Može li dijete imati negativan Rh? Kako se Rh faktor nasljeđuje kod ljudi? Oba roditelja su Rh pozitivna

Na osnovu nivoa antitijela u krvi trudnice, liječnik može izvući zaključke o očekivanom Rh faktoru kod djeteta i odrediti početak Rh konflikta.

Prevencija rezus konflikta

Ako postoji rizik od Rh konflikta, žena se više puta testira tokom trudnoće na prisustvo Rh antitela. Ako ih nema, to znači da žena nije senzibilizirana i da neće biti Rh konflikta tokom ove trudnoće. Odmah nakon rođenja bebi se određuje Rh faktor. Ako je Rh pozitivan, tada se najkasnije 72 sata nakon rođenja majci daje anti-Rh imunoglobulin, koji će spriječiti razvoj Rh konflikta u narednoj trudnoći.

Anti-Rhesus imunoglobulin prekida imunološki lanac i sprečava proizvodnju anti-Rhesus antitijela. Ovaj lijek također veže agresivna antitijela nastala u krvi majke i uklanja ih iz tijela. Pravovremeno davanje anti-Rh globulina sa visokim stepenom verovatnoće sprečava razvoj Rh konflikta tokom sledeće trudnoće.

Postupit ćeš ispravno ako u porodilištu u kojem planiraš da se porodiš unaprijed saznaš da li imaju anti-D imunoglobulin (naravno, ako imaš negativan Rh faktor), ako nemaju kupi ga unaprijed i ponesite sa sobom!

Odnedavno se ista vakcina primjenjuje i za profilaksu tokom trudnoće (između 28. i 32. sedmice), pod uslovom da trudnoća teče dobro i da se ne otkriju antitijela u krvi trudnice. Nakon primjene lijeka, krv se više ne testira na antitijela.

Žene s negativnim Rh faktorom trebale bi provesti istu imunoglobulinsku profilaksu u roku od 72 sata nakon:

– vanmaternična trudnoća;
– abortus;
– abrupcija placente;
– amniocetoza (test koji se radi ubacivanjem duge, tanke igle kroz trbušni zid i u matericu);
– spontani pobačaj;
- transfuzije krvi.

Ako žena i dalje ima Rh antitijela, a fetus je Rh pozitivan

Ako žena ima Rh antitijela u krvi i njihov titar se povećava, to ukazuje na prisustvo Rh konflikta.

Majčina antitela prolaze kroz placentu i napadaju bebina crvena krvna zrnca. Istovremeno se u njegovoj krvi pojavljuje velika količina supstance zvane bilirubin. Bilirubin požuti kožu vaše bebe (žutica) i može oštetiti njen mozak. Kako se crvena krvna zrnca fetusa neprestano uništavaju, njegova jetra i slezena pokušavaju ubrzati proizvodnju novih crvenih krvnih stanica, čime se povećavaju u veličini. Na kraju, oni se također ne mogu nositi s nadopunjavanjem crvenih krvnih zrnaca. Dolazi do jakog gladovanja kiseonikom (anemije) – sadržaj crvenih krvnih zrnaca i hemoglobina u krvi postaje alarmantno nizak, što može dovesti do niza ozbiljnih poremećaja u organizmu fetusa. Ovo stanje se naziva hemolitička bolest.

U slučaju Rh konflikta potrebno je liječenje u specijalizovanom perinatalnom centru, gdje će i žena i dijete biti pod stalnim nadzorom.

Ako je moguće trudnoću dovesti do 38 sedmica, radi se planirani carski rez. Ako ne, pribjegavaju intrauterinoj transfuziji krvi: prodiru u venu pupčane vrpce kroz prednji trbušni zid majke i transfuzuju 20-50 ml crvenih krvnih zrnaca u fetus. Postupak se izvodi pod kontrolom ultrazvuka.

U hitnim slučajevima, u roku od 36 sati nakon rođenja djeteta, radi se zamjenska transfuzija krvi, ubrizgava mu se Rh negativna krv iste grupe kao i majka i provode se mjere reanimacije. Majka takvog deteta ne sme da ga doji prvih dana. To se objašnjava činjenicom da se anti-Rhesus antitijela, koja su nastala tokom trudnoće, prenose na novorođenče s majčinim mlijekom. A ova antitijela nastoje uništiti djetetova crvena krvna zrnca.

Sažmite

Čim odlučite da imate bebu, uradite analizu krvi kako biste odredili Rh faktor. Štaviše, to biste trebali učiniti ne samo vi, već i vaš partner. Ako je Rh faktor budućeg oca pozitivan, a majčin negativan, tada se vjerojatni Rh faktor fetusa određuje kao 50% do 50%. U ovom slučaju, par koji planira postati roditelji treba se obratiti liječniku: on će reći budućoj majci koje preventivne mjere mogu spriječiti razvoj Rh konflikta. Nemojte zanemariti savjete svog ginekologa, slušajte ga i pridržavajte se svih uputa koje vam je propisao. Ako je doktor, gledajući rezultate testa, rekao: "Rh je negativan", nemojte se uzrujati! Ako ste budna i odgovorna majka, sa vašim djetetom će sve biti u redu.

Uprkos preovlađujućem stereotipu da su svi ljudi u početku jednaki, sama priroda nas je sve obdarila karakterističnim individualnim osobinama. Zato se razlikujemo jedni od drugih po tipu boje, građi, temperamentu... Ali ako boju kose, pa čak i figuru možete promijeniti svojom voljom, onda postoji klasifikacija po kojoj se ni pod kojim okolnostima nećete moći promijeniti svoje “okruženje” i pređite u drugu kategoriju. Riječ je o četiri krvne grupe i samo dvije varijante Rh faktora. Ovi urođeni parametri se ne mogu mijenjati tokom života po vlastitom nahođenju i dati su jednom za svagda. Štaviše, tokom vašeg života oni imaju direktan uticaj ne samo na vas, već i na vašu decu i unuke. Stoga ih treba shvatiti ozbiljno. Posebno Rh faktor, jer je njegov značaj praktično jednak važnosti svih ostalih karakteristika krvi zajedno. A oni su, pak, direktan odraz genetskog koda svake osobe, odnosno, u suštini, njegovog života, zdravlja, izgleda, dugovječnosti itd. Dakle, postaje jasno da Rh faktor snažno utiče na potomstvo, kao jedan od najvažnijih faza i zadataka organizma. Ali kako tačno?

Postoje i drugi sistemi za procjenu i analizu krvnih sistema, a njihov broj se redovno povećava. Ali oni su od interesa uglavnom za specijaliste (biohemijske istraživače, doktore, genetičare), a većina ljudi nikada nije čula za njih, i ne trebaju im ove informacije. Ali svi znaju za Rh faktor, i muškarci i žene. Prvi mogu otvoriti svoj pasoš u bilo koje vrijeme i vidjeti pečat sa oznakom krvne grupe i Rh faktora, koji je napravljen u vojnom zavodu na početku regrutnog doba. Ovi drugi će se sigurno susresti ili su se već susreli sa ovim konceptom čim pomisle na trudnoću i rođenje djeteta. Savremeni obrazovni sistem upoznaje školarce sa pojmovima krvne grupe i Rh faktora u osnovnom kursu ljudske anatomije. Ali, da budemo iskreni, školsko znanje kod nas se često doživljava kao nešto nametnuto i često se doživljava nepažljivo, zaboravljeno ubrzo nakon položenog testa i ocjene iz relevantne teme. I tek s godinama i ulaskom u odraslu dob, vrijednost ove ili one informacije otkriva nam se u novom svjetlu. Srećom, danas nema problema s pristupom bilo kakvim informacijama, a što se tiče tako važnih saznanja o vlastitom tijelu kao što su krvna grupa i njen Rh faktor, svaki doktor će vam rado reći o njima. Predlažemo da osvježite svoje znanje odmah, bez podizanja podizanja s ekrana vašeg računara.

Šta je Rh faktor? Kako odrediti svoj Rh faktor
Rh faktor (skraćeno jednostavno Rh ili Rh) je jedan od 29 sistema krvnih grupa koji se danas koriste širom svijeta. Na primjer, ABO sistem (ili prva, druga, treća i četvrta krvna grupa) je najčešća karakteristika za procjenu ljudske krvi, a Rh faktor se smatra drugim klinički važnim sistemom. Za razliku od krvnih grupa, kojih ima četiri, Rh faktor karakteriziraju samo dvije opcije. On je ili pozitivan (Rh+) ili negativan (Rh-), što je određeno prisustvom ili odsustvom posebnog proteina antigena (ili, naučno rečeno, lipoproteina) na površini crvenih krvnih zrnaca. U stvari, postoji više od 40 takvih antigena, a svaki od njih je označen svojom šifrom, koja se sastoji od brojeva, slova i/ili drugih simbola. Ali u određivanju Rh faktora ključnu ulogu imaju antigeni takozvanog tipa D i, u manjoj mjeri, tipovi C, E i E. Njihovo prisustvo ili, obrnuto, odsustvo određuje Rh status osobe. Poznato je da velika većina stanovništva naše planete, tačnije 85% Evropljana i doslovno 99% Azijata, ima pozitivan Rh faktor, odnosno na površini njihovih crvenih krvnih zrnaca nalazi se imenovani protein. A 15% ljudi, polovina njih, odnosno čak 7%, su porijeklom iz Afrike, nemaju Rh, odnosno njihov Rh faktor je negativan. Ali čak i “Rh pozitivne” osobe mogu imati različit Rh status.

Činjenica je da, kao i kod kombinacije hromozoma koja utiče na formiranje pola nerođenog deteta, i Rh faktor dobijamo od roditelja. A svaki od njih, zauzvrat, takođe ima podatke dobijene od svojih roditelja. Dakle, ako je Rh bio dominantan u krvi oba roditelja, tada će dijete dobiti Rh faktor Rh+, odnosno pozitivan Rh faktor. Rh faktor Rr, odnosno naslijeđen od jednog roditelja sa dominantnim i od jednog sa recesivnim Rh faktorom, također će biti dominantan, ali će se ponašati drugačije kada se kombinuje sa drugim genomima u budućnosti. I samo ako oba roditelja imaju negativan Rh faktor, onda i dijete može biti samo Rh negativno: rr. Iako će i Rh faktor oba djeda i bake također sigurno utjecati. Preteško? Pogledajmo primjer. Pretpostavimo da otac nerođenog djeteta ima pozitivan Rh, a majka negativan Rh. Ali postoji i baka sa negativnim Rh. Odnosno, imamo sljedeće početne podatke: otac Rr i majka rr. U ovom slučaju, dijete se može roditi sa Rr i rr Rh faktorima sa vjerovatnoćom 50/50. Ako oba roditelja imaju pozitivan Rh faktor, ali oba djeda imaju negativan Rh status, tada će djeca dobiti isti broj dominantnih R i recesivnih r gena. I mogu dobiti Rh faktor bilo koje od opcija: RR (Rh+), Rr(Rh+), rr(Rh-). Ali imajte na umu da će vjerovatnoća pozitivnog Rh faktora i dalje biti tri puta veća od vjerovatnoće negativnog: 75% naspram 25% vjerovatnoće. U ordinaciji ginekologa-akušera možete vidjeti vizualnu tabelu gdje su, na sjecištu različitih pokazatelja Rh faktora roditelja, naznačene varijante Rh faktora nerođenog djeteta. Iste vizuelne informacije možete lako pronaći na internetu kako biste u pristupačnom obliku saznali kakve su šanse da vaš nasljednik ima pozitivan ili negativan Rh status.

Ali u isto vrijeme, ove tablice, pa čak i test krvi na Rh faktor, omogućit će da se sazna samo jedna činjenica: ima li vlasnik krvi pozitivan ili negativan Rh faktor. Precizniji podaci, odnosno prisustvo dominantnih i recesivnih osobina u generacijama, mogu se razjasniti samo kao rezultat više studija koje se provode isključivo u specijalizovanim klinikama i/ili institutima za genetiku. Možete, naravno, pokušati koristiti obrnutu logiku i izračunati vrstu Rh statusa na osnovu djece, ali malo je vjerovatno da će itko raditi tako mukotrpne proračune. Dovoljno je znati da nosioci negativnog Rh statusa ni pod kojim okolnostima ne mogu nositi pozitivan Rh u svom genomu i, shodno tome, prenijeti ga na svoje potomke. Rh pozitivan uvijek ima tendenciju da dominira i kao rezultat daje pozitivan Rh status. I općenito, genetika poznaje samo tri okolnosti za nasljeđivanje Rh statusa:

1. Oba roditelja sa negativnim Rh faktorom mogu roditi samo dete sa istim negativnim Rh faktorom kao i oni.
   
2. Jedan roditelj sa pozitivnim, a drugi sa negativnim Rh faktorom ima šanse za Rh-pozitivno i Rh-negativno potomstvo, a dijete sa pozitivnim Rh statusom će se roditi sa vjerovatnoćom od šest od osam slučajeva, dok dete bez Rh antigena - u samo dva od osam slučajeva.
   
3. Dva Rh pozitivna roditelja sa verovatnoćom 9 od 16 rodiće Rh pozitivnu decu sa potpuno dominantnim rezusom, sa verovatnoćom 6 od 16 - Rh pozitivnu decu sa sklonostima ka recesivnim i dominantnim osobinama, i samo u jednom slučaju od 16 njihovo dijete će imati negativan rezus status.
   

Ukupno postoji samo 9 mogućih mogućnosti nasljeđivanja Rh faktora, a vi i vaša djeca, kao i vaši roditelji, pripadate jednoj od njih. Svoju opciju možete pronaći na listi odmah:

1. 100% djece imat će Rh-pozitivan krvni faktor - Rh+(DD)
   

2. Majka je Rh negativna - Rh-(dd)

   Otac je Rh pozitivan - Rh+(DD)

3. 50% njihove djece imat će Rh pozitivan faktor - Rh+(DD),

   50% njihove djece imat će Rh pozitivan faktor - Rh+(Dd).
   

4. Otac je Rh pozitivan - Rh+(Dd)

   25% njihove djece će biti Rh pozitivno - Rh+(DD),

   25% njihove djece imat će Rh-negativan faktor - Rh-(dd).
   

5. Otac je Rh pozitivan - Rh+(Dd)

6. Majka je Rh pozitivna - Rh+(DD)

   100% njihove djece imat će Rh pozitivan faktor - Rh+(Dd).
   

7. Majka je Rh pozitivna - Rh+(Dd)

   50% njihove djece imat će Rh pozitivan faktor - Rh+(Dd),

   50% njihove djece će biti Rh-negativno - Rh-(dd).
   

8. Majka je Rh-negativna - Rh-(dd)

   Otac je Rh-negativan - Rh-(dd)

   100% njihove djece je Rh-negativno (Rh-(dd).
   

Zašto ulaziti u svu ovu složenost? Zašto uopšte znati i voditi računa o Rh faktoru, svom i tvojoj rodbini? Kada i zašto ove informacije mogu biti korisne? Prvo, kombinacija dominantnih i recesivnih osobina i rezultirajuća heterozigotnost organizma je očuvana u genima i može uticati na formiranje mnogih narednih generacija. Drugo, genetske karakteristike, uključujući i Rh faktor, ne postoje same za sebe, već su neraskidivo povezane sa fiziološkim i anatomskim karakteristikama fetusa, djeteta, a potom i odrasle osobe. Genetika je već naučila odrediti boju kose i očiju nerođene bebe, oblik zuba i sklonost ranoj ćelavosti, prisustvo muzičkih sposobnosti i vjerovatnoću ambidekstričnosti mnogo prije rođenja malog čovjeka. Ali ako je veća vjerovatnoća da su ovi znakovi u domeni roditeljske radoznalosti, onda se ne može precijeniti važnost rane identifikacije genetskih i/ili nasljednih bolesti i drugih abnormalnosti. Dominantne i recesivne osobine, uključujući Rh faktor, određuju se tokom intrauterinog razvoja. I neophodno je znati Rh status para koji planira da postanu roditelji zbog postojanja takvog fenomena kao što je Rh konflikt. Njegova vjerovatnoća se utvrđuje prije početka planirane trudnoće kako bi se izbjegli veći problemi tokom gestacije.

Šta je Rh konflikt? Šta učiniti u slučaju Rh konflikta
Rh konflikt je nekompatibilnost krvi majke i djeteta prema Rh faktoru. Pitate se, kako je to moguće, jer je dijete plod majčinog tijela i rezultat ukrštanja njenih gena sa genima oca?! Upravo zbog toga nastaje diskrepancija: kada se pozitivni Rh faktor djeteta, naslijeđen od oca, „susreće“ sa negativnim Rh faktorom majke. Nastaje situacija koja je na prvi pogled paradoksalna i potpuno logična kada se razborito analizira. Samo zapamtite, kao što je rečeno na početku članka, da pozitivan Rh faktor nije ništa drugo do prisustvo određenog proteina u krvi. Tijelo trudnice s negativnim Rh faktorom "ne zna" za postojanje takvog proteina, samo ga nema i nikada se s njim nije susrelo. Stoga, kada Rh pozitivna krv fetusa uđe u majčino tijelo, majka ovaj protein doživljava kao nešto strano i potencijalno opasno za sebe. A ako je tako, počinje proizvoditi antitijela protiv fetalnih crvenih krvnih stanica, koje nose protein antigen odgovoran za Rh faktor. Naravno, krv majke i fetusa se ne miješaju direktno. Ali njihova tijela neizbježno razmjenjuju metaboličke produkte, neke ćelije i tvari kroz propusne zidove posteljice. Na isti način, od majke mu se šalju antitijela protiv proteina u krvi djeteta s pozitivnim Rh faktorom. Ovaj zaštitni mehanizam, biološki verifikovan i duboko „programiran“ u čoveku, ne može se zaustaviti, a što duže traje sukob Rh faktora, odnosno, u suštini, organizma, majke i fetusa, to je veći broj antitela neprijateljskih prema fetus. Ovo predstavlja direktnu opasnost po zdravlje bebe, pa ljekari uvijek unaprijed saznaju koji Rh faktor ima svaki od budućih roditelja.

Crvena krvna zrnca fetusa, napadnuta antitijelima majčinog tijela, umiru i pretvaraju se u produkte raspadanja koji su toksični i truju krv, stanice, organske sisteme i najvažnije, mozak embrija. Jedna od najkoncentrovanijih supstanci, bilirubin, daje bebinoj koži žućkastu boju. Odatle dolazi pojam neonatalne žutice, koja je zapravo hemolitička bolest (odnosno bolest destrukcije) novorođenčadi. To se mora shvatiti na način da se, naravno, ne uništavaju bebe, već njihova krvna zrnca. Međutim, šteta od toga je još uvijek značajna. Osim mozga, zahvaćene su bebina jetra i slezena, zatim drugi unutrašnji organi i njihovi sistemi. Srećom, moderna medicina je dostigla dovoljan nivo razvoja da se suprotstavi ovim opasnostima. Na prvu sumnju na mogućnost Rh konflikta, trudnica dolazi pod strogi nadzor specijalista, a ako se otkriju Rh antitijela, poduzimaju se posebne mjere kako bi se izgladila nekompatibilnost krvi majke i fetusa. Uz pravovremenu dijagnozu i disciplinovanu primjenu uputa liječnika, uspješno rješenje Rh konflikta je više nego vjerovatno. Da bi se to postiglo, kod žena s negativnim Rh faktorom, prisutnost antitijela u krvi se provjerava počevši od 8. tjedna trudnoće: u to vrijeme se kod fetusa pojavljuje Rh faktor. Ako je potrebno, u tijelo se ubrizgava lijek koji sadrži anti-Rhesus imunoglobulin. Drugim riječima, iako se Rh faktor nasljeđuje recesivno-dominantno i ne može se mijenjati, uz pravilan pristup i dovoljnu svijest on nimalo ne ugrožava zdravlje – ni vaše ni vaše najbliže. Zato upoznajte svoje tijelo, volite se i budite zdravi!

Nije tajna da je rađanje djeteta težak proces i da je ispunjen mnogim opasnostima i nijansama, na primjer, negativnim Rh faktorom kod žene tijekom trudnoće. Ako je vjerovati statistici, mnogi životi su oduzeti nedostatkom znanja o tome koju krvnu grupu i Rh faktor osoba ima. Ovo je jedan od najčešćih faktora kod pobačaja. Svaka buduća majka treba da ima ideju o Rh faktoru, Rh konfliktu, kao i drugim nijansama ovog patološkog procesa.

Koncept Rh faktora i Rh konflikta

Krv je jedan od onih ljudskih sistema koji je stalno pod radarom naučnika. S vremena na vrijeme u njemu se pronalaze novi sistemi. Najvažniji i najrašireniji krvni sistem je ABO sistem. U njemu su stručnjaci identificirali specifični antigen D, koji je odgovoran za Rh faktor.

Na osnovu lokalizacije antigena D može se sigurno odrediti Rh faktor cirkulacijskog sistema. Ako se D nalazi na vanjskoj strani crvenih krvnih zrnaca, onda je Rh faktor pozitivan. Ako osoba nema ovaj antigen, onda je negativna.

Zahvaljujući prisustvu ovog antigena, subjektu se određuje Rh. Uz savremenu opremu, ova dijagnoza ne oduzima puno vremena i nije skupa.

Šansa da će dijete imati pozitivan Rh faktor ako majka ima negativan Rh faktor, a otac pozitivan Rh faktor je 65%.

Rh pozitivan kod fetusa i njegovo odsustvo kod majke može izazvati Rh konflikt, jer tijelo žene i fetus konstantno izmjenjuju različite tvari i tvari kroz krvni sistem.

Sve se dešava na sledeći način. Fetalna krv ulazi u majčino tijelo tokom razmjene krvi. Imuni sistem žene detektuje antigen D u dolaznoj krvi, identifikuje ga kao strano i proizvodi antitela koja štete detetu uništavajući njegov cirkulatorni sistem.

Za svaku osobu, a posebno za žene, važno je da zna svoj Rh faktor i krvnu grupu. Ovi podaci su najčešće potrebni u hitnim slučajevima i mogu spasiti život osobe.

Utjecaj negativnog Rh na trudnoću

Ali Rh konflikt se ne javlja samo kod Rh-pozitivnog oca.

• činjenica drugog začeća s prisustvom takvog razloga, negativnog faktora kod trudnice;
• prodiranje bebine krvi u tijelo žene tokom prve trudnoće;
• transfuzija krvi u krvožilni sistem majke prije trudnoće, ako Rh faktor nije uzet u obzir;
• različiti patološki procesi u periodu rađanja djeteta: piling placentnog tkiva, unutrašnja krvarenja;
• prisutnost dijabetesa melitus etiologije kod trudnica.

Naravno, uvijek treba znati svoj Rh i biti spreman na svaku višu silu, ali je ipak postotak dobrih porođaja kod Rh negativnih žena vrlo visok, posebno u odsustvu antigena D i kod oca djeteta.

Tokom trudnoće u kasnijim fazama potrebno je često darivati ​​krv kako bi se patologija na vrijeme otkrila i počela otklanjati.

Tokom prve trudnoće, šansa za patologiju zbog Rh faktora je izuzetno mala, jer imuni sistem majka još nije formirala sistem antitela na antigen D kod fetusa i uz minimalnu terapiju porođaj će proći bez problema.

Može postojati rizik od nedostatka krvi kod djeteta, ali redovna transfuzija može riješiti ovaj problem. U tom slučaju žena treba biti pod strogim vodstvom ginekologa kako bi se izbjegle problemi s fetusom.

U određenom trenutku trudnoće, postoji period karakteriziran vrhuncem proizvodnje specifičnih antitijela na fetalni antigen. U ovom trenutku možete dati jednu injekciju, koja se zove imunoglobulin. Spada u frakciju gama globulina i ima funkciju da spriječi razvoj majčinih antitijela na fetus u budućnosti. Ovo je veoma korisno ako roditelji planiraju drugu trudnoću.

Ako se ovaj lijek ne daje ženi, tada se s pojavom druge trudnoće vjerojatnost Rh konflikta značajno povećava i nosi sa sobom posljedice mnogo gore od blagog oblika anemije kod novorođenčeta. Govorimo o vrlo strašnoj patologiji - hemolitičkoj bolesti. Sva crvena krvna zrnca su uništena, nivo bilirubina raste i može se primijetiti žutica. Mozak fetusa je također osjetljiv na oštećenja. Šanse da se rodi zdravo dijete, čak i uz neophodnu pomoć, vrlo su male.

Vrijedi cijeniti značaj vakcine imunoglobulinom nakon prve trudnoće, jer su česti slučajevi pobačaja umjetnim putem, jer rađanje fetusa u nekim slučajevima nije humano prema roditeljima ili bebi. Ako je abortus obavljen ženi koja ima negativan Rh faktor, onda o novoj trudnoći ne bi trebalo govoriti, jer posljedice mogu biti fatalne.

Medicina ne miruje, a imunoglobulin vrlo dobro rješava problem antitijela koje majka razvije na fetus. Stoga svoje planove o trudnoći morate napraviti unaprijed i uz konsultaciju sa svojim ljekarom.

Osobine vođenja trudnica sa negativnim rezusom

Trudnice koje posumnjaju na Rh konflikt sa fetusom moraju što prije otići u bolnicu kako bi bile pod stalnim 24-satnim nadzorom ljekara koji će, ako se nešto desi, moći da im pruže neophodnu hitnu pomoć.

Ali postoji i mogućnost da trudnoća bude sasvim normalna. Razlog tome može biti smanjen nivo imuniteta kod majke, koja neće moći da proizvede potrebnu količinu antitela kao odgovor na fetalne antigene u kratkom vremenskom periodu. Ali to ima svoje nedostatke, jer sa slabim imunološkim sistemom postoji visok rizik od zaraznih i virusnih bolesti, što može negativno utjecati na trudnoću.

Antitijela je potrebno kontrolirati najmanje jednom sedmično. Ovo će pomoći da se pravovremeno dijagnosticira Rh konflikt i poduzmu hitne mjere za spas majke i bebe.

Vrijedi napomenuti da negativan Rh faktor tijekom trudnoće ovisi o vašoj krvnoj grupi. Odnosno, može se tvrditi da krvna grupa i trudnoća zavise u direktnoj proporciji jedna s drugom. Negativna krvna grupa tokom trudnoće je glavni uzrok problema. Dakle, 1 negativna krvna grupa i 3 negativne krvne grupe češće uzrokuju Rh konflikt od grupe 2. Treća grupa, iako se ne javlja često, šansa za Rh konflikt u njenom prisustvu je vrlo velika. Kod krvne grupe 4, Rh konflikt ne nastaje, jer nema uzroka u obliku aglutinina. Četvrta krvna grupa majke je najpovoljnija i sa četvrtom grupom ne možete se bojati trudnoće.

Rh konflikt negativno utječe na fetus, čije posljedice mogu trajati cijeli život.

• bolesti krvi i kardiovaskularnog sistema;
• bolesti jetre i žučne kese u obliku hepatitisa i žutice;
• bolesti nervnog sistema;
• povećan rizik od bolesti koje imaju nasljednu predispoziciju.

Ali ne očajavajte. Moderna medicina pronašla je više od jedne metode rješavanja Rh konflikta, trudnoća s negativnim Rh faktorom je moguća, a posljedice nisu strašne ako se pridržavate nekih važnih pravila.

Prevencija i liječenje negativnog Rh faktora

Prije nekoliko decenija ženama s negativnim Rh faktorom je preporučeno da rode samo jedno dijete, a liječnici su se kategorički protivili prekidu trudnoće s prvom bebom.

Danas je situacija potpuno drugačija, što je dobra vijest. Uz pomoć preventivnih metoda, ako žena u trudnoći ima negativnu krvnu grupu, ima mogućnost da slobodno planira rađanje svoje sljedeće djece.

1. Potrebno je eliminirati proizvodnju specifičnih antitijela u ženskom tijelu ili smanjiti njihov broj.
2. Neophodno je izbjegavati određene postupke koji povećavaju rizik od ulaska krvi fetusa u krvožilni sistem majke.
3. Koristite injekcije imunoglobulina ako je potrebno.

• propisivanje krvnog testa na prisustvo antitijela u prvom tromjesečju trudnoće;
• ako je titar visok, testove je potrebno ponavljati svake sedmice;
• stalno praćenje fetusa putem testova i ultrazvučnih pregleda;
• ako je nemoguće izvršiti transfuziju krvi fetusu, tada je potrebno izazvati porod, jer su svako kašnjenje opasno za život bebe;
• Žena treba da se vakciniše samo nakon slučajeva kao što su abortus ili začeće van materice.

Važno je zapamtiti da prilikom prvog poroda beba najčešće nije u opasnosti ako žena nije primila Rh-pozitivnu transfuziju krvi. Drugi porod je mnogo opasniji u smislu pojave patologija, ali to se može izbjeći ako se imunoglobulini daju ženi na vrijeme.

Nema potrebe za panikom, jer je moderna medicina otišla daleko naprijed i problem negativnog Rh faktora u trudnoći se lako rješava. Glavna stvar je da morate provoditi više vremena pod nadzorom liječnika i pratiti svoje zdravlje i zdravlje vaše bebe.

Svi znaju da je Rh konflikt loš, ali malo ljudi zna kako se manifestira i čemu prijeti. Nažalost, ideje o ovom problemu se pojavljuju tek kada se suočimo s njegovim negativnim posljedicama, iako su se mogle izbjeći. Zato je neophodno razumjeti ovo pitanje.

Rh faktor je sistem ljudskih antigena koji se nalazi na površini crvenih krvnih zrnaca. Ako je Rh faktor prisutan u krvi, onda se određuje "Rh pozitivan", ako nije, onda "Rh negativan".

Mnoge žene o svojoj krvnoj grupi i Rh faktoru saznaju već u trudnoći, prilikom prijavljivanja u prenatalnu ambulantu. Imajte na umu da se krvna grupa i Rh faktor ne mijenjaju tijekom života, a to morate saznati što je prije moguće; za to je dovoljno samo jednom dati krv iz vene.

Šta je Rh konflikt?

Ako tijekom trudnoće žena s Rh-negativnom krvlju dobije Rh-pozitivna crvena krvna zrnca od fetusa (o razlozima ćemo govoriti kasnije), tada njeno tijelo počinje proizvoditi antitijela kao odgovor na strani antigen.

Ponovljeni ulazak Rh-pozitivnih eritrocita uzrokuje masivno stvaranje Rh antitijela, koja lako savladavaju barijeru posteljice i ulaze u krvotok fetusa, uzrokujući razvoj fetusa i novorođenčeta. Antitijela su usmjerena protiv Rh faktora na površini crvenih krvnih stanica i dovode do uništenja fetalnih crvenih krvnih stanica.

Teška anemija se razvija in utero, što dovodi do hipoksije tkiva, povećanja slezene i jetre i poremećaja funkcije unutarnjih organa fetusa. Kada se crvena krvna zrnca uništi, u krv ulazi velika količina bilirubina, koji, taložen u mozgu, dovodi do encefalopatije i kernikterusa. Neliječena anemija i disfunkcija unutrašnje organe postepeno napreduje, razvija se terminalna faza hemolitičke bolesti fetusa - edematozna, u kojoj se tečnost nakuplja u grudnoj i trbušnoj šupljini. U pravilu, u ovoj fazi fetus umire u maternici.

Vrijedi napomenuti da je Rh konflikt jedan od razloga, ali nikada ne utječe na začeće i pobačaj u ranim fazama.

Kada biste trebali biti zabrinuti?

Mama je Rh pozitivna - tata je Rh negativna: nema razloga za brigu, ova situacija ne utiče na začeće, trudnoću ili porođaj.

Mama je Rh negativna - tata je Rh negativna: Ni problema neće biti, dijete će se roditi sa Rh negativnom krvlju.

Mama je Rh negativna - tata je Rh pozitivan: ova situacija zahteva posebnu pažnju ne samo lekara, već i same žene, jer je vaše zdravlje u vašim rukama, a sve naknadne informacije su vam izuzetno važne.

Žene s Rh negativnom krvlju trebale bi pristupiti ovom pitanju vrlo odgovorno. Zapamtite da svaka neželjena trudnoća povećava rizik od nerađanja djeteta u budućnosti.

Situacije koje dovode do razvoja Rh konflikta

Kao što je već spomenuto, okidač za razvoj Rh konflikta je ulazak Rh-pozitivnih crvenih krvnih stanica fetusa u krvotok Rh negativne majke.

Kada je moguće:
umjetni prekid trudnoće () u bilo koje vrijeme;
spontani pobačaj u bilo kom trenutku;
;
nakon porođaja, uključujući i poslije;
nefropatija (preeklampsija);
krvarenje tokom trudnoće;
invazivne procedure tokom trudnoće: kordocenteza, biopsija horionskih resica;
povrede abdomena tokom trudnoće;
povijest transfuzije krvi bez uzimanja u obzir Rh faktora (trenutno je to izuzetno rijetko).

Sve opisane situacije zahtevaju specifičnu profilaksu, davanje anti-Rhesus gamaglobulina.

Prevencija rezus konflikta

Jedini dokazani metod prevencije Rh konflikta u ovom trenutku je primjena anti-Rh gamaglobulina - i pacijenti bi to trebali zapamtiti prije svega! Sve gore opisane situacije zahtijevaju primjenu anti-Rhesus gamaglobulina u prva 72 sata, ali što prije to bolje. Za visoku efikasnost preventivnog djelovanja potrebno je striktno pridržavati se vremena primjene lijeka.

Trudnoća kod žene sa Rh negativnom krvlju

Nakon registracije pacijentkinje sa Rh-negativnom krvlju, preporučuje se određivanje titra anti-Rh antitijela u krvi mjesečno, počevši od ranih faza trudnoće.

Prvi znaci moguće hemolitičke bolesti fetusa utvrđuju se rezultatima ultrazvučnog pregleda u trudnoći.

Dom " život" Ako roditelji imaju pozitivan Rh faktor. Negativan Rh faktor kod djeteta - normalan ili patološki

Kada trudnica obično prvi put pomisli na koncept kao što je "rezus konflikt"? Obično kada sazna da ima negativnu Rh krv. I postavljaju se pitanja: šta je to i da li je moguće izbjeći Rh konflikt tokom trudnoće?

Maria Kudelina, doktorica i Rh negativna majka troje djece, odgovara na ova pitanja.

Šta je Rh konflikt tokom trudnoće?

Rhesus konflikt je moguć tokom trudnoće. Ovo je sukob između majčinog imunološkog sistema i krvi djeteta, kada imuni sistem majke počinje uništavati elemente krvi djeteta (crvena krvna zrnca). Ovo se dešava zato što postoji nešto na crvenim krvnim zrncima bebe što nije na crvenim krvnim zrncima majke, odnosno Rh faktor. I tada imuni sistem majke percipira djetetova crvena krvna zrnca kao nešto strano, poput bakterija i virusa, i počinje ih uništavati. Ovo se može dogoditi kada je krv majke Rh negativna, a bebina krv Rh pozitivna.

Prema statističkim podacima, oko 15% ljudi je Rh negativno, a 85% je Rh pozitivno. Rh konflikt je moguć tokom trudnoće kada je majka Rh negativna, a dijete Rh pozitivno. Ako oba roditelja su Rh negativna, tada će i dijete biti Rh negativno i konflikt je isključen. Ako je otac Rh pozitivan, ako je majka Rh negativna, dijete može biti Rh negativno ili Rh pozitivno.

Kada dolazi do Rh konflikta tokom trudnoće?

Recimo da je majka Rh negativna, a dijete Rh pozitivno. Hoće li se rezus konflikt nužno pojaviti tokom trudnoće? br. Da bi došlo do sukoba neophodno je to Rh-pozitivna krv ušla je u krv Rh negativne majke. Obično se to ne dešava tokom trudnoće; posteljica ne dozvoljava krvnim ćelijama da prođu.

U kojim situacijama je to moguće?

Rh-nekompatibilna krv bebe može ući u majčinu Rh negativnu krv u sljedećim slučajevima:

• tokom pobačaja,
• medicinski abortus,
• ektopična trudnoća,
• ako je žena imala krvarenje tokom trudnoće.

Konflikt je također moguć ako je majka ikad prije dobila Rh pozitivnu transfuziju krvi. Takođe je moguće da bebina krv stigne do majke tokom normalnog porođaja.

Dakle, tokom prve uspješne trudnoće, rizik od Rh konflikta je vrlo mali. Značajan rizik se javlja kod ponovljenih trudnoća.

Anti-Rhesus imunoglobulin - kako djeluje

Moderna medicina ima tu sposobnost spriječiti nastanak rezus konflikta kada Rh pozitivna krv uđe u krv majke. Najčešće se Rh konflikt može spriječiti davanjem anti-Rhesus imunoglobulina (Rho D imunoglobulina) Rh-negativnoj majci. u roku od 72 sata nakon kontakta sa Rh-pozitivnom krvlju, sve dok krv majke nije imala vremena da razvije sopstvena antitela.

Češće se to dešava nakon porođaja, u slučaju da ako u krvi majke tokom trudnoće nisu otkrivena anti-Rhesus antitijela. Injekcija se ne može dati ako krvni test djeteta pokaže da je i Rh negativno.

Kada se daje sintetički imunoglobulin, crvena krvna zrnca Rh-pozitivnog fetusa koja ulaze u majčino tijelo se uništavaju prije nego što njen vlastiti imunološki sistem može odgovoriti na njih. mama ne stvaraju se vlastita antitijela na djetetova crvena krvna zrnca. Sintetička antitela u majčinoj krvi se obično uništavaju u roku od 4-6 nedelja nakon primene. A do sljedeće trudnoće, majčina krv je bez antitijela i nije opasna za dijete. Dok poseduju Majčina antitijela, ako se formiraju, ostaju doživotno i može dovesti do problema u kasnijim trudnoćama.

Prevenciju Rhesus konflikta provodi liječnik, uzimajući u obzir individualne karakteristike svaki slučaj.

Šta treba da rade Rh negativne žene tokom trudnoće?

Tokom trudnoće kod žene sa negativnim Rh testovi krvi se rade svakog meseca zbog prisustva anti-Rhesus antitela u njenoj krvi. Ako se u krvi trudnice pojave anti-Rh antitijela, to ukazuje da je krv Rh-pozitivnog djeteta ušla u krv majke i da je moguć Rh konflikt. U tim slučajevima postaje sve detaljnije praćenje od strane lekara o toku trudnoće i stanja deteta; potrebno je redovno raditi krvne pretrage za merenje nivoa antitela (titar antitela u slučaju Rh konflikta). Ako anti-Rh antitela nisu otkrivena tokom trudnoće, to znači da je sve u redu, nema Rh konflikta i ništa drugo ne treba raditi prije porođaja.

Šta raditi nakon porođaja

U idealnom slučaju, nakon rođenja, beba će biti uzeta analiza krvi i odredite svoju krvnu grupu i Rh faktor. U ruskim porodilištima krv djeteta se najčešće uzima iz vene. Ako se pokaže da je beba Rh negativna, majka bi mogla biti jako sretna i u ovom slučaju nema potrebe da joj bilo šta ubrizgavate.

Ako dijete ima pozitivan rezus, a majka nije imala anti-Rh antitela tokom trudnoće - da bi se sprečio mogući Rh konflikt tokom sledeće trudnoće, daje se intramuskularna injekcija sa anti-Rhesus imunoglobulin u naredna tri dana, sve dok imuni sistem majke nije imao vremena da počne proizvoditi vlastita antitijela. Ovaj lijek se može kupiti po preporuci ljekara u apoteci nakon porođaja, ako ga nema u porodilištu. Zamolite svoju rodbinu da vam pomogne i da, ako je potrebno, nadgledaju ovo važno pitanje za vas podsjećajući vas na vaš Rh faktor doktoru koji Vas posmatra u porodilištu.

Ako su se antitijela već razvila u majčinoj krvi, onda će zahvaljujući imunološkom pamćenju ostati doživotno. Šta to znači? Tokom naredne trudnoće povećava se vjerovatnoća Rh konflikta- hemolitički poremećaj, koji može dovesti do raznih posljedica: od neonatalne žutice i potrebe za transfuzijom krvi do spontanih pobačaja, prijevremenog porođaja i mrtvorođenosti. Srećom, postoje moderne mogućnosti liječenja. Ali ipak Rhesus konflikt je lakše spriječiti nego lečiti.

Rhesus konflikt i dojenje

U slučajevima kada definitivno nema Rh konflikta (majka i dijete s istom Rh negativnom krvlju ili Rh pozitivno dijete, ali u trudnoći nisu otkriveni znaci Rh konflikta), dojenje se ne razlikuje od normalnih slučajeva.

Žutica nakon porođaja nije obavezan znak sukoba, pa se na nju ne treba oslanjati. Fiziološka žutica pojavljuje se kod novorođenčeta ne zbog Rh konflikta ili dojenja, već kao rezultat zamjene fetalnog hemoglobina normalnim ljudskim hemoglobinom. Fetalni hemoglobin se uništava i uzrokuje žutilo kože. Ovo je normalna fiziološka situacija i obično ne zahtijeva intervenciju.

Ako dođe do rezus konflikta, onda moderna medicina ima dovoljno načina da pomogne djetetu. Čak dijagnoza hemolitičke bolesti nije kontraindikacija To dojenje. Ovoj djeci je potrebno češće i duže dojenje.

Zabrana dojenja u slučaju hemolitičke bolesti, po pravilu, povezuje se sa strahom da će antitijela sadržana u mlijeku pogoršati situaciju. Međutim, pod uticajem agresivnog okruženja želuca, antitela koja se unose mlekom gotovo se odmah uništavaju. Na osnovu stanja djeteta, ljekar utvrđuje mogućnost i način dojenja: da li će sisati iz dojke ili dojiti izdojenim mlijekom. I samo ako je stanje djeteta ozbiljno, može dobiti ishranu u obliku rastvora ubrizganih u venu.

Možda neće biti sukoba

Za žene sa Rh negativnom krvlju, posebno je važno da prva trudnoća protekne bezbedno i da se završi uspešnim porodom. Nakon porođaja treba da uradite krvni test djeteta na grupu i rezus. A ako dijete ima Rh pozitivnu krv, a kod majke nisu otkrivena antitijela, daje mu se anti-Rh imunoglobulin u naredna tri dana. Kod druge i narednih trudnoća potrebno je pratiti i odsustvo antitijela u krvi majke.

Budite oprezni i sve će biti u redu!

Rh faktor je određeno svojstvo crvenih krvnih zrnaca i svojstveno je većini ljudi. Ako ljudska krv ima ovo svojstvo, onda se naziva Rh-pozitivna. Ako crvena krvna zrnca nemaju ovo svojstvo, nazivaju se Rh negativna.

A ako odsustvo ili prisustvo Rh faktora nema značaja za ljudsko zdravlje, onda postoji niz situacija u kojima uloga ovih svojstava postaje izuzetno važna.

Na primjer, ovo je vrlo važno za trudnicu s Rh negativnom krvlju. Ako se ispostavi da je krv njenog djeteta Rh-pozitivna, postoji velika vjerojatnost razvoja sukoba, što predstavlja veliku opasnost za novorođenče.

Istraživanja pokazuju da se Rh faktor nasljeđuje, te da, u skladu sa općim zakonima nasljeđa, dijete nasljeđuje jednu osobinu od majke, a drugi - od otac, dakle, grupna svojstva njegove krvi, uključujući i Rh faktor, sastoje se od dvije “polutine”.

Ako je ženina krv Rh negativna, a muževa Rh pozitivna, a ove „polovice“ su na neki način različite, šta će se onda dogoditi?

Istraživanja pokazuju da Rh pozitivan može potisnuti simptome Rh negativnog, čineći ga neidentifikovan, čije posljedice mogu biti vrlo važne.

Na primjer, žena ima krv Rh negativan, a za muškarca - Rh pozitivan, ali ona ima maskiranu Rh-negativnu osobinu. Dijete nasljeđivanjem podjednako nasljeđuje od oca očigledne pozitivne i skrivene negativne faktore, ali u kombinaciji sa negativnim faktorima majke, dijete će imati Rh negativnu krv.

Prema istim zakonima naslijeđa, može se dogoditi i nevjerovatan slučaj kada roditelji s Rh-pozitivnom krvlju rode dijete koje ima Rh-negativnu krv.

To se objašnjava prisustvom skrivene Rh negativne osobine kod majke i oca. Ako prenesu očita Rh-pozitivna svojstva na dijete, tada će beba imati istu Rh-pozitivnu krv. Međutim, ako oboje nagrađuju dijete svojim prikrivenim Rh-negativnim faktorima, koji u kombinaciji postaju očigledni, onda će se uočiti paradoks u kojem oba roditelja imaju Rh-pozitivnu krv, a dijete Rh-negativnu krv.

Ako oba supružnika imaju Rh negativnu krv, tada će i dijete imati istu krv.. Ovo je dobra opcija u kojoj neće doći do Rh konflikta. Ova koincidencija je sretna, ali rijetka, jer Rh negativna krv nije tako česta - oko 15% među Evropljanima i ne više od 5% među Azijatima.

Ali čak i ako muškarac ima Rh pozitivnu krv, dijete nije nužno u opasnosti, a praksa pokazuje da se većina djece rađa zdrava. Kada razgovaraju o opasnosti, doktori govore o riziku, odnosno o vjerovatnoći Rh konflikta.

Tokom trudnoće, majka i spojeni su u jedno biološki sistem, ali između njih postoji i granična ispostava u obliku posteljice, koja štiti od štetni faktori fetus. Ovi faktori mogu dolaziti iz majčinog tijela, ali je u isto vrijeme i majka zaštićena od opasnih utjecaja fetusa. To je placentna barijera koja omogućava uspješno rješavanje većine Rh-nekompatibilnih trudnoća.

Ali ponekad se pokaže da je ova barijera manjkava, u tom slučaju prodiru kroz placentu u majčino tijelo. fetalnih crvenih krvnih zrnaca. Ako je krv djeteta i majke nespojiva prema Rh faktoru, tada se crvena krvna zrnca fetusa ispostavljaju kao strana za majku, a imunološki sistem tijela uključuje zaštitne reakcije protiv svega stranog. Rh antitijela nastaju i počinju eliminirati nekompatibilna crvena krvna zrnca, a to se ne događa samo u krvotoku majke. Prodirući u krv fetusa, tamo obavljaju svoj destruktivni rad. Posljedica mogu biti intrauterine lezije fetusa i

Djeca se ne nasljeđuju samo izgledom i figurom sličnim roditeljima. Oni dobijaju čitav genetski set oca i majke, isto važi i za fenomene kao što su razvoj i funkcionisanje tela, sve vrste naslednih bolesti sistema i organa, čak i najsitnije detalje (na primer, struktura kose i noktiju). ). Krv i njeni parametri nisu izuzetak. Mnogo je nijansi povezanih s Rh faktorom krvi tijekom začeća i kasnije trudnoće.

Šta je Rh faktor?

Krvna grupa i Rh faktor (Rh) osobe ostaju nepromijenjeni tokom života. Ove karakteristike, koje su naslijeđene, uspostavljaju se tokom trudnoće. Rezus se formira već 7-8 sedmica nakon začeća. Ne zna svaka trudnica tačno kakav uticaj ovaj parametar može imati na rađanje deteta i na mogućnost trudnoće.

Prvo morate razumjeti šta znači Rh faktor. Odnosi se na protein koji je lokaliziran u crvenim krvnim zrncima. Njegovo prisustvo čini Rh faktor pozitivnim, a njegovo odsustvo negativnim. Ovaj parametar ne utiče na život ili zdravlje ljudi.

Problemi nastaju kada žena i muškarac planiraju začeće, zbog rizika od suprotstavljenih Rh faktora. Različiti Rh faktori su rijetki, jer 85% ljudi ima proteine ​​u krvi, a samo preostalih 15% rođeno je s negativnim pokazateljem.

Parametar je dobio ime u čast makaka po imenu "Rhesus", koji je sudjelovao u istraživačkim eksperimentima. Za njegovo označavanje uobičajeno je koristiti latinično slovo D. Ako je pozitivno, stavite veliko slovo D (dominantno), negativno – d (označava recesivni gen).

Pozitivne i negativne

Kombinacija postojećih Rh faktora daje djetetu jednu od opcija, pozitivnu ili negativnu. Postoje 3 moguće kombinacije:

Čini se da ga pozitivan Rh faktor, u kombinaciji s negativnim, potiskuje, budući da je dominantan gen, a beba bi trebala imati pozitivan parametar. To se ne dešava u svim slučajevima ove kombinacije. Rezultat različitih Rh faktora kod roditelja periodično postaje negativan gen kod novorođenčeta. Ponekad, čak i ako oboje imaju pozitivne krvne karakteristike, dijete se može roditi s negativnim genom. Nema potrebe da optužujete svog supružnika za prevaru, jer je to sasvim normalna pojava.

Glavna opasnost u neskladu između Rh faktora majke i oca je zbog razvoja Rh konflikta tokom trudnoće. Ovo je opterećeno ozbiljnim posljedicama. Rh negativno tijelo majke percipira protein u bebinoj krvi kao strani element, koji izaziva proizvodnju antitijela, čija je akcija usmjerena na borbu protiv stanica djeteta nepoznatih majčinom tijelu. Biće veoma teško nositi bebu i može razviti:

• anemija;
• žutica;
• retikulocitoza;
• eritroblastoza;
• vodena bolest;
• sindrom edema.

Posljednja dva slučaja mogu rezultirati smrću bebe. Iz tog razloga, važno je podvrgnuti se testu kompatibilnosti majke i oca kada planirate začeće kako biste izbjegli komplikacije.

Kako se nasljeđuje?

Postoje 4 vrste krvne grupe (prva, druga, treća i četvrta) i nasljeđuje ih dijete od majke i oca, kao i njegov Rh faktor. Da biste razumjeli zašto može doći do Rh konflikta, trebali biste malo dublje ući u genetiku. Sve ćelije u ljudskom tijelu, osim reproduktivnih, imaju 2 dominantna hromozoma i recesivnih gena. Kada se jajna ćelija oplodi spermatozoidom, formira se nova ćelija sa jedinstvenim setom hromozoma, koji je odgovoran za spoljašnje i unutrašnje karakteristike bebe.

Tabela daje informacije o djetetovom Rh faktoru u zavisnosti od Rh-a koji otac i majka imaju:

Rh negativan se javlja u 100% slučajeva kod beba čiji su roditelji također Rh negativni. Kod drugih kombinacija, vjerovatno će se pojaviti bilo koji Rh faktor. Pol roditelja nije bitan. Utječe se isključivo na proces dominantan gen.

Rh konflikt nastaje ako je majka Rh negativna, a fetus Rh pozitivan. Njeno telo nije upoznato sa novim ćelijama bebe. Međutim, problem se javlja u manje od polovine svih slučajeva, jer je potrebno mešanje krvi bebe i majke, a to se ne dešava tokom trudnoće, jer placenta štiti fetus. Sličan fenomen se opaža kada:

• pobačaj;
• abortus;
• ektopična trudnoća;
• krvarenja tokom čitavog perioda gestacije.

Iz tog razloga, ova pojava je malo verovatna tokom prve trudnoće. Rizik se povećava s ponovljenim začećem.

Mogu li otac i majka sa pozitivnim Rh imati negativno dijete?

Da li je moguće roditi bebu sa Rh negativnim ako su mama i tata Rh pozitivni? Ova pojava se ne smatra patologijom ili devijacijom i ne ukazuje na nevjeru supružnika.

Rezus se prenosi na dijete sa očevim genima. Kod muškarca je par gena odgovoran za pozitivan Rh. Pojavljuje se u dvije kombinacije:

1. Prvi je DD. Oba gena su dominantna. Javljaju se kod 45% muškaraca sa pozitivnim Rh. U ovom slučaju, beba se uvijek rađa Rh-pozitivna.
2. Drugi je Dd. Rhesus heterozigotnost omogućava da se dominantni gen prenese na fetus u polovini slučajeva, što znači da je vjerovatnoća prenošenja recesivnog negativnog gena 50%. Broj mužjaka sa kombinacijom Dd je oko 55%. Otprilike četvrtina Rh-pozitivnih muškaraca ima Rh-negativnu djecu. Rezus konflikt se ne javlja, čak i ako porodica ima različite parametre.

Mogu li roditelji sa negativnim Rh imati dijete s pozitivnim?

O suprotnoj situaciji često se pitaju budući roditelji koji planiraju začeće. Da li je moguće da muškarac i žena koji su Rh negativni imaju bebu koja je Rh pozitivna? Za ovo treba uzeti u obzir Rh kombinacije. Negativan Rh je kombinacija dd, tj. kombinacija dva recesivna gena. Drugim rečima, ni otac ni majka nemaju specifičan protein u svojim crvenim krvnim zrncima, a takav antigen nema nigde da dođe kod deteta. Odnosno, imat će negativnu Rh krv.

Doktori su često bili zbunjeni smrću pacijenata nakon transfuzije naizgled idealne donorske krvi. Ispostavilo se da je razlog tome bio Rh faktor - poseban protein, odnosno njegov nedostatak.

Ovaj protein je prisutan u krvi 85% svjetske populacije, a nedostaje ga samo 15% ljudi. Ime je nastalo od rezus majmuna čija je krv učestvovala u eksperimentima.

Protein Rh faktor nalazi se na površini crvenih krvnih zrnaca -. To ne utječe na stanje ljudskog zdravlja, odnosno, u principu, i dijete s prisustvom ovog proteina (sa pozitivnim pokazateljima) i s njegovim odsustvom (sa negativnim pokazateljima) se rađa zdravo.

Problemi mogu nastati samo prilikom miješanja različite vrste krv.

Organizam koji ima krv sa pozitivnim Rh faktorom doživljava gutanje krvi čak i odgovarajuće grupe, ali sa nedostatkom proteina, kao strani napad. Aktiviranjem imunološkog sistema počinje se boriti protiv „napadača“, a tzv.

Razlozi za pojavu ili odsustvo posebnog proteina kod djeteta

Formiranje Rh faktora kod bebe u potpunosti je kontrolirano zakonima genetike. Ako oba roditelja imaju pozitivan Rh faktor, onda se njihovo dijete može roditi ili sa istim indikatorom ili bez njega, odnosno sa negativnim Rh faktorom. Isto stanje može se pojaviti ako majka ima negativnu krv, a otac pozitivnu krv.

Ako fetus naslijedi majčinu krv, sve će biti u redu, ali pojava pozitivnog fetusa kod negativne majke prijeti razvojem Rh konflikta. Ako se ne preduzmu pravovremene mjere, trudnoća može završiti pobačajem, jer majčino tijelo počinje doživljavati fetus kao strano tijelo. Međutim, ako postoje saznanja o mogućem sukobu, to se dešava izuzetno rijetko, jer se krv majke i fetusa inače ne miješaju. Samo u prisustvu različitih patologija, ulazak fetalnih stanica u krvotok majke može izazvati negativnu reakciju u kojoj će tijelo trudnice pokušati izbaciti fetus.

Medicinske tehnike omogućavaju da se izbjegnu takve komplikacije i da se rodi i rodi normalno dijete.

U većini slučajeva, miješanje krvi majke i djeteta događa se tek u trenutku rođenja i traje vrlo kratko.Kako bi se spriječilo da beba razvije hemolitičku bolest novorođenčeta, koja je karakteristična za Rh konflikt, odmah se stavlja pod posebne plave lampe.

To sprječava pojavu negativnog utjecaja različite krvi.U istom slučaju, ako su oba roditelja krvno negativna, ne mogu imati dijete. pozitivno dete– u njegovoj krvi jednostavno neće biti nigde da se pojavi taj najvažniji protein. Dakle, oba roditelja sa negativnim rezusom ne mogu postati roditelji djeteta koje je pozitivno na faktor. Ovo je u suprotnosti sa zakonima prirode i našim znanjem o ljudskoj genetici.

Negativan Rh faktor kod djeteta ne znači da ima bilo kakve mane ili smetnje u razvoju. Ovo je apsolutno isto dijete kao da imate pozitivnu krv. Samo što u njegovom tijelu ne postoji sićušna komponenta o kojoj će se morati voditi računa u procesu svog života i razvoja.

Norma ili patologija

Negativan Rh faktor kod djeteta nije patologija, to je varijanta norme, karakteristična za određeni dio populacije. Sa dostignućima savremene medicine, žene sa negativnom krvlju sazrevaju i rađaju zdravu decu, jer se Rh konflikt javlja u manje od pola procenta svih slučajeva.

Inače, ova krvna karakteristika ni na koji način ne utiče na opšte zdravlje osobe - on je apsolutno identičan osobama sa pozitivnim Rh, sa izuzetkom sićušnog proteina.

Više o tome koja su krvna grupa i Rh faktor možete saznati iz videa.