Арьсны хатингарлын шинж тэмдэг. Нимгэн арьс юу хийх вэ. Арьсны хатингаршил. Арьс хатингарших шинж тэмдэг

Арьс хатингаршил (эластоз) нь арьсны сийрэгжилт дагалддаг архаг дерматологийн өвчин юм. Энэ өвчин нь арьс үүсдэг холбогч эдийн гол бүрэлдэхүүн хэсэг болох коллагены утаснуудын хэсэгчилсэн буюу бүрэн устгалд суурилдаг. Өвчний хоёр дахь нэр нь юуны түрүүнд арьсны уян хатан чанар алдагдсантай холбоотой байв. Эмгэг судлалын гарал үүсэл, гарал үүсэл, эмнэлзүйн зураг, оношлогоо, эмчилгээ, таамаглал, урьдчилан сэргийлэх нь эмгэгийн төрлөөс хамаарна.

Арьс хатингарших шинж чанар

Эластоз - дермисийн бүх давхаргад трофик, үрэвсэл, бодисын солилцоо, насжилттай холбоотой өөрчлөлтийн улмаас үүсдэг арьсны уян хатан чанар алдагдах, нимгэрэх. Үүний үр дүнд холбогч эд нь доройтож, уян харимхай ба коллаген утаснуудын тоо буурдаг. Янз бүрийн цаг үед арьсны хатингарлын янз бүрийн хэлбэрийг эрдэмтэд соматик өвчний шинж тэмдэг гэж тодорхойлсон байдаг. Тухайлбал, эластозыг прогерийн шинж тэмдэг гэж 1904 онд Германы эмч О.Вернер, хүүхдүүдэд арьсны хатингаршилтыг шинж тэмдэг болгон дурдсан байдаг. эрт хөгшрөлтанх 1886 онд англи хүн Д.Хатчинс дүрсэлсэн байдаг. Эмгэг судлалын шалтгаан нь тодорхойгүй хэвээр байгаа, оношийг эмнэлзүйн зураг дээр үндэслэн хийдэг, эмчилгээ шаардлагатай байдаг, учир нь гоо зүйн асуудлуудаас гадна өвчин нь эрүүл мэнд, амь насанд заналхийлж байдаг - энэ нь хорт хавдар болж хувирдаг.

Арьсны хатингаршил нь дараахь өвчний шинж тэмдэг юм.

• атрофийн сорви.
• атрофийн невус.
• Pasini-Pierini-ийн атрофодерма.
• Холбогч эдийн өвчин.
• Хөгшрөлт, хэрэглээ эсвэл бөөрний дээд булчирхайн глюкокортикоидын үйлдвэрлэл нэмэгдсэнээс үүдэлтэй арьсны ерөнхий сийрэгжилт.
• Нүүрний фокусын панатрофи ба гемиатрофи.
• Пойкилодерма.
• Арьсны толботой хатингаршил.
• Хөгшрөлт.
• Фолликуляр атрофодерми.
• Архаг.
• Вермиформ атрофодерма.

Арьсны хамгийн түгээмэл хатингаршил:

• глюкокортикоид хэрэглэхтэй холбоотой. Кортикостероид агуулсан тосыг удаан хугацаагаар хэрэглэх нь арьсны шинж чанарыг өөрчилдөг. Ихэнх тохиолдолд өөрчлөлтүүд нь орон нутгийн шинж чанартай байдаг. Гол зүйл бол глюкокортикостероидууд нь коллагены уураг болон арьсны уян хатан байдлыг хангадаг бусад бодисын нийлэгжилтийг удаашруулдаг. Арьс нь салфеткатай төстэй жижиг атираагаар хучигдсан байдаг. Арьс нь амархан гэмтдэг, тунгалаг, хөхрөлт, жижиг судаснуудын сүлжээ харагдаж байна. Зарим тохиолдолд хатингаршилтай бүсэд цус алдалт, од, судал хэлбэрийн сорви гарч ирдэг. Тэд гүн эсвэл өнгөц, хязгаарлагдмал эсвэл сарнисан байж болно. Цаг тухайд нь оношлоход энэ төрлийн хатингарлыг эмчлэх боломжтой.
• Хөгшин. Насны өөрчлөлтАрьс нь гадны нөлөө, дотоод хүчин зүйлүүдэд дасан зохицож, бодисын солилцооны үйл ажиллагаа буурснаас үүдэлтэй эпидермисийн шинж чанар. Хамгийн гол нь дааврын тэнцвэргүй байдал, хоол тэжээлийн дутагдал, мэдрэлийн хэт ачаалал, бороо, салхи, нар. Ихэнх тохиолдолд эмгэг нь 70-аас дээш насны хүмүүст тохиолддог, хэрэв 50-аас доош насны өвчтөнүүдэд ижил шинж тэмдэг илэрвэл эрт хөгшрөлт оношлогддог. Арьсны үрэвсэл нь ялангуяа нүүр, хүзүү, гарны арын хэсэгт илэрдэг. Арьс нь атираа болж, цайвар болж, саарал өнгөтэй болж, амархан гэмтэж, сэвсгэр болдог.
• Толботой. Шалтгаан - стресс, дааврын тасалдал, халдвар. Үрэвслийн голомтоос ялгардаг эластазын ферментийн нөлөөн дор уян хатан утаснууд задардаг. Эрсдлийн бүлэгт Төв Европын 20-40 насны оршин суугчид багтдаг. Жадассон (сонгодог), Schwenninger-Buzzi Pellisari (чонон хөрвөс) гэсэн гурван төрлийн арьсны хатингаршил байдаг.
• Идиопатик дэвшилтэт (Пикийн эритромиели, архаг атрофийн акродерматит). Энэ нь халдварт шалтгаантай бөгөөд хожуу үе шатанд хөгждөг. Атрофик өөрчлөлтийг үүсгэдэг бичил биетүүд олон жилийн турш биед үлдэж болно.
• Пойкилодерма. Торон (толботой) пигментаци, петехиал цус алдалт, атрофи, телеангиэктази (арьсны гадаргуу дээр аалзны судлууд үүсэх) дагалддаг бүлэг өвчин. Энэ нь төрөлхийн ба олдмол юм. Төрөлхийн нь амьдралын эхний жилд хөгждөг. Олдмол нь лимфома, системийн чонон хөрвөс, хаг, склеродерма, цацраг туяа, бага эсвэл өндөр температурыг өдөөдөг.
• Ротмунд-Томсоны хам шинж. Өвчин нь удамшдаг, ихэвчлэн эмэгтэй хүүхдүүдэд тохиолддог. Үүний шалтгаан нь найм дахь хромосомын генийн мутаци юм. Энэ нь төрснөөс хойш хоёр жилийн өмнө гарч ирдэг. Хүзүү, гар, хөл, өгзөг дээр гиперпигментаци, пигментаци, аалзны судлууд, атрофигийн бүсүүд байршдаг. Үс, хумс, шүд зэрэг асуудал гардаг. Хоёр талын катаракт нь 7-оос доош насны өвчтэй хүүхдүүдийн 40% -д оношлогддог. Өвчин нь архаг явцтай бөгөөд насан туршдаа үргэлжилдэг.

Арьсны хатингаршил ямар байгааг доорх зургуудаас харж болно.

Арьс хатингарших шинж тэмдэг

Арьсны атрофи нь тодорхой хэлбэрийн шинж тэмдгүүд дагалддаг. Гэсэн хэдий ч бүх зүйл нийтлэг шинж чанартай байдаг:

• Өнгөний өөрчлөлт - бороос цагаан хүртэл.
• Төрд нимгэрч байна ариун цэврийн цаас.
• Судасны сүлжээний арьсаар дамжин харагдах байдал, цус алдалт, аалзны судал зэргийг нарийн тодорхойлно.
• Хэт хуурайшилт.
• Гөлгөр зурсан зураг.
• Уян хатан чанар буурсан.
• Унтах, сул дорой байдал, бүтэлгүйтэл.
• Нөлөөлөлд өртсөн газруудад атираа, үрчлээс үүсдэг.

Ихэнх тохиолдолд эластоз нь архаг явцтай, ангижрах хугацаа нь хурцадмал байдлаар солигддог - хуучин голомт нэмэгдэж, шинээр гарч ирдэг. Заримдаа арьс өөрөө эдгэрдэг.

Арьс хатингарших шалтгаанууд

Арьс хатингаршил нь өндөр настнуудын бодисын солилцооны үйл явцын идэвхжил буурах, кахекси, beriberi, дааврын тэнцвэргүй байдал, үрэвсэлт үйл явц, мэдрэлийн болон цусны эргэлтийн тогтолцооны үйл ажиллагааны доголдол зэргээс шалтгаалж болно.

Арьс хатингарших гол шалтгаанууд:

• Арьс нимгэрэх (хөгшрөлт, хэрх өвчин, глюкокортикостероид агуулсан тос хэрэглэх)
• атрофийн невус.
• Пасини-Пьерини атрофодерма.
• Атрофодерма вермиформ.
• Нүүрний гематрофи.
• Фокусын панатрофи.
• Анхдагч ба хоёрдогч (үрэвсэлт өвчний дараа).
• Пойкилодерма.
• Striae (атрофик сорви).
• Фолликуляр атрофодерми.
• Архаг атрофийн акродерматит.

Арьсны атрофийн өөрчлөлт нь кортикостероидын урт хугацааны эмчилгээ, ялангуяа ихэвчлэн ийм эмчилгээнээс үүдэлтэй байдаг дагалдах нөлөөхүүхдийн эмчилгээнд илэрдэг.

Хүүхдийн арьсны хатингаршил

Хүүхдэд арьсны хатингаршил ихэвчлэн кортикостероид тос (тос), ялангуяа фтор агуулсан бүтээгдэхүүн - Флюорокорт, Синалар гэх мэт, түүнчлэн битүүмжлэх боолт түрхэх үед арьсанд түрхдэг хүчтэй тос хэрэглэх үед үүсдэг. Дутуу төрсөн нярайд толботой хатингаршил үүсч болзошгүй бөгөөд түүний шалтгаан нь арьсны физиологийн үйл явцын төгс бус байдал юм. Мөн төрөлхийн хэлбэр байдаг ч өвчний шинж тэмдэг нь төрснөөс хойш 2-3 жилийн дараа л илэрдэг.

Арьсны атрофигийн оношлогоо

Арьсны атрофигийн оношлогоо нь өвчтөний судалгаа, шинжилгээний үр дүнд үндэслэнэ. Оношийг батлах эсвэл үгүйсгэхийн тулд арьсны эмч биопси хийхийг зааж өгдөг. Биопсийн судалгаа нь арьсны сийрэгжилтийн түвшинг үнэлэх, арьсны нэвчдэсийг тодорхойлох, уян хатан болон коллаген утаснуудын доройтлыг илрүүлэх боломжийг олгодог.

Арьс хатингарших эмчилгээ

Эмчилгээний зорилго нь өвчний шалтгааныг арилгах, түүний хөгжлийг зогсоох явдал бөгөөд бүрэн эдгэрэх нь бараг боломжгүй юм. Эмч нь бие махбод дахь үйл явцыг тогтворжуулж, хатингаршилыг удаашруулдаг шинж тэмдгийн эм, туслах физик эмчилгээ хийхийг зөвлөж байна.

Арьсны хатингарийн эмчилгээ нь:

• Фиброзын эсрэг эм.
• Витамин.
• Чийгшүүлэгч тос.
• Физик эмчилгээний процедур - эмчилгээний халуун ус, balneotherapy.
• Рашаан сувиллын эмчилгээ.

Нөлөөлөлд өртсөн хэсэгт арьсан дээр буглаа, шархлаа, хавдар илэрвэл мэс засалч, онкологичтой зөвлөлдөх шаардлагатай. Мэс засалч нь буцалгаад нээлгэж, антибиотикийг зааж өгдөг, хавдар судлаач өсөлтийг шалгадаг. Гүн гэмтэлтэй бол шилжүүлэн суулгах шаардлагатай байж болох тул үүнийг хийдэг эрүүл арьсөгзөг эсвэл гуяны дотор талд.

Арьсны атрофигийн хүндрэлүүд

Өвчин нь насан туршийнх боловч амьдралын чанарт нөлөөлдөггүй. Үл хамаарах зүйл бол нүүр, гар, хуйхын ялагдал юм - гоо сайхны согог нь гоо зүйн таагүй байдлыг үүсгэдэг.

Арьсны үхэл нь дараахь зүйлийг үүсгэж болно.

• Гэмтсэн газруудад хорт хавдар үүсдэг.
• Арьсны эмзэг байдал нэмэгддэг.
• Биеийн хэмжээнд хяналтгүй тархалт.
• Гоо сайхны согогууд - сорви, халзан, хумсны гэмтэл.

Нимгэн арьс амархан гэмтдэг бөгөөд аюултай халдвар нь шархаар дамжин биед нэвтэрдэг.

Арьсны хатингаршилаас урьдчилан сэргийлэх

Арьсны хатингаршилаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд ийм эмгэгийг үүсгэж болох өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх шаардлагатай. Үүний тулд танд хэрэгтэй:

• Эмнэлгийн хяналтан дор кортикостероидыг хэрэглэнэ.
• Нарны гэрэл, бороо, салхинд удаан хугацаагаар өртөхөөс арьсыг хамгаална.
• Зуны улиралд нарнаас хамгаалах тос түрхэж, нарнаас удаан хугацаагаар байх хэрэгтэй.
• Зөв хоолло.
• Өндөр чанартай гоо сайхны бүтээгдэхүүн хэрэглээрэй.
• Идэвхтэй амьдралын хэв маягаар амьдрах.
• Аль болох гадаа байх.

Арьсны хатингарлыг эмчилдэггүй ч урьдчилан сэргийлэх боломжтой. Үүнийг хийхийн тулд та дээрх зөвлөмжийг дагаж мөрдөж, тогтмол эрүүл мэндийн үзлэгт хамрагдаж, арьсны асуудал үүсвэл дерматологичтой шууд холбоо бариарай.

Арьсны цагаан хатингаршилыг ихэвчлэн арьсны хялгасан судас, жижиг судасны өвөрмөц гэмтлээс үүдэлтэй нөхцөл гэж нэрлэдэг. Энэ өвчнийг анх Францын дерматологич Г.А. Милиан тодорхойлсон тул эмгэг судлалын хоёр дахь нэрийг эрдэмтний хүндэтгэлд зориулж өгсөн.

Цагаан арьсны хатингаршил нь венийн судасны өвчлөлийн эсрэг, жишээлбэл, дэвсгэр дээр хөгжиж болох нэлээд ховор өвчин юм.

Милианы хатингаршил нь "эмэгтэй" өвчин гэж тооцогддог бөгөөд эрэгтэйчүүд ийм оноштой өвчтөнүүдийн дөнгөж 5 орчим хувийг эзэлдэг. Цагаан хатингаршил нь дүрмээр бол дунд насны үед үүсдэг бөгөөд 30-аас доош насны хүмүүст өвчний тохиолдол маш ховор байдаг.

Хөгжлийн шалтгаанууд

Өнөөдрийг хүртэл цагаан арьсны атрофи үүсэх шалтгаан, механизмыг бүрэн судлаагүй байна. Зарим судлаачид Милианы хатингаршил нь ердийн васкулит эсвэл түүний аль нэг хэлбэрт суурилсан өвчинтэй холбоотой байдаг. Цусны судасны хананы үрэвсэл нь жижиг артерийн бөглөрөл (шахалт) -д хүргэдэг бөгөөд энэ нь арьсны эд эсийн бичил эргэлт, хоол тэжээлийг зөрчихөд хүргэдэг.

Цагаан атрофи нь хөл дээр байрлах венийн судаснуудаас үүдэлтэй цусархаг пигмент дерматозын бүлэгт хамаарах ёстой гэсэн үзэл бодол байдаг. Судасны өөрчлөлт нь хялгасан судсыг шахаж, улмаар арьсны хатингаршилтай хэсгийг хөгжүүлэхэд хүргэдэг.

Гэсэн хэдий ч Милианы хатингаршилтай бүх өвчтөнүүд тромбофлебит эсвэл венийн судаснуудтай байдаг. Элэгний өвчин, зүрхний дутагдал, өөр төрлийн хавдар үүсэхтэй холбоотой гемодинамикийн эмгэгийн үед атрофигийн хөгжлийг ажиглаж болно. Жирэмсний үед цагаан атрофи үүсэх, энэ нөхцөлтэй холбоотой гемодинамикийн эмгэгийн тохиолдлуудыг тайлбарласан болно. Түүнчлэн арьсны хатингаршил нь арьсны хоол тэжээлийн үйл явцыг зөрчиж болно, жишээлбэл, үр дүнд нь.

Эмнэлзүйн зураг

Цагаан хатингаршил нь арьсан дээр жигд бус эсвэл бөөрөнхий хэлбэртэй, цагаан шаазан өнгөтэй жижиг сорви үүсэх замаар илэрдэг. Сорвины эргэн тойронд гиперпигментацитай арьсны нимгэн цагираг харагдах болно.

Милианы хатингаршилтай арьсны эдэд үрэвсэлт үзэгдэл ажиглагддаггүй. Өвчтөнүүд болон субъектив мэдрэмжинд илэрдэггүй. Толбо харагдах байдал, оршин тогтнох нь өвдөлт үүсгэдэггүй, загатнах болон бусад таагүй үзэгдлийг үүсгэдэггүй.

Милианы атрофи дахь толбоны тоо өөр байж болно. Сорви нь бие биенээсээ хол зайд тусгаарлагдсан байж болно. Гэхдээ зарим өвчтөнд толбо нь нийлж, нэлээд том хэмжээтэй голомт үүсгэдэг.

Нөлөөлөлд өртсөн арьсан дээрх цагаан хатингаршилтай бол ихэвчлэн (аалзны судлууд), петехиа, жижиг хэсгүүдийг анзаарах боломжтой.

Цагаан хатингаршилтай өвчтөнүүдийн гуравны нэг орчимд гэмтэлийн дэвсгэр дээр жигд бус хэлбэрийн шарх үүсдэг. Шарх нь нэлээд өвддөг бөгөөд эмчлэхэд маш хэцүү байдаг.

Милианы хатингаршилтай бол хөлний арьс ихэвчлэн хөлний арын хэсэгт нөлөөлдөг бөгөөд энэ нь өвчтөнд ч ажиглагддаг. Атрофийн толбо нь тэгш хэмтэй (хоёр хөл дээр) болон нэг талын аль алинд нь илэрч болно.

Милианы хатингаршилтай бол цусны бүлэгнэлтийн тогтолцооны зөрчил байхгүй, хялгасан судасны эсэргүүцэл өөрчлөгдөхгүй.

Оношлогооны аргууд

Цагаан арьсны атрофигийн оношлогоо нь өвчний эмнэлзүйн илрэл, анамнезийг судлахад үндэслэдэг. Үүнээс гадна нөлөөлөлд өртсөн газраас авсан материалын гистологийн шинжилгээг зааж өгч болно.

Милианы атрофигийн гистологийн зураг дараах байдалтай байна.

• Эпидермисийн сийрэгжилт;
• Уян хатан утас бүрэн алга болох;
• Коллагены утаснуудын гиалинжилт (нягтрах) ба нэгэн төрлийн болгох.
• Жижиг хөлөг онгоцны гарцыг өргөжүүлэх, тэдгээрийн ханыг зузаатгах.
• Арьсны нэвчилт.

Цагаан хатингаршилыг дараахь өвчнөөс ялгах нь чухал юм.

• Өнгөц харшлын шинж чанар.
• Липоид некробиоз.
• Иценко-Кушингийн синдром.

Өнгөц васкулит ба цагаан атрофигийн гол ялгаа нь тууралт үүсэх полиморфизм (олон төрөл) юм. Васкулиттай бол тууралт нь толбо, зангилаа, булцуу, цусархаг элементүүдээр илэрхийлэгддэг. Үүнээс гадна, васкулит бүхий тууралт нь илүү их тохиолддог бөгөөд тэдгээр нь зөвхөн мөчрүүдэд төдийгүй их бие дээр байрладаг.

Гэмтлүүд нь доод хөлний дээд хэсэгт ойрхон байрладаг бөгөөд цагаан хатингаршилтай бол голомтын ихэнх хэсэг нь хөлний хэсэгт байрладаг. Үүнээс гадна necrobiosis lipoidis-ийн үед гэмтэл нь томорч, арьснаас дээш гардаг.

Ишченко-Кушингийн синдромтой ихэнх өвчтөнүүд таргалалттай байдаг. Нэмж дурдахад, энэ синдромын толбо нь ихэвчлэн нил ягаан эсвэл ягаан өнгөтэй байдаг бөгөөд Милианы хатингаршилтай үед гэмтэлийн арьс нь цагаан, заримдаа сувдан өнгөтэй байдаг.

Эмчилгээ

Харамсалтай нь цагаан арьсны хатингаршилыг эмчлэх үр дүнтэй эмчилгээ байдаггүй.

Гарсан атрофийн өөрчлөлтүүд нь арьсыг буцааж өгөхийн тулд эргэлт буцалтгүй байдаг эрүүл харагдахболомжгүй. Тиймээс энэ өвчний эмчилгээ нь бичил эргэлтийг сайжруулах, шинэ голомт үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхэд чиглэгддэг.

Дүрмээр бол цагаан хатингаршилтай өвчтөнүүдэд витамин, ангиопротектор, иммуностимуляторыг тогтоодог. Сүүлийн үед куратил, аспирин зэрэг цогц хэрэглээг удаан хугацаагаар хэрэглэх нь заншил болсон.

Варикозын синдром байгаа тохиолдолд судсыг сэргээхэд чиглэсэн тодорхой эмчилгээг тогтооно - эм эсвэл мэс засал.

Цагаан хатингаршилтай бол цусны судасны ханыг бэхжүүлэх, уян хатан чанарыг нэмэгдүүлэхэд чиглэсэн гадны эмчилгээг өргөн хэрэглэдэг. Тос (жишээлбэл, Troxevasin) болон физик эмчилгээний процедурыг хэрэглэнэ.

Цагаан хатингаршилтай бол өвчтөнд өртсөн арьсны хэт ягаан туяа, шавар түрхэх, сульфидын банн зэргийг зааж өгч болно. Ашигтай рашаан сувилал.

Милианы атрофигийн шархлааны шархлаатай, орон нутгийн болон системийн эмчилгээ. Орон нутгийн эмчилгээ нь шархлаанаас ялгарах шинж чанар, мэдрэмжийг харгалзан антисептик эм хэрэглэхээс бүрдэнэ. Үүнээс гадна нөхөн сэргээх үйлчилгээтэй тосыг хэрэглэдэг. Мөн системийн үрэвслийн эсрэг эм, антибиотик хэрэглэдэг.

Ардын аргаар эмчлэх

Цагаан хатингаршилыг эмчлэхэд ихээхэн туслалцаа үзүүлж болно угсаатны шинжлэх ухаан. Гэсэн хэдий ч эмийн эмчилгээ нь урт, тогтмол байх ёстой. Үүнээс гадна ашиглахыг сонгох ардын эмчилгээ, та эмчийн зааж өгсөн эмчилгээг дур мэдэн цуцалж болохгүй.

Цагаан хатингаршилтын анхны шинж тэмдэг илэрвэл туулайн бөөр жимсний хандмал авч эхлэх нь зүйтэй. Та 50 грамм болгоомжтой буталсан жимсийг 300 мл спиртээр асгаж өөрөө хоол хийж болно. Та долоо хоногийн турш харанхуй газар эмчилгээг шаардах хэрэгтэй. Бэлтгэсэн дусаахыг өдөрт гурван удаа 10 дуслаар авна.

Nutmeg хандмалыг ижил аргаар бэлтгэдэг. Зөвхөн та өдөрт гурван удаа 20 дуслыг уух хэрэгтэй. Хандмал авах курс нь бэлтгэсэн хэсгийн төгсгөл хүртэл үргэлжлэх ёстой. Дараа нь долоо хоногийн завсарлага аваад дахин эмчилгээг давтан хийхийг зөвлөж байна.

Милианы хатингаршилыг эмчлэхэд сайн туслах нь клубын клубын хөвд ургамлын спор юм. Энэ ургамлаас декоциний хийдэг. Нэг аяга буцалж буй усанд спорыг бүрэн халбагаар авна. Маш бага дулаанаар 20 минутын турш хооллоорой. Дараа нь өдрийн турш жижиг хэсгүүдэд ууж, ууна. Та дусаахыг ургамлын гаралтай материалтай хамт шүүхгүйгээр уух хэрэгтэй.

Цагаан атрофигийн гаднах эмчилгээнд улаан буудайн үр хөврөлийн тосыг хэрэглэж болно. Тосыг бага зэрэг дулаацуулж, хатингаршил үүссэн газруудад арьсанд сайтар түрхэх шаардлагатай.

Милианы хатингаршилыг эмчлэхэд зориулсан эдгээх тосыг бие даан бэлтгэж болно. Та 50 мл бүйлс, тоорын тос, хуурай өвс авах хэрэгтэй - yarrow, залгамжлал, ганга, эвкалипт, хус нахиа. Түүхий эдийг тэнцүү хэмжээгээр авч нунтаг болгон нунтаглана. Эм бэлтгэхийн тулд та энэ хольцоос халбага хэрэгтэй. Ургамлын нунтаг нь харанхуй шилэн аяганд цутгаж, хоёр төрлийн тосыг асгадаг. Дараа нь та тосонд нэг халбага глицерин нэмээд дахин сайтар сэгсрэх хэрэгтэй. Хөлний арьсыг цагаан атрофигийн цэгүүдээр тосолж, бүтээгдэхүүнийг шингээх боломжийг олгоно.

Милианы хатингаршил, түүнчлэн эмчилгээнд зориулсан арц банн. Энэ нь арц жимс нь декоциний бэлтгэх шаардлагатай байна. Шилэн жимсний дөрөвний гурвыг нэг литр усанд ууж, хагас цагийн турш бага дулаанаар буцалгаж, хөргөнө. Дараа нь шүүж, таван литр бүлээн усаар шингэлнэ. Дөчин минутын хөл банн хийхэд ашигладаг. Процедурын явцад хатингаршилтай газрууд нь декоциний усанд дүрэгдсэн эсэхийг шалгах хэрэгтэй. Усанд орох ус нь халуун биш байх нь маш чухал бөгөөд энэ нь тааламжтай дулаан байх ёстой - 36-37 градус.

Урьдчилан таамаглах, урьдчилан сэргийлэх

Цагаан хатингаршил үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх нь архаг өвчин - венийн судас, элэг, зүрх судасны тогтолцооны өвчин, эмэгтэйчүүдийн эмгэг гэх мэт өвчнийг цаг тухайд нь илрүүлэх, чадварлаг эмчлэхэд оршино.

Цагаан хатингаршилтай амьдралын урьдчилсан таамаглал нь таатай боловч аль хэдийн үүссэн хатингаршил бүхий арьсыг бүрэн сэргээх боломжгүй юм. Цагаан хатингаршилтай өвчтөнүүдэд шархлаа хэлбэрийн хүндрэл үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд арьсны өөрчлөлт, гипотерми үүсэхээс зайлсхийх нь чухал юм.

Эрүүл, гэрэлтсэн арьс бол бурхны бэлэг бөгөөд нүүрийг бүрхсэн торгон хүр хорхойн үүр шиг хүнийг чимдэг, нүд, уруул, хамрын гоо сайхныг тодотгож өгдөг ... Гэхдээ арьсанд асуудал үүсэхэд ямар ядаргаатай байдаг, тухайлбал , шинжлэх ухааны стриа (лат. striae - судал, сунгах тэмдэг) дагуу арьсны судал шиг хатингаршил.

Арьсны тууз шиг хатингаршил

Арьсны хатингаршил Vergetures lineaires - шугаман сорвины нэрийг бүс эсвэл усан үзмийн модоор цохиулсны дараа арьсан дээр үлдсэн судалтай төстэй байдлаар өгдөг. Тэдгээрийг атрофик тууз, жирэмсний сорви, шугаман хатингаршил, сунгах тууз гэх мэт нэрлэдэг.

Эдгээр арьсны хатингаршил нь уртассан, дээш өргөгдсөн, хавтгай, татагдсан байж болох ч үргэлж зөөлөн бөгөөд амархан дарагддаг; тэдгээр нь арьсанд урагдсан эсвэл хэт сунасан мэт сэтгэгдэл төрүүлдэг; тэд бүдгэрдэггүй, гэхдээ цаг хугацааны явцад мэдэгдэхүйц бага болдог.

Эмч нар биеийн аажмаар хөгшрөлтийн үр дүнд үүссэн арьсны физиологийн (эсвэл байгалийн) эвдрэл, бүхэл бүтэн арьс биш, харин түүний бие даасан хэсгүүдэд нөлөөлдөг эмгэг гэж ялгадаг.

Тавин жилийн дараа арьсны насжилт эсвэл физиологийн хатингаршил нь дааврын бөмбөрцөг, эд эсийн цусны хангамжийн тогтолцооны өөрчлөлттэй холбоотой байдаг. химийн найрлагацус, түүнчлэн биеийн физиологийн үйл ажиллагааны нейрогумораль зохицуулалтыг зөрчсөн тохиолдолд.

Энэ үйл явц олон жилийн турш аажмаар, аажмаар хөгждөг. Арьсны эмгэгийн гэмтэл нь хуваагдлын хэд хэдэн шинж тэмдгээр тодорхойлогддог.

• үүсэх шинж чанараар (анхдагч ба хоёрдогч); тархалтаар (сарнисан ба хязгаарлагдмал); гадаад төрхөөр нь (төрөлхийн ба олдмол).

Арьсны анхдагч хатингаршил (зураг нь сунгах тэмдэг эсвэл стриа байгааг харуулж байна) нь дотоод шүүрлийн эрхтнүүдийн ажилд мэдэгдэхүйц өөрчлөлт гарсан үед жирэмслэлтээс үүдэлтэй байдаг. Арьсны сарнисан гэмтлийн үед гадаргуугийн гайхалтай хэсэг, түүний дотор гар, хөлний эпидермисийн гаднах давхарга өөрчлөгддөг.

• Өвчний хязгаарлагдмал хэлбэрийн хувьд өөрчлөгдөөгүй эрүүл арьстай зэргэлдээх орон нутгийн голомт байх нь онцлог шинж юм.
• Арьсны хоёрдогч эвдрэл нь бусад өвчинд нэрвэгдсэн биеийн хэсгүүдэд тохиолддог (сүрьеэ, тэмбүү, чонон хөрвөс болон бусад үрэвсэлт үйл явц эсвэл арьсны өвчин - хамтрагчид). чихрийн шижин).

Гормоны тос түрхсэний дараа орон нутгийн арьсны хатингаршил нь ихэвчлэн мансууруулах бодис, ялангуяа фтор (Sinalar эсвэл Fluorocort) агуулсан эмийг хяналтгүй хэрэглэсэн хүүхэд, залуу эмэгтэйчүүд, өсвөр насныханд тохиолддог, түүнчлэн битүүмжлэгдсэн (битүүмжилсэн) боолтоор хэрэглэхэд зориулагдсан тосыг сайжруулдаг.

Арьсны бүтцэд гэмтэл учруулах хамгийн түгээмэл хэлбэр нь бодисын солилцооны эмгэгтэй холбоотой жирэмслэлт эсвэл таргалалтын үед тохиолддог арьсны дааврын атрофи юм.

Уян утас сунах эсвэл тасрах үед биеийн янз бүрийн хэсэгт зураас гарч ирдэг. Энэ арьсны өвчний бусад өдөөгч хүчин зүйлүүд нь:

• дотоод шүүрлийн эмгэг (үүнд Иценко-Кушингийн өвчин);
• төв мэдрэлийн тогтолцооны үйл ажиллагааны доголдол;
• хоол тэжээлийн эмгэг (түүний дотор хоол тэжээлийн дутагдал);
• хэрэх өвчин;
• халдварт гэмтэл (сүрьеэ эсвэл уяман);
• цацраг туяа, түлэгдэлт;
• гэмтлийн гэмтэл;
• арьсны өвчин (хаг, поикилодерма),

түүнчлэн глюкокортикостероид агуулсан эм хэрэглэх (тос хэлбэрээр).

Арьсны хатингаршил: эд эсийн био задрал

Арьс хатингаршил үүсэх нь олон өдөөн хатгасан хүчин зүйлээс үл хамааран эд эсийн орон нутгийн био задралын механизм дээр суурилдаг бөгөөд тэдгээрийн хоол тэжээл алдагдаж, арьсны эсийн ферментийн идэвхжил мэдэгдэхүйц буурдаг. Энэ нь анаболизм (тэдгээрийн бүтээн байгуулалт эсвэл нөхөн сэргээлт) -ээс катаболизмын үйл явц (эд эсийн бүтцийг устгах) давамгайлахад хүргэдэг.

Өвчний голомтыг тодорхойлох боломжтой шинж тэмдгүүд

Арьсны атрофигийн улмаас эд эсийн дегенератив өөрчлөлтийн онцлог нь арьс, арьсан доорх эдийг нимгэрэх, тунгалаг судаснууд үүсэх, насны толбо, телеангиэктази (аалзны судлууд) эсвэл хорт хавдар. Дермисийн хэмжээ буурахтай зэрэгцэн холбогч эдийн өсөлтөөс болж арьсны орон нутгийн лацыг тэмдэглэж болно. Өвчний улмаас өөрчлөгдсөн хэсгүүд нь ихэвчлэн нүүр, цээж, хэвлий, доод нуруу, хонго зэрэгт байрладаг.

Гаднах байдлаар эдгээр нь ул мөрний цаас (эсвэл салфетка) шиг нимгэн цагаан арьсаар бүрхэгдсэн арьсны хөндий юм. Гоо сайхны согогөөр өөр сүүдэртэй живэх "арлууд" хэлбэрээр:

• сувдан цагаанаас хөх-улаан эсвэл венийн торлог бүрхэвч нь арьсны эрүүл хэсгүүдийн хажууд байж болно.

Арьсны доторх бодисын солилцооны үйл явцыг зөрчих нь нимгэн арьстай атираа үүсэхэд хүргэдэг бөгөөд анхаарал болгоомжгүй хүрэлцэх нь эпидермисийг гэмтээж болно.

Өндөр настай өвчтөнүүдэд өртсөн хэсэгт stellat псевдо сорви, цус алдалт, гематом ихэвчлэн тохиолддог.

Оношлогоо, эмчилгээнд ямар эмч хэрэгтэй вэ

Арьсны эмгэгийн хатингаршил, эмчилгээ нь янз бүрийн арга хэмжээний бүхэл бүтэн цогц бөгөөд олон мэргэжилтнүүдийн үзлэгт хамрагдах ёстой. Эндокринологич, невропатологич, харшлын болон халдварт өвчний мэргэжилтэн, мэс засалч, хавдар судлаачдын оролцоотойгоор арьсны эмч нар энэ оношийг батлах эсвэл үгүйсгэх боломжтой.

Гэмтэл, эмнэлгийн үйл ажиллагаа, түлэгдэлт, салхин цэцэг, батга зэргээс үүссэн арьсны түвшнээс доош байрлах сорвийг эхлээд дерматологичдод үзүүлэх хэрэгтэй.

Эмчилгээний арга

Энэ өвчний эмчилгээний сонголтууд нь хэд хэдэн хүчин зүйлээс хамаарна:

• хор хөнөөлтэй үйл явцын этиологи, нутагшуулалт, нас, эрүүл мэндийн байдал, өвчтөний тэсвэр тэвчээр.

Гормоны бэлдмэлийн дараа арьсны хатингаршил (гадны бодисыг тос хэлбэрээр хэрэглэхийг оруулаад) нь дотоод шүүрлийн эмчийн эмчилгээг дуусгасны дараа удаан хугацааны дараа (хэдэн сар хүртэл) тохиолдож болно.

Эдийг нөхөн сэргээх үйл явцыг идэвхжүүлэхийн тулд эхний шатанд кортикостероид агуулсан эм хэрэглэхээ зогсоох шаардлагатай.

Мэс заслын эмчийн тусламж хэзээ шаардлагатай вэ?

Энэ нь олон буюу том гажиг, карбункул бүхий жижиг атрофийн сорвийг тайрах, эдэд гүн идээт үйл явц, түүнчлэн арьсыг залгахад шаардлагатай.

Фокусын гадаргуу дээр янз бүрийн неоплазмууд (warts, papillomas болон бусад) гарч ирвэл онкологичтой зөвлөлдөх шаардлагатай.

Биопсийн тусламжтайгаар онкологийн асуудал үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд өсөлтийн шинж чанарыг тодорхойлдог.

Процедурууд

Орчин үеийн анагаах ухаанд нүүрний арьсны хатингаршил эсвэл арьсны бусад хэсгүүд зэрэг гоо зүйн бус согогийг арилгах олон янзын аргууд байдаг. Мэргэжлийн хүмүүсийн зэвсэглэлд дараахь зүйлс байдаг.

• гэмтлийг мэс заслын аргаар зайлуулах;
• mesotherapy;
• микродермабразия;
• лазер эмчилгээ;
• химийн хальслах;
• сорви арилгах буюу зүсэх;
• крио эмчилгээ;
• цахилгаан коагуляци;
• ферментийн эмчилгээ;
• чийгшүүлэх;
• эмчилгээ тусгай тосболон тос.

Өвчний зэрэг, түүний этиологи, өвчтөний нас, архаг өвчин байгаа эсэх зэргээс хамааран клиникийн мэргэжилтэн оновчтой процедурыг сонгоно.

Арьсны хатингарийн эмчилгээний стандарт схемд дараахь зүйлс орно.

• өвчтөний биед дархлаа, нөхөн төлжих процессыг идэвхжүүлдэг олон төрлийн амин дэмийн цогцолборыг авах;
• Арьсны нөлөөлөлд өртсөн хэсгүүдийн цусны хангамжийг идэвхжүүлдэг физик эмчилгээний процедур, түүнчлэн цусны бичил эргэлтийг сайжруулдаг "Пентоксифиллин" (арилжааны нэр - "Трентал") эм тариа эсвэл эм уух.

Гоо сайхны мэс заслын эмнэлэгт

харгалзан үзэж байна янз бүрийн арга замуудЭнэ өвчнийг эмчлэхэд хамгийн сайн үр дүнд хүрэхийн тулд арьсны эмч сорвийг аль болох цэвэрхэн, үл үзэгдэх болгохын тулд мэс заслын аргаар засахыг зөвлөж байна.

Энэ зорилгоор лазер эсвэл хуйхыг ашигладаг бөгөөд энэ нь өртсөн хэсгийн ирмэгийг өргөх эсвэл эрүүл газраас арьсыг шилжүүлэн суулгахад хүргэдэг.

Өөр нэг арга бол subcision юм

Энэ нь сорви үүссэн газарт бие махбодоос үүссэн холбогч утаснуудыг тусгай зүү ашиглан зүсэж, өргөх явдал юм. Фокусын ёроолыг дээшлүүлснээр зүү нь түүнийг суллаж, дермисийн гэмтсэн гадаргууг тэгшлэнэ.

Өөр аргууд:

• microdermabrasion (арьсыг бичил харуурын талстаар нөхөн сэргээх);
• mesotherapy (коллагены ширхэгийн нийлэгжилтийг идэвхжүүлэхийн тулд арьсны дунд давхаргад эмчилгээний коктейлийг тарьж, сорви, наснаас хамааралтай атрофийн өөрчлөлтийг засах);
• химийн хальслах (арьсны дээд давхаргыг арилгах замаар - өнгөц кератинжсанаас дунд болон гүн хүртэл);
• ферментийн эмчилгээ; чийгшүүлэх (үндсэн бэлдмэл гиалуроны хүчил); лазер эмчилгээ.

Сорви арилгах, сайжруулахын тулд аргуудыг хоёуланг нь ашиглаж болно Гадаад төрххөгшрөлтийн үед арьс.

Тос

Эд эсэд хор хөнөөлтэй үйл явцыг эмчлэх техник хангамжийн аргыг гадны бодисыг ашиглахтай хослуулан хэрэглэж болно.

Зөв тосыг хэрхэн сонгох вэ?

Арьсны хатингиршил нь арьсны өвчин юм, үүнийг зөвхөн мэргэжилтэн эмчлэх ёстой! Арьсны сорви, эмгэг өөрчлөлттэй хэсгийг өөрөө эмчлэх нь тэдний гадаад байдал, нөхцөл байдал муудахад хүргэдэг.

Бие даасан гоо зүйн асуудлыг шийдэхийн тулд эмч эд эс дэх цусны эргэлт, тэдгээрийн тэжээл, хүчилтөрөгчийг сайжруулж, үрэвслийн эсрэг үйлчилгээтэй, эд эсийн нөхөн төлжилтийг идэвхжүүлдэг гель, тосыг зааж өгдөг.

• Contractubex, Kelofibrase, Stratoderm, MedGel, Dermatix, Scarguard болон Kelo-cote, хамгийн тохиромжтой бэлдмэлийг сонгох.

Арьсны хор хөнөөлтэй өөрчлөлттэй тэмцэх уламжлалт анагаах ухаан

Гэрийн халуун ус, нойтон жин, эдгээх тосны тусламжтайгаар арьсны хатингарийг эмчлэх, эмийн ургамлаас хандмал, декоциний, дусаах зэргийг уламжлалт аргуудтай хослуулан эмчийн зөвшөөрлөөр зөвшөөрдөг.

Жишээлбэл, цагаан хатингарлын анхны шинж тэмдэг илэрвэл (цагаан шаазан өнгөтэй дугуй эсвэл жигд бус хэлбэрийн жижиг голомт) ургамлын эмч нар хүрэн жимсийг (100 гр) нунтаглаж, 0.5-0.6 литр архи асгаж өгөхийг зөвлөж байна. Бэлдмэлийг гэрлийн туяанаас хаалттай газар долоо хоногийн турш дусаана. Дотор туулайн бөөр хандмал 10 дуслаар өдөрт 3 удаа ууна.

Үүнтэй төстэй гар хийцийн задийн эмийг (ижил аргаар бэлтгэсэн) ижил давтамжтайгаар 20 дуслаар хэрэглэдэг.

Арьсны өвчнийг эмчлэх гадны ардын эмчилгээ

Хатаасан навчны нунтаг (мөр, ганга, хус, эвкалипт нахиа) нь бүйлс, тоорын тосонд шингэлж, тэнцүү хэмжээгээр (тус бүр 50 мл) авч, нэг халбага глицерин нэмнэ.

Түлэгдэлттэй холбоотой арьсны гэмтэлээс уламжлалт анагаах ухаан нь chamomile цэцэг, calendula, хамхуул навч, yarrow, St.

Эдгээр ургамлаас нойтон жинд зориулсан декоциний нь сарнайн хонго, чацаргана эсвэл эрдэнэ шишийн тосонд холилдсон нунтаг хэлбэрээр бас хэрэглэж болно. Шар нэмэх нь арьсанд сайн нөлөө үзүүлдэг. лаахамт гар хийцийн "тос" -д ургамлын тосболон эмийн ургамал.

Урьдчилан сэргийлэх, арьсны харагдах байдлыг сайжруулах

Насанд хүрэгчид болон хүүхдүүдэд арьсны гэмтлийн өөрчлөлтөөс урьдчилан сэргийлэх хэд хэдэн тусгай арга хэмжээ байдаг.

• дааврын эмийг болгоомжтой хэрэглэх,
• хэт ягаан туяанд удаан хугацаагаар хүрэхээс зайлсхийх;
• эрүүл мэнд, арьсны ерөнхий байдлыг хянах;
• дерми болон биеийн бүхэлдээ халдварын голомтыг яаралтай ариутгах.

Гормоны тосыг хэрэглэсний дараа арьсны хатингаршил нь тэдний хэрэглээг зогсоож, эмчид хандах шаардлагатай. Тогтмол үзлэг, ноцтой өвчин (чихрийн шижин, аюултай халдвар, гематопоэтик тогтолцооны эмгэг) -ийг цаг тухайд нь илрүүлэх нь арьсны бүтцийг устгахтай холбоотой асуудлаас зайлсхийхэд тусална.

Жирэмсэн үед хэвлийг тосоор чийгшүүлэх, оливын тосэсвэл гель нь стриа (суналтын тэмдэг) харагдахаас сэргийлнэ. Гоо сайханч дээр тогтмол очиж үзэх нь арьсны нөхөн төлжилтийг хурдасгаж, залуужуулахад тусална. Бүх төрлийн атрофигийн хувьд сувилал, рашаан сувиллын эмчилгээ нь өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх, устгахад зориулагдсан: хүхрийн болон устөрөгчийн сульфидын банн, эмчилгээний шавар, түүнчлэн витамин нөхөн сэргээх эмчилгээ.

Атрофик туузны эрүүл мэндийн шинж чанар

Атрофик туузны урт нь нэгээс хэдэн сантиметр, өргөн нь 1-10 мм ба түүнээс дээш; хэлбэр нь fusiform буюу сунасан, ихэвчлэн долгионтой байдаг. Шинэхэн сорви нь час улаан эсвэл хөх-улаан өнгө нь ихэвчлэн сувдан цагаан болж хувирдаг; заримдаа, эсрэгээр, тэд хэтэрхий өнгөтэй харагддаг. Тэд хурц ирмэгтэй; гадаргуу нь гөлгөр, нугалж эсвэл том очир алмааз болгон хувааж болно; хүрэхэд зөөлөн, хоосон мэдрэмж төрүүлдэг; туранхай арьс нь зөөлөн, баригдашгүй эдэд байдаг, тийм ч ноцтой юм шиг санагддаг.

Атрофик судал нь бараг үргэлж олон, ихэвчлэн тэгш хэмтэй байдаг; Энэ нь олон янзын хэсэгт, ихэвчлэн гэдсэн дээр гарч болох боловч гуя, нуруу, өвдөгний дээгүүр, хажуу, өгзөг, хөх гэх мэт хэсэгт илэрдэг.

Сорвины чиглэл нь "арьсыг хуваах" гэж нэрлэгддэг чиглэлтэй тохирч, хамгийн их хурцадмал байдлын шугамтай перпендикуляр байдаг бөгөөд энэ нь тэдгээрийн үүсэх шалтгаан болсон бололтой;

• Хэвлий дээр тэдгээр нь ихэвчлэн босоо байрлалтай, түүнчлэн том трокантер ба дельтоидын булчингийн бүсэд, хажуу талдаа, доод нуруунд, өвдөгнөөс дээш хөндлөн, хөхний булчирхайн дээр туяа хэлбэрээр хуваагддаг.

Эпидермисийн атрофи бүхий шугаман сорви нь жирэмслэлтээс үл хамааран эмэгтэйчүүдэд илүү их тохиолддог. ихэнх нь нийтлэг шалтгаанТэдний шалтгаан нь жирэмслэлт, 9/10 жирэмсэн эмэгтэйд тохиолддог; Зарим эмэгтэйчүүд 10, 15 жирэмслэлтийн дараа ч үүнийг авдаггүй. Бусад шалтгаануудын дунд таргалалт, хижиг халууралтыг ихэвчлэн заадаг.

Тэдний гадаад төрхийг цэвэр механик процесс болгон багасгахыг бодож, арьсны аажмаар эсвэл гэнэт сунах нь том, гэхдээ онцгой үүрэг гүйцэтгэдэггүйн шалтгааныг олж хараад өсөлт, ерөнхий дусал, том хавдар, гэмтлийн нөлөөг онцлон тэмдэглэв. .

Гэхдээ сунгалтын үйлдлээс гадна өөр нөлөө байгаа нь тодорхой юм. Үнэн хэрэгтээ, хэвлийн хөндийн том дусал, эсвэл маш том ивэрхийн үед атрофийн судал бүрэн байхгүй байж болно; цатгалан харагдах эсвэл өсөлт нь хурдацтай байсан ч арьс сунах магадлал багатай; Эцэст нь, хатингар судал нь турах, хижиг, сүрьеэ, бусад ноцтой халдварт өвчин, зарим мэдрэлийн өвчний үед гарч ирдэг.

Хиймэл пневмоторакс хэрэглэх үед сорвины тууз нь бараг үргэлж эсрэг талд эсвэл биеийн алслагдсан хэсэгт байрладаг. Хирсутизмын олон тохиолдлуудад тэдгээрийн элбэг дэлбэг байдаг бөгөөд энэ нь бөөрний дээд булчирхайн бор гадаргын шүүрэл ихсэхээс шалтгаалж, заримдаа жирэмсэн үед бага зэргийн хэлбэрээр илэрдэг.

Энэ тохиолдолд арьсны хэврэг байдал, ялангуяа түүний уян хатан утаснуудын сүлжээ нь халдварт зарчмын улмаас хордлого, өөрийгөө хордуулах ач холбогдлыг үгүйсгэдэггүй бөөрний дээд булчирхайн дотоод шүүрлийн үйл ажиллагааг зөрчсөнтэй холбон тайлбарлах болно. .

Эмгэг анатомийн зураг нь эдгээр сорвины эмнэлзүйн шинж чанарыг сайн тайлбарладаг. Эпидерми ба папилляр давхарга нь сунасан эсвэл нугалж байна; дермисийн холбогч эдийн утаснууд зэрэгцээ, хатингаршилтай байдаг.

Хамгийн чухал өөрчлөлт бол уян хатан утас алга болж, чангалж, мушгирсан хэсгүүд нь сорвины хил дээр хоёр талдаа харагдаж байна.

Тайлбарласан сорви нь хэвийн эдийг сэргээхэд өчүүхэн төдий ханддаггүй. Ямар ч эмчилгээ үр дүнгүй; Гэсэн хэдий ч загасны тос, дотоод шүүрлийн булчирхайн бэлдмэлийг томилохыг зааж өгсөн болно. Урьдчилан сэргийлэх зорилгоор хязгаарлалт, жирэмслэлтийн бүс гэх мэтийг ашиглах нь эргэлзээтэй; тэднийг үл тоомсорлох нь алдаа хэвээр байх болно.

Maculae atrophicae буюу vergetures rondes, сүүлчийн нэр нь түүний бүрдүүлэгч нэр томьёоны зөрчилтэй утгын улмаас буруу бөгөөд энэ нь өвчнийг хэлдэг бөгөөд үүнээс гадна атрофийн толбо эсвэл тэмбүүгийн дараах судал гэж нэрлэдэг бөгөөд энэ нь бүх хэлбэрээс бусад тохиолдолд энэ өвчин юм. атрофийн судалтай бүрэн төстэй.

Энэ нь арьсны их эсвэл бага хурцадмал байдлаас хамааран гөлгөр, сул дорой, нугалж болно, татсан, хавтгай эсвэл өргөгдсөн толбо; мөн оршин тогтнох жороос хамааран голт бор эсвэл цагаан; бүх тохиолдолд маш сул, даралтын дор уян хатан байдаг. Дугуй эсвэл зууван хэлбэртэй, нэг цэгээс сэвэг зарам хүртэл хэмжээтэй эдгээр толбо нь хажуу, цээж, нуруу, мөрөн дээр санамсаргүй байдлаар тархсан байдаг.

Хамгийн том үндэслэл нь maculae atrophicae нь тэмбүүтэй холбоотой гэсэн таамаглалтай байдаг; Тэд хоёрдогч үе шатанд гарч ирдэг, заримдаа папуляр тэмбүүгийн тууралт эсвэл хүзүүний пигмент тэмбүүтэй хавсардаг. Заримдаа тэдний хөгжлийг лентикуляр папулулярын ард, тэдгээрийн оронд ажиглах боломжтой байв. Гэвч хатингаршилтай газруудад өмнөх лентикуляр папулууд эсвэл дор хаяж сарнайн толбоны ул мөрийг тогтоох боломжгүй байсан тохиолдол байдаг бөгөөд өвчтөнүүд өөрсдөө үүнийг үгүйсгэж байсан.

Тэдний бүтэц нь шугаман хатингаршилтай яг адилхан бөгөөд эмчилгээ нь мөн адил амжилтгүй байдаг.

Арьсны хатингаршилАрьсны хатингаршил гэж нэрлэгддэг арьсны эмгэг нь түүний бүх давхаргад насжилт, бодисын солилцоо, үрэвсэл, трофик өөрчлөлтөөс үүдэлтэй эмгэг процессоор тодорхойлогддог архаг өвчний бүлэг юм.

Арьсны эпидерми ба арьсан доорх өөх тосоор нимгэрч, холбогч эдийн доройтол нь коллаген, уян хатан утаснуудын хэмжээ аажмаар буурч дагалддаг.

Арьсны ийм бүтцийн өөрчлөлт нь өөр нэг түгээмэл хэрэглэгддэг нэр юм - "эластоз", энэ нь коллоид дистрофи гэсэн үг юм. Асуудал нь зөвхөн гоо зүйн шалтгаанаар төдийгүй хатингаршил нь хорт хавдар болж хувирах магадлалтай холбоотой юм.

Өвчин нь арьсны атрофигийн янз бүрийн хэлбэрүүдээр илэрхийлэгддэг бөгөөд үүнийг өмнө нь соматик эмгэгийн шинж тэмдэг гэж тодорхойлсон байдаг, тухайлбал прогериа.

20-р зууны эхээр Германы эмч Вернер энэ шинж тэмдгийг насанд хүрсэн өвчтөнүүдийн удамшлын прогерийн тодорхойлолт гэж тодорхойлсон бөгөөд бүр эрт, арван есдүгээр зууны төгсгөлд үүнтэй төстэй тайлбарыг Хатчинсонд дутуу төрөх шинж тэмдэг илэрвэл олджээ. хүүхдийн хөгшрөлт.

Яагаад арьсны атрофигийн олон хэлбэрүүд үүсч, хөгжиж байгаа нь тодорхойгүй хэвээр байгаа боловч тэдгээрийн этиологи, эмгэг жам нь хувь хүн юм. Эмнэлзүйн олон янз байдал, эмгэг судлалын зураглалд үндэслэн дараагийн үйлдлүүдийг оношлох, эмчлэх арга, урьдчилан сэргийлэх, урьдчилан таамаглах хэлбэрээр тодорхойлно.

Арьс судлал нь эмгэг судлалын хэлбэрийг системчлэх олон аргыг мэддэг боловч оновчтой үүднээс авч үзвэл дараахь ангилал хамгийн амжилттай байдаг.

Эхлээд - төрөлхийн атрофи, эктодермийн дисплазиас бүрдэх, арьс өөрөө болон түүний хавсралтууд нь үс, sebaceous болон хөлс булчирхай, заримдаа хумс, шүд хэлбэрээр гэмтдэг. Үүнийг дараах хэлбэрээр үзүүлэв.

• атрофийн невус эсвэл төрсний тэмдэгарьсан доорх өөхөнд нөлөөлөлгүйгээр эпидерми ба дермисийн давхаргад байрлах хязгаарлагдмал хэлбэрийн товруу хэлбэртэй;
• атрофийн аплази, хуйхны зарим хэсэгт арьс байхгүй;
• нүүрний арьсны гематрофи, түүний тэгш бус нимгэрэлт хэлбэрээр, арьсны бүх давхарга, түүний дотор булчингийн эдийг гэмтээж болно.

Хоёрдугаарт - олж авсан, одоо байгаа соматик эмгэг, бие махбодийн нөлөөлөл болон бусад хүчин зүйлсээр өдөөгдсөн.

Энэ нь дараах хэлбэрээр ирдэг.

• анхдагч, тодорхой бус этиологи, таатай суурьтай;
• өөр өөр байрлалтай үрчлээстэй;
• хоёрдогч, цацраг туяа, рентген, нарны туяанд өртөх, мөн архаг өвчний шинж тэмдэг болдог.

Шинж тэмдэг

Этиологи, нутагшуулалтаас үл хамааран эмгэг судлалын нийтлэг шинж тэмдгүүдийг дараахь байдлаар авч үзэж болно.

• нимгэн, хуурай, зөөлөн арьстай фокус байгаа эсэх;
• өвдөлтгүй байдал;
• үс, sebaceous болон хөлс булчирхайн дутагдал;
• тунгалаг судаснууд;
• цаас шиг бага зэрэг атираа, нойтон илгэн мэдрэмж мэдрэгддэг;
• цагаан өнгөтэй төгсдөг улаан өнгийн сүүдэртэй дисхроми байгаа эсэх;
• зарим тохиолдолд холбогч эдийн хэт ургасан битүүмжлэл.

Өвчний шинж тэмдгүүд нь мөн үүсэлтэй холбоотой байдаг, жишээлбэл:

1. Бэлгийн бойжилт, жирэмслэлтийн үед янз бүрийн түвшний таргалалт, дааврын гаралтай судалтай төстэй эмгэгийн голомтууд байдаг. Гэмтлүүд нь бодисын солилцооны эмгэгийн үр дүнд үүсдэг бөгөөд шархлаат өртөмтгий ягаан-цагаан тууз хэлбэрээр харагдана. Нутагшуулалтын газрууд - хэвлий ба хөхний булчирхай.
2. Ижил голомт, гэхдээ нуруун дээр байрладаг нь жинг өргөсний үр дүнд үүсдэг.
3. Эмгэг судлалын толбо, цагаан хэлбэрийн хувьд судасжилтын үндэс суурь болдог.
4. Идиопатик, ахиц дэвшил нь боррелиозыг харуулдаг.
5. Вермиформ хэлбэр нь бэлгийн бойжилтоор тодорхойлогддог бөгөөд энэ үед үрэвслийн процессын шинж тэмдэггүй, бөглөрсөн уутанцраас бүрдсэн хацар дээр жижиг тэгш хэмтэй голомтот гэмтэлүүд гарч ирдэг.

Арьсны хатингаршил нь олон төрлийн дерматологийн эмгэгийн шинж тэмдэг бөгөөд үүнд:

• пигмент ксеродерма ба (эластоз);
• чонон хөрвөс ба пиодерма;
• сүрьеэ, тэмбүү;
• порфирины өвчин ба поикилодерма;
• хаг, нүүрний дэвшилтэт гемиатрофи;
• олон өнгийн хаг болон бусад.

Тус тусад нь тусгай төрлийн өвчинг ялгадаг - кортикостероид нь судас агшилт үүсгэдэг дааврын хариу урвал хэлбэрээр байдаг. Үүний үр дүнд арьсны утаснуудын нийлэгжилтийг саатуулж, устгалыг сайжруулдаг.

Кортикостероидын тарилга нь арьсны гүн давхаргын эд эсийг устгахад хувь нэмэр оруулдаг.

Кортикостероидыг шахмал хэлбэрээр хэрэглэхэд хамгийн их сөрөг нөлөө үзүүлдэг бөгөөд энэ нь арьсны нийт сийрэгжилт, олон телеангиэктази, гарны арын хэсэгт гэмтлийн псевдо-цикатрициал өөрчлөлт, одны хатингаршил гэх мэт үр дагаварт хүргэдэг бүх нийтийн хатингиралд хүргэдэг.

Шалтгаанууд

Арьс судлаачид эмгэг судлалын физиологийн болон эмгэгийн эмгэг үүсэх, хөгжүүлэхэд нөлөөлдөг хоёр үндсэн шалтгааныг тодорхойлсон.

• Физиологийн хувьд хөгшрөлтийн үйл явц, жирэмсний хугацаа орно. Арьсны хөгшрөлтийн эхлэл нь байгалийн биохимийн процессын үр дүнд хүний ​​биед үүсдэг чөлөөт радикалуудын эсийн мембраныг гэмтээж эхэлдэг. Гэхдээ эдгээр молекулууд нь машины утаа, тамхины утаа, бохирдсон хоол хүнс зэрэг хорт бодист өртсөнөөс үүсдэг.

Антиоксидант систем нь идэвхтэй радикалуудын үйл ажиллагааг хянадаг. Чөлөөт радикалуудын хэмжээ нормоос хэтрээгүй тохиолдолд халдвартай тэмцэх, цусны бүлэгнэлтийг сайжруулах, эсийг хүчилтөрөгчөөр хангах зэрэгт тустай.

Нас нь эдгээр элементүүдийн массыг чухал түвшинд хүргэдэг бөгөөд энэ нь тэдний үйл ажиллагааг бүтээмжтэй байдлаас хор хөнөөлтэй болгон өөрчилдөг.

Эсийг устгах нь арьсны доторх эсийн тэнцвэргүй байдал, хатингаршил бүхий дегенератив процессыг дагуулдаг.

Арьсны эмч нар цэвэршилтийн үед эстроген дааврын түвшин буурч, бусад хүчин зүйлсийн үр дүнд үйл явцыг хүндрүүлэхэд насжилттай холбоотой липидийн саад бэрхшээлийн үүрэг гүйцэтгэдэг болохыг тэмдэглэж байна.

Жирэмслэлт нь коллаген ба эластины нийлэгжилтийн фибробластуудын үйл ажиллагааг бууруулж, харин тэдгээрийг устгадаг ферментийн нийлэгжилтийг хадгалахад үндэслэсэн өөр механизмыг өдөөдөг.

Үр дүн нь арьсны бат бөх чанар алдагдах, ургийн өсөлтөөс болж арьсны коллаген, уян хатан утас хагарах бөгөөд энэ нь арьсны ачааллыг нэмэгдүүлдэг боловч эпидермисийн бүрэн бүтэн байдал юм.

Фибробластууд гажигтай хэсэгт идэвхтэй нэвтэрч, эластин, коллагенаар дүүргэж, үүнээс дутахгүй идэвхтэй сорвижилт үүсгэдэг.

Дараагийн шатанд холбогч эд нь коллаген-эластины үйлдвэрлэл буурч, цус, лимфийн судаснууд гарч ирж буй сорви дахь люмен дарагдсанаас болж нягтардаг.

Энэ бүсэд хоол тэжээлийн дутагдал, бодисын солилцооны үед дистрофи, сунгах тэмдэг эсвэл атрофийн сорви хэлбэрээр эргэлт буцалтгүй гажиг үүсдэг.

• Эмгэг судлалын хувьд - одоо байгаа эмгэгийн үр дүнд бусад тохиолдлууд. Энд хатингаршил нь шинж тэмдэг болдог тул өвчний шинж чанараас хамаардаг. Гэсэн хэдий ч, бүх төрлийн атрофи нь нийтлэг шинж чанартай байдаг, юуны түрүүнд арьсны найрлага дахь эд эсийн хэмжээ багасдаг. Янз бүрийн шалтгааны улмаас зарим эсүүд устдаг тул арьс нь хамгаалах, дулаан зохицуулах, нүхээр амьсгалах, бодисын солилцооны үйл явцад оролцох, мэдрэлийн зохицуулалт зэрэг үүргээ гүйцэтгэж чадахгүй.

Энэ нь цусны хангамж, мэдрэл, арьсны тэжээлийг зөрчихөд хүргэдэг.

Дараа нь арьсны давхаргын холбогч эд, суурь давхаргын эсүүд дэх трофик, арьсны бүтэц өөрчлөгдсөн, коллаген, уян хатан утас багассан голомт үүсэх цаг ирдэг.

Арьсны шингэн алдалт үүсдэг бөгөөд үүний үр дүнд эзэлхүүн багасч, давхаргууд нимгэрч, хатингаршил үүсдэг. Нийтлэг шинж чанартай эмгэгийн тохиолдол байдаг.

Оношлогоо, эмчилгээ

Ихэнх тохиолдолд атрофигийн оношлогоо нь тийм ч хэцүү биш боловч онош тавихад хүндрэлтэй байгаа тохиолдолд тэд гистологийн шинжилгээнд хамрагддаг.

Эмчилгээний хувьд эмүүдийг хэрэглэдэг бөгөөд тэдгээрийн үйл ажиллагаа нь дараахь зорилготой.

• ксантинол никотинатыг хэрэглэснээр трофикийг сайжруулах;
• функцийг тогтворжуулах мэдрэлийн систем, В6 ба магнийн хэрэглээтэй;
• А, Д аминдэмийн тусламжтайгаар биеийн витамин тэжээл.

Нүүрстөрөгчийн банн, парафин банн, арьсыг эмчлэх байгалийн тосыг ашиглан цогц эмчилгээ хийхийг зөвлөж байна.

Кортикостероидын атрофигийн тохиолдолд эмийн хэрэглээг хатуу тохируулж эсвэл шаардлагатай бол цуцална.

Кортикостероидын эмчилгээ нь эсийн өсөлтийг харгалзан үзэх ёстой тул хамгийн тохиромжтой цаг бол орой юм. Боррелиозын үед антибиотик эмчилгээ хийлгэхээс зайлсхийх боломжгүй.

Гоо сайхны асуудлыг шийдэхийн тулд тэд гоо сайхны эмчийн үйлчилгээнд ханддаг бөгөөд хүнд тохиолдолд хуванцар мэс засалч нь гадаад төрхийг сайжруулахад тусалдаг.

Урьдчилан сэргийлэх

Харамсалтай нь атрофи нь эргэлт буцалтгүй бөгөөд ерөнхийдөө оршин тогтнох таатай таамаглалыг үл харгалзан амьдралын чанарыг зөрчихөд хүргэдэг.

гэр урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээЭмгэг судлалын эмгэгийг онкологи болгон хувиргахгүйн тулд мэргэжилтний байнгын хяналтанд байх.

- архаг өвчний нэг төрлийн бус бүлэг, гол шинж тэмдэг нь арьсны бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн сийрэгжилт юм: эпидерми, дерми, арьсан доорх өөх. Уг процесс нь арьсны холбогч эдийн гол бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн нэг болох коллаген ба уян хатан утаснуудыг бүрэн буюу хэсэгчлэн устгахад суурилдаг. Арьсны уян хатан чанар мууддаг тул арьсны атрофигийн хоёр дахь нэр нь эластоз юм. Этиологи, эмгэг жам нь атрофигийн төрөл бүрийн хувьд хувь хүн байдаг бөгөөд ихэнх тохиолдолд бүрэн ойлгогдоогүй байна. Өвчний илрэлийн эмнэлзүйн олон талт байдал, эмчилгээний арга, оношлогоо, урьдчилан сэргийлэх, прогноз нь бүлэгт багтсан эмгэгийн тоотой пропорциональ байна.

Ерөнхий мэдээлэл

Арьс хатингаршил нь арьсны болон эпидермисийн бүх давхаргад насжилттай холбоотой, бодисын солилцоо, үрэвсэлт, трофик өөрчлөлтийн үр дүнд үүсдэг эмгэг процесс бөгөөд холбогч эдийн коллаген, уян хатан утаснуудын хэмжээ буурах хэлбэрээр доройтоход хүргэдэг. , үр дүнд нь арьс нимгэрдэг. Арьсны ийм бүтцийн өөрчлөлтийг эластоз (дермисийн хөгшрөлтийн үр дүнд коллоид доройтол) гэж нэрлэдэг. Бие даасан эрдэмтэд анх удаа арьсны атрофигийн янз бүрийн хэлбэрийг соматик эмгэгийн шинж тэмдэг гэж тодорхойлсон. Тухайлбал, насанд хүрэгчдийн удамшлын өвчин болох прогери өвчнийг судлахдаа 1904 онд Германы эмч О.Вернер арьсны хатингаршил, хүүхдүүдэд арьсны хатингаршил дагалддаг эрт хөгшрөлтийн үзэгдлийг Ж.Гетчинсон анх тайлбарласан байдаг. 1886 онд. Арьс хатингарлын олон хэлбэр үүсч, хөгжих шалтгаан нь өнөөг хүртэл тодорхойгүй байна. Эмнэлзүйн оношийг өвчний патоморфологийн зураг дээр үндэслэн хийдэг. Асуудлын хурцадмал байдал нь зөвхөн гоо зүйн талаасаа төдийгүй арьсны хатингарлын зарим хэлбэр нь хорт хавдар болж хувирах чадвартай холбоотой юм.

Арьс хатингарших шалтгаанууд

Арьсны хатингаршил үүсэх, үүсэх хоёр аргыг ялгах нь заншилтай байдаг: физиологийн болон эмгэг. Физиологийн хувьд хөгшрөлт, жирэмслэлт орно, бусад бүх тохиолдол нь эмгэгийн үр дагавар юм. Арьсны хөгшрөлт нь чөлөөт радикалууд буюу янз бүрийн химийн урвалд идэвхтэй оролцдог эзэнгүй электронтой молекулуудын эсийн мембраныг гэмтээхээс эхэлдэг. Чөлөөт радикалууд нь хүний ​​бие дэх байгалийн биохимийн үйл явцын үр дүн боловч хорт бодис (яндангийн утаа, тамхины утаа, бохирдсон бүтээгдэхүүн) -ийн нөлөөн дор үүсдэг. Эдгээр идэвхтэй элементүүдийн "зан төлөв" нь бие махбодийн антиоксидант системээр зохицуулагддаг - эсийн аутооксидацыг дарангуйлах ферментийн болон ферментийн бус механизмуудын хослол. Ер нь чөлөөт радикалууд нь хүнийг халдварыг даван туулах, цусны бүлэгнэлтийг сайжруулж, эсийг хүчилтөрөгчөөр хангахад тусалдаг. Гэсэн хэдий ч нас ахих тусам чөлөөт радикалуудын тоо эрс нэмэгдэж, эерэг үүрэг гүйцэтгэхээ больж, эсийг устгаж эхэлдэг. Энэ нь арьсны доторх эсийн тэнцвэргүй байдал, хатингаршилтай хэсгүүдийн хөгжилд арьсны дегенератив процессыг бий болгодог. Арьсны эмч нар энэ үйл явц нь арьсны липидийн саадыг наснаас хамааралтайгаар (эстрогений түвшин буурсан, цэвэршилтийн улмаас) улам хүндрүүлж, эпидермисийн эвэрлэг давхаргыг устгаж, эд эсийн бүтцийг устгахад хүргэдэг гэж үздэг. чийгийг хадгалах, энэ нь атрофи үүсэхэд хувь нэмэр оруулдаг.

Жирэмсэн үед атрофийн сорви үүсэх өөр механизм - стриа. Тэдний үүсэх хамгийн чухал шалтгаануудын нэг нь арьсны эсүүд (фибробластууд) коллаген ба эластиныг нэгтгэх чадвар буурч, коллаген ба эластиныг устгадаг ферментийн нийлэгжилтийг хадгалах явдал юм. Арьс нь хүч чадлаа алдаж, арьсны коллаген, уян хатан утаснууд урагдаж, ургаж буй ургийн арьсны хэт суналтыг тэсвэрлэх чадваргүй болж, эпидерми нь бүрэн бүтэн байдлаа хадгалдаг. Согог үүсдэг - коллаген, эластинаар дүүргэхийн тулд идэвхтэй фибробластууд цуглардаг газар. Идэвхтэй сорвижилтын үе шат эхэлдэг. Хожим нь коллаген, эластины үйлдвэрлэлийн үйл ажиллагаа буурч, "бүтэлгүйтлийн" газар дахь холбогч эд өтгөрдөг, гарч ирж буй сорви доторх цус, тунгалгийн судаснуудын хөндийгөөр шахагдана. Арьсны энэ хэсгийн хоол тэжээл, бодисын солилцоо эвдэрч, үрэвсэл нь дистрофиоор солигддог. Энэ нь арьсны эргэлт буцалтгүй гажиг үүсдэг - сунах, эсвэл атрофийн сорви.

Эмгэг судлалын үйл явцын үр дүнд арьсны хатингаршил нь өвчний шинж чанараас хамаардаг бөгөөд энэ нь шинж тэмдэг болдог. Гэсэн хэдий ч эмгэг судлалын үр дүнд үүссэн арьсны бүх төрлийн атрофи нь нийтлэг шинж чанартай байдаг. Энэ тохиолдолд хамгийн чухал зүйл бол арьсыг бүрдүүлдэг эд эсийн хэмжээг багасгах явдал юм. Зарим шалтгааны улмаас арьсны зарим эсүүд устаж, ердийн үүргээ гүйцэтгэхээ больсон: хамгаалах (арьсны "ус-өөх" "нөмрөг"), дулааны зохицуулалт ба амьсгал (нүх сүв), бодисын солилцооны үйл явцад оролцох (эпидермисийн Д витамины нийлэгжилт). ), мэдрэлийн зохицуулалт (рецепторууд). Үүний үр дүнд арьсны цусны хангамж, мэдрэлийн систем, тэжээллэг чанар алдагдаж, үрэвслийн голомтууд трофикыг зөрчиж, бүтэц нь өөрчлөгддөг: арьсны холбогч эд дэх коллаген, уян хатан утаснуудын тоо, эсүүд. эпидермисийн суурь давхарга буурдаг. Арьс нь шингэн алддаг. Энэ бүхэн нь түүний давхаргууд нимгэрч, эзэлхүүн нь буурах, өөрөөр хэлбэл атрофигийн голомт үүсэхэд хүргэдэг. Зарим тохиолдолд арьсны хатингаршил өргөн тархаж болно гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.

Арьсны атрофигийн ангилал

Урьдчилан сэргийлэх нь үндсэн эмгэгийг эмчлэх явдал юм. Кортикостероидын эмчилгээг оройн цагаар арьсны эсийн үржил багатай үед хийнэ. Амьдралын таамаглал таатай байна. Арьсны хатингаршил нь хорт хавдар болж хувирах боломжийг алдахгүйн тулд арьсны эмчийн тогтмол хяналтыг үзүүлдэг.