் சில கர்ப்பிணிப் பெண்கள் இந்த சிக்கலுக்கு குறிப்பாக முக்கியத்துவம் கொடுக்கிறார்கள், இருப்பினும் இது கர்ப்பத்தின் உடலியல் போக்கிலிருந்து மற்ற எல்லா விலகல்களையும் போலவே, சிகிச்சையும் இல்லாவிட்டால், கவனமாக கண்காணிப்பு தேவைப்படுகிறது.

பாலிஹைட்ராம்னியோஸின் விளைவுகள் மிகவும் தீவிரமானவை மற்றும் பிறக்காத குழந்தையின் இழப்பு வரை சோகமாக மாறும்.

அம்னோடிக் திரவம் எதற்காக?

பூமியில் உள்ள உயிர்கள் முதலில் தண்ணீரில் தோன்றி, பின்னர் நிலத்தில் தோன்றியது என்பது அனைவருக்கும் தெரியும். மனிதன் விதிவிலக்கல்ல, அவனது கரு நீர்வாழ் சூழலில் அதன் இருப்பின் ஆரம்ப காலகட்டத்தை கடந்து செல்கிறது, அதாவது அம்னோடிக் திரவம்ஓ

கருவின் சிறுநீர்ப்பையில் கரு உருவாகிறது (மற்றொரு பெயர் அம்னியன்), இது உயிரியல் ரீதியாக செயலில் உள்ள நடுத்தரத்தால் நிரப்பப்படுகிறது - அம்னோடிக் திரவம், வேறுவிதமாகக் கூறினால், அம்னோடிக் திரவம். அம்னோடிக் திரவம் மிகவும் முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது, ஏனெனில் இது கருவின் இருப்பு மற்றும் பிரசவத்தின் போக்கு வசதியாக இருக்குமா என்பது அவற்றின் அளவு மற்றும் தரமான கலவையைப் பொறுத்தது. அம்னோடிக் திரவம் பல்வேறு செயல்பாடுகளை செய்கிறது.

• கருவுக்கு ஊட்டச்சத்தை வழங்குகிறது, அதில் உள்ள ஊட்டச்சத்துக்கள் காரணமாக, அவை எதிர்கால நபரால் விழுங்கப்படுகின்றன, மேலும் ஆரம்ப கட்டங்களில் அவை தோலால் உறிஞ்சப்படுகின்றன.
• உகந்த, மற்றும், மிக முக்கியமாக, நிலையான வெப்பநிலை நிலைகளை (சுமார் 37 டிகிரி) வழங்குகிறது.
• கருவின் சிறுநீர்ப்பைக்குள் அழுத்தத்தை பராமரிக்கிறது, தொப்புள் கொடி மற்றும் கருவின் பாகங்களை அழுத்துவதைத் தடுக்கிறது.
• அம்னோடிக் திரவம் எதிர்கால நபரை வெளியில் இருந்து இயந்திர தாக்கங்களிலிருந்து பாதுகாக்கிறது (உதாரணமாக, வயிற்றில் வீசுகிறது) மற்றும் வெளிப்புற இரைச்சல் விளைவுகளிலிருந்து கருவைப் பாதுகாக்கிறது.
• அம்னோடிக் திரவத்தில் இம்யூனோகுளோபுலின்கள் உள்ளன - கருவின் தொற்றுநோயைத் தடுக்கும் ஆன்டிபாடிகள், மேலும் கருவின் சிறுநீர்ப்பையின் ஊடுருவ முடியாத தன்மை காரணமாக நீர் வெளிப்புற சூழல் மற்றும் பல்வேறு தொற்றுநோய்களிலிருந்து பாதுகாக்கப்படுகிறது.
• அம்னோடிக் திரவம் கருப்பையில் கருவின் இயக்க சுதந்திரத்தை அனுமதிக்கிறது, குறிப்பாக ஆரம்ப தேதிகள்.

பாலிஹைட்ராம்னியோஸ்: இதன் பொருள் என்ன?

பாலிஹைட்ராம்னியோஸ் என்பது ஒரு நோயியல் நிலை, இது கர்ப்ப காலத்தில், அதிகப்படியான அம்னோடிக் திரவம் குவிந்தால் ஏற்படுகிறது. எடுத்துக்காட்டாக, கர்ப்பத்தின் 36 வது வாரத்தில், அதாவது, கர்ப்ப காலத்தின் முடிவில், அம்னோடிக் திரவத்தின் அளவு 600 மில்லி - 1.5 லிட்டரை எட்டும், பின்னர் இந்த நோயியல் மூலம் அம்னோடிக் திரவத்தின் அளவு ஒப்புக் கொள்ளப்பட்ட விதிமுறையை மீறுகிறது (1500 - 2000 மில்லி).

அம்னோடிக் திரவத்தின் அளவு கர்ப்ப காலத்துடன் நேரடியாக தொடர்புடையது, மேலும் அது அதிகரிக்கும் போது, ​​நீரின் அளவும் அதிகரிக்கிறது (பார்க்க). எடுத்துக்காட்டாக, 10 வாரங்களில் நீரின் அளவு அற்பமானது மற்றும் 30 மில்லி மட்டுமே, மற்றும் 14 வாரங்களில் அம்னோடிக் திரவத்தின் அளவு 100 மில்லி அடையும், மற்றும் பல. பாலிஹைட்ராம்னியோஸ் பாதிப்பு அனைத்து பதிவு செய்யப்பட்ட கர்ப்பங்களில் 0.3% - 1% ஆகும்.

பாலிஹைட்ராம்னியோஸ் என்றால் என்ன

அதன் போக்கில், பாலிஹைட்ராம்னியோஸ் கடுமையான மற்றும் நாள்பட்டதாக இருக்கலாம். முன்கணிப்பு அடிப்படையில், கடுமையான பாலிஹைட்ராம்னியோஸ் சாதகமற்ற நாள்பட்டது மற்றும் பல நாட்கள் மற்றும் மணிநேரங்களில் அறிகுறிகளின் விரைவான அதிகரிப்பால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. ஒரு விதியாக, விவரிக்கப்பட்ட நோயியல் கர்ப்பத்தின் குறுகிய கட்டங்களில் அனுசரிக்கப்படுகிறது, இது உடனடியாக நிறுத்தப்பட வேண்டும். பாலிஹைட்ராம்னியோஸ் நாள்பட்டதாக இருந்தால், நீரின் அளவு படிப்படியாக அதிகரிக்கிறது மற்றும் அறிகுறிகள் மென்மையாக்கப்படுகின்றன. பெரும்பாலும், நீண்டகால பாலிஹைட்ராம்னியோஸ் கர்ப்பத்தின் கடைசி கட்டங்களில் கண்டறியப்படுகிறது.

நாள்பட்ட பாலிஹைட்ராம்னியோஸின் மூன்று டிகிரி தீவிரத்தன்மை உள்ளது:

• மிதமான அளவு, அம்னோடிக் திரவத்தின் அளவு 3000 மில்லிக்கு மேல் இல்லாதபோது
• மிதமான பட்டம்- நீரின் அளவு 3000 - 5000 மில்லி வரம்பில் உள்ளது
• கடுமையான - அம்னோடிக் திரவம் 5 லிட்டருக்கு மேல் இருந்தால் (கர்ப்பத்தின் முடிவில் மிகவும் பொதுவானது).

பாலிஹைட்ராம்னியோஸின் மற்றொரு தரம் உள்ளது:

• உறவினர் பாலிஹைட்ராம்னியோஸ்- ஆபத்தை ஏற்படுத்தாது மற்றும் நீரின் அளவு மற்றும் பழத்தின் அளவு ஆகியவற்றின் விகிதத்திற்கு ஏற்ப அமைக்கப்படுகிறது;
• பாலிஹைட்ராம்னியோஸ் அல்லது பார்டர்லைன் பாலிஹைட்ராம்னியோஸ் போக்கு- அம்னோடிக் திரவத்தின் அளவு சாதாரண மேல் வரம்பிற்கு ஒத்திருக்கிறது;
• இடியோபாடிக் பாலிஹைட்ராம்னியோஸ்- அதன் நிகழ்வுக்கான முன்நிபந்தனை தெரியவில்லை;
• கர்ப்ப காலத்தில் மிதமான பாலிஹைட்ராம்னியோஸ் - இந்த விஷயத்தில் வெளிப்புற வெளிப்பாடுகள் எதுவும் இல்லை, மேலும் நீரின் அளவு சற்று "உருளுகிறது";
• பாலிஹைட்ராம்னியோஸ் உச்சரிக்கப்படுகிறது- விவரிக்கப்பட்ட நோயியலின் சிறப்பியல்பு அறிகுறிகளைக் கொண்டுள்ளது, வயிறு வேகமாக வளர்கிறது.

பாலிஹைட்ராம்னியோஸ் ஏன் ஏற்படுகிறது

இன்றுவரை, கர்ப்பிணிப் பெண்களில் பாலிஹைட்ராம்னியோஸின் காரணங்கள் போதுமான அளவு ஆய்வு செய்யப்படவில்லை. இந்த நோயியலின் வளர்ச்சியை தீர்மானிக்கும் அனைத்து காரணிகளும் 4 குழுக்களாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளன:

தாய் காரணிகள்

கர்ப்பகால சிக்கல்களால் ஏற்படும் காரணிகள்

இந்த கர்ப்பத்தின் சிக்கல்கள் அதிகப்படியான அம்னோடிக் திரவத்தையும் ஏற்படுத்தும். இவற்றில் அடங்கும்:

• (இரத்த நாளங்களுக்கு சேதம், குறிப்பாக நஞ்சுக்கொடி)
• (செ.மீ.)
• நஞ்சுக்கொடியின் நோயியல் (கோரியோங்கியோமா மற்றும் பிற)

பழ காரணிகள்

• பல்வேறு கரு முரண்பாடுகள்(உணவுக்குழாய் தொற்று, குரோமோசோமால் நோய்கள், சிறுநீர் மண்டலத்தின் நோய்க்குறியியல், மூளை, கருவின் அசையாமை போன்றவை)
• பல கர்ப்பம், மேலும் பெரும்பாலும் கருவில் ஒன்று பாலிஹைட்ராம்னியோஸை உருவாக்குகிறது, மற்றொன்று கரு-கரு மாற்று நோய்க்குறியின் வளர்ச்சியின் காரணமாக ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ் உருவாகிறது.

இடியோபாடிக் பாலிஹைட்ராம்னியோஸ் எந்த காரணமும் இல்லாமல் ஏற்படுகிறது

பாலிஹைட்ராம்னியோஸின் வளர்ச்சியின் வழிமுறை அம்னோடிக் திரவத்தின் பரிமாற்றத்தை மீறுவதாகும். இந்த பரிமாற்றம் அம்னோடிக் திரவத்தின் வெளியேற்றம் மற்றும் நுகர்வு ஆகியவற்றைக் கொண்டுள்ளது. கர்ப்பத்தின் குறுகிய காலத்தில் அம்மியோன் திரவத்தை மட்டுமே சுரக்கிறது என்றால், பிந்தைய கட்டங்களில், நஞ்சுக்கொடியின் அம்னோடிக் பகுதி வழியாக அம்னோடிக் திரவத்தின் மாற்றீடு ஏற்படுகிறது. மேலும் அதன் எந்த நோயியலும் நீரின் அளவு மாற்றத்திற்கு வழிவகுக்கிறது. கரு சுரக்கும் சிறுநீரின் காரணமாக அம்னோடிக் சுரப்பு அளவு அதிகரிக்கிறது, மேலும் அதன் உறிஞ்சுதல் குழந்தையின் நுரையீரல் மற்றும் செரிமானப் பாதை வழியாக மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

• எனவே, இரைப்பைக் குழாயுடன் தொடர்புடைய கருவின் எந்த நோயியல்
• சிறுநீர் அமைப்பு
• நுரையீரல், நீர் பரிமாற்றத்தின் மீறலுக்கு வழிவகுக்கிறது.

பாலிஹைட்ராம்னியோஸின் மருத்துவ படம்

பாலிஹைட்ராம்னியோஸின் வெளிப்பாடுகள் நோயின் தீவிரம் மற்றும் போக்குடன் தொடர்புடையவை.

கடுமையான பாலிஹைட்ராம்னியோஸ்

இது முன்னர் எழுதப்பட்டபடி, கடுமையான பாலிஹைட்ராம்னியோஸ் மிகவும் கடுமையானது மற்றும் மருத்துவ படம் உச்சரிக்கப்படுகிறது. கடுமையான பாலிஹைட்ராம்னியோஸ் பெரும்பாலும் இரண்டாவது மூன்று மாதங்களில், சுமார் 16-20 வாரங்களில் ஏற்படுகிறது. சில மணிநேரங்களில் அறிகுறிகள் உருவாகின்றன. பெண் அடிவயிற்றில் கூர்மையான அதிகரிப்பு, வலி ​​மற்றும் அடிவயிற்றில் மற்றும் பெரினியம், கடுமையான மூச்சுத் திணறல் மற்றும் பலவற்றைக் குறிப்பிடுகிறார்.

நாள்பட்ட பாலிஹைட்ராம்னியோஸ்

நாள்பட்ட பாலிஹைட்ராம்னியோஸின் மருத்துவ படம் மிகவும் மங்கலாக உள்ளது. நீர் குவிப்பு படிப்படியாக ஏற்படுவதால், இந்த நோய்க்குறியின் வெளிப்பாடுகள் உடனடியாக தோன்றாது. சில கர்ப்பிணிப் பெண்களில், பாலிஹைட்ராம்னியோஸின் அறிகுறிகள் எதுவும் இல்லை, மேலும் அடுத்த அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனையின் போது அதிகப்படியான நீர் தற்செயலாக கண்டறியப்படுகிறது. நாள்பட்ட பாலிஹைட்ராம்னியோஸ் பொதுவாக கர்ப்பத்தின் 30 முதல் 33 வாரங்களுக்கு இடையில் ஏற்படுகிறது. அதன் அம்சங்கள் முதன்மையாக:

• அடிவயிற்றின் அளவு மற்றும் கர்ப்பகால வயது ஆகியவற்றுக்கு இடையேயான முரண்பாடு, அதாவது கருப்பையின் அடிவயிற்றின் உயரம் மற்றும் அடிவயிற்றின் சுற்றளவு ஆகியவற்றின் மதிப்புகள் இயல்பை விட அதிகமாக உள்ளன.
• கருவின் இதயத் துடிப்பை மருத்துவர் கேட்கிறார், இது அதிகப்படியான அம்னோடிக் திரவத்துடன் தொடர்புடையது, இது ஆஸ்கல்டேட் செய்வதை கடினமாக்குகிறது. கர்ப்பிணிப் பெண் கருவின் மிகவும் சுறுசுறுப்பான இயக்கங்கள் மற்றும் இயக்கம் ஆகியவற்றைக் கவனிக்கலாம், இது படபடப்பு போது குழந்தையின் தவறான நிலை என கண்டறியப்படுகிறது ( ப்ரீச் விளக்கக்காட்சி, குறுக்கு அல்லது சாய்ந்த நிலை).
• பெண்கள் புகார் செய்யலாம்:
  • சிறிய உடல் உழைப்புக்குப் பிறகும் மூச்சுத் திணறல் (கருப்பை உதரவிதானத்தை ஆதரிக்கிறது)
  • நெஞ்செரிச்சல்
  • திடீர் டாக்ரிக்கார்டியா
  • பலவீனத்தின் தாக்குதல்கள்
  • கால்களின் சிறப்பியல்பு மற்றும் நிலையான வீக்கம்
  • அடிவயிற்றில் வலி அல்லது கனம்
  • அடிவயிற்றின் அதிகரிப்பு காரணமாக, வயிற்று சுவரில் பல கர்ப்ப நீட்டிக்க மதிப்பெண்கள் (நீட்சி மதிப்பெண்கள்) தோன்றும்.

வயிற்றின் பரிசோதனை மற்றும் படபடப்பு போது, ​​மருத்துவர் அதன் பதற்றம், கருவின் இயக்கம் மற்றும் உயர் வழங்கும் பகுதியைக் குறிப்பிடுகிறார்.

பரிசோதனை

பரிசோதனை தரவு (வயிற்றின் அளவு, தவறான நிலை / கருவின் விளக்கக்காட்சி, மந்தமான இதயத் துடிப்பு) மற்றும் புகார்களின் இருப்பு ஆகியவற்றின் அடிப்படையில் ஒரு மருத்துவர் பாலிஹைட்ராம்னியோஸை சந்தேகிக்கலாம்.

அல்ட்ராசவுண்ட்

• நோயறிதலை உறுதிப்படுத்த, அல்ட்ராசவுண்ட் ஸ்கேன் கட்டாயமாகும், இதன் உதவியுடன் அம்னோடிக் திரவக் குறியீடு (சுருக்கமாக AFI) கணக்கிடப்படுகிறது. AAI கணக்கீடு முறை என்பது அனைத்து "பாக்கெட்டுகளின்" சுருக்கமான மதிப்பாகும், அதாவது, கருப்பை குழியின் நான்கு பகுதிகளிலும் கருவின் சிறிய பகுதிகள் மற்றும் தொப்புள் கொடியிலிருந்து விடுபட்ட இடங்கள்.
• அம்னோடிக் திரவக் குறியீடு என்பது அம்னோடிக் திரவ நோயியலைக் கண்டறிவதற்கான தங்கத் தரநிலையாகும்.
• AFI தரவு தினசரி மாறுகிறது (ஒவ்வொரு 3 மணிநேரமும் தண்ணீர் மாற்றப்படுகிறது).
• கணக்கிடப்பட்ட IAI உடலியல் அளவுருக்களுடன் ஒப்பிடப்படுகிறது இந்த தருணம்கர்ப்பம் (ஒரு சிறப்பு அட்டவணை உள்ளது).

கர்பகால வயது	அம்னோடிக் திரவக் குறியீடு, செ.மீ
	5வது சதவீதம்	50 சதவீதம்	95வது சதவீதம்
14 வாரங்கள்	2,8	5,0	8,6
16 வாரங்கள்	3,6	5,8	9,6
18 வாரங்கள்	4,6	6,8	11,1
20 வாரங்கள்	5,5	8,0	12,9
22 வாரங்கள்	6,3	9,3	14,9
24 வாரங்கள்	7,0	10,7	16,9
26 வாரங்கள்	7,5	12,0	18,7
28 வாரங்கள்	7,6	13,0	19,9
30 வாரங்கள்	7,5	13,6	20,6
32 வாரங்கள்	7,1	13,6	20,4
34 வாரங்கள்	6,4	12,9	19,4
36 வாரங்கள்	5,6	11,8	17,9
38 வாரங்கள்	4,7	10,3	15,9
40 வாரங்கள்	3,7	8,6	13,9

பரிசோதனை மற்றும் அல்ட்ராசவுண்ட் கூடுதலாக, பெண் பின்வரும் சோதனைகள் ஒதுக்கப்படும்

• சர்க்கரைக்கான இரத்தம் (நீரிழிவு நோயை விலக்குதல்/உறுதிப்படுத்துதல்);
• மைக்ரோஃப்ளோராவுக்கான யோனி ஸ்மியர்;
• TORCH நோய்த்தொற்றுகளுக்கான பாலிமரேஸ் சங்கிலி எதிர்வினை (இரத்தம் அல்லது பிறப்புறுப்பு ஸ்வாப்ஸ்);
• மருத்துவ இரத்தம் மற்றும் சிறுநீர் சோதனைகள்;
• ஆன்டிபாடிகளுக்கான இரத்தம் (பெண்ணின் இரத்தம் எதிர்மறையாக இருந்தால்);
• கார்டியோடோகோகிராபி, கருவின் நிலையை கண்காணிக்க டாப்ளெரோமெட்ரி.

ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண் மருத்துவமனையில் சிகிச்சை பெற்றால், அவளுடைய வயிறு தினமும் அளவிடப்படுகிறது, கருவின் இதயத் துடிப்பு கேட்கப்படுகிறது மற்றும் அதன் நிலை தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

சிகிச்சை

கர்ப்ப காலத்தில் பாலிஹைட்ராம்னியோஸுக்கு எவ்வாறு சிகிச்சையளிப்பது என்பது அதன் காரணத்தைப் பொறுத்தது. இந்த நோயியல் கொண்ட அனைத்து பெண்களும், குறிப்பாக மிதமான மற்றும் கடுமையான டிகிரி கொண்டவர்கள், கர்ப்பிணிப் பெண்களின் நோயியல் துறையில் மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படுகிறார்கள்.

• கர்ப்பகால நீரிழிவு நோய் கண்டறியப்பட்டால், பாலிஹைட்ராம்னியோஸின் சிகிச்சையானது இரத்த குளுக்கோஸை சரிசெய்வதைக் கொண்டுள்ளது, மேலும் நோயெதிர்ப்பு Rh இணக்கமின்மை கண்டறியப்பட்டால், பொருத்தமான சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படுகிறது (பிறக்காத குழந்தையின் ஹீமோலிடிக் நோய்க்கான சிகிச்சை அல்லது தடுப்பு).
• இருப்பினும், பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், பாலிஹைட்ராம்னியோஸின் காரணம் அடையாளம் காணப்படவில்லை, பின்னர் சிகிச்சையானது கருப்பை இரத்த ஓட்டத்தை இயல்பாக்குவதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது:
  • ஆன்டிபிளேட்லெட் முகவர்கள்: மணிகள், ட்ரெண்டல்
  • tocolytics: ginipral, partusisten
  • ஆண்டிஸ்பாஸ்மோடிக்ஸ்: நோஷ்-பா
  • வைட்டமின்களின் அறிமுகத்தைக் காட்டுகிறது ( வைட்டமின் சிவைட்டமின் ஈ, பி வைட்டமின்கள்)
  • பாலிஹைட்ராம்னியோஸுக்கு இண்டோமெதசின் மாத்திரைகள் பரிந்துரைக்கப்படுவதற்கான சான்றுகள் உள்ளன.

• பரிசோதனையின் போது தொற்று கண்டறியப்பட்டதா இல்லையா என்பதைப் பொருட்படுத்தாமல், மேக்ரோலைடு குழுவிலிருந்து (எரித்ரோமைசின், ஜோசமைசின் மற்றும் பிற) பரந்த-ஸ்பெக்ட்ரம் மருந்துகளைப் பயன்படுத்தும் போது, ​​ஒரு பெண் ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சையை பரிந்துரைக்க வேண்டும்.
• கடுமையான பாலிஹைட்ராம்னியோஸ் விஷயத்தில், வயிற்றுச் சுவரைத் துளைத்து, கருப்பை குழிக்குள் ஒரு ஊசியைச் செருகுவதன் மூலமும், குறிப்பிட்ட அளவு தண்ணீரை எடுத்துக்கொள்வதன் மூலமும் அம்னியோசென்டெசிஸ் செய்யப்படுகிறது.

சிக்கல்கள்

கர்ப்ப காலத்தில் பாலிஹைட்ராம்னியோஸ் ஏன் ஆபத்தானது? - இதேபோன்ற கேள்வி இந்த நோயியல் கொண்ட ஒவ்வொரு பெண்ணுக்கும் ஆர்வமாக உள்ளது.

• முதலாவதாக, பாலிஹைட்ராம்னியோஸ், குறிப்பாக கடுமையானது, கருக்கலைப்பு மூலம் ஆபத்தானது, இது 28 வாரங்கள் வரை மருத்துவ காரணங்களுக்காக செயற்கையாக மேற்கொள்ளப்படுகிறது.
• கூடுதலாக, பாலிஹைட்ராம்னியோஸ் பெரும்பாலும் குறைப்பிரசவத்தை ஏற்படுத்துகிறது (கருப்பை நீரால் நீட்டப்பட்டு பதட்டமான கரு சிறுநீர்ப்பை கருப்பை ஓஎஸ் மற்றும் கருப்பைச் சுருக்கங்களைத் திறக்கிறது), மகப்பேறுக்கு முந்திய நீரின் வெளியேற்றம், பிரசவத்திற்குப் பிறகு முதல் 2 மணி நேரத்தில் இரத்தப்போக்கு ஏற்படுகிறது. பலவீனமான கருப்பைச் சுருக்கத்திற்கு) .
• மேலும், பாலிஹைட்ராம்னியோஸ், குறிப்பாக பிரசவத்தில், நஞ்சுக்கொடியின் முன்கூட்டியே பற்றின்மை ஏற்படலாம், மேலும் இது அவசரகால சிசேரியன் பிரிவுக்கான அறிகுறியாகும். தண்ணீர் வெளியேறும் போது, ​​குழந்தையின் சிறிய பகுதிகள் அல்லது தொப்புள் கொடியின் ஒரு வளையம் வெளியேறலாம், இது அவசர மற்றும் அறுவை சிகிச்சையையும் குறிக்கிறது.
• கருவின் உயர் மோட்டார் செயல்பாடு காரணமாக, அதன் தவறான நிலை / விளக்கக்காட்சி மற்றும் தொப்புள் கொடியுடன் சிக்குவது ஆகியவை அடிக்கடி காணப்படுகின்றன.
• பாலிஹைட்ராம்னியோஸுடன், கருப்பை இரத்த சப்ளை தொந்தரவு செய்யப்படுகிறது, இது கருப்பையக ஹைபோக்ஸியா மற்றும் கரு வளர்ச்சி தாமதத்திற்கு வழிவகுக்கிறது.
• பாலிஹைட்ராம்னியோஸுடனான கெஸ்டோசிஸ் மற்ற நிகழ்வுகளை விட மிகவும் பொதுவானது, அதே போல் தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம்மற்றும் இடைவிடாத வாந்தி.

தகவல் நோக்கங்களுக்காக மட்டுமே தளம் குறிப்புத் தகவலை வழங்குகிறது. நோய் கண்டறிதல் மற்றும் சிகிச்சை ஒரு நிபுணரின் மேற்பார்வையின் கீழ் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும். அனைத்து மருந்துகளுக்கும் முரண்பாடுகள் உள்ளன. நிபுணர் ஆலோசனை தேவை!

கர்ப்ப காலத்தில் பாலிஹைட்ராம்னியோஸ் என்றால் என்ன?

காலம் முழுவதும் கர்ப்பம்கரு கருப்பை குழியில் உள்ள அம்னோடிக் திரவத்தில் (அம்னோடிக் திரவம்) உள்ளது. கருவின் வளர்ச்சிக்கும் கருப்பையில் அதன் பாதுகாப்பிற்கும் அம்னோடிக் திரவத்தின் முக்கியத்துவம் மகத்தானது.

அம்னோடிக் திரவம் கருவை வெளியில் இருந்து இயந்திர தாக்கத்திலிருந்து பாதுகாக்கிறது (அதிர்ச்சிகள் மற்றும் அதிர்ச்சிகள்), கரு சுதந்திரமாக நகரும் வாய்ப்பை வழங்குகிறது, கருவின் வளர்சிதை மாற்றத்தில் பங்கேற்கிறது, தொப்புள் கொடியை அழுத்துவதிலிருந்து பாதுகாக்கிறது.

கர்ப்பத்தின் வெவ்வேறு கட்டங்களில், அம்னோடிக் திரவத்தின் அளவு வேறுபட்டது:உதாரணமாக, 10 வார காலப்பகுதியில் - நீரின் அளவு 30 மில்லி, 14 வாரங்களில் - ஏற்கனவே 100 மில்லி, மற்றும் 37-38 வாரங்களில் அம்னோடிக் திரவத்தின் அளவு 1-1.5 லிட்டர் அடையும்.

பாலிஹைட்ராம்னியோஸ் என்பது ஒரு நோயியல் நிலை, சாதாரண அளவு அம்னோடிக் திரவத்துடன் கர்ப்பத்தின் சிக்கலாகும். பாலிஹைட்ராம்னியோஸ் கர்ப்பத்தின் ஆரம்ப கட்டங்களிலும் அதன் பிற்காலத்திலும் உருவாகலாம். இந்த சிக்கல் சுமார் 25% கர்ப்பிணிப் பெண்களில் ஏற்படுகிறது.

அம்னோடிக் திரவம் நிலையான இயக்கம் மற்றும் முறையான புதுப்பித்தல் நிலையில் உள்ளது.

பாலிஹைட்ராம்னியோஸின் காரணங்கள்

பாலிஹைட்ராம்னியோஸின் காரணங்கள் தற்போது முழுமையாக புரிந்து கொள்ளப்படவில்லை மற்றும் சரியாக நிறுவப்படவில்லை.
பாலிஹைட்ராம்னியோஸ் ஏற்படுவதற்கான ஆபத்துக் குழு பின்வரும் சூழ்நிலைகளின் முன்னிலையில் பெண்களை உள்ளடக்கியது:

• ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண்ணில் நீரிழிவு நோய்;


• தொற்று நோய்கள் (ரூபெல்லா, டோக்ஸோபிளாஸ்மோசிஸ், சைட்டோமெலகோவைரஸ் தொற்று, ஹெர்பெடிக் தொற்று); இந்த நோய்கள் லேசான அறிகுறிகளைக் கொண்டிருக்கலாம், எனவே அவை சில நேரங்களில் கண்டறிய கடினமாக இருக்கும்;


• கருத்தரிப்பதற்கு முன் அல்லது கர்ப்ப காலத்தில் ஒரு பெண்ணால் பாதிக்கப்பட்ட பாக்டீரியா தொற்றுகள்;


• நோய்கள் கார்டியோ-வாஸ்குலர் அமைப்பின்;


• சிறுநீரக நோய்;


• பல கர்ப்பம் (ஒரே இரட்டையர்கள்); பெரும்பாலும் ஒரு கருவின் பாலிஹைட்ராம்னியோஸ் மற்றும் மற்றொரு கருவின் ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ் உள்ளது;


• பெரிய பழம்;


• நஞ்சுக்கொடி கட்டி அல்லது நஞ்சுக்கொடியின் பிற நோயியல்;


• கரு இரத்த சோகை;


• Rh-மோதல் கர்ப்பம் (தாயில் Rh எதிர்மறை காரணிஇரத்தம், மற்றும் தந்தை மற்றும் கரு Rh- நேர்மறை);


• கருவில் வெளியேற்றும் செயல்பாட்டின் மீறல்கள்;


• கருவின் நோயியல்: மரபணு அசாதாரணங்கள், மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் குறைபாடுகள், இதயம், சிறுநீரகங்கள், இரைப்பை குடல்.

இந்த ஆபத்து காரணிகள் இல்லாத பெண்களை விட இந்த குழுவில் உள்ள பெண்களுக்கு பாலிஹைட்ராம்னியோஸ் அடிக்கடி உருவாகிறது, ஆனால் உருவாகாமல் இருக்கலாம்.

மூன்றாவது மூன்று மாதங்களில், பாலிஹைட்ராம்னியோஸின் காரணம் கருவின் விழுங்கும் செயல்பாட்டை மீறுவதாக இருக்கலாம். இந்த காலகட்டத்தில், குழந்தை தினசரி 4 லிட்டர் அம்னோடிக் திரவத்தை உறிஞ்சுகிறது, பின்னர் அவற்றை சிறுநீரில் வெளியேற்றுகிறது. விழுங்கும் கோளாறுகள் கருவின் அசாதாரணங்களுடன் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம் (பிளவு அண்ணம் அல்லது மேல் உதடு), கரு ஹைட்ரோகெபாலஸ், இருதய அமைப்பு, நரம்பு மண்டலம், இரைப்பை குடல் ஆகியவற்றின் உருவாக்கம் மற்றும் வளர்ச்சியின் கோளாறுகள்.

கர்ப்ப காலத்தில் வளர்ந்த பாலிஹைட்ராம்னியோஸில் 30% இல், இந்த சிக்கலின் காரணத்தை நிறுவ முடியாது.

பாலிஹைட்ராம்னியோஸின் வடிவங்கள், வகைகள் மற்றும் டிகிரி

பாலிஹைட்ராம்னியோஸின் 2 வடிவங்கள் உள்ளன - கடுமையான மற்றும் நாள்பட்ட.

• கடுமையான பாலிஹைட்ராம்னியோஸ் - அம்னோடிக் திரவத்தின் அளவு கூர்மையான அதிகரிப்பு ஏற்படுகிறது மற்றும் விரைவாக அதிகரிக்கிறது. சில நாட்களுக்குள் (மற்றும் சில நேரங்களில் பல மணிநேரங்கள் கூட), அடிவயிற்றின் அளவு கூர்மையாக அதிகரிக்கிறது, வலிஇடுப்பு பகுதியில் மற்றும் இடுப்பு பகுதியில். இந்த வகை பாலிஹைட்ராம்னியோஸ் ஆரம்பகால கர்ப்பத்திற்கு பொதுவானது.


• நாள்பட்ட பாலிஹைட்ராம்னியோஸ் - அம்னோடிக் திரவத்தின் அளவு விதிமுறை மீறுகிறது, ஆனால் அவற்றின் அளவு படிப்படியாக அதிகரிக்கிறது; பெண்ணின் நிலை பொதுவாக நிலையானது.

பாலிஹைட்ராம்னியோஸில் பல வகைகள் உள்ளன:

• உறவினர் பாலிஹைட்ராம்னியோஸ் ஆபத்தானது அல்ல, ஆனால் கர்ப்பிணிப் பெண்ணுக்கு எந்த தொற்றுநோய்களும் இல்லை என்று மருத்துவர் உறுதியாக இருந்தால் மட்டுமே. பெரும்பாலும், இந்த வகை பாலிஹைட்ராம்னியோஸ் ஒரு பெரிய கருவுடன் உருவாகிறது.


• பார்டர்லைன் பாலிஹைட்ராம்னியோஸ் (பாலிஹைட்ராம்னியோஸுக்கான போக்கு என்றும் அழைக்கப்படுகிறது) - அம்னோடிக் திரவத்தின் அளவு சாதாரண மற்றும் உயர்ந்த மதிப்புகளுக்கு இடையே எல்லைக்கோடு உள்ளது.


• இடியோபாடிக் பாலிஹைட்ராம்னியோஸ் - அதன் காரணம் தெளிவாக இல்லை.


• மிதமான பாலிஹைட்ராம்னியோஸ் - சாதாரண அளவு அம்னோடிக் திரவத்திலிருந்து சிறிது விலகல் மற்றும் அறிகுறிகளின் படிப்படியான அதிகரிப்பு ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. பெரும்பாலும், மிதமான பாலிஹைட்ராம்னியோஸின் வெளிப்புற வெளிப்பாடுகள் முற்றிலும் இல்லை.


• கடுமையான பாலிஹைட்ராம்னியோஸ் - கர்ப்பிணிப் பெண்ணின் வயிறு வேகமாக வளர்ந்து வருகிறது, பெண் கருவின் சுறுசுறுப்பான இயக்கங்களை உணர்கிறாள், அதே போல் கீழ் முதுகு மற்றும் பெரினியத்தில் வலி.

பாலிஹைட்ராம்னியோஸின் 3 டிகிரி தீவிரத்தன்மை உள்ளது:

• லேசான பட்டம் - அம்னோடிக் திரவத்தின் அளவு 3 லிட்டர் அடையும்;


• மிதமான பட்டம் - அம்னோடிக் திரவத்தின் அளவு 3-5 லிட்டர்;


• கடுமையான பட்டம் - அம்னோடிக் திரவத்தின் அளவு 5 லிட்டருக்கும் அதிகமாக உள்ளது.

பாலிஹைட்ராம்னியோஸின் அறிகுறிகள்

பாலிஹைட்ராம்னியோஸின் வெளிப்பாடுகள் வேறுபட்டிருக்கலாம், அவை அண்டை உறுப்புகளில் விரிவாக்கப்பட்ட கருப்பையின் அழுத்தத்துடன் தொடர்புடையவை.

கர்ப்பத்தின் இந்த சிக்கலில் உள்ளார்ந்த பல அறிகுறிகள் கர்ப்பத்தின் இயல்பான மற்றும் ஏற்றுக்கொள்ளக்கூடிய அறிகுறிகளாக பெண்களால் கருதப்படலாம், அதன் நோயியல் அல்ல.


பாலிஹைட்ராம்னியோஸின் அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:

• அடிவயிற்றில் கனமான உணர்வு, அசௌகரியம் மற்றும் அடிக்கடி வலி;


• பலவீனத்தின் நிலையான உணர்வு;


• குறைந்தபட்சம் மூச்சுத் திணறல் உடல் செயல்பாடு(உதரவிதானத்தின் உயர் நிலை காரணமாக ஏற்படுகிறது);


• அதிகரித்த இதய துடிப்பு (பெரும்பாலும் திடீர்);


• கீழ் முனைகளின் கடுமையான வீக்கம், முன்புற வயிற்று சுவர், லேபியா;


• தொப்புளின் மட்டத்தில் சுற்றளவு வயிறு 100-120 செமீக்கு மேல்;
• பெரும்பாலும் ஒரு பெண் தன் வயிற்றில் ஒரு தனித்த "நடுக்கம்" அல்லது "குறுக்கல்" உணர்கிறாள்;


• அதிக எண்ணிக்கையிலான கடினமான நீட்டிக்க மதிப்பெண்களின் தோற்றம்;


• கர்ப்பகால வயதிற்கு பொருந்தாத கருப்பையின் அதிகப்படியான விரிவாக்கம்;


• சிறுநீரின் தினசரி அளவு குறைதல்;


• கருவின் அதிகரித்த கவலை;


• கருவின் இதயத் துடிப்பைக் கேட்பதில் சிரமம்.

அறிகுறிகளின் விரைவான அதிகரிப்பு கருப்பை சிதைவுக்கு கூட வழிவகுக்கும்.
நாள்பட்ட பாலிஹைட்ராம்னியோஸில் உள்ள அறிகுறிகள் உச்சரிக்கப்படவில்லை, படிப்படியாக அதிகரிக்கின்றன, மேலும் இந்த மாற்றங்களுக்கு ஏற்ப பெண்ணுக்கு நேரம் இருக்கிறது. நாள்பட்ட பாலிஹைட்ராம்னியோஸ் நோய் கண்டறிதல் கடினமாக இருக்கலாம்.

பாலிஹைட்ராம்னியோஸ் நோய் கண்டறிதல்

பாலிஹைட்ராம்னியோஸ் நோயறிதலை நிறுவும் போது, ​​பின்வருபவை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்படுகின்றன:
• பெண்ணின் புகார்கள்


• மருத்துவ பரிசோதனை மற்றும் பரிசோதனை தரவு;


• யோனி பரிசோதனை தரவு;


• அல்ட்ராசவுண்ட் ஸ்கேன் தரவு.

பாலிஹைட்ராம்னியோஸ் கொண்ட கர்ப்பிணிப் பெண்ணின் புகார்கள் பொதுவான உடல்நலக்குறைவு, மூச்சுத் திணறல், அடிவயிற்றில் கனமான உணர்வு, கீழ் முதுகு மற்றும் பெரினியத்தில் வலி ஆகியவை குறைக்கப்படுகின்றன.

மருத்துவ பரிசோதனை மற்றும் பரிசோதனையானது தோலின் வெளிறிய தன்மை மற்றும் கர்ப்பிணிப் பெண்ணின் அடிவயிற்றில் தோலடி கொழுப்பு அடுக்கு குறைவதை வெளிப்படுத்துகிறது; பெரும்பாலும் சிரை வலையமைப்பு அடிவயிற்றில் தெளிவாகத் தெரியும். அடிவயிற்றின் சுற்றளவு கர்ப்பகால வயதிற்கு பொருந்தாது (அதை மீறுகிறது). ஆய்வு செய்யும் போது, ​​கருப்பை கூர்மையாக விரிவடைகிறது, அது ஒரு கோள வடிவத்தைக் கொண்டுள்ளது, அதன் பதற்றம் உணரப்படுகிறது. கருவின் இதயத் துடிப்பு மோசமாக கேட்கப்படுகிறது, மேலும் கருவின் படபடப்பு (படபடப்பு) போது அதன் நிலையை எளிதில் மாற்றுகிறது. கருவின் தனி பாகங்கள் மிகுந்த சிரமத்துடன் உணர முடியும்.

யோனி பரிசோதனையானது, கருப்பை வாய் சுருக்கப்பட்டதைக் காட்டுகிறது, அதன் மூலம் சற்று திறந்த உள் ஓஎஸ் உள்ளது, இதன் மூலம் ஒரு வடிகட்டிய கருவின் சிறுநீர்ப்பையை அடையாளம் காணலாம்.

அல்ட்ராசவுண்ட் ஸ்கேனிங் கர்ப்பகால வயதை தெளிவுபடுத்தவும், கருவின் எடை மற்றும் அம்னோடிக் திரவ அளவை தீர்மானிக்கவும், சிறப்பு கணக்கீடுகளைப் பயன்படுத்தி, அம்னோடிக் திரவக் குறியீட்டை (AFI) தீர்மானிக்கவும் மருத்துவர் அனுமதிக்கிறது.

AFI - அம்னோடிக் திரவக் குறியீடு


இந்த குறியீடானது மில்லிமீட்டர்கள் அல்லது சென்டிமீட்டர்களில் அளவிடப்படுகிறது, மேலும் அல்ட்ராசவுண்ட் தரவுகளின்படி சிறப்பு கணக்கீடுகளால் கணக்கிடப்படுகிறது. அம்னோடிக் திரவத்தின் அளவு, அதன் விளைவாக, IAF கிட்டத்தட்ட தினமும் மாறுகிறது.

சில ஆராய்ச்சியாளர்கள் 6-24 செமீ IAI இன் சாதாரண குறிகாட்டிகளாக கருதுகின்றனர், மற்றவர்கள் - 8.1-18 செ.மீ.. பாலிஹைட்ராம்னியோஸுடன், இந்த புள்ளிவிவரங்கள் அதிகரிக்கின்றன.

கர்ப்பத்தின் ஒவ்வொரு வாரத்திற்கும் சாதாரண IAI மதிப்புகளின் அட்டவணையும் உள்ளது. இந்த அட்டவணையுடன், மருத்துவர் அல்ட்ராசவுண்ட் ஸ்கேன் மூலம் பெறப்பட்ட தரவை ஒப்பிடலாம்.

பாலிஹைட்ராம்னியோஸின் விளைவுகள்

கருவின் இயல்பான வளர்ச்சிக்கு அம்னோடிக் திரவத்தின் முக்கியத்துவம் இருந்தபோதிலும், அம்னோடிக் திரவத்தின் அளவு அதிகரிப்பது கர்ப்பத்தின் போக்கையும் கருவையும் பாதிக்கும் ஒரு பாதகமான காரணியாகும்.

முந்தைய பாலிஹைட்ராம்னியோஸ் ஏற்படுகிறது, கருப்பை குழியில் அதிக திரவம் குவிகிறது, மேலும் சிக்கல்களின் ஆபத்து அதிகமாகும்.

உச்சரிக்கப்படும் பாலிஹைட்ராம்னியோஸின் விளைவுகள் மிகவும் தீவிரமானவை:

• கர்ப்பத்தின் முன்கூட்டிய நிறுத்தம் (கருச்சிதைவு அல்லது முன்கூட்டிய பிறப்புபாலிஹைட்ராம்னியோஸ் கொண்ட 28% கர்ப்பிணிப் பெண்களில் காணப்பட்டது;


• 36% பெண்களில் அடக்க முடியாத வாந்தி உருவாகிறது;


• கர்ப்பிணிப் பெண்ணில் அதிகரித்த இரத்த அழுத்தம்;


• கருவின் தவறான நிலை - பாலிஹைட்ராம்னியோஸ் கொண்ட 6.5% பெண்களில்;


• அதிகப்படியான கருவின் செயல்பாடு கொண்ட தண்டு சிக்கல்;


• நஞ்சுக்கொடி பற்றாக்குறையின் வளர்ச்சி (கர்ப்பிணிப் பெண்களில் 30%), மற்றும் கரு மரணம் கூட;


• ஆரம்ப கட்டங்களில் கரு ஹைபோக்ஸியா கருவின் வளர்ச்சியில் தாமதத்தை ஏற்படுத்துகிறது, பிந்தைய கட்டங்களில் இது குழந்தையின் நரம்பு மண்டலத்தை பாதிக்கிறது, அதன் நோய் எதிர்ப்பு சக்தியை குறைக்கிறது;


• இரைப்பை குடல் மற்றும் மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் குறைபாடுகளும் பாலிஹைட்ராம்னியோஸின் விளைவாக இருக்கலாம்;


• நோய்த்தொற்றுக்குப் பிறகு பாலிஹைட்ராம்னியோஸ் உருவாகினால், கருவில் தொற்று ஏற்படலாம்;


• கடுமையான பாலிஹைட்ராம்னியோஸ் உள்ள பெண்களில் இரத்தப்போக்கு 41% வழக்குகளில் ஏற்படுகிறது, மற்றும் நாள்பட்ட - 6% வழக்குகளில்;


• தாமதமான கெஸ்டோசிஸ் பாலிஹைட்ராம்னியோஸ் கொண்ட கர்ப்பிணிப் பெண்களில் 20% வரை பாதிக்கிறது;


• அம்னோடிக் திரவத்தின் முன்கூட்டிய வெளியேற்றம்;


• நஞ்சுக்கொடியின் முன்கூட்டிய பற்றின்மை;


• பலவீனம் தொழிலாளர் செயல்பாடுகருப்பையின் அதிகப்படியான விரிவாக்கம் காரணமாக;


• பிரசவத்தின் போது தொப்புள் கொடி அல்லது கருவின் பாகங்கள் (கால்கள், கைப்பிடிகள்) சரிவு.

மிதமான பாலிஹைட்ராம்னியோஸ், இது கருவில் பாதிப்பை ஏற்படுத்தினாலும், அது பிறக்கும் காலம் வரை கர்ப்பம் தரிக்க அதிக வாய்ப்புகளை அளிக்கிறது. சுதந்திரமான பிரசவம். விளைவுகள் அரிதாகவே கடுமையானவை.

பாலிஹைட்ராம்னியோஸுடன் பிரசவம்

பாலிஹைட்ராம்னியோஸின் வளர்ச்சி நிறுவப்பட்ட தருணத்திலிருந்து, ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண் தொடர்ந்து மருத்துவ மேற்பார்வையில் இருக்க வேண்டும்.

பாலிஹைட்ராம்னியோஸின் லேசான மற்றும் மிதமான அளவுடன், அவர்கள் கர்ப்பம் முடிவடையும் வரை உடலியல் காலவரை தொடர முயற்சி செய்கிறார்கள்.

கடுமையான சுவாசம் அல்லது சுற்றோட்ட கோளாறுகள் ஏற்பட்டால், ஆரம்பகால பிரசவம் குறிக்கப்படுகிறது.

பாலிஹைட்ராம்னியோஸுடன் பிரசவம் பெரும்பாலும் முன்கூட்டியே இருக்கும். கருவின் சிறுநீர்ப்பை திடீரென வெடிக்கிறது, இது அம்னோடிக் திரவத்தின் அதிகப்படியான வெளிப்பாட்டைக் குறிக்கிறது. இது அதிக அளவில் தண்ணீர் வெளியேறுவதால், கால்கள், கருவின் கைப்பிடி அல்லது தொப்புள் கொடியின் சரிவு மற்றும் சிசேரியன் அறுவை சிகிச்சைக்கான அறிகுறியாக இருக்கலாம். அம்னோடிக் திரவத்தின் ஆரம்ப வெளியேற்றம் தொழிலாளர் செயல்பாடு பலவீனமடைவதற்கு வழிவகுக்கிறது; சுருக்கங்கள் முற்றிலும் இல்லாமல் இருக்கலாம்.

கருப்பையின் அதிகப்படியான நீட்சி நஞ்சுக்கொடியின் முன்கூட்டிய பற்றின்மை அல்லது பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய காலத்தில் அதிக இரத்தப்போக்குக்கு வழிவகுக்கும். பாலிஹைட்ராம்னியோஸுடன் எடுக்கக்கூடிய கருவின் தவறான நிலை (குறுக்கு அல்லது குளுட்டியல்), சிசேரியன் மூலம் அறுவை சிகிச்சை மூலம் பிரசவத்திற்கு ஒரு அறிகுறியாகவும் செயல்படும்.
அம்னோடிக் திரவத்தின் வெளிப்பாட்டின் போது பிரசவத்தில் கடுமையான விளைவுகளைத் தவிர்க்க, கருவின் சிறுநீர்ப்பையின் ஆரம்ப பஞ்சர் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. இத்தகைய கையாளுதலின் விளைவாக, அம்னோடிக் திரவம் ஒரு மெல்லிய நீரோட்டத்தில் ஊற்றப்படுகிறது, கருப்பை படிப்படியாக சுருங்குகிறது, மற்றும் சுருக்கங்கள் தீவிரமடைகின்றன.
ஆயினும்கூட, பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் பாலிஹைட்ராம்னியோஸ், பிரசவம் சிசேரியன் மூலம் மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

பாலிஹைட்ராம்னியோஸ் சிகிச்சை

கர்ப்பம் தொடர்ந்தால், முடிந்தால், பாலிஹைட்ராம்னியோஸின் காரணத்தை நிறுவி தேவையான சிகிச்சையை மேற்கொள்ள வேண்டியது அவசியம். ஒரு விதியாக, ஒரு பெண் மருத்துவமனை அமைப்பில் இந்த சிகிச்சையைப் பெறுகிறார்.

சிகிச்சையில் பொதுவாக பரந்த-ஸ்பெக்ட்ரம் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் (டெட்ராசைக்ளின் தவிர), பி வைட்டமின்கள், டையூரிடிக்ஸ், இரத்த நுண் சுழற்சி மற்றும் கருப்பை இரத்த ஓட்டத்தை மேம்படுத்தும் மருந்துகள் ஆகியவை அடங்கும்.

பாலிஹைட்ராம்னியோஸ், வளர்ச்சியின் ஆரம்ப கட்டத்தில் கண்டறியப்பட்டது, தாய் மற்றும் கருவுக்கு விளைவுகள் இல்லாமல் திறம்பட சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது.

கடுமையான பாலிஹைட்ராம்னியோஸ் விஷயத்தில், அவை பெரும்பாலும் அம்னோடோமியை (கருவின் சிறுநீர்ப்பையைத் திறக்கும்) மற்றும் அதிகப்படியான அம்னோடிக் திரவத்தை வெளியேற்றுகின்றன. தீவிர நிகழ்வுகளில், தாயின் உயிருக்கு அச்சுறுத்தல் இருப்பதால், அவர்கள் கர்ப்பத்தை நிறுத்துவதை நாடுகிறார்கள்.

பாலிஹைட்ராம்னியோஸ் தடுப்பு

பாலிஹைட்ராம்னியோஸின் வளர்ச்சி உட்பட கர்ப்ப காலத்தில் ஏற்படும் சிக்கல்களைத் தவிர்ப்பதற்காக, ஒரு குழந்தையின் கருத்தாக்கத்திற்கு முன்கூட்டியே தயார் செய்ய வேண்டும். தற்போதுள்ள நோயியலை (ஆபத்து காரணிகள்) அடையாளம் காணவும் தேவையான சிகிச்சையை மேற்கொள்ளவும் திட்டமிட்ட கர்ப்பத்திற்கு முன்பே மருத்துவரால் பரிந்துரைக்கப்படும் தேவையான அனைத்து பரிசோதனைகளையும் மேற்கொள்ள வேண்டியது அவசியம்.

கர்ப்பத்தின் முழு காலகட்டத்திலும், ஒரு பெண் ஒரு மருத்துவரை சரியான நேரத்தில் சந்திக்க வேண்டும், அவளுடைய நிலை மற்றும் நல்வாழ்வில் ஏதேனும் மாற்றங்கள் குறித்து மருத்துவரிடம் தெரிவிக்க வேண்டும், மேலும் பரிந்துரைக்கப்பட்ட அனைத்து பரிசோதனைகளையும் மேற்கொள்ள வேண்டும். மிகுந்த முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறைபெண்ணின் வாழ்க்கை, சரியான உணவு, நடைபயணம் புதிய காற்றுமற்றும் வேலை மற்றும் ஓய்வு அட்டவணை.

கரு அம்னோடிக் திரவத்தால் சூழப்பட்டுள்ளது, இதன் அளவு கர்ப்பம் முழுவதும் மாறுகிறது (கர்ப்பகால வயது நீண்டது, அதிக அம்னோடிக் திரவம் மாறும்).

பாலிஹைட்ராம்னியோஸ் என்பது அம்னோடிக் திரவத்தின் ஒரு நோயியல் ஆகும், இதில் அதிகப்படியான மற்றும் அதிகப்படியான அளவு கூட உள்ளது. எனவே, கர்ப்பத்தின் முடிவில் (37-38 வாரங்கள்), நீரின் அளவு 1.5 லிட்டருக்கு மிகாமல் இருக்க வேண்டும்.

காரணங்கள்

பாலிஹைட்ராம்னியோஸ் ஏற்படுவதற்கான காரணங்கள் நன்கு புரிந்து கொள்ளப்படவில்லை. வழக்கமாக, அவர்கள் பல குழுக்களாக பிரிக்கலாம்:

தாய்வழி காரணங்கள்

முதலாவதாக, இந்த குழுவில் பெண்களின் நாட்பட்ட நோய்கள் அடங்கும்.

25% வழக்குகளில் நீரிழிவு நோய் கர்ப்ப காலத்தில் பாலிஹைட்ராம்னியோஸை ஏற்படுத்துகிறது. இருதய மற்றும் சிறுநீர் அமைப்புகளின் நாள்பட்ட நோய்களும் இதில் அடங்கும் (குளோமெருலோனெப்ரிடிஸ் மற்றும் பைலோனெப்ரிடிஸ், உயர் இரத்த அழுத்தம், இதய குறைபாடுகள்).

பாலிஹைட்ராம்னியோஸின் வளர்ச்சியில் ஒரு முக்கிய பங்கு நாள்பட்ட அல்லது கடுமையான தொற்றுநோய்களால் செய்யப்படுகிறது. குறிப்பாக TORCH நோய்த்தொற்றுகள் (ரூபெல்லா, ஹெர்பெஸ், சைட்டோமெலகோவைரஸ், டோக்ஸோபிளாஸ்மோசிஸ்) குழுவில் சேர்க்கப்பட்டுள்ளது.

கூடுதலாக, பிறப்புறுப்பு பகுதியின் நோய்கள் (கருப்பை நார்த்திசுக்கட்டிகள், எண்டோமெட்ரியோசிஸ், கருப்பை மற்றும் பிற்சேர்க்கைகளின் நாள்பட்ட அழற்சி செயல்முறைகள்) அம்னோடிக் திரவத்தின் அளவு அதிகரிப்பதற்கான காரணமாகும்.

கருவின் நோயியல் காரணமாக காரணங்கள்

முதலாவதாக, இவை வளர்ச்சி மற்றும் குரோமோசோமால் நோய்களின் பிறவி முரண்பாடுகள் (அனென்ஸ்பாலி, முள்ளந்தண்டு வடம் மற்றும் சிறுநீர் அமைப்பின் நோயியல், நியோபிளாஸ்டிக் செயல்முறைகள் மற்றும் பிற).

மேலும், பாலிஹைட்ராம்னியோஸ் பல கர்ப்பங்கள் அல்லது பெரிய கரு அளவுகளுடன் உருவாகிறது.

கர்ப்பத்தின் நோயியல் காரணமாக காரணிகள்

இந்த குழுவில் பின்வருவன அடங்கும்: நஞ்சுக்கொடியின் பல்வேறு நோய்க்குறியியல் (கட்டிகள் குழந்தைகள் இடம்), ப்ரீக்ளாம்ப்சியா (இரத்த நாளங்களின் சுவர்களில் சேதம் மற்றும் அவற்றின் ஊடுருவலின் அதிகரிப்பு), ஹீமோகுளோபின் குறைதல், Rh- மோதல் கர்ப்பம்.

இடியோபாடிக் பாலிஹைட்ராம்னியோஸ் ஏற்படுகிறது, அதற்கான காரணத்தை நிறுவ முடியவில்லை.

பரிசோதனை

பாலிஹைட்ராம்னியோஸ் நோய் கண்டறிதல் உடல் பரிசோதனை மற்றும் கூடுதல் ஆராய்ச்சி முறைகளை உள்ளடக்கியது:

உடல் பரிசோதனை

அடிவயிற்றின் சுற்றளவு மற்றும் கருப்பையின் ஃபண்டஸின் உயரத்தை அளவிடும் போது, ​​அவற்றின் குறிப்பிடத்தக்க பரிமாணங்கள் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன, இது கர்ப்பத்தின் இந்த காலத்தின் சிறப்பியல்புகளை மீறுகிறது. கர்ப்பிணிப் பெண்ணின் வழக்கமான கண்காணிப்புடன் இது குறிப்பாக கவனிக்கப்படுகிறது. கருப்பையின் படபடப்பு அதன் பதற்றம் மற்றும் கருவின் அதிகப்படியான இயக்கம் ஆகியவற்றை வெளிப்படுத்துகிறது.

அட்டவணை: கர்ப்பத்தின் வாரத்தில் கருப்பையின் அடித்தளத்தின் உயரம் மற்றும் வயிற்று சுற்றளவு

கருவின் இதயத் துடிப்பைக் கேட்கும் போது, ​​முணுமுணுத்த அல்லது மந்தமான இதய ஒலிகள் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன.

பிரசவத்தில் ஒரு பெண்ணின் யோனி பரிசோதனையின் போது, ​​ஒரு பதட்டமான கருவின் சிறுநீர்ப்பை சுருக்கத்திற்கு வெளியே கூட கண்டறியப்படலாம்.

கருவி பரிசோதனை

அம்னோடிக் திரவத்தின் அளவை நிர்ணயிப்பதற்கான "தங்கத் தரம்" என்பது அல்ட்ராசவுண்டின் போது அம்னோடிக் திரவக் குறியீட்டின் (AFI) கணக்கீடு ஆகும்.

பாலிஹைட்ராம்னியோஸ் IAI இன் அதிகரிப்பு மற்றும் அம்னோடிக் திரவத்தின் மிகப்பெரிய பாக்கெட்டின் அளவு 8 செமீ அல்லது அதற்கும் அதிகமாக இருப்பது கண்டறியப்பட்டது. இருப்பினும், அல்ட்ராசவுண்ட் இயக்கவியலில் (மீண்டும் மீண்டும்) செய்யப்பட வேண்டும்.

வாரத்திற்கு அம்னோடிக் திரவக் குறியீட்டின் விதிமுறைகள்

• 16 வாரங்கள் - 73-201 மிமீ (சராசரி 121 மிமீ);
• 17 வாரங்கள் - 77-211 மிமீ (சராசரி 127 மிமீ);
• 18 வாரங்கள் - 80-220 மிமீ (சராசரி 133 மிமீ);
• 19 வாரங்கள் - 83-230 மிமீ (சராசரி 137 மிமீ);
• 20 வாரங்கள் - 86-230 மிமீ (சராசரி 141 மிமீ);
• 21 வாரங்கள் - 88-233 மிமீ (சராசரி 143 மிமீ);
• 22 வாரங்கள் - 89-235 மிமீ (சராசரி 145 மிமீ);
• 23 வாரங்கள் - 90-237 மிமீ (சராசரி 146 மிமீ);
• 24 வாரங்கள் - 90-238 மிமீ (சராசரி 147 மிமீ);
• 25 வாரங்கள் - 89-240 மிமீ (சராசரி 147 மிமீ);
• 26 வாரங்கள் - 89-242 மிமீ (சராசரி 147 மிமீ);
• 27 வாரங்கள் - 85-245 மிமீ (சராசரி 156 மிமீ);
• 28 வாரங்கள் - 86-249 மிமீ (சராசரி 146 மிமீ);
• 29 வாரங்கள் - 84-254 மிமீ (சராசரி 145 மிமீ);
• 30 வாரங்கள் - 82-258 மிமீ (சராசரி 145 மிமீ);
• 31 வாரங்கள் - 79-263 மிமீ (சராசரி 144 மிமீ);
• 32 வாரங்கள் - 77-269 மிமீ (சராசரி 144 மிமீ);
• 33 வாரங்கள் - 74-274 மிமீ (சராசரி 143 மிமீ);
• 34 வாரங்கள் - 72-278 மிமீ (சராசரி 142 மிமீ);
• 35 வாரங்கள் - 70-279 மிமீ (சராசரி 140 மிமீ);
• 36 வாரங்கள் - 68-279 மிமீ (சராசரி 138 மிமீ);
• 37 வாரங்கள் - 66-275 மிமீ (சராசரி 135 மிமீ);
• 38 வாரங்கள் - 65-269 மிமீ (சராசரி 132 மிமீ);
• 39 வாரங்கள் - 64-255 மிமீ (சராசரி 127 மிமீ);
• 40 வாரங்கள் - 63-240 மிமீ (சராசரி 123 மிமீ);
• 41 வாரங்கள் - 63-216 மிமீ (சராசரி 116 மிமீ);
• 42 வாரங்கள் - 63-192 மிமீ (சராசரி 110 மிமீ).

ஆய்வக சோதனைகள்

இருந்து ஆய்வக முறைகள்படிப்புகள் கூடுதலாக ஒதுக்கப்பட்டுள்ளன

• Rh காரணி மற்றும் ஆன்டிபாடிகளுக்கான இரத்தம்,
• சர்க்கரைக்கான இரத்தம் (கர்ப்பகால நீரிழிவு நோயைத் தவிர்க்க),
• TORCH நோய்த்தொற்றுகளின் நோய்க்கிருமிகளைக் கண்டறிவதற்கான PCR.

கார்டியோடோகோகிராபி (CTG) மற்றும் டாப்ளர்

கருவின் நிலையை மதிப்பிடுவதற்காக, கார்டியோடோகோகிராபி (கருவின் இதயத் துடிப்பைக் கேட்கும் கருவி) மற்றும் டாப்ளெரோமெட்ரி (கரு, தொப்புள் மற்றும் கருப்பை நாளங்களில் இரத்த ஓட்டம் பற்றிய ஆய்வு) செய்யப்படுகிறது.

பாலிஹைட்ராம்னியோஸ் சிகிச்சை

அதிகப்படியான அம்னோடிக் திரவத்தின் சிகிச்சையானது அதன் காரணத்தை அகற்றுவதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது. ஹைப்பர் கிளைசீமியா (உயர் இரத்த சர்க்கரை) கண்டறியப்பட்டால், சிகிச்சையானது அதன் அளவை இயல்பாக்குவதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது. கர்ப்பிணிப் பெண்ணின் Rh- உணர்திறன் கண்டறியப்பட்டால், பொருத்தமான சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படுகிறது (கருவின் ஹீமோலிடிக் நோய்க்கான சிகிச்சை அல்லது தடுப்பு).

கருவில் கருப்பையக குறைபாடுகள் கண்டறியப்பட்டால், இது பாலிஹைட்ராம்னியோஸின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுத்தது மற்றும் குழந்தையின் வாழ்க்கைக்கு பொருந்தவில்லை என்றால், மருத்துவ காரணங்களுக்காக கர்ப்பம் நிறுத்தப்படுகிறது.

மூன்றாவது டிரிமெட்டில் கண்டறியப்பட்ட பாலிஹைட்ராம்னியோஸின் மிதமான அளவு, நஞ்சுக்கொடி பற்றாக்குறை (கருப்பை இரத்த ஓட்டத்தை மேம்படுத்துதல்) சிகிச்சையின் போது அதன் மேலும் நீடிப்பதற்கான அறிகுறியாகும்.

மிதமான பாலிஹைட்ராம்னியோஸ் ஒதுக்கப்படுகிறது:

• டோகோலிடிக்ஸ் (கருப்பையின் பாத்திரங்களை விரிவுபடுத்துதல் மற்றும் கருப்பையின் தொனியைக் குறைத்தல்): பார்டுசிஸ்டன், ஜினிபிரல்;
• ஆண்டிஸ்பாஸ்மோடிக்ஸ்: பாப்பாவெரின், நோ-ஷ்பா, மெக்னீசியா;
• ஆன்டிபிளேட்லெட் முகவர்கள் (இரத்தத்தின் ரியாலஜி அல்லது "திரவத்தை" மேம்படுத்துதல்): ட்ரெண்டல், சைம்ஸ்;
• வைட்டமின்கள் (அஸ்கார்பிக் அமிலம், குழு B, டோகோபெரோல் ஒரு ஆக்ஸிஜனேற்றியாக);
• ஆக்டோவெஜின் (குளுக்கோஸ் மற்றும் ஆக்ஸிஜனை உறிஞ்சுவதை மேம்படுத்துகிறது).

கருப்பையக தொற்று கண்டறியப்பட்டால், எட்டியோட்ரோபிக் சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது (தொற்று முகவர்களுக்கு தீங்கு விளைவிக்கும் மருந்துகள்): மேக்ரோலைடு குழுவின் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் (எரித்ரோமைசின், ஜோசமைசின்), ஆன்டிவைரல் அல்லது காண்டிடியாஸிஸ் எதிர்ப்பு முகவர்கள்.

கர்ப்பத்தின் 28 வாரங்களுக்குப் பிறகு கடுமையான பாலிஹைட்ராம்னியோஸ் அல்லது கடுமையான நாள்பட்ட பாலிஹைட்ராம்னியோஸ் கண்டறியப்பட்டால், கருவின் நுரையீரல் முதிர்ச்சியின் அறிகுறிகள் தோன்றும் வரை சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படுகிறது (இந்த வழக்கில், குளுக்கோகார்டிகாய்டுகள், சர்பாக்டான்ட் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது), அதைத் தொடர்ந்து ஆரம்பகால பிரசவம்.

கர்ப்பத்தை நிறுத்துவதற்கான அறிகுறி 28 வாரங்களுக்கும் குறைவான கர்ப்பகால வயது மற்றும் கடுமையான பாலிஹைட்ராம்னியோஸ் ஆகும்.

சில சந்தர்ப்பங்களில், சிகிச்சை அம்னோசென்டெசிஸ் சாத்தியமாகும், இருப்பினும் அதன் செயல்திறன் குறைவாக உள்ளது.

பிரசவத்தின்போது, ​​கருவின் சிறுநீர்ப்பையை முன்கூட்டியே திறந்து கவனமாக (கையின் கட்டுப்பாட்டின் கீழ்) மெதுவாக வெளியேற்றுவது தொப்புள் கொடியின் சுழல்கள் வீழ்ச்சியடைவதைத் தடுக்கும். பிரசவத்தின் இரண்டாவது மற்றும் மூன்றாவது கட்டத்தின் முடிவு கருப்பையகத்தின் (ஆக்ஸிடாஸின்) நரம்பு நிர்வாகத்தின் கீழ் மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

பிரசவத்தின் போக்கு மற்றும் கருவில் பாலிஹைட்ராம்னியோஸின் விளைவு

பாலிஹைட்ராம்னியோஸ் கர்ப்பம் மற்றும் பிரசவத்தின் போக்கில் எதிர்மறையான விளைவைக் கொண்டிருக்கிறது.

பெரும்பாலும் முன்கூட்டிய நீர் வெளியேற்றம் உள்ளது, இது முன்கூட்டிய பிறப்பு அல்லது கர்ப்பத்தின் முடிவை ஏற்படுத்துகிறது பிந்தைய தேதிகள்.

மேலும், பாலிஹைட்ராம்னியோஸ் ப்ரீக்ளாம்ப்சியாவின் போக்கை மோசமாக்குகிறது அல்லது அதன் வளர்ச்சியில் ஒரு தொடக்க புள்ளியாக செயல்படுகிறது.

பிரசவத்தில், கருப்பையின் அதிகப்படியான நீட்சி காரணமாக, உழைப்பு சக்தியின் பலவீனம் அடிக்கடி ஏற்படுகிறது, ஆரம்ப அல்லது மகப்பேறுக்கு முந்தைய நீரின் வெளியேற்றம், பிற்பகுதியில் ஹைபோடோனிக் இரத்தப்போக்கு மற்றும் ஆரம்பகால பிரசவத்திற்குப் பிறகு.

கர்ப்ப காலத்தில் மற்றும் பிரசவத்தின் போது நஞ்சுக்கொடியின் முன்கூட்டிய சீர்குலைவு சாத்தியமாகும்.

பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய காலம் subinvolution (கருப்பையின் மெதுவான சுருக்கம்) மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.

பாலிஹைட்ராம்னியோஸ் கருவின் தவறான நிலைகள் மற்றும் அதன் அதிகரித்த மோட்டார் செயல்பாடு, பிரசவத்தின் போது கருவின் தலையின் நீட்டிப்பு செருகல் ஆகியவற்றின் காரணமாக கருவின் விளக்கத்தை ஏற்படுத்துகிறது.

மேலும், தொப்புள் கொடியின் வளையம் மற்றும் குழந்தையின் சிறிய பகுதிகளின் வீழ்ச்சியால் பிரசவம் சிக்கலாக இருக்கும். நீட்டப்பட்ட கருப்பையில் கருவின் அதிகரித்த செயல்பாடு தொப்புள் கொடியின் சிக்கலுக்கு பங்களிக்கிறது, இது பலவீனமான ஃபெட்டோபிளாசென்டல் இரத்த ஓட்டம், கருப்பையக கரு ஹைபோக்ஸியா மற்றும் பிரசவத்தில் மரணம் கூட ஏற்படலாம்.

கருவில் பாலிஹைட்ராம்னியோஸின் விளைவு

அதிகப்படியான அம்னோடிக் திரவம் கருவுக்கு பின்வரும் விளைவுகளுக்கு வழிவகுக்கும்:

• கர்ப்பம் அல்லது பிரசவத்தின் போது கரு மரணம் (கருப்பையின் ஹைபோக்ஸியா, கருக்கலைப்பு, தொப்புள் கொடியால் கழுத்தை நெரித்தல்);
• ஆஸ்பிரேஷன் சிண்ட்ரோம் அல்லது கருப்பையக தொற்று காரணமாக நிமோபதி (தொற்று அல்லாத நுரையீரல் நோய்கள்) வளர்ச்சி;
• கருவின் குறைவான பிறப்பு எடை (ஹைப்போட்ரோபி) கருவின் கருப்பையக வளர்ச்சி மந்தநிலை காரணமாக;
• ஹைப்பர் கிளைசீமியாவின் விளைவாக கருவின் பெரிய அளவு (4 அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட கிலோ).

கர்ப்பம் பற்றிய சில ஆராய்ச்சி

கருப்பையில் உள்ள குழந்தையைச் சுற்றி ஒரு நிலையான அம்னோடிக் திரவம் உள்ளது, இது அதன் பாதுகாப்பு மற்றும் வளர்ச்சிக்கு இன்றியமையாதது. இந்த நீர்கள் கருவின் இயந்திர அதிர்ச்சிகள், நோய்த்தொற்றுகள், வெப்பநிலை மாற்றங்கள் ஆகியவற்றிலிருந்து பாதுகாக்கின்றன, அவை சுவாசம் மற்றும் செரிமான செயல்முறைகளை உருவாக்குவதற்கும், குழந்தையின் எலும்புகள் மற்றும் தசைகளின் வளர்ச்சிக்கும் முக்கியம். பாலிஹைட்ராம்னியோஸ் என்றால் என்ன? இது கருப்பையில் அதிகப்படியான அம்னோடிக் திரவம் குவிந்தால், இந்த நோயறிதல் அனைத்து கர்ப்பங்களிலும் 1% ஏற்படுகிறது.

பாலிஹைட்ராம்னியோஸ் வகைகள்

உறவினர் - கர்ப்பிணிப் பெண்ணுக்கு எந்த தொற்றும் இல்லை என்று மருத்துவர் உறுதியாக இருந்தால் ஆபத்தானது அல்ல. பெரிய குழந்தையை எதிர்பார்க்கும் பெண்களில் இது மிகவும் பொதுவானது.

இடியோபாடிக் - பாலிஹைட்ராம்னியோஸ், இதற்கான காரணம் தெளிவாக இல்லை.

மிதமான - செங்குத்து பாக்கெட்டின் அளவு 8-18 செ.மீ.

உச்சரிக்கப்படுகிறது - செங்குத்து பாக்கெட்டின் அளவு 18cm க்கு மேல், மற்றும் 24cm க்கும் அதிகமாக உள்ளது.

பார்டர்லைன், பாலிஹைட்ராம்னியோஸ் ஒரு போக்கு - நிலை விதிமுறை மற்றும் உயர்ந்த நிலைக்கு இடையே எல்லைக்கோடு இருக்கும் போது. கவனிப்பு தேவை.

கடுமையானது - அதிக வேகத்தில் நீரின் அளவு அதிகரிக்கும் போது. மருத்துவர்களால் எந்த நடவடிக்கையும் எடுக்கப்படாவிட்டால், கருவின் உயிருக்கு மிகவும் ஆபத்தானது.

நாள்பட்ட - திரவத்தின் அளவு இயல்பை விட அதிகமாக உள்ளது, ஆனால் நிலையானது.

கர்ப்ப காலத்தில் பாலிஹைட்ராம்னியோஸின் காரணங்கள்

வல்லுநர்கள் பாலிஹைட்ராம்னியோஸின் காரணங்களை 3 இல் 2 நிகழ்வுகளில் மட்டுமே கண்டறிய முடியும் என்று கூறுகிறார்கள். இந்த நோயறிதலைக் கொண்ட கர்ப்பிணிப் பெண்களில் மூன்றில் ஒரு பகுதியினர் இடியோபாடிக் பாலிஹைட்ராம்னியோஸ் (எந்தக் காரணமும் இல்லாமல்) இருப்பதாக மாறிவிடும். ஒரு பெண்ணுக்கு ஏன் இந்த பிரச்சனை?

• கட்டுப்பாட்டை மீறி சர்க்கரை நோய்ஒரு பெண்ணிடம்.
• பல கர்ப்பம். பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், ஒரு குழந்தை மற்றொன்றை விட அதிக இரத்தம் மற்றும் ஊட்டச்சத்துக்களைப் பெறுகிறது, இது சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கிறது.
• கருவின் வளர்ச்சியில் முரண்பாடுகள். இந்த வழக்கில், குழந்தை அம்னோடிக் திரவத்தை விழுங்குவதற்கும் செயலாக்குவதற்கும் கடினமாக இருக்கும். இது உதடு பிளவு அல்லது அண்ணம், ஹைட்ரோகெபாலஸ், இரைப்பைக் குழாயில் ஏற்படும் பிரச்சனைகள், நரம்பு மண்டலம்அல்லது இதயம்.
• கரு இரத்த சோகை.
• கர்ப்ப காலத்தில் இருதய நோய்.
• தாய் மற்றும் குழந்தையின் இரத்தத்தின் பொருந்தாத தன்மை.
• நஞ்சுக்கொடியின் வேலையில் சிக்கல்கள்.

அறிகுறிகள் மற்றும் நோய் கண்டறிதல்

நாம் ஒரு லேசான வடிவத்தைப் பற்றி பேசுகிறோம் என்றால், பொதுவாக ஒரு பெண் எந்த சந்தேகத்திற்கிடமான அசாதாரணங்களையும் உணரவில்லை.

வழக்கு கடுமையானதாக இருந்தால், பின்னர் மூச்சுத் திணறல், அடிவயிற்றில் வீக்கம் மற்றும் சிறிய வழியில் கழிப்பறைக்கு அரிதான பயணங்கள் உள்ளன.

பாலிஹைட்ராம்னியோஸ் பொதுவாக அல்ட்ராசவுண்டிற்குப் பிறகு கண்டறியப்படுகிறது. மகப்பேறு மருத்துவர் திடீரென்று சில அறிகுறிகளைக் கவனித்தால் அது திட்டமிடப்படாமல் பரிந்துரைக்கப்படலாம் - உயர் இரத்த அழுத்தம், சிறுநீர் பாதை நோய்த்தொற்று திடீரென்று தோன்றியது, வயிறு இயல்பை விட பெரியதாகி, எடிமா தோன்றியது.

சிகிச்சை முறைகள்

பாலிஹைட்ராம்னியோஸ் கடுமையானதாக இருந்தால், அதிகப்படியான தண்ணீரை அகற்ற ஒரு அம்னோடோமி பரிந்துரைக்கப்படும். இது நாள்பட்டதாக இருந்தால், கர்ப்பத்தை உரிய தேதி வரை நீடித்து சிக்கலான சிகிச்சையை பரிந்துரைப்பது நல்லது.

வீட்டில் நாட்டுப்புற வைத்தியம் மூலம் மீட்க முடியுமா? மருத்துவரின் அறிவுறுத்தல்களைப் பின்பற்றவும், மூலிகை வைத்தியம் அல்லது ஹோமியோபதியைப் பயன்படுத்த வேண்டாம் என்றும் நான் கடுமையாக பரிந்துரைக்கிறேன். பாலிஹைட்ராம்னியோஸின் காரணத்தைப் பொறுத்து பல மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, அவற்றைப் பற்றி கீழே விரிவாகப் பேசுவோம். ஆனால் நாட்டுப்புற வைத்தியம்சளி சிகிச்சைக்கு விடுங்கள்.

ஒரு மகப்பேறியல்-மகளிர் மருத்துவ நிபுணர் பொதுவாக என்ன பரிந்துரைக்கிறார்?

• ஆக்டோவெஜின், குராண்டில். இந்த நிதிகள் ஒரு வரிசையில் அனைவருக்கும் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன, விதிமுறையிலிருந்து சிறிதளவு விலகல். தடுப்புக்காக அவற்றைப் பயன்படுத்தலாமா வேண்டாமா என்பது ஒவ்வொரு பெண்ணின் முடிவு. ஒவ்வொரு மருந்துகளிலும் சுவாரஸ்யமான தரவு இங்கே: குராண்டில் மற்றும் ஆக்டோவெஜின்.
• பாக்டீரியா எதிர்ப்பு மருந்துகள் (அமோக்ஸிக்லாவ், ஆம்பிசிலின், வில்ப்ராஃபென், ரோவமைசின், செஃபாசோலின்). அவற்றில் சில கர்ப்ப காலத்தில் தடைசெய்யப்பட்டுள்ளன, ஆனால் நன்மை அதிகமாக இருந்தால் அவற்றின் பயன்பாடு சாத்தியமாகும் சாத்தியமான ஆபத்து. பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், பாலிஹைட்ராம்னியோஸ் அதற்கு வழிவகுத்த தொற்றுநோயை வெளிப்படுத்துகிறது. இந்த பாக்டீரியா எந்த நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுக்கு அதிக உணர்திறனைக் கொண்டுள்ளது என்பதை சோதனைகள் எடுத்து தீர்மானிக்க வேண்டியது அவசியம். இந்த முறையானது தடுப்புக்காக தோராயமாக தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட மருந்தை குடிப்பதை விட மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும்.
• வோபென்சைம். விலங்கு மற்றும் காய்கறி தோற்றத்தின் மருந்து. இது பாக்டீரியா எதிர்ப்பு மருந்துகளுடன் சிக்கலான சிகிச்சையில் பயன்படுத்தப்படுகிறது.
• டையூரிடிக்ஸ் (கேனெஃப்ரான், ஹைபோதியாசிட்).
• இண்டோமெதசின். டிகோங்கஸ்டெண்ட் மற்றும் அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்து. திரவ அளவை இயல்பாக்க உதவுகிறது.
• வைட்டமின்கள்.

எதிர்கால தாய்மார்கள் எந்த நேரத்திலும் அம்னோடிக் திரவத்தின் அளவை அதிகரிக்கும் சிக்கலை எதிர்கொள்ளலாம், இருப்பினும், கர்ப்பத்தின் பிற்பகுதியில் பாலிஹைட்ராம்னியோஸ் மருத்துவர்கள் மத்தியில் மிகப்பெரிய கவலையை ஏற்படுத்துகிறது. ஏனென்று உனக்கு தெரியுமா?

இந்த நேரத்தில், நோயியல் சிறந்த, முன்கூட்டிய பிறப்பைத் தூண்டும், மற்றும் மோசமான நிலையில், பிரசவத்தின் போது இரத்தப்போக்கு அல்லது குழந்தையின் ஆரோக்கியத்திற்கும் உயிருக்கும் ஆபத்தை விளைவிக்கும் என்று மாறிவிடும். எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, அதைத் தடுக்கலாம் மற்றும் சுயாதீனமாக அடையாளம் காண முடியும், முக்கிய விஷயம் எப்படி என்பதை அறிவது.

வயிற்றில் உள்ள குழந்தையை அம்னோடிக் திரவம் சூழ்ந்துள்ளது. இது ஒரே நேரத்தில் பல செயல்பாடுகளைச் செய்கிறது: இது பாதுகாக்கிறது, இயக்க சுதந்திரத்தை வழங்குகிறது, வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளில் பங்கேற்கிறது, மேலும் கருவில் (விழுங்குதல், மோட்டார்) அடிப்படை திறன்களை வளர்ப்பதற்கும் பொறுப்பாகும். இது பால் வாசனை என்று அவர்கள் கூறுகிறார்கள், புதிதாகப் பிறந்த குழந்தை மார்பகத்தை எவ்வாறு விரைவாகக் கண்டுபிடிக்கிறது என்பதை இது விளக்குகிறது.

இந்த திரவம் தொடர்ந்து புதுப்பிக்கப்பட வேண்டும் என்று இயற்கை விரும்புகிறது. அதனால்தான் அதன் அளவு வெவ்வேறு காலகட்டங்களுக்கு வேறுபட்டது:

• 10 வாரங்களில் இது சுமார் 10 மில்லி;
• 14 - 100 மில்லியில்;
• மணிக்கு 21 - 22 - 400 மிலி;
• 30 - 32 - 700 மில்லியில்;
• 37 - 38 இல் - 1500 மில்லி வரை (இது அதிகபட்சம்);
• 39 - 40 - சுமார் 800 மி.லி.

இது உகந்தது. மற்றும் தொகுதி கணிசமாக விதிமுறை மீறுகிறது என்றால், அவர்கள் polyhydramnios வைத்து. ஒரு விதியாக, டாக்டர்கள் ஒரு குறிப்பிடத்தக்க அதிகப்படியான - 1.5 - 2 முறை மூலம் எச்சரிக்கையாக உள்ளனர். மிகவும் சுவாரஸ்யமான விஷயம் என்னவென்றால், நவீன மருத்துவம் பல வகையான பாலிஹைட்ராம்னியோக்களை வேறுபடுத்துகிறது, சில சமயங்களில் எல்லைக்கோடு நோயறிதலைச் செய்கிறது, இது "பாலிஹைட்ராம்னியோஸுக்கான போக்கு" போல் தெரிகிறது. வேறு வார்த்தைகளில் கூறுவதானால், இன்னும் நோயியல் இல்லை, ஆனால் அதன் வளர்ச்சியின் ஆபத்து அடையாளம் காணப்பட்டுள்ளது.

சந்தேகிப்பது மற்றும் கண்டறிவது எப்படி

இந்த கேள்விக்கு பதிலளிக்க, பாலிஹைட்ராம்னியோஸின் இரண்டு நிலைகள் உள்ளன என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும்: கடுமையான மற்றும் நாள்பட்ட. மேலும், இரண்டு நிகழ்வுகளிலும் உள்ள அறிகுறிகள் ஒரே மாதிரியானவை, வேறுபாடு அவற்றின் வெளிப்பாட்டின் வேகத்தில் மட்டுமே உள்ளது.

முதல் வழக்கில், அம்னோடிக் திரவத்தின் அளவு கூர்மையாகவும் விரைவாகவும் அதிகரிக்கிறது, அதாவது ஒரு நாளில் அல்லது சில மணிநேரங்களில் கூட. பெண்ணின் வயிறும் வளர்வதால் மாற்றங்கள் நிர்வாணக் கண்ணுக்குத் தெரியும். தோற்றத்தால் நிலைமை மோசமடைகிறது வலிபெரினியத்தில், கீழ் முதுகில், வயிற்று சுவரின் வீக்கம், இறுதியாக, அழுத்தத்தில் கூர்மையான அதிகரிப்பு, இதன் காரணமாக கருவின் இதயத் துடிப்பு மோசமாக கேட்கப்படுகிறது.

ஆனால் பிந்தைய கட்டங்களில், நீங்கள் இதைப் பற்றி கவலைப்படக்கூடாது: கடுமையான பாலிஹைட்ராம்னியோஸ் பெரும்பாலும் முதல் மூன்று மாதங்களில் கண்டறியப்படுகிறது, இது நாள்பட்டது பற்றி கூற முடியாது. இடிப்பில் உள்ள தாய்மார்கள் பாதிக்கப்படுவது அவரிடமிருந்துதான். இது எவ்வாறு வகைப்படுத்தப்படுகிறது?

• நீரின் அளவு மெதுவாகவும் படிப்படியாகவும் அதிகரிக்கும்.
• இதன் விளைவாக, அடிவயிற்றின் அளவு படிப்படியாக அதிகரிக்கிறது, இது ஒரு பெண் கூட கவனம் செலுத்தாது.
• குறைவாக பொதுவாக - கீழ் முனைகளில் வீக்கம், குமட்டல், வயிற்று வலி.

நீங்கள் அனுபவிக்கலாம்:

• பலவீனம்;
• மோசமான நிலை;
• அடிவயிற்றில் கனமான உணர்வு;
• மூச்சு திணறல்.

இந்த நேரத்தில், நீங்கள் அடிக்கடி வயிற்றில் சத்தம் கேட்கலாம். அவரே, பாலிஹைட்ராம்னியோஸுடன், 100 - 120 செ.மீ அளவை அடைகிறார்.அதில் நிறைய நீட்டிக்க மதிப்பெண்கள் தோன்றும்.

இந்த அறிகுறிகளை நீங்களே சந்தேகித்தால், மருத்துவரிடம் செல்வதை நீங்கள் ஒத்திவைக்கக்கூடாது. இந்த நிலை தாய்க்கு மட்டுமல்ல, குழந்தைக்கும் ஆபத்தானது என்பதால். ஆனால் முதல் விஷயங்கள் முதலில்.

எதனால்

பாலிஹைட்ராம்னியோஸின் வளர்ச்சிக்கான முக்கிய காரணங்களை நவீன மருத்துவம் பெயரிடலாம், ஆனால் அனைத்துமே இல்லை. சுமார் 30% வழக்குகளில், இது ஏன் நடந்தது என்பதைப் புரிந்து கொள்ள முடியாது. பெரும்பாலும், பெண் தன்னை வித்தியாசமாக இல்லாதபோது நிலைமை ஏற்படுகிறது பெரிய அளவுகள்(அவள் சிறியவள் மற்றும் உடையக்கூடியவள்), அவள் பெற்ற குழந்தை ஒரு ஹீரோ.

ஆனால் மற்ற காரணிகள் உள்ளன, அவற்றுள்:

• (95% வழக்குகளில் நோயியலின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது);
• நீரிழிவு நோய் (ஒவ்வொரு மூன்றாவது வழக்கிலும் இது ஒரு காரணம்);
• கருப்பையக தொற்று;
• இருதய அமைப்பின் நோய்கள்;
• நஞ்சுக்கொடி கோளாறுகள்;
• சிறுநீரக நோய்;
• ப்ரீக்ளாம்ப்சியா மற்றும் பிந்தைய நிலைகளில் அதே குமட்டல்;
• பல கர்ப்பம்;
• ஒரு சுவாரஸ்யமான நிலையில் மாற்றப்பட்ட தொற்று நோய்கள்;
• கருவின் குறைபாடுகள் (மத்திய நரம்பு மண்டலத்தில் உள்ள சிக்கல்கள், வெளியேற்ற செயல்பாடு குறைதல், விழுங்குவதில் சிக்கல்கள்).

பிரசவத்திற்கு முன்பே, குழந்தை ஒரு நாளைக்கு 4 லிட்டர் திரவத்தை உறிஞ்சுகிறது என்பது சிலருக்குத் தெரியும், அதனால் ஒவ்வொரு நாளும். ஆனால் இதைப் பற்றி நீங்கள் கவலைப்படக்கூடாது, ஏனென்றால் இது ஒவ்வொரு மூன்று மணி நேரத்திற்கும் புதுப்பிக்கப்படும்.

எது ஆபத்தானது

எந்த நடவடிக்கையும் எடுக்கப்படாவிட்டால், பாலிஹைட்ராம்னியோஸின் வளர்ச்சியின் விளைவுகள் மோசமானதாக இருக்கும். முதலாவதாக, இந்த நிலை நொறுக்குத் தீனிகளுக்கு ஆபத்தானது, அவர்கள் இப்போது மிகவும் சுறுசுறுப்பாக மாறி, தொப்புள் கொடியுடன் "சம்பாதிக்கும்" அபாயத்தில் உள்ளனர்.

வேறு என்ன ஆபத்தான நிலை?

• தாமதமான கெஸ்டோசிஸின் வளர்ச்சி, அவை இல்லையென்றால். உதாரணமாக, அம்னோடிக் திரவத்தின் அளவு 32-33 வாரங்களில் அதிகரித்தால் இது நிகழ்கிறது.
• முன்கூட்டியே தண்ணீர் வெளியேறுவதால், முன்கூட்டிய பிறப்பு.
• நஞ்சுக்கொடி பற்றாக்குறை, இது நாள்பட்ட கரு ஹைபோக்ஸியாவைத் தூண்டும், இதன் விளைவாக, அதன் இயல்பான வளர்ச்சிக்கு அச்சுறுத்தல்.
• பிரசவத்தில் சிக்கல்கள்.

பாலிஹைட்ராம்னியோஸ் குழந்தை பிரசவத்திற்கு முன்பே சரியான நிலையை எடுப்பதைத் தடுக்கிறது என்பது நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது. இதன் விளைவாக, அவர்கள் "ப்ரீவியா" நோயறிதலைச் செய்கிறார்கள், நிலைமை மாறவில்லை என்றால், நிச்சயமாக அவர்கள் அனுப்பப்படுகிறார்கள்.

பிற சாத்தியமான விளைவுகள்:

• உழைப்பு செயல்பாட்டின் பலவீனம், இது கருப்பையின் அதிகப்படியான நீட்சி காரணமாகும். இத்தகைய நிலைமைகளின் கீழ், நஞ்சுக்கொடியானது நேரத்திற்கு முன்பே உரிக்கப்படலாம், இது இரத்தப்போக்கு வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும்.
• பிரசவத்தின் போது தொப்புள் கொடியின் சரிவு அல்லது கைப்பிடி, குழந்தையின் கால்கள், இது ஒருபுறம், அவருக்கு காயங்களை உருவாக்கும் அபாயத்தை அதிகரிக்கும், மறுபுறம், மருத்துவர்களின் வேலையை சிக்கலாக்கும், செயல்முறை நீடிக்க. அதே நேரத்தில், மூச்சுத்திணறல் சில நேரங்களில் ஏற்படுகிறது, இது எதிர்காலத்தில் பாதிக்கலாம் மன வளர்ச்சி. 36-37 வாரங்களில் பாலிஹைட்ராம்னியோஸ் நோயால் கண்டறியப்பட்ட பெண்கள் ஆபத்தில் உள்ளனர்.

ஆனால் மிக மோசமான விஷயம் என்னவென்றால், பாலிஹைட்ராம்னியோஸ் எந்த நேரத்திலும், 38-39 வாரங்கள் உட்பட, கருப்பையக நோய்க்குறியீடுகளின் தோற்றத்தை ஏற்படுத்தக்கூடும், இது குறைந்தபட்சம் குழந்தையின் ஆரோக்கியத்தையும், அதிகபட்சமாக அவரது உயிரையும் அச்சுறுத்துகிறது.

பரிசோதனை

போது பாலிஹைட்ராம்னியோஸ் கண்டறிய கூடுதல் அல்ட்ராசவுண்ட், மருத்துவர் அம்னோடிக் குறியீட்டை அமைக்கும் இடத்தில், அதாவது திரவத்தின் அளவு.

என்பதற்கான விதிகள் உள்ளன வெவ்வேறு விதிமுறைகள். அதனால்:

• 16 - 18 வாரங்களில், காட்டி 73 - 220 மில்லி வரம்பில் இருக்க வேண்டும்;
• 22 - 26 வாரங்களில் - 89 - 238 மில்லி;
• 32 - 34 வாரங்களில் - 77 - 278 மி.லி.

பாலிஹைட்ராம்னியோஸ் ஒரு நயவஞ்சக நோயியல் ஆகும், எனவே 34-35 வாரங்களில், தாய் நன்றாக உணர்ந்தால், அவளுக்கு நெறிமுறையின் மேல் வரம்பு வழங்கப்படுகிறது மற்றும் மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட வேண்டும், அவள் ஒப்புக் கொள்ள வேண்டும். பயங்கரமானதைத் தடுக்க இந்த நோயியல் தொடர்ந்து கண்காணிக்கப்பட வேண்டும்! இதை நினைவில் வையுங்கள்!

சில நேரங்களில் பாலிஹைட்ராம்னியோஸின் நோயறிதல் மிதமான பாலிஹைட்ராம்னியோஸ் நோயறிதலுக்கு முன்னதாகவே இருக்கும். இதற்கு என்ன பொருள்? ஒரு பிரச்சனையின் இருப்பு மற்றும் அதன் மெதுவான, மாறாக திடீர் வளர்ச்சி. அதாவது, தண்ணீரின் அளவு அதிகரித்து வருகிறது, அது முடிந்தவரை வேகமாக இல்லை என்றாலும், ஆனால் நிலைமையை சரிசெய்ய நேரம் உள்ளது.

நோயியல் வெளிப்படுத்தப்பட்டால், அதன் காரணங்களைக் கண்டறிய வேண்டிய நேரம் இது, ஏனெனில் சிகிச்சையானது அவர்களைப் பொறுத்தது. எனவே, தாய் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது:

நோயறிதலை உறுதிப்படுத்த, கார்டியோடோகோகிராபி பரிந்துரைக்கப்படலாம்.

தடுப்பு மற்றும் சிகிச்சை

வெறுமனே, நோயியலின் அடையாளம் காணப்பட்ட காரணத்தைப் பொறுத்து சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. அதனால்:

• ரீசஸ் மோதலுடன், இம்யூனோகுளோபின்கள் நிர்வகிக்கப்படுகின்றன;
• கருப்பையக தொற்று - ஒரு சுவாரஸ்யமான நிலையில் பெண்களுக்கு அனுமதிக்கப்படும் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளை பரிந்துரைக்கவும்;
• நீரிழிவு நோய் - சர்க்கரை அளவை சரிசெய்ய உணவு மற்றும் கூடுதல் சிகிச்சை.

உண்மை, நோயியலின் அடையாளம் காணப்படாத காரணங்களில் மூன்றில் ஒரு பங்கு காரணமாக, ஒவ்வொரு குறிப்பிட்ட விஷயத்திலும் பாலிஹைட்ராம்னியோஸுக்கு எவ்வாறு சிகிச்சையளிப்பது என்ற கேள்வி சில நேரங்களில் கூட எழுப்பப்படவில்லை, ஏனென்றால் சிக்கலில் இருந்து விடுபட ஒரு "உலகளாவிய திட்டம்" உள்ளது.

இதற்கு என்ன பொருள்? என்ன எதிர்பார்க்கும் தாய்அனைத்தையும் ஒரே நேரத்தில் ஒதுக்குங்கள்:

• பரந்த-ஸ்பெக்ட்ரம் மருந்துகளுடன் ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சை;
• உணவுமுறை
• டையூரிடிக்ஸ்;
• மெக்னீசியம் கொண்ட தயாரிப்புகள்.

நோய் எதிர்ப்பு சக்தியை பராமரிக்க, தாய் மற்றும் கருவின் பொதுவான நிலையை மேம்படுத்த, வைட்டமின்கள் பி, சி, ஈ கொண்ட வைட்டமின் வளாகங்களும் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

தீவிர நிகழ்வுகளில், 33-34 வாரங்களில், நோயியலின் நாள்பட்ட போக்கில் ஒரு அம்னோடோமி செய்யப்படலாம். இது நீரின் ஒரு பகுதியை ஊற்றுவதற்காக குமிழி திறக்கப்படும் ஒரு செயல்முறையாகும். இதனால், மருத்துவர்கள் தங்களையும் கர்ப்பிணிப் பெண்ணையும் ஒரு சிதைவிலிருந்து பாதுகாக்க முடியும், அதில் நீர் வேகமாக வெளியேறி, குழந்தையின் தொப்புள் கொடி அல்லது கைகால்களை அவர்களுடன் எடுத்துச் சென்று அவரது உயிருக்கும் ஆரோக்கியத்திற்கும் ஆபத்தை ஏற்படுத்துகிறது.

பிந்தைய கட்டங்களில், 36 - 41 வாரங்களில், அவர்கள் உழைப்பைத் தூண்டுவதற்கு முடிவு செய்யலாம்.

கர்ப்பத்தைத் திட்டமிடுவதன் மூலம் (இது கருத்தரிக்கும் முன் ஒரு பரிசோதனை), தொடர்ந்து பரிசோதனைகளுக்கு உட்படுத்துதல், மருத்துவரின் பரிந்துரைகளைக் கேட்பதன் மூலம் இந்த எல்லா பிரச்சனைகளையும் நீங்கள் தடுக்கலாம்.