Kako se tretiraju kiselinske opekotine nakon ispiranja? Šta učiniti ako vas opeče alkalija? Hemijske opekotine kiselinama

Sa hemijske tačke gledišta, kiselina je tvar koja sadrži atome vodika (koji se mogu zamijeniti atomima metala) i kiseli ostatak.

Sirćetna kiselina, jabučna kiselina, limunska kiselina, askorbinska kiselina (vitamin C), oksalna kiselina i neke druge kiseline poznate su nam u svakodnevnom životu. Ovo je tzv organske kiseline, odnosno sintetizirane od živih organizama.

U hemijskoj industriji postoje anorganska kisela jedinjenja, na primer, dobro poznata sumporna (H2SO4) ili hlorovodonična (HC1) kiselina.

Sve kiseline imaju iritirajući učinak (u ovoj ili drugoj mjeri) na ljudski organizam.

Koje vrste kiselinskih opekotina postoje?

Opekotina 1. stepena: pojavljuje se umjereno crvenilo, zahvaćeno područje peče i boli.

Opekotine 2. stepena: intenzivnije crvenilo, otok, jak bol, mogu se pojaviti plikovi na koži.

Opekotina 3. stepena: nekroza kože, područja opekotina mijenjaju boju (mogu postati potpuno bijele, ili obrnuto, potamniti), tkivo oko opekotine postaje crveno, jak bol.

Opekotine 4. stepena: nekroza kože, potkožnog tkiva, mišića, jak bol.

Kako pružiti prvu pomoć ako vam kiselina dospije na kožu?

1. Pre svega, preporučljivo je temeljito isprati opečeno područje tekućom vodom (15-20 minuta) kako bi se smanjila koncentracija hemikalije. Nakon toga, potrebno je ponovo oprati zahvaćeno područje sapunom ili otopinom soda bikarbona(kašičica sode bikarbone na čašu vode).

2. Pokušajte ne dodirivati ​​opečeno područje rukama, jer to može uzrokovati da ostatci kiseline dođu na vas i nanesu bol žrtvi. Općenito, sve manipulacije je bolje izvoditi u debelim rukavicama.

3. Oslobodite opečenu površinu kože od odjeće, ako je ne možete skinuti, odrežite je makazama. Međutim, nemojte guliti tkaninu s površine kože osim ako se ne može ukloniti.

4. Ako je osoba u šoku (blijedi, disanje se ubrzava, puls je jedva opipljiv), žrtvi treba dati 15-20 kapi tinkture valerijane.

5. Nakon pružanja prve pomoći, morate se obratiti ljekaru.

Koje opekotine se ne mogu oprati vodom?

Zapamtite da je ispiranje kontraindicirano za opekotine uzrokovane živim vapnom ili organskim spojevima aluminija, koji postaju mnogo aktivniji u dodiru s vodom. Područje zahvaćeno vapnom treba tretirati biljno ulje, kojim uklanjate hemijsko jedinjenje sa površine kože, a zatim napravite losion od 5% rastvora limunske ili sirćetne kiseline. Jedinjenja aluminija treba tretirati kerozinom ili bezolovnim benzinom. Ako vam fenol dospije na kožu, koristite 40% otopinu etil alkohola; ako dobijete fosfornu kiselinu, prvo uklonite čestice fosfora s kože, a zatim je isperite 5% otopinom bakar sulfata ili otopinom kalijevog permanganata.

Šta ako vam kiselina uđe u oči ili usta?

Pročitajte također:

Kiselina može ući u usta ili oči kao tečnost, para ili gas. U tom slučaju ih je potrebno isprati s puno vode, a zatim otopinom sode bikarbone u količini od pola žličice po čaši vode ili slabom otopinom kalijevog permanganata. Otvorite kapke žrtve iznad lavaboa i lagano poprskajte očnu jabučicu malim mlazom.

Ako kiselina uđe u jednjak, prvi korak je pozvati ljekara. Žrtvu treba položiti i toplo umotati, sluz i pljuvačku iz usta ukloniti kada se pojave. Ako je žrtvi mučno, možete mu dati vodu da razrijedi koncentriranu kiselinu koja je ušla u tijelo, ali ne više od tri čaše. Izazivanje mučnine je opasno, jer kada se kiselina vrati niz jednjak, može ponovo ozlijediti sluznicu.

Ako se pojave znaci gušenja, žrtvi se mora dati umjetno disanje usta na nos, jer je larinks opečen kiselinom.

Šta ne raditi?

1. Opečena mjesta ne treba mazati mastima, mastima niti posipati škrobom.

2. Ne otvarajte plikove ako su nastali od opekotina na površini kože.

3. Nemojte koristiti tampone, peškire ili salvete da uklonite kiselinu sa žrtve – tako ćete ih samo utrljati u kožu.

4. Ako niste sigurni od kakve ste kiseline oboljeli, ne pokušavajte sami da je neutrališete! Oštećeno područje jednostavno operite vodom i otopinom sode bikarbone.

5. Ni u kom slučaju ne ostavljajte žrtvu bez stručne medicinske pomoći. Prva pomoć koju pružite ne otkazuje poziv hitne pomoći.

Hemijska opekotina- radi se o ozljedi membrane, a ponekad i dubljih slojeva kože, uzrokovanih izlaganjem agresivnom hemijskom reagensu. Lako se oštetiti, jer je moderna osoba, čak iu svakodnevnim uslovima, okružena dosta hemikalija.

Po pravilu se povrede u domaćinstvu lako tolerišu, jer nisu duboke. Industrijska oštećenja su mnogo veća, jer u tim slučajevima ljudi dolaze u kontakt sa opasnijim reagensima.

Karakteristike bolesti

Djeca i muškarci su podložniji ozljedama od ostalih. Ako je u potonjem slučaju rizik povezan s profesionalnom djelatnošću, tada se djeca ozljeđuju kod kuće kada dođu u kontakt sa octenom kiselinom, kućnim hemikalijama itd.

Hemijske opekotine uzrokovane različitim reagensima mogu se fundamentalno razlikovati jedna od druge. Neki ne uzrokuju tako duboke ozljede i nastaju lakše, zahvaćajući samo površinske slojeve.

Opekline od alkalija i kiselina smatraju se najopasnijima, jer zahvaćaju čak i duboka tkiva. Kiselina dovodi ne samo do uništenja, već i do aktivne dehidracije, pa će krasta biti suha i gusta. Alkalije vrlo brzo prodiru duboko u kožu, jer imaju sposobnost rastvaranja masnih i proteinskih komponenti ćelija. Krasta s takvim oštećenjem je mekana i nema granica.

Hemijska opekotina kože (fotografija)

Pročitajte više o hemijskim opekotinama 1., 2., 3., 4. stepena.

Stepeni hemijskih opekotina

Za hemijsku opekotinu:

• I stepen. Oštećenje utiče na epidermu. Riječ je o lakšoj ozljedi, bez mnogo kliničkih manifestacija, koja ne nosi ozbiljne posljedice.
• II stepen. Već postoji oštećenje dermisa do papilarnog sloja. Glavne nervne i vaskularne strukture ostaju netaknute. Ovdje su već prisutni plikovi, simptomi (hiperemija, bol) postaju sve izraženiji.
• III a. Oštećeni su i papilarni sloj i elementi uključeni u mikrocirkulaciju. Na površini kože može postojati otvorena opekotina ili veliki mjehur koji sadrži krvavi sadržaj.
• III b. Koža je spaljena do vlakana.
• IV stepen. Stradaju duboka tkiva - mišići, tetive, potkožna masnoća. Ponekad se povreda proteže i do kosti.

Ovaj video će vam reći šta je hemijska opekotina:

Uzroci

Možete se ozlijediti zbog kontakta s različitim reagensima:

• hlapljiva ulja (fosfor, bitumen);
• kiselina (octena, hlorovodonična, fluorovodonična);
• kućne kemikalije;
• alkalije (barijum, kalijum hidroksid);
• hemijska jedinjenja (benzin, pesticidi);
• soli teških metala (cink hlorid, srebrni nitrat).

Simptomi

Simptomi ovise o dubini i obimu lezije. Može uključivati ​​sljedeće znakove:

• bol,
• crvenilo,
• mjehurići,
• smeđa ili tamna rana.

Nastala krasta će imati drugačiju teksturu, ovisno o tvari koja je izazvala kemijsku opekotinu. Biće vlažan ako je supstanca alkalna. Ova povreda obično uključuje veliku površinu kože. Kod oštećenja kiseline, područje oštećenja je jasno vidljivo, sama krasta je suha.

Boja kože se takođe može promeniti, u zavisnosti od supstance koja na nju deluje.

Dijagnostika

Velika pažnja se poklanja razgovoru sa pacijentom ili svjedocima koji su vidjeli trenutak ozljede, jer je tek nakon nekoliko dana moguće precizno utvrditi koliku je štetu nanijela opekotina. Također se otkriva dubina i obim ozljede.

U nastavku pročitajte o hemijskim opekotinama kože i njihovom liječenju kod kuće, kao iu bolničkim uvjetima.

Tretman

Prva pomoć

Blagovremeno hemijski oblik opekotine zahtijevaju prvu pomoć. Uključuje niz radnji:

1. Morate skinuti odjeću ako je postala zasićena reagensom, a zatim je isprati s kože. Najbolje je ud izložiti hladnom mlazu, jer tečnost treba da iscuri iz područja, a ne da ostane na tijelu. Strogo je zabranjeno brisanje zahvaćenog područja ručnikom ili čak potapanje u umivaonik! Za ispiranje reagensa potrebno je oko pola sata, a ako je vrlo agresivan, poput lužine, onda će to trajati duže. Također je potrebno duže vrijeme držati zahvaćeno područje pod mlazom u slučajevima kada je supstanca bila na koži oko 15 minuta.
2. Zatim pratite senzacije. Ako se javi peckanje, potrebno je ponoviti postupak ispiranja reagensa.
3. Ako znate koja je supstanca izazvala opekotine, možete neutralizirati njen destruktivni učinak na kožu. Dakle, ako je ozljeda uzrokovana kiselinom, pripremite slabu koncentraciju alkalne otopine (na primjer, od sode), a zatim operite površinu. Ako je uzrok patologije alkalija, onda koristite otopinu slabe kiseline (limun, ocat). Ako je priroda supstance nepoznata, bolje je ne prati kožu ničim, samo vodom.
4. Nakon toga se na zahvaćeno područje nanosi zavoj. Može se osušiti ili natopiti otopinom novokaina. Masti i antiseptici se ne primjenjuju kako ne bi ometali liječnike u određivanju glavnih kriterija za opekotinu koji utječu na taktiku liječenja - njen stupanj i dubinu.

Zabranjeno je oprati ozlijeđeno područje običnom tekućom vodom u slučajevima kada su opekotine uzrokovane organskim spojevima aluminija.

Fizioterapeutska metoda

Fizioterapijski tretman počinje u kasnijim fazama izlječenja. Fizioterapija istovremeno stimulira tkiva za bolju regeneraciju i vraća obrambenu snagu čovjeka, poboljšava protok krvi i sprječava mikrobnu aktivnost u rani. Za liječenje hemijskih opekotina koriste se sljedeće vrste fizioterapije:

• zračenje infracrvenim talasima,
• ultraljubičastim ili
• ultrazvuk.

U nastavku pročitajte koji lijek odabrati i kako liječiti hemijsku opekotinu kod kuće iu bolničkom okruženju.

Ovaj video će vam reći koja je prva pomoć za hemijske opekotine:

Metoda lijekova

Konzervativne metode liječenja najčešće se koriste za povrede stepena I, II, IIIa. Na kožu se redovno stavljaju zavoji, ispod kojih se nanose masti ili posebna antiseptička jedinjenja. Ovo može biti dovoljno ako je opekotina ograničena. U slučajevima kada zahvaća velike površine tkiva, provodi se dodatna infuziona terapija, detoksikacija i antibakterijske mjere. Svi zahvati se odvijaju na odjelu za opekotine.

Tretirajte oštećenje lokalno kako biste ga stvorili dobri uslovi zacjeljivanje, ubrzavaju regeneraciju, a istovremeno sprječavaju razvoj patogene mikroflore u rani. U početku, za hemijske opekotine kože, bolje je koristiti masti lagane teksture (topive u vodi). To uključuje:

• oflokain,
• Levosin,

Ovi lijekovi će pomoći očistiti ranu od nekrotične tvari i ubrzati oporavak. Za blage opekotine možete koristiti i:

• Bepanten,
• agrosulfan,

Ako je oštećenje duboko, onda će se masti koristiti u posljednjoj fazi, kada zacjeljivanje počne aktivno.

Operacija

Hirurška intervencija se ne izvodi u ranom, već u kasnom periodu. Način rada se bira pojedinačno. Ima ih nekoliko:

1. Amputacija. Koristi se samo za veoma teške povrede kada spasavanje ekstremiteta nije moguće. Ponekad se ovoj intervenciji pribjegava kada se nekroza proširi na zdrava područja tkiva ili ako druge metode nisu dale nikakav učinak.
2. Nekrotomija. Tehnika intervencije uključuje eksciziju nastalog krasta, čime se obnavlja opća opskrba krvlju oštećenog područja. Ovo je jedina operacija koja se može obaviti hitno, jer je dizajnirana da spriječi širenje nekroze.
3. Nekrektomija koristi se za opekotine 3. stepena ako je područje ograničeno. Rana se temeljno čisti od mrtvog tkiva, što povoljno utiče na ukupni oporavak, jer se sprečavaju gnojni procesi.
4. Stadirana nekrektomija je gore opisana intervencija, ali se operacija izvodi u dijelovima. Nježna tehnika pomaže da se bolje podnose uklanjanje opsežnih lezija.
5. Transplantacija kože. Ako ozljeda zahvata veliku površinu, pacijent se podvrgava transplantaciji vlastite ili donatorske kože.

Prevencija bolesti

Održavajte sigurnost pri radu s bilo kojim kemijskim spojevima. Ako profesija uključuje potrebu za korištenjem kaustičnih kiselina, zaposlenik mora proći posebnu obuku.

Da biste spriječili opekotine od kemikalija u domaćinstvu, potrebno je:

• držati sve hemijske proizvode dobro zatvorenim;
• stavite kontejnere na teško dostupna mjesta;
• Ne skladištite agresivne tvari u blizini hrane i lijekova;
• kontakt s otrovnim proizvodima samo ako je izložena površina tijela zaštićena;
• ne dozvolite da spojevi ispare, a ako se to dogodi, obavezno provjetrite prostoriju.

Komplikacije

Neke supstance imaju svojstvo spontanog sagorevanja, što stvara opasnost od dobijanja dodatnih. Ne smijemo zaboraviti da spojevi mogu biti toksični. U tom slučaju, oni će imati još razorniji učinak ne samo na mjestu opekotine, već i na cijelo tijelo.

Najčešće komplikacije koje se javljaju od hemijskih opekotina su:

1. Disfunkcija bubrega (2%).
2. Sepsa (1%).
3. Šok (6%).
4. Problemi sa plućima (2%).
5. Toksemija (15%).

Prognoza

Na prognozu uvelike utiču dubina opekotine i niz drugih karakteristika:

• agresivnost i koncentracija reagensa;
• koliko je dugo trajao kontakt sa supstancom;
• opšte zdravlje;
• količina hemikalije;
• osetljivost kože.

Sa prva dva stepena opekotina, zarastanje teče aktivno i bez aktivne terapije lekovima. Prognoza za povrede III i IV stepena je nepovoljnija.

Sam dr. Komarovsky će vam u ovom videu reći šta učiniti ako dijete ima hemijsku opekotinu oka:

Svaka hemijska opekotina, kao i sama termička opekotina, karakteriše oštećenje ljudskog tela u kontaktu sa hemikalijama koje mogu izazvati destrukciju tkiva.

To su u većini slučajeva kiseline, lužine, hlapljiva ulja, bitumen, kerozin i benzin, fosfor itd. Štaviše, najčešće zahvaćena područja pripadaju gornjim ekstremitetima, rjeđe donjim ekstremitetima, a još rjeđe trupu. Ali ponekad takva opekotina zahvaća oči, lice ili organe jednjaka i usne šupljine.

Mora se uzeti u obzir da posljedice takve opekotine ovise o dubini, težini prodiranja i koncentraciji hemikalije, kao i o kvaliteti pravovremenog tretmana. U ovom materijalu ćemo pogledati vrste kemijskih opekotina, njihove fotografije, a također ćemo saznati koju prvu pomoć treba pružiti osobi kod kuće za hemijsku opekotinu kože.

Stepeni hemijskih opekotina

Kod ovakvih opekotina najčešće je zahvaćena koža lica, ruku, jednjaka i želuca. Glavne supstance koje izazivaju opekotine su kiseline (sumporna, hlorovodonična, azotna, fluorovodonična, itd.), lužine (kaustična soda, kaustični kalijum itd.), benzin, kerozin, soli teški metali(cink hlorid, srebrni nitrat, itd.), neka hlapljiva ulja, fosfor, bitumen.

Ozbiljnost oštećenja kože i sluzokože tijekom kemijske opekotine ovisi o koncentraciji tvari i trajanju njenog djelovanja na tkivo. Ukupno, uobičajeno je razlikovati 4 stepena ozbiljnosti opekotina uzrokovanih hemijskim supstancama:

• 4. stepen. Lezija zahvaća sva tkiva, uključujući kožu, mišiće i tetive.
• 3. stepen. Zahvaćeni su oni slojevi kože koji se nalaze u blizini masnog potkožnog tkiva. Karakteristične karakteristike opekotina ovog stepena su pojava plikova sa mutnom tečnošću ili pomešanim sa krvlju. U zahvaćenom području osjetljivost je poremećena, odnosno žrtva ne osjeća bol u njemu.
• 2. stepen. U ovom slučaju, lezija zahvaća, osim gornjeg sloja kože, i njene dublje slojeve. Opeklina ovog stepena karakteriziraju manifestacije u obliku otoka i crvenila, osim toga pojavljuju se i mjehurići ispunjeni prozirnom tekućinom.
• 1. stepen. Zahvaćen je samo gornji sloj kože. Među glavnim manifestacijama koje prate ovu vrstu opekotina su blagi otok i crvenilo kože. Osim toga, u zahvaćenom području se javlja i blagi bol.

Važno je napomenuti da se znaci hemijske opekotine ne pojavljuju u potpunosti odmah, pa se njihov stepen može procijeniti tek nakon ukazane prve pomoći. Prvi simptom je peckanje na mjestu gdje je hemikalija ušla i blago crvenilo. Ako odmah ne počnete da pružate pomoć, opekotina će ići sa 1. stepena na 2. pa čak i 3., jer supstanca nastavlja da deluje, prodirući dublje u slojeve tkiva.

Prva pomoć za hemijske opekotine

Prva pomoć za hemijske opekotine kože kod kuće uključuje: brzo uklanjanje hemikalije sa zahvaćene površine, smanjenje koncentracije njenih ostataka na koži ispiranjem sa puno vode u trajanju od 15-30 minuta, hlađenje zahvaćenih područja kako bi se smanjio bol.

1. At hemijske opekotine kiselinom Za neutralizaciju koristite 2-3% rastvor sode bikarbone.
2. Za opekotine s alkalijama - 1-2% otopina limunske, borne ili octene kiseline.
3. U slučaju opekotina od vapna, preostalo vapno prvo uklonite suvom metodom, a tek onda dugo i snažno ispirajte zahvaćeno područje.
4. U slučaju opekotina od fosfora, potrebno je baciti zapaljenu odjeću ili baciti krpu navlaženu vodom preko zapaljene površine. Ugasite plamen fosfora mlazom vode iz slavine ili 1-2% otopine bakar sulfata. Sve vidljive čestice fosfora uklanjaju se pincetom, nakon čega se na opečenu površinu nanosi zavoj, obilno navlažen 2% otopinom bakrenog sulfata, 5% otopinom sode bikarbone ili 3-5% otopinom kalijevog permanganata.

Zatim možete staviti sterilni zavoj od gaze, ali ne od vate - ne može se koristiti. Tokom procesa neutralizacije hemijskog agensa, sa žrtve se pažljivo skida odeća koja je u kontaktu sa opeklinom, satovi i nakit. Da bi se smanjio upalni proces, zahvaćeno područje kože se ispere hladnom vodom, a žrtvi se mora dati jak analgetik (bol se može pojaviti do gubitka svijesti).

Za hemijsku opekotinu potražiti hitnu medicinsku pomoć, Ako:

1. Žrtva ima znakove šoka (gubitak svijesti, bljedilo, plitko disanje).
2. Žrtva osjeća jak bol koji se ne može ublažiti uz pomoć, na primjer, acetaminofena ili ibuprofena.
3. Hemijska opekotina se proširila dublje od prvog sloja kože i pokriva područje prečnika većeg od 7,5 cm.
4. Zahvaćene su oči, ruke, stopala, lice, prepone, zadnjica ili veliki zglobovi, kao i usta i jednjak (ako je žrtva popila hemikaliju).

Kada idete u hitnu pomoć, uzmite kontejner sa hemikalijom ili njenom Detaljan opis za identifikaciju. Poznata priroda hemijske supstance omogućava njeno neutralisanje prilikom pružanja njege u bolnici, što je obično teško izvodljivo u kućnim uslovima.

Hemijska opekotina jednjaka

Može se dogoditi da je hemikalija ušla u jednjak i želudac. To može biti učinjeno namjerno ili može biti nesreća. Vrlo često su takve tvari elektrolit akumulatora i sirćetna esencija.

Ređi slučajevi su ulazak lužina ili koncentriranih kiselina u jednjak i želudac. Žrtva osjeća jake bolove u ustima, ždrijelu, jednjaku, larinksu i želucu. Ako je larinks oštećen, pacijent može osjećati nedostatak zraka. Povraćanje se javlja uz krvavu sluz i komadiće želučane sluzokože koja se zbog opekotina odvaja.

Jer ove vrste opekotine se vrlo brzo šire, pacijentu je potrebna hitna prva pomoć, koja prvo uključuje ispiranje želuca. Može se isprati otopinom sode bikarbone ako je riječ o opeklini kiselinama ili slabom otopinom octene kiseline ako je riječ o opeklini alkalijama. U ovom slučaju, osobi treba dati ne samo veliku, već zaista ogromnu količinu tekućine za piće, što će omogućiti da se u potpunosti riješi kemijske komponente.

U slučaju ovakvih opekotina treba što prije pozvati hitnu pomoć ili sami odvesti pacijenta u bolnicu.

Hemijska opekotina oka

Hemijska opekotina oka uvijek se smatra ozbiljnom situacijom sa stanovišta liječenja u oftalmologiji. Sve zavisi od stepena oštećenja, od agensa, od dubine prodiranja. Takva opekotina ponekad može dovesti ne samo do oslabljenog vida, već čak i do njegovog potpunog gubitka.

• Hemijske opekotine oka kiselinom su „najlakše“ za liječenje u poređenju s drugim vrstama agenasa.
• Hemijske opekotine oka alkalijom teško se leče jer izazivaju hidrolizu same proteinske strukture, što uništava ćelije i može brzo dovesti do vlažne nekroze. To može uticati na intraokularnu tečnost i značajno povećati intraokularni pritisak.

U slučaju hemijske opekotine oka, kao prvu pomoć potrebno je obilno isprati i hitno kontaktirati specijaliste, bolje je pozvati hitnu pomoć.

Termičke opekotine kože

Termičke opekotine nastaju zbog izlaganja vatri, pari, vruća voda(ključala voda), sunčeva svjetlost, itd. Najčešće termičke opekotine su uzrokovane požarom, njih 84 na 1000 žrtava. Drugo mjesto zauzimaju termalne opekotine dobivene od vrućih tekućina, treće mjesto zauzimaju električne opekotine.

Postoje tri stepena takvih opekotina:

• I stepen – crvenilo kože, otok kože;
• II stepen - pojava plikova ispunjenih bistrom tečnošću na mestu opekotina;
• III stepen - termičke opekotine trećeg stepena se dele na dva tipa: IIIA (dermalna, oštećenje gornjih slojeva kože) i IIIB (odumiranje svih slojeva kože, kada se formira nekrotična krasta).

Hemijske opekotine mogu uzrokovati nepopravljivu štetu ljudskom zdravlju.

Stoga je veoma važno biti u stanju pružiti prvu pomoć žrtvi. U većini slučajeva stepen oštećenja i posljedice opekotina ovisit će o tome.

Važno je razumjeti značajnu razliku između hemijskih i termičkih opekotina. Za opekotine izazvane hemijskim reagensima potrebno je jasno poznavati antidote koji neutrališu dejstvo određenog hemijskog reagensa. Šta učiniti u slučaju hemijske opekotine? Kako liječiti hemijsku opekotinu? Da li je moguće liječiti hemijsku opekotinu kod kuće? Razgovarajmo o svemu po redu - u ovoj zbirci materijala.

Hemijska opekotina kože: karakteristike, simptomi, dijagnoza

Hemijska opekotina je povreda integriteta tkiva ljudskog tijela pod utjecajem hemijskih sredstava.

Ova vrsta opekotina često postaje opasnija od termička opekotina. To je zbog vrste agresivne kemijske tvari i trajanja djelovanja reagensa. Proces uništavanja ćelije i apsorpcije hemikalija može se nastaviti i nakon što se hemijska komponenta eliminiše, što često otežava pravovremeno određivanje stepena oštećenja.

Hemijske opekotine nastaju kao rezultat nepoštivanja sigurnosnih propisa pri radu s hemikalijama ili u slučaju nesreća kod kuće (namjerno ili iz nemara).

Spoljni simptomi hemijskih opekotina razlikuju se u zavisnosti od dejstva hemijske supstance. Najčešće, kiseli ili alkalni lijekovi postaju izvor oštećenja.

• Kada je koža izložena alkalijama , nastala krasta je labavija, sa zamagljenim granicama. Alkalne tekućine mogu prodrijeti dublje u kožu od kiselina, uzrokujući veća oštećenja mekih tkiva.
• Kada je koža izložena kiselini , Na mjestu lezije formira se gusta, suha kora (eschar) jasnih kontura.

Opekotine uzrokovane izlaganjem hemijske kiseline, u većini slučajeva su površni. Naziv zahvaćene kiseline može se odrediti prema boji zahvaćene kože.

• Nakon kontakta sa sumporna kiselina, koža prvo postaje bijela, a zatim postaje siva. Uz produženi kontakt, opekotina postaje tamnija, smeđa.
• Uticaj na kožu azotne kiseline dovodi do promjene kože u žuto-zelenu ili smeđe-žutu boju (ovisno o trajanju kontakta).
• Nakon izloženosti hlorovodonične kiseline , koža postaje primetno žuta.
• Opekline izazvane sirćetna kiselina, postaje tamno smeđe boje.
• Karboksilna kiselina uzrokuje izbjeljivanje oštećenog područja kože, koje na kraju prelazi u smeđu boju.

Stepen oštećenja može se što preciznije dijagnosticirati tek nakon nekoliko dana (kada područje krasta počne da gnoji). Što je duži efekat hemijskih komponenti na tjelesno tkivo i što je zahvaćeno područje veće, to je opekotina opasnija po zdravlje i život ljudi. Stoga je u slučaju hemijskih opekotina vrlo važno pružiti prvu pomoć žrtvi, a zatim odmah potražiti kvalificiranu medicinsku pomoć.

U bolnici će se, na osnovu prirode postojećih povreda, dubine prodiranja, koncentracije hemijskog reagensa i trajanja njegovog izlaganja, utvrditi stepen nastale hemijske opekotine i propisati lečenje.

Ništa manje opasno je opće toksično trovanje tijela agresivnom kemijskom komponentom. Zbog toga je ponekad tako teško postaviti dijagnozu na osnovu područja oštećene kože, sve Negativan uticaj reagens na ljudsko tijelo i moguće posljedice.

Osim oštećenja kože, hemijske opekotine mogu oštetiti oči ili unutrašnje organe, posebno gastrointestinalnog trakta. Područja tijela sa tanka koža(lice, kožni nabori, genitalna oblast) su više zahvaćeni, jer je debljina epiderme tamo najmanja.

Stepeni hemijskih opekotina

Postoje 4 glavna stepena hemijskih opekotina.

• Istepen

Zahvaćen je samo gornji sloj kože, a javlja se blagi otok i crvenilo tog područja. Opekline su praćene umjerenim bolne senzacije, liječenje se provodi kod kuće.

• IIstepen

Opeklinama drugog stepena oštećen je ne samo gornji sloj kože, već i donja tkiva. Opeklina je praćena otokom, crvenilom i pojavom plikova sa bistrom seroznom tečnošću. Nivo boli i osjetljivosti postaje veći nego kod prvog stepena, ali s malom površinom opekotina pacijentu nije potrebna hospitalizacija.

• IIIstepen

Dolazi do dubokog oštećenja tkiva i nekroze, sve do potkožnog masnog tkiva. Na oštećenom mestu pojavljuju se mali plikovi sa zamućenom tečnošću, ponekad sa krvlju. Osjetljivost kože je značajno smanjena i pacijent praktički ne osjeća bol na mjestu opekotine. Žrtvi je potrebna hospitalizacija, jer spontano zacjeljivanje rane često postaje nemoguće.

• IVstepen

Najopasniji stupanj, u kojem su duboko zahvaćena ne samo koža i mišićno tkivo, već i tetive i kosti. Hirurška njega se pruža u stacionarnom bolničkom okruženju.

Pravila za liječenje hemijskih opekotina

Postoji niz pravila, čija će upotreba u hitnim situacijama pomoći da se značajno ublaži stanje žrtve i smanji učinak reagensa na tijelo.

• Prvu pomoć za hemijske opekotine treba pružiti bez odlaganja ili muke. Morate se ponašati smireno i razborito. Koliko je dobro i pravilno pružena prva pomoć žrtvi, zavisiće od uspeha daljeg lečenja.
• Posebno je važno poznavati pravila prve pomoći osobama koje rade s hemikalijama. Zaista, u takvim situacijama, rizici od hemijske povrede su mnogo veći.

• Poznavanje osnovnih antidota navedenih u nastavku pomoći će da se aktivna tvar brzo neutralizira.
• Nakon ukazane prve pomoći, pacijent se mora obratiti liječniku kako bi se otklonile moguće negativne posljedice nakon opekotine.
• Glavno pravilo prve pomoći je ne ozlijediti žrtvu.
• Ključna pravila za liječenje kemijskih opekotina, osim pružanja kvalificirane prve pomoći žrtvi, svode se na sušenje rane, liječenje antisepticima (kako bi se spriječilo gnojenje) i korištenje lijekova koji poboljšavaju cirkulaciju krvi i procese regeneracije tkiva.

Prva pomoć za hemijske opekotine

Prvo zdravstvenu zaštitu za hemijske opekotine, može radikalno promijeniti proces naknadnog liječenja, i na bolje i na gore. Stoga, prije pružanja pomoći žrtvi, morate biti 100% sigurni u svoje znanje kako ne biste oštetili povrijeđenu osobu.

• Prije svega, u slučaju hemijske opekotine važno je zaustaviti djelovanje hemijskog sredstva. Stoga, ako supstanca dospije na odjeću, mora se odmah ukloniti ili izrezati.
• Ako na koži ima ostataka hemikalija u prahu, oni se prvo otresu sa kože pa tek onda isperu ostaci.
• Oštećeno područje kože se temeljito ispere tekućom vodom, čime se smanjuje koncentracija kemikalije, dubina njenog prodiranja, hladi kožu i smanjuje bol. Ranu treba prati 10 do 30 minuta.

Izuzetak su opekotine uzrokovane alkalijama, živim vapnom i organoaluminijumskim jedinjenjima!

• Ako je opekotina uzrokovana kiselinom, zahvaćeno područje kože oprati sa 1-2% rastvorom sode, a zatim nanesite tampon natopljen rastvor amonijaka(alkohol se razblaži vodom). Opekline ne možete "ugasiti" alkalnom otopinom - to će dovesti do nove opekotine, samo one koja je već uzrokovana alkalijom. Djelovanje razrijeđene kiseline je opasnije od koncentrirane kiseline. To je zbog činjenice da visoko koncentrirana kiselina trenutno uzrokuje koagulaciju proteina, formirajući gustu krastu, sprječavajući produbljivanje opekotine. Posebno je opasno izlaganje kože visoko toksičnoj fluorovodičnoj kiselini, koja se koristi, na primjer, za jetkanje stakla.
• Alkalna opekotina opasno zbog brzog prodiranja duboko u tkiva. Takva opekotina Nemojte odmah ispirati vodom. Hidroksilna grupa alkalija pod uticajem vode doprineće dubljem prodiranju hemikalije u ljudsko tkivo. Zahvaćeno područje kože isprati 1-2% rastvorom sirćetne ili limunska kiselina (nije koncentrisano).
• Opekline uzrokovane živim vapnom Također ne može se tretirati vodom, budući da interakcija proizvodi gašeno vapno (jaka baza). U ovoj situaciji, bolje je podmazati mjesto opekotine masnoćom i posavjetovati se s liječnikom.
• Opekline uzrokovane pesticidima i herbicidima, proces etil alkohola ili benzina. Nakon pružanja prve pomoći, žrtvu treba odvesti u bolnicu radi primjene protuotrova.
• Područje opekotina uzrokovano fosforom, potpuno uronite u vodu kako biste spriječili spontano sagorijevanje reagensa. Nakon toga, nakon što ste uklonili čestice fosfora prisutne na koži, nanesite zavoj natopljen slabom otopinom. kalijum permanganat.

• Fenolna opekotina neutralisan rastvorom alkohol ili votku.

• Nakon pranja i neutralizacije hemijskog reagensa, nanijeti na mjesto opekotina sterilni suvi zavoj.

Vata se ne može koristiti za zavoje!

• Sa jakim bol pacijentu se može dati lek protiv bolova.
• Prije dolaska hitne pomoći žrtva treba popiti što više tekućine (na primjer, čaj ili mineralnu vodu).

Liječenje hemijskih opekotina

• Glavno pravilo za liječenje hemijskih opekotina, uključujući i kod kuće, je korištenje lijekova samo nakon konsultacija i pregleda od strane liječnika. Zbog sigurnosti i pozitivnog učinka, ne biste se trebali samoliječiti, riskirajući svoje zdravlje i život.
• Za liječenje hemijskih opekotina kože, preporučuje se podmazivanje zahvaćenog područja posebnim lekovite masti ( Fusiderm, Solcoseryl). Opekline izazvane hemikalijama zahtevaju naknadnu regeneraciju ćelija i snabdevanje krvlju, na šta je i usmereno delovanje navedenih masti.
• Takvi proizvodi imaju i odličan regenerativni, dezinfekcijski, iscjeljujući i isušujući učinak. droge, kao što su Bepanten, Panthenol, ihtiolna mast, ulje morske krkavine.
• Jod bez alkohola ili preparati koji sadrže srebro imaju antiseptički, dezinfekcijski, isušujući i analgetski učinak.
• Postoje također narodne recepte, podstičući zacjeljivanje rana nakon termičkih i hemijskih opekotina. To uključuje obloge na bazi ljekovitog bilja: kamilice, hrastove kore, šišarki hmelja. Nakon što ste pripremili izvarke od ovih biljaka, uzmite sterilni zavoj, navlažite ga i nanesite na ranu 15 minuta. Možete pripremiti ljekovitu mast na bazi listova aloe. Da biste to učinili, uzmite 2-3 lista aloe, operite ih, odrežite trnje i sameljite u "kašu". Ovoj masi se dodaje otopljena mast (svinjska ili unutrašnja); nakon hlađenja, mast je spremna za upotrebu. Aplikacija narodne recepte Ipak, bolje je razgovarati sa svojim ljekarom.

Xhemijska opekotinaoči

Hemijske opekotine oka jedan su od najtežih aspekata sa stanovišta liječenja u oftalmologiji. Opasnost od ovakvih opekotina je moguće slabljenje ili potpuni gubitak vida. Ovo direktno zavisi od stepena oštećenja, dubine prodiranja i direktno od vrste hemijskog reagensa koji dospe u oko.

• U praksi se hemijska opekotina oka kiselinom smatra manje teškom od kontakta sa alkalnom otopinom. To se objašnjava činjenicom da kiseline izazivaju trenutnu koagulaciju proteina i, stoga, ne duboko prodiranje reagensa. Izuzetak su dušična, sumporna i fluorovodonična kiselina. Ako lužina dospije u oko, reagens uništava stanice i može dovesti do nekroze tkiva.
• Pružanje prve pomoći kod hemijskih opekotina oka svodi se na obilno ispiranje oka i pozivanje hitne pomoći. Nemoguće je pružiti kvalificiranu pomoć za takve lezije kod kuće.

Xhemijske opekotine usta ili jednjaka

• Ova vrsta opekotina je jedna od najtežih za liječenje i obnavljanje.
• U takvim situacijama nemoguće je pružiti prvu pomoć neutralizacijom hemijskog agensa. Samo ako je riječ o hemijskoj opeklini usne šupljine, možete pokušati isprati oralnu sluznicu vodom prije dolaska hitne pomoći (ako to dozvoljava vrsta hemikalije).
• Glavni zadatak pružanja prve pomoći za opekotine probavnog sistema je hitno pozvati hitnu pomoć.

Xopekotine lica

• Koža lica je tanka i osjetljiva, a kod jakih hemijskih opekotina, hemijski reagens može poremetiti regenerativnu funkciju ćelija kože, što dovodi do stvaranja ožiljnog tkiva. Sa estetske tačke gledišta, takvi "otisci" na licu unakazuju izgled osobe i izazivaju psihičke probleme. S medicinskog stajališta, grubi ožiljci narušavaju motoričke i ekskretorne funkcije kože.

• Danas je ovo postalo popularno kozmetički postupak poput pilinga voćne kiseline. Ako je doziranje i koncentracija otopine kiseline pogrešna, može doći i do plitke hemijske opekotine prvog stepena. Takva kozmetička opekotina često zahtijeva naknadni prilično dug tretman.

Dakle, hemijske opekotine predstavljaju ozbiljnu opasnost po zdravlje i život ljudi i stoga zahtijevaju kvalificirani medicinski tretman. Ali, imajući informacije o karakteristikama različite vrste opekotine i njihovo liječenje, žrtvi možete na vrijeme pružiti prvu pomoć. Ispravne i pravovremene radnje prije dolaska hitne pomoći mogu značajno olakšati stanje pacijenta i doprinijeti njegovom bržem oporavku.

Hemijska opekotina, fotografija

Video: “Prva pomoć za hemijsku opekotinu”