Poate un copil să aibă Rh negativ? Cum se moștenește factorul Rh la om? Ambii părinți sunt Rh pozitiv

Pe baza nivelului de anticorpi din sângele unei femei gravide, medicul poate trage concluzii despre factorul Rh așteptat la copil și poate determina debutul conflictului Rh.

Prevenirea conflictului Rhesus

Dacă există riscul unui conflict Rh, o femeie este testată în mod repetat în timpul sarcinii pentru prezența anticorpilor Rh. Daca nu sunt acolo, inseamna ca femeia nu este sensibilizata si nu va exista conflict Rh in timpul acestei sarcini. Imediat după naștere se determină factorul Rh al bebelușului. Dacă Rh este pozitiv, atunci nu mai târziu de 72 de ore după naștere mamei i se administrează imunoglobulină anti-Rh, care va preveni dezvoltarea conflictului Rh într-o sarcină ulterioară.

Imunoglobulina anti-Rhesus rupe lanțul imunologic și previne producerea de anticorpi anti-Rhesus. Acest medicament leagă, de asemenea, anticorpii agresivi formați în sângele mamei și îi elimină din organism. Administrarea la timp a globulinei anti-Rh cu un grad ridicat de probabilitate previne dezvoltarea conflictului Rh în timpul sarcinii ulterioare.

Vei face ceea ce trebuie dacă afli în prealabil la maternitatea unde plănuiești să naști dacă au imunoglobulină anti-D (desigur, dacă ai factor Rh negativ), dacă nu, cumpără-l în avans și ia-l cu tine!

Recent, același vaccin a fost administrat pentru profilaxie în timpul sarcinii (între săptămânile 28 și 32), cu condiția ca sarcina să decurgă bine și să nu fie detectați anticorpi în sângele viitoarei mame. După administrarea medicamentului, sângele nu mai este testat pentru anticorpi.

Femeile cu un factor Rh negativ trebuie să efectueze aceeași profilaxie cu imunoglobuline în 72 de ore după:

- sarcina extrauterina;
- intrerupere de sarcina;
– desprindere de placenta;
– amniocetoza (un test realizat prin introducerea unui ac lung și subțire prin peretele abdominal și în uter);
– avort spontan;
- transfuzii de sânge.

Dacă o femeie are încă anticorpi Rh și fătul este Rh pozitiv

Dacă o femeie are anticorpi Rh în sânge și titrul acestora crește, aceasta indică prezența unui conflict Rh.

Anticorpii mamei traversează placenta și atacă globulele roșii ale bebelușului. În același timp, în sângele său apare o cantitate mare de substanță numită bilirubină. Bilirubina îngălbenește pielea bebelușului (icter) și îi poate afecta creierul. Pe măsură ce globulele roșii ale fătului sunt distruse continuu, ficatul și splina acestuia încearcă să accelereze producția de noi celule roșii din sânge, crescând astfel în dimensiune. În cele din urmă, nici ei nu pot face față refacerii celulelor roșii din sânge. Apare înfometarea severă de oxigen (anemie) - conținutul de globule roșii și hemoglobina din sânge devine alarmant de scăzut, ceea ce poate duce la o serie de tulburări grave în corpul fătului. Această afecțiune se numește boală hemolitică.

În caz de conflict Rh, tratamentul este necesar într-un centru perinatal specializat, unde atât femeia, cât și copilul vor fi sub supraveghere constantă.

Dacă este posibil să aduceți sarcina la 38 de săptămâni, se efectuează o cezariană planificată. Dacă nu, recurg la transfuzii de sânge intrauterin: pătrund în vena cordonului ombilical prin peretele abdominal anterior al mamei și transfuzează 20-50 ml de globule roșii în făt. Procedura se efectuează sub control cu ​​ultrasunete.

În cazuri de urgență, în decurs de 36 de ore de la nașterea copilului, se efectuează o transfuzie de sânge de înlocuire, i se injectează sânge Rh negativ din același grup cu mama și se iau măsuri de resuscitare. Mama unui astfel de copil nu are voie să-l alăpteze în primele zile. Acest lucru se explică prin faptul că anticorpii anti-Rhesus, care s-au format în timpul sarcinii, sunt transmise nou-născutului cu laptele matern. Și acești anticorpi caută să distrugă globulele roșii ale copilului.

Rezuma

De îndată ce decideți să aveți un copil, faceți un test de sânge pentru a determina factorul Rh. Mai mult, nu numai tu, ci și partenerul tău ar trebui să faci asta. Dacă factorul Rh al viitorului tată este pozitiv, iar cel al mamei este negativ, atunci factorul Rh probabil al fătului este determinat între 50% și 50%. În acest caz, un cuplu care intenționează să devină părinți ar trebui să consulte un medic: el va spune viitoarei mame ce măsuri preventive pot preveni dezvoltarea conflictului Rh. Nu neglija sfaturile ginecologului tău, ascultă-l și urmează toate instrucțiunile pe care le prescrie. Dacă medicul, uitându-se la rezultatele testelor, a spus: „Rh este negativ”, nu vă supărați! Dacă ești o mamă vigilentă și responsabilă, totul va fi bine cu copilul tău.

În ciuda stereotipului predominant conform căruia toți oamenii sunt inițial egali, natura însăși ne-a înzestrat pe toți cu trăsături individuale distincte. De aceea ne deosebim unul de celălalt prin tipul de culoare, construcție, temperament... Dar dacă culoarea părului și chiar silueta pot fi schimbate din propria voință, atunci există o clasificare conform căreia nu veți putea schimba în niciun caz. „mediul” dumneavoastră și treceți la o altă categorie. Vorbim despre patru grupe de sânge și doar două variante ale factorului Rh. Acești parametri înnăscuți nu pot fi modificați în timpul vieții la propria discreție și sunt dați o dată pentru totdeauna. Mai mult, de-a lungul vieții tale au un impact direct nu numai asupra ta, ci și asupra copiilor și nepoților tăi. Prin urmare, acestea ar trebui luate în serios. În special factorul Rh, deoarece importanța acestuia este practic egală cu importanța tuturor celorlalte caracteristici ale sângelui luate împreună. Și ele, la rândul lor, sunt o reflectare directă a codului genetic al fiecărei persoane, adică, în esență, viața, sănătatea, aspectul, longevitatea, etc. Astfel, devine clar că factorul Rh influențează puternic descendenții, ca fiind una dintre cele mai importante etape și sarcini ale organismului. Dar cum anume?

Există și alte sisteme de evaluare și analiză a sistemelor sanguine, iar numărul acestora crește în mod regulat. Dar sunt de interes în principal pentru specialiști (cercetători, biochimiști, medici, geneticieni), iar majoritatea oamenilor nu au auzit niciodată de ei și nu au nevoie de aceste informații. Dar toată lumea știe despre factorul Rh, atât bărbați, cât și femei. Primii își pot deschide oricând pașaportul și pot vedea o ștampilă care indică grupa lor de sânge și factorul Rh, făcută la biroul militar de înregistrare și înrolare la începutul vârstei de recrutare. Aceștia din urmă cu siguranță vor întâlni sau au întâlnit deja acest concept de îndată ce se vor gândi la sarcină și la nașterea unui copil. Sistemul modern de învățământ introduce elevii în conceptele de grupă sanguină și factor Rh în cursul de bază al anatomiei umane. Dar, să fim sinceri, cunoștințele școlare sunt adesea percepute de noi ca ceva impus și sunt adesea percepute cu neatenție, uitate imediat după trecerea testului și primirea unei note la tema relevantă. Și numai odată cu vârsta și intrarea în maturitate, valoarea acestei sau acelea informații ni se dezvăluie într-o lumină nouă. Din fericire, astăzi nu există probleme cu accesul la orice informație și, în ceea ce privește cunoștințele atât de importante despre propriul tău corp, precum grupa ta de sânge și factorul Rh, fiecare medic va fi bucuros să-ți spună despre ele. Vă sugerăm să vă reîmprospătați cunoștințele chiar acum, fără a ridica privirea de pe ecranul computerului.

Care este factorul Rh? Cum să vă determinați factorul Rh
Factorul Rh (abreviat simplu Rh sau Rh) este unul dintre cele 29 de sisteme de grupe sanguine utilizate astăzi în întreaga lume. De exemplu, sistemul ABO (sau primul, al doilea, al treilea și al patrulea grup de sânge) este cea mai comună caracteristică pentru evaluarea sângelui uman, iar factorul Rh este considerat a fi al doilea cel mai important sistem clinic. Spre deosebire de grupele de sânge, dintre care există patru, factorul Rh este caracterizat de doar două opțiuni. Este fie pozitivă (Rh+), fie negativă (Rh-), care este determinată, respectiv, de prezența sau absența unei proteine ​​antigene speciale (sau, în termeni științifici, a unei lipoproteine) pe suprafața globulelor roșii. De fapt, există mai mult de 40 de astfel de antigeni, iar fiecare dintre ei este desemnat prin propriul cod, format din numere, litere și/sau alte simboluri. Dar în determinarea factorului Rh, un rol cheie îl joacă antigenele așa-numitului tip D și, într-o măsură mai mică, tipurile C, E și E. Prezența sau, dimpotrivă, absența acestora determină statutul Rh al unei persoane. Se știe că marea majoritate a populației planetei noastre, mai precis 85% dintre europeni și literalmente 99% dintre asiatici, au un factor Rh pozitiv, adică există o proteină numită pe suprafața celulelor roșii din sânge. Și 15% dintre oameni, jumătate dintre ei, adică până la 7%, sunt originari din Africa, nu au Rh, adică factorul lor Rh este negativ. Dar chiar și persoanele „Rh pozitive” pot avea un statut Rh diferit.

Cert este că, la fel ca și în cazul combinației de cromozomi care influențează formarea sexului copilului nenăscut, de la părinți obținem și factorul Rh. Și fiecare dintre ei, la rândul său, are și date primite de la părinții săi. Astfel, dacă Rh a fost dominant în sângele ambilor părinți, atunci copilul va primi factorul Rh Rh+, adică un factor Rh pozitiv. Factorul Rh Rr, adică moștenit de la un părinte cu un factor dominant și de la unul cu un factor Rh recesiv, va fi, de asemenea, dominant, dar se va comporta diferit atunci când este combinat cu alți genomi în viitor. Și numai dacă ambii părinți au un factor Rh negativ, atunci și copilul poate fi doar Rh negativ: rr. Deși factorul Rh al ambilor bunici va avea cu siguranță un efect. Prea dificil? Să ne uităm la un exemplu. Să presupunem că tatăl copilului nenăscut are Rh pozitiv, iar mama are Rh negativ. Dar există și o bunica cu Rh negativ. Adică avem următoarele date inițiale: tatăl Rr și mama rr. În acest caz, copilul se poate naște atât cu factori Rr cât și rr Rh cu o probabilitate de 50/50. Dacă ambii părinți au un factor Rh pozitiv, dar ambii bunici au un statut Rh negativ, atunci copiii vor primi același număr de gene R dominante și gene r recesive. Și pot obține factorul Rh pentru oricare dintre opțiuni: RR (Rh+), Rr(Rh+), rr(Rh-). Dar rețineți că probabilitatea unui factor Rh pozitiv va fi totuși de trei ori mai mare decât probabilitatea unuia negativ: 75% față de 25% probabilitate. În cabinetul unui ginecolog-obstetrician, puteți vedea un tabel vizual în care, la intersecția diferiților indicatori ai factorilor Rh ai părinților, sunt indicate variantele factorilor Rh ai copilului nenăscut. Aceleași informații vizuale pot fi găsite cu ușurință pe Internet pentru a afla într-o formă accesibilă șansele moștenitorului tău de a avea statut Rh pozitiv sau negativ.

Dar, în același timp, aceste tabele, și chiar un test de sânge pentru factorul Rh, vor face posibilă aflarea unui singur fapt: dacă proprietarul sângelui are un factor Rh pozitiv sau negativ. Date mai exacte, adică prezența trăsăturilor dominante și recesive în generații, pot fi clarificate doar ca urmare a mai multor studii efectuate exclusiv în clinici de specialitate și/sau institute de genetică. Puteți, desigur, să încercați să utilizați logica inversă și să calculați tipul de status Rh pe baza copiilor, dar este puțin probabil ca cineva să facă astfel de calcule minuțioase. Este suficient să știm că deținătorii de status Rh negativ în niciun caz nu pot purta Rh pozitiv în genomul lor și, în consecință, îl pot transmite descendenților lor. Rh pozitiv tinde întotdeauna să domine și, ca rezultat, dă un statut Rh pozitiv. Și, în general, genetica cunoaște doar trei circumstanțe pentru moștenirea statusului Rh:

1. Ambii părinți cu un factor Rh negativ pot da naștere doar unui copil cu același factor Rh negativ ca al lor.
   
2. Un părinte cu un factor Rh pozitiv și celălalt cu un factor Rh negativ are șansa de a avea descendenți atât Rh pozitiv, cât și Rh negativ, iar un copil cu statut Rh pozitiv se va naște cu o probabilitate de șase din opt cazuri, în timp ce un copil fără antigen Rh – în doar două din opt cazuri.
   
3. Doi părinți Rh-pozitivi cu o probabilitate de 9 din 16 vor da naștere copiilor Rh-pozitivi cu Rhesus complet dominant, cu o probabilitate de 6 din 16 - Copii Rh-pozitivi cu înclinații de trăsături recesive și dominante, și numai într-un caz din 16 copilul lor va avea un status Rhesus negativ.
   

În total, există doar 9 opțiuni de moștenire posibile pentru factorul Rh, iar tu și copiii tăi, precum și părinții tăi, aparțineți unuia dintre ei. Puteți găsi opțiunea dvs. în listă chiar acum:

1. 100% dintre copii vor avea factor sanguin Rh pozitiv - Rh+(DD)
   

2. Mama este Rh negativ - Rh-(dd)

   Tatăl este Rh pozitiv - Rh+(DD)

3. 50% dintre copiii lor vor avea un factor Rh pozitiv - Rh+(DD),

   50% dintre copiii lor vor avea un factor Rh pozitiv - Rh+(Dd).
   

4. Tatăl este Rh pozitiv - Rh+(Dd)

   25% dintre copiii lor vor fi Rh pozitiv - Rh+(DD),

   25% dintre copiii lor vor avea un factor Rh negativ - Rh-(dd).
   

5. Tatăl este Rh pozitiv - Rh+(Dd)

6. Mama este Rh pozitiv - Rh+(DD)

   100% dintre copiii lor vor avea un factor Rh pozitiv - Rh+(Dd).
   

7. Mama este Rh pozitiv - Rh+(Dd)

   50% dintre copiii lor vor avea un factor Rh pozitiv - Rh+(Dd),

   50% dintre copiii lor vor fi Rh negativ - Rh-(dd).
   

8. Mama este Rh negativ - Rh-(dd)

   Tatăl este Rh negativ - Rh-(dd)

   100% dintre copiii lor sunt Rh negativi (Rh-(dd).
   

De ce să intri în toată această complexitate? De ce să știi și să ții cont de factorul Rh, al tău și al rudelor tale? Când și de ce ar putea fi utile aceste informații? În primul rând, combinația de trăsături dominante și recesive și heterozigozitatea rezultată a organismului este păstrată în gene și poate influența formarea multor generații ulterioare. În al doilea rând, caracteristicile genetice, inclusiv factorul Rh, nu există de la sine, ci sunt indisolubil legate de caracteristicile fiziologice și anatomice ale fătului, ale copilului și apoi ale unui adult. Genetica a învățat deja să determine culoarea părului și a ochilor bebelușului nenăscut, forma dinților și tendința la chelie timpurie, prezența abilităților muzicale și probabilitatea de ambidexteritate cu mult înainte de nașterea omuletului. Dar dacă este mai probabil ca aceste semne să se afle în domeniul curiozității parentale, atunci importanța identificării timpurii a bolilor genetice și/sau moștenite și a altor anomalii nu poate fi supraestimată. Trăsăturile dominante și recesive, inclusiv factorul Rh, sunt determinate în timpul dezvoltării intrauterine. Și este necesar să cunoaștem statutul Rh al unui cuplu care intenționează să devină părinți din cauza existenței unui astfel de fenomen precum conflictul Rh. Probabilitatea acestuia este determinată înainte de începerea unei sarcini planificate pentru a evita probleme majore în timpul gestației.

Ce este conflictul Rh? Ce trebuie făcut în caz de conflict Rh
Conflictul Rh este o incompatibilitate între sângele mamei și al copilului în funcție de factorul Rh. Vă puteți întreba, cum este posibil acest lucru, deoarece un copil este rodul corpului mamei și rezultatul încrucișării genelor sale cu genele tatălui?! Tocmai de aceea apare o discrepanță: atunci când factorul Rh pozitiv al copilului, moștenit de la tată, „întâlnește” factorul Rh negativ al mamei. Apare o situație paradoxală la prima vedere și complet logică atunci când este analizată judicios. Nu uitați, așa cum sa spus la începutul articolului, că un factor Rh pozitiv nu este altceva decât prezența unei anumite proteine ​​în sânge. Corpul unei femei însărcinate cu un factor Rh negativ „nu știe” despre existența unei astfel de proteine; nu o are în sine și nu a întâlnit-o niciodată. Prin urmare, atunci când sângele Rh pozitiv al fătului intră în corpul mamei, mama percepe această proteină ca pe ceva străin și potențial periculos pentru ea însăși. Și dacă da, începe să producă anticorpi împotriva globulelor roșii fetale, care poartă proteina antigen responsabilă pentru factorul Rh. Desigur, sângele mamei și al fătului nu se amestecă direct. Dar corpurile lor schimbă inevitabil produse metabolice, unele celule și substanțe prin pereții permeabili ai placentei. În același mod, anticorpii împotriva unei proteine ​​din sângele unui copil cu factor Rh pozitiv îi sunt trimiși de la mamă. Acest mecanism de protecție, verificat biologic și profund „programat” la o persoană, nu poate fi oprit, iar cu cât durează mai mult conflictul factorilor Rh, adică, în esență, organisme, mamă și făt, cu atât este mai mare numărul de anticorpi ostili. făt. Acest lucru reprezintă un pericol direct pentru sănătatea bebelușului, așa că medicii află întotdeauna dinainte ce factor Rh are fiecare dintre viitorii părinți.

Globulele roșii fetale, atacate de anticorpii corpului mamei, mor și se transformă în produse de degradare care sunt toxice și otrăvează sângele, celulele, sistemele de organe și, cel mai important, creierul embrionului. Una dintre cele mai concentrate substanțe, bilirubina, conferă pielii bebelușului o culoare gălbuie. De aici provine termenul de icter neonatal, care este de fapt o boală hemolitică (adică o boală de distrugere) a nou-născuților. Acest lucru trebuie înțeles în așa fel încât, desigur, nu bebelușii să fie distruși, ci celulele lor sanguine. Cu toate acestea, răul de la aceasta este încă considerabil. Pe lângă creier, sunt afectate ficatul și splina bebelușului, apoi alte organe interne și sistemele acestora. Din fericire, medicina modernă a atins un nivel suficient de dezvoltare pentru a contracara aceste pericole. La prima suspiciune a posibilității unui conflict Rh, o femeie însărcinată intră sub atenta supraveghere a specialiștilor, iar dacă sunt detectați anticorpi Rh, se iau măsuri speciale pentru a netezi incompatibilitatea sângelui mamei și fătului. Sub rezerva diagnosticului în timp util și implementării disciplinate a instrucțiunilor medicului, este mai mult decât probabilă o rezolvare cu succes a conflictului Rh. Pentru a face acest lucru, la femeile cu factor Rh negativ, prezența anticorpilor în sânge este verificată începând cu a 8-a săptămână de sarcină: în acest moment apare factorul Rh la făt. Dacă este necesar, se injectează în organism un medicament care conține imunoglobulină anti-Rhesus. Cu alte cuvinte, deși factorul Rh este moștenit într-o manieră recesiv-dominantă și nu poate fi schimbat, cu o abordare corectă și suficientă conștientizare nu amenință deloc sănătatea - nici a ta, nici a celor dragi. Prin urmare, cunoaște-ți corpul, iubește-te și fii sănătos!

Nu este un secret pentru nimeni că nașterea unui copil este un proces dificil și este plin de multe pericole și nuanțe, de exemplu, un factor Rh negativ la o femeie în timpul sarcinii. Dacă credeți statisticile, multe vieți au fost revendicate din cauza lipsei de cunoaștere a grupului de sânge și a factorului Rh o persoană. Acesta este unul dintre cei mai frecventi factori în avorturile spontane. Fiecare viitoare mamă ar trebui să aibă o idee despre factorul Rh, conflictul Rh, precum și despre alte nuanțe ale acestui proces patologic.

Conceptul de factor Rh și conflictul Rh

Sângele este unul dintre acele sisteme umane care se află în mod constant sub radarul oamenilor de știință. Din când în când în el se găsesc noi sisteme. Cel mai important și răspândit sistem de sânge este sistemul ABO. În ea, experții au identificat un antigen D specific, care este responsabil pentru factorul Rh.

Pe baza localizării antigenului D, se poate determina în siguranță factorul Rh al sistemului circulator. Dacă D se găsește în exteriorul globulelor roșii, atunci factorul Rh este pozitiv. Dacă o persoană nu are acest antigen, atunci este negativă.

Datorită prezenței acestui antigen, Rh-ul subiectului este determinat. Cu echipamente moderne, acest diagnostic nu necesită mult timp și nu este foarte costisitor.

Șansa ca un copil să aibă un factor Rh pozitiv dacă mama are un factor Rh negativ și tatăl are un factor Rh pozitiv este de 65%.

Rh pozitiv la făt și absența acestuia la mamă poate provoca conflictul Rh, deoarece corpul femeii și fătul schimbă constant diferite substanțe și substanțe prin sistemul sanguin.

Totul se întâmplă în felul următor. Sângele fetal intră în corpul mamei în timpul schimbului de sânge. Sistemul imunitar al femeii detectează antigenul D în sângele care vine, îl identifică ca străin și produce anticorpi care dăunează copilului prin distrugerea sistemului circulator.

Este important ca fiecare persoană, în special femeile, să își cunoască factorul Rh și grupa de sânge. Aceste date sunt solicitate cel mai adesea în situații de urgență și pot salva viața unei persoane.

Efectul Rh negativ asupra sarcinii

Dar conflictul Rh apare nu numai cu un tată Rh pozitiv.

• faptul unei a doua concepții cu prezența unui astfel de motiv, un factor negativ la o femeie însărcinată;
• pătrunderea sângelui copilului în corpul femeii în timpul primei sarcini;
• transfuzie de sânge în sistemul circulator al mamei înainte de sarcină, dacă factorul Rh nu a fost luat în considerare;
• diverse procese patologice în perioada nașterii copilului: exfolierea țesutului placentar, hemoragii interne;
• prezența diabetului zaharat de etiologie la femeile însărcinate.

Desigur, trebuie să-ți cunoști mereu Rh-ul și să fii pregătit pentru orice forță majoră, dar cu toate acestea, procentul de nașteri bune la femeile Rh negativ este foarte mare, mai ales în absența antigenului D și la tatăl copilului.

În timpul sarcinii în stadiile ulterioare, sângele trebuie donat frecvent pentru a detecta la timp patologia și a începe să o elimini.

În timpul primei sarcini, șansa de patologie din cauza factorului Rh este extrem de mică, deoarece sistemul imunitar mama nu a format încă un sistem de anticorpi la antigenul D la făt și cu terapie minimă nașterea va decurge fără probleme.

Poate exista un risc de deficit de sânge la copil, dar transfuzia regulată poate rezolva această problemă. În acest caz, femeia ar trebui să fie sub îndrumarea strictă a unui medic ginecolog pentru a evita problemele cu fătul.

La un anumit moment al sarcinii, există o perioadă caracterizată printr-un vârf în producția de anticorpi specifici pentru antigenul fetal. În acest moment, puteți face o injecție, care se numește imunoglobulină. Aparține fracției gamma globuline și funcția sa este de a preveni dezvoltarea anticorpilor materni la făt în viitor. Acest lucru este foarte util dacă părinții plănuiesc o a doua sarcină.

Dacă acest medicament nu este administrat unei femei, atunci odată cu apariția unei a doua sarcini, probabilitatea unui conflict Rh crește semnificativ și are consecințe mult mai grave decât o formă ușoară de anemie la nou-născut. Vorbim despre o patologie foarte teribilă - boala hemolitică. Toate celulele roșii din sânge sunt distruse, nivelul bilirubinei crește și se poate observa icter. Creierul fetal este, de asemenea, susceptibil la deteriorare. Șansa de a da naștere unui copil sănătos, chiar și cu ajutorul necesar, este foarte mică.

Merită apreciată importanța vaccinului cu imunoglobulină după prima sarcină, pentru că sunt adesea cazuri de avort prin mijloace artificiale, pentru că nașterea fătului în unele cazuri nu este umană față de părinți sau copil. Dacă a fost efectuat un avort unei femei care are un factor Rh negativ, atunci nu ar trebui să se vorbească despre o nouă sarcină, deoarece consecințele pot fi fatale.

Medicina nu stă pe loc, iar imunoglobulina rezolvă foarte bine problema anticorpilor dezvoltați de mamă la făt. Prin urmare, trebuie să vă faceți planuri cu privire la sarcină în avans și în consultare cu medicul dumneavoastră.

Caracteristici ale managementului femeilor însărcinate cu Rhesus negativ

Femeile însărcinate care suspectează un conflict Rh cu fătul trebuie să meargă la spital cât mai curând posibil pentru a fi în permanență sub supravegherea de 24 de ore din 24 de ore a medicilor care, dacă se întâmplă ceva, vor putea acorda îngrijirile de urgență necesare.

Dar există și posibilitatea ca sarcina să fie complet normală. Motivul pentru aceasta poate fi un nivel redus de imunitate la mamă, care nu va putea produce cantitatea necesară de anticorpi ca răspuns la antigenele fetale într-o perioadă scurtă de timp. Dar acest lucru are dezavantajele sale, deoarece cu un sistem imunitar slab există un risc ridicat de boli infecțioase și virale, care pot afecta negativ sarcina.

Anticorpii trebuie monitorizați cel puțin o dată pe săptămână. Acest lucru va ajuta la diagnosticarea conflictului Rh în timp util și va lua măsuri urgente pentru a salva mama și copilul.

Este demn de remarcat faptul că un factor Rh negativ în timpul sarcinii depinde de tipul tău de sânge. Adică, se poate susține că grupa de sânge și sarcina depind direct una de cealaltă. Grupa sanguină negativă în timpul sarcinii este principala cauză a problemei. Astfel, 1 grupă de sânge negativă și 3 grupe de sânge negative provoacă conflicte Rh mai des decât grupul 2. Al treilea grup, deși nu apare destul de des, șansa de conflict Rh în prezența sa este foarte mare. Cu grupa de sânge 4, conflictul Rh nu apare, deoarece nu există nicio cauză sub formă de aglutinine. A patra grupă de sânge a mamei este cea mai favorabilă și tocmai cu a patra grupă nu vă puteți teme să rămâneți însărcinată.

Conflictul Rh are un impact negativ asupra fătului, ale cărui consecințe pot dura toată viața.

• boli ale sângelui și ale sistemului cardiovascular;
• boli ale ficatului și vezicii biliare sub formă de hepatită și icter;
• boli ale sistemului nervos;
• risc crescut de boli care au o predispoziție ereditară.

Dar nu dispera. Medicina modernă a găsit mai mult de o metodă de a trata conflictul Rh; sarcina cu un factor Rh negativ este posibilă, iar consecințele nu sunt teribile dacă respectați câteva reguli importante.

Prevenirea și tratamentul factorului Rh negativ

În urmă cu câteva decenii, femeilor cu factor Rh negativ li se recomanda să nască un singur copil, iar medicii s-au opus categoric întreruperii sarcinii cu primul copil.

Astăzi situația este complet diferită, ceea ce este o veste bună. Cu ajutorul metodelor preventive, dacă o femeie are o grupă sanguină negativă în timpul sarcinii, ea are posibilitatea de a-și face liber planuri pentru nașterea următorilor ei copii.

1. Este necesar să se elimine producția de anticorpi specifici de către corpul femeii sau să se reducă numărul acestora.
2. Este necesar să se evite anumite proceduri care cresc riscul de intrare a sângelui fetal în sistemul circulator al mamei.
3. Utilizați injecții cu imunoglobuline dacă este necesar.

• prescrierea unui test de sânge pentru prezența anticorpilor în primul trimestru de sarcină;
• dacă titrul este ridicat, testele trebuie repetate în fiecare săptămână;
• monitorizarea constantă a fătului prin teste și examinări ecografice;
• dacă este imposibil să se efectueze o transfuzie de sânge la făt, atunci devine necesară inducerea travaliului, deoarece orice întârziere este periculoasă pentru viața copilului;
• O femeie trebuie vaccinată numai după cazuri precum avortul sau concepția în afara uterului.

Este important de reținut că în timpul primei nașteri, cel mai adesea, copilul nu este în pericol dacă femeia nu a primit transfuzii de sânge Rh pozitiv. A doua naștere este mult mai periculoasă în ceea ce privește apariția patologiilor, dar acest lucru poate fi evitat dacă imunoglobulinele sunt administrate femeii în timp util.

Nu este nevoie să intrați în panică, deoarece medicina modernă a mers mult înainte și problema factorului Rh negativ în timpul sarcinii este ușor de rezolvat. Principalul lucru este că trebuie să petreceți mai mult timp sub supravegherea medicilor și să vă monitorizați sănătatea și sănătatea bebelușului.

Toată lumea știe că conflictul Rh este rău, dar puțini oameni știu cum se manifestă și ce amenință. Din păcate, ideile despre această problemă apar doar atunci când ne confruntăm cu consecințele ei negative, deși ar fi putut fi evitate. De aceea este necesar să înțelegem această problemă.

Factorul Rh este un sistem de antigeni umani care se află pe suprafața globulelor roșii. Dacă factorul Rh este prezent în sânge, atunci se determină „Rh pozitiv”, dacă nu este, atunci „Rh negativ”.

Multe femei învață despre grupa lor de sânge și despre factorul Rh deja atunci când sunt însărcinate, când se înregistrează la clinica prenatală. Amintiți-vă că grupa de sânge și factorul Rh nu se schimbă de-a lungul vieții și trebuie să aflați cât mai devreme posibil; pentru a face acest lucru, este suficient să donezi sânge dintr-o venă o dată.

Ce este conflictul Rh?

Dacă în timpul sarcinii o femeie cu sânge Rh negativ primește globule roșii Rh pozitive de la făt (vom vorbi despre motive mai târziu), atunci corpul ei începe să producă anticorpi ca răspuns la antigenul străin.

Intrarea repetată a eritrocitelor Rh pozitiv determină formarea masivă de anticorpi Rh, care depășesc cu ușurință bariera placentei și intră în fluxul sanguin fetal, determinând dezvoltarea fătului și a nou-născutului. Anticorpii sunt direcționați împotriva factorului Rh de pe suprafața globulelor roșii și conduc la distrugerea globulelor roșii fetale.

Anemia severă se dezvoltă în uter, ceea ce duce la hipoxie tisulară, mărirea splinei și a ficatului și disfuncție a organelor interne ale fătului. Când un globule roșu este distrus, o cantitate mare de bilirubină intră în sânge, care, depusă în creier, duce la encefalopatie și kernicterus. Anemie și disfuncție netratată organe interne progresează în mod constant, se dezvoltă stadiul terminal al bolii hemolitice a fătului - edemat, în care lichidul se acumulează în torace și cavitatea abdominală. De regulă, în acest stadiu, fătul moare în uter.

Este demn de remarcat faptul că conflictul Rh este unul dintre motive, dar nu afectează niciodată concepția și avortul spontan în stadiile incipiente.

Când ar trebui să fii îngrijorat?

Mama este Rh pozitiv - tata este Rh negativ: nu există niciun motiv de îngrijorare, această situație nu afectează concepția, sarcina sau nașterea.

Mama este Rh negativ - tata este Rh negativ: Nici nu vor fi probleme, copilul se va naște cu sânge Rh negativ.

Mama este Rh negativ - tata este Rh pozitiv: această situație necesită o atenție deosebită nu numai din partea medicilor, ci și din partea femeii însăși, deoarece sănătatea ta este în mâinile tale și toate informațiile ulterioare sunt extrem de importante pentru tine.

Femeile cu sânge Rh negativ ar trebui să abordeze problema în mod foarte responsabil. Amintiți-vă că fiecare sarcină nedorită crește riscul de a nu avea un copil în viitor.

Situații care duc la dezvoltarea conflictului Rh

După cum sa menționat mai sus, punctul de declanșare pentru dezvoltarea conflictului Rh este intrarea globulelor roșii Rh pozitive ale fătului în fluxul sanguin al mamei Rh negativ.

Când este posibil:
întreruperea artificială a sarcinii () în orice moment;
avort spontan în orice moment;
;
după naștere, inclusiv după;
nefropatie (preeclampsie);
sângerare în timpul sarcinii;
proceduri invazive în timpul sarcinii: cordocenteză, biopsie vilozități coriale;
leziuni abdominale în timpul sarcinii;
antecedente de transfuzie de sânge fără a lua în considerare factorul Rh (în prezent acest lucru este extrem de rar).

Toate situațiile descrise necesită profilaxie specifică, administrarea de gammaglobuline anti-Rhesus.

Prevenirea conflictului Rhesus

Singura metodă dovedită de prevenire a conflictului Rh în prezent este administrarea de gamaglobuline anti-Rh – iar pacienții ar trebui să-și amintească acest lucru în primul rând! Toate situațiile descrise mai sus necesită administrarea de gammaglobuline anti-Rhesus în primele 72 de ore, dar cu cât mai repede, cu atât mai bine. Pentru o eficacitate ridicată a acțiunii preventive, este necesar să se respecte cu strictețe momentul administrării medicamentului.

Sarcina la o femeie cu sânge Rh negativ

După înregistrarea unei paciente cu sânge Rh negativ, se recomandă determinarea lunară a titrului de anticorpi anti-Rh din sânge, începând din primele etape ale sarcinii.

Primele semne ale unei posibile boli hemolitice a fătului sunt determinate de rezultatele unei ecografii în timpul sarcinii.

Acasă " Viata" Dacă părinții au un factor Rh pozitiv. Factorul Rh negativ la un copil - normal sau patologic

Când o femeie însărcinată se gândește pentru prima dată la un astfel de concept precum „conflictul Rhesus”? De obicei, când află că are sânge Rh negativ. Și apar întrebări: ce este și este posibil să se evite conflictul Rh în timpul sarcinii?

Maria Kudelina, medic și mamă Rh negativ a trei copii, răspunde la aceste întrebări.

Ce este conflictul Rh în timpul sarcinii?

Conflictul Rhesus este posibil în timpul sarcinii. Acesta este un conflict între sistemul imunitar al mamei și sângele copilului, când sistemul imunitar al mamei începe să distrugă elemente din sângele copilului (globule roșii). Acest lucru se întâmplă pentru că există ceva pe globulele roșii ale copilului care nu este pe globulele roșii ale mamei, și anume factorul Rh. Și apoi sistemul imunitar al mamei percepe globulele roșii ale copilului ca pe ceva străin, cum ar fi bacteriile și virușii, și începe să le distrugă. Acest lucru se poate întâmpla atunci când sângele mamei este Rh negativ și sângele copilului este Rh pozitiv.

Conform statisticilor, aproximativ 15% dintre oameni sunt Rh negativ, iar 85% sunt Rh pozitiv. Conflictul Rh este posibil în timpul sarcinii când mama este Rh negativ și copilul este Rh pozitiv. Dacă ambii parinti sunt Rh negativ, atunci copilul va fi și Rh negativ și conflictul este exclus. Dacă tatăl este Rh pozitiv, dacă mama este Rh negativ, copilul poate fi Rh negativ sau Rh pozitiv.

Când apare conflictul Rh în timpul sarcinii?

Să presupunem că mama este Rh negativ și copilul este Rh pozitiv. Va apărea neapărat conflictul Rhesus în timpul sarcinii? Nu. Pentru ca un conflict să apară este necesar ca Sângele Rh pozitiv a intrat în sângele unei mame Rh negativ. În mod normal, acest lucru nu se întâmplă în timpul sarcinii; placenta nu permite trecerea celulelor sanguine.

În ce situații este posibil acest lucru?

Sângele Rh-incompatibil al bebelușului poate intra în sângele Rh negativ al mamei în următoarele cazuri:

• în timpul unui avort spontan,
• avort medical,
• sarcina extrauterina,
• dacă o femeie a avut sângerare în timpul sarcinii.

Un conflict este posibil și dacă mama a primit vreodată o transfuzie de sânge Rh pozitiv înainte. De asemenea, este posibil ca sângele copilului să ajungă la mamă în timpul nașterii normale.

Astfel, în timpul prima sarcina reusita, riscul de conflict Rh este foarte mic. Un risc semnificativ apare în cazul sarcinilor repetate.

Imunoglobulina anti-Rhesus - cum funcționează

Medicina modernă are capacitatea previne apariția conflictului Rhesus când sângele Rh pozitiv intră în sângele mamei. Cel mai adesea, conflictul Rh poate fi prevenit prin administrarea imunoglobulinei anti-Rhesus (imunoglobulină Rho D) mamei cu Rh negativ. în 72 de ore după contactul cu sânge Rh pozitiv, până când sângele mamei a avut timp să-și dezvolte proprii anticorpi.

Mai des acest lucru se întâmplă după naștere, în cazul în care dacă nu au fost detectați anticorpi anti-Rhesus în sângele mamei în timpul sarcinii. Este posibil ca injecția să nu fie administrată dacă testul de sânge al copilului arată că acesta este și Rh negativ.

Când se administrează imunoglobulină sintetică, globulele roșii ale fătului Rh pozitiv care intră în corpul mamei sunt distruse înainte ca propriul ei sistem imunitar să poată răspunde la ele. mama nu se formează proprii anticorpi împotriva globulelor roșii ale copilului. Anticorpii sintetici din sângele mamei sunt de obicei distruși în 4-6 săptămâni de la administrare. Și până la următoarea sarcină, sângele mamei este lipsit de anticorpi și nu este periculos pentru copil. În timp ce proprii Anticorpii mamei, dacă se formează, rămân pe viațăși poate duce la probleme în sarcinile ulterioare.

Prevenirea conflictului Rhesus este efectuată de medicul curant, ținând cont caracteristici individuale fiecare caz.

Ce ar trebui să facă femeile Rh negativ în timpul sarcinii?

În timpul sarcinii la o femeie cu Rh negativ se fac analize de sânge în fiecare lună pentru prezența anticorpilor anti-Rhesus în sângele ei. Dacă în sângele unei femei gravide apar anticorpi anti-Rh, aceasta indică faptul că sângele unui copil Rh pozitiv a intrat în sângele mamei și este posibil un conflict Rh. În aceste cazuri, monitorizarea de către medic a evoluției sarcinii și a stării copilului devine mai amănunțită; analizele de sânge trebuie făcute în mod regulat pentru a măsura nivelul de anticorpi (titrul de anticorpi în caz de conflict Rh). Dacă anticorpii anti-Rh nu au fost detectați în timpul sarcinii, asta înseamnă că totul este în regulă, nu există conflict Rh și nu trebuie făcut nimic altceva înainte de a naște.

Ce să faci după naștere

În mod ideal, după naștere, copilul va fi luat analize de sângeși determinați-vă grupa de sânge și factorul Rh. În maternitățile rusești, sângele copilului este prelevat cel mai adesea dintr-o venă. Dacă bebelușul se dovedește a fi Rh negativ, mama poate fi foarte fericită și în acest caz nu este nevoie să-i injectați nimic.

Dacă copilul are rhesus pozitiv, iar mama nu a avut anticorpi anti-Rh în timpul sarcinii - pentru a preveni un posibil conflict Rh în timpul sarcinii următoare se administrează o injecție intramusculară cu imunoglobulină anti-Rhesus în următoarele trei zile, până când sistemul imunitar al mamei a avut timp să înceapă să-și producă proprii anticorpi. Acest medicament poate fi achiziționat așa cum este prescris de un medic la o farmacie după naștere, dacă nu este disponibil în maternitate. Cereți-vă rudele să vă ajute și să monitorizeze această problemă importantă pentru dvs., dacă este necesar amintindu-ți despre factorul tău Rh la medicul care vă observă în maternitate.

Dacă anticorpii s-au dezvoltat deja în sângele mamei, atunci datorită memoriei imune vor rămâne pentru viață. Ce înseamnă acest lucru? În timpul sarcinii ulterioare probabilitatea unui conflict Rh crește- o tulburare hemolitică, care poate duce la diverse consecințe: de la icter neonatal și nevoia de transfuzii de sânge până la avorturi spontane, nașteri premature și nașteri morti. Din fericire, există opțiuni moderne de tratament. Dar inca Conflictul Rhesus este mai ușor de prevenit decât să trateze.

Conflict Rhesus și alăptarea

În cazurile în care cu siguranță nu există un conflict Rh (mamă și copil cu același sânge Rh negativ sau un copil Rh pozitiv, dar nu au fost detectate semne de conflict Rh în timpul sarcinii), alăptarea nu este diferită de cazurile normale.

Icterul după naștere nu este un semn obligatoriu de conflict, așa că nu ar trebui să vă bazați pe el. Icter fiziologic apare la un nou-născut nu din cauza conflictului Rh sau alăptării, ci ca urmare a înlocuirii hemoglobinei fetale cu hemoglobină umană normală. Hemoglobina fetală este distrusă și provoacă îngălbenirea pielii. Aceasta este o situație fiziologică normală și, de obicei, nu necesită intervenție.

Dacă apare un conflict Rhesus, atunci medicina modernă are suficiente modalități de a ajuta copilul. Chiar diagnosticul bolii hemolitice nu este o contraindicație La alaptarea. Acești copii au nevoie de alăptare mai frecventă și mai prelungită.

Interzicerea alăptării în caz de boală hemolitică, de regulă, este asociată cu teama că anticorpii conținuti în lapte vor înrăutăți situația. Cu toate acestea, sub influența mediului agresiv al stomacului, anticorpii ingerați cu lapte sunt aproape imediat distruși. Pe baza stării copilului, medicul stabilește posibilitatea și metoda de alăptare: fie că va fi supt de la sân sau alăptat cu lapte extras. Și numai dacă starea copilului este gravă, acesta poate primi nutriție sub formă de soluții injectate într-o venă.

Poate să nu existe un conflict

Pentru femeile cu sânge Rh negativ, este deosebit de important ca prima sarcină să se desfășoare în siguranță și să se încheie cu o naștere reușită. După naștere trebuie să faci test de sânge la copil pentru grup și rhesus. Și dacă copilul are sânge Rh pozitiv și nu au fost detectați anticorpi la mamă, i se administrează imunoglobulină anti-Rh în următoarele trei zile. Odată cu a doua și ulterioară sarcină, este, de asemenea, necesar să se monitorizeze absența anticorpilor în sângele mamei.

Ai grijă și totul va fi bine!

Factorul Rh este o anumită proprietate a celulelor roșii din sânge și este inerentă majorității oamenilor. Dacă sângele uman are această proprietate, atunci se numește Rh-pozitiv. Dacă celulele roșii din sânge nu au această proprietate, se numesc Rh negativ.

Și dacă absența sau prezența factorului Rh nu are nicio semnificație pentru sănătatea umană, atunci există o serie de situații în care rolul acestor proprietăți devine extrem de important.

De exemplu, acest lucru este foarte important pentru o femeie însărcinată cu sânge Rh negativ. Dacă sângele copilului ei se dovedește a fi Rh-pozitiv, atunci există o probabilitate mare de a dezvolta un conflict, care reprezintă un mare pericol pentru nou-născut.

Cercetările arată că factorul Rh este moștenit și, în conformitate cu legile generale ale eredității, un copil moștenește o trăsătură de la mamelor, iar al doilea - de la Tată Prin urmare, proprietățile de grup ale sângelui său, inclusiv factorul Rh, sunt compuse din două „jumătăți”.

Dacă sângele unei femei este Rh negativ, iar al soțului ei este Rh pozitiv, iar aceste „jumătăți” sunt într-un fel diferite, atunci ce se va întâmpla?

Cercetările arată că Rh pozitiv este capabil să suprime simptomele Rh negativ, făcându-l neidentificabil, ale căror consecințe pot fi destul de importante.

De exemplu, o femeie are sânge Rh negativ, și pentru un bărbat - Rh pozitiv, dar are o trăsătură mascată Rh negativ. Copilul, prin moștenire, moștenește în egală măsură de la tată factori pozitivi evidenti și negativi ascunși, dar în combinație cu factori negativi materni, copilul va avea sânge Rh negativ.

Conform acelorași legi ale eredității, un caz uimitor poate apărea și atunci când părinții cu sânge Rh pozitiv dau naștere unui copil care are sânge Rh negativ.

Acest lucru se explică prin prezența unei trăsături Rh-negative ascunse la mamă și tată. Dacă îi transmit copilului proprietăți evidente Rh pozitive, atunci copilul va avea același sânge Rh pozitiv. Totuși, dacă amândoi îl răsplătesc pe copil cu factorii lor deghizați Rh negativ, care în combinație devin evidenti, atunci se va observa un paradox în care ambii părinți au sânge Rh pozitiv, iar copilul are sânge Rh negativ.

Dacă ambii soți au sânge Rh negativ, atunci copilul va avea același sânge.. Aceasta este o opțiune bună în care conflictul Rh nu va apărea. Această coincidență este fericită, dar rară, deoarece sângele Rh negativ nu este atât de comun - aproximativ 15% în rândul europenilor și nu mai mult de 5% în rândul asiaticilor.

Dar chiar dacă un bărbat are sânge Rh pozitiv, copilul nu este neapărat în pericol, iar practica arată că majoritatea copiilor se nasc sănătoși. Când discută despre pericol, medicii vorbesc despre risc sau despre probabilitatea unui conflict Rh.

În timpul sarcinii, mama și sunt combinate într-un singur sistem biologic, dar între ele există și un avanpost de frontieră sub formă de placentă, care protejează de factori nocivi făt. Acești factori pot proveni din corpul matern, dar în același timp mama este protejată și de influențele periculoase ale fătului. Este bariera placentară care face posibilă rezolvarea cu succes a majorității sarcinilor Rh-incompatibile.

Dar uneori această barieră se dovedește a fi defectuoasă, caz în care pătrund prin placentă în corpul mamei. globule roșii fetale. Dacă sângele copilului și al mamei este incompatibil în funcție de factorul Rh, atunci globulele roșii ale fătului se dovedesc a fi străine mamei, iar sistemul imunitar al corpului include reacții de protecție împotriva a tot ceea ce străin. Anticorpii Rh apar și încep să elimine globulele roșii incompatibile, iar acest lucru se întâmplă nu numai în fluxul sanguin al mamei. Pătrunzând în sângele fătului, ei își desfășoară acolo munca lor distructivă. Consecința poate fi leziuni intrauterine ale fătului și

Copiii sunt moșteniți nu numai de o înfățișare și o figură asemănătoare cu părinții lor. Ei primesc un întreg set genetic de tată și mamă, același lucru este valabil și pentru fenomene precum dezvoltarea și funcționarea corpului, tot felul de boli ereditare ale sistemelor și organelor, chiar și cele mai mici detalii (de exemplu, structura părului și a unghiilor). ). Sângele și parametrii săi nu fac excepție. Există multe nuanțe asociate cu factorul Rh al sângelui în timpul concepției și sarcinii ulterioare.

Care este factorul Rh?

Tipul de sânge al unei persoane și factorul Rh (Rh) rămân neschimbate de-a lungul vieții. Aceste caracteristici, care sunt moștenite, se stabilesc în timpul sarcinii. Rhesus se formează deja la 7-8 săptămâni după concepție. Nu orice femeie însărcinată știe exact ce impact poate avea acest parametru asupra nașterii unui copil și asupra posibilității de a rămâne însărcinată.

În primul rând, trebuie să înțelegeți ce înseamnă factorul Rh. Se referă la o proteină care este localizată în celulele roșii din sânge. Prezența lui face factorul Rh pozitiv, absența lui îl face negativ. Acest parametru nu afectează viața sau sănătatea umană.

Problemele apar atunci când o femeie și un bărbat plănuiesc să rămână însărcinați, din cauza riscului de apariție a factorilor Rh conflictuali. Diferiții factori Rh sunt rari, deoarece 85% dintre oameni au proteine ​​în sânge, iar doar restul de 15% se nasc cu un indicator negativ.

Parametrul și-a primit numele în onoarea unui macac numit „Rhesus”, care a luat parte la experimente de cercetare. Pentru a-l desemna, se obișnuiește să se folosească litera latină D. Dacă este pozitivă, puneți litera majusculă D (este dominantă), negativă – d (indică o genă recesivă).

Pozitiv și negativ

Combinația factorilor Rh existenți îi oferă copilului una dintre opțiuni, pozitive sau negative. Există 3 combinații posibile:

S-ar părea că un factor Rh pozitiv, combinat cu unul negativ, îl suprimă, fiind o genă dominantă, iar bebelușul ar trebui să aibă un parametru pozitiv. Acest lucru nu se întâmplă în toate cazurile acestei combinații. Rezultatul diferiților factori Rh la părinți devine periodic o genă negativă la un nou-născut. Uneori, chiar dacă ambele au caracteristici pozitive ale sângelui, copilul se poate naște cu o genă negativă. Nu este nevoie să-ți acuzi soțul/soția că a înșelat, deoarece acesta este un fenomen complet normal.

Principalul pericol în discrepanța dintre factorii Rh ai mamei și ai tatălui se datorează dezvoltării conflictului Rh în timpul sarcinii. Acest lucru este plin de consecințe grave. Proteina din sângele copilului este percepută de corpul Rh negativ al mamei ca un element străin, care provoacă producerea de anticorpi, a căror acțiune are ca scop lupta împotriva celulelor copilului necunoscute de corpul mamei. Va fi foarte dificil să purtați un copil și acesta poate dezvolta:

• anemie;
• icter;
• reticulocitoză;
• eritroblastoză;
• hidropizie;
• sindrom de edem.

Ultimele două cazuri pot duce la moartea copilului. Din acest motiv, este important să treceți la un test de compatibilitate mamă-tată atunci când planificați conceperea pentru a evita complicațiile.

Cum se moștenește?

Există 4 tipuri de grupe sanguine (primul, al doilea, al treilea și al patrulea) și sunt moștenite de copil de la mamă și tată, la fel ca și factorul Rh al acestuia. Pentru a înțelege de ce poate apărea conflictul Rh, ar trebui să aprofundați puțin în genetică. Toate celulele din corpul uman, cu excepția celor reproductive, au 2 cromozomi dominanti și gene recesive. Când un ovul este fertilizat de un spermatozoid, se formează o nouă celulă cu un set unic de cromozomi, care este responsabil pentru caracteristicile externe și interne ale bebelușului.

Tabelul oferă informații despre factorul Rh al copilului, în funcție de Rh-ul pe care îl au tatăl și mama:

Rh negativ apare in 100% din cazuri la bebelusii ai caror parinti sunt si Rh negativ. Cu alte combinații, este probabil să apară orice factor Rh. Genul părintelui nu este important. Procesul este influențat exclusiv gena dominantă.

Conflictul Rh apare dacă mama este Rh negativ și fătul este Rh pozitiv. Corpul ei nu este familiarizat cu noile celule ale bebelușului. Cu toate acestea, problema apare în mai puțin de jumătate din cazuri, deoarece necesită amestecarea sângelui copilului și al mamei, iar acest lucru nu se întâmplă în timpul sarcinii, deoarece placenta protejează fătul. Un fenomen similar se observă atunci când:

• avort;
• intrerupere de sarcina;
• sarcina extrauterina;
• sângerare pe toată perioada de gestație.

Din acest motiv, acest fenomen este puțin probabil în timpul primei sarcini. Riscul crește cu concepții repetate.

Pot un tată și o mamă cu Rh pozitiv să aibă un copil negativ?

Este posibil să dai pe lume un copil cu Rh negativ dacă mama și tata sunt Rh pozitiv? Acest fenomen nu este considerat o patologie sau abatere și nu indică infidelitatea soțului/soției.

Rhesus este transmis copilului cu genele tatălui. La un bărbat, o pereche de gene este responsabilă pentru Rh pozitiv. Apare în două combinații:

1. Primul este DD. Ambele gene sunt dominante. Acestea apar la 45% dintre bărbații cu Rh pozitiv. În acest caz, copilul se naște întotdeauna Rh-pozitiv.
2. Al doilea este Dd. Heterozigoza Rhesus permite ca gena dominantă să fie transmisă la făt în jumătate din cazuri, ceea ce înseamnă că probabilitatea transmiterii unei gene negative recesive este de 50%. Numărul de bărbați cu combinația Dd este de aproximativ 55%. Aproximativ un sfert dintre bărbații Rh pozitiv au copii Rh negativ. Conflictul Rhesus nu apare, chiar dacă familia are parametri diferiți.

Părinții cu Rh negativ pot avea un copil cu Rh negativ?

Situația opusă este adesea întrebat de viitorii părinți care plănuiesc să conceapă un copil. Este posibil ca un bărbat și o femeie care au Rh negativ să aibă un copil care este Rh pozitiv? Pentru aceasta, trebuie luate în considerare combinațiile Rh. Rh negativ este combinația dd, adică. o combinație de două gene recesive. Cu alte cuvinte, nici tatăl, nici mama nu au o proteină specifică în celulele lor roșii din sânge și nu există de unde să provină un astfel de antigen la copil. Adică va avea sânge Rh negativ.

Medicii au fost adesea nedumeriți de decesele pacienților după transfuzii de sânge aparent ideal de la donator. S-a dovedit că motivul pentru aceasta a fost factorul Rh - o proteină specială, sau mai degrabă, absența acesteia.

Această proteină este prezentă în sângele a 85% din populația lumii și doar 15% dintre oameni le lipsește. Numele a fost derivat de la maimuța rhesus, al cărei sânge a luat parte la experimente.

Proteina factorului Rh este situată pe suprafața celulelor roșii din sânge -. Nu afectează starea sănătății umane, adică, în principiu, atât un copil cu prezența acestei proteine ​​(cu indicatori pozitivi), cât și cu absența ei (cu indicatori negativi) se naște sănătos.

Problemele pot apărea numai la amestecare tipuri diferite sânge.

Un organism care are sânge cu un factor Rh pozitiv percepe ingestia de sânge chiar și a unui grup adecvat, dar cu proteine ​​lipsă, ca un atac străin. Activarea sistemului imunitar începe să lupte cu „invadatorul” și așa-numitul.

Motive pentru apariția sau absența unei proteine ​​speciale la un copil

Formarea factorului Rh la un copil este complet controlată de legile geneticii. Dacă ambii părinți au un factor Rh pozitiv, atunci copilul lor se poate naște fie cu același indicator, fie fără acesta, adică cu factor Rh negativ. Aceeași afecțiune poate apărea dacă mama are sânge negativ și tatăl are sânge pozitiv.

Dacă fătul moștenește sângele mamei, totul va fi bine, dar apariția unui făt pozitiv la o mamă negativă amenință dezvoltarea conflictului Rh. Dacă nu se iau măsuri în timp util, sarcina se poate termina cu un avort spontan, deoarece corpul mamei începe să perceapă fătul ca pe un corp străin. Cu toate acestea, dacă există cunoștințe despre un posibil conflict, acest lucru se întâmplă extrem de rar, deoarece sângele mamei și al fătului nu se amestecă în mod normal. Numai în prezența diferitelor patologii, intrarea celulelor fetale în fluxul sanguin al mamei poate provoca o reacție negativă în care corpul femeii însărcinate va încerca să expulzeze fătul.

Tehnicile medicale fac posibilă evitarea unor astfel de complicații și transportul și nașterea unui copil normal.

În cele mai multe cazuri, amestecul de sânge al mamei și al copilului are loc numai în momentul nașterii și durează foarte puțin.Pentru a împiedica copilul să dezvolte boala hemolitică a nou-născutului, care este caracteristică conflictului Rh, el este plasat imediat sub lămpi albastre speciale.

Acest lucru previne apariția influenței negative a sângelui diferit.În același caz, dacă ambii părinți au sânge negativ, nu pot avea un copil. copil pozitiv– în sângele lui pur și simplu nu va fi nicăieri unde să apară cea mai importantă proteină. Deci, ambii părinți cu Rhesus negativ nu pot deveni părinți ai unui copil care este pozitiv pentru factor. Acest lucru contrazice legile naturii și cunoștințele noastre despre genetica umană.

Un factor Rh negativ la un copil nu înseamnă că acesta are defecte sau tulburări de dezvoltare. Acesta este absolut același copil cu sânge pozitiv. Doar că nu există nicio componentă minusculă în corpul său care să fie luată în considerare în procesul vieții și dezvoltării sale.

Normă sau patologie

Un factor Rh negativ la un copil nu este o patologie; este o variantă a normei, caracteristică unei anumite părți a populației. Odată cu realizările medicinei moderne, femeile cu sânge negativ devin mature și dau naștere copiilor sănătoși, deoarece conflictul Rh apare în mai puțin de jumătate la sută din toate cazurile.

În caz contrar, această caracteristică a sângelui nu afectează în niciun fel sănătatea generală a unei persoane - el este absolut identic cu persoanele cu Rh pozitiv, cu excepția unei proteine ​​mici.

Puteți afla mai multe despre grupa de sânge și factorul Rh din videoclip.