Može li terapija zračenjem ometati začeće. Negativni efekti terapije zračenjem. Utjecaj na fetus: mišljenja ljekara

Rak dojke više nije smrtna kazna. Mnoge žene koje su imale ovu bolest uspješno su je savladale. Ako se rak dojke otkrije u ranoj fazi, može se potpuno izliječiti. Međutim, za svaku ženu koja je završila kurs terapije ostaje važno pitanje Da li će moći da podnese i rodi dete. Naučnici i doktori rade na ovom problemu, jer je sve više pacijenata sa rakom dojke još u reproduktivnim godinama.

Pročitajte u ovom članku

Koliki je rizik liječenja raka prije trudnoće

Danas postoje sve mogućnosti za uspješno suzbijanje ove opasne bolesti. Rak dojke je najčešći tip tumora kod žena – više od 20% u ukupnoj strukturi incidencije raka. Svake godine sve veći broj pacijenata s razočaravajućom dijagnozom ima uspješne ishode liječenja.

Kada se rak dojke otkrije u stadijumu 1-2, postotak povoljne prognoze je više od 85%. Zahvaljujući savremenim metodama i tehnologijama, postoje sve mogućnosti za prevladavanje ove bolesti.

Ali, nažalost, ove metode liječenja imaju ozbiljne nuspojave. Među njima su ne samo slabljenje imunološkog sistema i organizma u cjelini, već i Negativan uticaj na ženski reproduktivni sistem. Kao rezultat, pacijent postaje neplodan.

Visokotoksični tretmani imaju negativan učinak na sljedeće načine:

jajne ćelije su inhibirane;
genetski materijal zametnih ćelija je oštećen;
dolazi do hormonalnih promjena.

Svi ovi poremećaji se manifestuju privremenom neplodnošću, koja se obnavlja nakon terapije i određenog perioda rehabilitacije. Ponekad dolazi do potpunog gubitka reproduktivne funkcije. Štoviše, kršenja genetskog aparata zametnih stanica daju određeni rizik od razvoja strašnih. No, stupanj utjecaja zračenja i kemoterapije ovisi o režimu liječenja, veličini kancerogenog tumora, smjeru i dozi zračenja.

U većini slučajeva jedini na bezbedan način Začeće i roditi zdravu i punopravnu bebu je krioprezervacija jajnih ćelija prije početka terapije protiv raka. Čak i u slučaju potpunog gubitka reproduktivne sposobnosti nakon liječenja raka dojke, to će vam omogućiti uzgoj embrija i začeće.

Da li je moguće zatrudnjeti nakon bolesti i nakon koliko

Nakon što je saznala za dijagnozu, žena ne razmišlja odmah o mogućnosti rađanja djece nakon liječenja. Ali nakon prolaska potpunog pregleda i propisivanja režima terapije, pa čak i moguće povoljne prognoze, postavlja se pitanje o učinku liječenja na reproduktivni sustav. Onkolog mora upozoriti na moguće posljedice.

Ako žena planira imati djecu u budućnosti, onda da biste sačuvali ovu mogućnost, morate zamrznuti jajašca. Ova metoda ima niz prednosti.

Biomaterijal možete uzimati u prirodnom ciklusu ovulacije, bez pribjegavanja njegovoj stimulaciji hormonima.
Jajne ćelije još nisu oštećene kemoterapijom, hormonima ili zračenjem.
Djeca začeta i rođena krioprotokolom ne razlikuju se u razvoju od obične djece.
Možete započeti uzgoj embrija i kasniju transplantaciju u maternicu u bilo kojem pogodnom trenutku.
Smrznuta jaja mogu se čuvati u krioprezervaciji koliko god je potrebno, poznati su slučajevi uspješne trudnoće nakon 18 godina.

Sakupljanje jaja za zamrzavanje

Ova metoda će pomoći da postanete roditelji čak i nakon strašne dijagnoze i borbe s njom. Ali za sada ne postoje točne međunarodne smjernice i pravila koliko dugo žena može početi pokušavati da zatrudni nakon što je izliječena od raka dojke.

Teško je odgovoriti koliko će vremena tijelu trebati da se oporavi od liječenja. Osim toga, hormonska terapija se može provoditi jako dugo, nekoliko godina. Ovo može ozbiljno ometati rađanje zdravog djeteta. Trenutno se provode studije da li je moguće privremeno prekinuti hormonsku terapiju u periodu trudnoće, a zatim je nastaviti.

S druge strane, najsitnije čestice raka dojke mogle bi se raznijeti krvotokom kroz tijelo žene. Ove ćelije mogu da "dremaju" ceo život i da se više nikada ne osećaju.

Pogledajte video o trudnoći nakon raka dojke (očuvanje plodnosti, rizici za majku i fetus):

Ali trudnoća je posebno stanje tijela, kada se aktiviraju svi procesi u tijelu. U ovom trenutku, sve je potpuno obnovljeno kako bi se osigurao život majke i fetusa. Stoga trudnoća može biti snažan provocirajući faktor za ponovnu pojavu raka dojke. Opasnost leži u činjenici da žena možda neće imati vremena da rodi dijete, uništavajući dva života.

Neophodno je započeti odbrojavanje vremena kada se može pokušati trudnoća nakon posljednje terapije. U slučaju da je postojao rak dojke 1-2 stupnja, koji nije dao metastaze, vrijedi započeti začeće ne prije nego nakon pet godina. Ako je postojao stadijum 3, tada bi se period trebao povećati na 7-10 godina, a nakon terapije treba proći pet godina stabilne remisije.

Međutim, postoje studije prema kojima žene koje su rodile nakon raka dojke imaju 41% manji rizik od umiranja od onih koje nakon takve bolesti nisu postale druga ili čak prva majka.

Osobine vođenja žena nakon bolesti

Trudnoća nakon raka dojke zahtijeva pažljivo praćenje od strane ljekara. Kao što je već spomenuto, prirodno začeće nakon terapije postaje gotovo nemoguće ili opasno po zdravlje nerođenog djeteta.

Tako više efikasan metod- Ovo je nakon kriokonzervacije jaja. Ova metoda je dobra jer se ženskom tijelu neće dati dodatni teret u vidu hormonske podrške. Ali u nekim slučajevima to se može dogoditi.

Kako god bilo, djeca rođena nakon izliječenog raka dojke nemaju nikakve patologije, ne zaostaju u razvoju i ne pate od posebnih zdravstvenih problema u budućnosti.

U slučaju trudnoće nakon liječenja tumora, žena mora obavezno obavijestiti ljekare o bolesti. U skladu s tim, s određenom učestalošću, treba provoditi biohemijske testove i pregled mliječnih žlijezda. Inače, upravljanje stanjem pacijenta se ne razlikuje od uobičajenog.

Za žene koje zatrudne nakon liječenja raka dojke, važno je znati sljedeće:

Ne može se predvidjeti učinak zračenja i kemoterapije na fetus.
Komponente u sastavu lijekova za liječenje raka dojke još uvijek nemaju temeljite rezultate o dugoročnom djelovanju na organizam. Štoviše, mnogi od njih mogu ostati u krvi žene nekoliko godina i negativno utjecati na formiranje i razvoj fetusa, kao i izazvati prijevremeni porođaj ili.
Rizik od recidiva tokom trudnoće postoji, ali nije obavezan.

Šta učiniti ako se rak otkrije tokom trudnoće

Postoje slučajevi kada žena tokom rađanja djeteta sazna za maligni tumor dojke. Po pravilu, presuda lekara je ista - abortus i hitno lečenje. Ali ponekad je pacijent spreman da žrtvuje svoje zdravlje zarad bebe. Onda je zanima da li može i hoće li imati vremena da to izdrži. U ovom slučaju sve zavisi od toga koliko je rak agresivan i koliko traje trudnoća.

Kada se otkrije tumor dojke u ranih datuma najverovatnije će imati abortus. Čak i ako se otkrije rak koji se sporo razvija, u stadijumu 1-2, kemoterapija i zračenje imaju izuzetno negativan učinak na razvoj fetusa. Sve to će dovesti do pobačaja ili deformiteta kod djeteta. U ovom slučaju, očuvanje trudnoće je nemoguće.

Pogledajte video o trudnoći sa rakom:

Takođe, ne možete ostaviti nošenje fetusa sa agresivnom prirodom raka dojke. Činjenica je da žena možda neće preživjeti do trenutka porođaja, a dijete može umrijeti.

Ako je gestacijski period duži od 22 - 24 sedmice, a sam tumor je neagresivan i još je u početnoj fazi, tada se obično čeka da fetus dostigne dob u kojoj već može živjeti izvan majčinog tijela. Žena nastupa C-section, prevremeno rođena beba se stavlja u poseban boks i "odgaja" do potrebnog stanja, a majke počinju sa lečenjem. U ovom slučaju dojenje ne može biti jednoznačno.

Preporučujemo da pročitate članak o. Iz nje ćete saznati koje probleme rješava mamoplastika, kontraindikacije za to, vrijeme kada to možete učiniti, zamršenosti operacije, načine spašavanja dojke, kao i hranjenje bebe s novim poprsjem.

I više o gornjoj maternici za začeće i liječenje neplodnosti.

Trudnoća nakon raka dojke je sasvim moguća. Danas postoje metode i lijekovi uz pomoć kojih žene imaju šansu da postanu majke i nakon tako strašne bolesti. Međutim, uvijek postoji rizik od recidiva i pobačaja. Trudnoći nakon raka dojke treba pristupiti odgovorno, držeći privremenu distancu.

Zdravo Daria.

Radioterapija i trudnoća

Terapija zračenjem, kao i liječenje hemijskim lijekovima protiv raka, uvijek ima poguban učinak ne samo na pacijente, već i na fiziološki zdrava tkiva tijela. Tretman je prvenstveno usmjeren na suzbijanje aktivnosti ili ubijanje ćelija sa visokom sposobnošću diobe. Ove ćelije ne uključuju samo opasne ćelije raka, već i ćelije krvi, sluzokože, gastrointestinalne i reproduktivne ćelije.

Ako govorimo o muškom tijelu, onda one metode liječenja koje se koriste za oboljele od raka, zbog negativnog utjecaja na reproduktivne stanice, mogu uzrokovati kratkotrajnu ili trajnu neplodnost. Terapija uzrokuje pogoršanje kvalitete sjemene tekućine, stoga se odmah u vrijeme liječenja svim pacijentima savjetuje da poduzmu mjere opreza i koriste kontraceptivna sredstva.

Kada planirate trudnoću nakon terapije zračenjem, moraju se poduzeti mjere opreza. Ako su tokom tretmana korišćene minimalne doze izlaganja, tada se obnavljanje ćelija dešava već 3 meseca nakon tretmana. Kod većih doza zračenja, onkolozi kažu da se planiranje trudnoće može dogoditi najranije 2 godine nakon posljednjeg tretmana. Bitna je i lokalizacija ćelija raka, jer je efekat terapije zračenjem lokalni, tj. nije ozračeno cijelo tijelo, već samo područje u kojem su prisutne patogene ćelije.

Vaš ljekar i ljekar reproduktivne medicine trebali bi vam detaljnije reći o mogućnosti planiranja trudnoće, jer je nakon ovako ozbiljnih terapijskih mjera planiranje trudnoće najbolje raditi isključivo pod nadzorom iskusnih ljekara.

Reproduktivne sposobnosti muškaraca nakon terapije zračenjem

Prognoza je, nažalost, razočaravajuća: većini muškaraca dijagnosticira se potpuni sterilitet nakon terapije zračenjem ili kemoterapije. Spermatozoidi su toliko osjetljivi na ove vrste izloženosti da mnogi jednostavno umiru. Zbog toga mnogi muškarci koji se liječe od raka doniraju uzorke sjemene tekućine u posebne skladišne banke. Ako se nakon tretmana primijeti potpuna neplodnost, tada možete koristiti one uzorke sperme koji su pohranjeni u kriobanci nekoliko godina.

Postoji i ona kategorija muškaraca čija se reproduktivna funkcija obnavlja za godinu-dvije, iako im je u početku nakon terapije zračenjem dijagnosticirana potpuna neplodnost. Spontano obnavljanje seksualne aktivnosti javlja se kod mladića (do oko 30 godina), ali se ponekad i hirurškim liječenjem mogu postići pozitivni rezultati.

Odgovarajući na Vaše pitanje, nemoguće je ne reći da bez pomoći doktora reproduktivne medicine, dobrog onkologa i posebnih analiza sjemene tekućine vašeg partnera, nemoguće je bilo šta sa sigurnošću reći. Začeće je moguće, kao što je ranije spomenuto, i nakon 3 mjeseca. A ponekad čak i godine mogu biti izgubljene da bi se postigao pozitivan rezultat.

S poštovanjem, Natalia.

Danas postoje moderne metode za obnavljanje reproduktivne funkcije. Da bi se uklonili poremećaji nakon terapije zračenjem i hemije, propisan je poseban tretman:

unos antioksidansa, koji imaju sposobnost da privlače toksine i uklanjaju ih iz organizma, uglavnom ih ima u svježem voću i povrću, kao i zelenilu;
agonisti koji utiču na zametne ćelije, inhibirajući njihovu funkciju tokom tretmana, pa su minimalno izloženi hemikalijama;
fitohormoni za obnavljanje hormonalnih nivoa i sposobnost začeća;
biljke koje obnavljaju sazrevanje jajeta.

Ako se izgubi sposobnost začeća, može se koristiti IVF. Što je žena starija, manje jajnih ćelija u njenom telu sazreva i manja je verovatnoća da će zatrudnjeti. Stoga se prije početka kemoterapije ženi nudi da sačuva zdrava jajašca i pohrani ih do povoljnog perioda za oplodnju.

Muška neplodnost nakon kemoterapije se ne javlja uvijek. Kod mladih muškaraca, sposobnost oplodnje se često spontano obnavlja nakon nekoliko mjeseci. Ako su spermatozoidi pokretni, ali ne mogu napustiti testise, izvodi se hirurško liječenje.

Neki muškarci pristaju da doniraju spermu za skladištenje kako bi je kasnije iskoristili za oplodnju ćelija svoje žene. moderna nauka ima mogućnost odabira najmobilnijih uzoraka i primjene ih u budućnosti.

Važan aspekt za obnovu reproduktivne funkcije je način života, prehrana, san i odmor, prisutnost pozitivnih emocija.

Trudnoća nakon tretmana

Nakon većine tretmana za rak grlića materice, žena gubi sposobnost da zatrudni. Razlozi za to:

Nakon terapije zračenjem, jajnici prestaju normalno funkcionirati. Ženi se uklanja materica (urađena je histerektomija).

U ranim stadijumima raka grlića materice izvode se manje traumatske hirurške intervencije: konizacija i ekscizija petlje. U tom slučaju maternica ostaje netaknuta, a žena može zatrudnjeti i roditi u budućnosti. Ali ove operacije su moguće u najranijim fazama raka grlića materice.

Postoji još jedna vrsta operacije koja se izvodi kod raka grlića materice, a to je amputacija grlića materice (trahelektomija). Time se uklanja samo cerviks i gornji dio vaginu, zajedno sa karličnim limfnim čvorovima. Kao rezultat ove operacije, vagina se skraćuje. Hirurg postavlja šav oko otvora grlića materice kako bi ga zatvorio.

Ova operacija se u medicinskim centrima izvodi već 10-ak godina, a žene koje su podvrgnute ovoj intervenciji mogle su zatrudnjeti i roditi djecu. Međutim, nakon amputacije cerviksa povećava se rizik od prijevremenog porođaja i pobačaja, jer u ovom slučaju nema potporne funkcije cerviksa.

Amputacija grlića materice može se izvesti samo u prvoj fazi raka grlića materice. Ljekar vam ne može dati punu garanciju koliko će operacije biti obavljeno. Operativno odstranjena tkiva se podvrgavaju histološkom pregledu na prisustvo ćelija raka, a prema rezultatima pregleda se menja tok operacije.

Ako žena ima rak grlića materice u stadijumu 1a2 ili 1b, tada se osim samog grlića materice uklanjaju i limfni čvorovi u karličnoj šupljini. To se radi jer mogu postojati metastaze (ćelije raka) u limfnim čvorovima. Ako se u ovom slučaju ne uklone limfni čvorovi, rak se može ponoviti.

U stadijumu 1 raka grlića materice, rizik da ćelije raka zahvate limfne čvorove je veoma nizak. Međutim, ako se u najmanje jednom limfnom čvoru nađu ćelije raka, nakon operacije se radi kurs zračne terapije (zračenje karličnih limfnih čvorova zračenjem). Terapija zračenjem potpuno narušava funkciju jajnika, što dovodi do neplodnosti.

Trudnoća kada se otkrije rak grlića materice

Ukoliko se rak grlića materice otkrije kod žene tokom trudnoće, sve zavisi od trajanja trudnoće.

Ako je vaša trudnoća u drugom ili trećem tromjesečju, liječnik će vjerovatno preporučiti nastavak trudnoće bez liječenja. Liječenje raka treba započeti odmah nakon porođaja. Sve zavisi od toga koliko brzo se rak razvija. Metoda akušerstva i istovremenog liječenja u ovom slučaju bit će carski rez i uklanjanje maternice.

Ishrana nakon radioterapije je jedna od važni faktori obnavljanje zdravlja nakon tako ozbiljne medicinske intervencije kao što je terapija zračenjem. Radioterapija se propisuje za različite onkološke bolesti, uključujući rak grlića materice. Promišljena rehabilitacija nakon zračenja, štedljiv zdrav način života i dijetalna prehrana pomoći će pacijentima da se što prije vrate normalnom životu.

Posljedice terapije zračenjem za rak grlića materice zavise od vrste liječenja. Postoje dvije vrste terapije zračenjem koje se koriste za rak grlića materice:

Neplodnost je jedna od posljedica terapije zračenjem

Eksterna radioterapija - izvodi se pomoću linearnog katalizatora, rendgenski zraci se usmjeravaju izvana na područje tumora; interna radioterapija - provodi se na ovaj način: izvor zračenja se stavlja u poseban aplikator, koji se ubacuje u vaginu, a zatim kroz cerviks u samu maternicu. U ovom slučaju koriste se lijekovi protiv bolova.

Značajka terapije zračenjem raka grlića materice je razvoj takvih specifičnih posljedica kao što je prestanak rada jajnika. Zračenje u neposrednoj blizini jajnika dovodi do prestanka proizvodnje hormona estrogena i progesterona i zaustavlja ovulaciju. Dakle, nakon zračenja kod pacijenata dolazi do neplodnosti.

Žene obično prolaze kroz menopauzu nakon 3-4 mjeseca. Ovu osobinu treba uzeti u obzir prilikom propisivanja liječenja. Ako je pacijentu važno da očuva reproduktivnu funkciju, potrebno je o tome razgovarati s liječnikom: on može propisati određene lijekove koji će pomoći u izbjegavanju razvoja neplodnosti.

Hormonske kreme pomažu u rješavanju lokalne nelagode

Obično, da bi ublažili ovakva stanja, lekari prepisuju dosta tečnosti, hormonalnih krema i vitamina. Ako vas bilo koja od nuspojava posebno zabrinjava, trebate o tome detaljno obavijestiti svog liječnika.

Rizik od raka u djetinjstvu

Citotoksični (destruktivni) učinak lijekova za kemoterapiju i operacije može uzrokovati poremećaje reproduktivnog zdravlja, smanjujući šanse za začeće i nošenje embrija.

Jajnici. Privremeni ili trajni gubitak funkcije jajnika izražava se smanjenjem broja folikula (jajnih ćelija okruženih sa više slojeva epitela), koji sazrevaju tokom menstruacije i postaju spremni za oplodnju. Uništavanje sazrijevajućih folikula dovodi do amenoreje (izostanak menstrualnog ciklusa nekoliko mjeseci ili više). Ozbiljnost ovisi o korištenim kemoterapijskim lijekovima. Alkirirajući lijekovi su posebno opasni;
materice. Ne postoje pouzdani izvori o štetnom uticaju na povoljne uslove za oplodnju i rađanje, ali ipak postoje sugestije o delimičnim oštećenjima u vidu poremećaja protoka krvi u maternici i dinamici njenog rasta. Možete zatrudnjeti, ali postoji opasnost od pobačaja, početka porođaja u periodu od 22-37 sedmica, urastanja placente i niske porođajne težine bebe.

Sposobnost zatrudnjenja, prema težini reproduktivne disfunkcije, može se očuvati nekim metodama:

krioprezervacija - zamrzavanje oplođenih jajašaca, embriona, tkiva jajnika, spermatozoida.

Specijalisti centra za rak obično ne preporučuju ženama oboljelim od raka da ostanu trudne nakon kemoterapije neko vrijeme, savjetujući im da koriste kontraceptive dok se reproduktivna funkcija potpuno ne obnovi. Ali još uvijek postoje mogućnosti za rađanje djece, a ima ih troje:

odgađanje kemoterapije;
korištenje modernih ICSI tehnologija za sazrijevanje jajašca in vitro;
uklanjanje jajnika i njihovo očuvanje tokom liječenja žene.

Nesumnjivo je da lijekovi za kemoterapiju razorno djeluju na ženski organizam, a posebno na sposobnost začeća i rađanja djece. No, liječnici su primijetili da endometrijum ne pati, što znači da je materica u stanju prihvatiti oplođeno jaje. Ovo povećava šanse za rađanje zdrave bebe.

Kakav efekat kemoterapija ima na ženske organe:

Funkcija jajnika je smanjena ili potpuno izgubljena, što se izražava u smanjenju broja folikula koji sazrijevaju u jaje za daljnju oplodnju. Ako su folikuli uništeni, dolazi do amenoreje i izostaje menstruacija. To može trajati nekoliko mjeseci, a onda se ciklus obnavlja i žena ponovo može zatrudnjeti. Prognoza ovisi o lijekovima koji su korišteni za liječenje onkologije.
Maternica praktički ne pati od kemoterapije, ali u njoj može biti poremećena opskrba krvlju i sposobnost rasta, što ne može a da ne utiče na tok trudnoće. Žena ne postaje neplodna, ali postoji rizik da neće moći roditi dijete. Trudnoća nakon kemoterapije prepuna je pobačaja ili prevremeni porod. Negativna posljedica može biti urasla posteljica ili premala težina djeteta.

Ako se izgubi sposobnost da zatrudni, žena može koristiti druge metode začeća djeteta.

Lijekovi koji se koriste za liječenje onkologije imaju različit destruktivni učinak na žensko tijelo. Zavisi od sljedećih faktora:

godine žene;
vrsta lijeka i stepen njegove toksičnosti;
trajanje kursa kemoterapije.

Glavna nuspojava nakon tretmana je amenoreja, kod mlađih djevojčica menstrualni ciklus se može vratiti, a kod starijih žena po pravilu nastupa menopauza.

Učinak kemoterapije na sposobnost žene da zatrudni nije u potpunosti shvaćen, nauka ne može nedvosmisleno reći hoće li doći do trudnoće ili ne. Stoga bi svaka žena u reproduktivnoj dobi koja je na liječenju trebala voditi računa o kontracepciji. Strogo se ne preporučuje trudnoća tokom hemoterapije. To je zbog sljedećih negativnih posljedica:

patološki razvoj fetusa ili njegova smrt zbog toksičnog djelovanja teških kemikalija;
kada dođe do trudnoće, žensko tijelo počinje se obnavljati i pripremati za rađanje djeteta, mijenja se hormonska pozadina, što može uzrokovati nagli porast maligne neoplazme i pojavu metastaza.

Stoga, u vrijeme liječenja, liječnik pojedinačno bira metodu kontracepcije, ali ako dođe do trudnoće, mora se prekinuti.

Nakon kursa kemoterapije, ne usudi se svaka žena roditi, pogotovo jer je rizik od neplodnosti vrlo visok. Ipak, mnogi se ljudi pitaju da li je trudnoća moguća nakon kemoterapije. Kod mnogih žena, reproduktivna funkcija se obnavlja s vremenom, razdoblje ovisi o mnogim faktorima:

lokalizacija i težina onkologije;
vrste lijekova koji se koriste za liječenje;
trajanje tretmana;
stanje imunološkog sistema i sposobnost tijela da se oporavi;
godine žene.

Na osnovu prosjeka, mlade i snažne žene oporavljaju se za 3-5 godina. Žena mlađa od 30 godina sasvim je sposobna začeti dijete i provesti ga bez pribjegavanja pomoćnim metodama. Oni koji su stariji od 30 godina možda se neće oporaviti, ali su sasvim sposobni da rode bebu pomoću umjetne oplodnje.

Liječenje onkologije kod muškaraca uključuje i kurseve kemoterapije, što negativno utiče na reproduktivne sposobnosti organizma, što se izražava u sljedećim promjenama:

Mobilnost i količina spermatozoida su značajno pogoršani, što značajno smanjuje sposobnost oplodnje ženske jajne stanice. Dakle, muškarac može postati neplodan.
Lijekovi koji se koriste za liječenje imaju toksični učinak na zametne stanice, uzrokujući genetske promjene u njima. Dijete pri začeću može usvojiti ove ćelije, rođenje takve djece može završiti deformitetom. Najveći negativan utjecaj na reproduktivnu funkciju muškaraca imaju lijekovi kao što su: Cisplatin, Cyclophosphamide.
Zračenje ćelija raka može dovesti i do muške neplodnosti, a to je zbog činjenice da terapija zračenjem ima štetan učinak na pokretljivost spermatozoida. Kod mladih muškaraca oporavak nastupa nakon 1,5 - 2 godine. Ako je izloženost bila potpuna, plodnost se možda neće vratiti.

Onkologija reproduktivnih organa posebno negativno utiče na sposobnost muškarca da oplodi ženske ćelije.

Djeca rođena od roditelja sklonih raku nisu više izložena riziku od razvoja raka od djece koja su rođena od zdravih roditelja. Dijete može samo genetski naslijediti predispoziciju za onkologiju.

Nisu zabilježeni slučajevi razvoja kancerogenih tumora kod djece rođene od izliječenih roditelja. Ali za začeće zdravog djeteta, bolje je planirati trudnoću 2-3 godine nakon kursa kemoterapije, radioterapije ili zračenja. Ove preporuke se odnose na potrebu obnavljanja tijela žene i muškarca nakon uzimanja visoko toksičnih lijekova.

Nuspojave nakon kemoterapije

Kemoterapeutski lijekovi se daju intravenozno i štetno djeluju ne samo na ćelije raka, već i na zdrave. Pacijent koji je na kemoterapiji osjeća se loše, ali tada dolazi do poboljšanja, uništavaju se patološke stanice i tijelo počinje postepeno da se oporavlja.

Normalne ćelije su zahvaćene u manjoj mjeri, to je zbog činjenice da se patološke stanice brže dijele, a lijekovi djeluju uglavnom na njih. Osim toga, zdrave ćelije imaju sposobnost oporavka, uprkos pretrpljenim nuspojavama:

ćelavost, najčešće potpuna;
razvoj osteoporoze;
anemija;
najteža komplikacija je leukemija;
problemi sa srcem i krvnim sudovima;
mučnina praćena povraćanjem;
problemi sa želucem i crijevima mogu uzrokovati potpuni gubitak apetita;
poremećaji stolice;
psihoemocionalni poremećaji;
natečenost;
potpuni gubitak ili privremeno smanjenje reproduktivne funkcije;
upala očiju, praćena suzenjem.

Ozbiljnost nuspojava nakon liječenja kemoterapijskim lijekovima ovisi o obliku onkologije, dobi i tijelu pacijenta, kao i o sastavu lijekova. Hemoterapija nema uvijek negativan utjecaj na plodnost muškarca i sposobnost žene da rađa djecu.

Muškarci mogu biti podložni psihosomatici, što često uzrokuje privremenu impotenciju, gubitak interesa za intimnost. U takvim trenucima vrlo je važno moralno podržati muškarca, s vremenom se seksualna funkcija može u potpunosti oporaviti. Nakon dvogodišnjeg tretmana, muškarac mora koristiti barijerna sredstva zaštite (kondome) kako bi izbjegao začeće i rođenje nerazvijenog djeteta. Fizičke i psihičke abnormalnosti se možda neće odmah otkriti, ali se manifestiraju kod djeteta nakon nekoliko godina.

Kada dođe do trudnoće odmah nakon kemoterapije, ženi se obično nudi pobačaj, rizik od razvoja fetalnih patologija i prijevremenog porođaja je previsok.

Tokom radioterapije mogu se razviti brojne komplikacije koje mogu biti povezane s djelovanjem jonizujućeg zračenja na sam tumor ili na zdrava tkiva tijela.

Gubitak kose

u vlasištu se vidi kod većine pacijenata koji su primili zračenje zbog tumora u glavi ili vratu. Uzrok gubitka kose je oštećenje ćelija folikula dlake. U normalnim uslovima, to je podela (

) ovih ćelija i određuje rast dlake u dužinu.

Pri izlaganju radioterapiji usporava se ćelijska dioba folikula dlake, uslijed čega kosa prestaje rasti, njen korijen slabi i ona ispada.

Treba napomenuti da kada se zrače drugi dijelovi tijela (na primjer, noge, grudni koš, leđa i tako dalje), dlake tog dijela kože, kroz koje se primjenjuje velika doza zračenja, mogu opadati. . Nakon završetka terapije zračenjem, rast kose se nastavlja u prosjeku nakon nekoliko sedmica ili mjeseci (ako tokom tretmana nije došlo do nepovratnog oštećenja folikula dlake).

Prilikom izlaganja visokim dozama zračenja na koži nastaju određene promjene koje po svojim vanjskim znakovima podsjećaju na kliniku.

U stvari, nema termičkog oštećenja tkiva (

) se u ovom slučaju ne primjećuje. Mehanizam nastanka opekotina nakon radioterapije je sljedeći. Prilikom ozračivanja kože dolazi do oštećenja malih krvnih sudova, usled čega je poremećena mikrocirkulacija krvi i limfe u koži. U tom slučaju se smanjuje dostava kisika u tkiva, što dovodi do odumiranja nekih stanica i njihove zamjene ožiljnim tkivom. To, pak, dodatno remeti proces isporuke kisika, čime se podržava razvoj patološkog procesa.

Mogu se pojaviti opekotine na koži:

Eritem. Ovo je najmanje opasna manifestacija radijacijskog oštećenja kože, u kojoj dolazi do proširenja površinskih krvnih žila i crvenila zahvaćenog područja.
Dermatitis suvog zračenja. U tom slučaju na zahvaćenoj koži se razvija upalni proces. Istovremeno, iz proširenih krvnih žila u tkiva ulazi mnogo biološki aktivnih supstanci koje djeluju na posebne nervne receptore, izazivajući osjećaj svraba ( peckanje, iritacija). Na površini kože se mogu formirati ljuske.
Vlažni radijacijski dermatitis. Kod ovog oblika bolesti koža otekne i može se prekriti malim mjehurićima ispunjenim bistrom ili mutnom tekućinom. Nakon otvaranja vezikula nastaju male ulceracije koje dugo ne zacjeljuju.
Radijacijski ulkus. Karakterizira ga nekroza (odumiranje) dijela kože i dubljih tkiva. Koža u predjelu čira je izuzetno bolna, a sam čir dugo ne zacjeljuje, što je zbog kršenja mikrocirkulacije u njoj.
Radijacijski rak kože. Najteža komplikacija nakon opekotina od zračenja. Nastanak karcinoma pospješuju mutacije stanica koje su posljedica izlaganja zračenju, kao i produžena hipoksija ( nedostatak kiseonika), koji se razvija u pozadini poremećaja mikrocirkulacije.
Atrofija kože. Karakterizira ga stanjivanje i suhoća kože, gubitak kose, otežano znojenje i druge promjene na zahvaćenom području kože. Zaštitna svojstva atrofirane kože naglo su smanjena, zbog čega se povećava rizik od razvoja infekcija.

Svrab kože

Kao što je ranije spomenuto, izlaganje terapiji zračenjem dovodi do poremećaja mikrocirkulacije krvi u području kože. U tom slučaju se krvni sudovi šire, a propusnost vaskularnog zida značajno se povećava. Kao rezultat ovih pojava, tekući dio krvi prelazi iz krvotoka u okolna tkiva, kao i mnoge biološki aktivne tvari, uključujući histamin i

Ove tvari iritiraju specifične nervne završetke smještene u koži, što rezultira osjećajem svraba ili peckanja.

Za uklanjanje svraba mogu se koristiti antihistaminici koji blokiraju djelovanje histamina na nivou tkiva.

emergence

može biti posljedica djelovanja zračenja na tkiva ljudskog tijela, posebno kod ozračivanja tumora abdomena. Činjenica je da se prilikom zračenja može uočiti oštećenje limfnih žila, kroz koje, u normalnim uslovima, limfa teče iz tkiva i ulazi u krvotok. Kršenje odljeva limfe može dovesti do nakupljanja tekućine u tkivima nogu, što će biti direktan uzrok razvoja edema.

Oticanje kože tokom radioterapije može biti uzrokovano i izlaganjem jonizujućem zračenju. U ovom slučaju dolazi do širenja krvnih žila kože i znojenja tekućeg dijela krvi u okolno tkivo, kao i do kršenja odljeva limfe iz ozračenog tkiva, uslijed čega nastaje edem. razvija.

Istovremeno, vrijedi napomenuti da pojava edema možda nije povezana s učinkom radioterapije. Tako, na primjer, kod uznapredovalih slučajeva raka mogu se pojaviti metastaze (udaljena tumorska žarišta) u različitim organima i tkivima. Ove metastaze (ili sam tumor) mogu komprimirati krvne i limfne žile, čime se ometa odljev krvi i limfe iz tkiva i izaziva razvoj edema.

Bol tokom terapije zračenjem može se javiti u slučaju oštećenja kože zračenjem. Istovremeno, u području zahvaćenih područja dolazi do kršenja mikrocirkulacije krvi, što dovodi do izgladnjivanja stanica kisikom i oštećenja nervnog tkiva. Sve to je praćeno pojavom izraženog sindroma boli, koji pacijenti opisuju kao "pekuću", "nepodnošljivu" bol. Ovaj sindrom boli ne može se eliminirati uz pomoć konvencionalnih

lijekovi, u vezi s kojima se pacijentima propisuju drugi medicinski postupci (

). Njihov cilj je smanjenje otoka zahvaćenih tkiva, kao i vraćanje prohodnosti krvnih žila i normalizacija mikrocirkulacije u koži. To će poboljšati isporuku kisika u tkiva, što će smanjiti jačinu ili potpuno eliminirati bol.

Uzrok gastrointestinalne disfunkcije

) doza zračenja može biti previsoka (

). U ovom slučaju dolazi do oštećenja sluzokože

Kao i kršenje nervne regulacije crijevne peristaltike (

). U težim slučajevima mogu se razviti upalni procesi u gastrointestinalnom traktu (

) ili čak oblik

Proces promicanja crijevnog sadržaja i probave hrane bit će poremećen, što može uzrokovati razvoj različitih kliničkih manifestacija.

Oštećenje gastrointestinalnog trakta tokom terapije zračenjem može se manifestovati:

Mučnina i povraćanje- povezana sa odgođenim pražnjenjem želuca zbog poremećene gastrointestinalne pokretljivosti.
dijareja (proljev)- nastaje zbog neadekvatne probave hrane u želucu i crijevima.
Zatvor - može se javiti kod teškog oštećenja sluzokože debelog crijeva.
Tenezmi - česti, bolni nagon za nuždu, tokom kojeg se ništa ne izlučuje iz crijeva ( ili izlučivanje male količine sluzi bez stolice).
Pojava krvi u stolici- Ovaj simptom može biti povezan sa oštećenjem krvnih sudova upaljene sluzokože.
Bol u trbuhu - nastaje zbog upale sluznice želuca ili crijeva.

Cistitis

je upalna lezija sluzokože

Uzrok bolesti može biti terapija zračenjem koja se izvodi za liječenje tumora samog mjehura ili drugih organa male karlice. U početnoj fazi razvoja radijacijskog cistitisa, sluznica postaje upaljena i nateče, ali u budućnosti (

) atrofira, odnosno postaje tanji, naboran. Istovremeno su narušena njegova zaštitna svojstva, što doprinosi razvoju zaraznih komplikacija.

Klinički se radijacijski cistitis može manifestirati čestim nagonima za mokrenjem (pri čemu se izlučuje mala količina mokraće), pojavom male količine krvi u mokraći, periodičnim porastom tjelesne temperature i sl. U težim slučajevima može doći do ulceracije ili nekroze sluznice, na kojoj se može razviti novi kancerozni tumor.

Zašto se propisuje radioterapija?

Radioterapija se koristi u liječenju raka drugačiji tip. Radioterapija se propisuje zbog činjenice da ćelije raka imaju povećanu osjetljivost na jonizujuće zračenje i umiru kao rezultat zračenja. Tumorske ćelije se razlikuju od zdravih po intenzivnoj diobi, što ih čini ranjivim na zračenje.

Međutim, radioterapija ne prolazi bez traga za čitav ljudski organizam. Nakon nje, kao i nakon kemoterapije, pacijent razvija veliki broj nuspojava koje značajno utječu na njegovo dobrobit i kvalitetu života. Teška slabost, vrtoglavica, mučnina, alopecija (gubitak kose), gubitak težine, probavni i kardiovaskularni sistemi- ovo nije potpuna lista neugodnih posljedica izlaganja jonizujućem zračenju na tijelo.

Nakon zračenja, pacijent se mora dugo oporavljati kako bi se počeo osjećati dobro i vratio normalnom životu. Ne posljednju ulogu u obnavljanju vitalnih funkcija tijela igra pravilna prehrana.

Da li je moguće zatrudnjeti nakon terapije zračenjem grlića materice

Gubitak kose

Nakon što pacijent završi kurs zračenja, treba se pridržavati sljedećih preporuka:

Svježe cijeđeni sokovi su veoma zdravi

Potrebno je piti velike količine tečnosti - oko dva litra dnevno. Možete piti i običnu negaziranu vodu i druga pića - zeleni čaj, kiselice, kompote, sokove. Međutim, pića ne bi trebalo da budu previše kisela i slatka. Svježe cijeđeni sokovi su vrlo korisni; veoma je poželjno odustati od alkoholnih pića i pušenja;

sve mahunarke, kupus, integralne žitarice, pečurke, mnogo sirovog povrća; preporučljivo je jesti hranu u malim porcijama u 5-6 doza; možete jesti pirinač, jabuke, posebno pečene, ribizle, banane, orašaste plodove. Preporučuje se i povrće: bundeva, šargarepa, cvekla, tikvice; vegetarijanske supe su dozvoljene, krem supe se mogu kuvati; Preporučljivo je jesti male obroke tokom dana

Preporučuje se jesti zelje: kopar, peršun, celer; nemasno kuhano meso i ribu treba postepeno uvoditi u prehranu, možete ih i kuhati na pari. Meso je poželjno uzimati bijelo: pileće ili zečje meso. nakon ozračivanja mogu biti vrlo korisni dekoti raznih biljaka: kamilice, koprive, rodiole, eleuterokoka.

Često nakon primjene takve terapije pacijenti iskuse nedostatak apetita ili slab apetit. U takvim slučajevima treba konzumirati med, orašaste plodove, jaja, čokoladu, ali je preporučljivo prije uzimanja ovih proizvoda posavjetovati se s liječnikom, jer neki od njih mogu izazvati razvoj alergijskih reakcija.

Za povećanje apetita savjetuje se i piti odvare od pelina, origana, dodavati aromatične začine u malim količinama u hranu: mentu, cimet, đumbir, muškatni oraščić, limunovu koricu.

Zračenje ima veoma ozbiljan uticaj na ljudski organizam, pored ćelija raka stradaju i mnoga druga tkiva i funkcije, pa je rehabilitacija nakon terapije zračenjem izuzetno važna. Pravilna prehrana (gore opisana) jedna je od najvažnijih komponenti rehabilitacije.

Terapeutske vježbe ubrzavaju oporavak

Ništa manje važan za osobu je mir i prilika da se puno odmori. Trebali biste boraviti što je više moguće u mirnom, tihom okruženju, izbjegavati bučna mjesta. Veoma je važno biti uključen svježi zrak: često provetrite prostorije, a s vremenom - lagane šetnje, po mogućnosti u vrtu ili parku. Istovremeno, potrebno je osigurati da je pacijent topao ili toplo obučen kako bi se izbjegla hipotermija oslabljenog tijela.

U budućnosti je poželjno početi raditi terapijske vježbe koje će dovesti do općeg jačanja organizma.

Nakon zračenja važno je uzimati vitaminske komplekse i imunomodulatore kako bi se obnovio imuni sistem, povećala otpornost organizma i poboljšalo blagostanje.

Treba imati na umu da iako terapija zračenjem ima snažan negativan učinak na ljudski organizam, brzi oporavak nakon nje sasvim je moguć uz štedljivu ishranu i pridržavanje zdravog načina životaživot. Nova prijatna iskustva i dobro raspoloženje također doprinose poboljšanju dobrobiti i potpunom oporavku.

http://gynsurgery. operacija. su/karcinom grlića materice/

Rak dojke tokom trudnoće

Treća faza raka dojke obavezuje liječenje dodatnim metodama - kemoterapijom ili zračenjem, hormonskom terapijom, pa ljekari preporučuju odlaganje trudnoće za 5 godina. Ovako duga pauza objašnjava se mogućim ponovnim pojavom kancerogenog tumora i velikim komplikacijama tokom trudnoće. Ako je veličina tumora bila mala i širenje metastaza je bilo početne prirode, tada se ženi može dozvoliti da ima djecu prije 5 godina.

Rak dojke i trudnoća mogu koegzistirati, a liječenje tumora može imati dvije opcije:

Provođenje kemoterapije. Kurs lijekova protiv raka je kontraindiciran u 1. i 2. trimestru trudnoće. Dozvoljeno je u 3. tromjesečju samo uz dogovor pacijenta i njenih rođaka, jer su komplikacije jednog ili drugog stepena neizbježne;
Vještački prekid trudnoće ili prijevremeni porođaj, a zatim liječenje.

Muškarac koji je prošao kemoterapiju pati od gubitka plodnosti ništa manje nego žena, jer liječenje može rezultirati ne samo kratkotrajnom neplodnošću, već i potpunom neplodnošću.

Kod kemoterapije kvalitet sperme se jako pogoršava zbog uništavanja spermatogonija koje su odgovorne za funkcionalnost i razvoj spermatozoida.

Muškarcu koji je pred hemoterapijom nudi se alternativno rješenje problema - skladištenje (zamrzavanje) spermatozoida ili spermatogonije. Posljednja opcija je prihvatljivija za mlade ljude koji nisu dostigli pubertet, ali ova metoda još nije u potpunosti istražena. Postoji rizik od mutacije spermatogonije ili ponovne pojave ćelija raka nakon ponovne implantacije u tijelo.

Ukoliko želite da ne izgubite funkciju rađanja, savjetuje se i muškarcu i ženi da o tome obavijeste ljekara koji propisuje kemoterapiju. Prije nego što antikancerogeni lijekovi budu negativno utjecali na cijeli organizam, a upravo na reproduktivni sistem, moći će se sačuvati zdrava jajašca, sperma za IVF (in vitro oplodnju) ili surogat majčinstvo.

Da biste fetus riješili negativnih učinaka lijekova za kemoterapiju, trebali biste koristiti kondome, a rok trajanja za njihovu upotrebu propisuje samo liječnik.

Nažalost, danas broj onkoloških bolesti stalno raste. Nema ničeg iznenađujućeg u činjenici da će se neke žene poroditi nakon što su obolele od raka (o karcinomu smo pisali u trudnoći), jer se prosečna starost prvog porođaja stalno povećava. Danas podaci govore da su žene počele rađati svoju prvu djecu u prosjeku sa 30 godina.

Zaista, prije ove dobi žene često grade karijeru, uređuju materijalne aspekte svog života i tek nakon što ostvare svoje ciljeve spremaju se da postanu majke. Istovremeno, starost onkoloških bolesti se sve vrijeme smanjuje, a njihova učestalost, naprotiv, raste. Dakle, šanse za oboljevanje od raka prije rođenja prvog djeteta postaju sve veće.

Kakvi su izgledi za trudnoću nakon raka?

Naravno, u liječenju onkoloških bolesti koriste se takvi lijekovi i metode koje ostavljaju negativan trag (vidi) na zdravstveno stanje žene. Ovi faktori utiču i na reproduktivne funkcije osobe. Osim toga, ovisno o tome koliko je dugo provedeno liječenje, mogu postojati toksični efekti koji mogu utjecati na razvoj fetusa. Brojne metode terapije raka uključuju zabranu trudnoće na određeni period (na primjer, nakon terapije radiojodom, ne preporučuje se trudnoća godinu dana).

Statistike govore da je više od 80% žena koje zatrudne nakon što su oboljele od raka umjetno prekinulo trudnoću. Zaista, rizikovati zdravlje nerođene bebe je veoma zastrašujuće. Istovremeno, u slučajevima kada su žene nosile trudnoću, rođenje zdravih beba nije bilo neuobičajeno. Štaviše, zdrava djeca su rođena čak i kada je trudnoća bila (prvi takav slučaj zabilježen je 1946. godine, doktori nisu znali za trudnoću pacijentice, a izostanak menstruacije pripisivali su hormonskim poremećajima, nastavku liječenja).

U mnogim slučajevima, preporuke nakon terapije raka kažu da je prije planiranja trudnoće potrebno izdržati period od najmanje dvije godine. Statistika ima podatke o poštovanju i kršenju ovog preporučenog perioda.

Tako je među 62 žene koje su zatrudnele nakon terapije karcinoma i nisu prekinule trudnoću, njih 27 rodilo je savršeno zdravu djecu, dok je trudnoća nastupila prije dvije godine prije preporučene za pauzu. One žene koje su zatrudnjele skoro na kraju takvog perioda mnogo su lakše nosile i rađale djecu od onih koje su zatrudnjele šest mjeseci nakon terapije. Dakle, sasvim je moguće zatrudnjeti prije dvije godine, međutim, radi veće sigurnosti, bolje je izdržati ovaj period.

Postoji mišljenje da je zatrudnjeti nakon onkološke bolesti kategorički kontraindicirano. Vjeruje se da te ljekovite tvari, kao i tehnike poput zračne terapije itd. napraviti genetske promjene, pa čak i nakon mnogo godina, patologije mogu utjecati na fetus.

Zapravo, takva izjava je pogrešna, što potvrđuje i statistika. Osim toga, u svakom slučaju, indikacije i kontraindikacije su isključivo individualne, budući da se pacijenti različito liječe, rak je također u različitim fazama i različito reagira na terapiju.

Danas naučnici širom svijeta rade u fundamentalno novom smjeru, koji omogućava očuvanje genitalnih organa što je više moguće tokom liječenja onkoloških bolesti. Razvijaju se inovativni lijekovi, izvode se operacije očuvanja organa, uvode se nove metode zračne terapije. Osim toga, postoji takva tehnika kao što je rana selekcija netaknutog genetskog materijala - suština tehnike leži u činjenici da se čak i prije početka liječenja raka odabire pacijentov genetski materijal, nakon čega se pohranjuje za cijelo vrijeme. period lečenja i nakon njega. Tako je uz pomoć umjetne oplodnje moguće u maternicu uvesti prvobitno netaknuto oplođeno jaje.

Vođenje trudnoće nakon raka

Koji god period nakon raka prošao, ženi koja je imala onkološku bolest, a zatim zatrudni, potreban je pažljiv i kvalifikovan medicinski nadzor. Prije svega, potrebno je pravovremeno podvrgnuti svim pregledima, pažljivo pratiti opće zdravstveno stanje i kontrolisati promjene koje se dešavaju u tijelu.

Naravno, kontrola trudnoće kod žene koja je bolovala od raka je mnogo temeljitija nego u standardnom slučaju. Trebali biste biti spremni na ovo i ne brinuti o tome. Generalno, važno je imati pozitivan stav, shvatiti da su promjene u tijelu koje se javljaju u vezi sa trudnoćom norma, ali to treba kontrolisati.

Gdje mogu dobiti dijagnozu i liječiti rak?

Stranice naše stranice pružaju informacije o kompletu medicinske ustanove iz evropskih i drugih zemalja u kojima je moguće dijagnosticirati i liječiti različite oblike raka. Na primjer, to mogu biti centri i klinike kao što su:

Izraelska bolnica "Helen Schneider" nadaleko je poznata kao klinička baza za praktičnu primjenu najnovijih dostignuća medicine. U svom radu bolnica koristi samo savremenu opremu, kao i najviše moderne tehnologije i efikasni lekovi za borbu protiv raka.

Sada medicina može spriječiti takve stvari kao što je neplodnost. Jedna od glavnih nuspojava terapije protiv raka je njen negativan uticaj na muški reproduktivni sistem. Onkolozi savjetuju da sačuvate spermu prije početka liječenja kako biste se zaštitili od moguće neplodnosti kao posljedica toksičnog liječenja. Napredak u terapiji raka daje pacijentima sa sličnom dijagnozom šansu za novi život.

Rak je prestao da bude užasna dijagnoza. Savremene metode antikancerogena terapija (kemoterapija i radioterapija) omogućavaju pacijentu da se nosi sa bolešću i vrati se punom životu nakon tretmana.

Kod muškaraca, najčešći tumori su:

dušnik, bronhi, pluća - 18,4%
prostata - 12,9%
koža - 11,4%
stomak - 8,6%
debelo crijevo - 5,9%
limfno i cirkulatorno tkivo - 4,8%

Povoljna prognoza liječenja*

* uz rano otkrivanje bolesti

Negativni efekti liječenja raka

Stopa preživljavanja malignih neoplazmi značajno se povećala posljednjih godina. U Rusiji raste za 4,4% godišnje, prema WHO. Ali, agresivno liječenje raka ima nuspojave. Main efekti hemoterapije i radioterapija:

gubitak kose
anemija
promjena apetita
privremena ili trajna neplodnost
mučnina i povraćanje
promjene kože i noktiju
slabost
poremećaj krvarenja
infektivne komplikacije

Nažalost, prosječna starost oboljelih od raka u Rusiji se svake godine smanjuje. Danas među oboljelima od raka značajan udio čine muškarci i žene reproduktivne dobi: 20-40 godina. Mnoge od njih brine pitanje: Koje su posljedice maligne bolesti i kako liječenje kemoterapijom utiče na mogućnost rađanja djece u budućnosti? Ne razmišlja mnogo ljudi o tome ove posledice prije početka liječenja protiv raka. Važno je zapamtiti da je među glavnim efekti hemoterapije- njegov negativan uticaj na reproduktivni sistem muškaraca:

Potiskivanje sperme

Oštećenje genetskog aparata zametnih ćelija

Potiskivanje sperme.

Pod uticajem kemoterapije dolazi do značajnog smanjenja spermatozoida, kao i do pogoršanja njihove pokretljivosti. Tako se smanjuje kvalitet reproduktivnog materijala, što rezultira neplodnošću. Muškarci koji nakon tretmana planiraju da postanu otac mogu imati velike poteškoće u začeću.

Oštećenje genetskog aparata.

Neophodno je unaprijed razgovarati sa ljekarom o mogućnosti neplodnosti nakon kemoterapije. Dokazano je da neki toksični lijekovi uzrokuju genetske promjene u zametnim stanicama. U budućnosti se ovi poremećaji mogu prenijeti na dijete pri začeću. Posebno negativno za sposobnost muškarca da ima decu u budućnosti lijekovi koji se koriste za kemoterapiju, kao što su ciklofosfamid i cisplatin, su pogođeni.

Terapija zračenjem može kasnije dovesti do neplodnosti. Zračenje dramatično smanjuje nivo pokretljivosti spermatozoida. U dozi ne većoj od 0,7 g, potpuna obnova spermatogeneze dolazi nakon 1,5-2 godine. Sa totalnim zračenjem cijelog organizma plodnost se ne vraća.

Posebnu pažnju na negativne efekte kemoterapije i terapije zračenjem u liječenju onkologije treba posvetiti muškarcima s karcinomom reproduktivnih organa: seminomom testisa, tumorima prostate, penisa. A ako muškarac još uvijek planira da postane otac, važno je unaprijed razmisliti o posljedicama antikancerogene terapije.

Visoka toksičnost rezultata zračenja i kemoterapije*:

*Na primjeru Hodgkinovog limfoma

Kako izbjeći neplodnost nakon liječenja raka

Posljednjih decenija medicina je iskoračila - moderne tehnologije omogućavaju prevenciju ovakvih posljedica kemoterapije. Krioprezervacija sperme je danas prihvaćena metoda očuvanja plodnosti kod muškaraca sa malignim neoplazmama, što im omogućava da imaju djecu u budućnosti.

Važan uslov za uspjeh krioprezervacije je zamrzavanje sperme prije tretmana, budući da se kvalitet stanica i integritet DNK može narušiti čak i nakon jednog kursa antitumorske terapije. Ali liječnici preporučuju pribjegavanje krioprezervaciji čak i nakon početka zračenja ili kemoterapije. Budući da će se svakim sljedećim tretmanom kvalitet sperme pogoršavati, kako bi se izbjegle nepovratne posljedice izuzetno je važno da ga zamrznete što je ranije moguće.

Zamrznutu spermu možete koristiti u bilo kojem trenutku. Nema potrebe čekati nekoliko godina dok se spermatogeneza potpuno ne obnovi. Začeti dete može se uraditi korišćenjem metode IVF ili inseminacija:

Kod vantjelesne oplodnje (IVF), spajanje jajne stanice i sperme dolazi u laboratoriji "in vitro". Kao rezultat, formira se embrion koji se nakon 2-6 dana implantira u maternicu žene, gdje se fetus pričvršćuje i počinje razvijati. Tako dolazi do trudnoće. IVF koncepcija je moderna, dokazana metoda potpomognutih reproduktivnih tehnologija. Takva trudnoća se ne razlikuje od prirodne.
Vještačka oplodnja je ekonomičniji, ali i manje efikasan način začeća. Tokom inseminacije, sperma se umjetno unosi u šupljinu materice žene.

Zamrzavanje sperme je pouzdan način očuvanja muške plodnosti i ima niz prednosti:

Zamrznuta sperma može se koristiti u bilo koje vrijeme i isporučena u bilo koju kliniku u pravo vrijeme
Bebe rođene sa pohranjenom spermom ne razlikuju se od onih koje su začete prirodnim putem
Rok trajanja smrznute sperme je neograničen. Poznati su slučajevi rađanja djece uz pomoć sperme pohranjene više od 20 godina.
Kvalitet reproduktivnih ćelija se ne menja tokom čitavog perioda skladištenja.