Анхны хэт авиан шинжилгээг хэзээ хийх вэ? Хэзээ нэмэлт хэт авиан шинжилгээ хийх шаардлагатай вэ? Ердийн хэт авиан шинжилгээг яагаад хийдэг вэ?

Жирэмсэн үед хэт авиан шинжилгээ нь нийтээр хүлээн зөвшөөрөгдсөн хэм хэмжээ бөгөөд процедур нь хүртээмжтэй бөгөөд шаардлагатай бөгөөд жирэмсэн эх, урагт аюулгүй байдаг. Орчин үеийн анагаах ухаан нь хэвлийд байгаа төрөөгүй хүүхдийг бүрэн шалгах чадвартай. Ургийн хөгжлийн гажиг, жирэмслэлттэй холбоотой асуудлыг цаг тухайд нь илрүүлэх нь эмийн тохируулга хийх, жирэмсэн эмэгтэйд төрөлт, тээж, төрөхөд нь туслах болно. эрүүл хүүхэд. Гэсэн хэдий ч эрт үе шатанд хэт авиан шинжилгээгээр илэрсэн ургийн хөгжлийн эмгэгийн улмаас жирэмслэлтийг зогсоох нь илүү дээр байдаг тохиолдол байдаг.

Жирэмсний үйл явц нь өвчтөн болон түүний төрөөгүй хүүхдэд бүрэн хариуцлага хүлээдэг эмэгтэйчүүдийн эмчийн бүрэн хяналтан дор явагдах ёстой. Жирэмсний туршид хэд хэдэн удаа тогтоосон хэт авиан шинжилгээ нь эмчийн үнэлж баршгүй туслах юм. Хэт авиан шинжилгээг ямар хугацаанд хийдэг вэ?

Хэт авиан шинжилгээг хэр удаан хийх боломжтой вэ?

Жирэмсний 9 сарын хугацаанд хэт авиан шинжилгээг гурван удаа хийдэг. Туршилтыг жирэмсний гурван сар бүрийн төгсгөлд хийх ёстой. Хөгжлийн үе шат бүрт урагт шаардлагатай өөрчлөлтүүд ордог бөгөөд үүнийг орчин үеийн хэт авианы аппарат ашиглан судалдаг. Жирэмсний хугацаа бүрийн хувьд стандартууд байдаг бөгөөд үүний ачаар та тооцоолж болно яг огноотөрөлт, жирэмсний хугацаа, хүүхдийн хүйс, ургийн дотоод хөгжил, түүний нормоос хазайх боломжтой.

Хэт авианы шинжилгээ нь аюулгүй. Удаан хугацааны туршид дэлхийн өнцөг булан бүрээс ирсэн мэргэжилтнүүд үүнийг судалсан бөгөөд ураг болон эмэгтэйд ямар нэгэн хор хөнөөл учруулахгүй.

Хэрэв жирэмсний явц хэвийн үргэлжилж байгаа бол эмч 3 хэт авиан оношлогооны үр дүнгээр хязгаарлагддаг. Ургийн аливаа өвчин, удамшлын мутаци, ихэстэй холбоотой асуудал сэжиглэгдсэн тохиолдолд оношийг батлах эсвэл цуцлахын тулд нэмэлт хэт авиан оношлогоо хийдэг. Хамгийн эгзэгтэй нөхцөл байдалд, хүнд хэлбэрийн жирэмслэлтийн үед эсвэл ургийн доторхи эмчилгээний үед хэт авиан шинжилгээний зөвшөөрөгдөх тоо 10 байна.

Хэзээ хэт авиан шинжилгээ хийдэг вэ?

Ирээдүйн эхчүүд анхны хэт авиан шинжилгээг хэзээ хийлгэх, ирээдүйн хүүхэд нь ямар байх талаар сонирхож байдаг. Жирэмсний хэвийн үед жирэмсэн эхчүүдийг жирэмсний гурван сар бүрийн төгсгөлд гурван удаа хэт авиан шинжилгээнд явуулдаг.

1 гурван сар

Жирэмсний хэвийн үед та гурван сарын эхэн ба дунд үед анхны хэт авиан шинжилгээг хийх ёсгүй. Эхний судалгааг 10-14 долоо хоногоос өмнө хийх ёсгүй. Энэ үед ургийн эрхтнүүд үүсч, мэдэгдэхүйц болж, CTE-ийн маш чухал үзүүлэлтийг хэт авиан ашиглан хэмжиж болно. Ургийн титэм ба сүүлний ясны хоорондох зай нь эмч ургийн бүрэн хөгжлийг шүүж, олж авсан үр дүнг нормативтай харьцуулах боломжийг олгоно.

Эхний судалгааны явцад эмчийн сонирхлыг татдаг хоёр дахь үзүүлэлт бол TVP юм. Хүзүүвчний хэвийн зузаан нь хромосомын эмгэг, ялангуяа Дауны хам шинжийг эрт илрүүлэх боломжийг олгодог. Хэрэв TVP-ийн утга 2.7 мм-ийн дотор байвал санаа зоволт нь дэмий хоосон боловч TVP үзүүлэлт нэмэгдвэл та аюулгүй талдаа байж, нэмэлт цусны шинжилгээ өгөх хэрэгтэй. Судалгааны үр дүнгийн нийлбэр нь хүүхэд эрүүл эсэхийг үнэн зөв тодорхойлоход тусална.

12 дахь долоо хоногоос эхлэн ургийн бараг бүх эрхтэн хөгжиж, тодорхой харагдаж байна. Энэ үед хэт авиан шинжилгээгээр эрхтэн бүрийг шалгаж, зүрх, тархи зөв ажиллаж байгаа эсэхийг шалгах боломжтой болно.

Илэрсэн тохиолдолд нарийн төвөгтэй эмгэгүүдЭмнэлгийн заалтын дагуу жирэмслэлтийг зогсооход хэтэрхий оройтсон байх болно.

Эхний хэт авиан танд юу хэлэх вэ?

Эхний хэт авиан шинжилгээнд дараахь мэдээлэл гарч ирнэ.

жирэмслэлт батлагдсан;
жирэмсний хугацаа болон хүлээгдэж буй төрөх хугацааг тогтоосон;
олон жирэмслэлт илэрсэн;
аарцагны эрхтнүүд, умай, ихэсийн нөхцөл байдлыг шалгадаг;
ургийн зүрхний хэмнэлийг шалгадаг;
ectopic жирэмслэлтийг тодорхойлсон;
зулбах аюул илэрсэн;
CTE болон TVP үзүүлэлтүүдийг хэмждэг.

Ирээдүйн эхэд 6 сарын дараа төрөх хүүхдийн анхны зургийг өгч байна!

2 гурван сар

Та хүүхдийнхээ хүйсийг 16 долоо хоногтойд нь мэдэж болно, гэхдээ төлөвлөгөөний дагуу жижиг хөгжиж буй биеийн бусад системүүд тодорхой харагдах үед хоёр дахь хэт авиан шинжилгээнд хамрагдах нь дээр.

20-24 долоо хоног хүртэлх хугацаанд төлөвлөсөн хэт авиан шинжилгээг хоёр дахь удаагаа хийдэг. Үүний үр дүнд үндэслэн хүүхдийн хүйсийг (ирээдүйн ээж, аавууд үнэхээр тэсэн ядан хүлээж байгаа) тодорхойлох боломжтой болно. Гэсэн хэдий ч төрөөгүй хүүхэд эцэг эхтэйгээ хошигнож, хэт авианы мэдрэгч рүү нуруугаа эргүүлж магадгүй бөгөөд дараа нь төрөхөөс өмнө "сайхан сюрприз" эсвэл дараагийн төлөвлөсөн хэт авиан шинжилгээг хүлээх л үлдлээ.

Хоёр дахь хэт авиан шинжилгээ нь нарийн шинжилгээ хийх боломжийг олгодог зүрх судасны тогтолцооураг, цусны урсгалын хурд, гуяны урт, ургийн толгойн хоорондох зай, түүнчлэн хүүхдийн хэвлийн тойргийг хэмжинэ. Бүх үзүүлэлтүүдийг хэмжиж, харьцуулснаар та умайн доторх хөгжлийн ач холбогдлыг шалгаж, төрөх үйл явцыг хэзээ хүлээх ёстойг олж мэдэх боломжтой.

Тиймээс, хоёр дахь хэт авиан шинжилгээ нь танд дараах мэдээллийг өгөх болно.

ургийн хүйс тодорхойлогддог;
тоо хэмжээг тодорхойлдог амнион шингэн;
ургийн хөгжилд гажиг, согог илэрсэн;
ургийг сайтар хэмжиж, шалгаж үздэг;
ургийн бүх эрхтэн, тогтолцоог шалгаж, хүүхдийн хэвийн хөгжлийг батлах эсвэл үгүйсгэх;
эхний болон хоёр дахь хэт авиан шинжилгээний үр дүнг харьцуулсан;
ургийн байрлалыг тодорхойлсон;
chorion-ийн байршил (ихэс).

Хоёр дахь хэт авиан шинжилгээгээр өгсөн мэдээлэл нь маш чухал юм. Амнион шингэний хэмжээгээр та тодорхой халдвар, эх, хүүхдийн организмын хооронд Rh зөрчил байгаа эсэхийг тодорхойлж болно.

Ихэс (хорион) байрлуулсан дээр үндэслэн хүүхэд төрөх үйл явцын талаар аль хэдийн таамаглаж болно. Доод талын chorion нь хүүхэд төрөх үед кесар хагалгааны хэсгийг томилох эхний үзүүлэлт юм.

3-р гурван сар

Жирэмсний гурав дахь гурван сар 32 долоо хоногоос эхэлдэг. Хөгжлийн энэ үе шатанд судалгаа үргэлжилж байна. Хүүхдийн бүх эрхтэн бүрэн бүрэлдэн тогтсон үед та бүх биеийн тогтолцооны үйл ажиллагааг дахин нэг удаа шалгаж, ургийн гипокси, хүйн орооцолдсон байдал гэх мэтийг илрүүлэх боломжтой. Сүүлийн хэт авиан нь төрөх үйл явцад шууд нөлөөлдөг. Туршлагатай эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч эх, нялх хүүхдийн эрүүл мэндийн байдлыг харгалзан төрөлттэй холбоотой таамаглал дэвшүүлдэг.

34-36 долоо хоногт ихэсийн шилжих үйл явцын төгсгөл мэдэгдэхүйц байна. Хэрэв хэт авиан оношлогоо нь ихэсийн эрт хөгшрөлтийг илрүүлсэн бол төрөх үйл явцыг хурдасгах шаардлагатай бөгөөд эс тэгвээс хүчилтөрөгчийн дутагдал, ургийн үхэл нэмэгдэх болно. Урд талын ихэсийн үед эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч хэрэглэхээс өөр аргагүй болно Кесар хэсэг.

Гурав дахь гурван сард хэт авиан шинжилгээний үзүүлэлтүүд:

ургийн өндөр, жинг тодорхойлсон;
ургийн уушиг, тэдгээрийн бүтцийг сайтар судалдаг;
ургийн хөгжлийн бүх боломжит гажигуудыг тодорхойлсон;
хөгжиж буй организмын систем, эрхтнүүдийг шалгаж, хэвийн үзүүлэлтүүдтэй харьцуулах;
Доплер хэт авиан шинжилгээг ашиглан умай-хүйн-ургийн систем дэх цусны урсгалын хүчийг судалдаг.

Жирэмсний сүүлийн үе шатанд Доплер ашиглан 3D хэт авиан шинжилгээг (гурван хэмжээст дүрстэй) хийхийг зөвлөж байна. Энэхүү төхөөрөмж нь бүх цусны судсыг сайтар шалгаж үзэхээс гадна зүрхний үйл ажиллагаа, цусаар дүүрэх, цусны урсгалын хүч гэх мэтийг шалгах чадвартай.

3D хэт авиан

Хүүхэд төрөхөд бэлэн болсон үед залуу бие нь төрөхөд бэлэн байгаа эсэхийг шалгах хэрэгтэй. Хамгийн сайн сонголт- 3D хэт авианы аппарат ашиглан үзлэгт хамрагдана.

3D хэт авиан нь гурван хэмжээст гурван хэмжээст дүрсийг авах боломжийг олгодог төхөөрөмж юм. 3D төхөөрөмжийн ажиллах зарчим нь мэдрэгчээс янз бүрийн чиглэлд гарч буй долгионы дохиог (ердийн төхөөрөмжид долгион нь нэг хавтгайд хөдөлдөг тул зургийг дэлгэцэн дээр тэгшхэн харуулдаг) объектоос тусгахад суурилдаг. судалж байгаа бөгөөд дахин мэдрэгчээр баригдсан. Дохио уншиж, зураг болгон хувиргаж, төхөөрөмжийн дэлгэц дээр өнгөтөөр харагдана. Зургийн нарийвчлал маш өндөр, хүүхдийн нүүр царай, биеийн хэсгүүд зураг дээр тод харагдаж байна. Хүүхдийн эрхтэн, судас, цусны урсгал тодорхой харагдаж, эрхтэн, цусны судасны бүтцийн онцлогийг маш нарийвчлалтай тодорхойлдог.

3D судалгааг хэзээ хийх нь хамгийн тохиромжтой вэ, хэдэн цагт эмчлэгч эмч шийддэг. Хэрэв ирж буй эмч жирэмслэлтийг оношлоход ямар нэгэн хүндрэл гараагүй бол гурван хэмжээст 3D оношлогоог 3-р гурван сарын эцэс хүртэл хойшлуулж болно. Хэрэв ургийн хөгжилд гажиг сэжигтэй байгаа бол 3D sonography нь урьдчилсан оношлогдсоны дараа шууд хийх нь дээр.

3D хэт авианы аппарат ашиглан оношлогооны нэмэлт боломжууд:

Нуруу нугасны хөгжлийн гажгийг илрүүлдэг.
Хүүхдийн тархийг сэргээн засварлах нь хүүхдэд гажиг байгаа эсэхийг үнэн зөв үгүйсгэх эсвэл батлах боломжийг олгоно.
Эзлэхүүний хэт авиан шинжилгээний тусламжтайгаар зүрхний янз бүрийн согогийг илрүүлдэг.
Тагнайн сэтэрхий, сэтэрхий уруул зэрэг нүүрний гажиг нь тодорхой тодорхойлогддог.
Хүүхдийн бүх хурууг тоолох боломжтой.
Эхийн хэвлийд байгаа хүүхдийн бүрэн хэмжээний зургийг аваарай.

Уг процедур нь огт аюултай биш бөгөөд хэт авианы долгион нь ердийн хэт авианы аппараттай ижил давтамж, хүч чадалтай байдаг.

Хэзээ хэт авиан шинжилгээ хийхийг эмч шийддэг. Гэхдээ энэ процедурыг бүрэн зайлсхийх ёсгүй. Энэ нь хүүхдийн эрүүл мэнд, урьдчилан сэргийлэх боломжтой эмгэгийн талаархи бүрэн дүр зургийг өгөх болно.

Жирэмсний үед хэт авиан шинжилгээ хийх нь заавал байх ёстой процедур тул эмэгтэй хүн үүнийг аль болох нухацтай авч үзэх хэрэгтэй бөгөөд үүнийг алгасахгүй байх ёстой. Жирэмсний үед хэт авиан шинжилгээг хэзээ хийлгэхийг ихэвчлэн жирэмсний эмнэлэгийн эмч хэлж өгдөг бөгөөд тэр бас чиглэл өгдөг.

Олон жилийн турш хэт авиан оношлогоо нь мэргэжилтнүүдэд үр хөврөлийн хөгжлийг хянах, түүнчлэн янз бүрийн эмгэг процессыг цаг тухайд нь оношлох, урьдчилан сэргийлэхэд тусалдаг. Хэт авианы оношлогооны тусламжтайгаар та дараахь зүйлийг тодорхойлж болно.

жирэмслэлт, түүний үргэлжлэх хугацаа, түүнчлэн ирээдүйн төрөлтийг тооцоолох;
нөхөн үржихүйн тогтолцооны өвчин;
бэлэг эрхтний эрхтнүүдийн ерөнхий байдал;
амнион шингэний хэмжээ, хүйн байдал, ихэс;
ургийн бүтэц;
ургийн формацийн эмгэг;
ургийн зүрхний цохилт.

Ийм шалгалтыг эмэгтэй хүн эмчийн бүртгэлд бүртгүүлсний дараа шууд тогтоодог. Хэрэв жирэмслэлт хэвийн үргэлжилж байгаа бол ямар ч асуудал гарахгүй бөгөөд хүлээгдэж буй зүйл байхгүй бол жирэмсний туршид 3 удаа хэт авиан шинжилгээ хийдэг, хэрэв эмгэг байгаа бол шинжилгээг илүү олон удаа зааж өгч болно. Жирэмсэн үед хэт авиан шинжилгээ хийх хугацааг харцгаая.

Хэт авианы оношлогооны давуу тал нь ямар нэгэн бэлтгэл ажил хийх шаардлагагүй юм. Хэрэв жирэмсний эмнэлэгт хэт авиан оношлогоо хийвэл эмэгтэй хүн гэрээсээ цэвэр живх авах шаардлагатай бөгөөд үүнийг буйдан дээр тавих шаардлагатай болно.

Нэмж дурдахад, эмнэлэгт нэг удаагийн гутлын бүрээс хэрэгтэй болно, эс тэгвээс тэд таныг эмчийн өрөөнд оруулахгүй, нойтон салфетка эсвэл үлдэгдэл гель арилгах алчуур, бэлгэвч зэргийг хэт авиан оношилгоогоор хийдэг. эрт үе шатуудүтрээний аргаар хийдэг. Хэрэв судалгааг төлбөртэй хийх юм бол дээрх бүх зүйл хэрэггүй болно, тэдгээрийг эмнэлгээр хангана.

Хоёр ба гурав дахь гурван сард хэт авиан шинжилгээг хэвлийн урд талын ханаар хийдэг. Энэ тохиолдолд дүүргэхийн тулд процедураас хагас цагийн өмнө ус уух хэрэгтэй давсаг. Шээс хөөх хүсэл гарч ирмэгц та үзлэг хийж болно.

Эцсийн хугацаа

Жирэмсний хэдэн долоо хоногт хэт авиан шинжилгээг хийдэг бол өвчтөнүүд анх удаа бүртгүүлэх сонирхолтой байдаг. Жирэмсний үед төлөвлөсөн анхны хэт авиан шинжилгээг 10-14 долоо хоногт тогтооно. Энэ нь дараах боломжийг олгодог:

intrauterine жирэмслэлтийг батлах;
эхийн доторх хүүхдийн байрлалыг харах;
нөхөн үржихүйн эрхтнүүдийн ерөнхий байдал;
янз бүрийн неоплазмууд байгаа эсэх.

Үтрээний мэдрэгч ашиглан эмч үр хөврөлийг дэлгэцэн дээр харуулж, хэмжилт хийж, бүх үзүүлэлтүүдийг жирэмслэх хугацаатай заавал тохирч байх ёстой нормтой харьцуулдаг.

Заримдаа эрт үе шатанд хэт авиан шинжилгээ хийх шаардлагатай байдаг.

жирэмслэлтийг баталгаажуулах;
үтрээнээс хүчтэй цус алдалт;
хэвлийн доод хэсэгт хурц өвдөлт;
хөлдөөсөн жирэмслэлтийг сэжиглэх;
хэрэв өвчтөн зулбах түүхтэй бол;
IVF-ийн үр дүнд үүссэн жирэмслэлт;
өмнөх жирэмслэлтийн үед илэрсэн янз бүрийн согогууд;
хэрэв та олон жирэмслэлтийг сэжиглэж байгаа бол.

Нэг нь чухал цэгүүд 10 долоо хоног хүртэл хэт авиан шинжилгээг хийх нь үр хөврөлийн гажиг үүсэхийг цаг тухайд нь оношлох боломж юм. Хэрэв хэт авиан шинжилгээ хийсний дараа эмч ургийн амьдралд үл нийцэх согогийг сэжиглэж байгаа бол инвазив оношлогооны аргыг ашиглах шаардлагатай болно.

амнион шингэн авах;
chorion биопси.

Согогийг эрт оношлох нь эмэгтэй хүний эрүүл мэнд, нөхөн үржихүйн үйл ажиллагаанд хор хөнөөл учруулахгүйгээр жирэмслэлтийг богино хугацаанд зогсоох ноцтой хэрэгцээ байгаа тохиолдолд мөн хамааралтай.

Хоёр дахь хэт авиан

Жирэмсний үед 2 удаа хэт авиан шинжилгээг хийх вэ? Жирэмсний үед давтан хэт авиан шинжилгээг сарын тэмдэг ирэх 20-24 долоо хоногт хийх ёстой. Энэ үед урагт олон эрхтэн, тогтолцоо үүсдэг тул урьд өмнө илрээгүй гажиг нь анхны судалгаанаас хамаагүй илүү тод харагддаг. Үүнээс гадна мэргэжилтэн дараахь шалгалтыг хийдэг.

урд хэсгийн хэмжилт ба бүх дотоод эрхтнүүдирээдүйн хүүхэд;
ургийн хүйсийг тодорхойлох;
хүйн ерөнхий байдал;
эмгэгийг илрүүлэх;
Үр хөврөлийг хүйн ороосон уу?

20-24 долоо хоногийн хугацаанд мэргэжилтэн ургийн жинг дэлгэцэн дээр тодорхойлж, үүссэн хурууны тоог тодорхой харж чадна. Хэрэв хэт авианы мэргэжилтэн эмгэгийн хөгжлийг оношлох юм бол жирэмслэлтийг зөвхөн 24 долоо хоног хүртэл тасалдуулж болно.

Гурав дахь хэт авиан

32-34 долоо хоногт гурав дахь хэт авиан шинжилгээг хийдэг. Энэ нь эмэгтэй хүнийг ирээдүйн төрөлтөд бие махбодийн болон оюун санааны хувьд бэлтгэхэд тусалдаг. Судалгааны явцад мэргэжилтэн хүүхэд үүсэхэд ямар нэгэн эмгэг байгаа эсэхийг шалгаж, ургийн танилцуулга, түүнчлэн судас, умай, хүйн дэх цусны урсгалын түвшинг тодорхойлдог.

Нэмж хэлэхэд

Жирэмсэн үед төлөвлөсөн хэт авиан шинжилгээнээс гадна эмч төлөвлөөгүй эмчилгээг зааж өгч болно. Дүрмээр бол эдгээрийг үр тогтсон өндгөн эсэд хэд хэдэн үр хөврөл оношлогдсон үед, түүнчлэн дараахь тохиолдолд хийдэг.

хүнд цус алдалт;
хэвлийн доод хэсэгт хурц өвдөлт;
Чихрийн шижин;
эхийн дотоод шүүрлийн системийн өвчин;
ургийн хүйн орооцолдох;
40-өөс дээш насны ангилалд;
ургийн үүсэх үйл явц дахь эмгэг, гажиг үүсэхийг сэжиглэх;
халдвар байгаа эсэх;
ихэсийн тасалдал.

Төрлийн

Хэт авиан шинжилгээг дараахь байдлаар хуваана.

Трансвагиналь. Энэ нь эхний үе шатанд хийгддэг. Үтрээний хэсэгт тусгай мэдрэгч суулгаж, бэлгэвч тавьж, умайн хэсгийг шалгана. Хожим нь энэ аргыг хэрэглэхгүй.
Хэвлийн хөндийгөөр. Энэ нь хожуу хугацаанд хийгддэг. Мэргэжилтэн мэдрэгчийг хэвлийн дээгүүр хөдөлгөж, үр дүнгийн дүрс нь дэлгэцэн дээр гарч ирнэ.

Нөлөөлөл

Хэт авианы шинжилгээ нь эмэгтэй хүнд хортой гэсэн олон хувилбар байдаг ч мэргэжилтнүүд үүнийг өнөөг хүртэл ашигладаг. Мэдээжийн хэрэг, хэт авиан шинжилгээг ашиглахдаа тодорхой эрсдэлүүд байдаг, үүнд:

хэт авианы нөлөөн дор идэвхтэй хөдөлж эхэлдэг ургийн хүнд дарамт;
умайн хурц агшилт;
ДНХ-ийн бүтцийг зөрчсөнтэй холбоотой эрсдэлүүд байж болно.

Гэсэн хэдий ч дээр дурдсан бүх магадлал нь хэт авиан шинжилгээний ашиг тустай харьцуулахад цайвар юм. Хэт авиан нь зөвхөн норм биш, харин зайлшгүй шаардлагатай. Энэ нь үр хөврөлийн хөгжилд эмгэг өөрчлөлтийг эрт үе шатанд тодорхойлох, урьдчилан сэргийлэх, төрөөгүй хүүхдийн хүйс, төрсөн он сар өдрийг олж мэдэх, мөн түүний хэвлийд байгаа зургийг авах боломжийг олгодог.

Энэхүү судалгаа нь жирэмсний бүх хугацаанд эмч, өвчтөний хооронд үүсдэг олон асуултанд хариулах боломжийг олгодог.

Энэхүү сканнер нь согогийг тодорхойлохоос гадна ургийн хөгжлийг үнэлэх зорилготой юм. Цагтаа бүртгүүлсэн эмэгтэй бүр дор хаяж гурван удаа хэт авиан шинжилгээг хийдэг. Гэхдээ бүх тохиолдлыг стандарт нөхцөлд тохируулах шаардлагагүй. Нөхцөл байдал бүрийг тусад нь авч үздэг. Бүтэн сарын хугацаанд хэт авиан оношилгооны өрөөнд нэг ч удаа очиж үзээгүй, төрөлттэй, амжилттай эхчүүд байдаг.

Олон жирэмсэн эхчүүд гайхаж байна: Хамгийн туршлагатай эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч ч гэсэн танд хариулт өгөх боломжгүй. Бүх зүйл маш хувь хүн байдаг. Эмч нар жирэмсэн эхчүүдийг долоо хоног бүр сканнерын өрөөнд очиж ургийн нөхцөл байдлыг дахин үнэлж, түүний хэмжээ хэдэн миллиметрээр нэмэгдсэнийг олж мэдэхийг зөвлөдөггүй. Үүний зэрэгцээ жирэмсэн үед тодорхой заалтуудын талаар олон тооны судалгаа хийж болно.

Ийм онош нь төрөөгүй хүүхдэд хор хөнөөл учруулж болзошгүй гэсэн буруу ойлголттой байдаг. Анагаах ухааны талаар юу ч ойлгодоггүй хүмүүс яг ингэж боддог гэж эмч нар хэлдэг. Үнэн хэрэгтээ хэт авиан шинжилгээг хийх нь ашигтай гэхээсээ илүү хортой биш, харин заалтын дагуу дахин.

Хэрэв эмч онош тавихад эргэлзэж, үндэслэлтэй байвал төлөвлөгөөт бус судалгааг томилно. Ийм хяналт маш их зүйлийг өгч чадна чухал мэдээлэл, гамшигт үр дагавраас урьдчилан сэргийлэх. Хэт авианы шинжилгээ нь жирэмсэн эхчүүд болон тэдний хүүхдүүдэд огт аюултай биш юм. Процедурын явцад цацраг туяанд өртөхгүй бөгөөд энэ нь туршлагагүй жирэмсэн эхчүүдийн айдаг зүйл юм. Зургийг хэт авианы тусгалыг ашиглан төхөөрөмжийн дэлгэцэнд хүргэдэг.

Хэт авианы тоо

Ирээдүйн ээж хэт авиан оношлогооны өрөөнд хэр олон удаа очиж үзэх ёстой вэ? Та аль хэдийн ойлгосноор яг тодорхой, нэгдмэл хариулт өгөх боломжгүй юм. Жирэмсний туршид дор хаяж гурван шинжилгээ хийдэг.Эдгээр нь тогтмол бөгөөд эхний, хоёр, гурав дахь гурван сарын скрининг гэж нэрлэгддэг. Тэдгээрийг хэрэгжүүлэхийн тулд эмч тодорхой долоо хоногуудыг (ихэвчлэн 2-оос 4 хүртэл) тогтоодог.

Ирээдүйн эх энэ хугацааг заавал биелүүлэх ёстой: мэргэжлийн эмчийн оффис дээр очиж сканнердах протокол хүлээн авна уу. Эмэгтэй хүн оношлохоос татгалзах эрхтэй. Дараа нь энэ шийдвэрийн шалтгааныг харуулсан албан ёсны баримт бичигт гарын үсэг зурна. Төрөлхийн гажиг, жирэмсний хүндрэлийн бүх хариуцлагыг өвчтөний мөрөн дээр тавьдаг.

Ихэнхдээ энэ хугацааны туршид гурав биш, хэд хэдэн судалгаа хийх шаардлагатай байдаг.Яаралтай болон төлөвлөгөөт бус оношлогоонд тодорхой заалтууд байдаг. Хяналтын тоог ямар ч параметрээр хязгаарлаж болохгүй. Хэрэв энэ нь зайлшгүй бөгөөд чухал бол хэт авиан шинжилгээг бараг хоёр долоо хоног тутамд хийдэг.

Хуваарьт шалгалтууд

Жирэмсэн үед хэт авиан шинжилгээг хэдэн удаа хийх вэ? Төлөвлөсөн гурван судалгаа байдаг - гурван чухал скрининг. Тэдгээрийн тусламжтайгаар хүүхдийн нөхцөл байдал, түүний хөгжил, үзүүлэлтүүдийг үнэлдэг. Нэмж дурдахад эмэгтэй хүн цусны шинжилгээ хийдэг бөгөөд түүний үр дүн нь сканнердах явцад олж авсан заалтыг илүү нарийвчлалтай тайлбарлах боломжийг олгодог.

Эхний судалгааг 10 дахь долоо хоногоос эхлэн хийдэг. Эмч нар 12-14 долоо хоногийг зөвлөж байна. Энэ хугацаанд та үр хөврөлийн талаар олон чухал мэдээлэл авч, түүний хэмжээ, жирэмсний хугацааг тодорхойлох боломжтой. Одоогийн байдлаар хүлээгдэж буй төрсөн огноог аль болох үнэн зөв гэж үзнэ. Энэ хугацаанд ургийн гол гажиг мөн илэрдэг. Эхний үзлэгийг алдахгүй байх нь маш чухал юм.
Хоёр дахь судалгаа нь багагүй чухал юм. Хэрэв бүх зүйл анх удаа хэвийн байсан бол 24 долоо хоногийн дотор хийгддэг. 20 долоо хоногоос эхлэн хэт авиан шинжилгээний өрөөнд зочлохыг зөвшөөрдөг. Энэхүү үзлэг нь амин чухал эрхтнүүдийн согог, согогийг анхаарч үздэг.
Гурав дахь оношийг жирэмсний сүүлийн гурван сард хийдэг. Үүнийг хэрэгжүүлэх хугацааг 32-35 долоо хоногоор тогтоосон. Дараа нь ургийн нөхцөл байдал, удахгүй төрөхөд бэлэн байгаа эсэхийг үнэлдэг. Эмч ихэсийн ажилд анхаарал хандуулж, цусны урсгалыг судалдаг. Хоол тэжээл, хүчилтөрөгчийн дутагдал нь хүүхдэд ноцтой гэмтэл учруулж болзошгүй тул энэ бүхэн маш чухал юм.

Жирэмсний үед тогтоосон төлөвлөгөөний дагуу хэт авиан шинжилгээг хэдэн удаа хийдэг вэ? Гурван удаа.

Би хэзээ анхны хэт авиан шинжилгээг хийх боломжтой вэ?

Эхний гурван сард? Ихэнхдээ энэ хугацаанд эмэгтэй хүн оношлогооны өрөөнд удаа дараа зочлох шаардлагатай болдог. Төлөвлөгөөгүй шалгалт хийх олон шалтгаан байж болно.

Жирэмсний үнэн зөвийг тогтоохын тулд жирэмсэн эхэд анхны хэт авиан шинжилгээг ихэвчлэн зааж өгдөг.. Үрэвслийг эмчлэхийн тулд үрэвслийг эмчлэхийн тулд тогтмол бус мөчлөг, бордсон өндөгний эктопик хавсралт сэжиглэгдсэн тохиолдолд шаардлагатай (жирэмслэлт байхгүй эсэхийг шалгах хэрэгтэй). Эхний сканыг хойшлуулснаас хойш долоо хоногийн дараа хийж болно. Орчин үеийн төхөөрөмж нь үр хөврөл байгаа эсэхийг харуулахаас гадна зүрхний цохилтыг бүртгэх болно.

Хэвлийн хөндийн хэт авиан шинжилгээ

Зулбах аюулд сэжиглэгдэж байгаа тул оношийг 10 долоо хоног хүртэл хийх шаардлагатай байж болно. Дараах шинж тэмдгүүдийн хувьд сканнердах шинжилгээг хийдэг: цус алдалт, хэвлийгээр өвдөх, доод нурууны өвдөлт. Хэрэв аюул заналхийлэл батлагдсан бол түүнийг эмчилнэ. Эмчилгээний дараа та өөр нэг хэт авиан шинжилгээг хийх ёстой бөгөөд энэ нь эмийг хэрэглэсний үр дүнг харуулах болно. Хэрэв та тооцоо хийвэл эхний гурван сард эмэгтэй хүн хэт авианы өрөөнд гурав ба түүнээс дээш удаа очиж болно гэж хэлж болно.

Онцгой тохиолдлууд

Жирэмсний үед хэт авиан шинжилгээг яаралтай тусламжийн шалтгаанаар томилж болно. Эхний болон хоёр дахь гурван сард зулбах аюулын улмаас оношийг ихэвчлэн хийдэг. Гурав дахь гурван сард бид аль хэдийн ярьж байна дутуу төрөлт. Томуу гэх мэт вируст өвчний дараа нэмэлт судалгаа хийж болно. Оношлогоо нь хүүхдийн хэвийн хөгжил, байхгүй байхын тулд зайлшгүй шаардлагатай сөрөг нөлөөүүн дээр хар тамхи хэрэглэсэн.

Хэрэв эмэгтэй хүн ICI эсвэл умайн хүзүүний бусад асуудалтай бол судалгааг нэгээс олон удаа хийж болно. Хоёр дахь гурван сард ихэвчлэн сканнердах шаардлагатай байдаг. Түүнээс гадна үүнийг 7-10 хоног тутамд хийж болно. Тиймээс умайн хүзүүний үйл ажиллагааг хянах, цаг тухайд нь тэлэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд хэт авиан шинжилгээг хийх шаардлагатай байдаг.

Гурав дахь гурван сард жирэмсний үед хичнээн хэт авиан шинжилгээ хийдэг вэ? Хугацааны төгсгөлд кесар хагалгааны түүхтэй жирэмсэн эхчүүдэд ихэвчлэн онош тавих шаардлагатай байдаг. Хэт авианы тусламжтайгаар эмэгтэйчүүдийн эмч нар сорвины нөхцөл байдлыг хянадаг. Хэрэв тэр зөвшөөрвөл тэр эмэгтэй өөрөө хүүхэд төрүүлж чадна: байгалийн жамаар. Сорви нь чадваргүй гэж үзвэл өөр кесар хагалгааны хэсгийг зааж өгдөг. Гэсэн хэдий ч, энэ нь давхаргын зөрүүний эрсдэлтэй дутуу байж болно.

Төрсний дараа: хүүхдийн хэт авиан оношлогоо

Шинээр төрсөн хүүхэд эхийн хэвлийд байх үеийнхээс багагүй хэт авиан шинжилгээг шаарддаг. Одоо эмч нарын үйл ажиллагаа нь үйрмэгийн хөгжлийг үнэлэхэд чиглэгддэг. Бүх хүүхдэд хамрагдах хэд хэдэн чухал судалгаа байдаг. Ийм заль мэх хийхээс татгалзах нь муу үр дагаварт хүргэж болзошгүйг санаарай.

Хип үений судалгаа. Энэхүү хэт авиан шинжилгээ нь үе мөч хэрхэн хөгжсөн, ямар нэгэн согог байгаа эсэхийг үнэлэх боломжийг олгодог. Ийм байдлаар дисплазийг цаг тухайд нь илрүүлж болно.
Нейросонографи. Тархины энэхүү судалгааг удаан үргэлжилдэггүй фонтанелээр хийдэг. Түүний тусламжтайгаар мэдрэлийн эмч нь гавлын дотоод даралт, уйланхай, цусны эргэлт хангалтгүй зэрэг эмгэгийг тодорхойлж чадна.
Хэвлийн шинжилгээ. Энэхүү хэт авиан шинжилгээг бүх хүүхдэд зааж өгдөг. Энэ нь хоол боловсруулах тогтолцооны үйл ажиллагааг судалж, түүний эмгэгийг тодорхойлдог.
Зүрхний хэт авиан шинжилгээг зөвхөн заалтын дагуу тогтооно. Хэрэв нярай хүүхдийг шалгах шалтгаан байхгүй бол 12 сартайдаа төлөвлөсний дагуу хийдэг.
Умайн хүзүүний нурууны хэт авиан шинжилгээ нь төрөлхийн гэмтэл эсвэл тортиколлисийг тодорхойлох шаардлагатай. Хэрэв сэжиглэж байгаа бол тогтооно.

Олон эцэг эхчүүд хэт авиан шинжилгээ хийхээс айдаг нялх хүүхэд. Үнэн хэрэгтээ энэ заль мэхэнд буруу зүйл байхгүй. Үүний эсрэгээр, оношлогоо нь эмгэгийг цаг тухайд нь тодорхойлж, ноцтой үр дагаваргүйгээр арилгахад тусалдаг. Хүүхдийн амьдралын эхний зургаан сарын хугацаанд тэрээр дор хаяж 4 удаа хэт авиан шинжилгээнд хамрагдах ёстой.

Эцэст нь

Хэрэв та жирэмсэн үед хэт авиан шинжилгээний зөвшөөрөгдөх тоог сонирхож байгаа бол (хэдэн удаа хийдэг вэ) энэ асуултыг эмэгтэйчүүдийн эмчээс асуух хэрэгтэй. Зөвхөн эмч таны нөхцөл байдлыг дангаар нь үнэлж, нэмэлт шинжилгээ хийх шаардлагатай эсэхийг санал болгож чадна. Яаралтай хэт авиан шинжилгээ хийлгэхээс хэн ч дархлаагүй. Туршлагатай эмэгтэйчүүдийн эмч ч гэсэн танд хэрэгтэй эсэхээ найдвартай хэлж чадахгүй. Жирэмсний туршид та хэдэн удаа хэт авиан шинжилгээ хийх боломжтой вэ? Таны хүссэн хэмжээгээр, гэхдээ зөвхөн заалтын дагуу!

Хэт авианы хор хөнөөл, ашиг тусын талаар хоёрдмол утгатай санал бодол байдаг. Гэхдээ ирээдүйн эцэг эхчүүд ийм үзлэгт ямар хандлагатай байсан ч түүний ашиг тус нь хор хөнөөлөөс илүү гэдгийг ойлгох хэрэгтэй бөгөөд амь нас, эрүүл мэндээ тайвшруулахын тулд жирэмсэн үед дор хаяж 2 удаа хэт авиан шинжилгээ хийлгэх шаардлагатай. төрөөгүй хүүхдийн тухай.

Эхний хэт авиан шинжилгээг ихэвчлэн эхний гурван сард хийдэг. 10-12 долоо хоногт эмч 2-3 хоногийн нарийвчлалтайгаар төрсөн огноог тодорхойлдог. Энэ үед хромосомын эмгэгийг оношлох боломжтой. Цуглуулсан өгөгдөлд дүн шинжилгээ хийж, эмч жирэмсний туршид эмчилгээний тактикийг төлөвлөж байна.

Эхний судалгаанаас хойш хэдэн долоо хоногийн дараа эмч жирэмсний үед эхийн нөхцөл байдал, хүүхдийн хөгжлийн талаархи мэдээллийг авахын тулд хоёр дахь төлөвлөсөн хэт авиан шинжилгээг зааж өгдөг.

Энэ хугацааг алдахгүй байх нь чухал бөгөөд жирэмсний 20 долоо хоногт хэт авиан шинжилгээг гажиг, таагүй оношийг батлахын тулд хийдэг.

Жирэмсний үед хоёр дахь хэт авиан шинжилгээ хийх хугацаа

Хэт авианы шинжилгээ нь бусад оношлогооны аргуудыг ашиглан үр хөврөлийн хөгжлийн талаар мэдээлэл олж авах боломжийг олгодог (эсвэл тодорхой таамаглалаар тодорхойлох боломжтой).

яг огноо,
олон жирэмслэлт,
зулбалтаас урьдчилан сэргийлэх, оношлох,
ургийн хөгжлийн эмгэг,
9 сарын хугацаанд ирээдүйн эцэг эхчүүдэд онцгой анхаарал хандуулдаг хүүхдийн хүйс.

Эмч нарын зөвлөмжийн дагуу жирэмсний хоёр дахь хэт авиан шинжилгээг 22 долоо хоногоос хэтрэхгүй хугацаанд хийх ёстой. Энэ хугацааг санамсаргүй тогтоогоогүй. 20 долоо хоног гэхэд үр хөврөл нь анхны төлөвлөсөн хэт авиан шинжилгээнд хараахан шинжилгээ хийх боломжгүй бараг бүх эрхтэн, тогтолцоог аль хэдийн хангалттай бүрдүүлжээ. Энэ үе шатанд эмчлэх боломжгүй согогийг тодорхойлох, жирэмслэлтийг зогсоох шийдвэр гаргах бараг үргэлж боломжтой байдаг.

Заримдаа жирэмсний 20-21 долоо хоногт хэт авиан шинжилгээ хийх үед үр хөврөлийн эмгэгүүд илэрдэг бөгөөд энэ нь төрөхөөс өмнө үхэлд хүргэдэг эсвэл хүүхэд төрсний дараа удаан амьдрахгүй.

хүүхдийн хүнд хэлбэрийн хөгжлийн бэрхшээл,
өндөр өртөгтэй мэс засал шаарддаг өвчин,
мөчний дутагдал,
хүүхдийн амьдралын үйл ажиллагааг тусгай төхөөрөмж, эмээр хангахгүйгээр оршин тогтнох боломжгүй.

Хэрэв ийм согог хожуу үе шатанд, жишээлбэл, жирэмсний 24 дэх долоо хоногт илэрсэн бол эмэгтэйчүүдийн эмч ийм жирэмслэлтийг зогсоохын тулд маш их урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авдаг. Хожуу үе шатанд жирэмсэн эмэгтэйн амьдралд заналхийлж буй хүндрэлүүд үүсэх эрсдэл өндөр байдаг. Тиймээс жирэмсэн үед хоёр дахь удаагаа хэт авиан шинжилгээнд хамрагдах нь маш чухал юм.

Хэрэв эмч 20-21 долоо хоногт онош тавих талаар эргэлзэж байвал долоо хоногийн дараа дахин судалгаа хийх боломжтой. Энэ хугацаанд эмч ургийн нөхцөл байдлыг цаг хугацааны явцад үнэлж, муудсан эсвэл сайжирсан эсэхийг харж болно. Энэ нь оношийг тодруулах, зөв дүгнэлт гаргах боломжийг олгоно.

Хэрэв жирэмсний 22 долоо хоногт хоёр дахь хэт авиан шинжилгээг хийвэл илэрсэн эмгэгийн хөгжилд нөлөөлөх боломж улам бүр багасдаг.

Жирэмсний үед хоёр дахь хэт авиан шинжилгээгээр юуг шалгадаг вэ

Жирэмсний 20-24 долоо хоногт хэт авиан шинжилгээ хийх үед эмч юуны түрүүнд ургийн хэмжээ (биеийн жин, мөчний урт, дотоод эрхтний хэмжээ) нь жирэмсний хугацаатай тохирч байгааг анхаарч үздэг. Энэ үед хийсэн судалгаа нь цаашдын жирэмслэлтийн хувьд маш их мэдээлэл өгдөг бөгөөд энэ үед ихэс болон амнион шингэний нөхцөл байдлыг үнэлдэг.

Энэхүү судалгааны зорилго нь ургийн хөгжлийн эмгэгийг тодорхойлох явдал юм. Хэрэв хазайлт байгаа бол жирэмсэн эхгенетикчээс зөвлөгөө авахаар илгээсэн. Цаг тухайд нь хөндлөнгөөс оролцох ба зөв эмчилгээихэвчлэн эерэг үр дүнг авчирдаг.

20 долоо хоногт хэт авиан шинжилгээг эрт үе шатанд гажиг илрүүлсэн жирэмсэн эхчүүдэд заавал хийх ёстой. Энэ бол эмчилгээг эхлэхэд тодорхойлсон эмгэгийн хамгийн эерэг үр дүнг авах боломжтой үе юм.

Хууль нь зөвхөн 22 долоо хоног хүртэл хүсээгүй жирэмслэлтийг хууль ёсны дагуу цуцлахыг зөвшөөрдөг гэдгийг та анхаарч үзэх хэрэгтэй.

Хоёр дахь хэт авиан шинжилгээний чухал цэгүүд

Жирэмсний 20 дахь долоо хоногт хэт авиан шинжилгээ хийх үед үр хөврөлийн анхны хөдөлгөөнийг тодорхой харуулсан бөгөөд эмч эцэг эхийн хүсэлтээр тэднийг гол дүрд нь нялх хүүхэдтэйгээ хамт диск хийж болно.

20 дахь долоо хоногт үр хөврөлийн идэвхтэй хөгжил эхэлж, түүний дотоод эрхтнүүд үүсч, ясны бүтцийн үндсэн үзүүлэлтүүд тавигддаг. Энэ хугацаанд үр хөврөл нь жижиг хүний хэлбэрийг олж авсан бөгөөд толгой дээрээ үс, хөлийн хуруунд хадаастай байв. Ургийн зүрхний цохилтыг электрон монитор эсвэл сонсголын хоолой ашиглан тод сонсдог. Жирэмсний 20-21 долоо хоногт хэт авиан шинжилгээгээр ургийн хэвийн жин, өндрийг ойролцоогоор 250-300 гр, 16-18 см гэж үздэг.

20 дахь долоо хоногоос эхлэн ураг идэвхтэй жинтэй болж, долоо хоногт 50 грамм хүртэл жин нэмэх боломжтой. Түүний дотоод эрхтнүүд илүү идэвхтэй ажиллаж эхэлдэг бөгөөд 22 дахь долоо хоногт тэд бүрэн бүрэлдэж эхэлдэг. Жирэмсний 20-23 долоо хоногоос эхлэн урагт арьсан доорх өөх тос үүсч, арьсны үрчлээс багасдаг. Үр хөврөл нь атгах, хөхөх рефлексүүдийг бий болгодог. Мэдрэлийн системЭнэ үед энэ нь маш их хөгжсөн тул ураг хүрэх мэдрэмжийг мэдрэх болно. Хүүхэд дотогшоо идэвхтэй хөдөлж байна, тэр хүйн утсыг шүүрч авах эсвэл хуруугаа амандаа хүргэх боломжтой.

22 дахь долоо хоногт хэт авиан шинжилгээ нь ургийн бүх дотоод эрхтний үйл ажиллагааг харуулах бөгөөд та түүний нүүрний хувирлыг ажиглаж болно. Энэ үе шатанд үр хөврөл ийм хэмжээтэй болсон тул эмч зөвхөн мөчрүүд болон тэдгээрийн хэмжээг шалгаж үзэхээс гадна хэдэн хуруу, хөлтэй болохыг нь тоолж чаддаг.

Энэ мөчид хүүхдийн хүйсийг маш итгэлтэйгээр тодорхойлж болох бөгөөд эцэг эхийн хүсэлтээр эмч тэдэнд энэ мэдээг хэлж чадна. Жирэмсний 22 долоо хоногт хэт авиан шинжилгээгээр хэвийн жин нь ойролцоогоор 350 гр, титэмээс sacrum хүртэлх урт нь 19 см орчим байдаг.

Хэрэв ямар нэг шалтгааны улмаас хэт авиан шинжилгээг 20-22 долоо хоногт хийж чадаагүй бол жирэмсний 23-24 долоо хоног нь туйлын туйл юм. боломжтой хугацааургийн хөгжилд саад учруулах.

Жирэмсний 25-28 долоо хоногт хэт авиан шинжилгээг томилох нь маш ховор тохиолддог бөгөөд гол төлөв зөвхөн тодорхой шинж тэмдгүүдтэй холбоотой байдаг: хөлдөөсөн жирэмслэлтийг сэжиглэх, жирэмсэн эмэгтэйн эрүүл мэндэд гажуудал болон жирэмсний бусад таагүй нөхцөл байдал.

Жирэмсний 28 долоо хоногт дутуу төрсөн тохиолдолд ургийн байршил, хүйн орооцолдсон газрыг үнэлэхийн тулд хэт авиан шинжилгээг хийж болно. Энэ мөчөөс эхлэн хүүхэд ийм төрөлтөөс амьд үлдэх хангалттай боломж бий.

Хариултууд