Сколько должны набирать в весе недоношенные дети. Как быстро набирают вес недоношенные дети? Как он развивается физически

Недоношенными считаются малыши ростом менее 45 см и весом менее 2500г, рожденные на сроке до 37 недель беременности. Их дыхательная, сердечно-сосудистая и терморегулирующая системы еще незрелые, поэтому таким малышам требуется врачебное наблюдение и специальный уход. И в первую очередь мамы задумываются над тем, как набрать вес недоношенному ребенку.

Как набирают вес недоношенные дети

Поскольку недоношенные дети – маловесные, главным показателем их развития и состояния здоровья выступает прибавка в весе. Как правило, недоношенные малыши увеличивают свой вес быстрее, чем рожденные в положенный срок.

Как набрать вес недоношенному ребенку? Ему нужно обеспечить полноценное питание - и лучше всего, если это будет грудное молоко

На этот фактор влияет и степень недоношенности:

• 1 – дети рождаются на 35-37 неделе весом от 2000 до 2500г;
• 2 – дети рождаются на 32-35 неделе весом от 1500 до 2000г;
• 3 – дети рождаются на 29-31 неделе весом от 1000 до 1500г;
• 4 – дети рождаются до 29 недели весом менее 1000г.

Например, доношенный ребенок удваивает свою массу тела к 4-5 месяцам, а недоношенный, весивший при рождении от 2000 до 2500г, – к 3-3,5 месяцам.

В первый месяц жизни малыши с 1 степенью недоношенности прибавляют в весе 300г, с 2 и 3 степенью – 190г, а малыши с 4 степенью недоношенности – 180г. Во второй месяц малыши из 1 группы прибавляют 800г, дети из 2 группы – 700г, из 3 группы – 650г, из 4 группы – 400г. Начиная с третьего месяца жизни недоношенные малыши начинают набирают в весе от 650 до 800г.

Но это лишь примерные цифры, на прибавку в весе также влияют:

• качество и полноценность питания;
• частота и длительность кормлений;
• обстановка в семье;
• наследственный фактор;
• питание мамы.

Определить, плохо или хорошо набирает вес недоношенный ребенок, может только специалист. Но если маме кажется, что малыш плохо ест, она наблюдает частые капризы младенца, то нужно срочно обратиться к педиатру.

Как недоношенному ребенку быстро набрать вес

Задача мамы - обеспечить недоношенному малышу полноценное питание, включающее достаточное количество калорий и необходимых питательных веществ. Ведь такому младенцу важно интенсивно развиваться, чтобы догнать сверстников. Для этого нужно:

1. Кормить малыша по возможности только грудным молоком, в котором много аминокислот, белка, олигосахаридов, антител. В отличие от грудного молока женщины, которая родила в срок, молоко для недоношенного младенца содержит меньше лактозы.
2. При питании малыша через зонд в случае плохо сформированного сосательного рефлекса женщине важно обеспечить ребенка грудным молоком, постоянно сцеживая его. Для этого нужно приобрести молокоотсос, поскольку вручную сцеживать молоко в необходимом для младенца количестве очень сложно.
3. Осуществлять прикладывание к груди по требованию ребенка. Важно прикладывать его правильно.
4. Обязательно кормить ребенка в ночное время.
5. Обеспечить постоянный физический контакт малыша с мамой.

Когда ребенок только рождается, акушер сразу измеряет его рост и вес.

Насколько важны эти показатели, каковы они в норме и как убедиться, что ваш малыш весит не больше и не меньше, чем здоровые дети его возраста?

Насколько он должен вырасти за первый год жизни и стоит ли паниковать, если параметры не соответствуют табличным данным?

А что насчет недоношенных детей? Рассмотрим в статье эти вопросы, а также узнаем мнение доктора Комаровского о проблеме медленного набора веса.

Вес при рождении – какая норма у грудных детей?

Усредненные показатели нормального веса новорожденного: от 2 кг 800 г до 3 кг 900 г. ВОЗ предлагает следующую классификацию веса при росте от 45 до 55 см .

Вес	Для девочек, значение в граммах	Для мальчиков, значение в граммах
очень низкий	2000	2100
низкий	2400	2500
ниже среднего	2800	2900
средний	3200	3300
выше среднего	3700	3900
высокий	4200	4400
очень высокий	4800	5000

Справка! Нормальным весом согласно данной таблице является показатель, находящийся в пределах от «ниже среднего» до «выше среднего».

В случае, если вес ребенка отличается от данных показателей, следует учитывать, на каком сроке произошли роды (в медицинской терминологии — срок гестации). Нормы набора веса значительно ниже и описаны в последнем пункте статьи.

Средние показатели для грудничков первого года жизни на ГВ

В течение первой недели после рождения вес грудничка обычно уменьшается. Причины этого явления:

• в первые 3-5 дней молочные железы матери производят молозиво в малом количестве, не обладающее большой калорийностью, поэтому организм ребенка насыщается, но не откладывает запасов и не растет;
• организм теряет лишнюю жидкость;
• отходит первородный кал.

Важно! Нормы потери веса в первую неделю – от 6 до 10%. Если ребенок родился с весом 3500 г., спустя неделю этот показатель может составлять 3150 г.

К моменту выписки из роддома грудничок должен начать прибавлять в весе.

На протяжении следующих 12 месяцев прибавка за месяц может составить от 100 до 1500 г.

Прибавка происходит неравномерно: в первые несколько месяцев может наблюдаться скачок в полтора килограмма ежемесячно, который затем уменьшится до увеличения на 100-300 граммов к концу первого года жизни.

• В первые вес увеличивается ежемесячно на 750 г.
• С 3 по 6 месяц - на 700 г.
• С 7 по 9 месяц - на 550 г.
• С 9 по 12 месяц - на 350 г.

За первые жизни грудничок в среднем набирает свой вес при рождении.

Как рассчитать, сколько должен прибавлять грудничок?

• После выписки из роддома и начала набора веса грудничок должен в течение 7-10 дней восстановиться до веса при рождении (набрать потерянные 10%, составляющие 280-390 г.).
• В течение следующих 6 месяцев вес малыша в среднем увеличивается на показатель, с которым он родился. К моменту, когда можно будет праздновать полгода от дня рождения, «двойной» родовой вес будет составлять 5600 – 7800 г. , т.е. в среднем по 700-750 г. в месяц.
• От полугода до первого дня рождения малыши сбавляют скорость своего роста и вес должен увеличиваться на 350-550 г. ежемесячно и приблизительно достичь тройного веса при рождении.

Важно! Не существует универсальной методики расчета прибавки в весе для грудничков, но если рост малыша не прекращается, нет жалоб на аппетит и самочувствие – можно просто свериться с таблицей норм прибавок по месяцам для детей до года. В сети можно найти онлайн-калькуляторы, которые рассчитывают необходимый вес малыша, основываясь на его росте.

Калькулятор роста и веса малыша

Выберите пол и возраст малыша, чтобы узнать какими должны быть параметры вашего чада согласно нормам ВОЗ (Всемирная Организация Здравоохранения)

Низкий кг

Средний кг

Высокий кг

Низкий см

Средний см

Высокий см

Таблица норм с рождения до 1 года по месяцам

МЕСЯЦ ЖИЗНИ	ДЛЯ МАЛЬЧИКОВ, Г.	ДЛЯ ДЕВОЧЕК, Г.	СРЕДНИЕ ЗНАЧЕНИЯ ПРИБАВКИ В ВЕСЕ, Г.
1	400 — 1200	400 — 900	600
2	400 — 1500	400 — 1300	800
3	600 — 1300	500 — 1200	800
4	400 — 1300	500 — 1100	750
5	400 — 1200	300 — 1000	700
6	400 — 1000	300 — 1000	650
7	200 — 1000	200 — 800	600
8	200 — 800	200 — 800	550
9	200 — 800	100 — 600	500
10	100 — 600	100 — 500	450
11	100 — 500	100 — 500	400
12	100 — 500	100 — 500	350

Маленькое увеличение – возможные причины

Если прибавка в весе не соответствует табличным значениям – следует задуматься о причинах, которые мешают здоровому развитию малыша. Самыми распространенными причинами гипотрофии являются следующие:

1. Неправильное прикладывание к груди. Многие мамы воспринимают то, что ребенок стал медленнее сосать молоко, как сигнал к прекращению кормления или перекладыванию к другой груди. Как результат – малыш выпивает только «переднее» молоко, которое предназначено для утоления жажды, а более густое «заднее» остается невостребованным.
2. Злоупотребление пустышками. Младенец привыкает сосать пустышку и при ГВ продолжает сосать грудь таким же образом. При этом выработка молока замедляется, ведь за одно кормление высасывается меньшее количество, а организм воспринимает это как свидетельство того, что большое количество молока уже не нужно.
3. Допаивание водой или детскими чаями приводит к снижению калорийности рациона.
4. Разлучение ребенка с матерью на первые несколько суток после родов, связанное с плохим самочувствием одного из них, приводит к ухудшению навыка сосания или его позднему развитию.
5. Болезненное состояние малыша : недоношенность, желтуха, простуда, скрытые пороки органов негативно влияют на аппетит – организм все силы бросает на борьбу с болезнью, а не на кормление и набор веса.
6. Особенности молочных желез матери: неправильная форма соска или недоразвитость каналов, по которым протекает молоко, приводит к усложнению кормления. В этом случае помогут специальные приспособления, меняющие форму соска, а также сцеживание молока и кормление малыша при помощи бутылочки.
7. Гормональные сбои в организме и операции на груди также влияют на количество молока.
8. Стрессовое состояние матери тонко ощущается ребенком, поэтому излишняя нервозность по поводу качества и количества молока, веса малыша, частоты кормления приводит к сокращению количества вырабатываемого молока.
9. Частота кормлений: врачи рекомендуют давать ребенку грудь по первому писку, а в ночное время не будить спящего малыша только потому, что «он уже 3 часа не кушал». Насильное кормление приводит к стрессу и может закончиться полным отказом младенца от груди.

Важно! Помните: здоровый ребенок не оставит себя голодным. Как только он почувствует голод – мама будет проинформирована об этом писком или плачем. Насильные кормления по расписанию негативно влияют на деятельность ЖКТ.

Плохой набор: мнение доктора Комаровского

Известный детский врач Евгений Комаровский считает, что если ребенок мало прибавляет в весе, но показатели пока укладываются в табличные или есть отклонения до 10% — не стоит паниковать.

Все дети разные, и немалую роль в развитии малыша играет наследственность, которая может «всплыть» даже спустя несколько поколений.

Важно! Если нет жалоб на физическое развитие ребенка, а его вес медленно, но увеличивается, — можно ограничиться прикормом из искусственных смесей. Если вес «стоит» на протяжении месяца или более – это тоже нормальная ситуация, часто возникающая к концу первого года жизни.

Если показатели значительно отличаются от считающихся нормальными – необходимо посетить вашего педиатра и рассказать о том, что вас беспокоит медленный набор веса. Полное обследование малыша и клинический анализ крови и мочи помогут понять, есть ли основания для беспокойства и не скрывается ли за этим симптомом какая-то патология.

Большая прибавка: возможные причины

В случае, если ребенок прибавляет в весе значительно больше, чем дети в его возрасте, стоит пересмотреть его образ жизни. Чаще всего причиной избыточного веса в возрасте до года является:

Детские врачи сходятся во мнении: если нет жалоб на самочувствие и развитие ребенка – не стоит пытаться соответствовать показателям таблиц.

Большинство из них было создано в ходе исследований развития детей, которые пребывали на искусственном вскармливании, в 60-х годах прошлого столетия, поэтому в современных реалиях зачастую они неактуальны.

Важно! Если наблюдаются изменения в поведении ребенка, он стал больше спать или наоборот – больше бодрствовать, изменилось количество мочеиспусканий, цвет мочи или кала – независимо от соответствия нормам необходимо обратиться за медицинской помощью.

График для недоношенных детей

Если ребенок родился недоношенным, скорость развития организма напрямую зависит от того, каков был вес ребенка при рождении. Нормальная прибавка в весе будет иметь следующие значения:

Возраст в месяцах	Прибавка в весе, с учетом веса при рождении, г.
	800 - 1000	1001 - 1500	1501 - 2000	2001 - 2500
1	180	190	190	800
2	400	650	700-800	800
3	600-700	600-700	700-800	700-800
4	600	600-700	800-900	700-800
5	550	750	800	700
6	400	650	700-800	800
7	750	800	700	700
8	500	600	700	700
9	500	550	450	700
10	450	500	400	400
11	500	300	500	400
12	450	350	400	350

В течение первого года жизни организм маленького человечка стремительно развивается.

Хороший способ контроля за тем, достаточно ли он получает питательных веществ – отслеживание увеличения массы тела и ее сравнение с нормальными показателями. Если ребенок медленно или слишком быстро набирает вес – это повод для консультации педиатра.

Ранние дети всегда считались особенными. Рождаются они раньше срока. И, следовательно, еще не готовы начинать свою жизнь вне утробы матери. Им очень нужно постоянное внимание окружающих взрослых, особенно мамы. В кратчайшие сроки они должны догнать своих сверстников. Наиболее важным периодом считается первый год. В это время происходит набирание веса.

Почему недоношенные дети плохо набирают вес?

Такие малыши рождаются слабенькими. Основным показателем их здоровья, развития считается набирание веса. Оно происходит активнее, чем у доношенных детей.

Отставание наблюдается также в развитии нервной системы. Если подобным детям уделять необходимое им внимание, к двум годам разница становится незаметной. Такие дети уже ничем не будут отличаться от своих сверстников.

Огромное значение при плохом наборе веса недоношенными детьми отводится материнскому молоку.

Грудное молоко располагает уникальным составом, по многим параметрам отличается от молока матери, чьи малыши родились доношенными.

Материнское молоко имеет ряд преимуществ:

• по количеству белка. Он необходим для ускоренного роста организма;
• большое содержание в молоке олигосахаридов. Они считаются стимуляторами роста микрофлоры кишечника, помогают успешно переваривать пищу;
• малое содержание лактозы;
• большое содержание антител, защищающих малыша от инфекций.

Недоношенные дети много времени проводят во сне. Инициатором принятия пищи, в таком случае, будет мать. Малыша следует будить или вкладывать ему сонному сосочек в ротик. Кроха слабо сосет, быстро устает. После таких кормлений надо сцеживаться. Такие действия позволят вскармливать грудью продолжительное время.

Контроль веса. Если недоношенный ребенок плохо набирает вес, заведите тетрадку учета прикладываний к груди, прикорма, отмечайте, сколько было мочеиспусканий. Докармливать кроху лучше, когда он спит, чтобы не было привыкания к бутылочке.

Случается, новорожденные плохо прибавляют в массе тела первые четыре недели после рождения. В таких случаях следует быстро выявить причину недобора, принять правильное решение, чтобы устранить ее.

Причины, по которым недоношенный ребенок не набирает вес, могут быть следующими:

• недоедание. В результате малого количества пищи, попадающей в детский организм, неоткуда брать калории. Следует убедиться в правильном прикладывании малыша к груди, послушать есть ли глотки при вскармливании;
• плохой аппетит малыша;
• стрессовое состояние матери, новорожденного. Малыш чувствует отсутствие любви родного человека. Эмоциональное восприятие мира нарушается;
• проблемы с состоянием здоровья. В подобных случаях следует сразу предупредить участкового педиатра;
• вредные привычки матери.

Как быстро набирают вес недоношенные дети?

Процесс, возможно, считать быстрым, если питание полноценное. Оно считается таковым, когда восполняет совершенные энергетические затраты. Полноценный набор массы тела происходит, когда малыш вместе с молоком получает нужные защитные вещества, микроэлементы. Прибавка в весе у недоношенных детей проходит не без определенных трудностей. Такое явление вполне закономерно.

Проблемы питания недоношенных детей:

1. ребенок рождается, когда желудок и кишечник еще не развились окончательно;
2. принятие пищи затрудняется. Ферменты проявляют невысокую активность;
3. малыш не способен правильно сосать, глотать;
4. часто происходит срыгивание пищи.

Самым лучшим продуктом питания для недоношенных малышей является грудное молоко.

Оно им жизненно необходимо. Молоко подстраивается по своему составу под запросы новорожденного, отвечает его потребностям.

Как идет набор веса?

Появившись раньше времени на свет, кроха набирает около 120 грамм еженедельно. Следовательно, чтобы контролировать его вес, следует вести учет, знать, соответственно, каким он был во время рождении. За три месяца масса тела такого малыша должна удвоиться. К годику она вырастет втрое. Это показатели только для недоношенных детей.

После рождения все дети теряют свои граммы, которые затем постепенно восстанавливаются.

Следует помнить, что прибавление массы тела не начнется без стабилизации его состояния. У недоношенного малыша потери значительно выше. Для него требуется особый режим питания.

Прибавление граммов зависит от частоты кормления. Такие дети много спят, процесс принятия пищи проходит более длительно. Однако это не сказывается на количестве съеденного молока.

До первого годика масса тела малышей может быть разной. Это связывают с:

• наследственностью;
• питанием самой мамы;
• окружающей атмосферой в семье;
• экологической обстановкой.

Различают 4 степени недоношенности детей. Связывают их с массой тела при рождении, гестационным возрастом.

В таблице можно увидеть, как набирают вес недоношенные дети всех четырех степеней недоношенности.

Таблица нормы прибавки веса у недоношенных детей:

Возраст по месяцам	Степени недоношенности с массой тела при рождении
	I (от 2001 до 2500 кг)	II (от 1501 до 2000 кг)	III (от 1001 до 1500 кг)	IV (от 800 до 1000 кг)
1	300	190	190	180
2	800	700-800	650	400
3	700-800	700-800	600-700	600-700
4	700-800	600-900	600-700	600
5	700	800	750	650
6	700	700	800	750
7	700	600	950	500
8	700	700	600	500
9	700	450	650	500
10	400	400	500	450
11	400	500	300	500
1 год	350	400	350	450
Суммарная прибавка за 1 год	=9450	=8650	=8450	=7080

Таблица прибавки веса недоношенного ребенка показывает, что такое явление нельзя называть патологией. Дети набирают норму во время первого годика, перегоняют сверстников, рожденных с нормальным весом. Не следует забывать, что таблица приводит примерные данные, которые могут отличаться в любую сторону. Недоношенный ребенок, когда начал набирать вес по-прежнему должен ежемесячно обследоваться у педиатра.

После осмотра доктор проводит:

• оценку его развития, здоровья;
• корректирует нормы питания;
• произведет расчет норм прикорма;
• даст определенные рекомендации по его вводу;
• посоветует, какие витаминные добавки давать малышу.

Как набирают вес недоношенные дети 25 недель? Ребенок, рожденный намного раньше срока, быстрее набирает свои граммы при непосредственном контакте с матерью. Если нет никаких серьезных проблем, выписывают таких детей из роддома с весом 2000 грамм. Необходим тщательный контроль массы тела первые две недели. Ежедневно он должен увеличиваться на 30 грамм. Низкие прибавки свидетельствуют о проблемах с перевариванием пищи.

Дети, рожденные раньше времени, могут отставать в развитии. К уходу за ними следует подходить с большим внимание, терпением, ответственностью. Спровоцировать преждевременные роды может попавшая инфекция, патология плаценты, болезнь самой матери.

Что делать, если недоношенный ребенок плохо набирает вес?

Важно, чтобы детки росли здоровыми и крепкими, поэтому весомую роль в решении данной проблемы играет грудное вскармливание. Эксперты доказали, что недоношенные дети должны набирать вес, питаясь не смесями, а материнским молоком.

По своему составу материнское молоко уникально, так как содержит в себе:

• намного больше белка, аминокислот. Деткам, родившимся раньше срока, строго рекомендуется пить только молоко мамы, чтобы быстрее развиваться;
• повышенное содержание олигосахаридов помогает стабилизировать рост, и улучшить пищеварение.

Прибавка в весе недоношенного ребенка по месяцам начнется в том случае, если правильно прикладывать малыша к груди. От полноты всасывания молока зависит дальнейший рост грудничка. Таким образом, налаживание грудного вскармливания – основный фактор, который позволяет успешно вырастить малыша. Есть специальная таблица, позволяющая прослеживать, какую дозу должен высосать грудничок каждый месяц.

В силу различных обстоятельств на свет появляются недоношенными малыши. Развитие таких крох происходит иначе, по сравнению с доношенными детьми. При правильном соблюдении всех условий к двенадцати месяцам такие крохи соответствуют в развитии родившимся в срок младенцам.

Вконтакте

Внешние характеристики недоношенных детей

Как недоношенные дети растут?

Прежде чем приниматься за изучение особенностей младенцев, рожденных ранее положенного срока, следует изучить их характерные признаки.

У малышей указанной группы четко выделяется:

• проявление вялости и слабости;
• крошечный рост;
• маленькие значения массы;
• отсутствие кожи на родничках;
• выраженная красноватость тела;
• тонкий слой ушных раковин;
• смещение большого родничка;
• наличие «ланугов» — мягких волосяных пучков;
• несформированность внешних половых органов;
• непропорционально большая голова ;
• огромный живот с низким расположением пупочка;
• прозрачные тонкие ногтевые пластинки;
• короткие ручки, ножки и шейка.

Описанные признаки свидетельствуют о неполном развитии малыша и необходимости создания комфортных условий для его дальнейшего формирования. Чаще всего вес недоношенного ребенка не превышает двух килограмм.

Важно! Недоношенность карапуза не является патологией, а лишь следствием ранней родовой деятельности.

В такой ситуации родителям следует сконцентрировать все усилия на своевременном доразвитии младенца.

Особенности развития

Как развиваются недоношенные карапузы? Недоношенными считают младенцев, которые появились на свет с двадцати четырех недель беременности. В становлении детей указанной группы есть свои нюансы, которые проявляются в следующем:

1. Особый тип функционирования нервной системы. Функционирование нервного аппарата отличается от работы нервной системы обычных новорожденных. Поэтому малыши, появившиеся на свет раньше положенного срока, требовательны к вниманию, особенно со стороны матери. В доме следует создать максимум комфорта, а малютку окружить заботой и лаской.
2. Позднее освоение поведенческих навыков. Дети, появившиеся на свет раньше положенного времени, осваивают поведенческие навыки позднее своих сверстников. К примеру, когда малыш появился в тридцать две недели беременности, продолжительность отставания его от сверстников не менее трех месяцев.
3. Применение кувезов. Если вес появившегося на свет крохи не превышает полутора килограмм, то для его дальнейшего развития обязательно требуется использование кувезов . Комаровский считает, что только условия кувезов позволяют дорастить кроху до здорового веса, так как они максимально приближены к внутриутробным. Рост массы тела до двух килограмм становится причиной перемещения крохи в кроватку, со специальным подогревом.

Применение терморегуляционных условий для недоношенных детей очень значимо, так как это напрямую отражается на дальнейшем развитии младенца.

Недоношенные должны содержаться в помещении, где тепловой режим не опускается ниже двадцати градусов по Цельсию, а показатель влажности — ниже пятидесяти процентов.

Особенности развития недоношенных детей детально изучены на многочисленных примерах.

Мамам таких крох следует ознакомиться со специальной литературой и следить за становлением в развитии их малыша.

Отклонение или длительная задержка в развитии недоношенного младенца является сигналом немедленного посещения детского врача. Это позволит избежать появления нежелательных последствий, а иногда и спасает жизнь малышу.

Как развиваются по месяцам

Недоношенные дети развиваются после рождения несколько иначе, чем их сверстники. В первое время их организм старается набрать положенный вес и «доформировать» органы. Развитие недоношенного ребенка по месяцам до года отчетливо прослеживается в следующей таблице.

Возраст крохи с рождения	С рождения
	весит менее 1 кг	весит 1,5 кг	весит 2 кг	весит 2,5 кг
	Масса прироста в граммах
Месячный	180	190	190	300
Двухмесячный	400	650	750	800
Трехмесячный	650	650	750	750
Четырехмесячный	600	650	850	750
Пятимесячный	650	750	800	700
Шестимесячный (полугодовалый)	750	800	700	700
Семимесячный	500	950	600	700
Восьмимесячный	500	600	700	700
Девятимесячный	500	600	700	700
Десятимесячный	450	500	400	400
Одиннадцатимесячный	500	300	500	400
Годовалый	450	350	450	300

Развитие по месяцам таблица иллюстрирует в виде месячного прироста массы тела. Приведенные данные являются усредненными и могут варьировать в отдельных случаях.

В зависимости от веса новорожденного при раннем появлении на свет различают следующие категории недоношенности:

1. Масса тела колеблется от двух тысяч грамм до двух с половиной тысяч грамм. В первую категорию относят младенцев, родившихся на этапе с тридцати шестой до тридцати седьмой недель беременности. К двенадцати месяцам жизни масса таких детей возрастает минимум в четыре раза.
2. Масса от полутора тысяч грамм до двух тысяч грамм. К этой категории крох относят новорожденных, родившихся с тридцати двух до тридцати пяти недель вынашивания. В год вес описанных крох возрастает минимум в пять раз.
3. Масса малышей от тысячи грамм до полторы тысячи грамм. «Глубоко недоношенные младенцы» — детки данной категории. Они рождаются до тридцати недель беременности. К двенадцати месяцам масса их тела возрастает минимум в шесть раз, по сравнению с первоначальной.
4. Детки, весившие менее тысячи грамм. Экстремальную массу тела имеют младенцы, родившиеся на свет шестимесячными. При правильном уходе к году они укрупняются в весе в восемь раз.

Каждый недоношенный ребенок – есть результат неправильного поведения беременной женщины или наличия у нее патологий. Поэтому не стоит сетовать на окружающих, а взять себя в руки и начать правильную заботу о новорожденном, если этого не получилось сделать пока он находился в утробе.

Норма прибавки веса у недоношенных детей - это важный показатель, по которому отслеживают развитие малыша. В зависимости от того, как быстро и в каком количестве ребенок прибавляет, можно судить о возможных проблемах, о том, какой дополнительный уход может ему потребоваться.

Недоношенным ребятишкам нужно особое внимание: важно следить за питанием малышей, за тем, как они набирают массу. Из-за незрелости желудочно-кишечного тракта, низкой активности ферментов, отсутствия сосательного или глотательного рефлекса, неприятия пищи желудком, у таких малышей могут быть многочисленные трудности с кормлением. Такой показатель, как прибавка в весе у недоношенных новорожденных, помогает понять, насколько правильно организовано питание малыша, и не требуется ли коррекция частоты и качества кормления.

Какие бывают степени недоношенности

Недоношенными называют деток, которые родились раньше 37 недели беременности, с массой тела меньше 2,5 кг. В зависимости от того, на какой неделе беременности ребеночек появился на свет и от его массы, выделяют 4 степени недоношенности:

• I степень недоношенности - детки, родившиеся на 35 - 37 неделе с весом в 2-2,5 кг;
• II степень недоношенности - детки, родившиеся на 32 - 34 неделе с весом в 1,5-2 кг;
• III степень недоношенности - ребятишки, родившиеся на 29 -31 неделе с весом в 1 - 1,5 кг, третья степень недоношенности считается глубокой;
• IV степень недоношенности - ребятишки, рожденные до 29 недели с весом меньше килограмма, такая степень недоношенности считается экстремальной.

Особенности развития

В развитии недоношенных малышей есть свои особенности. Это проявляется и во внешнем виде, и в незрелости развития органов и систем. Чем отличается развитие недоношенного малыша:

• Особым типом работы нервной системы, она функционирует иначе, чем у обычных новорожденных. Нервная система ребенка не успела пройти все этапы развития, что сказывается на нарушении терморегуляции, снижении тонуса. Таким малышам нужно еще больше внимания, особенно от мамы. Малыша окружают заботой, лаской, комфортом.
• Малыши позже своих сверстников осваивают поведенческие навыки.
• Если вес ребеночка меньше полутора килограммов, для нормального развития ему нужно находиться в кувезе. Это своеобразный инкубатор, где создают и поддерживают оптимальный для малыша искусственный микроклимат (температуру, влажность, содержание кислорода). Если у малыша масса достаточно большая, ему уже не нужен кувез, но комната, в которой находится малыш, должна быть теплой и достаточно влажной.

Развитие недоношенных деток по месяцам

В первые месяцы после рождения, доктора выделяют три основных этапа, различающиеся между собой по набору ребенком веса и потребности в питании.

Первый этап – ребенок теряет вес. Это происходит и у доношенных и у недоношенных деток. Но у недоношенных малышей потеря веса больше (в норме детки теряют 5-6% веса, а недоношенные от 10 до 15%). Объем питания в этот период минимален, но должен быть качественным, чтобы обеспечить организм всеми нужными питательными веществами.

Второй этап - стабилизация состояния, ребеночек может самостоятельно сосать грудь или бутылочку. Малышей с весом в 2,5 кг уже переводят из отделения с недоношенными детками. Ориентировочная прибавка в весе для недоношенных детей составляет около 125-200 грамм в неделю.

Третий этап - длится до года (но для глубоко недоношенных деток еще дольше). На этом этапе питанию малыша уделяется большое внимание, правильное кормление позволяет сокращать отставание в развитии от сверстников.

Как происходит прибавка в весе недоношенного ребенка по месяцам при разных степенях недоношенности

В зависимости от срока, когда малыш появился на свет и массы тела при рождении, интенсивность набора веса будет различаться.

Первая степень недоношенности:

Месяц	Прибавка в весе, граммы
1	300
2	800
3	700-800
4	700-800
5	700
6	700
7	700
8	700
9	700
10	400
11	400
12	350

Вторая степень недоношенности - таблица прибавки веса у недоношенных по месяцам:

Месяц	Прибавка в весе, граммы
1	190
2	700-800
3	700-800
4	600-900
5	800
6	700
7	600
8	700
9	450
10	400
11	500
12	400

Третья степень недоношенности:

Месяц	Прибавка в весе, граммы
1	190
2	650
3	600-700
4	600-700
5	750
6	800
7	950
8	600
9	650
10	500
11	300
12	350

Четвертая степень недоношенности - норма прибавки в весе:

Месяц	Прибавка в весе, граммы
1	180
2	400
3	600-700
4	600
5	650
6	750
7	500
8	500
9	500
10	450
11	500
12	450

Прибавки в росте

В зависимости от степени недоношенности, будут различаться и прибавки в росте малыша.

Таблица прибавка роста у недоношенных детей

Месяц	I степень, см	II степень, см	III степень, см	IV степень, см
1	3,7	3,8	3,7	3,9
2	3,6	3,9	4	3,5
3	3,6	3,6	4,2	2,5
4	3,3	3,8	3,7	3,5
5	2,3	3,3	3,6	3,7
6	2,0	2,3	2,8	3,7
7	1,6	2,3	3	2,5
8	1,5	1,8	1,6	2,5
9	1,5	1,1	2,1	4,5
10	1,5	0,8	1,7	2,5
11	1,0	0,9	0,6	2,2
12	1,2	1,5	1,2	1,7