Тархины цус харвалтын дараа сайн ухамсар сэргэдэг. Тархины цус харвалтаас хэрхэн яаж сэргээх вэ - үндсэн функцуудыг буцаах. архинаас гарах синдром

Судасны дементиа нь тархины архаг ишемийн өвчний явцын хамгийн тааламжгүй хувилбаруудын нэг юм. Манай зөвлөх: Архангельск хотын нэгдүгээр эмнэлгийн ангионевропатологич Хасанова Нина Минувалиевна.

Энэ өвчин нь дүрмээр бол хөгшрөлтөнд тохиолддог болохыг тэмдэглэжээ. Тархины цус харвалтын дараа сэтгэцийн хомсдол үүсэх шалтгаан нь санах ой, аливаа ур чадварын гүйцэтгэлийг хариуцдаг тархины хэсэг гэмтсэнтэй холбоотой байдаг.

Судасны дементиа (дементиа) нь ой санамж, сэтгэн бодох чадвар муудах, үйл ажиллагааны ур чадвар буурах зэргээр илэрдэг шинж тэмдгүүдийн нэгдэл юм. энгийн амьдрал, энэ нь өвчтөний бие даасан амьдрал, түүний ердийн ажлыг зогсоох эсвэл ихээхэн хүндрүүлдэг.

Тархины цус харвалтын дараа судасны дементиа нь шинээр гарч ирж буй шинж тэмдэг биш юм. Энэ нөхцөл байдал нь тархины эдэд илэрхий гэмтэл гарсан эсвэл хяналтгүй артерийн гипертензийн эсрэг давтан харвалтын үр дүнд үүсдэг.

Тархины цус харвалтын дараа хүн хайхрамжгүй, уйлж, сэтгэл санааны хувьд хурдан ядардаг бол түүний сэтгэцийн чадварулам дордвол тэр гэр бүл, найз нөхдийнхөө амьдралыг сонирхохоо больсон бол энэ нь цаг тухайд нь эмчилгээ хийлгэхийн тулд эмчийн үзлэгт орох шаардлагатай дементийн анхны шинж тэмдэг байж магадгүй юм.

Жишээлбэл, Альцгеймерийн өвчнөөс ялгаатай нь цус харвалтын дараах дементийн эхлэл нь хурц юм. Жишээлбэл, Лхагва гаригт ч гэсэн хүн хэвийн зан авиртай байсан бөгөөд Пүрэв гарагийн өглөө түрэмгий, хяналтгүй болж, ой санамж нь огцом муудсан. Өвчтөнд давтан цус харвалтыг харахгүй байх нь маш чухал юм: энэ нь сайн сайхан байдал ийм огцом доройтсоны ард нуугдаж болно. Тиймээс ийм нөхцөл байдал бүр нь эмнэлгийн үзлэг, түргэн тусламж дуудах шинж тэмдэг юм.

Өвчин болох судасны дементи нь гэрлийн интервалаар тохиолдож болно. Энэ өвчин нь хүний ​​​​насан туршдаа олж авсан ур чадвараа давхаргаар арилгадаг.

Тархины цус харвалтын дараа дементиа нь зүрхний титэм судасны өвчин, чихрийн шижин, артерийн гипертензитэй хавсарч байх ёстой. Энэ тохиолдолд тархи, хүзүү, ёроолын судаснуудад үргэлж өөрчлөлт гардаг. Өвчтөнд тусламж үзүүлэх, дагалдах эмчилгээг сонгохын тулд зүрх судасны эмчийн үзлэгт тогтмол хамрагдах ёстой.

Тархины цус харвалтын дараах сэтгэцийн хомсдол үүсэх эрсдэл нь хамаатан садан эсвэл өвчтөн өөрөө цусны даралт, холестерин, бага нягтралтай липопротеины түвшинг хэр анхааралтай хянаж, тэдгээрийн зөв харьцаа, цусны зуурамтгай чанар, эмчийн бүх зөвлөмжийг хэрхэн дагаж мөрдөж байгаагаас хамаарна.

Харамсалтай нь орчин үеийн анагаах ухаан нь деменцийг үр дүнтэй эмчлэх, түүний даамжрахаас урьдчилан сэргийлэх чадваргүй байдаг. Өгөгдсөн эм нь зөвхөн өвчний бие даасан тааламжгүй илрэлийг арилгах эсвэл сулруулж, түүний хөгжлийг хэсэгчлэн удаашруулдаг. Тиймээс дементиа өвчтэй өвчтөнүүдэд туслах гол үүрэг нь тэдний өдөр тутмын бүрэн тусламж үйлчилгээ юм.

Хамгийн гол:

1. Халдварт өвчин үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх, хайртай хүнийхээ соматик өвчний явц муудах, энэ нь оюун ухааны хомсдолд сөргөөр нөлөөлдөг;

2. тав тухтай, энгийн орчинг бий болгох: танил дуртай зүйлс, тэдгээрийн байршил. Танил орчинд өвчтөн хамгийн тав тухтай байдлыг мэдэрдэг. Гэрт үл таних хүмүүс нүүж ирэх нь түүний нөхцөл байдлыг эрс дордуулдаг. Өвчтөн байгаа өрөөнд хувцас, гутал болон бусад өдөр тутмын эд зүйлсийг байрлуулах хатуу, тогтсон дэг журам байх ёстой;

3. жороор олгох эмийг хэрэглэх горимд хяналт тавих. Тэдний тогтмол бус хэрэглээ эсвэл хэтрүүлэн хэрэглэх нь өвчтөний нөхцөл байдлыг эрс дордуулдаг.

Тэвчээр хэрэгтэй!

Сэтгэцийн эмгэгтэй хайртай хүнтэйгээ харилцахдаа сэтгэцийн эмгэгтэй өвчтэй хүнтэй харилцаж байгаагаа хэзээ ч бүү мартаарай, өмнө нь таныг татдаг байсан олон зан чанар алдагдаж, зан авир нь өөрчлөгдсөн (харамсалтай нь сайн биш). Ховор түр зуурын сайжруулалтын арын дэвсгэр дээр өвчин нь дүрмээр эрчимжиж, өвчтөний байдал улам дордох болно гэдгийг санаарай. Хувь хүний ​​​​өөрчлөлт ахиж, ойр дотныхондоо сэтгэл хөдлөлийн холбоо, өрөвдөх сэтгэл суларч, бүдүүлэг, зөрүүд, дургүйцэл нэмэгддэг.

Ирээдүйд цаг хугацаа, орон зай, хүрээлэн буй орчны чиг баримжаа алдагддаг. Өвчтөнүүд он сар өдрийг мэддэггүй, танил газар төөрч магадгүй, хаана байгаагаа үргэлж ойлгодоггүй, танил тал, ойр дотны хүмүүсийг таньдаггүй. Хэдийгээр ийм хүн өөртөө үйлчлэх, хувийн ариун цэврийг сахих чадвартай ч утас, хийн зуух, телевизийн алсын удирдлага гэх мэт өдөр тутмын гэр ахуйн цахилгаан хэрэгслийг ашиглах чадвараа аль хэдийн алддаг. Дараа нь түүнийг хараа хяналтгүй орхиж болохгүй.

Судасны дементи нь сэтгэцийн бүрэн задралын түвшинд хүрэх нь ховор байдаг, гэхдээ цаг хугацаа өнгөрөх тусам өвчтэй хүн бусад болон хамаатан садандаа хүнд ачаа болдог. Ойр дотныхоо хамаатан садны сэтгэцийн хомсдолтой хүмүүсийн түүхээс зарим хэсгийг энд оруулав.

"Цус харвалтын дараа хадам ээж маш их өөрчлөгдөж, эелдэг бус, сэжигтэй, дур булаам болсон. Тэр хүн зүгээр л танигдахын аргагүй юм! Түүний биеийн байдал одоо тийм ч муу биш, бүр орцны вандан сандал дээр амьсгалах гэж гардаг. Тэр хөршүүддээ янз бүрийн үлгэр ярьдаг: би түүнийг хордуулах гэж байсан, эсвэл бид түүнийг шөнө унтуулдаггүй, эсвэл бид түүнийг жорлонд түгждэг. Нөхөр нь түүнтэй ярьж, түүнийг ичдэг, гэхдээ тэр түүний түүхийг үгүйсгэдэг, тэр ч байтугай түүн рүү хашгирч, эсвэл бид түүнийг гүтгэж байна гэж уйлдаг. Би нэг удаа ажлаасаа гэртээ ирсэн - энэ нь хийн үнэртэж байна. Зуухны шатаагч цорго нээлттэй байна. Одоо бид хийг унтрааж, хоолоо халуун саванд үлдээнэ үү.

“Би ээждээ хоол хийж өгье, тэр даруйдаа өөрсдөө иддэг, тэр үүнийг идэх нь гахай биш гэж хэлээд, тэр таваг хаядаг. Би түүнийг өрөөнд эсвэл гал тогооны өрөөнд хүргэхийн тулд гараас нь хөтлөөд - тэр чичирч, би түүнийг зодсон гэж хашгирч эхлэв. Тархины цус харвасны дараа ээж бидэнтэй хамт амьдраад бараг гурван жил болж байгаа ч сүүлийн үед гэртээ харих хүсэлтэй байгаа. Тэр нэг удаа явсан болохоор бид явахдаа түлхүүрээр түгжих хэрэгтэй. Бид 15 минутын дотор алга болсон бөгөөд тэр алга болсон! Тэд орой, шөнө, өглөөний турш хайсан. Тэд хамаатан садан, найз нөхөд, эмнэлэг, морг дуудсан. Бүх зэргэлдээх хашаануудыг тойрон гарсан. Бараг галзуурсан! За, нэг танил цагдаад ажилладаг, тэр бидэнд тусалсан (мөн сураггүй алга болсон хүний ​​мэдүүлгийг гурав хоногийн дараа л хүлээн авдаг). Маргааш нь 12 цагийн үед түүнийг хотын нөгөө захаас олжээ.

"Ээж их ярьж эхлэв. Тэр төсөөлөлтэй эмэгтэйтэй ярилцаж, дараа нь намайг ээж, дараа нь эгч гэж дууддаг. Тэр уншихаа бүрэн зогсоож, ихэвчлэн уйлдаг.

Ийм тохиолдолд өвчтөнийг итгүүлэх гэж бүү оролдоорой, өөрийн хэргийг нотлох, тэдний ухамсар, шалтгаан, логикийг давж заалдах. Өвчний улмаас тухайн хүний ​​зан чанар аль хэдийн өөрчлөгдсөн байдаг. Энэ бол насаараа таньдаг ээж, хадам ээж, эхнэр, аав, нөхөр биш. Та зүгээр л санаж байх хэрэгтэй: таны хайртай хүний ​​хийж байгаа, хэлсэн бүх зүйл нь түүний хорлонтой санаа, заль мэх, хор хөнөөлөөс үүдэлтэй биш юм. Энэ бол өвчний илрэл юм. Тиймээс, түүний "хууралт", "сонирхолтой" тэвчээртэй байхыг хичээ, түүнтэй харьцахдаа анхааралтай, найрсаг, мэдрэмжтэй байгаарай, учир нь тэр таны хайртай хүн хэвээр байна!

Эдгээрийн нэг нь дементиа гэдгийг бүү мартаарай
Тиймээс эхний шинж тэмдгүүд гарч ирэхээс өмнө эмчлэх шаардлагатай өвчин
эмнэлгийн хяналт, архаг өвчнийг эмчлэх зөвлөмжийг хэрэгжүүлэх
судасны тогтолцоонд нөлөөлдөг өвчин нь чанарын түлхүүр юм
мөн ямар ч насны амьдралаар дүүрэн байх.

Тархины цус харвалтаас урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ

Тархины цус харвалтын үр дагаврын тухай түүхийг дуусгаад би танд дахин сануулахыг хүсч байна: олон тохиолдолд судасны гамшгаас зайлсхийх боломжтой, үүний тулд урьдчилан сэргийлэхэд гол анхаарлаа хандуулах хэрэгтэй. Залруулж болох хамгийн чухал хүчин зүйлүүд нь артерийн гипертензи, зүрхний титэм судасны өвчин, чихрийн шижин, тамхи татах, биеийн жин нэмэгдэх, холестерин ихсэх.

  • Биеийн тамирын дасгал нь таргалалт, 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх үр дүнтэй хүчин зүйл юм. артерийн гипертензи. Биеийн тамирын дасгал хийх явцад цусны шинж чанар сайжирч, тромбоз үүсэх эрсдэл буурдаг.
  • Атеросклерозоос урьдчилан сэргийлэхэд чиглэсэн хоолны дэглэм: холестерин, амьтны гаралтай өөх тос агуулсан хоолыг хязгаарлах. Илүү их жимс, хүнсний ногоо, үр тариа идээрэй ургамлын тос, далайн загас.
  • Тамхи татахаа болих: Никотин нь судас нарийсч, атеросклерозын явцыг өдөөдөг.
  • Цусны даралтыг хянах: артерийн гипертензи ба атеросклероз нь хоорондоо нягт холбоотой өвчин тул эмчилгээ, урьдчилан сэргийлэх ажлыг зэрэгцүүлэн хийх ёстой.
  • Цусан дахь өөх тосыг хянах: цусан дахь липидийн найрлагыг зөрчих нь атеросклерозын хөгжилд хүргэдэг бөгөөд энэ нь цус харвах эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.
  • Чихрийн шижин өвчний эсрэг тэмцэл: энэ өвчин нь судасны гэмтэл, атеросклерозын эрчимтэй хөгжих эрсдэлтэй холбоотой байдаг.

Материал: Ирина Шапошникова

Хөдөлгөөний чадварыг сэргээх талаар ярихдаа бид энэ асуудлыг аль хэдийн хөндсөн. Эцсийн эцэст хүний ​​сэтгэл зүйд бүх зүйл харилцан уялдаатай байдаг: алхаж сурах үйл явц болон бусад бүх хөдөлгөөн, хамгийн бага, хамгийн зөв хүртэл сэтгэцийн бүх үйл ажиллагаа зайлшгүй сэргэж, хөгжих болно. Гэхдээ мэдээжийн хэрэг сэтгэцийн тодорхой хэсэг бүрийг хөгжүүлэхэд чиглэсэн тусгай дасгалууд шаардлагатай байдаг.

Манай номын хэмжээ нь энэ асуудлыг нарийвчлан авч үзэх боломжийг бидэнд олгодоггүй ч танд хэрэг болохуйц хязгааргүй уран зохиолын далай байдаг. Юуны өмнө та хүүхдэд зориулсан бүх төрлийн "сурган хүмүүжүүлэх" номыг анхаарч үзэх хэрэгтэй. сургуулийн өмнөх насны. Тэнд та сэтгэлгээ, анхаарал, ой санамжийг хөгжүүлэхэд чиглэсэн олон тооны даалгавар, заах аргуудыг олох болно. Хуванцараас загварчлах, зурах гэх мэт бүх төрлийн "хүүхдийн" үйл ажиллагааг үл тоомсорлож болохгүй гэж бид аль хэдийн хэлсэн. Үүн дээр та өөр олон "зугаа цэнгэл" нэмж болно. "Хурууны тоглоом" гэж нэрлэгддэг тоглоомууд нь ялангуяа ашигтай байдаг: та тэдний ядаж нэгийг нь мэддэг байх магадлалтай, алдартай "Хулгайч шаазгай". Ингэснээр та бараг ямар ч шүлгийг "жүжиглэх" боломжтой бөгөөд тэдгээрийг янз бүрийн хурууны хөдөлгөөнөөр уншиж болно (та хуруугаа нударгаараа зангидаж, алгаа таших, товших гэх мэт). Байнга давтан хийснээр өвчтөн тантай холбоцыг цээжилдэг (санах ойн дасгал), хэлсэн үгийн дагуу бүх дохио зангаа зөв давтахыг хичээдэг (анхаарлыг сургах), хуруугаараа хийдэг бүх хөдөлгөөнийг (ээлжлэн нугалах) Хулгайч шаазгайтай адил, хөнгөн цохих, үрэх) нь яриаг сэргээхэд хүчтэй нөлөө үзүүлдэг (хуруунд тархины ярианы төвүүдтэй шууд холбоотой цэгүүд байдаг гэдгийг мэддэг).

Сэргээх олон дасгалууд оюуны чадвар, та өвчтөнтэй хамт "ажил дээрээ" зарцуулж болно: түүний өрөөнд цэвэрлэж байхдаа, хоол идэж байхдаа, угаалгын өрөөнд байхдаа, жишээлбэл, түүнтэй "үг" тоглож болно. Энэ тоглоомын маш олон хувилбарууд байдаг; Бага наснаасаа санаж байгаа зүйл бол "хөлөг онгоцыг ачих" гэж нэрлэдэг байсан. Дүрмүүд нь энгийн: та "А" (эсвэл "D", эсвэл "U" ...) үсгээр эхэлдэг таны толгойд орж ирсэн бүх зүйлийг "хөлөг онгоцонд ачдаг". Ялагч нь "хөлөг онгоцоо олон тооны эд зүйлээр ачдаг" хүн юм. Өөр нэг алдартай сонголт бол "хот руу" тоглоом юм: та нэг нэр хэлэхэд, таны хамтрагч нэр нь эхнийх нь төгссөн ижил үсгээр эхэлсэн хотыг санаж байх ёстой (өөрөөр хэлбэл та хамтдаа гинж байгуулдаг. "Армавир - Ржев - Вашингтон" гэх мэт). Замдаа даалгавар нь төвөгтэй байж болно: жишээлбэл, зөвхөн нэг улс эсвэл тивийн хотуудыг нэрлэх.

Та ижил утгатай эсвэл эсрэг утгатай үгсийг тоглож болно (өөрөөр хэлбэл ижил төстэй эсвэл эсрэг утгатай үгсийг сонгох), богино шүлэг зохиох (мөр-чи, мөр-таны хамтрагч). Гэсэн хэдий ч, энэ төрлийн бүх боломжит мэргэжлүүдийн тооллогыг хязгааргүй үргэлжлүүлж болно; ерөнхий санаа нь танд ойлгомжтой байх. Хамгийн гол нь өвчтөний чөлөөт минут бүрийг "оюун ухаанд зориулсан" олон төрлийн дасгалаар дүүргэхийг хичээх явдал юм.

Л.Образцова

"Тархины цус харвалтын дараа оюун ухаан, ой санамж, анхаарлыг сэргээх" хэсгийн нийтлэл

Тархинд цус харвасны дараа

Л.Столярова, А.Кадыков, Л.Черникова, М. Бурлакова

Зөрчил тархины цусны эргэлт- нийтлэг өвчин, ялангуяа өндөр настнуудын дунд. Энэ нь мэдрэлийн эсүүдэд шаардлагатай шим тэжээл, хүчилтөрөгчийг хүргэдэг тархины судаснууд гэмтсэнээс үүсдэг. Ихэнхдээ тархины судаснууд артерийн гипертензи, атеросклероз зэрэг дунд болон өндөр настай хүмүүсийн дунд түгээмэл тохиолддог өвчинд нэрвэгддэг.

Эрдэмтэд цус харвалт үүсэхэд нөлөөлдөг хэд хэдэн сөрөг хүчин зүйлийг тодорхойлсон бөгөөд үүнийг эрсдэлт хүчин зүйл гэж нэрлэдэг. Хүнд ийм нэг хүчин зүйл байгаа нь тэр энэ өвчинтэй болох нь гарцаагүй гэсэн үг биш юм. Гэвч тэрээр өөртэй нь ижил насны бусад хүмүүсээс хэд дахин илүү өвчлөх магадлал өндөр хэвээр байгаа ч эрсдэлт хүчин зүйлсийн хувьд цэцэглэн хөгжсөн хэвээр байна. Хэд хэдэн эрсдэлт хүчин зүйлсийн хослол нь цус харвалт үүсэх магадлалыг эрс нэмэгдүүлдэг.

Эрсдлийн хүчин зүйлүүд нь: удамшлын урьдал өвчин (эцэг эх, ойр дотны хамаатан садандаа ижил төстэй өвчин байгаа эсэх), артерийн даралт ихсэх (цусны даралт ихсэх), таргалалт, биеийн хөдөлгөөний дутагдал (гипокинези), тамхи татах, архины хэрэглээ, удаан хугацааны мэдрэлийн хэт ачаалал.

Тархины цус харвалтын үр дагавартай өвчтөнүүдийг нөхөн сэргээх чиглэлээр хийсэн бидний хорин жилийн туршлагаас харахад тэдний гэр бүл, хамаатан садан, төрөл төрөгсөд нь гэмтсэн үйл ажиллагааг сэргээхэд үнэлж баршгүй их үүрэг гүйцэтгэдэг.

Үүнд ёс суртахууны дэмжлэг, эмчилгээний дасгалын гэрийн даалгавар (хөдөлгөөний эмгэгтэй өвчтөнүүдэд), үг хэлэх, унших, бичих чадварыг эзэмшихэд туслах (хэл ярианы эмгэгтэй өвчтөнүүдэд), гэртээ өвчтөнийг амжилттай эдгээхэд хамгийн тохиромжтой нөхцлийг бүрдүүлэх зэрэг орно. .

Өвчтөнүүдийн олон төрөл төрөгсөд, өвчтөнүүд өөрсдөө яриа, захидалдаа биднээс гэртээ хөдөлгөөн, хэл яриаг сэргээх хичээлийг хэрхэн зөв хийх, цус харвалт дахин гарахгүйн тулд хэрхэн зөв хооллож, биеэ авч явах талаар асуудаг. тодорхой зөвлөмж, зөвлөгөө. Өвчтөнд цус харвалтын улмаас суларсан үйл ажиллагааг сэргээх асуудлаар гэр бүлд зориулсан түгээмэл гарын авлага шаардлагатай болсон. Анагаахын шинжлэх ухааны академийн Мэдрэл судлалын хүрээлэнгийн харвалтын дараах өвчтөнүүдийг эмчилж байсан туршлагыг ашиглан ийм гарын авлага бичих санаа төрсөн бөгөөд энэ мэдлэг нь суларсан үйл ажиллагааг сэргээх, цус харвалтаас урьдчилан сэргийлэхэд тусална гэж найдаж байв. дахилт.

Тархины цус харвалтын талаар юу мэдэх хэрэгтэй вэ

Тархины цусны эргэлтийн эмгэгүүдийн дунд цусаар хүчилтөрөгч, шим тэжээлийг бүхэлд нь тархи болон түүний бие даасан хэсгүүдэд хүргэх эмгэгийн дунд тархины хямрал, цус харвалт байдаг.

Тархины хямралын үед тархины цусан хангамж богино хугацаанд тасалддаг. Хямралын хувьд тархины шинж тэмдэг гэж нэрлэгддэг шинж тэмдгүүд нь онцгой шинж чанартай байдаг: хурц толгой өвдөх, дотор муухайрах, заримдаа бөөлжих, толгой эргэх, сулрах, богино хугацаанд (хэдхэн секундын турш) ухаан алдах.

Тархины цус харвалтын шинж тэмдэг зарим тохиолдолд байхгүй, зарим тохиолдолд тод илэрдэг. Тархины цус харвалт нь хэл яриа, хөдөлгөөн, зохицуулалтын эмгэг хэлбэрээр голомтот шинж тэмдэг илэрдэг бөгөөд энэ нь тархины тодорхой хэсэгт гэмтэл үүсч байгааг илтгэнэ.

Тархины цус харвалт нь хоёр төрөлтэй. Тархины цус алдалт (ижил утгатай: цусархаг цус харвалт) болон тархины шигдээс (ижил утгатай: ишемийн харвалт, зөөлрүүлэх). Эхнийх нь судас хагарснаас (ихэвчлэн цусны даралт ихсэх үед) тохиолддог бөгөөд ихэвчлэн ухаан алдах үед тохиолддог бол хоёр дахь нь цусны судасны тодорхой хэсгийг цусаар хангадаг судас бөглөрөх эсвэл огцом нарийссан үед тохиолддог. тархи.

Тархины шигдээс нь ухаан алдах нь ховор тохиолддог. Ихэнх нийтлэг шалтгаанхөлөг онгоцны бөглөрөл нь атеросклероз бөгөөд хөлөг онгоцны дотоод хананд склерозын товруу үүсдэг. Тэдний байрладаг газруудад цусны бүлэгнэл ихэвчлэн үүсдэг - цусны судсыг бөглөрдөг цусны бүлэгнэл. Судасны бөглөрөлийн өөр нэг механизм бас боломжтой: том судасны товруу (аорт, каротид артери) заримдаа шархалж, тэдгээрийн хэсэг (эмболи) гарч ирдэг бөгөөд тэдгээр нь цусны урсгалтай жижиг судаснуудад орж, бөглөрдөг.

Тархи хэрхэн ажилладаг тухай ойлголтоо тодорхой болго

Тархины бүтэц, үйл ажиллагааны үндсэн зарчмуудтай ядаж товчхон танилцаж чадвал цус харвалтын аюултай үр дагавар илүү тодорхой болно. Удаан хугацааны хувьслын хөгжлийн үр дүнд бий болсон хүний ​​тархи нь нарийн төвөгтэй систем юм. Мэдрэхүйгээр хүлээн авч буй хүрээлэн буй ертөнцийн талаарх бүх мэдээллийг боловсруулж тархи нь хүний ​​үйл ажиллагааг зохион байгуулж, төлөвлөдөг. Сэтгэн бодох, санах ой, яриа гэх мэт сэтгэцийн үйл ажиллагаа нь тархины хөгжилд бий болсон.

Тархины салангид хэсгүүд нь сэтгэцийн тодорхой үйл ажиллагааг зохион байгуулахад өөр өөр хувь нэмэр оруулдаг. Тиймээс, жишээлбэл, тархины урд хэсэг нь үйл ажиллагааны хөтөлбөр боловсруулах, түүнийг төлөвлөх үүрэгтэй. Энд нэг сонгодог жишээ байна. Зөгий нь зөн совиндоо сохроор дуулгавартай байж, архитектурын хувьд төгс зөгийн сархинагаа барьдаг бөгөөд архитектор нь барилгын төлөвлөгөөг ухаалгаар төсөөлдөг. Мөн урд талын дэлбэн нь энэ төлөвлөгөөг бий болгоход чухал үүрэг гүйцэтгэдэг.

Хүн төрөлхтний дийлэнх хувийг эзэлдэг баруун гартай хүмүүсийн тархины зүүн хагасын доод урд гирусын хэсэгт (хойд хэсэгт нь) ярианы төв байдаг бөгөөд үүнийг нээсэн Францын эрдэмтний нэрээр нэрлэгдсэн Брокагийн төв гэж нэрлэдэг. . Зүүн гартнуудад Broca-ийн төв нь заримдаа баруун тархинд байрладаг.

Тархины хагас бөмбөлгүүдийн урд ба париетал дэлбэнгийн уулзвар дээр, урд болон хойд төвийн гирусын бүсэд, бор гадаргын мотор анализаторын төлөөлөл байдаг. Энэ төв нь булчин, шөрмөс, үе мөчний мэдрэмтгий аппаратад үүсдэг мэдрэмжийн талаархи мэдээллийг хүлээн авах, боловсруулах, сайн дурын хөдөлгөөний гүйцэтгэлийг зохицуулдаг.

Зүүн тархи дахь мотор анализаторын бүс нь баруун мөчний хөдөлгөөн, нүүрний баруун хагасын булчингийн булчингуудыг хянадаг. Баруун тархи дахь мотор анализаторын бүс нь зүүн мөчний хөдөлгөөн, нүүрний зүүн хагасын булчингийн булчингуудыг хянадаг. Тархины бор гадаргын Дагзны, түр зуурын болон париетал хэсгүүдэд мэдрэхүйн эрхтнүүдээс ирж буй мэдээллийг хүлээн авах, боловсруулах, хадгалах үйл явц хэрэгжиж, хүний ​​эргэн тойрон дахь ертөнцийн талаархи санаа бодлыг бий болгодог.

Тиймээс, жишээлбэл, Дагзны хэсгүүд нь харааны эрхтэнтэй холбогдож, харааны мэдээлэл энд орж, боловсруулагдаж, харааны дүрс үүсдэг. Сонсголын эрхтнүүдийн мэдээлэл түр зуурын бүсэд, арьс, булчин, үе мөчний мэдээлэл париетал хэсэгт ордог. Энэ бол дулаан, хүйтэн, өвдөлт, дарамт зэрэг мэдрэмж юм. Париетал бүсэд объектын хүрэлцэх дүрс, париетал, түр зуурын, дагзны уулзварт байрлах хэсэгт орон зайн тухай ойлголт үүсдэг.

Баруун гартнууд, зүүн дээд түр зуурын гирусын арын хэсгүүдэд Верникийн төв гэж нэрлэгддэг хэл яриаг ойлгох төв байдаг (түүнийг нээсэн эрдэмтний нэрээр). Сонсголын эрхтэнээс түр зуурын бүсэд ирж буй ярианы дуу чимээний талаархи мэдээллийг энэ төвд фонем - ярианы нэгж болгон боловсруулдаг бөгөөд энэ нь яриаг хүлээн авах, түүний утгыг ойлгох боломжийг олгодог. Бөмбөрцгийн баруун тархины тэгш хэмтэй байрлалтай бүсэд хөгжмийн дууг ойлгох төв байдаг.

Автономит функцийг зохицуулах төв - бодисын солилцоо, судасны тонус, терморегуляци (биеийн температурын зохицуулалт) болон бусад, шаардлагатай тэнцвэрийг хадгалах. орчинБидний биеийн дотоод орчин нь тархины гүн доорх кортикал бүтцэд байрладаг - гипоталамус. Тархины иш (тархи ба нугасыг холбодог) нь амьсгал, зүрх судасны үйл ажиллагаа, бодисын солилцооны зохицуулалттай холбоотой янз бүрийн автономит төвүүдийг агуулдаг. Хөдөлгөөний тэнцвэр, зохицуулалтын төвүүд нь тархины ишний зэргэлдээ тархинд байрладаг.

Тархины тархи ба тархины ишний нэлээд хэсэг нь тархины бие даасан хэсгүүд, тархи ба нугасны хоорондох олон тооны холболтыг гүйцэтгэдэг мэдрэлийн дамжуулагч (зам) эзэлдэг.

Хамгийн ерөнхий хэлбэрээр, зорилготой хөдөлгөөний хэрэгжилт хэрхэн явагддагийг авч үзье. Мотор анализаторын кортикал хэсгээс (жишээлбэл, "гараа дээш өргөх") импульс нь тархины ишний мэдрэлийн замыг даган нугас руу чиглэдэг. Тархины иш ба нугасны хоорондох хил дээр замууд нь хөндлөн огтлолцдог тул баруун тархиас гарах замууд нь нугасны зүүн тал руу, зүүнээс баруун тал руу чиглэнэ.

Цаашилбал, замууд нь нугасны янз бүрийн мотор мэдрэлийн эсүүд (мэдрэлийн эсүүд) дээр дуусдаг. Энэ тохиолдолд, ялангуяа гарт зориулагдсан мэдрэлийн импульс нь умайн хүзүүний мотор мэдрэлийн эсүүд рүү, хөл рүү чиглэсэн - бүсэлхийн мэдрэлийн эсүүд рүү очдог. Хөдөлгөөнт мэдрэлийн эсүүдээс нугас, урд талын үндэс, дараа нь захын мэдрэлийн дагуу тэдгээрийн мэдрэлд орсон булчинд импульс илгээгддэг. Үүний зэрэгцээ булчингуудын санал хүсэлтийг захын мэдрэлийн дагуу, дараа нь арын үндэс дагуу (нугасны дотор), дараа нь нугас ба тархины мэдрэхүйн замын дагуу мэдрэлийн импульс нь моторын бүсэд ордог. тархины бор гадар дахь анализатор нь тушаал биелэгдсэнийг илтгэнэ.

Тархины цус харвалтын үр дагавар

Гэхдээ энд жагсаасан хэлтсийн аль нэг нь ялагдал хүлээж байна мэдрэлийн системтодорхой хөдөлгөөнийг гүйцэтгэх тушаалыг биелүүлэхгүй байхад хүргэдэг. Тархины цус харвалт нь гэмтлийн байршлаас (байршил) ихээхэн хамаардаг.

Жишээлбэл, хэрэв мотор анализаторын хэсэг эсвэл түүнээс нугасны мотор эсүүд рүү чиглэсэн зам нөлөөлөлд өртвөл моторын эмгэгүүд үүснэ: саажилт (гар, хөлийг бүрэн хөдөлгөөнгүй болгох, эсвэл). гар, хөл), парези ( хэсэгчилсэн хязгаарлалтмөчний хөдөлгөөн, тэдгээрийн сул хөдөлгөөн).

Баруун гартай хүмүүст тархины зүүн тархи дахь цус харвалтыг нутагшуулах үед ярианы эмгэг ихэвчлэн тохиолддог - афази нь ихэвчлэн мөчний баруун талын хөдөлгөөний эмгэгтэй (баруун талын гемипарез) хавсардаг. Брокагийн ярианы талбайн ялагдал нь моторт афази гэж нэрлэгддэг (өөрийн яриа нь эрс хэцүү эсвэл бүрэн боломжгүй болох үед) үүсдэг. Моторын афазийн үед бусдын ярианы талаархи ойлголт нь ихэвчлэн хадгалагддаг.

Верникийн ярианы талбайн ялагдал нь мэдрэхүйн афази үүсдэг бөгөөд энэ нь бусдын яриаг ойлгохыг зөрчсөнөөр тодорхойлогддог. Өвчтөн хэлийг нь ойлгодоггүй улс оронд нэвтэрсэн аялагчийн байр сууринд өөрийгөө олдог. Өөрийнхөө яриан дахь үгсийг зөв дуудахдаа өөрийгөө хянах чадвараа алдаж (өвчтөн өөрийн яриаг ойлгодоггүй) тэр ч бас өөрчлөгддөг. Мэдрэхүйн афази бүхий өвчтөнүүдийн яриа нь бие даасан үг, хэллэг, дуу авианы багцаас бүрдэнэ. Эмнэлгийн практикт мэдрэхүйн афази бүхий өвчтөнүүдийн яриаг үгийн okroshka гэж нэрлэдэг.

Өргөн хүрээний цус харвалттай тохиолдолд ярианы хэсэг хоёуланд нь өртөж, дараа нь ярианы хүнд хэлбэрийн эмгэг үүсдэг: мэдрэхүйн моторт афази. Бүх төрлийн афазийн үед бичих, унших гэх мэт яриатай холбоотой бусад функцууд бас зовж байдаг.

Дагзны бүсийн бор гадаргын гэмтэл, харааны мэдээллийг хүлээн авдаг тархины хагас бөмбөлгүүдийг авч үзье. Хоёр нүдний харааны талбар дахь зүүн Дагзны бүсэд ялагдал хүлээснээр баруун тал нь унадаг: өвчтөн харааны талбарт төвийн шугамын баруун талд байрлах объектуудыг хардаггүй. Баруун Дагзны дэлбээ гэмтсэн тохиолдолд харааны талбайн зүүн тал нь тус тус унадаг.

Дагзны дэлбээний бор гадаргын хэсгүүдийг мэдэрдэггүй, харин харааны мэдээллийг боловсруулж, харааны дүр төрхийг бүрдүүлдэг хэсгүүдийн ялагдал нь харалган, харааны талбайн алдагдал биш харин харааны дүрслэлийг задардаг - харааны агносиа. (үл таних). Өвчтөн түүний эргэн тойрон дахь объект, нүүр царайг хардаг боловч тэдгээрийг танихгүй. Зөөлөн тохиолдолд үл таних нь зөвхөн ховор объект, чамин амьтдын зураг, танихгүй хүмүүсийн царай зэрэгт л хамаатай.

Париетал бүсэд ялагдсанаар объектыг хүрэлцэхүйгээр таних (тэмтрэлтээр) - астереогноз (стерео - эзэлхүүн, орон зайн; gnosis - таних) зөрчигддөг. Зүүн тархины париетал дэлбээ гэмтсэн тохиолдолд баруун гар нь астереогноз, баруун талын гэмтэлтэй - зүүн гарт үүсдэг. Эрүүл гараараа танил зүйлсийг (жишээлбэл, түлхүүр, харандаа, шүдэнзний хайрцаг, сам) мэдэрснээр хүн нүдээ аниад амархан таньдаг бол астереогнозын үед тэдгээрийг нэрлэхээс гадна ихэвчлэн нэрлэх боломжгүй байдаг. ямар хэлбэр материалаар хийгдсэнийг тодорхойлох.эдгээр зүйл.

Ихэнхдээ цус харвалтын париетал нутагшуулах үед бусад мэдрэхүйн эмгэгүүд үүсдэг: гэмтлийн эсрэг талын биеийн өвдөлт, хүйтэн, дулаан мэдрэмж буурах. Тархины париетал, түр зуурын болон Дагзны дэлбэнгийн уулзварт байрлах талбайн ялагдал нь орон зайд чиг баримжаа зөрчигддөг. Ийм эмгэгтэй өвчтөн эмнэлгийн байгууллагад байшин, орон сууц, тасалгаагаа олж чадахгүй, танил гудамжны байршилд эргэлзэж, цаг, газрын зураг дээр жолооддоггүй.

Тархины цус харвалтын голомтын байршил нь хөдөлгөөний зохицуулалт, тогтворгүй алхалт, байнгын толгой эргэх зэрэгт хүргэдэг.

Цус алдах үед ихэвчлэн тохиолддог гипоталамус ба тархины ишний ургамлын төвүүдийн ялагдал нь дараахь хүндрэлүүд дагалддаг. зүрх судасны системболон амьсгалын замын эрхтнүүд, ихэвчлэн температурын огцом өсөлтийг үүсгэдэг. Ихэнхдээ гипоталамус ба тархины ишийг гэмтээх үед ухамсрын зөрчил үүсдэг.

Тархины цус харвалт нь мөн санах ойн алдагдалд хүргэдэг. Тархины судасны хатууралтай өвчтөнүүдэд санах ойн сулрал нь ихэвчлэн ажиглагддаг. Ийм өвчтөнүүд нэр, утасны дугаараа санахад хэцүү байдаг, тэд хаана тавьснаа мартдаг зөв зүйл. Өнгөрсөн жилүүдийн үйл явдлууд, ялангуяа залуу нас, хүүхэд насанд тохиолдсон үйл явдлуудыг сайн санаж, харин саяхан болсон үйл явдлуудыг амархан мартаж, маш хэцүү санаж байдаг нь онцлог юм. Тархины цус харвалтын дараа санах ойн сулрал нь ихэвчлэн хүндэрч, өвчтөнүүдийн гол гомдол болдог.

Тархины баруун тархинд тархсан цус харвалт, зүүн талын гемипарез үүсэх үед өвчтөнүүд үүссэн моторын согогийг дутуу үнэлдэг эсвэл үгүйсгэдэг. Тиймээс саажилттай мөчөө чөлөөтэй хөдөлгөж, түүгээрээ бүх зүйлээ хийж чадна гэж мэдэгддэг. Эмчийн хүсэлтээр саажилттай хүнийг дээш өргө зүүн гарИйм өвчтөн "сайя" гэж хариулдаг ч тэр үед эрүүл баруун гараа өргөдөг.

Моторын согогийг дутуу үнэлдэг нэгэн зэрэг ийм өвчтөнүүд заримдаа саажилттай мөчүүдэд янз бүрийн хачирхалтай мэдрэмжийг мэдэрдэг. Жишээлбэл, хоёр зүүн гартай эсвэл (саажилттай) гар нь мод шиг эсвэл үсээр бүрхэгдсэн байв. Эдгээр мэдрэмжүүд нь өвчтөнүүдэд ямар нэгэн сэтгэцийн эмгэг байгааг илтгэдэггүй, ихэвчлэн тэд өөрсдөө эдгээр хачирхалтай байдлын талаархи гомдлыг идэвхтэй илэрхийлдэггүй, тэдний бүх утгагүй байдлыг ойлгодог.

Аз болоход ихэнх тохиолдолд цус харвалтын үр дүнд үүссэн шинж тэмдгүүд - саажилт ба парези, афази, агнози зэрэг нь цаг хугацааны явцад багасч эсвэл бүрмөсөн алга болдог. Аажмаар саажилттай мөчдийн хөдөлгөөнүүд гарч ирдэг бөгөөд афази өвчтэй өвчтөнүүд бусдын яриаг ойлгож, тусдаа үг хэлж эхэлдэг.

Сэргээх зарчим

Гэмтсэн функцийг нөхөн сэргээх түвшин, хурдыг юу тодорхойлдог вэ? Яагаад зарим хүмүүсийн хувьд бүх зүйл ул мөргүй өнгөрдөг бол заримд нь тодорхой согог хэвээр үлддэг вэ?

Аяндаа (аяндаа) эдгэрэх боломж нь олон хүчин зүйлээс хамаардаг бөгөөд тэдгээрийн гол үүрэг нь тархины нэг буюу өөр функциональ хэсэгтэй холбоотой гэмтлийн хэмжээ, түүний нутагшуулалтаас хамаардаг.

Цус харвалтын дараах эхний өдрүүдэд тархины бор гадаргын мотор анализаторын талбайд бага зэргийн гэмтэл гарсан ч том моторын эмгэг үүсэхэд хүргэдэг. Гэсэн хэдий ч амьд үлдсэн мэдрэлийн эсүүд нь бүтэлгүйтсэн хэсгийг орлуулах байдлаар ажлаа аажмаар өөрчлөн зохион байгуулдаг бөгөөд үүний үр дүнд эвдэрсэн хөдөлгүүрийн үйл ажиллагаа сэргээгддэг. Хэрэв мотор анализаторын бүх мэдрэлийн элементүүд эсвэл бараг бүх мэдрэлийн системүүд гэмтсэн эсвэл нугасны мотор эсүүдэд мэдрэлийн импульс дамжуулдаг замууд ноцтой гэмтсэн бол моторын үйл ажиллагааг сэргээх нь илүү дорддог.

Тархины тодорхой хэсгийг хангадаг судас бөглөрөх үед цусны хангамжийн барьцаа (тойрог) замыг хөгжүүлэх нь үйл ажиллагааг сэргээхэд чухал ач холбогдолтой юм. Энэ үзэгдлийн мөн чанар нь дараах байдалтай байна. Тархины энэ эсвэл бусад хэсгийг хангадаг гол судасны мөчрүүдийн зэрэгцээ бусад судаснуудын барьцаанууд бас ирдэг. Гол судсаар дамждаг цусны урсгал хэвийн бол цусны хангамжийн ийм замууд ихэвчлэн хаалттай байдаг бөгөөд ийм хэсэгт цусны хангамж хангалтгүй үед л эрчимтэй ажиллаж эхэлдэг.

Цусны урсгалыг дахин хуваарилах хамгийн хүчирхэг цуглуулагч (Уиллисын тойрог) тархины ёроолд байрладаг. Энэ нь том тархины судаснуудын бүх гол их биеийг холбодог бөгөөд ийм коллектор нь тэдгээрийн аль нэг нь бөглөрөх үед цусны урсгалын зохицуулалтыг хангадаг. Гэмтсэн үйл ажиллагааг сэргээх нь барьцааны цусны хангамжийн систем хэр хурдан ажиллаж эхлэх, цусны урсгалын алдагдлыг хэр бүрэн нөхөж чадахаас ихээхэн хамаарна.

Цус харвалтын тохиолдлын нэлээд хувь нь аяндаа (аяндаа) сэргэх нь хангалтгүй байдаг. Тийм ч учраас нөхөн сэргээх тусгай эмчилгээ, өвчтөнүүдийн боловсрол (дахин сургах) нь үйл ажиллагааг сэргээхэд ихээхэн үүрэг гүйцэтгэдэг. Тиймээс моторын эмгэгийн хувьд нөхөн сэргээх эмчилгээний гол арга бол эмчилгээний дасгалууд, ярианы эмгэгийн хувьд ярианы эмчилгээний эмч-афазиологичтой хичээллэдэг.

Нэг талаас нөхөн сэргээх эмчилгээний аргууд нь гэмтлийн фокусын ойролцоох дарангуйлагдсан, түр зуурын үйл ажиллагаа эрхэлдэггүй эсүүд ажилд идэвхтэй оролцож эхлэхэд хувь нэмэр оруулдаг бол нөгөө талаас эдгээр аргууд нь бусад мэдрэлийн эсүүд хэвийн ажиллахад чиглэгддэг. Тархины функциональ хэсгүүд нь суларсан үйл ажиллагааг сэргээхэд "холбодог" юм.

Эмч нар ихэвчлэн нөхөн сэргээх эмчилгээний явцад юу найдаж болох талаар асуудаг.

Нөхөн сэргээх эмчилгээний үндсэн зарчмуудын нэг бол түүнийг эрт эхлүүлэх явдал юм. Тархины цус харвалтын дараах эхний өдрүүдэд ухамсар нь хадгалагдаж, өвчтөний ерөнхий байдал харьцангуй сэтгэл хангалуун байвал нөхөн сэргээх хэд хэдэн арга хэмжээ (хэл ярианы эмчтэй анги, массаж, идэвхгүй гимнастик, амьсгалын дасгал) эхэлдэг. Нөхөн сэргээх эмчилгээг эрт эхлүүлэх нь цус харвалтын дараа өвчтөнд тохиолддог янз бүрийн эмгэгийн эмгэгийг хөгжүүлэхээс урьдчилан сэргийлэх, эсвэл тэдгээрийн хүндрэлийг бууруулах боломжтой. Тиймээс, эхний долоо хоногт (ховор сар) саажилт, парези бүхий олон өвчтөнүүдэд паретик мөчдийн булчингийн бие даасан бүлгүүдийн тонус (тарчлага) нэмэгддэг. Хэрэв та зохих арга хэмжээг авахгүй бол хэлэлцэх болно, агшилт (хөшүүн) үүсэх болно.

Нөхөн сэргээх эмчилгээний өөр нэг чухал зарчим бол цус харвалтын дараа хэд хэдэн (ихэвчлэн дор хаяж 4-6) сарын турш үргэлжлэх хугацаа, тасралтгүй үргэлжлэх явдал юм. Тус улсын олон хотод цус харвалттай өвчтөнүүдийг үе шаттайгаар эмчлэх систем байдаг.

Эхний өдөр өвчтөнүүдийг эмнэлгийн мэдрэлийн тасагт, хүнд хэлбэрийн цус харвалттай тохиолдолд нарийн мэргэжлийн эрчимт эмчилгээний тасагт (эсвэл эрчимт эмчилгээний тасагт) хэвтдэг. Мэдрэлийн тасагт өвчтөнүүд 1-1.5 сар хэвтэж, нөхөн сэргээх эмчилгээний эхний үе шатыг хийлгэж, дараа нь нарийн мэргэжлийн нөхөн сэргээх тасагт шилжүүлж, 1-2 сарын хугацаанд идэвхтэй цогц эмчилгээ, түүний дотор эмчилгээний дасгал, массаж хийдэг. , физик эмчилгээ, сэтгэл засал, хөдөлмөрийн эмчилгээ, хэл ярианы эмгэгийн үед - ярианы эмчилгээний эмчтэй хичээл. Цаашид поликлиникийн нөхөн сэргээх тасагт амбулаторийн эмчилгээ хийлгэж, үйл ажиллагаа нь харьцангуй сайн сэргэж байгаа өвчтөнүүдийг нөхөн сэргээх сувилал руу шилжүүлэх боломжтой.

Ийм сайн зохион байгуулалттай нөхөн сэргээх тусламж байхгүй тохиолдолд өвчтөн гэртээ шаардлагатай эмчилгээг хийх боломжтой. үнэлж баршгүй тусламж эмнэлгийн ажилчидӨвчтөний хамаатан садан, найз нөхөд энд тусламж үзүүлж болно.

Нөхөн сэргээх эмчилгээний амжилт нь өвчтөний идэвхтэй байрлалаас ихээхэн хамаардаг. Энэ нь нөхөн сэргээх эмчилгээнд сургалтын үйл явц гол үүрэг гүйцэтгэдэгтэй холбоотой юм. Мөн энд, сургуулийн нэгэн адил чадвартай, чадваргүй, идэвхтэй, идэвхгүй "сурагч" байж болно. Эмчилгээний дасгал, ярианы эмчилгээний дасгалууд дээр өвчтөнд "субъектуудыг" сайн эзэмшихэд нь туслах нь зөвхөн нөхөн сэргээх боловсролын мэргэжилтнүүдийн төдийгүй өвчтөний хамаатан садан, найз нөхдийн хувьд чухал ажил юм.

Тархины цус харвалтын дараах эхний өдрүүдэд өвчтөнд хэрхэн туслах вэ

Хэрэв цус харвалт тохиолдвол өвчтөнийг эмнэлгийн мэдрэлийн тасагт яаралтай хэвтүүлэх нь зүйтэй. Хэрэв ямар нэг шалтгааны улмаас үүнийг хийх боломжгүй бөгөөд өвчтөн гэртээ үлдсэн бол гэртээ түүнд зориулж эмнэлэг зохион байгуулах шаардлагатай. Энэ нь эмч, сувилагч өвчтөнд тогтмол очиж, эрүүл мэндийн байдалд нь хяналт тавьж, эмнэлгийн ажилбар хийж байхад өвчтөнийг асрах гол үүргийг түүний хамаатан садан, найз нөхөд хариуцдаг гэсэн үг юм.

Тархины цус харвалттай өвчтөний эхний өдрүүд хэвтрийн дэглэмийг дагаж мөрдөх ёстой. Түүний үргэлжлэх хугацаа, аажмаар тэлэх асуултыг эмч шийддэг. Орны амрах хугацаа нь өвчтөний нөхцөл байдлын ноцтой байдал, юуны түрүүнд түүний ухамсрын байдал, цус харвалтын шинж чанараас хамаарна: цус алдалттай үед амрах хэрэгцээ нь тархины шигдээстэй харьцуулахад илүү их байдаг. .

Эрүүл залуу хүмүүст ч удаан хугацаагаар хэвтэх нь булчингийн тогтолцоо, зүрх судасны систем, амьсгалын замын эрхтнүүдийн өөрчлөлт, бодисын солилцооны эмгэгүүдэд хүргэдэг болохыг судалгааны үр дүн нотолж байна.

Тархинд цус харваж, удаан хугацаагаар хэвтрийн дэглэм сахиж буй өвчтөнүүдэд судаснуудаар дамжин цусны урсгалын хурд удааширч, улмаар цусны бүлэгнэл нэмэгдэж, цусны бүлэгнэл үүсдэг. Орны амралтаар уушгины агааржуулалт хангалтгүй байдаг тул уушигны бөглөрөл үүсч, уушгины хатгалгаа амархан үүсдэг.

Орны амралт нь эхлээд маш хязгаарлагдмал байсан ч өвчтөний биеийн хөдөлгөөнийг идэвхжүүлэхэд саад болохгүй. Хэрэв ухамсар нь хөндөгдөөгүй бол та эхний өдрөөс эхлэн гимнастик хийж болно: эхлээд идэвхгүй, дараа нь идэвхтэй. График үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд саажилттай мөчүүдэд тодорхой байрлалыг өгдөг. Мөн хэвтэрт өвчин тусах, уушгинд түгжрэл үүсэхээс сэргийлэхийн тулд өвчтөнийг 2 цаг тутамд орондоо эргүүлэх шаардлагатай.

Хэрэв өвчтөн ухаантай бол түүнтэй хамт амьсгалын дасгалыг өдөрт хэд хэдэн удаа хийхийг зөвлөж байна. Сул дорой өвчтөнүүдийн хийдэг хамгийн энгийн амьсгалын дасгалууд бол резинэн тоглоом, бөмбөгний камер юм.

Өвчтөн байгаа өрөө нь гэрэл гэгээтэй, дуу чимээнээс хамгаалагдсан, агааржуулалт сайтай байх нь зүйтэй. Өрөө цэвэр, эмх цэгцтэй байх ёстой. Байшингийн нойтон цэвэрлэгээг өдөрт 1-2 удаа хийдэг. Өрөөн доторх агаарын хамгийн оновчтой температур нь 18-20 градус байна. Зуны улиралд цонх эсвэл цонхыг нээлттэй байлгах хэрэгтэй.

ноорогоос зайлсхийж, өвлийн улиралд 1-2 цаг тутамд 5-10 минутын турш цонхоо нээнэ. Агааржуулах үед өвчтөнийг хөнжилөөр сайтар хучиж, толгой дээрээ тавьдаг сүлжмэл малгай. Сүүлийнх нь ороолт, алчуур эсвэл ороолтоор сольж болно.

Өвчтөний хэвтэж буй ор нь унжиж болохгүй. Хамгийн эрүүл ахуйн шаардлага хангасан, тав тухтай хөөсөн матрас. Хэрэв өвчтөн физиологийн үйл ажиллагаагаа хянахгүй бол матрас дээр бүхэл бүтэн өргөний дагуу тосон даавуу тавьдаг. Тогтмол хийх ёстой орны даавууг солихдоо өвчтөнийг орны ирмэг рүү болгоомжтой эргүүлнэ. Хуучин даавууг боолт шиг нугалж, шинэхэн даавууг орны суларсан хэсэгт тарааж, өвчтөнийг эргүүлнэ.

Арьс арчилгаа нь онцгой анхаарал шаарддаг. Өдөр бүр та биеийг бүлээн ус, савангаар арчиж, дараа нь савангүй усаар арчиж, процедурын төгсгөлд хуурай арчиж арчих хэрэгтэй. Үүнийг ариутгагч уусмалаар чийгшүүлсэн алчуураар илүү хурдан арчиж сольж болно (үүнийг гавар спирт, одеколон, хагас усаар архи, ширээний цуу - нэг аяга ус тутамд 1 халбага хэрэглэж болно). Алчуурны нэг үзүүрийг уусмалаар норгож, бага зэрэг шахаж, нуруу, хүзүү, цээжний урд талын арьсаар арчина.

Ялангуяа болгоомжтой бөгөөд ихэвчлэн эмэгтэйчүүдэд суганы хэсгүүд, inguinal атираа, хөхний булчирхайн доор байрлах хэсгийг арчих шаардлагатай байдаг. Өдөрт дор хаяж хоёр удаа бэлэг эрхтэний арьс, анусыг бүлээн ус, саван эсвэл калийн перманганатын сул уусмалаар угааж, самбайгаар арчиж, эмийн санд хямсаа худалдаж авах хэрэгтэй. .

Та өвчтэй хүмүүсийг лонхтой усаар эсвэл хөвөнтэй усаар угааж болно. Өглөө, хоол идэхээс өмнө гараа угааж, үлдсэн хугацаанд тэдний цэвэр байдлыг хянах шаардлагатай.

Хүнд өвчтэй өвчтөнүүд ихэвчлэн амны хөндийн үрэвсэл - стоматит үүсгэдэг тул амны хөндийн арчилгаанд онцгой анхаарал хандуулах хэрэгтэй. Шүдээ өдөрт дор хаяж хоёр удаа угааж, хоол бүрийн дараа амаа зайлж угаана. Хүнд өвчтэй өвчтөнүүд амаа хөвөн арчина

5% борын хүчил эсвэл 0.5% содын уусмал эсвэл калийн перманганатын сул уусмалаар чийгшүүлсэн бөмбөг.

Хэрэв нүднээс ялгадас гарч, сормуус, зовхинд наалдсан бол тэдгээрийг борын хүчлийн 2% -ийн уусмалаар норгосон хөвөн арчдасаар арилгана. Өдөр бүр нүдийг буцалсан бүлээн усаар зайлна.

Мөн үсний эрүүл ахуйг байнга хянаж байх шаардлагатай. Тэд өдөр бүр, ялангуяа эмэгтэйчүүдэд самнах хэрэгтэй.

Орны амрах үед өвчтөний хэвтээ байрлалд шээх, бие засах зэрэг физиологийн үйл ажиллагаа явагддаг бөгөөд үүний тулд тусгай төхөөрөмж (ор дэрний таваг, шээсний суваг) байх шаардлагатай. Хэрэглэсний дараа шээс, савыг сайтар угаана халуун ус, дараа нь шээсийг калийн перманганатын уусмалаар, савыг хлорамины 3% -ийн уусмалаар зайлж угаана. Нэмж дурдахад өвчтөнд үзүүлэх тусламжийн хувьд эмийн санд хийн гаралтын хоолой, резинэн бургуй эсвэл Esmarch аяга, халаалтын дэвсгэр, термометр, хямсаа, хясаа худалдаж авахыг зөвлөж байна.

Хүнд өвчтэй өвчтөнүүд орондоо даралт, үрэлтэд өртдөг газруудад ор дэрний шарх үүсдэг: ихэнхдээ sacrum, мөрний ир, өсгий, өгзөг, толгойны арын хэсэгт бага байдаг. Нэгдүгээрт, арьсны гэмтэл, өвдөлт, дараа нь идээт агууламж бүхий цэврүүнүүд гарч ирдэг бөгөөд үүний дараа шархлаа үүсч болно. Орны шарх үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд дээр дурдсан бүх эрүүл ахуйн дүрмийг сайтар дагаж мөрдөх шаардлагатай бөгөөд ор дэрний шарх үүсэх боломжтой газруудыг гавар спиртээр арчих хэрэгтэй. Энэ нь хуудсан дээр үрчлээс үүсэхгүй байхыг баталгаажуулах шаардлагатай.

Хэрэв арьсны гэмтэл аль хэдийн тохиолдсон бол улайсан хэсгийг калийн перманганатын төвлөрсөн уусмалаар өдөрт 1-2 удаа тослох хэрэгтэй. Хэрэв sacrum-ийн хэсэгт ор дэрний шарх үүссэн бол аарцагны доор даавуугаар хучсан резинэн тойрог байрлуулж, sacrum нь түүний нээлхийн дээгүүр байх ёстой.

Зөв зохион байгуулалттай хоол тэжээл, ундны дэглэм нь адил чухал юм. Өвчтөн өдөрт дор хаяж 2 литр шингэн (сул цай, буцалсан ус, шүүс, сүү, шөл хэлбэрээр) уух ёстой. Үгүй бол бие нь шингэн алдалтын аюулд орно. Хоол тэжээл нь эмчийн зааж өгсөн хоолны дэглэмийн дагуу байх ёстой. Хэрэв цус харвалттай өвчтөн чихрийн шижин өвчтэй бол чихэрлэг, өөх тос агуулсан хоолыг эрс хязгаарласан чихрийн шижингийн эсрэг тусгай хоолны дэглэм, элэгний өвчтэй бол элэгний хоолны дэглэмийг тогтооно.

Өвчтөн хоол идэж байхдаа амьсгал боогдуулж болно. Энэ нь ихэвчлэн цус харвалтын дараах эхний өдрүүдэд тохиолддог. Тиймээс хоолыг нухсан байх ёстой бөгөөд өвчтөнийг халбагаар эсвэл амттангаар хооллож, тусгай архичин (жижиг цайны аягаар сольж болно) уух хэрэгтэй.

Залгих нь хэвийн болж, ерөнхий нөхцөл байдал сайжирснаар хоолны дэглэм нэмэгддэг. Хэрэв эхний өдрүүдэд өвчтөнд ихэвчлэн шингэн хоол (шүүс, шөл, цай, шингэн нухаш шөл, киссель, kefir, тараг) өгдөг бол дараа нь шинэ ногоо, зөөлөн чанасан өндөг, нухсан төмс, уурын котлет зэргийг зөвшөөрдөг.

Хүснэгтийн давс, чихэрлэг, өөх тосны хэрэглээг хязгаарлах, халуун ногоотой зууш, утсан махнаас татгалзах шаардлагатай. Мунхаг хамаатан садан нь хоолны дуршилыг нэмэгдүүлэхийн тулд өвчтөнд бага тунгаар өгөхийг хичээдэг хүчтэй кофе, хүчтэй цай, мэдээжийн хэрэг согтууруулах ундааг хоолны дэглэмээс бүрэн хас. Мөн тамхи татахыг хатуу хориглох хэрэгтэй.

Тархины цус харвалтын дараах эхний өдрүүдэд өвчтөнүүд ихэвчлэн өтгөн хатах шинж тэмдэг илэрдэг. Тэдний анхааруулгад том үүрэгзохистой хооллолтын байгууллагад хамаарна. Хоол хүнс нь гэдэс дотор хоол хүнсээр дамжих, хоослох үйл явцыг хурдасгах их хэмжээний бодис агуулсан байх ёстой. Үүнд органик хүчил, эслэгээр баялаг хоол хүнс (тараг, kefir, хар талх, жимс, ногооны шүүс, шинэхэн жимс, хүнсний ногоо, чавга, хатаасан чангаанзны нухаш, зөгийн бал), нүүрстөрөгчийн давхар исэл агуулсан эрдэс ус орно. Хэрэв хоолны дэглэмийн эмчилгээ тус болохгүй бол илт тайвшруулах үйлчилгээтэй рашаан ус (Баталинская, Лисогорская, Ново-Ижевская) эсвэл тайвшруулах эмийг нэмж зааж өгдөг. Шаардлагатай бол цэвэрлэх бургуйд хандаарай.

Эхний 2-3 долоо хоногт өвчтөн байнгын хяналтанд байх шаардлагатай. Өдөрт хоёр удаа (7-8 ба 18-19 цагт) өвчтөн температурыг хэмжиж, судасны цохилтыг тоолно. Хэрэв өвчтөн цусны даралт ихсэх өвчтэй бол эмч, сувилагчийн удирдлаган дор цусны даралтыг хэмжих техникийг эзэмшихийг зөвлөж байна. Дунджаар 3 долоо хоног үргэлжилдэг цус харвалтын цочмог үед цусны даралтыг өдөрт 2-3 удаа хэмжихийг зөвлөж байна.

Өдөр тутмын температур, судасны цохилт, цусны даралт, өтгөн байгаа эсэх, өвчтөн өдрийн турш ямар эм ууж байсан зэргийг бүртгэх шаардлагатай тусгай дэвтэртэй байх нь зөв байх болно. Эмч нь өвчтөний нөхцөл байдалд гарсан бүх өөрчлөлт, түүний хоолны дуршил, нойр, сэтгэлийн байдал, эцэст нь физиологийн үйл ажиллагаа ямар давтамжтай, хэзээ тохиолддог талаар мэдээлэх ёстой. Энэхүү мэдээлэл нь эмчлэгч эмчийг гэртээ өвчтөний эмчилгээний явцыг бүрэн хянахад тусална.

Тархины цус харвалтын дараа анх удаа олон хүмүүс маш их сэтгэлээр унасан, цочромтгой, бүр түрэмгий байдаг. Ийм тохиолдлуудад хамаатан садан, найз нөхдөөс маш их эелдэг байдал, тэсвэр тэвчээр шаардагдана. Өвчтөнийг тайвшруулж, дарамттай бодлоос нь салгаж, эдгэрэх итгэлээ хадгалах хэрэгтэй.

Хэрэв та гоо сайхан, эрүүл мэндийн талаархи хамгийн сонирхолтой бүх зүйлийг уншихыг хүсч байвал мэдээллийн товхимолд бүртгүүлээрэй!

Тархины цус харвалтын дараах сэтгэцийн эмгэгүүд (тархины судасны цочмог осол) нь дементиа - олдмол дементиа бөгөөд үүний үр дүнд өмнө нь олж авсан ур чадвар, мэдлэг аажмаар алдагдаж, шинэ мэдээлэл, ур чадварыг эзэмшихэд хэцүү болдог.

Тархины цус харвалтын дараа хэл яриа, бичих болон бусад танин мэдэхүйн болон мэдрэлийн үйл ажиллагааны өөрчлөлт зэрэг сэтгэцийн эмгэгүүд илэрдэг. Үүнээс гадна цус харвалтын үр дагаврыг засах эмийн эмчилгээ, цус харвалтын дараа өвчтөнд эмгэгийг даван туулахад тусалдаг сэтгэлзүйн нөхөн сэргээлт хийх.

Дементийн аюул

Дементиа бол нийтлэг бөгөөд хурдан хөгждөг өвчин юм. Тиймээс 2009 онд 35 сая орчим сэтгэцийн хомсдолтой хүн байсан бол 2015 оны байдлаар 46 сая гаруй болжээ.

Эрдэмтэд 2050 он гэхэд энэ сэтгэцийн эмгэгтэй өвчтөнүүдийн тоо 131 саяд хүрнэ гэж таамаглаж байна. Ихэнхдээ сэтгэцийн эмгэгийг эмчлэх боломжгүй байдаг тул тархины судасны цочмог гэмтэл болон эмгэгийн хөгжлийг өдөөдөг бусад өвчнийг цаг тухайд нь оношлох, эмчлэх нь чухал юм.

Дементийн төрлүүд

Нөлөөлөлд өртсөн бүс нутгаас хамааран сэтгэцийн хомсдолын дараахь төрлүүд байдаг.

  • кортикал;
  • subcortical;
  • кортикал-судкортикал;
  • олон талт.

Cortical dementia нь согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэсний үр дүнд үүсдэг, түүнчлэн Альцгеймер болон. Cortical dementia-д өртсөн хэсэг нь тархины бор гадаргын хэсэг юм.

Кортикийн дементийн шалтгаан нь цагаан бодис руу цус алддаг, түүнчлэн Хантингтон. Нөлөөлөлд өртсөн хэсгүүд нь тархины доорхи бүтэц юм.

Тархины цус харвалтаар тархины бор гадаргын болон кортикал хэсгүүд хамгийн их гэмтдэг (кортикал-судкортикийн дементи). Төв мэдрэлийн тогтолцооны янз бүрийн хэсгүүдийн эмгэг процессын улмаас олон голомтот дементиа үүсдэг.

Яагаад судасны дементиа үүсдэг

Эмгэг судлалын хөгжлийн шалтгаан нь тархины цусны урсгалын цочмог буюу архаг зөрчил юм. Эд эсэд шаардлагатай хэмжээний цусны хэмжээ хэсэгчлэн эсвэл бүрэн дутагдаж байгаа тул мэдрэлийн эсийн үхжил ажиглагдаж байна. Цочмог эмгэг нь ишемийн (тархины артерийн бөглөрлийн улмаас тархины судасны цочмог гэмтэл) эсвэл цусархаг (тархины доторх судас тасарсанаас үүссэн тархины судасны цочмог гэмтэл) цус харвалтаар өдөөгдөж болно.

Ишеми, цусархаг харвалтыг өдөөж болно, тухайлбал:

  • артерийн гипертензи (цусны даралт ихсэх);
  • зүрхний өвчин;
  • чихрийн шижин (тосгуурын фибрилляци);
  • эм уух;
  • өндөр нас;
  • илүүдэл жинтэй.

Түүнчлэн цус харвалт нь хүчтэй стресс, удаан хугацааны сэтгэл хөдлөлийн хэт ачаалал гэх мэт сэтгэлзүйн шалтгаанаар үүсдэг.

Цусны эргэлтийн архаг эмгэгүүд нь дүрмээр бол анзаарагддаггүй. Дементиа нь атеросклерозын үед жижиг судасны бөглөрөл эсвэл зүрх судасны дутагдлын үед цусны хэмжээ хангалтгүй байгаатай холбоотойгоор аажмаар үүсдэг. Дементийн эхний үе шатанд нөхөн олговор олгох механизмууд байдаг тул үүнийг тодорхойлох нь бараг боломжгүй юм.

Судасны дементийн шинж тэмдэг

Судасны дементиа нь танин мэдэхүйн болон мэдрэлийн эмгэгийг хослуулдаг. Тархины цус харвалтаас хойш нэг сарын дотор танин мэдэхүйн сулрал үүсдэг. Олон тооны жижиг цус харвалтуудын хувьд танин мэдэхүйн сулралын шинж тэмдэг зургаан сарын дотор илэрдэг. Шинж тэмдэг, тэдгээрийн илрэлийн зэрэг нь тархины аль хэсэг, хэр зэрэг гэмтэхээс хамаарна. Судасны дементийн ердийн шинж тэмдгүүд нь:

  • хүний ​​ашиг сонирхлын тоо буурах;
  • сэтгэцийн үйл ажиллагааг дарангуйлах (сэтгэлгээ, ойлголт);
  • сэтгэлгээний уян хатан чанар муудах.

Хүний ой санамж дахь сөрөг өөрчлөлтүүд аль хэдийн эхэндээ гарч ирдэг боловч Альцгеймерийн илрэлтэй харьцуулахад илүү зөөлөн байдаг. Хүн зарим хэсгийг мартдаг, шинэ материал сурахад бэрхшээлтэй байдаг. Гэсэн хэдий ч идэвхгүй дурсамж түүнд амархан ирдэг. Хүн тодорхой зүйлийг санах гэж оролдох үед хүндрэл үүсдэг (идэвхтэй санах). Дементийн эхний шатанд байгаа хүмүүс хэл яриа, бичих чадвар мууддаг. Тэд зарим үгийг мартдаг эсвэл утгыг нь ойлгодоггүй. Ярилцлагын үеэр тэд утгыг нь ойлгодоггүй тул яриандаа алдаа гаргаж болно.

Тархины цус харвалтын дараах сэтгэцийн эмгэгүүд улам бүр нэмэгддэг. Хүн өөрт танил болсон зүйлсийг хэрхэн ашиглахаа санахгүй байна. Түүний хувьд сансарт, ялангуяа урьд өмнө хэзээ ч байгаагүй газарт жолоодоход хэцүү болдог. Ийм хүн өөрөө худалдан авалт хийх, бичиг баримт бүрдүүлэхэд хэцүү байдаг. Гадны тусламжгүйгээр хооллож, хувцаслах боломжгүй байдаг тул дементийн хожуу үе шатанд орсон хүмүүст байнгын анхаарал халамж хэрэгтэй байдаг.

Судасны дементиа нь долгионт урсгалаар тодорхойлогддог. Өвчтөн үл ойлгогдох уур хилэн, цочромтгой байдал, үл итгэх байдлыг мэдэрч болох боловч хэсэг хугацааны дараа эдгээр сэтгэл хөдлөл нь ямар ч шалтгаангүйгээр алга болдог. Мөн цус харвалтын дараа сэтгэлийн хямрал эсвэл сэтгэцийн эмгэг үүсэх боломжтой.

Судасны дементийн оношлогоо

Дементийг тодорхойлохын тулд эмч анамнез цуглуулдаг. Энэ нь мөн сэтгэцийн эмгэг байгааг илтгэх шинж тэмдгүүд дээр суурилдаг.

  1. Өвчтөний ой санамжийг зөрчсөн нотолгоо байдаг. Эмч өвчтөн болон түүний хамаатан садантай ярилцлага хийх замаар энэ мэдээллийг олж авдаг.
  2. Шинж тэмдэг (амаар ярианы алдаа), агнозия (ойр тойрны мэдээллийг хүлээн авахад хүндрэлтэй), апракси (хөдөлгөөний саатал) байдаг.
  3. Нийгмийн орчинтой харилцах харилцааг зөрчих, өвчтөний гэр бүлд муу харилцаа үүсэх.
  4. Дэмийрэх (сэтгэцийн эмгэг) шинж тэмдэг илрээгүй.
  5. Туршилт (EEG, соронзон резонансын болон тархины компьютер томограф, реоэнцефалографи, хэт авиан) ашиглан тархины согогийг бүртгэсэн.

Сэтгэцийн эмгэгийг хэрхэн эмчлэх вэ

Эмийг өвчний явцаас хамаарч эмчийн зааж өгсөн байдаг. Эмчилгээний зорилго: тархины судасны эмгэгийг арилгах, тархины цусны урсгалыг хэвийн болгох, түүнчлэн дементийн улмаас үүссэн эмгэгийг арилгах. Танин мэдэхүйн эмгэгийг арилгахын тулд эмч дараахь эмүүдийг зааж өгдөг.

  • антиоксидант;
  • нейропептидүүд;
  • ноотропик эмүүд;
  • нейротрофик эмүүд;
  • антидепрессантууд;
  • мембраныг өдөөдөг эмүүд;
  • тайвшруулах эм;
  • нейролептик.

Тархины цус харвалтын дараа сэтгэцийг сэргээхийн тулд хүмүүст тусгай хоолны дэглэм тогтоож, цусны даралтыг хэвийн болгох арга хэмжээ авдаг. Мансууруулах бодис хэрэглэх нь түүний хэрэглээнээс гаж нөлөө үүсгэж болзошгүй тул өвчтөний соматик болон сэтгэцийн байдлыг хянах нь чухал бөгөөд эмийн эмчилгээний үр нөлөө байхгүй эсвэл өвчтөний эрүүл мэндийн байдал муудаж байвал эмийг нэн даруй солих хэрэгтэй. эм.

Чухал! Зөвхөн шаардлагатай үед, бага тунгаар танин мэдэхүйн үйл ажиллагааг бууруулдаг эмийг хэрэглэдэг.

Дементиа өвчтэй өвчтөнүүдийг халамжлах онцлог

Сэтгэцийн эмгэгтэй хүмүүст эмийн эмчилгээнээс гадна зохих тусламж шаардлагатай байдаг. Өвчтөнд хөдөлмөрийн болон бүлгийн эмчилгээг үзүүлэв. Тэдэнд тав тухтай, аюулгүй амьдрах нөхцөл хэрэгтэй. Заримдаа орон сууцны түлхүүрийг өвчтөнөөс салгаж, амь насыг нь хамгаалахын тулд хийн зууханд нэвтрэх эрхийг хасдаг.