Кровь из носа при беременности 1 триместр. Почему во время беременности идет кровь носом? Кровь из носа при беременности

Организм женщины претерпевает множество физических изменений во время беременности, чтобы обеспечить всем необходимым растущий плод. Уже в первом триместре постепенно начинает производиться большее количество крови . Это означает, что кровообращение увеличивается и слизистая оболочка носовых проходов, как и каждый орган в организме будущей мамы, получает больше крови. Такой ее объем может повредить тонкие кровеносные сосуды в носу и вызвать их разрыв, что приводит к кровотечению. Для обозначения данного явления существует также медицинский термин – эпистаксис.

Помимо этого, повышение уровня гормонов, способствует ощущению заложенности носа (ринит беременных) и возникновению кровотечений из носовой полости, наряду с повышенной кровоточивостью десен .

Эпистаксис может длиться несколько секунд или минут, кровь при этом может течь с различной интенсивностью как из одной, так и из обеих ноздрей одновременно.

Насколько распространены кровотечения из носа при беременности?

Носовые кровотечения во время беременности случаются нередко. Статистика говорит о том, что около 20% беременных женщин, сталкиваются с данной проблемой, в сравнении с 6% небеременных. И если они готовы к , то впервые увидев кровь из носа, многие переживают сильный испуг.

Но несмотря на беспокойство, которое может доставить данное явление, если вы не теряете при этом много крови, то носовое кровотечение во время беременности не должно вызывать тревоги. Это не навредит вашему будущему ребенку.

Причины

К возникновению носового кровотечения могут привести следующие факторы:

Как остановить кровь из носа при беременности?

Если у вас началось носовое кровотечение, не стоит паниковать, достаточно предпринять следующие шаги:

Приготовьте холодный компресс (подойдет бутылка охлажденной воды, смоченное холодной водой полотенце или пакет со льдом, замороженными овощами или т.п.) и сядьте так, чтобы голова находилась выше уровня груди. Не ложитесь и не откидывайте голову назад, чтобы кровь не стекала по задней части носовой полости в горло.

Во избежание рецидива следующие 24 часа следует придерживаться определенных правил:

Профилактика

Сморкайтесь очень аккуратно. А чихая, открывайте рот, чтобы понизить давление в носу.
Пейте больше воды, чтобы слизистые оболочки в вашем теле, включая носовую, оставались увлажненными.
Избегайте назальных спреев, которые сушат внутреннюю оболочку носа, и увлажняйте воздух в помещении, где вы находитесь.
Держитесь подальше от таких внешних раздражителей, как: дым, смог, духи и химические вещества, которые могут не просто раздражать слизистую, но и нанести другой вред беременности.
Используйте специальные увлажняющие мази для носа или масла (но не !), которые обладают обволакивающим эффектом.

Влияют ли кровотечения из носа на ход беременности?

Несмотря на ощутимый дискомфорт, носовые кровотечения в большинстве случаев, не причинят вреда ни вам, ни вашему ребенку, если они случаются только время от времени. Но при довольно частом повторении, особенно в последнем триместре, это явление может указывать на существование других проблем.

Исследования показывают, что существует взаимосвязь между частыми кровотечениями из носа во время беременности и повышенным риском послеродового кровотечения . Если у вас были серьезные носовые кровотечения в последнем триместре, ваш акушер может предложить провести кесарево сечение.

Если эпистаксис появился у вас только при беременности, то, скорее всего, это будет временным явлением, и после родов это прекратится. Но если проблема не пройдет, необходимо обратиться к врачу.

Когда обращаться к врачу?

Хотя кровь из носа часто встречается при беременности и зачастую вы можете устранить ее самостоятельно, все же в ряде ситуаций необходимо обратиться за медицинской помощью:

В подобных ситуациях можно обратиться в отделение скорой помощи. Там, вероятнее всего, вам тампонируют нос. Несмотря на неудобство, такой способ обычно останавливает кровотечение. Если этого не произойдет, врач может оказаться вынужденным прибегнуть к прижиганию сосудов в носу. Хотя это и операция, она малотравматична, эффективна и не должна навредить вам или вашей беременности. В случае очень сильного кровотечения из носа, с которым невозможно справиться, возможна госпитализация, однако это редкое явление.

Часто задаваемые вопросы

Во время беременности женщина особенно чутко прислушивается к своему организму, но не стоит преувеличивать возникающие неудобства. Так обстоит дело и с кровотечением из носа: это достаточно распространенное явление и постарайтесь не подвергать себя излишним волнениям из-за него, если на то нет веских причин.

Использованные материалы:

(Пока оценок нет)

Почти каждая беременная женщина при виде крови из носа начинает волноваться о своем здоровье и переживать, не скажется ли данное состояние на развитии плода. О чем может свидетельствовать у женщины при вынашивании ребенка, и какие методы следует использовать для его прекращения? На этот вопрос желают узнать ответ многие беременные.

Возможные причины кровотечения из носа у беременных

В большинстве случаев у беременных носовые кровотечения являются обычной физиологической особенностью, возникающей при гормональной перестройке в женском организме после зачатия. К таким изменениям относятся:

Повышение нагрузок на кровеносные сосуды.
Усиление кровотока.
Истончение и ломкость сосудистых тканей.

В результате этих факторов носовая слизистая становится уязвимой, хрупкой и склонной к повреждениям.

Иногда причиной кровотечения из носа может стать повышение артериального давления. Кроме того, существуют и другие патологии, которые провоцируют состояние:

Авитаминоз
Заболевания, при которых нарушается кровосвертываемость
Механические травмы
Гестоз
Застои крови в венах мозга
Болезни сердца и сосудов
Почечная недостаточность
Новообразования
Дефицит кальция в организме

Полезное видео — Причины носовых кровотечений:

Среди факторов, которые воздействуют на возникновение кровотечений из носа, можно выделить:

Пересыхание носовой слизистой
Стрессовая ситуация
Нарушения оптимальных параметров воздуха в помещении
Плохая экологическая обстановка
Недосыпание
Гипертермия при простудных болезнях
Перегревание организма
Раздражительность
Использование некоторых назальных капель
Развиваться носовое кровотечение может на фоне при высмаркивании.

Причин, из-за которых может идти кровь из носа, много. Однако все же часто такое состояние вызвано гормональными изменениями.

Опасные признаки, при каких необходимо обратиться к специалисту

Обычно кровь из носа у беременной не является опасным симптомом. Поэтому, когда кровотечение не является периодическим, останавливается быстро, а другие признаки отсутствуют, то такое состояние не должно тревожить беременную.

При кровотечениях повреждаются не только мелкие сосуды (капилляры), но и крупные. Остановить кровь из носа в таком случае нелегко.

Кроме того, это может привести к большой утрате крови, что опасно для жизни. Указывать на повреждение вен или артерий может обильность течения жидкости алого цвета из обеих ноздрей.

Но нужно знать, какие признаки при носовом кровотечении могут свидетельствовать о наличии патологии, которая может привести к тяжелым последствиям для беременной и плода.

Также беременной необходимо срочно обратиться к специалисту, если носовое кровотечение сопровождается следующими признаками:

Головокружение
Головная боль различного характера и интенсивности
Помутнение в глазах
Шум в ушах
Предобморочное состояние
Общая слабость
Большая отечность
Круги вокруг глаз темного цвета
Покраснение кожи лица
Одышка

Беременной женщине необходимо проконсультироваться с врачом, если носовые кровотечения становятся очень частыми и их невозможно быстро остановить.

При кровотечениях из носа необходимо знать, как оказать самостоятельно первую помощь. Нужно знать, что все действия направлены на прекращение течения крови из носа.

Поэтому основными правилами помощи при данном состоянии являются:

Сесть в правильное положение, чтобы голова была немного наклонена вперед. Это нужно для того, чтобы кровь не затекала пищеводные проходы.
Приложить на зону затылка и переносицы компресс со льда. При его отсутствии можно использовать ткань, которую нужно смочить в холодной воде.
Прижимать слегка ноздри к стенкам носовых проходов. Дыхание при этом совершается через рот.

Если после этих действий вытекание крови не прекратилось, то можно попробовать следующий метод – введение тампонов из ваты в проходы носа (примерно на полчаса). Его можно также смочить в трехпроцентном растворе перекиси.

Не разрешается при носовом кровотечении голову запрокидывать назад и сморкаться.

После остановки кровотечения необходимо беременной женщине измерять давление. Когда оно высокое (выше на двадцать миллиметров ртутного столба и больше), то необходимо вызывать неотложку, ведь не все лекарства, которые нормализируют давление, можно применять при беременности.

Важно также помнить, что если у женщины пошла кровь из носа, то это в большей степени может являться физиологическими особенностями гормональной работы организма при беременности. Поэтому ни в коем случае нельзя впадать в панику, нервничать и сразу вызывать скорую на первых минутах. Звонить врачу следует при наличии опасных признаков, которые сопровождают кровотечение из носа, а также в случае продолжения вытекания крови около десяти минут после оказанной первой помощи.

Существует ли опасность для плода?

На развитие плода способны воздействовать некоторые патологические состояния, симптомом которых является кровотечение из носа.

К таким факторам относятся:

Авитаминоз и дефицит кальция. Плоду для роста и развития необходимо большое количество полезных веществ. При недостаточности кальция или витаминов С и К формирование систем органов может происходить неправильно.
Высокое артериальное давление. Может указывать на развитие преэклампсии, так называемого гестоза. Это происходит в результате того, что повышение давления негативно влияет на маточно-плацентарное кровообращение.

Важно сказать, что любое заболевание, симптомом которого является носовое кровотечение, может быть опасным для развития плода. Поэтому беременной не нужно игнорировать опасные признаки и сразу же обратиться к врачу.

К тяжелым последствиям кровотечений из носа при беременности, которые вызваны патологическими состояниями женщины, считаются:

Значительная кровопотеря. Обычно такое бывает, если повреждаются крупные кровеносные сосуды или у женщины сниженный показатель свертываемости крови.
Осложнения течения беременности. При различных патологиях они могут быть любыми – вплоть до потери ребенка.
Инсульт. Именно поэтому следует контролировать артериальное давление у беременных.

Этих осложнений можно избежать, если вовремя обратиться к доктору при наличии опасных симптомов, которые указывают на возможные патологические состояния.

Медикаментозное лечение

Лечение в первую очередь должно быть направлено на устранение основных причин носового кровотечения. Чтобы выяснить причину, беременной нужно пройти ряд исследований.

И только после установления диагноза специалист назначает медикаментозное средства:

Если никаких отклонений в анализах выявлено не было, то обычно в таком случае назначают комплексы витаминов, например Аевит и Аскорутин.
Высокое давление, провоцирующее носовые кровотечения, лечат при беременности в стационаре. Обычно специалист назначает препараты для снижения и нормализации давления.
Когда в результате анализов у беременной обнаружена гипокальциемия (недостаток кальция), то женщине посоветуют принимать препараты, которые содержат данное вещество.
Чтобы снизить уязвительность носовой слизистой и укрепить стенки кровеносных сосудов, назначают лекарства, имеющее свойство защищать кровеносные сосуды.

Если кровотечение не проходит длительное время, то беременной придется лечиться в стационаре, где ей припишут кровоостанавливающие средства.

Беременной женщине необходимо лечится средствами безопасными, мягко действующими и не влияющими на плод. Поэтому лучше доверить выбор препаратов специалисту, а не заниматься самолечением.

Народные средства

В домашних условиях можно использовать средства альтернативной медицины. Особенно такие рецепты подойдут тем женщинам, у которых кровь из носа бывает часто.

К таким рецептам от кровотечений относятся:

Промывание носа порошком квасцов, который можно приобрести в аптеке. Половину чайной ложки средства растворяют в воде (стакан) и промывают носовые проходы. Данное средство эффективно останавливают кровь и уменьшают частоту кровотечений.
Тампон с крапивным соком является еще одним методом. Крапива считается кровоостанавливающим и ранозаживляющим растением. Тампон оставляют в ноздре на минут пятнадцать.
Употребление внутрь небольшого кусочка листка . При частых кровотечения рекомендуется использовать этот метод ежедневно перед приемом пищи в течении двух недель.
Также для предотвращения кровотечения из носа можно закапывать нос соками подорожника или крапивы по несколько капель в каждую ноздрю. Кроме того, можно пить отвары из этих целебных трав.

Прекратить кровотечение можно использованием мази из следующих ингредиентов:

Перечный горец
Калиновые листья
Тысячелистник
Крапива
Пастушья сумка

Столовую ложку сырья смешивают с вазелином. При необходимости смазывают носовую слизистую.

Важно помнить, что беременным следует перед использованием народных средств проконсультироваться со специалистом о возможности их применения.

Беременность – период масштабной перестройки организма, когда многие органы и системы подвергаются повышенной нагрузке, женщина становится особо уязвимой. В связи с этим обостряются многие уже существующие болезни, а также возникают некоторые проблемы, с которыми женщине не приходилось сталкиваться раньше. В частности, многие беременные женщины отмечают появление или учащение носовых кровотечений, при этом жалуются, что их достаточно сложно остановить.

Опасны ли носовые кровотечения при беременности

Кровотечения из носа, в отличие от токсикоза, раздражительности, обычно оказываются для беременной женщины неожиданностью и поэтому пугают ее, воспринимаются как признак серьезных отклонений, заболеваний.

На самом деле, такие кровотечения относятся к нормальным физиологическим явлениям, и в большинстве случаев не представляют опасности ни для здоровья мамы, ни для ее будущего ребенка. Исключение – пониженная свертываемость крови, при которой даже безобидное носовое кровотечение может приводить к значительным кровопотерям. Достаточно редко кровотечение связано с повреждением не капилляров, а более крупных сосудов, в этих случаях оно обильное, остановить его сложно, кровопотери могут представлять серьезную угрозу здоровью.

Также нужно учитывать, что одной из возможных причин кровотечений из носа является повышенное артериальное давление, а такое состояние весьма негативно сказывается на течении беременности. Поэтому когда у женщины не только идет кровь из носа, но и болит или кружится голова, в глазах темнеет или плавают звездочки, необходимо измерить давление и обратиться к врачу, если оно окажется повышенным.

Любое заболевание при беременности может быть опасно для ребенка, в то время как лечить болезнь нужно максимально мягкими средствами. О травах от кашля при беременности читайте .

Возможные причины явления

Каковы причины носового кровотечения у беременных женщин? Степень опасности носового кровотечения напрямую связана с его причиной. Гормональная перестройка, связанная с беременностью, вызывает в организме ряд изменений:

усиливается кровоток и повышается нагрузка на сосуды;
за счет более активного кровоснабжения слизистая носа становится более рыхлой и чувствительной, уязвимой;
истончаются стенки сосудов, повышается их хрупкость.

Поэтому кровь из носа часто является одним из характерных признаков беременности.

В связи с этим интенсивного высмаркивания, попыток очистить нос от насохших корок, даже простого пересыхания слизистой достаточно, чтоб вызвать кровотечение из носа. Эти факторы вызывают капиллярное кровотечение , скудное и быстро останавливающееся.

Но хрупкими и уязвимыми при беременности становятся не только капилляры и артериолы, обильно пронизывающие передний отдел носовой перегородки, но и артерии , сосредоточенные в заднем и верхнем отделе полости носа. При некоторых заболеваниях носа происходит их повреждение, сопровождаемое обильным кровотечением в виде алой струи, при таких симптомах необходима скорейшая помощь врача.

Еще одна причина носовых кровотечений – повышенное артериальное давление, часто сопровождающее беременность и вызывающее целый комплекс симптомов.

О чем может говорить тревожный симптом

В первом триместре беременности носовое кровотечение, как правило, является следствием гормональных изменений, а на более поздних сроках может сигнализировать о нарушениях свертываемости крови и уязвимости сосудов вследствие авитаминоза. Кроме того, имеет значение время суток, когда преимущественно наблюдаются кровотечения, их частота.

Если проблема возникает в ночное время

Ночное кровотечение из носа при беременности может быть отсроченной реакцией на то, что сосуды носа были травмированы еще днем. Так организм может реагировать на жару и духоту в помещении, повышение атмосферного давления. Кроме того, кровь из носа ночью может являться признаком:

повышенного артериального или внутричерепного давления;
венозного застоя в определенных отделах головного мозга;
изменения состава крови и сосудистой проницаемости;
нарушений свертываемости крови.

Если кровь из носа течет по утрам

При беременности утренние носовые кровотечения являются типичной реакцией на гормональную перестройку организма, могут также свидетельствовать об авитаминозе и недостатке кальция (обычно в этом случае наблюдается также кровоточивость десен), ухудшенной свертываемости крови.

Кровь из носа у беременных после сна может означать, что женщина не выспалась из-за какого-либо дискомфорта, стресса, плохого микроклимата в помещении. Иногда из-за резкого подъема с постели утром повышается артериальное давление и приводит к выделению крови из носа. Утренние носовые кровотечения также являются признаком сердечно-сосудистых заболеваний, но у беременных причины обычно более безобидные.

Если проблема возникает часто

Даже если кровь из носа идет не чаще раза в неделю, стоит сообщить об этом гинекологу и пройти дополнительное обследование. Если же кровотечение возникают еще чаще, нужно обязательно проверить кровь на свертываемость. Если кровь из носа идет часто, при отсутствии патологических изменений достаточно витаминов для укрепления сосудов, если же свертываемость нарушена, необходима консультация гематолога и соответствующее лечение с учетом состояния женщины. Рецидивирующие носовые кровотечения вне беременности бывают вызваны новообразованиями или серьезными болезнями почек, сердца, печени, так что лучше провести детальное обследование, чтоб исключить эти факторы.

Как остановить кровь из носа: первая помощь

Что же делать, если у беременной носом идет кровь? Стандартные методы остановки носового кровотечения при беременности не всегда эффективны. Проще всего зажать нос пальцами и подождать, пока кровотечение остановится, кровь свернется, а затем осторожно удалить образовавшиеся сгустки. Но у беременных слизистая настолько чувствительна, что сгустки свернувшейся крови будут ее сильно раздражать, а их удаление обычно приводит к очередному повреждению сосудов и возобновлению кровотечения.

Поэтому сразу пытаться остановить кровь, зажимая ноздри, не стоит, подойдет другая схема действий .

Наклонить голову над умывальником (лотком) и позволить крови спокойно стечь, при повреждении мелких сосудов кровотечение быстро прекращается.
Приложить к носу мешочек со льдом или просто смоченный холодной водой платок.
Удалить остатки крови со слизистой, чтоб предотвратить ее раздражение засохшей кровью. Лучше всего в этих целях использовать тампон, смоченный в перекиси водорода.
Смазать ноздри изнутри вазелиновым гелем или любым косметическим растительным маслом для размягчения оставшихся кровяных сгустков и облегчения их отделения от слизистой. Хорошо увлажняют слизистую и предотвращают рецидивы кровотечения также солевые растворы.

Не всегда кровь останавливается самостоятельно, без дополнительных мер. В домашних условиях в таких случаях нужно переходить к другой схеме .

В нос закладывается небольшой тампон из сухой или смоченной перекисью ваты, а крыло носа прижимается пальцами. Использовать в качестве пропитки тампона средства для лечения насморка при беременности не рекомендуется. Руку со стороны кровоточащей ноздри лучше поднять вверх и подержать так некоторое время.
На протяжении часа к затылку нужно прикладывать холод, чередуя периоды воздействия с перерывами такой же продолжительности (4-5 минут).
Когда кровь остановится, слизистая прижигается раствором нитрата серебра или хромовой кислоты, чтоб кровотечение не возобновилось.

Если и эти меры не помогают, кровотечение не прекращается на протяжении четверти часа, необходимо обратиться в больницу для проведения тампонады. Марлевые турунды, пропитанные лекарством, закладывают в переднюю полость носа минимум на сутки, а иногда на 3-4 дня, лекарственная пропитка каждый день освежается. Эта процедура выполняется в стационаре, и до остановки кровотечения и некоторое время после женщина находится под наблюдением врачей. В сложных случаях проводится также задняя тампонада, более продолжительная.

Нельзя при носовом кровотечении запрокидывать голову и ложиться на спину, при этом можно захлебнуться кровью, а ее попадание в желудок чревато кровавой рвотой. Сморкаться тоже не следует, это только усугубит ситуацию, кровь будет течь еще интенсивнее.

Вероятные схемы лечения

Как лечить беременную, если у нее часто или временами течет кровь из носа? При регулярных носовых кровотечениях беременная женщина должна пройти обследование для установления их причины, в соответствии с которой и назначается лечение.

Если кровотечение вызвано серьезными причинами – гипертонией и другими заболеваниями, связанными с повышением давления, заболеваниями носа, приводящими к повреждению крупных кровеносных сосудов, понижением свертываемости крови, назначается лечение заболевания-первопричины. Как правило, оно проводится в условиях стационара.
Если носовое кровотечение развивается на фоне насморка (ринита) , лечится основное заболевание, причем лекарства должен назначать врач, некоторые препараты от насморка при беременности противопоказаны. Капли и спреи не должны пересушивать слизистую, иначе риск кровотечения возрастает. Чтоб облегчить после насморка удаление засохших корочек и предотвратить травмирование слизистой, рекомендовано закладывать в нос тампоны с вазелиновым маслом.
Если причина в повышенной чувствительности слизистой и истончении сосудистых стенок , назначают витаминно-минеральные комплексы, регулирующие обмен веществ в тканях и укрепляющие сосуды, а также обладающие антиоксидантным действием. Это:
- Аскорутин – препарат для снижения проницаемости сосудов, эффективен также в комплексном лечении насморка.
- Аевит – комплекс витаминов, повышающий иммунитет, способствующий регенерации тканей, обновлению клеток эпителия.
- Препараты кальция .
- Витамин К .

Важны также профилактические меры:

пить больше жидкости;
поддерживать оптимальную температуру и влажность в помещении;
чаще гулять на свежем воздухе;
с осторожностью чистить нос.

Носовые кровотечения часто досаждают будущим мамам на всем протяжении беременности, но сами по себе проходят вскоре после родов. Зачастую это явление объясняется протекающими в организме изменениями, не представляет опасности и не является поводом для беспокойства, но носовые кровотечения могут также быть признаком серьезных нарушений – повышенного артериального давления, пониженной свертываемости крови.

О носовых кровотечениях расскажет Елена Малышева в видео ниже.

Поэтому о них лучше сообщать врачу, который может оценить степень опасности. Обычно носовое кровотечение достаточно легко остановить в домашних условиях, а профилактика авитаминоза, здоровый образ жизни, гигиена носовой полости помогут предотвратить рецидивы.

Беременность – физиологическое состояние организма женщины, во время которого происходят значительные изменения: большая нагрузка на жизненно важные системы, изменяется функционирование органов, гормональный фон. Кровь из носа при беременности (эпистаксис) – довольно частое явление, наблюдается на любом сроке. Причины многообразные – от травматического повреждения сосудов до серьёзных проблем со здоровьем.

Причины появления эпистаксиса

Что становится причиной появления крови из полости носа во время беременности? Причиной может стать следующее:

Травматическое повреждение сосудов носовой полости.

Возникает при высмаркивании носа, повреждениях при извлечении сухих корок, ушибах или ударах, после осмотра ЛОР-врачом.

Гормональная перестройка.

Из-за неё происходит повышенное кровенаполнение сосудов носовой полости. А сами стенки и оболочки носовой полости становятся рыхлыми, отёчными, сосудистая стенка приобретает ломкость и начинает идти кровь из носа. По этой же причине у беременных возникает заложенность носа.

Нагрузка на сердце и сосудистую систему.

В результате этого в организме беременной повышается кровоток. Слизистая носа становится полнокровной, что вызывает кровотечение.

Сухость слизистой носовой полости.

Возникает при недостаточной влажности в помещении, где находится беременная, или при частом использовании сосудосуживающих капель при заложенности носа.

Недостаток микроэлементов и витаминов.

Вызывает повышенную хрупкость (ломкость) капилляров в носу. Возникает на фоне недостаточности викасола (вит.К), аскорбиновой кислоты (вит.С), дефицита кальция и также приводит к кровоточивости дёсен.

Перепады артериального давления.

При этом происходит спазм или резкое расширение сосудов носа. Такие перепады способствуют появлению крови из носа. Этому состоянию предшествует такой признак, как шумы в ушах или головная боль.

Нарушения состава крови, приводящие к дисфункции свёртывающей системы во время беременности.
Инфекционные процессы в носу (ринит, синусит) способны вызвать кровотечения, особенно если болезнь сопровождается повышением температуры тела.

Носовое кровотечение при беременности

В разные периоды беременности механизм развития носовых кровотечений имеет свои особенности:

I триместр характеризуется оплодотворением яйцеклетки, формированием плодного яйца, его прикреплением к эндометрию.

В этот период происходит повышенное образование эстрогенов и прогестерона. Под их влиянием слизистая носа становится отёчной за счёт кровенаполнения. Кровь из носа появляется в любое время суток. Ночные возникают по причине механического повреждения, которые произошли в течение дня. Дневные кровотечения возникают чаще в утренние часы после пробуждения, когда женщина делает гигиенические процедуры. Если неоднократно начинает идти кровь из носа в первом триместре, то это может быть самым признаком беременности.

Второй и третий триместр характеризуется образованием плаценты, активным ростом матки и развитием ребёнка.

Развивающийся плод продолжает получать питательные вещества от матери через плаценту. Запасы витаминов и минеральных веществ в женском организме постепенно уменьшаются, и, если их дополнительно не принимать, развивается авитаминоз. На этом фоне начинает идти кровь из носа. Недостаток витаминов и микроэлементов неблагоприятно сказывается не только на женском организме, но и на будущем ребёнке.

В этот период происходит увеличение нагрузки, появляются перепады артериального давления, изменяются реологические свойства крови, в результате чего появляется кровь из носа. Её появление в последнем триместре нередко является первым признаком позднего токсикоза, гестоза. Это может привести к нарушениям плацентарного кровообращения и угрожать жизни плода. Необходимо незамедлительно обратиться к специалисту.

Чем можно помочь при кровотечении из носа

Если пошла кровь из носа при беременности, необходимо придерживаться следующей схемы:

Опустить голову вниз над раковиной, ванной или любой ёмкостью, и позволить крови спокойно вытечь. Полная остановка крови из носа при повреждении капилляров наступает через пару минут.
Далее надо приложить холод к носу (кусочки льда или холодная мокрая ткань).
Если кровотечение продолжается, то в ноздрю, из которой идёт кровь, необходимо вставить ватно-марлевую турунду, смоченную в 3% перекиси водорода. Она обладает хорошим кровоостанавливающим действием. Также с её помощью можно убрать кровяные сгустки из полости носа после остановки крови.
После того как кровь остановилась и удалены кровяные сгустки, необходимо смазать полость носа вазелиновым (облепиховым) маслом. Это поможет защитить слизистую носа от пересыхания и ускорит заживление сосудов.

Если остановить кровотечение в домашних условиях не получилось, необходимо срочно вызвать скорую медицинскую помощь. Как правило, беременные женщины госпитализируются в стационар, где им проводят следующие мероприятия:

Передняя тампонада носовой полости. Ватные турунды с лекарственным веществом вставляют в передние отделы носовой полости на длительное время, лекарство периодически добавляют.
Задняя тампонада. Тампоны с лекарством вводятся в задние отделы носа на длительный срок.
Лабораторное обследование на свёртываемость крови и другие анализы по показаниям.
Инъекционное введение кровоостанавливающих препаратов с учётом срока беременности, интенсивности кровотечения и риска для плода.

При носовом кровотечении запрещается:

Запрокидывать голову назад. Если кровотечение обильное, то кровь может попасть в лёгкие или желудок. При этом появляются признаки дыхательной недостаточности и рвота с кровью.
Высмаркивать нос. Это усилит носовое кровотечение в результате механического раздражения повреждённых сосудов.

Профилактические мероприятия

Чтобы предупредить появление крови из носа в любой период беременности необходимо соблюдать несложные правила:

Проветривать комнату, в которой пребывает беременная женщина. Это предупредит пересыхание слизистой носа.
Увлажнять комнату при помощи специальных устройств или подручных приспособлений.
Гигиенические мероприятия необходимо проводить с осторожностью, чтобы не повредить сосуды носовой полости.
Употреблять достаточное количество чистой воды.
Увлажнение слизистой оболочки носа при помощи солевых растворов (физиологический раствор NaCl, морская вода).
По назначению врача принимать дополнительно специальный комплекс витаминов и минералов для беременных.

Носовое кровотечение во время беременности – очень неприятный симптом, который проходит с рождением ребёнка. Если пошла кровь из носа в любом триместре беременности, то – это признак того, что в организме происходят изменения, требующие повышенного внимания. Необходимо незамедлительно обратиться к врачу для установления причины этого состояния и своевременного лечения.

В силу наследственных и физиологических особенностей каждый отдельный организм по-разному реагирует на одинаковые изменения. Что касается периода беременности, то тут реакции могут быть самыми разнообразными. Одни женщины наблюдают у себя одни проявления, другие - совершенно иные, а третьи и вовсе не замечают каких-либо особенностей в связи со своим новым положением. Более того, забеременевшая не впервые женщина зачастую вынашивает малыша совсем не так, как было до этого.

Нередким спутником в этот период бывает носовое кровотечение при беременности. И как всегда, у будущих мам возникает сразу два главных вопроса: кто виноват и что делать?

Беременность и носовые кровотечения

Кровь носом может пойти у любого человека, и чаще всего такое явление носит временный характер и ничего опасного не предвещает. Что касается беременных женщин, то они подвержены носовым кровотечениям больше, чем остальные. Объясняется такая склонность, что вовсе не странно, происходящей в этот период гормональной перестройкой. Главным образом, повышением активности гормона прогестерона . Под его действием слизистая оболочка носа изменяется, становится отечной и рыхлой: выделение носовой слизи происходит более интенсивно (из-за чего женщины сморкаются иногда излишне часто, что повреждает носовые капилляры), кровообращение во всем теле и в частности в носу усиливается (нагрузка на капилляры повышается), стенки кровеносных сосудов истончаются и становятся более хрупкими.

Так или иначе, а гормональные изменения очень часто бывают причиной кровотечения из носа у беременных женщин. Но могут быть и другие.

Почему идет кровь из носа при беременности: причины

По большому счету, кровь из носа всегда идет по одной причине: вследствие повреждения кровяных сосудов в носовой полости. Но привести к их повреждению способны многие факторы, основными среди которых обычно бывают:

пересыхание слизистой оболочки носа. Недостаток увлажнения слизистой приводит к тому, что капилляры лопаются и кровоточат. Будь то сухость воздуха в помещении, чрезмерное увлечение сосудосуживающими назальными средствами, высокая температура тела на фоне простудных заболеваний - любой из данных факторов может стать причиной кровотечения из носа при беременности и не только;
скачки артериального давления. Если носовому кровотечению предшествует головная боль и шум в ушах, то следует в первую очередь подозревать именно эту причину;
травмы носовых ходов. Механическое повреждение кровяных сосудов в носу может произойти при самых разных обстоятельствах: во время ЛОР-осмотра носовых ходов, вследствие удара или ушиба, на фоне частых и интенсивных сморканий и т.д.;
дефицит питательных веществ. Хрупкость и ломкость кровеносных сосудов нередко бывает обусловлена нехваткой тех или иных природных элементов. Так, при часто повторяющихся носовых кровотечениях врачи главным образом подозревают дефицит кальция, а также витаминов К или С. Между прочим, по этой причине (вместе с общим увеличением количества циркулирующей крови) течет кровь из носа и из десен при беременности (в связи с этим ротовая полость в данный период также требует усиленного и особенного ухода).

Кроме того, если кровь из носа идет часто, и если носовое кровотечение долго не останавливается, то необходимо обратиться к гематологу и исключить низкую сворачиваемость крови.

Кровь из носа при сморкании

Когда человек сморкается, давление в кровеносных сосудах носовой полости резко возрастает, и если их стенки очень слабые и хрупкие - они лопаются. По этой причине и течет кровь из носа при

сморкании. А в период беременности этому еще способствует переполненность сосудов кровью и истончение их стенок.

Если такое происходит часто, то о причине сосудистой ломкости следует задуматься. Очевидно, что сморканий в такой ситуации лучше избегать: старайтесь очищать нос посредством аккуратного промывания носовых ходов, промокая после этого влагу и слизь, а не сморкаясь.

Кровь из носа на ранних сроках беременности: первый триместр

Любая из причин, способных привести к носовому кровотечению, может проявиться на любом сроке беременности, начиная с первых недель. И все же, если говорить о первом триместре, то на передний план, безусловно, выходит гормональная перестройка. Стремительное повышение уровня прогестерона в крови женщины запускает в организме целый ряд механизмов, и разные беременные в разной степени ощущают те или иные последствия таких изменений. Все процессы, нацеленные на прикрепление плодного яйца, его нормальный рост и развитие, а также благоприятное вынашивание женщиной ребенка и последующее его грудное вскармливание, происходят в организме будущей матери благодаря и под руководством этого гормона.

Такие изменения могут иметь множество «побочных эффектов», которые, тем не менее, не представляют опасности ни для малыша, ни для мамы. Часто одним из таких как раз и является носовое кровотечение при беременности. Оно считается совершенно нормальным симптомом и даже может рассматриваться как первый признак .

Кровь из носа на поздних сроках беременности: второй и третий триместр

На более поздних сроках кровь из носа при беременности уже чаще идет по другим причинам. Самыми частыми виновниками столь неприятного явления во втором триместре бывает сухость слизистых оболочек (особенно, если беременность приходится на отопительный сезон, а воздух в помещении, где находится беременная, не увлажняется), а также более актуальным становится витаминно-минеральный дефицит.

В процессе закладки основных органов и систем в первом триместре малыш потянул на себя значительную часть запасов питательных веществ в организме маме. Если же запасов этих на тот момент не было, то есть уже с наступлением беременности имел место их недостаток, то состояние здоровья женщины гарантировано ухудшится. Кровь из носа во втором или третьем триместре - это лишь один из вероятных способов проявления такого дефицита. Если врач подозревает именно эту причину, то он непременно назначит женщине дополнительный прием витаминных препаратов.

Кровь из носа в третьем триместре также часто течет на фоне позднего гестоза. В таком случае женщина, помимо этого, жалуется на головные боли, головокружения, потемнение и мушки перед глазами, выраженную отечность, набор лишнего веса. Повышение артериального давления (гипертония) не только является одной из причин носового кровотечения, но также принадлежит к основным признакам гестоза. Данное состояние представляет угрозу при беременности, а потому требует срочного обращения к врачу и проведения лечения, соответствующего тяжести состояния. Женщинам, предрасположенным к гипертонии, необходимо держать АД под постоянным контролем.

Что делать, если идет кровь из носа при беременности

В целом носовые кровотечения при беременности в большинстве случаев не представляют опасности. Если они не повторяются часто, не продолжаются долго и не сопровождаются большими кровопотерями, то вряд ли стоит переживать, хотя, безусловно, сказать об этом врачу при удобном случае не помешает.

Однако обратиться за медицинской помощью безотлагательно следует тем беременным, у которых эпизоды кровянистых выделений из носа носят регулярный характер и у которых носовые кровотечения продолжаются более 10 минут, несмотря на попытки их остановить.

Даже тем из беременных, у которых подобная неприятность происходит весьма в редких случаях, следует знать, как правильно себя вести в такой ситуации, что делать и чего делать ни в коем случае нельзя, если идет кровь из носа при беременности:

Откройте окно, если Вы находитесь в помещении, чтобы пошел поток свежего воздуха. При необходимости освободите шею от воротника, шарфа, платка.
Смочите полотенце в холодной воде или заверните в тонкую хлопковую ткань лед и приложите к переносице.
Примите вертикальное положение тела, лучше всего - сесть, поскольку вследствие кровопотери может закружиться в голове. Ложиться, если идет кровь носом, нельзя!
Наклонитесь немного вперед, чтобы улучшить вытекание крови из носовой полости - не препятствуйте этому никоим способом. Запрокидывать голову назад нельзя!
Не сморкайтесь, если носом идет кровь.
Если кровь долго не останавливается, то попробуйте приложить к ноздрям смоченный перекисью водорода ватный тампон.
После остановки кровотечения носовые ходы следует аккуратно очистить и увлажнить. Для первого можно использовать готовые соляные растворы, проточную воду, смоченный в перекиси ватный диск или тампон, для второго - растительное масло (обычное подсолнечное, облепиховое, масло календулы или эвкалипта).

В ситуации, когда кровь носом пошла в неподходящем месте (например, когда Вы находитесь не дома, среди незнакомых людей, в обществе), можно прижать пальцем кровоточащую ноздрю к носовой перегородке и подержать в течение 5-10 минут. Но по возможности лучше не препятствовать выходу крови через ноздрю, чтобы она не стекала по гортани: это может стать причиной тошноты и плохого самочувствия (из-за собравшейся в желудке крови), а также привести к образованию кровяного сгустка, дальнейшее удаление которого способно возобновить носовое кровотечение.

Если, несмотря на принятые меры, кровь из носа продолжает идти более 15 минут или сразу течет обильно, очень сильно, пенится, то звоните в скорую.

Чтобы снизить риск и частоту носовых кровотечений, достаточно придерживаться несложных рекомендаций:

Избегайте пересушивания слизистой оболочки носа: не применяйте сосудосуживающие капли без назначения врача и увлажняйте воздух в помещении в отопительный сезон.
Избегайте нахождения в загрязненной воздушной среде (сигаретным дымом, промышленными и бытовыми (например, от синтетических моющих средств) испарениями).
Сморкается аккуратно, без усердия, и только при необходимости - не злоупотребляйте этой манипуляцией.
Питайтесь полноценно и сбалансировано, включая в меню продукты, богатые кальцием, витамином С и К.
Регулярно измеряйте артериальное давление.
Не злоупотребляйте (а при развитии гестоза - полностью исключите их из рациона) солеными, копчеными, острыми и жареными блюдами.
Пейте достаточное количество чистой воды.
Гуляйте на свежем воздухе, часто проветривайте помещение и проводите влажные уборки.

Напоследок хотим Вас еще раз успокоить: если течет кровь из носа при беременности, то в первую очередь это говорит об увеличении ее количества и ослаблении стенок кровеносных сосудов вследствие повышения концентрации прогестерона. Но иногда нужно и к врачу обратиться.

Специально для - Лариса Незабудкина