Эхний төлөвлөсөн хэт авиан шинжилгээг хэр удаан хийх. Хэзээ нэмэлт хэт авиан шинжилгээ хийх шаардлагатай вэ? Төлөвлөсөн хэт авиан шинжилгээг яагаад хийдэг вэ?

Бидний үед жирэмсэн үед хэт авиан шинжилгээ хийх нь нийтээр хүлээн зөвшөөрөгдсөн хэм хэмжээ бөгөөд процедур нь боломжтой бөгөөд шаардлагатай бөгөөд үүнээс гадна жирэмсэн эх, урагт аюулгүй байдаг. Орчин үеийн анагаах ухаан нь хэвлийд байгаа урагт бүрэн шинжилгээ хийх чадвартай байдаг. Ургийн хөгжлийн согогийг цаг тухайд нь илрүүлэх, эсвэл жирэмслэлттэй холбоотой асуудлуудыг тодорхойлох нь эмнэлгийн зохицуулалтыг хийж, жирэмсэн эмэгтэйд төрөлт, тэсвэрлэх, төрөлтийг найдвартай шийдвэрлэхэд тусална. эрүүл хүүхэд. Гэсэн хэдий ч эрт үе шатанд хэт авиан шинжилгээгээр илэрсэн ургийн хөгжлийн гажигтай холбоотойгоор жирэмслэлтийг зогсоох нь илүү дээр байдаг.

Жирэмсний үйл явц нь өвчтөн болон түүний төрөөгүй хүүхдийг бүрэн хариуцдаг эмэгтэйчүүдийн эмчийн бүрэн хяналтан дор явагдах ёстой. Жирэмсэн үед хэд хэдэн удаа тогтоосон хэт авиан шинжилгээ нь эмчийн үнэлж баршгүй туслах юм. Хэзээ хэт авиан шинжилгээг хийх вэ?

Хэд хэдэн хэт авиан шинжилгээ хийх боломжтой вэ?

Жирэмсний 9 сарын хугацаанд хэт авиан оношлогоог гурван удаа хийдэг. Жирэмсний гурван сар бүрийн төгсгөлд судалгаа хийх ёстой. Хөгжлийн үе шат бүрт урагт шаардлагатай өөрчлөлтүүд ордог бөгөөд үүнийг орчин үеийн хэт авианы аппарат ашиглан судалдаг. Жирэмсний хугацаа бүрийн хувьд та тооцоолж болох стандартууд байдаг яг огноотөрөлт, жирэмсний хугацаа, хүүхдийн хүйс, ургийн дотоод хөгжил, түүний нормоос хазайх боломжтой.

Хэт авиа нь аюулгүй. Удаан хугацааны турш дэлхийн өнцөг булан бүрээс ирсэн мэргэжилтнүүд үүнийг судалж, ураг эсвэл эмэгтэйд ямар нэгэн хор хөнөөл учруулахгүй.

Хэрэв жирэмсний явц хэвийн үргэлжилж байвал эмч хэт авиан оношлогооны 3 үр дүнгээр хязгаарлагдана. Ургийн аливаа өвчин, удамшлын мутаци, ихэстэй холбоотой асуудал сэжиглэгдсэн тохиолдолд оношийг баталгаажуулах эсвэл цуцлахын тулд нэмэлт хэт авиан оношлогоо хийдэг. Жирэмсний хүнд үед эсвэл ургийн дотогшоо эмчилгээ хийх үед хамгийн чухал нөхцөл байдалд хэт авиан шинжилгээний зөвшөөрөгдөх тоо нь 10 судалгаа юм.

Хэзээ хэт авиан шинжилгээг хийх вэ?

Ирээдүйн эхчүүд анхны хэт авиан шинжилгээг хэзээ хийх, ирээдүйн хүүхэд нь ямар харагдахыг ихэвчлэн сонирхдог. Жирэмсний хэвийн үед жирэмсэн эхчүүдийг жирэмсний гурван сар бүрийн төгсгөлд гурван удаа хэт авиан шинжилгээнд явуулдаг.

1 гурван сар

Жирэмсний хэвийн үед та гурван сарын эхэн ба дунд үед анхны хэт авиан шинжилгээг хийх ёсгүй. Эхний судалгааг 10-14 долоо хоногоос хэтрэхгүй хугацаанд хийх ёстой. Энэ үед эрхтэнүүд үүсч, урагт мэдэгдэхүйц болдог тул хэт авиан шинжилгээний тусламжтайгаар CTE-ийн маш чухал үзүүлэлтийг хэмжих боломжтой байдаг. Ургийн титэм ба коксикийн хоорондох зай нь эмч ургийн бүрэн хөгжлийг шүүж, үр дүнг нормативтай харьцуулах боломжийг олгоно.

Эхний судалгааны явцад эмчийн сонирхож буй хоёр дахь үзүүлэлт бол TVP юм. Хүзүүвчний хэвийн зузаан нь хромосомын эмгэг, ялангуяа Дауны хам шинжийг эрт илрүүлэх боломжийг олгодог. Хэрэв TVP нь 2.7 мм-ийн дотор байвал сэтгэлийн хөөрөл нь дэмий хоосон боловч TVP-ийн өсөлтөөр та аюулгүйгээр тоглож, цусны нэмэлт шинжилгээ хийлгэх хэрэгтэй. Судалгааны үр дүнгийн нийт дүн нь хүүхэд эрүүл эсэхээс үл хамааран үнэн зөв тодорхойлоход тусална.

12 дахь долоо хоногоос эхлэн урагт бараг бүх эрхтэн хөгжиж, тодорхой харагдаж байна. Энэ үед хэт авиан шинжилгээгээр эрхтэн бүрийг шалгаж, зүрх, тархи зөв ажиллаж байгаа эсэхийг шалгах боломжтой болно.

Илэрсэн тохиолдолд нарийн төвөгтэй эмгэгүүдЭмнэлгийн заалтын дагуу жирэмслэлтийг зогсооход хэтэрхий оройтохгүй.

Эхний хэт авиан шинжилгээнд юу хэлэх вэ?

Эхний хэт авиан шинжилгээнд дараахь мэдээлэл нээгдэнэ.

жирэмслэлт батлагдсан;
жирэмсний хугацаа болон хүлээгдэж буй төрөх хугацааг тогтоосон;
олон жирэмслэлт илэрсэн;
аарцагны эрхтнүүд, умай, ихэсийн нөхцөл байдлыг шалгадаг;
ургийн зүрхний хэмнэлийг шалгадаг;
ectopic жирэмслэлтийг тодорхойлсон;
зулбах аюул илэрсэн;
KTR болон TVP-ийн үзүүлэлтүүдийг хэмждэг.

Ирээдүйн эхэд 6 сарын дараа төрөх хүүхдийн анхны зургийг өгдөг!

2 гурван сар

Та хүүхдийн хүйсийг 16 дахь долоо хоногт аль хэдийн мэдэж болно, гэхдээ төлөвлөгөөний дагуу жижиг хөгжиж буй организмын бусад системүүд тод харагдах үед хоёр дахь удаагаа хэт авиан шинжилгээнд хамрагдах нь дээр.

20-24 долоо хоног хүртэлх хугацаанд төлөвлөсөн хэт авиан шинжилгээг хоёр дахь удаагаа хийдэг. Үүний үр дүнд үндэслэн хүүхдийн хүйсийг (ирээдүйн ээж, аавууд үнэхээр тэсэн ядан хүлээж байгаа) тодорхойлох боломжтой болно. Гэсэн хэдий ч төрөөгүй хүүхэд эцэг эхдээ заль мэх хийж, хэт авианы мэдрэгч рүү нуруугаа эргүүлж чадна, дараа нь "кендер сюрприз" эсвэл төрөхөөс өмнө дараагийн хуваарьт хэт авиан шинжилгээг хүлээх л үлдлээ.

Хоёрдахь хэт авиан нь анхааралтай харах боломжийг олгодог зүрх судасны эрхтэн тогтолцооураг, цусны урсгалын хурд, гуяны урт, ургийн толгойн хоорондын зай, түүнчлэн хүүхдийн хэвлийн тойргийг хэмжинэ. Бүх үзүүлэлтүүдийг хэмжиж, харьцуулснаар та умайн доторх хөгжлийн бүрэн үнэ цэнийн талаар итгэлтэй байж, төрөх үйл явцыг өөрөө хүлээж байх ёстой өгөгдлийг тодруулж чадна.

Тиймээс, хоёр дахь хэт авиан шинжилгээгээр танд дараахь мэдээлэл өгөх болно.

ургийн хүйс тодорхойлогддог;
тоо хэмжээг тодорхойлдог амнион шингэн;
ургийн хөгжилд гажиг, гажиг илэрсэн;
ургийг сайтар хэмжиж, шалгаж үздэг;
ургийн бүх эрхтэн, тогтолцоог шалгаж, хүүхдийн хэвийн хөгжлийг батлах эсвэл үгүйсгэх;
эхний болон хоёр дахь хэт авиан шинжилгээний үр дүнг харьцуулсан;
ургийн байрлалыг тодорхойлсон;
chorion-ийн байршил (ихэс).

Хоёр дахь хэт авиан шинжилгээнд өгсөн мэдээлэл нь маш чухал юм. Амнион шингэний хэмжээгээр та тодорхой халдвар, эх, хүүхдийн организмын хоорондын Rh зөрчил байгаа эсэхийг тодорхойлж болно.

Ихэс (хорион) байршлын дагуу хүүхэд төрөх үйл явцын талаар аль хэдийн таамаглаж болно. Доод талын chorion нь хүүхэд төрөх үед кесар хагалгааны хэсгийг томилох эхний үзүүлэлт юм.

3-р гурван сар

32 долоо хоногт жирэмсний гурав дахь гурван сар эхэлдэг. Хөгжлийн энэ үе шатанд судалгаа үргэлжилж байна. Хүүхдийн бүх эрхтэн бүрэн бүрэлдэж дуусмагц та бүх биеийн тогтолцооны ажлыг дахин нэг удаа шалгаж, ургийн гипокси, хүйн орооцолдсон байдал гэх мэтийг илрүүлэх боломжтой. Сүүлийн хэт авиан нь төрөх үйл явцад шууд нөлөөлдөг. Туршлагатай эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч эх, нялх хүүхдийн эрүүл мэндийн байдлыг харгалзан төрөлттэй холбоотой урьдчилсан таамаглалыг гаргадаг.

34-36 долоо хоногт ихэсийн шилжилт хөдөлгөөний төгсгөл мэдэгдэхүйц байна. Хэт авианы оношлогоо нь ихэсийн эрт хөгшрөлтийг илрүүлсэн тохиолдолд хүүхэд төрүүлэх үйл явцыг хурдасгах шаардлагатай бөгөөд эс тэгвээс гипокси, ургийн үхэл нэмэгдэх болно. Урд талын ихэсийн үед эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч өргөдөл гаргахаас өөр аргагүй болно Кесар хэсэг.

Гурав дахь гурван сард хэт авианы үзүүлэлтүүд:

ургийн өндөр, жинг тодорхойлсон;
ургийн уушиг, тэдгээрийн бүтцийг сайтар судалж үздэг;
ургийн хөгжилд бүх төрлийн хазайлтыг тодорхойлсон;
хөгжиж буй организмын систем, эрхтнүүдийг хэвийн үзүүлэлттэй харьцуулж шалгадаг;
Доплер хэт авиан нь умай-хүйн-ургийн систем дэх цусны урсгалын хүчийг судлахад ашиглагддаг.

Жирэмсний сүүлийн үе шатанд Доплер ашиглан 3D хэт авиан шинжилгээг (гурван хэмжээст дүрс бүхий) хийх нь зүйтэй. Энэхүү аппарат нь бүх цусны судсыг сайтар шалгаж үзэхээс гадна зүрхний үйл ажиллагаа, цусаар дүүрэх, цусны урсгалын хүч гэх мэтийг шалгах чадвартай.

3D хэт авиан

Хүүхэд төрөхөд бэлэн болсон үед залуу организм төрөхөд бэлэн байгаа эсэхийг шалгах хэрэгтэй. Хамгийн сайн сонголт- 3D хэт авиан шинжилгээнд хамрагдах.

3D хэт авиан нь гурван хэмжээст дүрсийг авах боломжтой төхөөрөмж юм. 3D төхөөрөмжийн ажиллах зарчим нь мэдрэгчээс янз бүрийн чиглэлд ирж буй долгионы дохионууд (ердийн төхөөрөмжид долгион нь нэг хавтгайд хөдөлдөг тул зургийг дэлгэцэн дээр тэгшхэн харуулдаг) дээр тулгуурладаг. судалж буй объектыг мэдрэгчээр дахин авдаг. Дохио уншиж, зураг болгон хувиргадаг бөгөөд энэ нь төхөөрөмжийн дэлгэц дээр өнгөт горимд харагдана. Зургийн нарийвчлал нь маш өндөр бөгөөд зураг нь хүүхдийн нүүрний онцлог, биеийн хэсгүүдийг нарийвчлан харуулсан болно. Хүүхдийн эрхтнүүд, цусны судас, цусны урсгал нь тодорхой харагдаж, эрхтэн, судасны бүтцийн онцлогийг маш нарийвчлалтай тодорхойлдог.

Хэзээ 3D судалгаа хийх нь хамгийн тохиромжтой, хэр удаан үргэлжлэхийг эмчлэгч эмч шийддэг. Хэрэв ирж буй эмч жирэмслэлтийг оношлоход ямар нэгэн хүндрэл гараагүй бол гурван хэмжээст 3D оношлогоог 3-р гурван сарын эцэс хүртэл хойшлуулж болно. Хэрэв ургийн хөгжилд гажиг сэжигтэй байгаа бол урьдчилсан оношлогдсоны дараа нэн даруй төхөөрөмжөөр 3D sonography хийх нь дээр.

3D хэт авианы аппарат дээр оношлох нэмэлт сонголтууд:

Сээр нурууны хөгжлийн гажиг илрүүлдэг.
Хүүхдийн тархийг сэргээн засварлах нь хүүхдэд гажиг байгаа эсэхийг маш нарийвчлалтай үгүйсгэх эсвэл батлах боломжийг олгоно.
Эзлэхүүний хэт авиан шинжилгээний тусламжтайгаар зүрхний бүх төрлийн гажиг илэрдэг.
Тагнайн сэтэрхий, сэтэрхий уруул зэрэг нүүрний гажиг нь тодорхой тодорхойлогддог.
Хүүхдийн бүх хурууг тоолох боломжтой.
Эхийн хэвлийд байгаа хүүхдийн бүрэн зургийг аваарай.

Уг процедур нь туйлын аюултай биш бөгөөд хэт авианы долгион нь ердийн хэт авианы аппараттай ижил давтамжтай, ижил хүчээр ялгардаг.

Хэзээ хэт авиан шинжилгээг хийх вэ гэдгийг эмч шийднэ. Гэхдээ энэ процедурыг бүрэн зайлсхийх ёсгүй. Энэ нь хүүхдийн эрүүл мэнд, урьдчилан сэргийлэх боломжтой эмгэгийн талаархи бүрэн дүр зургийг өгөх болно.

Хэт авиан шинжилгээ нь хүүхэд төрүүлэх үед заавал хийх ёстой процедур тул эмэгтэй хүн үүнийг аль болох нухацтай авч үзэх хэрэгтэй бөгөөд үүнийг алгасахгүй байх ёстой. Жирэмсний үед хэт авиан шинжилгээг хэзээ хийх вэ, эмч нь жирэмсний эмнэлэгт байгаа эмэгтэйд ихэвчлэн зааж өгдөг, тэр бас лавлагаа өгдөг.

Олон жилийн турш хэт авиан оношлогоо нь мэргэжилтнүүдэд үр хөврөлийн хөгжлийг хянах, түүнчлэн янз бүрийн эмгэг процессыг цаг тухайд нь оношлох, урьдчилан сэргийлэхэд тусалдаг. Хэт авианы оношлогооны тусламжтайгаар та дараахь зүйлийг тодорхойлж болно.

жирэмслэлт, түүний хугацаа, түүнчлэн ирээдүйн төрөлтийг тооцоолох;
нөхөн үржихүйн тогтолцооны өвчин;
бэлэг эрхтний ерөнхий байдал;
амнион шингэний хэмжээ, хүйн байдал, ихэс;
ургийн бүтэц;
ургийн үүсэх зөрчил;
ургийн зүрхний цохилт.

Ийм шалгалтыг эмэгтэй хүн эмчид бүртгүүлсний дараа шууд тогтоодог. Хэрэв жирэмслэлт хэвийн үргэлжилж байвал ямар ч зөрчил байхгүй, хүлээгдэж буй зүйл байхгүй бол жирэмсний бүх хугацаанд 3 удаа хэт авиан шинжилгээ хийдэг, хэрэв эмгэг үүсэх боломжтой бол шинжилгээг илүү олон удаа зааж өгч болно. Жирэмсний үед хэт авиан шинжилгээг хийх цаг хугацаа юу болохыг анхаарч үзээрэй.

Хэт авианы оношлогооны давуу тал нь ямар нэгэн бэлтгэл ажил хийх шаардлагагүй юм. Хэрэв жирэмсний эмнэлэгт хэт авиан оношилгоо хийвэл эмэгтэй хүн гэрээсээ цэвэр живх авч, буйдан дээр хэвтэх шаардлагатай болно.

Нэмж дурдахад, эмнэлэгт нэг удаагийн гутлын бүрээс хэрэгтэй болно, эс тэгвээс тэд таныг эмчийн өрөөнд оруулахгүй, гельний үлдэгдлийг арилгахын тулд нойтон алчуур, алчуур, түүнчлэн бэлгэвч зэргийг хэт авиан оношилгооны тусламжтайгаар хийх болно. эрт огнооүтрээний аргаар хийдэг. Хэрэв судалгааг төлбөртэй хийх юм бол дээр дурдсан бүх зүйл шаардлагагүй, тэдгээрийг эмнэлгээр хангана.

Хоёр ба гурав дахь гурван сард хэт авиан шинжилгээг хэвлийн урд талын хананд хийдэг. Энэ тохиолдолд дүүргэхийн тулд процедураас хагас цагийн өмнө ус уух шаардлагатай давсаг. Шээс хөөх хүсэл гарч ирэнгүүт үзлэг хийж болно.

Хугацаа

Жирэмсний хэдэн долоо хоногт хэт авиан шинжилгээ хийдэг бол өвчтөнүүд анх удаа бүртгүүлэх сонирхолтой байдаг. Жирэмсний үед төлөвлөсөн анхны хэт авиан шинжилгээг 10-14 долоо хоногоор төлөвлөж байна. Энэ нь дараах боломжийг олгодог:

умайн жирэмслэлтийг баталгаажуулах;
эхийн доторх хүүхдийн байрлалыг харах;
нөхөн үржихүйн эрхтнүүдийн ерөнхий байдал;
янз бүрийн неоплазмууд байгаа эсэх.

Эмч үтрээний мэдрэгч ашиглан үр хөврөлийг дэлгэцэн дээр харуулж, хэмжилт хийж, бүх үзүүлэлтийг жирэмслэх хугацаатай заавал тохирч байх ёстой нормтой харьцуулдаг.

Заримдаа эрт үе шатанд хэт авиан шинжилгээ хийх шаардлагатай байдаг.

жирэмслэлтийг баталгаажуулах;
үтрээнээс хүчтэй цус алдалт;
хэвлийн доод хэсэгт хурц өвдөлт;
хөлдөөсөн жирэмслэлтийг сэжиглэх;
хэрэв өвчтөн зулбах түүхтэй бол;
IVF-ийн үр дүнд үүссэн жирэмслэлт;
өнгөрсөн жирэмслэлтийн үед илэрсэн янз бүрийн согогууд;
олон жирэмслэлтийн сэжигтэй.

Нэг нь чухал цэгүүд 10 долоо хоног хүртэл хэт авиан шинжилгээ хийх нь үр хөврөлийн гажиг үүсэхийг цаг тухайд нь оношлох боломж юм. Хэрэв хэт авиан шинжилгээ хийсний дараа эмч ургийн амьдралд үл нийцэх согогийг сэжиглэж байгаа бол инвазив оношлогооны аргыг ашиглах шаардлагатай болно.

амнион шингэн авах;
chorion биопси.

Эмэгтэй хүний эрүүл мэнд, нөхөн үржихүйн үйл ажиллагаанд хор хөнөөл учруулахгүйгээр богино хугацаанд жирэмслэлтийг зогсоох ноцтой хэрэгцээ байгаа тохиолдолд согогийг илрүүлэх эрт оношлох нь чухал юм.

Хоёр дахь хэт авиан

Жирэмсний үед 2 удаа хэт авиан шинжилгээг хэдэн цагт хийдэг вэ? Жирэмсний үед хэт авиан шинжилгээг 20-24 долоо хоног ойртох үед хийх шаардлагатай. Энэ үед урагт олон эрхтэн, тогтолцоо үүсдэг тул урьд өмнө тогтоогдоогүй согогууд нь анхны судалгаанаас хамаагүй илүү тод харагдаж байна. Үүнээс гадна мэргэжилтэн ийм шалгалтыг хийдэг.

урд хэсгийн хэмжилт ба бүх дотоод эрхтнүүдирээдүйн хүүхэд;
ургийн хүйсийг тодорхойлох;
хүйн ерөнхий байдал;
эмгэгийг илрүүлэх;
хүйн хөврөлийг ороож байгаа эсэх.

20-24 долоо хоногт дэлгэцэн дээрх мэргэжилтэн ургийн жинг тодорхойлж, үүссэн хурууны тоог тодорхой харж болно. Хэрэв хэт авианы мэргэжилтэн эмгэгийн хөгжлийг оношилсон бол үр хөндөлтийг зөвхөн 24 долоо хоног хүртэл хийж болно.

Гурав дахь хэт авиан

32-34 долоо хоногт гурав дахь хэт авиан шинжилгээг хийдэг. Энэ нь эмэгтэй хүнийг ирээдүйд төрөхөд бие махбодийн болон оюун санааны хувьд бэлтгэхэд тусалдаг. Судалгааны явцад мэргэжилтэн нь хүүхэд үүсэхэд ямар нэгэн зөрчил байгаа эсэхийг шалгаж, ургийн танилцуулга, түүнчлэн судас, умай, хүйн дэх цусны урсгалын түвшинг тодорхойлдог.

Нэмж хэлэхэд

Жирэмсэн үед төлөвлөсөн хэт авиан шинжилгээнээс гадна эмч төлөвлөгдөөгүй эмийг зааж өгч болно. Дүрмээр бол ургийн өндөгөнд хэд хэдэн үр хөврөл оношлогдсон, түүнчлэн дараахь тохиолдолд үүнийг хийдэг.

хүнд цус алдалт;
хэвлийн доод хэсэгт хурц өвдөлт;
Чихрийн шижин;
эхийн дотоод шүүрлийн системийн өвчин;
ургийн хүйн орооцолдох;
40-өөс дээш насны ангилалд;
ургийн үүсэх үйл явц дахь эмгэг, гажиг үүсэхийг сэжиглэх;
халдвар байгаа эсэх;
ихэсийн салалт.

Төрлийн

Хэт авиан шинжилгээг дараахь байдлаар хуваана.

Трансвагиналь. Үүнийг эрт хийдэг. Үтрээний хэсэгт тусгай мэдрэгч суулгаж, бэлгэвч зүүж, умайн хэсгийг шалгана. Хожим нь энэ аргыг хэрэглэхгүй.
Хэвлийн хөндийгөөр. Энэ нь хожим хийгдсэн байдаг. Мэргэжилтэн мэдрэгчийг хэвлийн дагуу хөдөлгөж, үр дүнд нь дэлгэцэн дээр гарч ирдэг.

Нөлөөлөл

Хэт авианы шинжилгээ нь эмэгтэй хүнд хортой гэсэн олон хувилбар байдаг ч мэргэжилтнүүд үүнийг өнөөг хүртэл ашигладаг. Мэдээжийн хэрэг, хэт авиан шинжилгээг ашиглахдаа тодорхой эрсдэлүүд байдаг бөгөөд үүнд:

хэт авианы нөлөөн дор идэвхтэй хөдөлж эхэлдэг ургийн хүнд дарамт;
умайн хурц агшилт;
ДНХ-ийн бүтцийг зөрчсөнтэй холбоотой болзошгүй эрсдэлүүд.

Гэсэн хэдий ч дээр дурдсан бүх боломжууд нь хэт авиан шинжилгээний ашиг тустай харьцуулахад цайвар юм. Хэт авиан нь зөвхөн норм биш, харин зайлшгүй шаардлагатай. Энэ нь үр хөврөлийн хөгжилд эмгэг өөрчлөлтийг эрт үе шатанд тодорхойлох, урьдчилан сэргийлэх, ирээдүйн хүүхдийн хүйс, төрсөн он сар өдрийг олж мэдэх, мөн хэвлийд байгаа зургийг нь авах боломжийг олгодог.

Энэхүү судалгаа нь жирэмсний бүх хугацаанд эмч, өвчтөнөөс гардаг олон асуултанд хариулах боломжийг олгодог.

Сканнер нь согогийг тодорхойлох, ургийн хөгжлийг үнэлэх зорилготой юм. Цаг тухайд нь бүртгүүлсэн эмэгтэй бүр хэт авиан шинжилгээг дор хаяж гурван удаа хийдэг. Гэхдээ бүх тохиолдлыг стандарт нөхцөлд тохируулах шаардлагагүй. Нөхцөл байдал бүрийг тусад нь авч үздэг. Хэт авианы оношилгооны өрөөнд бүтэн хугацаанд нэг ч удаа очиж үзээгүй төрөлттэй, амжилттай эхчүүд байдаг.

Олон жирэмсэн эхчүүд сонирхолтой байдаг: Тэр ч байтугай хамгийн туршлагатай эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч ч гэсэн танд хариулт өгөх боломжгүй болно. Бүх зүйл маш хувь хүн байдаг. Эмч нар жирэмсэн эхчүүдэд ургийн нөхцөл байдлыг дахин үнэлж, түүний хэмжээ хэдэн миллиметрээр нэмэгдсэнийг олж мэдэхийн тулд долоо хоног бүр сканнерийн өрөөнд очиж үзэхийг зөвлөдөггүй. Үүний зэрэгцээ, жирэмсний тодорхой шинж тэмдгүүдийн дагуу олон тооны судалгааг хийж болно.

Ийм онош нь төрөөгүй хүүхдэд хор хөнөөл учруулж болзошгүй гэсэн буруу ойлголттой байдаг. Анагаах ухааны талаар юу ч ойлгодоггүй хүмүүс ингэж боддог гэж эмч нар хэлдэг. Үнэн хэрэгтээ хэт авиан шинжилгээг хийх нь тийм ч их хор хөнөөл учруулдаггүй, гэхдээ дахин заалтын дагуу.

Хэрэв эмч онош тавихад эргэлзээ, шалтгаан байгаа бол тэрээр төлөвлөөгүй судалгааг зааж өгдөг. Ийм хяналт маш их зүйлийг өгч чадна чухал мэдээлэлгамшигт үр дагавраас урьдчилан сэргийлэх. Ирээдүйн эхчүүд болон тэдний хүүхдүүдэд хэт авиан шинжилгээ хийх нь огт аюултай биш юм. Процедурын явцад цацраг туяа байхгүй бөгөөд үнэн хэрэгтээ энэ нь туршлагагүй ирээдүйн эцэг эхээс айдаг хүн юм. Зургийг хэт авианы тусгал ашиглан төхөөрөмжийн мониторт хүргэдэг.

Хэт авианы тоо

Ирээдүйн ээж хэт авиан оношлогооны өрөөнд хэр олон удаа очих ёстой вэ? Та аль хэдийн ойлгосноор яг тодорхой, нэг хариулт өгөх боломжгүй юм. Жирэмсний бүх хугацаанд дор хаяж гурван шинжилгээ хийдэг.Эдгээр нь тогтмол бөгөөд эхний, хоёр, гурав дахь гурван сарын скрининг гэж нэрлэгддэг. Тэдгээрийг хэрэгжүүлэхийн тулд эмч тодорхой долоо хоногуудыг (ихэвчлэн 2-оос 4 хүртэл) тогтоодог.

Энэ хугацаанд жирэмсэн эх уулзах ёстой: мэргэжилтний оффис дээр очиж, сканнерийн протокол хүлээн авна. Эмэгтэй хүн оношлохоос татгалзах эрхтэй. Дараа нь энэ шийдвэрийн шалтгааныг харуулсан албан ёсны баримт бичигт гарын үсэг зурна. Төрөлхийн гажиг, жирэмсний хүндрэлийн бүх хариуцлагыг өвчтөн өөрөө хүлээнэ.

Ихэнхдээ энэ хугацаанд та гурав биш, хэд хэдэн судалгаа хийх хэрэгтэй болдог.Яаралтай болон төлөвлөгөөт бус оношлогоонд тодорхой заалтууд байдаг. Хяналтын тоог ямар ч параметрээр хязгаарлаж болохгүй. Шаардлагатай бөгөөд чухал бол хэт авиан шинжилгээг бараг хоёр долоо хоног тутамд хийдэг.

Хуваарьт шалгалтууд

Жирэмсэн үед хэт авиан шинжилгээг хэдэн удаа хийх вэ? Төлөвлөсөн гурван судалгаа байдаг - гурван чухал скрининг. Тэдгээрийн тусламжтайгаар хүүхдийн нөхцөл байдал, түүний хөгжил, параметрүүдийг үнэлдэг. Нэмж дурдахад эмэгтэй хүн цусны шинжилгээ хийдэг бөгөөд түүний үр дүн нь сканнердах явцад хүлээн авсан заалтыг илүү нарийвчлалтай тайлбарлах боломжийг олгодог.

Эхний судалгааг 10 долоо хоногоос эхлэн хийдэг. Эмч нар 12-14 долоо хоногийн эцсийн хугацааг биелүүлэхийг зөвлөж байна. Энэ хугацаанд та үр хөврөлийн талаар олон чухал мэдээлэл авч, түүний хэмжээ, жирэмсний хугацааг тодорхойлох боломжтой. Энэ үед тогтоосон төрсөн огноог аль болох үнэн зөв гэж үзнэ. Энэ хугацаанд ургийн гол гажиг бас илэрдэг. Эхний үзлэгийг алдахгүй байх нь маш чухал юм.
Хоёр дахь судалгаа нь багагүй чухал юм. Хэрэв анх удаа бүх зүйл хэвийн байсан бол 24 долоо хоног хүртэл явагдана. 20 долоо хоногоос эхлэн хэт авиан шинжилгээний өрөөнд зочлохыг зөвшөөрдөг. Энэхүү үзлэг нь амин чухал эрхтнүүдийн согог, согогийг судлахад чиглэгддэг.
Гурав дахь оношийг жирэмсний сүүлийн гурван сард хийдэг. Үүнийг хэрэгжүүлэх эцсийн хугацааг 32-35 долоо хоногоор тогтоосон. Дараа нь ургийн төлөв байдал, эрт төрөхөд бэлэн байдлыг үнэлдэг. Эмч ихэсийн ажилд анхаарлаа хандуулж, цусны урсгалыг судалдаг. Энэ бүхэн маш чухал, учир нь хоол тэжээл, хүчилтөрөгчийн дутагдал нь хүүхдэд ноцтой гэмтэл учруулж болзошгүй юм.

Жирэмсний үед тогтоосон төлөвлөгөөний дагуу хэдэн удаа хэт авиан шинжилгээ хийдэг вэ? Гурван удаа.

Эхний хэт авиан шинжилгээг хэзээ хийж болох вэ?

Эхний гурван сард уу? Ихэнхдээ энэ хугацаанд эмэгтэй хүн оношлогооны өрөөнд удаа дараа зочлох шаардлагатай болдог. Төлөвлөгөөгүй шалгалт хийх олон шалтгаан байж болно.

Жирэмсний үнэн зөвийг тогтоохын тулд жирэмсэн эхэд анхны хэт авиан шинжилгээг ихэвчлэн хийдэг.. Үрэвслийг эмчлэхийн тулд энэ нь тогтмол бус мөчлөг, ургийн өндөгний эктопик хавсралтад зайлшгүй шаардлагатай (жирэмслэлт байхгүй эсэхийг шалгах хэрэгтэй). Эхний сканыг хойшлуулснаас хойш долоо хоногийн дараа хийж болно. Үүний зэрэгцээ орчин үеийн төхөөрөмж нь үр хөврөл байгаа эсэхийг харуулахаас гадна зүрхний цохилтыг бүртгэх болно.

Хэвлийн хөндийн хэт авиан шинжилгээ

Үр хөндөлт хийх аюулд сэжиглэгдэж байгаа тул оношийг 10 долоо хоног хүртэл хийх шаардлагатай байж болно. Дараах шинж тэмдгүүдийн хувьд сканнерийг тогтооно: цус алдалт, хэвлийгээр өвдөх, нурууны өвдөлт. Хэрэв заналхийлэл батлагдсан бол түүний эмчилгээг хийнэ. Эмчилгээний дараа дахин хэт авиан шинжилгээ хийх шаардлагатай бөгөөд энэ нь эмийн хэрэглээний үр дүнг харуулах болно. Хэрэв та тооцоо хийвэл эхний гурван сард эмэгтэй хүн хэт авианы өрөөнд гурав ба түүнээс дээш удаа очиж болно гэж хэлж болно.

Онцгой тохиолдлууд

Жирэмсний үед хэт авиан шинжилгээг яаралтай тусламж үзүүлэх зорилгоор зааж өгч болно. Эхний болон хоёр дахь гурван сард жирэмслэлт тасалдсан аюулын улмаас оношийг ихэвчлэн хийдэг. Гурав дахь гурван сард бид ярьж байна дутуу төрөлт. Томуу гэх мэт вируст өвчний дараа нэмэлт судалгаа хийж болно. Оношлогоо нь хүүхдийн хэвийн хөгжил, байхгүй байхын тулд зайлшгүй шаардлагатай сөрөг нөлөөтүүнд хэрэглэсэн хар тамхи.

Хэрэв эмэгтэй хүн ICI эсвэл умайн хүзүүний бусад асуудалтай бол судалгааг олон удаа хийж болно. Хоёр дахь гурван сард сканнердах нь ихэвчлэн шаардлагатай байдаг. Гэхдээ үүнийг 7-10 хоног тутамд хийж болно. Тиймээс умайн хүзүүний үйл ажиллагааг хянах, цаг тухайд нь илрүүлэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд хэт авиан шинжилгээг хийх шаардлагатай байдаг.

Гурав дахь гурван сард жирэмсний үед хичнээн хэт авиан шинжилгээ хийдэг вэ? Хугацааны төгсгөлд кесар хагалгааны түүхтэй жирэмсэн эхчүүдэд ихэвчлэн онош тавих шаардлагатай байдаг. Хэт авианы тусламжтайгаар эмэгтэйчүүдийн эмч нар сорвины нөхцөл байдлыг хянадаг. Хэрэв тэр зөвшөөрвөл эмэгтэй хүн өөрөө хүүхэд төрүүлж чадна: байгалийн жамаар. Сорви төлбөрийн чадваргүй гэж хүлээн зөвшөөрөгдсөн тохиолдолд өөр кесар хагалгааны хуваарь гаргана. Гэсэн хэдий ч, энэ нь давхаргын зөрүүний эрсдэлтэй дутуу байж болно.

Төрсний дараа: хүүхдийн хэт авиан оношлогоо

Шинээр төрсөн хүүхдэд эхийн хэвлийд байх үеийнхээс багагүй хэт авиан оношлогоо шаардлагатай байдаг. Одоо эмч нарын үйл ажиллагаа нь үйрмэгийн хөгжлийг үнэлэхэд чиглэгддэг. Бүх хүүхдэд хамрагдах хэд хэдэн чухал судалгаа байдаг. Ийм заль мэх хийхээс татгалзах нь муу үр дагаварт хүргэж болзошгүйг санаарай.

Хип үений судалгаа. Энэхүү хэт авиан шинжилгээ нь үе мөч хэрхэн хөгжсөн, ямар нэгэн согог байгаа эсэхийг үнэлэх боломжийг олгодог. Ийм байдлаар дисплазийг цаг тухайд нь илрүүлж болно.
Нейросонографи. Тархины энэхүү судалгааг сунгаагүй фонтанелээр гүйцэтгэдэг. Түүний тусламжтайгаар мэдрэлийн эмч гавлын дотоод даралт, уйланхай, цусны эргэлт хангалтгүй зэрэг эмгэгийг тогтоож чадна.
Хэвлийн хөндийн үзлэг. Энэхүү хэт авиан шинжилгээг бүх хүүхдэд зааж өгдөг. Энэ нь хоол боловсруулах тогтолцооны ажлыг судалж, түүний эмгэгийг илрүүлдэг.
Зүрхний хэт авиан шинжилгээг зөвхөн заалтын дагуу тогтооно. Хэрэв шинэ төрсөн хүүхдийг шалгах ямар ч шалтгаан байхгүй бол 12 сартайд тооцно.
Умайн хүзүүний бүсийн хэт авиан шинжилгээ нь төрөлхийн гэмтэл эсвэл тортиколлисийг бий болгоход зайлшгүй шаардлагатай. Ийм сэжигтэй үед томилогдсон.

Олон эцэг эхчүүд хэт авиан шинжилгээ хийхээс айдаг нялх хүүхдэд. Үнэн хэрэгтээ энэ заль мэхэнд буруу зүйл байхгүй. Үүний эсрэгээр, оношлогоо нь эмгэгийг цаг тухайд нь илрүүлж, ноцтой үр дагаваргүйгээр арилгахад тусалдаг. Хүүхдийн амьдралын эхний зургаан сарын хугацаанд тэрээр дор хаяж 4 удаа хэт авиан шинжилгээнд хамрагдах ёстой.

Эцэст нь

Хэрэв та жирэмсэн үед хэт авиан шинжилгээний зөвшөөрөгдөх тоог сонирхож байгаа бол (хэдэн удаа хийдэг вэ) энэ асуултыг эмэгтэйчүүдийн эмчээс асуух хэрэгтэй. Зөвхөн эмч таны биеийн байдлыг үнэлж, нэмэлт шинжилгээ хийх шаардлагатай эсэхийг санал болгож чадна. Яаралтай хэт авиан шинжилгээ хийлгэхээс хэн ч дархлаагүй. Туршлагатай эмэгтэйчүүдийн эмч ч гэсэн танд хэрэгтэй эсэхээ найдвартай хэлж чадахгүй. Жирэмсний туршид хэдэн удаа хэт авиан шинжилгээ хийх боломжтой вэ? Таны хүссэн хэмжээгээр, гэхдээ зөвхөн гэрчлэлийн дагуу!

Хэт авианы хор хөнөөл, ашиг тусын талаар маргаантай байдаг. Ирээдүйн эцэг эхчүүд ийм үзлэгт ямар хандлагатай байсан ч энэ нь хор хөнөөлөөс илүү ашиг тустай гэдгийг ойлгох хэрэгтэй бөгөөд жирэмсэн үед хүүхдийн амь нас, эрүүл мэндийг тайвшруулахын тулд дор хаяж 2 удаа хэт авиан шинжилгээ хийлгэх шаардлагатай. төрөөгүй хүүхэд.

Эхний хэт авиан шинжилгээг ихэвчлэн эхний гурван сард хийдэг. 10-12 долоо хоногийн хугацаанд, 2-3 хоногийн нарийвчлалтайгаар эмч төрөх хугацааг тогтоодог. Энэ үед хромосомын эмгэгийг оношлох боломжтой. Цуглуулсан өгөгдөлд дүн шинжилгээ хийж, эмч жирэмсний бүх эмчилгээний тактикийг төлөвлөдөг.

Эхний судалгаанаас хойш хэдэн долоо хоногийн дараа эмч жирэмсний үед эхийн нөхцөл байдал, хүүхдийн хөгжлийн талаархи мэдээллийг авахын тулд хоёр дахь төлөвлөсөн хэт авиан шинжилгээг зааж өгдөг.

Энэ хугацааг алдахгүй байх нь чухал бөгөөд жирэмсний 20 дахь долоо хоногт хэт авиан шинжилгээг эцэст нь согогийг арилгах эсвэл таагүй оношийг батлахын тулд хийдэг.

Жирэмсний үед хоёр дахь хэт авиан шинжилгээ хийх хугацаа

Хэт авиан шинжилгээ нь үр хөврөлийн хөгжлийн талаар бусад оношлогооны аргуудыг ашиглан тодорхойлох боломжгүй (эсвэл тодорхой таамаглалаар) мэдээллийг олж авахад тусалдаг.

яг огноо,
олон жирэмслэлт,
зулбалтаас урьдчилан сэргийлэх, оношлох,
ургийн хөгжлийн эмгэг,
9 сарын хугацаанд ирээдүйн эцэг эхчүүдэд онцгой анхаарал хандуулдаг хүүхдийн хүйс.

Эмч нарын зөвлөмжийн дагуу жирэмсний хоёр дахь хэт авиан шинжилгээг 22 долоо хоногоос хэтрэхгүй хугацаанд хийх ёстой. Энэ хугацааг санамсаргүй тогтоогоогүй. 20 долоо хоног гэхэд үр хөврөл аль хэдийн хангалттай бараг бүх эрхтэн, тогтолцоог бий болгосон бөгөөд үүнийг анхны төлөвлөсөн хэт авиан шинжилгээнд хараахан авч үзэх боломжгүй юм. Энэ үед эмчлэх боломжгүй согогийг тодорхойлох, жирэмслэлтийг зогсоох шийдвэр гаргах бараг үргэлж боломжтой байдаг.

Заримдаа жирэмсний 20-21 долоо хоногт хэт авиан шинжилгээ хийх үед үр хөврөлийн эмгэгийг илрүүлдэг бөгөөд энэ нь төрөхөөс өмнө үхэлд хүргэдэг эсвэл хүүхэд төрсний дараа удаан амьдрахгүй.

хүүхдийн гүнзгий хөгжлийн бэрхшээлтэй,
үнэтэй мэс засал шаарддаг өвчин,
мөчний дутагдал
тусгай хэрэгсэл, эмээр амь насыг нь тэтгэхгүйгээр хүүхэд оршин тогтнох боломжгүй.

Хэрэв ийм согог хожуу үед, жишээлбэл, жирэмсний 24 дэх долоо хоногт илэрсэн бол эмэгтэйчүүдийн эмч нар ийм жирэмслэлтийг маш болгоомжтойгоор хийдэг. Хожуу үе шатанд жирэмсэн эмэгтэйн амьдралд заналхийлж буй хүндрэлүүд үүсэх эрсдэл өндөр байдаг. Тиймээс жирэмсэн үед хоёр дахь удаагаа хэт авиан шинжилгээнд хамрагдах нь маш чухал юм.

Хэрэв эмч 20-21 долоо хоногт онош тавих талаар эргэлзэж байвал долоо хоногийн дараа дахин судалгаа хийх боломжтой. Энэ хугацаанд эмч ургийн нөхцөл байдлыг динамикаар үнэлж, муудсан эсвэл сайжирсан эсэхийг шалгаж болно. Энэ нь оношийг тодруулах, зөв дүгнэлт гаргах боломжийг олгоно.

Хэрэв хоёр дахь хэт авиан шинжилгээг жирэмсний 22 дахь долоо хоногт хийсэн бол тодорхойлсон эмгэгийн хөгжилд нөлөөлөх боломж улам бүр багасна.

Жирэмсний үед хоёр дахь хэт авиан шинжилгээгээр юу шалгадаг вэ

Жирэмсний 20-24 долоо хоногт хэт авиан шинжилгээг хийхдээ юуны түрүүнд эмч ургийн хэмжээ (биеийн жин, мөчний урт, дотоод эрхтний хэмжээ) нь жирэмсний хугацаатай тохирч байгааг анхаарч үздэг. Эдгээр үеийн судалгаа нь цаашдын жирэмслэлтийн хувьд маш их мэдээлэлтэй байдаг бөгөөд энэ үед ихэс болон амнион шингэний нөхцөл байдлыг үнэлдэг.

Энэхүү судалгааны зорилго нь ургийн хөгжлийн эмгэгийг тодорхойлох явдал юм. Хэрэв хазайлт байгаа бол ирээдүйн ээжэмчтэй зөвлөлдөх - генетик. эрт хөндлөнгийн оролцоо ба зохих эмчилгээихэвчлэн эерэг үр дүнг авчирдаг.

20 дахь долоо хоногт хэт авиан шинжилгээг эрт үе шатанд гажигтай жирэмсэн эхчүүдэд заавал хийдэг. Энэ бол эмчилгээний эхэн үед тодорхойлогдсон эмгэгийн хамгийн эерэг үр дүнг авах боломжтой үе юм.

Зөвхөн 22 долоо хоног хүртэлх хугацаанд хууль тогтоомж нь хүсээгүй жирэмслэлтийг хууль ёсны дагуу цуцлах боломжийг олгодог гэдгийг та анхаарч үзэх хэрэгтэй.

Хоёр дахь хэт авиан шинжилгээний чухал цэгүүд

Жирэмсний 20 долоо хоногтой хэт авиан шинжилгээнд үр хөврөлийн эхний хөдөлгөөнийг тодорхой харуулсан бөгөөд эмч эцэг эхийн хүсэлтээр хүүхдийнхээ хамт гол дүрд нь диск хийж болно.

20 дахь долоо хоногт үр хөврөлийн идэвхтэй хөгжил эхэлж, түүний дотоод эрхтнүүд үүсч, ясны бүтцийн үндсэн үзүүлэлтүүд тавигддаг. Энэ үед үр хөврөл нь бяцхан эрийн тоймыг олж авсан бөгөөд толгой дээрээ үс, хуруундаа хадаастай байв. Ургийн зүрхний цохилт нь электрон дэлгэц эсвэл сонсголын хоолой ашиглан төгс сонсогддог. Жирэмсний 20-21 долоо хоногт хэт авиан шинжилгээгээр ургийн жин, өсөлтийн норм ойролцоогоор 250-300 гр, 16-18 см байна.

20 дахь долоо хоногоос эхлэн ураг идэвхтэй жинтэй болж, долоо хоногт 50 грамм хүртэл жин нэмэх боломжтой. Түүний дотоод эрхтнүүд илүү идэвхтэй ажиллаж эхэлдэг бөгөөд 22 дахь долоо хоногт тэд бүрэн бүрэлдэж эхэлдэг. Жирэмсний 20-23 долоо хоногоос эхлэн урагт арьсан доорх өөх тос үүсч, арьсны үрчлээс багасдаг. Үр хөврөл нь атгах, хөхөх рефлексүүдийг бий болгодог. Мэдрэлийн системЭнэ үед энэ нь маш их хөгжсөн тул ураг хүрэхийг мэдрэх болно. Хүүхэд дотроо идэвхтэй хөдөлж, хүйн утсыг шүүрч авах эсвэл хуруугаа амандаа хийж болно.

22 дахь долоо хоногт хэт авиан шинжилгээ нь ургийн бүх дотоод эрхтний үйл ажиллагааг харуулах бөгөөд та түүний нүүрний хувирлыг хүртэл ажиглаж болно. Энэ үед үр хөврөл ийм хэмжээтэй болсон тул эмч зөвхөн мөчрүүд, тэдгээрийн хэмжээг шалгаж үзэхээс гадна гар, хөл дээрээ хэдэн хуруутай болохыг тоолж чаддаг.

Одоогийн байдлаар хүүхдийн хүйсийг тодорхойлох боломжтой бөгөөд эцэг эхийн хүсэлтээр эмч тэдэнд энэ мэдээг хэлж чадна. Жирэмсний 22 долоо хоногтой хэт авиан шинжилгээгээр жингийн норм нь ойролцоогоор 350 гр, титэмээс sacrum хүртэлх урт нь 19 см орчим байдаг.

Хэрэв ямар нэг шалтгааны улмаас 20-22 долоо хоногтойд хэт авиан шинжилгээ хийлгээгүй бол жирэмсний 23-24 долоо хоног нь сүүлчийнх юм. боломжит хугацааургийн хөгжилд саад учруулах.

Жирэмсний 25-28 долоо хоногт хэт авиан шинжилгээг хийх нь маш ховор тохиолддог бөгөөд энэ нь зөвхөн тодорхой шинж тэмдгүүдээс шалтгаална: жирэмслэлт тасалдсан сэжиг, жирэмсэн эмэгтэйн эрүүл мэндийн байдал болон жирэмсний бусад сөрөг нөхцөл байдал.

Жирэмсний 28 долоо хоногт ургийн байрлал, хүйн орооцолдох боломжтой газрыг үнэлэхийн тулд хэт авиан шинжилгээг дутуу төрөлтийг зааж өгч болно. Энэ үеэс эхлэн хүүхэд ийм төрөлтөөс амьд үлдэх боломжийн боломж бий.

Хариултууд