Арьсны хатингарлын шинж тэмдэг. Нимгэн арьс юу хийх вэ. Арьсны хатингаршил. Арьсны атрофигийн шинж тэмдэг

Арьс хатингаршил (эластоз) нь арьсны сийрэгжилт дагалддаг архаг дерматологийн өвчин юм. Энэ өвчин нь арьс үүсдэг холбогч эдийн гол бүрэлдэхүүн хэсэг болох коллагены утаснуудын хэсэгчилсэн буюу бүрэн устгалд суурилдаг. Өвчний хоёр дахь нэр нь юуны түрүүнд арьсны уян хатан чанар алдагдсантай холбоотой байв. Эмгэг судлалын гарал үүсэл, гарал үүсэл, эмнэлзүйн зураг, оношлогоо, эмчилгээ, таамаглал, урьдчилан сэргийлэх нь эмгэгийн төрлөөс хамаарна.

Арьс хатингарших шинж чанар

Эластоз - дермисийн бүх давхаргад трофик, үрэвсэл, бодисын солилцоо, насжилттай холбоотой өөрчлөлтийн улмаас үүсдэг арьсны уян хатан чанар алдагдах, нимгэрэх. Үүний үр дүнд холбогч эд нь доройтож, уян харимхай ба коллаген утаснуудын тоо буурдаг. Арьсны атрофигийн янз бүрийн хэлбэрийг эрдэмтэд өөр өөр цаг үед соматик өвчний шинж тэмдэг гэж тодорхойлсон байдаг. Тухайлбал, эластозыг прогерийн шинж тэмдэг гэж 1904 онд Германы эмч О.Вернер, хүүхдийн арьсны хатингаршилтыг шинж тэмдэг болгон дурдсан байдаг. эрт хөгшрөлтанх 1886 онд англи хүн Д.Гетчинс дүрсэлсэн байдаг. Эмгэг судлалын шалтгаан нь тодорхойгүй хэвээр байгаа бөгөөд оношийг эмнэлзүйн зураг дээр үндэслэн хийдэг, эмчилгээ шаардлагатай байдаг, учир нь гоо зүйн асуудлуудаас гадна өвчин нь эрүүл мэнд, амь насанд заналхийлж байдаг - энэ нь хорт хавдар болж хувирдаг.

Арьсны хатингаршил нь дараахь өвчний шинж тэмдэг юм.

Атрофик сорви.
Атрофик невус.
Pasini-Pierini-ийн атрофодерма.
Холбогч эдийн өвчин.
Хөгшрөлт, залгих эсвэл бөөрний дээд булчирхайн глюкокортикоидын үйлдвэрлэл нэмэгдсэнтэй холбоотой арьсны ерөнхий сийрэгжилт.
Нүүрний фокусын панатрофи ба гемиатрофи.
Пойкилодерма.
Арьсны хатингаршил.
Хөгшрөлт.
Фолликуляр атрофодерми.
Архаг.
Вермиформ атрофодерма.

Арьсны хамгийн түгээмэл хатингаршил:

Глюкокортикоидын хэрэглээтэй холбоотой. Кортикостероид агуулсан тосыг удаан хугацаагаар хэрэглэх нь арьсны шинж чанарыг өөрчилдөг. Ихэнх тохиолдолд өөрчлөлт нь орон нутгийн шинж чанартай байдаг. Гол зүйл бол глюкокортикостероидууд нь коллагены уураг болон арьсны уян хатан байдлыг хангадаг бусад бодисын нийлэгжилтийг удаашруулдаг. Арьс нь салфеткатай төстэй жижиг атираагаар хучигдсан байдаг. Арьс нь амархан гэмтдэг, тунгалаг, хөхрөлт, жижиг судаснуудын сүлжээ харагдаж байна. Зарим тохиолдолд хатингаршилтай бүсэд цус алдалт, од, судал хэлбэрийн сорви гарч ирдэг. Тэд гүн эсвэл өнгөц, хязгаарлагдмал эсвэл сарнисан байж болно. Хэрэв эрт оношлогдсон бол энэ төрлийн хатингаршил эдгэрч болно.
Хөгшин. Насны өөрчлөлтАрьс нь гадны нөлөөлөл, дотоод хүчин зүйлүүдэд бага дасан зохицдог бодисын солилцооны үйл ажиллагаа буурснаас үүдэлтэй эпидермисийн шинж чанар. Энэ нь дааврын тэнцвэргүй байдлаас хамгийн их өртдөг. хоол тэжээлийн дутагдал, мэдрэлийн хэт ачаалал, бороо, салхи, нар. Ихэнх тохиолдолд эмгэг нь 70-аас дээш насны хүмүүст тохиолддог бөгөөд 50-аас доош насны өвчтөнүүдэд ижил шинж тэмдэг илэрвэл эрт хөгшрөлт оношлогддог. Арьсны үрэвсэл нь ялангуяа нүүр, хүзүү, гарны арын хэсэгт илэрдэг. Арьс нь нугалж, цайвар болж, саарал өнгөтэй болж, амархан гэмтэж, хальслах болно.
Толботой. Шалтгаан: стресс, дааврын тэнцвэргүй байдал, халдвар. Үрэвслийн голомтоос ялгардаг эластаза ферментийн нөлөөн дор уян хатан утаснууд задардаг. Эрсдлийн бүлэгт Төв Европын 20-40 насны оршин суугчид багтдаг. Гурван төрлийн арьсны хатингаршил байдаг - Jadassohn (сонгодог), Schwenninger-Buzzi Pellisari (чонон хөрвөс).
Идиопатик дэвшилтэт (Пикийн эритромиели, архаг атрофийн акродерматит). Энэ нь халдварт шалтгаантай бөгөөд хожуу үе шатанд хөгждөг байх магадлалтай. Атрофик өөрчлөлтийг үүсгэдэг бичил биетүүд олон жилийн турш биед үлдэж болно.
Пойкилодерма. Торлог (толбо) пигментаци, нарийн цус алдалт, атрофи, телеангиэктази (арьсны гадаргуу дээр аалзны судлууд үүсэх) дагалддаг бүлэг өвчин. Энэ нь төрөлхийн болон олдмол байж болно. Төрөлхийн нь амьдралын эхний жилд хөгждөг. Олдмол нь лимфома, системийн чонон хөрвөс, хаг, склеродерма, цацраг туяа, бага эсвэл өндөр температурт өртөх зэргээр өдөөгддөг.
Ротмунд-Томсоны хам шинж. Өвчин нь удамшлын шинж чанартай бөгөөд ихэнхдээ эмэгтэй хүүхдүүдэд тохиолддог. Үүний шалтгаан нь найм дахь хромосомын генийн мутаци юм. Энэ нь төрснөөс хойш хоёр жилийн өмнө гарч ирдэг. Хүзүү, гар, хөл, өгзөг дээр гиперпигментаци, пигментаци, аалзны судлууд, хатингаршилтай газрууд нутагшдаг. Үс, хумс, шүдтэй холбоотой асуудал гарч ирдэг. 7 хүртэлх насны өвчтэй хүүхдүүдийн 40% -д хоёр талын катаракт оношлогддог. Өвчин нь архаг бөгөөд насан туршдаа үлддэг.

Арьсны хатингаршил ямар байдгийг доорх зургуудаас харж болно.

Арьсны атрофигийн шинж тэмдэг

Арьсны хатингаршил нь тодорхой хэлбэрийн шинж тэмдгүүд дагалддаг. Гэсэн хэдий ч бүх төрлийн нийтлэг шинж чанарууд байдаг:

Өнгөний өөрчлөлт - бороос цагаан хүртэл.
Сийрэгжүүлэх ариун цэврийн цаас.
Судасны сүлжээний арьсаар дамжин харагдах байдал, цус алдалт, аалзны судал зэргийг нарийн тодорхойлно.
Хэт хуурайшилт.
Гөлгөр зурсан зураг.
Уян хатан чанар буурсан.
Унтах, сул дорой байдал, бүтэлгүйтэл.
Нөлөөлөлд өртсөн газруудад атираа, үрчлээс үүсдэг.

Ихэнх тохиолдолд эластоз нь архаг явцтай, ангижрах хугацаа нь хурцадмал байдлаар солигддог - хуучин голомт нэмэгдэж, шинээр гарч ирдэг. Заримдаа арьс өөрөө эдгэрдэг.

Арьс хатингарших шалтгаанууд

Арьс хатингаршил нь өндөр настнуудын бодисын солилцооны үйл явцын идэвхжил буурах, кахекси, beriberi, дааврын тэнцвэргүй байдал, үрэвсэлт үйл явц, мэдрэлийн болон цусны эргэлтийн тогтолцооны үйл ажиллагааны доголдол зэргээс шалтгаалж болно.

Арьс хатингарших гол шалтгаанууд:

Арьс нимгэрэх (хөгшрөлт, хэрх өвчин, глюкокортикостероид агуулсан тос хэрэглэх)
Атрофик невус.
Пасини-Пьерини атрофодерма.
Атрофодерма вермиформ.
Нүүрний гемиатрофи.
Фокусын панатрофи.
Анхдагч ба хоёрдогч (үрэвсэлт өвчний дараа).
Пойкилодерма.
Striae (атрофик сорви).
Фолликуляр атрофодерми.
Архаг атрофийн акродерматит.

Арьсны атрофийн өөрчлөлт нь кортикостероидын урт хугацааны эмчилгээ, ялангуяа ихэвчлэн ийм эмчилгээнээс үүдэлтэй байдаг дагалдах нөлөөхүүхдийн эмчилгээнд илэрдэг.

Хүүхдийн арьсны хатингаршил

Хүүхдэд арьсны хатингаршил ихэвчлэн кортикостероид тос (тос), ялангуяа фтор агуулсан фтор агуулсан тос - Флуорокорт, Синалара гэх мэт, түүнчлэн битүүмжлэх боолт түрхэх үед арьсанд түрхдэг хүчтэй тос хэрэглэх үед үүсдэг. Дутуу төрсөн нярайд толботой хатингаршил үүсч болно, түүний шалтгаан нь арьсны физиологийн үйл явц төгс бус байдаг. Төрөлхийн хэлбэр байдаг ч өвчний шинж тэмдэг төрснөөс хойш 2-3 жилийн дараа л илэрдэг.

Арьсны атрофигийн оношлогоо

Арьсны атрофигийн оношлогоо нь өвчтөний судалгаа, шинжилгээний үр дүнд үндэслэнэ. Оношийг батлах эсвэл үгүйсгэхийн тулд арьсны эмч биопси хийхийг зааж өгдөг. Биопсийн шинжилгээ нь арьсны сийрэгжилтийн түвшинг үнэлэх, дермисийн нэвчилтийг тодорхойлох, уян хатан ба коллаген утаснуудын доройтлыг илрүүлэх боломжийг олгодог.

Арьсны атрофигийн эмчилгээ

Эмчилгээний зорилго нь өвчний шалтгааныг арилгах, түүний хөгжлийг зогсоох явдал бөгөөд бүрэн эдгэрэх нь бараг боломжгүй юм. Эмч нь бие махбод дахь үйл явцыг тогтворжуулж, хатингаршилыг удаашруулдаг шинж тэмдгийн эм, туслах физик эмчилгээний процедурыг зөвлөж байна.

Арьсны хатингарийн эмчилгээ нь:

Фиброзын эсрэг эм.
Витамин.
Чийгшүүлэгч тос.
Физик эмчилгээний процедур - эмчилгээний халуун ус, balneotherapy.
Рашаан сувиллын эмчилгээ.

Нөлөөлөлд өртсөн хэсэгт арьсан дээр буглаа, шархлаа, хавдар илэрвэл мэс засалч, онкологичтой зөвлөлдөх шаардлагатай. Мэс засалч нь буцалгаад нээлгэж, антибиотикийг зааж өгдөг, хавдар судлаач өсөлтийг шалгадаг. Гүн гэмтэлтэй бол шилжүүлэн суулгах шаардлагатай байж болох тул үүнийг хийдэг эрүүл арьсөгзөг эсвэл гуяны дотор талд.

Арьсны атрофигийн хүндрэлүүд

Өвчин нь насан туршийнх боловч амьдралын чанарт нөлөөлдөггүй. Үл хамаарах зүйл бол нүүр, гар, хуйханд гэмтэл учруулдаг - гоо сайхны согогууд нь гоо зүйн таагүй байдлыг үүсгэдэг.

Арьсны үхэл дараахь шалтгааны улмаас үүсч болно.

Гэмтсэн газруудад хорт хавдар үүсдэг.
Арьсны эмзэг байдал нэмэгддэг.
Биеийн хэмжээнд хяналтгүй тархдаг.
Гоо сайхны согогууд - сорви, халзан, хумсны гэмтэл.

Нимгэн арьс амархан гэмтдэг бөгөөд шархаар дамжин аюултай халдвар нь биед нэвтэрч болно.

Арьсны хатингаршилаас урьдчилан сэргийлэх

Арьсны хатингаршилаас урьдчилан сэргийлэх нь ийм эмгэгийг үүсгэж болох өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхийг шаарддаг. Үүнийг хийхийн тулд танд хэрэгтэй:

Кортикостероидыг эмчийн хяналтан дор хэрэглэнэ.
Нарны гэрэл, бороо, салхинд удаан хугацаагаар өртөхөөс арьсыг хамгаална.
Зуны улиралд нарнаас хамгаалах тос хэрэглэж, наранд удаан хугацаагаар байхаас зайлсхий.
Зөв хоолло.
Өндөр чанартай гоо сайхны бүтээгдэхүүн хэрэглээрэй.
Идэвхтэй амьдралын хэв маягаар амьдрах.
Аль болох гадаа байгаарай.

Арьсны хатингарлыг эмчлэх боломжгүй ч урьдчилан сэргийлэх боломжтой. Үүнийг хийхийн тулд та дээрх зөвлөмжийг дагаж мөрдөж, тогтмол эрүүл мэндийн үзлэгт хамрагдаж, арьсны асуудал үүсвэл дерматологичтой шууд холбоо бариарай.

Цагаан арьсны хатингаршил нь арьсны хялгасан судас, жижиг судаснуудын өвөрмөц гэмтлээс үүдэлтэй эмгэг гэж нэрлэгддэг. Энэ өвчнийг анх Францын дерматологич Г.А. Милиан тодорхойлсон тул эмгэг судлалын хоёр дахь нэрийг эрдэмтний хүндэтгэлд зориулж өгсөн.

Цагаан арьсны хатингаршил нь венийн өвчний арын дэвсгэр дээр, жишээлбэл, дэвсгэр дээр үүсдэг нэлээд ховор өвчин юм.

Милиан хатингаршил нь "эмэгтэй" өвчин гэж тооцогддог бөгөөд эрчүүд ийм оноштой өвчтөнүүдийн дөнгөж 5 орчим хувийг эзэлдэг. Цагаан хатингаршил нь ихэвчлэн дунд насанд үүсдэг бөгөөд 30-аас доош насны хүмүүст өвчний тохиолдол маш ховор байдаг.

Хөгжлийн шалтгаанууд

Өнөөдрийг хүртэл цагаан арьсны атрофи үүсэх шалтгаан, механизмыг бүрэн судлаагүй байна. Зарим судлаачид Милиан хатингаршилыг ердийн васкулит эсвэл түүний аль нэг хэлбэрт суурилсан өвчин гэж ангилдаг. Цусны судасны хананы үрэвсэл нь жижиг артерийн бөглөрөл (шахалт) -д хүргэдэг бөгөөд энэ нь арьсны эд эсийн бичил эргэлт, тэжээлийг зөрчихөд хүргэдэг.

Цагаан атрофи нь хөл дээр байрлах венийн судаснуудаас үүдэлтэй цусархаг пигмент дерматозын бүлэгт ангилагдах ёстой гэсэн үзэл бодол байдаг. Судасны өөрчлөлт нь хялгасан судсыг шахаж, улмаар арьсны хатингаршилтай хэсгийг хөгжүүлэхэд хүргэдэг.

Гэсэн хэдий ч Милиан хатингаршилтай бүх өвчтөнүүд тромбофлебит эсвэл венийн судалтай байдаггүй. Элэгний өвчин, зүрхний дутагдал, янз бүрийн хэлбэрийн хавдар үүсэхтэй холбоотой гемодинамикийн эмгэгийн үед атрофигийн хөгжлийг ажиглаж болно. Жирэмсэн үед цагаан хатингаршил үүсч, энэ нөхцөлтэй холбоотой гемодинамикийн эмгэгүүд үүссэн тохиолдлуудыг тодорхойлсон. Түүнчлэн арьсны хоол тэжээлийн үйл явц тасалдсан тохиолдолд арьсны хатингаршил үүсч болно, жишээлбэл, үүний үр дүнд.

Эмнэлзүйн зураг

Цагаан хатингаршил нь жигд бус эсвэл дугуй хэлбэртэй, цагаан шаазан өнгөтэй арьсан дээр жижиг сорви үүсэх хэлбэрээр илэрдэг. Сорвины эргэн тойронд гиперпигментацитай арьсны нимгэн цагираг харагдах болно.

Милиан хатингаршилтай арьсны эдэд үрэвсэлт үзэгдэл ажиглагддаггүй. Өвчтөнүүд бас субъектив мэдрэмжийг мэдэрдэггүй. Толбо үүсэх, оршин тогтнох нь өвдөлт, загатнах болон бусад таагүй үзэгдлийг үүсгэдэггүй.

Милианы хатингаршил дахь толбоны тоо өөр байж болно. Сорви нь бие биенээсээ хол зайд тусгаарлагдсан байж болно. Гэхдээ зарим өвчтөнд толбо нь нийлж, нэлээд том гэмтэл үүсгэдэг.

Цагаан хатингаршилтай бол өртсөн арьс (аалзны судлууд) дээр петехиа болон жижиг хэсгүүд ихэвчлэн ажиглагддаг.

Цагаан хатингаршилтай өвчтөнүүдийн гуравны нэг орчимд гэмтлийн дэвсгэр дээр жигд бус хэлбэрийн шарх үүсдэг. Шарх нь нэлээд өвддөг бөгөөд эмчлэхэд маш хэцүү байдаг.

Милианы хатингаршилтай бол хөлний арьс ихэвчлэн хөлний ар тал дээр өртдөг бөгөөд өвчтөнд бас ажиглагддаг. Атрофи толбо нь тэгш хэмтэй (хоёр хөл дээр) эсвэл нэг талын хэлбэрээр илэрч болно.

Милиан хатингаршилтай бол цусны бүлэгнэлтийн системд ямар нэгэн эмгэг байхгүй, хялгасан судасны эсэргүүцэл өөрчлөгддөггүй.

Оношлогооны аргууд

Цагаан арьсны атрофигийн оношлогоо нь өвчний эмнэлзүйн илрэлийг судлах, өвчний түүхийг судлахад суурилдаг. Үүнээс гадна нөлөөлөлд өртсөн газраас авсан материалын гистологийн шинжилгээг томилж болно.

Милианы атрофигийн гистологийн зураг дараах байдалтай байна.

Эпидермисийн сийрэгжилт;
Уян хатан утас бүрэн алга болох;
Коллагены утаснуудын гиалинжилт (нягтрах) ба нэгэн төрлийн болгох.
Жижиг хөлөг онгоцны гарцыг өргөжүүлэх, тэдгээрийн ханыг зузаатгах.
Арьсны нэвчдэс.

Цагаан хатингаршилыг дараахь өвчнөөс ялгах нь чухал юм.

Өнгөц харшлын шинж чанар.
Липоид некробиоз.
Иценко-Кушингийн синдром.

Өнгөц васкулит ба цагаан атрофигийн гол ялгаа нь тууралт үүсэх полиморфизм (олон төрөл) юм. Васкулиттай үед тууралт нь толбо, зангилаа, булцуу, цусархаг элементүүдээр илэрхийлэгддэг. Нэмж дурдахад васкулит бүхий тууралт нь илүү их тохиолддог бөгөөд тэдгээр нь зөвхөн мөчрүүдэд төдийгүй их бие дээр байрладаг.

Гэмтлүүд нь доод хөлний дээд хэсэгт ойрхон байрладаг бөгөөд цагаан хатингаршилтай бол ихэнх хэсэг нь хөлний хэсэгт байрладаг. Нэмж дурдахад, necrobiosis lipoidica-ийн үед гэмтэл нь томорч, арьснаас дээш өргөгддөг.

Ишченко-Кушингийн синдромтой өвчтөнүүдийн ихэнх нь таргалалттай байдаг. Нэмж дурдахад, энэ синдромын толбо нь ихэвчлэн нил ягаан эсвэл ягаан өнгөтэй байдаг бөгөөд Милиан хатингиралд өртсөн хэсгүүдийн арьс нь цагаан, заримдаа сувдан өнгөтэй байдаг.

Эмчилгээ

Харамсалтай нь цагаан арьсны хатингаршилтай тэмцэх үр дүнтэй эмчилгээ хийгдээгүй байна.

Гарсан атрофийн өөрчлөлт нь эргэлт буцалтгүй, арьс руу буцаж ирдэг эрүүл харагдаж байнаболомжгүй. Тиймээс энэ өвчний эмчилгээ нь бичил эргэлтийг сайжруулах, шинэ гэмтэл үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхэд чиглэгддэг.

Дүрмээр бол цагаан хатингаршилтай өвчтөнүүдэд витамин, ангиопротектор, иммуностимуляторыг тогтоодог. Сүүлийн үед куратил, аспирин хоёрыг хослуулан хэрэглэх нь түгээмэл болсон.

Варикозын судлууд байгаа тохиолдолд судсыг сэргээхэд чиглэсэн тусгай эмчилгээг тогтоодог - эм эсвэл мэс засал.

Цагаан атрофигийн хувьд цусны судасны ханыг бэхжүүлэх, уян хатан чанарыг нэмэгдүүлэхэд чиглэсэн гадны эмчилгээг өргөн хэрэглэдэг. Тос (жишээлбэл, Troxevasin) болон физик эмчилгээний процедурыг хэрэглэдэг.

Цагаан хатингаршилтай бол өвчтөнд өртсөн арьсны хэт ягаан туяа, шавар түрхэх, сульфидын банн зэргийг зааж өгч болно. Рашаан сувиллын эмчилгээ нь ашигтай байдаг.

Милианы атрофигийн улмаас үүссэн шархлааны шархлааны хувьд орон нутгийн болон системийн эмчилгээ. Орон нутгийн эмчилгээ нь шархлаанаас ялгарах шинж чанар, мэдрэмжийг харгалзан антисептик эм хэрэглэхээс бүрдэнэ. Үүнээс гадна нөхөн сэргээх үйлчилгээтэй тосыг хэрэглэдэг. Мөн системийн үрэвслийн эсрэг эм, антибиотик хэрэглэдэг.

Уламжлалт аргаар эмчлэх

Цагаан хатингаршилыг эмчлэхэд ихээхэн туслалцаа үзүүлж болно угсаатны шинжлэх ухаан. Гэсэн хэдий ч эмийн эмчилгээ нь урт хугацааны, тогтмол байх ёстой. Түүнээс гадна ашиглахаар шийдсэн ардын эмчилгээ, та эмчийн зааж өгсөн эмчилгээг сайн дураараа цуцлах боломжгүй.

Цагаан хатингаршилтын анхны шинж тэмдэг илэрвэл та туулайн бөөр хандмал ууж эхлэх хэрэгтэй. Та 50 грамм болгоомжтой буталсан жимсийг 300 мл спиртээр асгаж өөрөө бэлтгэж болно. Та бүтээгдэхүүнийг долоо хоногийн турш харанхуй газар дусаах хэрэгтэй. Бэлтгэсэн дусаахыг 10 дуслыг өдөрт гурван удаа ууна.

Nutmeg хандмалыг ижил аргаар бэлтгэдэг. Та өдөрт гурван удаа 20 дуслыг уух хэрэгтэй. Хандмал авах курс нь бэлтгэсэн хэсгийн төгсгөл хүртэл үргэлжлэх ёстой. Дараа нь долоо хоногийн завсарлага аваад эмчилгээг давтан хийхийг зөвлөж байна.

Клубын хөвд ургамлын спорууд нь Милиан хатингаршилыг эмчлэхэд сайн тусалдаг. Энэ ургамлаас декоциний бэлтгэдэг. Буцалж буй усанд нэг аяга спорыг бүрэн халбагаар авна. Маш бага дулаанаар 20 минутын турш хооллоорой. Дараа нь зайлж, өдрийн турш жижиг хэсгүүдэд ууна. Та ургамлын гаралтай материалтай хамт шахахгүйгээр дусаахыг уух хэрэгтэй.

Цагаан атрофигийн гаднах эмчилгээнд улаан буудайн үр хөврөлийн тосыг хэрэглэж болно. Та тосыг бага зэрэг халааж, хатингаршилтай газруудад арьсанд сайтар үрэх хэрэгтэй.

Милианы хатингаршилыг эмчлэхэд зориулж эдгээх тосыг өөрөө бэлдэж болно. Та 50 мл бүйлс, тоорын тос, хуурай ургамал - yarrow, утас, ганга, эвкалипт, хус нахиа авах хэрэгтэй. Түүхий эдийг тэнцүү хэмжээгээр авч нунтаг болгон нунтаглана. Эм бэлтгэхийн тулд та энэ хольцын халбага хэрэгтэй болно. Ургамлын нунтаг нь харанхуй шилэн аяганд цутгаж, хоёр төрлийн тосыг дотор нь хийнэ. Дараа нь та тосонд нэг халбага глицерин нэмээд дахин сайтар сэгсрэх хэрэгтэй. Цагаан хатингаршилтай газруудад хөлний арьсыг тосолж, бүтээгдэхүүнийг шингээх боломжийг олгоно.

Милианы хатингаршил, түүнчлэн эмчилгээнд зориулсан арц банн. Энэ нь арц жимс нь декоциний бэлтгэх шаардлагатай байна. Нэг литр ус тутамд аяга жимсний дөрөвний гурвыг авч, бүтээгдэхүүнийг хагас цагийн турш бага дулаанаар буцалгаж, хөргөнө. Дараа нь шүүж, таван литр бүлээн усаар шингэлнэ. Дөчин минутын хөл банн хийхэд ашигладаг. Процедурын явцад атрофигийн хэсгүүдийг шөлөнд дүрж байгаа эсэхийг шалгах хэрэгтэй. Усанд орох ус халуун биш байх нь маш чухал бөгөөд энэ нь тааламжтай дулаан байх ёстой - 36-37 градус.

Урьдчилан таамаглах, урьдчилан сэргийлэх

Цагаан хатингаршил үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх нь архаг өвчин - венийн судас, элэгний өвчин, зүрх судасны өвчин, эмэгтэйчүүдийн эмгэг гэх мэт өвчнийг цаг тухайд нь тодорхойлох, зохих ёсоор эмчлэхэд оршино.

Цагаан хатингаршилтай амьдралын урьдчилсан таамаглал нь таатай боловч аль хэдийн үүссэн хатингаршил бүхий арьсыг бүрэн сэргээх боломжгүй юм. Цагаан хатингаршилтай өвчтөнүүдэд шархлаа хэлбэрийн хүндрэл үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд арьсны өөрчлөлт, гипотерми үүсэхээс зайлсхийх нь чухал юм.

Эрүүл, гэрэлтсэн арьс бол бурхны хишиг бөгөөд хүнийг чимдэг, торгон хүр хорхойн үүр шиг нүүрийг бүрхэж, нүд, уруул, хамрын гоо сайхныг тодотгож өгдөг... Гэтэл арьсанд асуудал үүсэхэд ямар ичмээр юм бэ, жишээ нь. судалтай төстэй арьсны хатингаршил, шинжлэх ухааны стриа (Латин striae - судал, сунгах тэмдэг) дагуу.

Туузан хэлбэртэй арьсны хатингаршил

Арьсны хатингаршил Vergetures lineaires - шугаман сорвины нэр нь бүс эсвэл усан үзмийн модоор цохиулсны дараа арьсан дээр үлдсэн судалтай төстэй байдаг. Эдгээрийг атрофик судал, жирэмсний сорви, шугаман хатингаршил, сунгах тэмдэг гэх мэтээр нэрлэдэг.

Эдгээр арьсны хатингаршил нь сунасан хэлбэртэй, дээш өргөгдсөн, хавтгай эсвэл татагдсан байж болох ч үргэлж зөөлөн бөгөөд амархан дарагддаг; тэдгээр нь арьсны урагдах эсвэл хэт их хурцадмал байдлаас үүдэлтэй мэт сэтгэгдэл төрүүлдэг; тэдгээр нь арилдаггүй, гэхдээ цаг хугацаа өнгөрөх тусам мэдэгдэхүйц багасдаг.

Эмч нар бие махбодын аажмаар хөгшрөлтийн үр дүнд үүсдэг арьсны физиологийн (эсвэл байгалийн) эвдрэл, бүхэл бүтэн арьс биш, харин түүний бие даасан хэсгүүдэд нөлөөлдөг эмгэг гэж ялгадаг.

Тавин жилийн дараа арьсны насжилт эсвэл физиологийн хатингаршил нь дааврын бөмбөрцөг, эд эсийн цусны хангамжийн тогтолцооны өөрчлөлттэй холбоотой байдаг. химийн найрлагацус, түүнчлэн биеийн физиологийн үйл ажиллагааны нейрогумораль зохицуулалтын эмгэгүүд.

Энэ үйл явц олон жилийн турш аажмаар, аажмаар хөгждөг. Арьсны эмгэгийн гэмтэл нь хуваагдлын хэд хэдэн шинж тэмдгээр тодорхойлогддог.

үүсэх шинж чанараар (анхдагч ба хоёрдогч); тархалтаар (сарнисан ба хязгаарлагдмал); гадаад төрхөөр нь (төрөлхийн ба олдмол).

Арьсны анхдагч хатингаршил (зураг нь сунгах тэмдэг эсвэл сунгах тэмдэг байгааг харуулж байна) нь дотоод шүүрлийн эрхтнүүдийн үйл ажиллагаанд мэдэгдэхүйц өөрчлөлт гарах үед жирэмслэлтээс үүдэлтэй байдаг. Арьсны сарнисан гэмтэлтэй үед гадаргуугийн гайхалтай хэсэг, түүний дотор гар, хөлний эпидермисийн гаднах давхарга өөрчлөгддөг.

Өвчний хязгаарлагдмал хэлбэр нь өөрчлөгдөөгүй эрүүл арьстай зэргэлдээх орон нутгийн голомтоор тодорхойлогддог.
Арьсны хоёрдогч эвдрэл нь бусад өвчинд нэрвэгдсэн (сүрьеэ, тэмбүү, чонон хөрвөс болон бусад үрэвсэлт үйл явц эсвэл түүнтэй холбоотой арьсны эмгэгүүд) бие махбодийн хэсэгт тохиолддог. Чихрийн шижин).

Гормоны тосыг хэрэглэсний дараа орон нутгийн арьсны хатингаршил нь ихэвчлэн эм, ялангуяа фтор (Синалар эсвэл Флюорокорт) агуулсан эмийг хяналтгүй хэрэглэдэг хүүхэд, залуу эмэгтэйчүүд, өсвөр насныханд тохиолддог, түүнчлэн битүүмжлэгдсэн (битүүмжилсэн) боолтны дор хэрэглэхэд зориулагдсан тосыг сайжруулдаг. .

Арьсны бүтцэд гэмтэл учруулах хамгийн түгээмэл хэлбэр нь бодисын солилцооны эмгэгтэй холбоотой жирэмслэлт эсвэл таргалалтын үед тохиолддог дааврын арьсны атрофи юм.

Уян утас сунах эсвэл тасрах үед биеийн янз бүрийн хэсэгт зураас гарч ирдэг. Энэ арьсны өвчний бусад өдөөгч хүчин зүйлүүд нь:

дотоод шүүрлийн эмгэг (үүнд Иценко-Кушингийн өвчин);
төв мэдрэлийн тогтолцооны үйл ажиллагааг тасалдуулах;
хооллох эмгэг (ядаргаа гэх мэт);
хэрэх өвчин;
халдварт өвчин (сүрьеэ эсвэл уяман);
цацраг туяа, түлэгдэлт;
гэмтлийн гэмтэл;
арьсны өвчин (хаг, поикилодерма),

түүнчлэн глюкокортикостероид агуулсан эм хэрэглэх (тос хэлбэрээр).

Арьсны хатингаршил: эд эсийн био задрал

Арьс хатингаршил үүсэх нь олон өдөөн хатгасан хүчин зүйлээс үл хамааран эд эсийн орон нутгийн био задралын механизм дээр суурилдаг бөгөөд үүний үр дүнд хоол тэжээл нь тасалдаж, эсийн арьсны ферментийн идэвхжил мэдэгдэхүйц буурдаг. Энэ нь анаболизм (тэдгээрийг барих, нөхөн сэргээх) -ээс катаболизмын үйл явц (эд эсийн бүтцийг устгах) давамгайлахад хүргэдэг.

Өвчний голомтыг тодорхойлж болох шинж тэмдгүүд

Арьсны хатингарлын улмаас эд эсийн дегенератив өөрчлөлтийн онцлог нь арьс, арьсан доорх эдүүд нимгэрч, тунгалаг судаснууд гарч ирдэг. насны толбо, телеангиэктази (аалзны судлууд) эсвэл хорт хавдар. Арьсны эзэлхүүнийг багасгахын зэрэгцээ холбогч эдийн өсөлтөөс болж арьсны орон нутгийн нягтрал ажиглагдаж болно. Энэ өвчинд нэрвэгдсэн газрууд нь ихэвчлэн нүүр, цээж, хэвлий, доод нуруу, гуяны хэсэгт байрладаг.

Гаднах байдлаар эдгээр нь ул мөрний цаас (эсвэл салфетка) шиг нимгэн цагаан арьсаар бүрхэгдсэн арьсны хонхор юм. Гоо сайхны согогөөр өөр сүүдэртэй живэх "арлууд" хэлбэрээр:

сувдан цагаанаас хөхөвтөр улаан хүртэл эсвэл венийн тор нь арьсны эрүүл хэсгүүдтэй зэрэгцэн оршдог.

Арьсны доторх бодисын солилцооны үйл явц тасалдсан нь арьсны нимгэн атираа үүсэхэд хүргэдэг бөгөөд анхаарал болгоомжгүй хүрэлцэх нь эпидермисийг гэмтээж болно.

Өндөр настай өвчтөнүүдэд stellat pseudoscars, цус алдалт эсвэл гематом нь өртсөн хэсэгт ихэвчлэн тохиолддог.

Оношлогоо, эмчилгээнд ямар эмч шаардлагатай вэ?

Эмгэг судлалын арьсны хатингаршил, эмчилгээ нь янз бүрийн арга хэмжээг хамардаг тул олон мэргэжилтнүүдийн үзлэгт хамрагдах ёстой. Эндокринологич, мэдрэл судлаач, харшлын болон халдварт өвчний мэргэжилтэн, мэс засалч, хавдар судлаачийн оролцоотойгоор арьсны эмч нар энэ оношийг батлах эсвэл үгүйсгэх боломжтой.

Гэмтэл, эмнэлгийн үйл ажиллагаа, түлэгдэлт, салхин цэцэг, батга зэргээс шалтгаалсан арьсны түвшнээс доош байрлах сорвийг эхлээд дерматологичдод үзүүлэх хэрэгтэй.

Эмчилгээний арга

Энэ өвчний эмчилгээний сонголтууд нь хэд хэдэн хүчин зүйлээс хамаарна:

хор хөнөөлтэй үйл явцын этиологи, нутагшуулалт, нас, эрүүл мэндийн байдал, өвчтөний тэсвэр тэвчээр.

Гормоны бэлдмэлийн дараа арьсны хатингаршил (гадны бодисыг тос хэлбэрээр хэрэглэхийг оруулаад) нь эндокринологич эмчийн эмчилгээ дууссаны дараа удаан хугацааны дараа (хэдэн сар хүртэл) тохиолдож болно.

Эдийг нөхөн сэргээх үйл явцыг идэвхжүүлэхийн тулд эхний шатанд кортикостероид агуулсан эм хэрэглэхээ зогсоох шаардлагатай.

Мэс заслын эмчийн тусламж хэзээ шаардлагатай вэ?

Энэ нь олон буюу том гажиг, карбункул, эдэд гүн идээт үйл явц бүхий жижиг атрофийн сорви арилгах, түүнчлэн арьсыг залгахад шаардлагатай.

Фокусын гадаргуу дээр янз бүрийн неоплазмууд (warts, papillomas болон бусад) гарч ирвэл онкологичтой зөвлөлдөх шаардлагатай.

Биопсийн тусламжтайгаар онкологийн асуудал үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд өсөлтийн шинж чанарыг тодорхойлдог.

Процедурууд

Орчин үеийн анагаах ухаанд нүүрний арьсны хатингаршил эсвэл арьсны бусад хэсэг гэх мэт гоо зүйн бус согогийг арилгах олон янзын аргууд байдаг. Мэргэжлийн хүмүүсийн зэвсэглэлд дараахь зүйлс байдаг.

гэмтлийг мэс заслын аргаар зайлуулах;
mesotherapy;
микродермабразия;
лазер эмчилгээ;
химийн хальслах;
сорви арилгах буюу зүсэх;
крио эмчилгээ;
цахилгаан коагуляци;
ферментийн эмчилгээ;
чийгшүүлэх;
эмчилгээ тусгай тосболон тос.

Өвчний зэрэг, түүний этиологи, өвчтөний нас, архаг өвчин байгаа эсэх зэргээс хамааран клиникийн мэргэжилтэн оновчтой процедурыг сонгоно.

Арьсны хатингарийн эмчилгээний стандарт схемд дараахь зүйлс орно.

өвчтөний биед дархлаа, нөхөн төлжих процессыг идэвхжүүлдэг олон төрлийн амин дэмийн цогцолборыг авах;
Арьсны нөлөөлөлд өртсөн хэсгүүдийн цусны хангамжийг идэвхжүүлдэг физик эмчилгээний процедур, түүнчлэн цусны бичил эргэлтийг сайжруулдаг "Пентоксифиллин" (арилжааны нэр - "Трентал") эм тариа, эм уух.

Гоо сайхны мэс заслын эмнэлэгт

харгалзан үзэж байна янз бүрийн арга замуудЭнэ өвчнийг эмчлэх, оновчтой үр дүнд хүрэхийн тулд арьсны эмч сорвийг аль болох цэвэрхэн, үл үзэгдэх болгохын тулд мэс заслын аргаар засахыг зөвлөж байна.

Энэ зорилгоор лазер эсвэл хуйхыг ашигладаг бөгөөд энэ нь өртсөн хэсгийн ирмэгийг өргөх эсвэл эрүүл газраас арьсыг шилжүүлэн суулгахад хүргэдэг.

Өөр нэг арга бол subcision юм

Энэ нь сорви үүссэн газарт бие махбодоос үүссэн холбогч утаснуудыг тусгай зүү ашиглан зүсэж, өргөх явдал юм. Фокусын ёроолыг дээшлүүлснээр зүү нь түүнийг суллаж, дермисийн гэмтсэн гадаргууг тэгшлэнэ.

Бусад аргууд:

microdermabrasion (арьсыг бичил харуурын талстаар нөхөн сэргээх);
mesotherapy (коллагены ширхэгийн нийлэгжилтийг идэвхжүүлэхийн тулд арьсны дунд давхаргад эмчилгээний коктейлийг тарьж, сорви, наснаас хамааралтай атрофийн өөрчлөлтийг засах);
химийн хальслах (арьсны дээд давхаргыг арилгах замаар - өнгөц кератинжсанаас дунд болон гүн хүртэл);
ферментийн эмчилгээ; чийгшүүлэгч (үндсэн бэлдмэл гиалуроны хүчил); лазер эмчилгээ.

Сорви арилгах, сайжруулахын тулд аргуудыг хоёуланг нь ашиглаж болно Гадаад төрхарьс хөгшрөх тусам.

Тос

Эд эсэд хор хөнөөлтэй үйл явцыг эмчлэх техник хангамжийн аргыг гадны бодисыг ашиглахтай хослуулан хэрэглэж болно.

Зөв тосыг хэрхэн сонгох вэ?

Арьсны хатингиршил нь арьсны өвчин юм, үүнийг зөвхөн мэргэжилтэн эмчлэх ёстой! Арьсны сорви, эмгэг өөрчлөлттэй хэсгийг өөрөө эмчлэх нь тэдний гадаад байдал, нөхцөл байдал муудахад хүргэдэг.

Бие даасан гоо зүйн асуудлыг шийдэхийн тулд эмч эд эс дэх цусны эргэлт, тэдгээрийн тэжээл, хүчилтөрөгчийг сайжруулж, үрэвслийн эсрэг үйлчилгээтэй, эд эсийн нөхөн төлжилтийг идэвхжүүлдэг гель, тосыг зааж өгдөг.

Contractubex, Kelofibrase, Stratoderm, MedGel, Dermatix, Scarguard болон Kelo-cote, хамгийн тохиромжтой бэлдмэлийг сонгох.

Арьсны хор хөнөөлтэй өөрчлөлттэй тэмцэх уламжлалт анагаах ухаан

Гэрийн халуун ус, нойтон жин, эдгээх тосыг ашиглан арьсны хатингарийг эмчлэх, эмийн ургамлаас хандмал, декоциний, дусаах зэргийг уламжлалт аргуудтай хослуулан эмчийн зөвшөөрлөөр зөвшөөрдөг.

Жишээлбэл, цагаан хатингарлын анхны шинж тэмдэг илэрвэл (цагаан шаазан шиг жижиг дугуй эсвэл жигд бус хэлбэрийн голомтууд) туулайн бөөр (100 гр) жимсийг буталж, 0.5-0.6 литр архи хийнэ гэж ургамлын эмч зөвлөж байна. Бүтээгдэхүүнийг гэрлийн туяанаас хамгаалагдсан газар долоо хоногийн турш дусаана. Туулайн бөөр хандмалыг амаар, 10 дуслыг өдөрт 3 удаа ууна.

Гэрийн самартай ижил төстэй эмийг (ижил аргаар бэлтгэсэн) ижил давтамжтай 20 дуслаар хэрэглэдэг.

Арьсны өвчнийг эмчлэх гадны ардын эмчилгээ

Хатаасан навчны нунтаг (үр, yarrow, ганга, хус, эвкалипт нахиа) нь бүйлс, тоорын тосонд шингэлж, тэнцүү хэмжээгээр (тус бүр 50 мл) авч, нэг халбага глицерин нэмнэ.

Түлэгдэлттэй холбоотой арьсны гэмтэлийн хувьд уламжлалт анагаах ухаан нь chamomile цэцэг, календула, хамхуул навч, yarrow болон Гэгээн Жонны wort, cudweed, knotweed найлзуурыг ашиглахыг санал болгож байна.

Эдгээр ургамлын декоциний нь сарнайн хонго, чацаргана эсвэл эрдэнэ шишийн тосонд холилдсон нунтаг хэлбэрээр нойтон жинд хэрэглэж болно. Шар нэмэх нь арьсанд сайн нөлөө үзүүлдэг лаагар хийцийн "тос"-д ургамлын тосболон эмийн ургамал.

Урьдчилан сэргийлэх, арьсны харагдах байдлыг сайжруулах

Насанд хүрэгчид болон хүүхдүүдэд арьсны гэмтлийн өөрчлөлтөөс урьдчилан сэргийлэх хэд хэдэн тусгай арга хэмжээ байдаг.

дааврын эмийг болгоомжтой хэрэглэх,
хэт ягаан туяанд удаан хугацаагаар хүрэхээс зайлсхийх;
эрүүл мэнд, арьсны ерөнхий байдлыг хянах;
дерми болон биеийн бүхэлдээ халдварын голомтыг яаралтай ариутгах.

Гормоны тосыг хэрэглэсний дараа арьсны хатингаршил нь тэдний хэрэглээг зогсоож, эмчтэй зөвлөлдөх шаардлагатай. Тогтмол үзлэг, ноцтой өвчин (чихрийн шижин, аюултай халдвар, гематопоэтик тогтолцооны эмгэг) -ийг цаг тухайд нь илрүүлэх нь арьсны бүтцийг устгахтай холбоотой асуудлаас зайлсхийхэд тусална.

Жирэмсэн үед хэвлийг тосоор чийгшүүлнэ. оливын тосэсвэл гель нь сунгах тэмдэг (суналтын тэмдэг) үүсэхээс сэргийлнэ. Гоо сайхны эмчид тогтмол очиж үзэх нь арьсны нөхөн төлжилтийг хурдасгаж, нөхөн сэргээхэд тусална. Бүх төрлийн атрофигийн хувьд сувиллын сувиллын эмчилгээ нь өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх, арилгахад зориулагдсан байдаг: хүхэр ба хүхэрт устөрөгчийн банн, эмчилгээний шавар, түүнчлэн витамин нөхөн сэргээх эмчилгээ.

Атрофик туузны эрүүл мэндийн шинж чанар

Атрофик судлын урт нь нэгээс хэдэн сантиметр, өргөн нь 1-10 мм ба түүнээс дээш; хэлбэр нь fusiform буюу сунасан, ихэвчлэн долгионтой байдаг. Шинэ сорвины час улаан эсвэл хөхөвтөр улаан өнгө нь ихэвчлэн сувдан цагаан болж хувирдаг; заримдаа, эсрэгээр, тэд хэтэрхий өнгөтэй харагддаг. Тэд хурц ирмэгтэй; гадаргуу нь гөлгөр, нугалж эсвэл том алмазан хэлбэртэй хуваагдсан байж болно; тэд зөөлөн мэдрэмж төрүүлж, хүрэхэд хоосон мэдрэмж төрүүлдэг; нимгэн арьс нь зөөлөн, баригдашгүй эдэд байдаг юм шиг санагддаг, энэ бол маш ноцтой зүйл юм.

Атрофик судал нь бараг үргэлж олон, ихэвчлэн тэгш хэмтэй байдаг; Энэ нь олон янзын хэсэгт, ихэвчлэн гэдсэнд илэрч болох боловч гуя, нуруу, өвдөгний дээд хэсэг, хажуу тал, өгзөг, хөх гэх мэт хэсэгт илэрдэг.

Сорвины чиглэл нь "арьсыг хуваах чиглэл" гэж нэрлэгддэг чиглэлтэй тохирч, хамгийн их сунах шугамтай перпендикуляр байдаг бөгөөд энэ нь тэдний үүсэхэд хүргэсэн бололтой;

Хэвлий дээр тэдгээр нь ихэвчлэн босоо байрлалтай, түүнчлэн том трокантер ба дельтоидын булчингийн хэсэгт, хажуу талдаа, нурууны доод хэсэгт, өвдөгнөөс дээш хөндлөн, хөхний булчирхайн дээр туяа хэлбэрээр хуваагддаг. .

Эпидермисийн хатингаршил бүхий шугаман сорви нь жирэмслэлтээс үл хамааран эмэгтэйчүүдэд илүү их ажиглагддаг. Ихэнх нийтлэг шалтгаанТэдний шалтгаан нь жирэмслэлт, 9/10 жирэмсэн эмэгтэйд тохиолддог; Зарим эмэгтэйчүүд 10, 15 жирэмслэлтийн дараа ч үүнийг авдаггүй. Бусад шалтгаануудын дунд таргалалт, хижиг халууралтыг ихэвчлэн заадаг.

Тэдний гадаад төрхийг цэвэр механик процесс болгон багасгахыг бодож, арьсны аажмаар эсвэл гэнэт сунах шалтгааныг олж мэдэх нь мэдээжийн хэрэг том, гэхдээ онцгой үүрэг гүйцэтгэдэггүй, өсөлт, ерөнхий дусал, том хавдар зэрэгт нөлөөлж байгааг онцлон тэмдэглэв. болон гэмтэл.

Гэхдээ сунгалтын нөлөөнөөс гадна өөр нөлөө байгаа нь тодорхой юм. Үнэн хэрэгтээ, хэвлийн хөндийд их хэмжээний дусал дуслах эсвэл маш том ивэрхийн үед атрофийн судал бүрэн байхгүй байж болно; цатгалан харагдах эсвэл хурдан өсөлттэй байсан ч арьсны бодит суналт үүсэх магадлал багатай; эцэст нь хижиг, сүрьеэ, бусад хүнд халдварт өвчин, зарим мэдрэлийн өвчнөөр жингээ хассаны дараа атрофийн судал гарч ирдэг.

Хиймэл пневмоторакс хэрэглэх үед сорвины тууз нь бараг үргэлж эсрэг талд эсвэл биеийн алслагдсан хэсгүүдэд байрладаг. Гирсутизмын олон тохиолдлуудад тэдгээрийн элбэг дэлбэг байдал ажиглагддаг бөгөөд энэ нь бөөрний дээд булчирхайн булчирхайн шүүрэл ихсэхээс хамаардаг бөгөөд жирэмсэн үед заримдаа сул хэлбэрээр илэрдэг.

Энэ тохиолдолд арьсны хэврэг байдал, ялангуяа түүний уян хатан утаснуудын сүлжээ нь халдварт зарчмын улмаас хордлого, өөрийгөө хордуулах ач холбогдлыг үгүйсгэдэггүй бөөрний дээд булчирхайн дотоод шүүрлийн үйл ажиллагааг зөрчсөнтэй холбон тайлбарлах болно. .

Эмгэг судлалын зураг нь эдгээр сорвины эмнэлзүйн шинж чанарыг сайн тайлбарладаг. Эпидерми ба папилляр давхарга нь сунасан эсвэл нугалж байна; дермисийн холбогч эдийн утаснууд зэрэгцээ, хатингаршилтай байдаг.

Хамгийн чухал өөрчлөлт бол уян хатан утас алга болж, чангалж, мушгирсан хэсгүүд нь сорвины хил дээр хоёр талдаа харагдаж байна.

Тайлбарласан сорви нь хэвийн эдийг сэргээх өчүүхэн хандлагыг харуулдаггүй. Ямар ч эмчилгээ үр дүнгүй; Гэсэн хэдий ч загасны тос, дотоод шүүрлийн булчирхайн бэлдмэлийг хэрэглэхийг зааж өгсөн болно. Туслах төхөөрөмж, жирэмсний бүс гэх мэт нь урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авах боломжтой эсэх нь эргэлзээтэй; тэднийг үл тоомсорлох нь алдаа хэвээр байх болно.

Maculae atrophicae эсвэл vergetures rondes, сүүлчийн нэр нь түүний бүрдүүлэгч нэр томьёоны зөрчилтэй утгын улмаас буруу бөгөөд энэ нь өвчний хэлбэрээс бусад бүх зүйлд атрофийн толбо эсвэл тэмбүүгийн дараах судал гэж нэрлэгддэг өвчнийг хэлдэг. атрофийн судалтай бүрэн төстэй.

Энэ нь арьсны их эсвэл бага хурцадмал байдлаас хамааран гөлгөр, сул эсвэл нугалж болохуйц, татсан, хавтгай эсвэл өргөгдсөн толбоноос бүрддэг; мөн хэр удаан оршин тогтнож байгаагаас хамааран нил ягаан эсвэл цагаан; бүх тохиолдолд маш сул, дарамтанд автдаг. Дугуй эсвэл зууван хэлбэртэй, нэг цэгээс сэвэг зарам хүртэл хэмжээтэй эдгээр толбо нь хажуу, цээж, нуруу, мөрөн дээр санамсаргүй байдлаар тархсан байдаг.

Хамгийн том үндэслэл нь maculae atrophicae ба тэмбүүгийн хоорондох холболтын таамаглал юм; Тэд хоёрдогч үе шатанд гарч ирдэг, заримдаа папуляр тэмбүү эсвэл хүзүүний пигмент тэмбүүгийн тууралттай хавсардаг. Заримдаа тэдний хөгжлийг лентикуляр папулулярын ард, тэдгээрийн оронд ажиглах боломжтой байв. Гэвч хатингаршилтай газруудад өмнөх лентикуляр папулуляр, тэр ч байтугай сарнайн толбоны ул мөрийг тогтоох боломжгүй байсан тохиолдол байдаг бөгөөд үүнийг өвчтөнүүд өөрсдөө үгүйсгэдэг.

Тэдний бүтэц нь шугаман хатингаршилтай яг адилхан бөгөөд эмчилгээ нь мөн адил амжилтгүй байдаг.

Арьсны хатингаршил- арьсны хатингаршил гэж нэрлэгддэг арьсны эмгэг нь түүний бүх давхаргад насжилт, бодисын солилцоо, үрэвсэл, трофик өөрчлөлтөөс үүдэлтэй эмгэг процессоор тодорхойлогддог архаг өвчний бүлэг юм.

Холбогч эдийн доройтол болох арьсны эпидерми ба арьсан доорх өөхний давхарга нимгэрэх нь коллаген ба уян хатан утаснуудын хэмжээ аажмаар буурч дагалддаг.

Арьсны ийм бүтцийн өөрчлөлт нь өөр нэг түгээмэл хэрэглэгддэг нэртэй байдаг - "эластоз" нь коллоид доройтол гэсэн үг юм. Асуудал нь зөвхөн гоо зүйн шалтгаанаар төдийгүй хатингаршил нь хорт хавдар болж хувирах магадлалтай холбоотой юм.

Өвчин нь арьсны атрофигийн янз бүрийн хэлбэрүүдээр илэрхийлэгддэг бөгөөд энэ нь өмнө нь прогериа гэх мэт соматик эмгэгийн шинж тэмдэг гэж тодорхойлсон байдаг.

20-р зууны эхээр Германы эмч Вернер энэ шинж тэмдгийг насанд хүрсэн өвчтөнүүдийн удамшлын прогерийн тодорхойлолт гэж тодорхойлсон бөгөөд бүр эрт, арван есдүгээр зууны төгсгөлд үүнтэй төстэй тайлбарыг Хатчинсонд дутуу төрөх шинж тэмдэг илэрсэн байна. хүүхдийн хөгшрөлт.

Яагаад арьсны атрофигийн олон хэлбэрүүд үүсч, хөгжиж байгаа нь тодорхойгүй хэвээр байгаа боловч тэдгээрийн этиологи, эмгэг жам нь хувь хүн юм. Эмнэлзүйн олон янз байдал, эмгэг судлалын зураглалд үндэслэн дараагийн үйлдлүүдийг оношлогоо, эмчилгээний арга, урьдчилан сэргийлэх, прогноз хэлбэрээр тодорхойлно.

Арьс судлал нь эмгэг судлалын хэлбэрийг системчлэх олон аргыг мэддэг боловч оновчтой үүднээс авч үзвэл дараахь ангилал хамгийн амжилттай байдаг.

Эхлээд - төрөлхийн атрофи, арьсны өөрөө болон түүний хавсралтууд нь үс, sebaceous болон хөлс булчирхай, заримдаа хумс, шүд хэлбэрээр гэмтсэн эктодермийн дисплазиас бүрддэг. Үүнийг дараах хэлбэрээр үзүүлэв.

атрофийн невус эсвэл төрсний тэмдэгарьсан доорх өөхөнд нөлөөлөхгүйгээр эпидерми ба арьсны давхаргад нутагшсан хязгаарлагдмал хэлбэрийн товруу хэлбэртэй;
атрофийн аплази, хуйхны зарим хэсэгт арьс байхгүй;
нүүрний арьсны гемиатрофи, түүний тэгш бус нимгэрэлт хэлбэрээр, арьсны бүх давхарга, түүний дотор булчингийн эдийг гэмтээдэг.

Хоёрдугаарт - олж авсан, одоо байгаа соматик эмгэг, бие махбодийн нөлөөлөл болон бусад хүчин зүйлсээр өдөөгдсөн.

Энэ хэлбэрээр ирдэг:

анхдагч, тодорхой бус этиологи, таатай суурьтай;
өөр өөр байрлалтай үрчлээстэй;
хоёрдогч, цацраг туяа, рентген, нарны туяанд өртөх, мөн архаг өвчний шинж тэмдэг болдог.

Шинж тэмдэг

Этиологи, нутагшуулалтаас үл хамааран эмгэг судлалын нийтлэг шинж тэмдгүүдийг дараахь байдлаар авч үзэж болно.

нимгэн, хуурай, зөөлөн арьстай фокус байгаа эсэх;
өвдөлтгүй байдал;
үс, sebaceous болон хөлс булчирхайн дутагдал;
тунгалаг судаснууд;
цаас шиг бага зэрэг атираа, нойтон илгэн мэдрэмж мэдрэгддэг;
цагаан өнгөтэй төгсдөг улаан өнгийн сүүдэртэй дисхроми байгаа эсэх;
зарим тохиолдолд холбогч эдийн хэт ургасан битүүмжлэл.

Өвчний шинж тэмдгүүд нь түүний гарал үүсэлээс хамаарна, жишээлбэл:

Бэлгийн бойжилт, жирэмслэлтийн үе, таргалалтын янз бүрийн зэрэгтэй байх нь дааврын гаралтай судалтай төстэй эмгэгийн голомтоор тодорхойлогддог. Гэмтлүүд нь бодисын солилцооны эмгэгийн үр дүнд үүсдэг бөгөөд шархлаа үүсэх хандлагатай ягаан-цагаан өнгийн судалтай байдаг. Байршил: хэвлий ба хөхний булчирхай.
Ижил гэмтэл, гэхдээ нуруун дээр байрладаг, хүнд зүйлийг өргөсний үр дүнд үүсдэг.
Эмгэг судлалын толбо, цагаан хэлбэрийн хувьд судасны генезис нь үндэс суурь болдог.
Идиопатик, ахиц дэвшил нь боррелиозыг харуулдаг.
Хорхойтой төстэй хэлбэр нь бэлгийн бойжилтын үеээр тодорхойлогддог бөгөөд энэ хугацаанд үрэвслийн процессын шинж тэмдэггүй, бөглөрсөн уутанцраас бүрдсэн хацар дээр жижиг тэгш хэмтэй голомтот гэмтэл гарч ирдэг.

Арьсны хатингаршил нь олон төрлийн дерматологийн өвчний шинж тэмдэг бөгөөд үүнд:

xeroderma pigmentosum ба (эластоз);
чонон хөрвөс ба пиодерма;
сүрьеэ, тэмбүү;
порфирины өвчин ба поикилодерма;
хаг, нүүрний дэвшилтэт гемиатрофи;
олон өнгийн хаг болон бусад.

Өвчний тусгай хэлбэрийг тус тусад нь ялгадаг - кортикостероид нь судас агшилт үүсгэдэг дааврын хариу урвал хэлбэрээр байдаг. Үүний үр дүнд арьсны утаснуудын нийлэгжилтийг саатуулж, устгалыг сайжруулдаг.

Кортикостероидын тарилга нь арьсны гүн давхаргын эд эсийг устгахад хувь нэмэр оруулдаг.

Кортикостероидыг шахмал хэлбэрээр хэрэглэхэд хамгийн их сөрөг нөлөө үзүүлдэг бөгөөд энэ нь арьсны нийт сийрэгжилт, олон телеангиэктази, гарны арын хэсэгт гэмтлийн псевдо-цикатрициал өөрчлөлт, одны хатингаршил гэх мэт үр дагаварт хүргэдэг бүх нийтийн хатингиралд хүргэдэг.

Шалтгаанууд

Арьс судлаачид эмгэг судлалын физиологийн болон эмгэгийн эмгэг үүсэх, хөгжүүлэхэд нөлөөлдөг хоёр үндсэн шалтгааныг тодорхойлсон.

Физиологийн хувьд хөгшрөлтийн үйл явц, жирэмсний хугацаа орно. Арьсны хөгшрөлтийн эхлэл нь байгалийн биохимийн процессын үр дүнд хүний биед үүсдэг чөлөөт радикалуудын эсийн мембраныг гэмтээж эхэлдэг. Гэхдээ эдгээр молекулууд нь машины утаа, тамхины утаа, бохирдсон хоол хүнс зэрэг хорт бодист өртсөнөөс үүсдэг.

Антиоксидант систем нь идэвхтэй радикалуудын үйл ажиллагааг зохицуулдаг. Чөлөөт радикалуудын хэмжээ нормоос хэтрээгүй тохиолдолд халдвартай тэмцэх, цусны бүлэгнэлтийг сайжруулах, эсийг хүчилтөрөгчөөр хангах зэрэг ач тусыг өгдөг.

Нас нь эдгээр элементүүдийн массыг чухал түвшинд хүргэдэг бөгөөд энэ нь тэдний үйл ажиллагааг бүтээмжтэй байдлаас хор хөнөөлтэй болгон өөрчилдөг.

Эсийн устгал нь арьсны доторх эсийн тэнцвэргүй байдал, хатингаршил бүхий дегенератив процессыг дагуулдаг.

Арьсны эмч нар цэвэршилтийн үед эстроген дааврын түвшин буурч, бусад хүчин зүйлсийн үр дүнд липидийн саадыг наснаас хамааралтай тасалдуулах нь үйл явцыг улам хүндрүүлдэг болохыг тэмдэглэж байна.

Жирэмслэлт нь коллаген ба эластины нийлэгжилтийн фибробластуудын үйл ажиллагааг бууруулж, харин тэдгээрийг устгадаг ферментийн нийлэгжилтийг хадгалахад үндэслэсэн өөр механизмыг өдөөдөг.

Үр дүн нь ургийн өсөлтөөс болж арьсны бат бөх чанар алдагдах, арьсны коллаген, уян хатан утас хагарах бөгөөд энэ нь арьсны ачааллыг нэмэгдүүлдэг боловч эпидермисийн бүрэн бүтэн байдал юм.

Фибробластууд гажигтай хэсэгт идэвхтэй нэвтэрч, эластин, коллагенаар дүүргэж, ижил идэвхтэй сорвижилт үүсгэдэг.

Дараагийн шатанд холбогч эд нь коллаген-эластины үйлдвэрлэл буурч, цус, лимфийн судаснууд гарч ирж буй сорви дахь люмен дарагдсанаас болж өтгөрдөг.

Энэ хэсэгт хоол тэжээл, бодисын солилцоог зөрчсөн тохиолдолд дистрофи, сунгах тэмдэг эсвэл атрофийн сорви хэлбэрээр эргэлт буцалтгүй гажиг үүсдэг.

Эмгэг судлалын - одоо байгаа эмгэгийн үр дагавар болох бусад тохиолдол. Энд атрофи нь шинж тэмдгийн үүрэг гүйцэтгэдэг тул өвчний шинж чанараас хамаардаг. Гэсэн хэдий ч бүх төрлийн атрофи нь нийтлэг шинж чанартай байдаг бөгөөд юуны түрүүнд арьсны эд эсийн хэмжээ багасдаг. Янз бүрийн шалтгааны улмаас зарим эсүүд устаж, арьс нь хамгаалах, дулаан зохицуулах, нүх сүвээр амьсгалах, бодисын солилцооны үйл явцад оролцох, мэдрэлийн зохицуулалт зэрэг үүргээ гүйцэтгэж чадахгүй.

Энэ нь арьсны цусны хангамж, мэдрэл, тэжээлийг зөрчихөд хүргэдэг.

Дараа нь трофизм муудаж, арьсны бүтэц өөрчлөгдсөн, арьсны давхаргын холбогч эд дэх коллаген, уян хатан утас, суурь давхаргын эсүүд багассан гэмтэл гарч ирэх цаг ирдэг.

Арьсны шингэн алдалт үүсдэг бөгөөд энэ нь эзэлхүүн багасах, эсвэл хатингарших зэрэгт давхаргын сийрэгжилтэд хүргэдэг. Өргөн тархсан шинж чанартай эмгэгийн тохиолдол байдаг.

Оношлогоо, эмчилгээ

Ихэнх тохиолдолд хатингаршил оношлох нь тийм ч хэцүү биш боловч онош тавихад хэцүү бол гистологийн шинжилгээнд хамрагддаг.

Эмчилгээ нь дараахь зорилготой эмийг хэрэглэдэг.

ксантинол никотинатыг хэрэглэснээр трофикийг сайжруулах;
функцийг тогтворжуулах мэдрэлийн систем, В6 ба магнийн хэрэглээтэй;
А, Д амин дэмээр биеийн витамин тэжээл.

Нүүрстөрөгчийн давхар ислийн банн, парафины түрхлэг, арьсыг эмчлэх байгалийн тосыг ашиглан цогц эмчилгээ хийхийг зөвлөж байна.

Кортикостероидын атрофигийн тохиолдолд эмийн хэрэглээг хатуу тохируулж эсвэл шаардлагатай бол зогсооно.

Кортикостероидын эмчилгээ нь эсийн өсөлтийг харгалзан үзэх ёстой тул хамгийн тохиромжтой цаг бол орой юм. Боррелиозын үед антибиотик эмчилгээ хийлгэхээс зайлсхийх боломжгүй.

Гоо сайхны асуудлыг шийдэхийн тулд тэд гоо сайхны эмчийн үйлчилгээнд ханддаг бөгөөд хүнд тохиолдолд хуванцар мэс засалч гадаад төрхийг сайжруулахад тусалдаг.

Урьдчилан сэргийлэх

Харамсалтай нь атрофи нь эргэлт буцалтгүй бөгөөд ерөнхийдөө оршин тогтнох таатай таамаглалыг үл харгалзан амьдралын чанарыг тасалдуулахад хүргэдэг.

гэр урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээЭмгэг судлалын эмгэгийг онкологи болгон хувиргахгүйн тулд мэргэжилтний тогтмол ажиглалт.

- архаг өвчний нэг төрлийн бус бүлэг бөгөөд гол шинж тэмдэг нь арьсны бүрэлдэхүүн хэсгүүд: эпидерми, дерми, арьсан доорх өөхний сийрэгжилт юм. Уг процесс нь арьсны холбогч эдийн гол бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн нэг болох коллаген ба уян хатан утаснуудыг бүрэн буюу хэсэгчлэн устгахад суурилдаг. Арьсны уян хатан чанар мууддаг тул арьсны атрофигийн хоёр дахь нэр нь эластоз юм. Этиологи, эмгэг жам нь атрофигийн төрөл бүрийн хувьд хувь хүн байдаг бөгөөд ихэнх тохиолдолд бүрэн судлагдаагүй байна. Өвчний эмнэлзүйн олон янз байдал, эмчилгээний аргууд, оношлогоо, урьдчилан сэргийлэх, прогноз нь бүлэгт багтсан эмгэгийн тоотой пропорциональ байна.

Ерөнхий мэдээлэл

Арьс хатингаршил гэдэг нь арьсны болон эпидермисийн бүх давхаргад насжилттай холбоотой, бодисын солилцоо, үрэвсэлт, трофик өөрчлөлтийн үр дүнд үүсдэг эмгэг процесс бөгөөд холбогч эдийн коллаген, уян хатан утаснуудын хэмжээ буурах хэлбэрээр үүсдэг. үр дүнд нь арьс нимгэрдэг. Арьсны энэхүү бүтцийн өөрчлөлтийг эластоз (дермисийн хөгшрөлтийн үр дүнд коллоид доройтол) гэж нэрлэдэг. Бие даасан эрдэмтэд анх удаа арьсны атрофигийн янз бүрийн хэлбэрийг соматик эмгэгийн шинж тэмдэг гэж тодорхойлсон. Тухайлбал, насанд хүрэгчдийн удамшлын өвчин болох прогериаг судлахдаа арьсны хатингарлыг 1904 онд Германы эмч О.Вернер тодорхойлсон бол хүүхдүүдэд арьсны хатингаршил дагалддаг эрт хөгшрөлтийн үзэгдлийг анх Ж.Хатчинсон 1904 онд тодорхойлсон байдаг. 1886. Арьс хатингарлын олон хэлбэр үүсч, хөгжих шалтгаан нь өнөөг хүртэл тодорхойгүй байна. Эмнэлзүйн оношийг өвчний патоморфологийн зураг дээр үндэслэн хийдэг. Асуудлын хамаарал нь зөвхөн гоо зүйн талаасаа төдийгүй арьсны хатингарлын зарим хэлбэр нь хорт хавдар болж хувирах чадвартай холбоотой юм.

Арьс хатингарших шалтгаанууд

Арьсны хатингаршил үүсэх, үүсэх хоёр аргыг ялгах нь заншилтай байдаг: физиологийн болон эмгэг. Физиологийн хувьд хөгшрөлт, жирэмслэлт орно, бусад бүх тохиолдлууд эмгэгийн үр дагавар юм. Арьсны хөгшрөлт нь чөлөөт радикалууд буюу янз бүрийн химийн урвалд идэвхтэй оролцдог эзэнгүй электронтой молекулуудын эсийн мембраныг гэмтээхээс эхэлдэг. Чөлөөт радикалууд нь хүний биеийн доторх байгалийн биохимийн үйл явцын үр дүн боловч хорт бодис (яндангаас ялгарах хий, тамхины утаа, бохирдсон бүтээгдэхүүн) -ийн нөлөөн дор үүсдэг. Эдгээр идэвхтэй элементүүдийн "зан төлөв" нь биеийн антиоксидант системээр зохицуулагддаг - эсийн аутооксиджилтийг дарангуйлах ферментийн болон ферментийн бус механизмуудын багц. Ер нь чөлөөт радикалууд нь хүнийг халдварыг даван туулах, цусны бүлэгнэлтийг сайжруулж, эсийг хүчилтөрөгчөөр хангахад тусалдаг. Гэсэн хэдий ч нас ахих тусам чөлөөт радикалуудын тоо эрс нэмэгдэж, эерэг үүрэг гүйцэтгэхээ больж, эсийг устгаж эхэлдэг. Энэ нь арьсны доторх эсийн тэнцвэргүй байдал, хатингаршилтай хэсгүүдийн хөгжилд арьсны дегенератив процессыг бий болгодог. Арьс судлаачид энэ үйл явц нь арьсны липидийн саадыг наснаас хамааралтайгаар (эстрогений түвшин буурах, цэвэршилтээс үүдэлтэй), эпидермисийн эвэрлэг давхаргыг устгах, чийгийг хадгалах чадвартай бүтцийг устгахад хүргэдэг гэж үздэг. Энэ нь атрофи үүсэхэд хувь нэмэр оруулдаг.

Жирэмсэн үед атрофийн сорви үүсэх өөр нэг механизм - стриа. Тэдний үүсэх хамгийн чухал шалтгаануудын нэг нь арьсны эсүүд (фибробластууд) коллаген ба эластиныг нэгтгэх чадвар буурч, коллаген ба эластиныг устгадаг ферментийн нийлэгжилтийг хадгалах явдал юм. Арьс нь бат бөх чанараа алдаж, арьсны коллаген, уян хатан утаснууд урагдаж, ургаж буй ургийн арьсны байнгын хэт суналтыг тэсвэрлэх чадваргүй болж, эпидерми нь бүрэн бүтэн байдлаа хадгалдаг. Согог үүсдэг - коллаген, эластинаар дүүргэхийн тулд идэвхтэй фибробластууд цуглардаг газар. Идэвхтэй сорвижилтын үе шат эхэлдэг. Хожим нь коллаген, эластины үйлдвэрлэлийн идэвхжил буурч, "бүтэлгүйтлийн" голомт дахь холбогч эдүүд нягт болж, гарч ирж буй сорви доторх цус, тунгалгийн судаснуудын хөндийгөөр шахдаг. Арьсны энэ хэсгийн хоол тэжээл, бодисын солилцоо эвдэрч, үрэвсэл нь дистрофи хэлбэрээр солигдоно. Энэ нь арьсны эргэлт буцалтгүй согогийг үүсгэдэг - сунгах тэмдэг, эсвэл атрофийн сорви.

Эмгэг судлалын үйл явцын үр дүнд арьсны хатингаршил нь шинж тэмдэг болох өвчний шинж чанараас хамаардаг. Гэсэн хэдий ч эмгэг судлалын үр дүнд үүссэн арьсны бүх төрлийн атрофи нь нийтлэг шинж чанартай байдаг. Энэ тохиолдолд гол зүйл бол арьсыг бүрдүүлдэг эд эсийн хэмжээг багасгах явдал юм. Зарим нэг шалтгааны улмаас арьсны зарим эсүүд устаж, ердийн үүргээ гүйцэтгэхээ больсон: хамгаалах (арьсны "ус-өөх" "нөмрөг"), дулааны зохицуулалт, амьсгал (нүх сүв), бодисын солилцооны үйл явцад оролцох (Д аминдэмийн нийлэгжилт). эпидерми), мэдрэлийн зохицуулалт (рецепторууд). Үүний үр дүнд арьсны цусны хангамж, мэдрэл, тэжээллэг байдал алдагдаж, трофик тасалдсанаар үрэвслийн голомт үүсч, бүтэц нь өөрчлөгддөг: арьсны холбогч эд дэх коллаген ба уян утаснуудын тоо өөрчлөгддөг. эпидермисийн суурь давхаргын эсүүд буурдаг. Арьс нь шингэн алддаг. Энэ бүхэн нь түүний давхаргууд нимгэрч, эзэлхүүн нь буурах, өөрөөр хэлбэл атрофигийн голомт үүсэхэд хүргэдэг. Зарим тохиолдолд арьсны хатингаршил өргөн тархаж болно гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.

Арьсны атрофигийн ангилал

Урьдчилан сэргийлэх нь үндсэн эмгэгийг эмчлэхээс бүрдэнэ. Кортикостероидын эмчилгээг оройн цагаар арьсны эсийн үржил багатай үед хийнэ. Амьдралын таамаглал таатай байна. Арьсны хатингаршил нь хорт хавдар болж хувирах боломжийг алдахгүйн тулд арьсны эмчийн тогтмол хяналтыг зааж өгдөг.