Ce este decompresia în timpul sarcinii? Decompresia abdominală în timpul sarcinii: de ce este periculoasă? Singurul ADK din regiunea Krasnodar, situat în orașul Soci
Invenția se referă la domeniul tehnologiei medicale. Aparatul conține o cameră presurizată dotată cu manșetă de etanșare și mâneci flexibile pentru contactul cu corpul pacientului, un sistem de vid conectat la camera presurizată și echipat cu o pompă de vid și o unitate de monitorizare și control a vidului în camera presurizată. Unitatea de control include un vacuometru, o supapă de control instalată pe linia de drenaj care conectează camera sub presiune la atmosferă și un întrerupător de impulsuri în trepte. Prima ieșire a tocătorului de impulsuri în trepte este conectată la intrarea de control a pompei de vid. În plus, unitatea de monitorizare și control conține un regulator configurat cu un element de comparație la intrare, un comutator, un comparator, un prim și al doilea controler pentru punct de referință, un circuit OR și prima și a doua supapă de scurgere instalate cu capacitatea de a conecta ermetice. cameră la atmosferă. Intrarea de control a comutatorului este conectată la prima ieșire a tocătorului de impulsuri în trepte. Ieșirile vacuometrului și primul indicator de setare sunt conectate la intrările diferențiale ale elementului de comparare a regulatorului. Prima intrare a comparatorului este conectată la ieșirea vacuometrului. A doua intrare a comparatorului este conectată la ieșirea celui de-al doilea master. Prima intrare a circuitului SAU este conectată la ieșirea primului master. A doua intrare a circuitului SAU este conectată la ieșirea comparatorului. Ieșirea circuitului SAU este conectată la prima intrare a comutatorului. Ieșirea regulatorului este conectată la a doua intrare a comutatorului. Intrarea de control a primei supape de scurgere este conectată la prima ieșire a comutatorului. Intrarea de control a celei de-a doua supape de scurgere este conectată la a doua ieșire a tocătorului de impulsuri în trepte. Intrarea de control a supapei de control este conectată la a doua ieșire a comutatorului. Invenția face posibilă creșterea fiabilității controlului modului de vid și reducerea volumului designului. 1 salariu f-ly, 3 ill.
Invenţia se referă la echipament medical şi se referă la proiectarea unui aparat pentru efectuarea decompresiei abdominale (AD). Aparatul poate fi utilizat în obstetrică și ginecologie, precum și în prevenirea și tratamentul toxicozei de diverse etiologii, inclusiv cele cauzate de consumul de alcool și alte droguri.
Pentru a efectua tensiunea arterială, poate fi folosit un dispozitiv care conține un capac rigid echipat cu un fiting pentru conectarea la un sistem de vid folosind un furtun și o membrană elastică întărită în jurul perimetrului capacului, care servește la contactul cu corpul uman. la locul decompresiei (FR 2115529, A 61 M 9/00, 1972). Un astfel de dispozitiv are un efect de masaj mai mare asupra pacientului decât unul de decompresie. Prin urmare, pentru a spori efectul decompresiei și efectul diferitelor grade de vid pe diferite zone ale suprafeței corpului pacientului în contact cu membrana elastică, membrana specificată este perforată cu găuri cu un diametru care descrește spre centrul său (SU 1227195 , A 61 N 9/00, 1986).
Utilizarea acestor dispozitive în scopul tensiunii arteriale este ineficientă deoarece, în primul rând, au un efect mecanic și, prin urmare, traumatic asupra pacientului, care este mai ales nedorit atunci când se tratează femeile însărcinate. În al doilea rând, aici vidul este aplicat numai în zonele apropiate de suprafață ale corpului (situate direct sub membrană), care nu asigură un flux sanguin crescut, adică. acțiunea principală a tensiunii arteriale. În al treilea rând, este semnificativ dificil să configurați și să mențineți modul de vid, care, așa cum se menționează în (RU 2145859, A 61 K 31/715, A 61 N 9/00, 2000), este extrem de important și este selectat individual pentru fiecare dintre aceste categorii de femei.
Pentru a reduce rănirea într-un aparat de tensiune arterială care conține un corp sub formă de emisferă cu un despărțitor perforat și o sursă de vid, despărțitorul perforat este situat în partea superioară a corpului, formând o cameră de lucru și de protecție cu un volum. raport de 5:1. Dispozitivul este echipat cu un comutator pneumatic, conectat la armătura de eliberare a presiunii a camerei de protecție în atmosferă, iar de-a lungul perimetrului camerei de lucru este realizată o decupare profilată și este instalat un element de etanșare pentru etanșarea în punctul de contact al aparatul cu corpul pacientului (RU 2058770, A 61 N 9/00, 1996).
Cu toate acestea, un astfel de dispozitiv nu asigură o creștere eficientă a fluxului sanguin din cauza naturii locale a efectului vidului. Prin urmare, dezvoltarea ulterioară a acestui tip de echipament medical are ca scop creșterea volumului de expunere la vid pe corpul pacientului.
În acest scop, a fost proiectat un aparat care conține un cadru, un mecanism de ridicare și o cameră presurizată concepută pentru a găzdui părți ale corpului pacientului, începând de la piept și în jos până la extremitățile inferioare. Camera ermetică este dotată cu o manșetă de etanșare pentru contactul cu corpul pacientului și este conectată la un sistem de vacuum dotat cu o unitate de monitorizare și control a vidului în camera ermetică (Tratament cu presiune variabilă a aerului. În carte: „Aparatură de diagnostic și terapie ", "Medicina", M., 1969, p. 93-94; Dligach D.L., Ioffe L.A. Local decompression and performance, "Nauka", L., 1982, pp. 4-5).
Cu toate acestea, prezența extremităților inferioare sub vid, datorită utilizării acestui dispozitiv, provoacă vene varicoase ale extremităților inferioare.
Dezavantajul remarcat a fost eliminat într-un aparat pentru tensiunea arterială care conține un cadru, un mecanism de ridicare, o pernă pentru poziționarea capului pacientului, o cameră presurizată cu un sistem de vid conectat și o unitate de monitorizare și control a vidului în camera presurizată și o etanșare. manșetă pentru contactul cu corpul pacientului, în care cadrul este conectat cu balamale la placă, al cărei capăt liber este conectat la mecanismul de ridicare, camera presurizată este instalată cu capacitatea de a se deplasa de-a lungul plăcii, echipată cu flanșe din față și din spate , la care sunt atașate manșoane flexibile de etanșare din material etanș, și un blocaj pentru poziția sa de lucru, în timp ce manșeta de etanșare este instalată pe capătul liber al mânecii atașată la flanșa frontală, iar capătul liber al mânecii flanșei posterioare este fixat pe placă prin intermediul unei plăci. Pentru reglarea regimului de vid în camera presurizată, unitatea de monitorizare și control a vidului este echipată cu o pompă de vid controlată de un întrerupător de impuls în trepte (SIP), un manometru de presiune-vacuum și o supapă de control instalată pe linie pentru eliberarea vidului din cameră presurizată în atmosferă (drenaj). Când jumătatea inferioară a corpului este plasată într-o cameră presurizată, extremitățile inferioare ale pacientului sunt comprimate cu manșoane flexibile de etanșare din material etanș, al căror capăt liber este conectat la camera presurizată, ceea ce creează o presiune compensatoare asupra membrelor inferioare în timpul perioada de alimentare cu vid a camerei sub presiune. Sub influența vidului, manșoanele flexibile sunt aspirate de membre și pun presiune asupra lor, iar cu cât vidul se stabilește mai mare în camera ermetică, cu atât presiunea este mai puternică. Acest lucru duce la o redistribuire semnificativă a sângelui circulant - fluxul venos de la extremitățile inferioare este îmbunătățit semnificativ, o parte din sânge depusă în vasele mezenterice, iar eliminarea sângelui din venele superficiale ale piciorului și coapsei este îmbunătățită datorită efectul compensator al presiunii pozitive a aerului atmosferic asupra picioarelor situate în manșoanele de etanșare din material textil, conectate la camera presurizată. Împreună cu efectul direct asupra proceselor hemodinamice în timpul tensiunii arteriale, se realizează un efect sistemic semnificativ care vizează îmbunătățirea proprietăților reologice ale sângelui - o creștere a umplerii cu sânge a vaselor mezenterice duce la eliberarea unei anumite cantități de substanțe biologic active. din mastocite localizate în peretele intestinal. În acest caz, efectul cel mai benefic este furnizat de histamina, ameliorarea spasmelor vasculare și îmbunătățirea fluxului sanguin regional, precum și heparina, reducând coagularea sângelui și eliminând astfel pericolul de tromboflebită (kit de decompresie abdominală KAD-01-AKTs "Nadezhda". În cartea: Decompresia abdominală în medicină: teorie și practică, St. Petersburg, Firma AKTs, 2004; p.51; RU 2143257, A 61 N 9/00, 1999).
Dezavantajele acestui dispozitiv prototip sunt fiabilitatea scăzută a reglării modului de vid, precum și designul greoi al camerei presurizate.
Obiectivul tehnic principal al invenției este de a crește fiabilitatea controlului modului de vid. Un alt obiectiv este reducerea volumului structurii.
Soluția la problema tehnică principală constă în faptul că proiectarea aparatului pentru tensiunea arterială conține o cameră presurizată dotată cu o manșetă de etanșare și mâneci flexibile pentru contactul cu corpul pacientului, un sistem de vid conectat la camera presurizată și echipat cu o pompă de vid și o unitate de monitorizare și control a vidului în camera presurizată, inclusiv un vacuometru, o supapă de control instalată pe linia de scurgere care conectează camera presurizată la atmosferă și un întrerupător de impulsuri în trepte, a cărui primă ieșire este conectată la intrarea de control a pompei de vid se fac următoarele modificări:
1. Unitatea de control și monitorizare a vidului conține suplimentar un regulator de vid realizat cu un element de comparație la intrare, un comutator, un comparator, primul și al doilea punct de referință, un circuit OR, prima și a doua supapă de scurgere instalate cu capacitatea de a conecta camera ermetică la atmosferă.
2. Intrarea de control a comutatorului este conectată la prima ieșire a SPI.
3. Ieșirile vacuometrului și primul indicator de setare sunt conectate la intrările diferențiale ale elementului de comparare a regulatorului.
4. Prima intrare a comparatorului este conectată la ieșirea vacuometrului.
5. A doua intrare a comparatorului este conectată la ieșirea celui de-al doilea master.
6. Prima intrare a circuitului SAU este conectată la ieșirea primului master.
7. A doua intrare a circuitului SAU este conectată la ieșirea comparatorului.
8. Ieșirea circuitului SAU este conectată la prima intrare a comutatorului.
9. Ieșirea regulatorului este conectată la a doua intrare a comutatorului.
10. Intrarea de control a primei supape de scurgere este conectată la prima ieșire a comutatorului.
11. Intrarea de control a celei de-a doua supape de scurgere este conectată la a doua ieșire a SIP.
12. Intrarea de control a supapei de control este conectată la a doua ieșire a comutatorului.
Relația cauză-efect a modificărilor efectuate cu creșterea realizată a fiabilității controlului modului de vid constă în automatizarea acestui mod folosind instrumente software de control și reglare, precum și protecția de urgență a pacientului de posibilitatea de a fi sub vid ce depăşeşte o valoare de prag. Acest lucru face posibilă, în special, utilizarea structurilor portabile de camere ermetice care sunt cele mai expuse la interferențe statice și dinamice în raport cu un anumit nivel de vid.
În versiunile portabile (pliabile), camera de presiune poate fi realizată sub forma unei salopete etanșe, echipată cu nervuri de rigidizare fixate în interiorul salopetei pentru a forma o zonă de vid la locul de decompresie.
Figurile 1 și 2 prezintă diagrame ale versiunilor portabile ale camerei presurizate; Figura 3 prezintă o diagramă funcțională a sistemului de vid și a unității de monitorizare și control a vidului din camera presurizată.
Aparatul pentru decompresie abdominală conține o cameră presurizată 1 (Fig. 1 și 2), echipată cu o manșetă de etanșare 2 în contact cu corpul pacientului și mâneci flexibile 3 care se potrivesc membrelor inferioare ale acestuia și un sistem de vacuum (Fig. 3) conectat. la camera presurizată 1, echipată cu o pompă de vid 4 și o unitate de monitorizare și control a vidului, inclusiv un vacuometru 5, o supapă de control 6 instalată pe linia de drenaj care conectează camera presurizată la atmosferă, un întrerupător de impuls în trepte (SIP ) 7, un regulator 8 realizat cu un element de comparație (ES) 9 la intrare, un comutator 10, comparatorul 11, primul și al doilea punct de referință (pozițiile 12 și respectiv 13), circuitul 14 SAU și prima și a doua supapă de scurgere (pozițiile 15 și respectiv 16), instalat cu capacitatea de a conecta camera presurizată la atmosferă. Prima ieșire a SIP 7 este conectată la intrarea de control a pompei de vid 4 prin elementul de pornire 17, intrarea de control a comutatorului 10 este conectată la prima ieșire a SIP 7, ieșirile vacuometrului 5 și primul indicator de setare 12 este conectat la intrările diferențiale ale ES 9 ale regulatorului 8, prima intrare a comparatorului 11 este conectată la ieșirea vacuometrului 5, a doua intrare a comparatorului 11 este conectată la ieșirea lui al doilea master 13, prima intrare a circuitului 14 SAU este conectată la ieșirea primului master 12, a doua intrare a circuitului 14 SAU este conectată la ieșirea comparatorului 11, ieșirea circuitului 14 SAU este conectat la prima intrare a comutatorului 10, regulatorul de ieșire 8 este conectat la a doua intrare a comutatorului 10, intrarea de control a primei supape de scurgere 15 este conectată la prima ieșire a comutatorului 10, intrarea de control a celei de-a doua drenuri supapa 16 este conectată la a doua ieșire a SIP 7, iar intrarea de control a supapei de control 6 este conectată la a doua ieșire a comutatorului 10.
Toate elementele circuitului din Fig. 3 sunt standard. În acesta, orice regulator standard (de preferință acțiune proporțională-integrală) poate fi instalat ca regulator 8, până la designul său bazat pe controler utilizat în mod obișnuit.
SIP 7 este utilizat pe baza posibilității de reglare a duratelor pulsului și pauzei în intervalul de la 0,5 la 15 minute și a duratei sesiunii de decompresie de la 10 la 90 de minute. Punctele de referință 12 și 13 sunt setate pe baza setărilor valorii setate P z și a valorilor limită (de urgență) P min ale vidului în camera presurizată 1 în intervalul de la -0,7 la -7 kPa.
Conductele de drenaj pe care este instalată supapa de control 6, precum și supapele 15 și 16, pot fi conectate direct la camera presurizată 1, așa cum se arată în Fig. 3, sau conectate la conducta care leagă camera presurizată 1 la vid. sistem.
Camera ermetică 1 poate fi proiectată ca în prototip (brevet RU 2143257). De asemenea, este posibil să existe un design portabil (pliabil) al camerei presurizate 1 în variantele prezentate în Figurile 1 şi 2, pentru aşezarea pacientului în decubit dorsal pe canapea 18 sau, respectiv, aşezat pe un scaun 19. Într-o versiune portabilă, camera presurizată 1 este realizată sub forma unei salopete etanșe, echipată cu manșoane de etanșare flexibile 3 și nervuri de rigidizare 20 pentru a forma o zonă de vid la locul de decompresie. Nervurile de rigidizare 20 pot fi realizate din tije sau cadre gonflabile. Capetele nervurilor de rigidizare 20 sunt fixate în interiorul salopetei folosind cleme, distanțiere etc. Cel mai bine este să folosiți salopete și/sau seturi de nervuri de rigidizare 20 de diferite dimensiuni pentru a vă asigura că se potrivesc cu dimensiunile antropometrice ale pacientului.
La pregătirea pentru utilizare, camera ermetică și elementele în contact cu corpul pacientului sunt tratate cu o soluție dezinfectantă.
Pacientul este plasat într-o cameră presurizată și partea inferioară a corpului pacientului, inclusiv zona de decompresie abdominală, este sigilată cu manșeta 2. În acest caz, membrele inferioare ale pacientului, inclusiv picioarele, sunt situate în manșoane flexibile de etanșare 3.
Apoi, pornesc sistemul de vid și unitatea de monitorizare și control a vidului. În acest caz, SIP 7, prin pornirea și oprirea pompei de vid 4, stabilește un mod de vid pulsat în camera ermetică 1 cu caracteristicile duratei și ciclului de lucru al impulsurilor de alimentare cu vid, ajustate în funcție de starea fiziologică a organism și etiologia bolii. În timpul perioadei de impuls, semnalul de la ieșirea SIP 7, care ajunge la intrarea de control a comutatorului 10, pornește sistemul automat de control al vidului, permițând trecerea semnalului de ieșire al regulatorului de vid 8 la intrarea de control a supapa de control 6, care funcționează ca un regulator, modificând secțiunea transversală a orificiului de trecere al sistemului de conducte de evacuare a vidului corespunzător, în funcție de nepotrivirea ΔP între valoarea curentă a vidului P din camera presurizată și valoarea sa setată Pz stabilită de controlerul 12. În acest mod, atunci când funcționează în intervalul de valori scăzute ale vidului Pz, semnalul de la ieșirea controlerului 12 prin circuitul OR 14 și comutatorul 10 deschide prima supapă de scurgere 15, care asigură capacitatea de a regla fără probleme vidul într-un interval dat. Circuitul OR 14 asigură, de asemenea, deschiderea supapei de scurgere 15 în modul dinamic de control al vidului dacă depășește valoarea de prag P min stabilită de controlerul 11, alimentat la comparatorul 11 de la controlerul 13. În acest caz, elementul 15 îndeplinește funcția de supapă de urgență.
În timpul perioadei de pauză, SIP 7 oprește pompa de vid 4 și circuitul de control automat al vidului. În acest caz, de la a doua ieșire (inversă) a SIP 7, acesta trimite un semnal pentru a porni cea de-a doua supapă de scurgere 16, a cărei zonă de curgere este mai mică decât cea a primei supape 15, ceea ce asigură o linie netedă. eliberarea vidului atunci când dispozitivul este comutat în modul pauză.
Când dispozitivul funcționează, precizia statică și dinamică a menținerii modului de vid specificat nu este mai mică de ±0,1 kPa.
Utilizarea soluției tehnice propuse crește acuratețea și fiabilitatea controlului vidului în camera presurizată și previne evacuarea de urgență profundă a pacientului, ceea ce este cel mai important atunci când se utilizează camere sub presiune portabile. Rezultatul tehnic derivat din ceea ce s-a realizat este o îmbunătățire a stării de bine a pacienților, în special a femeilor însărcinate. În plus, posibilitatea realizată de a produce o cameră portabilă reduce volumul designului aparatului.
1. Un aparat de decompresie abdominală, care conține o cameră presurizată dotată cu manșetă de etanșare și mâneci flexibile pentru contactul cu corpul pacientului, un sistem de vid conectat la camera presurizată și echipat cu o pompă de vid, precum și o unitate de monitorizare și control a vidului în camera presurizată, incluzând un vacuometru, o supapă de control instalată pe linia de drenaj care conectează camera presurizată cu atmosfera și un întrerupător de impulsuri în trepte, a cărui primă ieșire este conectată la intrarea de control a pompei de vid, caracterizată prin aceea că unitatea de control și monitorizare a vidului conține suplimentar un regulator realizat cu un element de comparație la intrare, un comutator, un comparator, un prim și al doilea punct de referință, circuitul OR și prima și a doua supapă de scurgere, instalate cu posibilitatea de conectare la camera presurizată la atmosferă, în timp ce intrarea de control a comutatorului este conectată la prima ieșire a tocătorului de impulsuri în trepte, ieșirile vacuometrului și primul punct de referință sunt conectate la intrările diferențiale ale elementului de comparare a regulatorului, prima intrare a comparatorului conectat la ieșirea vacuometrului, a doua intrare a comparatorului este conectată la ieșirea celui de-al doilea master, prima intrare a circuitului SAU este conectată la ieșirea primului master, a doua intrare a Circuitul SAU este conectat la ieșirea comparatorului, ieșirea circuitului SAU este conectată la prima intrare a comutatorului, ieșirea regulatorului este conectată la a doua intrare a comutatorului, intrarea de control a primei supape de scurgere este conectată la prima ieșire a comutatorului, intrarea de control a celei de-a doua supape de scurgere este conectată la a doua ieșire a tocătorului cu impulsuri în trepte, iar intrarea de control a supapei de control este conectată la a doua ieșire a comutatorului.
DECOMPRESIA ABDOMINALA
tehnologie medicală inovatoare
Procedura de decompresie abdominală este un efect fizioterapeutic terapeutic al presiunii reduse (negative) asupra părții inferioare a corpului. Aceste proceduri au fost utilizate pentru prima dată pentru tratamentul și prevenirea complicațiilor sarcinii de către profesorul O.S. Heyns (Africa de Sud).
Pe baza rezultatelor studiilor efectuate la Departamentul de Obstetrică și Ginecologie al Universității Medicale de Stat din Sankt Petersburg. acad. I.P. Pavlov a propus proceduri de decompresie abdominală pentru tratamentul și prevenirea patologiilor obstetricale și ginecologice. Aceste proceduri folosesc presiune negativă pulsatorie în abdomen și pelvis simultan cu presiune pozitivă în extremitățile inferioare.
Pentru a implementa decompresia abdominală în practica clinicaÎntreprinderea de producție de instrumente medicale Firm AKTs LLC (Sankt Petersburg) a dezvoltat și produs în masă un set de echipamente de decompresie abdominală KAD-01-AKT.
Trusa a fost aprobată pentru utilizare de către Ministerul Sănătății al Federației Ruse în 2000.
Au fost emise 6 brevete de invenție pentru soluțiile tehnice ale trusei și metoda de efectuare a procedurilor.
În 2000-2012 Compania AKC a fabricat și instalat în institutii medicale peste 200 de seturi de decompresie abdominală.
Producem in prezent un model de produs de a 4-a generatie in design 2011 cu elemente portante din fibra de sticla (Germania), echipat cu o pompa de vid importata de fiabilitate sporita.
Decompresia abdominală este utilizată pe scară largă:
- pentru tratamentul diabetului zaharat de tip 1 și tip 2, pancreatită, incl. în stadiul acut, osteocondroza lombară
coloana vertebrală
- in obstetrica si ginecologie
- în toxicologie şi narcologie
- pentru tratamentul bolilor vasculare ale extremităților inferioare
Departamentul de Fizioterapie și Balneologie al Academiei Medicale de Educație Postuniversitară din Sankt Petersburg a testat proceduri de decompresie abdominală pentru tratamentul disfuncției erectile și dezvoltă metode pentru tratamentul bolilor tractului gastrointestinal, ficatului și rinichilor.
Decompresia abdominala in obstetrica si ginecologie
Decompresia abdominală este inclusă în programele regionale „Mamă în siguranță” și este utilizată cu succes în clinicile prenatale, maternitățile, secțiile de obstetrică și ginecologie ale spitalelor din Sankt Petersburg (54 de seturi) și regiunea Pskov (24 de seturi). Moscova, Leningrad, Vologda, Vladimir, Volgograd, Kaliningrad, Kemerovo, Novosibirsk, Orenburg, Chelyabinsk, Sverdlovsk, regiunile Sahalin de Sud, teritoriile Krasnodar și Altai, republicile Tatarstan, Bashkortostan și Karelia, precum și în alte regiuni ale Rusiei.
Procedurile de decompresie abdominală sunt folosite pentru tratamentul amenințării cu avort spontan, toxicoza precoce a sarcinii, gestoza ușoară și moderată; malnutriție și hipoxie a fătului, boli inflamatorii ale organelor genitale interne, dismenoree, infantilism, infertilitate, cu prevenirea concomitentă a venelor varicoase ale extremităților inferioare.
La clinica Institutului de Cercetare de Obstetrică și Ginecologie care poartă numele D.O. Otto de la Academia Rusă de Științe Medicale, decompresia abdominală este utilizată pentru reabilitarea postoperatorie.
Decompresia abdominală vă permite să:
- reducerea duratei de spitalizare;
- elimina necesitatea tratamentului spitalicesc in 86% din cazuri.
Avantaje comparativ cu tratament traditional:
- reducerea utilizării medicamente,
care elimină efectele adverse ale medicamentelor
asupra fătului și a corpului mamei;
- trecerea în majoritatea cazurilor de la tratamentul internat la cel ambulatoriu,
iar în cazul tratamentului internat, o reducere a duratei acestuia.
Factor important decompresie locală - îmbunătățirea transportului de oxigen și metaboliți, asigurând normalizarea funcției placentare și ameliorarea hipoxiei fetale. În același timp, o modificare a fluxului sanguin volumetric în organele abdominale ameliorează spasmul vascular cauzat de hipertensiune arterială, ceea ce duce la o scădere a severității manifestărilor clinice ale preeclampsiei. Efectul terapeutic este obținut și ca urmare a îmbunătățirii alimentării cu sânge a rinichilor, a cărei funcție este redusă în timpul gestozei. În același timp, o creștere a funcționării nefronilor și mobilizarea capacităților de rezervă ale țesutului renal reduc severitatea manifestărilor clinice ale gestozei.
Experiența cu trusa a arătat că chiar și în rândul mamelor cu risc (prima naștere după 30 de ani, complicații ginecologice, avorturi anterioare) care au suferit un curs prenatal de proceduri, nașterea a fost fără complicații. Copiii născuți din mame care au suferit proceduri prenatale se caracterizează prin accelerare fizică și dezvoltare intelectuala, precum și rezistență imună crescută în comparație cu colegii din grupul de control.
Decompresia abdominală în toxicologie și narcologie
Utilizarea procedurilor de decompresie abdominală pentru tratamentul leziunilor toxice ale corpului, inclusiv la pacienții cu alcoolism cronic și dependență de droguri, a fost dezvoltată de Institutul de Cercetări Fiziologice, numit după. acad. A.A. Universitatea de Stat Ukhtomsky din Sankt Petersburg. Înainte de procedura de decompresie abdominală, pacientul ia enterosorbent. Administrarea enterosorbentului slăbește efectul și timpul de expunere a metaboliților dăunători pentru organism în timpul leziunilor toxice. Decompresia abdominală crește microcirculația sângelui datorită deschiderii unor vase mezenterice suplimentare. Acest lucru accelerează procesul de transfer al toxinelor în lumenul intestinal, unde acestea sunt legate de enterosorbent și apoi îndepărtate din organism.
natural. O singură procedură de decompresie abdominală crește eficacitatea detoxificării cu 8-12%. Atunci când se efectuează un curs de proceduri de decompresie abdominală, efectul terapeutic se obține și datorită reabilitare organele și sistemele corpului afectate prin restabilirea microcirculației sanguine și a fluxului limfatic. Deosebit de remarcat este efectul pozitiv al procedurilor asupra glandelor endocrine, ficatului, sistem nervosși articulații.
Procedurile de decompresie abdominală pentru tratamentul pacienților cu alcoolism cronic au fost testate la Spitalul Narcologic Orășenesc din Sankt Petersburg. După ameliorarea simptomelor acute de sevraj, se efectuează 10 proceduri de decompresie abdominală în zilele 7-10 de spitalizare. În ajunul procedurii, pacienții iau enterosorbent. Nivelul de astenie pe scara MF-20 înainte de începerea ședințelor de decompresie este în medie de 18. După un curs de proceduri, nivelul de astenie scade la 8-12, ceea ce indică restabilirea stării fiziologice generale.
Decompresie abdominală pentru tratamentul bolilor
vasele extremităților inferioare
Procedurile de decompresie abdominală pentru tratamentul pacienților cu insuficiență arterială și venoasă a vaselor extremităților inferioare au fost dezvoltate la Academia Medicală de Educație Postuniversitară din Sankt Petersburg împreună cu Centrul Medical Districtul Nord-Vest al Ministerului Sănătății al Federației Ruse. . Procedura creează o diferență de presiune barometrică în sistemul de țesut sanguin, ceea ce îmbunătățește semnificativ aprovizionarea cu sânge microcircular la extremitățile inferioare atunci când fluxul sanguin principal în acestea este întrerupt. De asemenea, este importantă activarea mecanismului de metabolism transmembranar și transportul direct al oxigenului prin membrana care separă capilarele și țesuturile. În același timp, crește nivelul de saturație cu oxigen al țesuturilor extremităților inferioare și scade umflarea.
Procesele fiziologice stimulate de decompresia abdominală fac posibilă tratarea eficientă a ulcerelor trofice ale extremităților inferioare, a bolilor asociate cu leziuni ale vaselor și venelor extremităților inferioare, inclusiv ateroscleroza și sindromul. picior diabetic. Decompresia abdominală este utilizată cu succes pentru reabilitarea după intervenția chirurgicală a venelor varicoase ale extremităților inferioare.
Din 110 de pacienți cu insuficiență arterială și venoasă a vaselor extremităților inferioare care au fost supuși unui curs de proceduri de decompresie abdominală la Centrul Medical Districtual Nord-Vest al Ministerului Sănătății al Federației Ruse, 92% au prezentat o îmbunătățire a stării lor, o reducere. și, în unele cazuri, ameliorarea completă a durerii.
Concluzie
Experiența utilizării decompresiei abdominale a arătat că această procedură fizioterapeutică este eficientă nu numai din punct de vedere medical, ci și economic, ca tratament de substituție spitalicească care elimină necesitatea tratamentului în spital sau reduce semnificativ durata spitalizării. , elimină tratament medicamentos sau reduce volumul acestuia.
Potențialul terapeutic al decompresiei abdominale de îmbunătățire a circulației sanguine, în special a microcirculației, este promițător și pentru alte domenii ale medicinei (reabilitare, urologie, tratamentul infertilității masculine, tratamentul bolilor profesionale, medicina dezastrelor, medicina sportivă etc.).
Compania AKC este deschisă cooperării cu instituții medicale și medici interesați de extinderea utilizării decompresiei abdominale.
KIT DECOMPRESIUNE ABDOMINALA KAD-01-AKTS
Setul de produse include o cameră de decompresie abdominală presurizată și o unitate de formare a modului.
Camera presurizată este formată dintr-un segment rigid instalat în abdomenul pacientului și două segmente din material etanș - primul servește la etanșarea camerei presurizate de toracele pacientului, al doilea pentru a crea presiune pozitivă asupra membrelor inferioare. Elementele camerei presurizate sunt instalate pe un cadru cu acţionare pneumatică pentru ridicarea panoului de susţinere al camerei presurizate.
Unitatea de generare a modului conține un microcomputer cu un panou de control și un compresor cu sistem de suprimare a zgomotului.
Pentru a efectua procedura, partea inferioară a corpului pacientului (până la piept) este plasată într-o cameră presurizată și sigilată. Parametrii procedurii sunt introduși de la tastatura panoului de control. Microcomputerul menține automat parametrii procedurii în camera ermetică. Parametrii procedurii sunt afișați pe afișajele digitale.
Efectul terapeutic este asigurat de pulsuri de presiune negativă a aerului (sub nivelul presiunii atmosferice) în cavitatea abdominală și pelvis concomitent cu presiune pozitivă pe extremitățile inferioare.
Specificațiia stabilitKAD-01-AKTS
|
Volumul camerei ermetice, litri |
|
|
Vacuum în camera presurizată, kPa |
|
|
Timp de vid, min. |
|
|
Timp de pauză, sec. |
|
|
Numărul de cicluri de vid-pauză din procedură |
|
|
Decompresia abdominală este o procedură fizioterapeutică efectuată prin aplicarea unei presiuni reduse (negative) a aerului în partea inferioară a corpului. Decompresie abdominală . Decompresia abdominală este inclusă în programele regionale „Mamă în siguranță” și este utilizată cu succes în clinicile prenatale, maternitățile și secțiile de obstetrică și ginecologie ale spitalelor din Sankt Petersburg și regiunea Pskov. Echipamentul de decompresie abdominală este utilizat în instituțiile medicale din Moscova, Leningrad, Vologda, Volgograd, Kaliningrad și alte regiuni, precum și în alte regiuni ale Rusiei. Procedurile de decompresie abdominală sunt folosite pentru a trata amenințarea cu avort spontan, gestoza uşoară până la moderată; malnutriție și hipoxie a fătului, boli inflamatorii ale organelor genitale interne, dismenoree, infantilism, cu prevenirea concomitentă a extremităților inferioare.
Un factor important în decompresia locală este transportul crescut de oxigen și metaboliți, care asigură normalizarea funcției placentare și ameliorarea hipoxiei fetale. În același timp, o modificare a fluxului sanguin volumetric în organele abdominale ameliorează spasmul vascular cauzat de hipertensiune arterială, ceea ce duce la o scădere a severității manifestărilor clinice ale preeclampsiei. Efectul terapeutic este obținut și ca urmare a îmbunătățirii alimentării cu sânge a rinichilor, a cărei funcție este redusă în timpul gestozei. Experiența cu trusa a arătat că chiar și în rândul mamelor cu risc (prima naștere după 30 de ani, complicații ginecologice, avorturi anterioare) care au suferit un curs prenatal de proceduri, nașterea a fost fără complicații. Copiii născuți din mame care au suferit proceduri prenatale se caracterizează printr-o dezvoltare fizică și intelectuală accelerată, precum și o rezistență imunitară crescută în comparație cu colegii din grupul de control. Decompresie abdominală pentru tratamentul bolilor vasculare ale extremităților inferioare. Decompresia abdominală pentru tratamentul pacienților cu insuficiență arterială și venoasă a vaselor extremităților inferioare - propusă și testată în Primul Departament de Chirurgie al Centrului Medical Districtual Nord-Vest al Ministerului Sănătății al Federației Ruse. Procedura creează o diferență de presiune barometrică în sistemul de țesut sanguin, ceea ce îmbunătățește semnificativ aprovizionarea cu microcirculație cu sânge la extremitățile inferioare atunci când fluxul sanguin principal din acestea este întrerupt. Activarea mecanismului de metabolism transmembranar și transportul direct al oxigenului prin membrana care separă capilarele și țesuturile este importantă. În același timp, crește nivelul de saturație cu oxigen al țesuturilor extremităților inferioare și scade umflarea. Procesele fiziologice stimulate de decompresia abdominală fac posibilă tratarea eficientă a ulcerelor trofice ale extremităților inferioare, boli asociate cu leziuni ale vaselor și venelor extremităților inferioare, inclusiv ateroscleroza și sindromul piciorului diabetic. Metoda este utilizată cu succes pentru reabilitarea după intervenția chirurgicală a venelor varicoase ale extremităților inferioare. Din 110 pacienți cu insuficiență arterială și venoasă a vaselor extremităților inferioare care au fost supuși unui curs de proceduri la Centrul Medical Districtual de Nord-Vest al Ministerului Sănătății al Federației Ruse, 92% au prezentat o îmbunătățire a stării lor și o scădere. și, în unele cazuri, ameliorarea completă a durerii. Indicații pentru tratamentul cu decompresie abdominală:
Contraindicatii:
Metoda de decompresie abdominală în obstetrică și ginecologie
Există contraindicații. Consultați-vă medicul. Posibilă vătămare a sănătății. La 30 de săptămâni de sarcină, Doppler a dezvăluit anomalii la mine. Fluxul sanguin într-una dintre artere a fost ușor afectat. Abaterea nu este critică, dar necesită totuși un tratament prompt. Nu cu mult timp în urmă la noi clinica prenatala a apărut un dispozitiv de decompresie abdominală, care a costat spitalul 4 milioane de ruble. (cum a spus unul dintre angajații biroului fizic). Cel mai probabil, banii trebuiau recuperați urgent și, se pare, de aceea decompresia abdominală a devenit cea mai modernă modalitate de a preveni hipoxia fetală. În mod neașteptat, s-a dovedit că decompresia abdominală în timpul sarcinii este aproape un panaceu. Acum, în complexul nostru rezidențial nr. 2 este prescris absolut tuturor. Desigur, nu gratuit. O sesiune 15 min. costă 350 de ruble. Înscrie-te cu aproape o lună înainte. Deoarece toate indicațiile mele erau marcate cu „Cito”, am ajuns la proceduri chiar a doua zi și, nu voi minți, am fost foarte fericit.
La început, m-a alarmat faptul că nici medicul nostru ginecolog (dacă îi poți numi chiar medic) și nici kinetoterapeutul nu au putut enumera o listă de contraindicații pentru această procedură. Deoarece, pe lângă hipoxie, am și trombofilie și ICN, a fost foarte important să aflu această întrebare. Am fost la maternitate, unde mi-au permis să fac decompresie, dar m-au sfătuit să merg la spital să sapă mai adânc și în același timp să fac HBOT. Amintindu-mi oroarea trecută de a vizita camera de presiune HBO, am ignorat sfatul. Am decis să fac decompresie abdominală și oxigenoterapie. Despre acesta din urmă voi scrie cândva mai târziu.
Indicații pentru tratamentul cu decompresie abdominală: amenințare cu avort spontan; toxicoza precoce a sarcinii; toxicoza tardivă a sarcinii de severitate uşoară până la moderată; hipoxie sau amenințare cu hipoxie fetală; hipotrofie fetală; boli inflamatorii ale organelor genitale interne (durere, umflături, sindroame adezive), dismenoree, infantilism, infertilitate; ateroscleroza vaselor extremităților inferioare, sindromul piciorului diabetic, vene varicoase cronice, erizipelul extremităților inferioare; dependența de alcool și droguri, leziuni toxice și de radiații, boli hepatice, constipație, corectarea excesului de greutate. Contraindicatii: neoplasme maligne; boli infecțioase; boli inflamatorii în stadiul acut; hipertensiune arterială stadiul 3; sângerare în timpul sarcinii; toxicoza severă a sarcinii; creșterea titrului de anticorpi în timpul sarcinii; tromboflebită în stadiul acut; hemoroizi în stadiul acut; ulcer peptic în stadiul acut. Ce procedură minune: Aparatul de decompresie abdominală este format dintr-o cutie mare cu electronică și o masă cu capsule. Pacientul poartă chiloți de unică folosință. Întrucât m-am îndoit că dresurile pe care mi le-au dat la LCD sunt de unică folosință, mi-am adus pe ale mele - cei mai obișnuiți colanți negri din bumbac. După ce m-am schimbat, încă purtam un tricou și colanții mai sus amintiți. Apoi m-am întins pe masa aparatului și kinetoterapeutul m-a împins în capsulă. Capsula este un sarcofag metalic pe o parte și o pungă cauciucată pe cealaltă, ale cărei margini sunt strânse împreună sub pieptul pacientului. Kinetoterapeutul setează apoi programul și ora pe unitatea de comandă. În timp ce stai întins în capsulă, aerul este pompat înăuntru și afară. Intervalele și intensitatea presiunii se modifică cu fiecare procedură. Nu există un disconfort deosebit. Cu excepția faptului că prima dată a fost puțin înfricoșător, pentru că și stomacul era destul de vizibil comprimat. La început, bebelușul a început să se miște puțin la fiecare strângere. Nici măcar nu știu dacă asta exprimă satisfacție sau nemulțumire. Apoi atât eu cât și copilul ne-am obișnuit.
Rezultat: Am efectuat 11 proceduri, zilnic, cu excepția weekendurilor. Apoi am trecut la un test Doppler repetat, aproape fără rezultate. Indicatorii s-au modificat ușor. Și asta în ciuda faptului că, în același timp, luam și Magnezie zilnic și mergeam la oxigenoterapie.
Eram supărat, desigur. M-am certat ultimele cuvinteși am plecat cu greu pentru a se înscrie la HBOT. După 5 proceduri HBOT și același număr de picături cu Pentoxifilină, situația a început să se îmbunătățească în bine. După încă o săptămână de tortură în camera de presiune, hipoxia a fost complet îndepărtată. Doctor in centru perinatal Ea a spus că totul este bine. In custodie: Hipoxia fetală intrauterină este o afecțiune gravă; este atât dăunătoare, cât și incomodă pentru copil. Prin urmare, cred că este mai bine să nu pierzi timpul cu decompresia abdominală, ci să apelezi la proceduri mai eficiente. Permiteți-mi să clarific că nu pot decât să judec efectul acestei proceduri asupra tratamentului hipoxiei intrauterine și nu am idee dacă ajută, de exemplu, cu varice sau infantilism. În ceea ce privește corectarea excesului de greutate, notat în indicațiile pentru procedură, dimpotrivă, în această perioadă medicii au început să mă certa pentru creșterea excesivă în greutate. Ei bine, acesta este doar felul meu de a spune)) Îmi cer scuze pentru calitatea fotografiei. Ca de obicei, secretul în instituțiile noastre medicale este cu un pas mai mare decât calitatea serviciului și interesele pacientului, așa că filmările s-au făcut foarte rapid și în liniște. Mâinile îmi tremurau)) Iată o Paparazzo însărcinată)) De asemenea, pentru sănătate: |
