Analiza HCG în stadiile incipiente, cum să o luați. Unde să donezi sânge pentru hCG. Test de sânge pentru hCG - nivelul în funcție de DPO

Una dintre cele mai utilizate și cunoscute metode pentru diagnosticarea precoce a sarcinii este un test de sarcină bazat pe detectarea gonadotropinei corionice umane (hCG) în urină. În același timp, se pot obține informații și mai utile prin determinarea nivelului de hCG din sânge. În ce cazuri este prescris acest test și cum să donezi corect sânge pentru hCG - să ne dăm seama.

HCG în sânge și urină

Gonadotropina corionica umana (hCG) este cel mai important hormon care este produs de membranele embrionului si fatului (mai intai de vilozitatile coriale si apoi de placenta) din momentul implantarii ovulului fertilizat in peretele uterin pana la nastere. .

În primele 2-3 luni de sarcină, concentrația de hCG în sânge crește progresiv - în mod normal cifra se dublează la fiecare 2 zile. Din a 12-a până în a 16-a săptămână, concentrația hormonului scade treptat, de la 16 la 34 rămâne la un nivel constant, iar după a 34-a săptămână are loc o creștere repetată a concentrației de hCG în sânge, care este considerată ca fiind un posibil mecanism de pregătire a corpului mamei pentru naștere.

HCG asigură păstrarea și dezvoltarea sarcinii și joacă un rol important în stimularea și menținerea sintezei normale a hormonilor sexuali - estrogen și progesteron, a căror acțiune vizează și crearea condițiilor pentru desfășurarea optimă a sarcinii. După sinteza de către celulele membranelor fructelor, hCG intră în sângele mamei și de acolo în urină. Prin urmare, testele hCG în sânge și urină sunt una dintre modalitățile fiabile de a diagnostica sarcina.

Trebuie spus că nu numai placenta și membranele embrionare sunt o sursă potențială de hCG în sânge. Anumite cantități din acest hormon pot fi sintetizate de tumori producătoare de hormoni (de exemplu, corionepiteliom, unele tumori testiculare), precum și (la femeile aflate în postmenopauză) celule speciale ale glandei pituitare.

Diferența HCG în sânge și urină

Imediat după începerea sintezei hCG de către membranele embrionului, hormonul intră în sângele femeii, unde își realizează efectele fiziologice. Prin urmare, hCG apare în sângele unei femei însărcinate deja în ziua implantării ovulelor - adică la 7-8 zile de la concepție. Mai mult, pentru ca hormonul să apară în urină, este necesar ca nivelul de hCG din sânge să atingă anumite valori, care apare nu mai devreme de 10-14 zile de la concepție. Adică, principala diferență dintre testele pentru hCG în urină și sânge este că sarcina poate fi determinată de sânge cu câteva zile mai devreme. Prin urmare, hCG din sânge este considerat cel mai timpuriu marker al sarcinii.

Test de sânge HCG

Testul de sânge hCG se efectuează într-un laborator. Pentru aceasta, se folosește sângele femeii, din care se obține plasmă (ser) și apoi se examinează cu un analizor special. În general, analiza (din momentul recoltării sângelui până la primirea rezultatului) poate dura de la una la câteva zile ( date exacte depinde de volumul de lucru și de procedurile de operare ale unui anumit laborator).

Cum să donezi corect sânge pentru hCG

Pentru a obține cele mai fiabile rezultate ale testelor, este foarte important să știți cum să donați corect sânge pentru hCG. Conceptul de „donare corectă” în acest caz implică momentul donării de sânge, pregătirea specifică pentru test și alegerea locului pentru recoltarea sângelui pentru analiza hCG.

Când poți dona sânge pentru hCG?

Dacă este prescris un test de sânge pentru hCG pentru a diagnostica sarcina timpurie, sângele poate fi donat începând cu a 8-a zi după concepție. Cu toate acestea, în acest moment, concentrația de hormon în sânge poate fi prea scăzută, iar rezultatul poate fi fals negativ sau discutabil. Prin urmare, cel mai bine este să donezi sânge după 1-2 zile de menstruație ratată.

În unele cazuri (atunci când donați sânge înainte de o menstruație pierdută, pentru a exclude cele congelate sau sarcina extrauterina) medicul prescrie un test triplu, adică sângele pentru hCG în acest caz trebuie luat de trei ori cu un interval de 2-3 zile (de preferință în același moment al zilei). O creștere adecvată a concentrației de hormon în sânge va însemna că sarcina se dezvoltă normal. Absența inaltime normala indicatorul va arăta că sunt posibile probleme cu sarcina.

Dacă se efectuează un test de sânge hCG pentru a confirma succesul intervenției chirurgicale pentru o sarcină ectopică sau un avort medical, sângele pentru testare este luat la 1-2 zile după intervenție chirurgicală/avort.

Dacă sângele pentru hCG este luat din alte motive (de exemplu, pentru a identifica anumite tumori sau pentru a monitoriza evoluția sarcinii), testul poate fi luat în orice zi convenabilă pentru pacient.

Test de sânge pentru hCG în timpul sarcinii

Trebuie spus că sângele pentru hCG în timpul sarcinii este examinat nu numai pentru diagnosticarea precoce a sarcinii. Foarte analiză importantă este un test de sânge pentru hCG, care se efectuează în primul și al doilea trimestru de sarcină în scopul screening-ului biochimic prenatal pentru prezența defectelor (anomalii cromozomiale) la făt. De asemenea, un test hCG în timpul sarcinii poate fi efectuat în orice stadiu pentru a monitoriza evoluția sarcinii.

În ce zi să donezi sânge pentru hCG

Screeningul biochimic al trimestrului 1 de sarcină se efectuează la o perioadă de 11 săptămâni - 13 săptămâni 6 zile, screeningul trimestrului 2 - la o perioadă de 16-18 săptămâni de sarcină. De obicei, sângele pentru hCG (și alți markeri ai anomaliilor cromozomiale - estriol liber, alfa-fetoproteină, proteină PAPP-A) este luat în aceeași zi cu ecografie obligatorie de screening a fătului în trimestrul 1 și 2.

Când să donezi sânge pentru hCG înainte de o întârziere

După cum am menționat mai sus, hCG apare în sângele unei femei deja la 7-8 zile după concepție, adică cu aproximativ o săptămână înainte de o menstruație pierdută. Totuși, în această săptămână, nivelurile de hormon din sânge sunt atât de scăzute încât s-ar putea să nu fie detectate nici măcar de analizoare de laborator extrem de sensibile, ceea ce creează posibilitatea obținerii unui rezultat fals negativ. Prin urmare, femeile care donează sânge pentru hCG pentru prima dată înainte de o menstruație pierdută trebuie să repete acest test de cel puțin 2 ori cu un interval de 2-3 zile pentru a obține un rezultat fiabil.

Unde se ia sânge pentru hCG?

Pentru analiza hCG se folosește sânge venos, care este obținut prin metode standard. În mod obișnuit, vena cotului este utilizată pentru aceasta, adică un vas care trece puțin adânc sub piele în zona îndoirii interioare a cotului. Dacă venele din zona cotului sunt adânci sau au o structură care îngreunează extragerea sângelui, tehnicianul poate folosi vene din mână sau alte vase venoase superficiale.

Test de sânge pentru hCG pe stomacul gol sau nu

Sângele pentru analiza hCG este luat în stare de post - adică după un post de 8-10 ore peste noapte. Dacă trebuie să donezi sânge în timpul zilei (nu dimineața), trebuie să te abții să mănânci cel puțin 4 ore înainte de a recolta proba.

Test de sânge pentru hCG atunci când arată sarcina

Cel mai de încredere rezultat al unui test de sânge pentru hCG pentru a diagnostica sarcina poate fi obținut în a 3-a-5-a zi a unei menstruații pierdute și la o dată ulterioară. Având în vedere aceste realități, femeilor care planifică o sarcină nu li se recomandă să doneze sânge pentru hCG prea devreme - acest lucru le va scuti de griji inutile asociate cu rezultatele fals negative ale testelor.

Nivelul HCG în sânge

Atunci când se interpretează rezultatele unui test de sânge pentru hCG, este necesar să se țină cont de sexul, vârsta pacientului, indicațiile pentru test, precum și unitățile de măsură și limitele normale utilizate de laborator. Doar respectarea tuturor acestor condiții vă va permite să primiți Informatii utile din rezultatul unui test de sânge pentru hCG, prin urmare, un medic calificat ar trebui să descifreze rezultatul testului.

Mai jos sunt valorile normale ale nivelurilor de hCG din sângele femeilor și bărbaților adulți, utilizate de cele mai mari laboratoare din Ucraina. Subliniem încă o dată că numai medicul curant poate folosi aceste valori pentru a interpreta rezultatul testului. Aceste cifre sunt prezentate în acest articol doar în scop informativ.

HCG pe zi de la concepție în sânge

În primele 3 săptămâni de sarcină, din momentul concepției, nivelul hCG din sânge se modifică în mod normal după cum urmează:

6-8 zile - 5-50 mUI/ml;
zilele 7-14 - 50-500 mUI/ml;
Zilele 14-21 - 101-4870 mUI/ml.

Dacă rezultatul unui test de sânge pentru hCG se încadrează în aceste limite, atunci sarcina există și se dezvoltă normal.

HCG în sânge în timpul zilei

Următorii indicatori sunt utilizați pentru a monitoriza cursul sarcinii și screening-ul prenatal pentru defecte/anomalii fetale:

Săptămâna de sarcină	Nivelul HCG (mIU/ml)
a 3-a saptamana	5,8-71,2
saptamana a 4-a	9,5-750,0
saptamana a 5-a	217,0-7138,0
saptamana a 6-a	158,0-31795,0
saptamana a 7-a	3697,0-163563,0
saptamana a 8-a	32065,0-149571,0
a 9-a săptămână	63803,0-151410,0
Săptămâna 10-11	46509,0-186977,0
Săptămâna 12-13	27832,0-210612,0
Săptămâna 14	13950,0-62530,0
Săptămâna 15	12039,0-70971,0
Săptămâna 16	9040,0-56451,0
Săptămâna 17	8175,0-55868,0
Săptămâna 18	8099,0-58176,0

Nivel normal de hCG în sânge

În sângele femeilor care nu sunt însărcinate, nivelul normal de hCG este

Când să donezi sânge pentru hCG

Principalele indicații pentru un test de sânge pentru hCG sunt:

diagnosticul precoce al sarcinii;
diagnosticul sarcinii extrauterine;
excluderea sarcinii înghețate;
suspiciunea de amenințare cu întreruperea sarcinii;
monitorizarea evoluției sarcinii;
suspiciunea anumitor boli tumorale la bărbați (tumoare testiculară) și femei (corionepiteliom, carcinom corionic);
evaluarea rezultatului intervenției chirurgicale pentru sarcina ectopică și avortul medical;
diagnosticul, monitorizarea eficacității și urmărirea după boala trofoblastică.

Test de sânge pentru decodarea hCG

La bărbați și la femeile care nu sunt însărcinate, doar o creștere a nivelului de hCG are valoare diagnostică. Creșterea nivelului de hCG peste limita superioară a normalului la acest grup de persoane poate indica:

prezența (recurența) carcinomului corionic sau alunița hidatiformă(femei);
prezența seminomului sau teratomului testicular (bărbați);
prezența unei tumori a tractului gastrointestinal, plămânilor, rinichilor, uterului.

La femei, niveluri crescute de hCG pot fi detectate în decurs de 4 până la 5 zile după un avort, precum și în timpul tratamentului cu hCG.

În timpul sarcinii, atât o creștere, cât și o scădere a nivelului de hCG sunt importante.

Creșterea nivelului de hCG poate indica prezența sarcina multipla; sarcina prelungita; prezența gestozei precoce sau a diabetului zaharat la gravidă, prezența sindromului Down sau a malformațiilor multiple la făt. De asemenea, o creștere a nivelului de hCG din sânge la femeile gravide (peste nivelul normal pentru perioadă dată sarcina) este posibilă dacă vârsta gestațională este determinată incorect și în timp ce luați medicamente hormonale pentru a preveni avortul spontan.

Scăderea nivelului de hCGîn timpul sarcinii poate fi asociată cu prezența unei sarcini ectopice sau înghețate, amenințare cu avort spontan, insuficiență placentară, sarcină post-term și moarte fetală intrauterină.

Cel mai rapid și metoda eficienta determinarea sarcinii - prelevarea de probe de sânge pentru a detecta nivelurile de hCG. Dar care este prețul unui astfel de test? Și cum să descifrem rezultatele obținute? Răspunsurile la aceste și alte întrebări pot fi găsite în materialul nostru.

Cel mai într-un mod rapid Pentru stabilirea sarcinii sunt benzile de testare care pot fi cumpărate de la fiecare farmacie. Acest test de urină se bazează pe detectarea gonadotropinei corionice umane - hCG. Dar astfel de benzi de testare confirmă sarcina la numai 14-18 zile după fertilizare.

De asemenea, medicul oferă o trimitere pentru o astfel de analiză în următoarele cazuri:

Identificarea caracteristicilor dezvoltării fetale.
Stabilirea termenului limită corect.
Excluderea sarcinii congelate (sau extrauterine).
Determinarea riscului de avort spontan.

Precizia acestui test este de 98-99%. Dar există un dezavantaj - costul ridicat al analizei.

Important! Dacă se suspectează dezvoltarea unei tumori producătoare de hormoni, bărbații pot fi testați pentru concentrația de hCG.

Când apare sarcina?

Unii medici recomandă donarea de sânge la 7-10 zile de la concepție, deoarece la începutul sarcinii concentrația acestui hormon se dublează o dată la 3 zile.

Alți experți susțin că testul trebuie efectuat la 2 săptămâni după concepție, deoarece conform statisticilor, doar 5% dintre femei au o valoare crescută a hCG în a 8-a zi de sarcină, iar la majoritatea femeilor însărcinate valoarea hCG crește abia din a 15-a zi. .

Dacă o femeie nu își poate aminti data specifică a concepției, atunci testul trebuie efectuat la 30-35 de zile (4 săptămâni) după prima zi a ultimei perioade menstruale.

Pentru a confirma sarcina, trebuie să luați o a doua probă de sânge (după 3 zile) pentru a exclude o reacție incorectă a corpului. Deci, în timpul sarcinii, hCG crește de 2 ori față de prima extragere de sânge. În absența concepției, nivelurile de hCG vor fi reduse sau vor rămâne neschimbate.

Important! Dacă bănuiți o sarcină înghețată (sau extrauterină), medicul prescrie un test triplu, când sângele trebuie luat de trei ori (cu un interval de 2 zile).

Costul HCG

Prețul unui test hCG va diferi în laboratoarele municipale și private. Deci, în clinicile comerciale, costul variază între 400-800 de ruble. Mai mult decât atât, serviciul unei astfel de companii va fi mai bun decât într-un spital municipal.

Într-o instituție de stat, această analiză va fi gratuită, dar dezavantajele sunt coada și perioada mare de timp pentru pregătirea rezultatelor testelor.

În plus, costul depinde de locul de reședință al pacientului. Astfel, prețul mediu la Moscova și Sankt Petersburg va fi de 700-1000 de ruble, iar în alte orașe - până la 600 de ruble.

Cum se depune?

Pentru a obține informații fiabile, o femeie ar trebui să se pregătească cu atenție pentru o astfel de analiză, după cum urmează:

Timp de analiză: orele dimineții pe stomacul gol (ultima masă – 9 ore înainte de prelevarea de sânge).
Merită să eliminați stresul fizic și emoțional cu 3-4 zile înainte de analiză.
Trebuie să încetați să luați medicamente cu cel puțin 5 zile înainte de recoltarea probelor de sânge.
Înainte de analiză (cu 3 ore înainte) nu trebuie să fumați.
Cu 2 zile înainte de recoltarea probei de sânge, nu trebuie să consumați alimente grase, picante, afumate sau alcool.
După trezire (în ziua testului), nu trebuie să bei ceai, cafea sau alte băuturi cu excepția apei plată.
Cu 20 de minute înainte de prelevarea de sânge, ar trebui să vă calmați și să stați în liniște.

Procedura de prelevare de sânge va fi după cum urmează: în camera de tratament, pacientul ia poziția șezând sau culcat (pentru amețeli). Furnizorul de asistență medicală aplică apoi un garou pe antebraț și verifică vena. Următorul pas este să perforați vena pentru a obține o probă. După aceasta, brațul ar trebui să fie îndoit timp de câteva secunde.

După ce a primit rezultatele, femeia ar trebui să viziteze un ginecolog pentru a descifra datele hCG. În același timp, prelevarea de sânge secundară trebuie efectuată în aceeași clinică, astfel încât rezultatele să nu fie distorsionate atunci când se utilizează echipamente diferite.

Decodificarea hCG

Nivelul normal de hCG în rândul femeilor care nu sunt însărcinate este de 0-6 mU/ml. Valoarea optimă a acestui hormon în rândul bărbaților este de 2-3 mU/ml.

În timpul sarcinii, rata hCG va crește la fiecare 2 săptămâni. Dar la începutul perioadei, concentrația de hCG se dublează la fiecare 3 zile. Indicatorii maximi trebuie respectați la vârsta de 12 săptămâni.

Nivelul normal de hCG trebuie studiat în detaliu folosind următorul tabel:

În conformitate cu tabelul, pentru fiecare săptămână există limite pentru valoarea normală a hCG. Dacă devii de la aceste standarde, pot apărea tot felul de probleme. Astfel, cu o scădere semnificativă a hCG, patologii precum:

Fructe congelate.
Sarcina în afara uterului.
Insuficiența placentară - duce la o întârziere în dezvoltarea copilului.
Risc de avort spontan.
Sindromul Edwards este o boală genetică care duce la dizabilitate sau decesul unui copil.

O creștere semnificativă a nivelurilor de hCG (de peste 2 ori) poate fi asociată cu:

Sarcina multipla.
Toxicoza precoce sau tardivă.
Dezvoltarea sindromului Down.
Diabetul zaharat.
Perioada postoperatorie (avort).
Vârsta gestațională incorectă.
Prezența patologiilor congenitale.
Luarea de medicamente, de exemplu, gestagene sintetice (medicament necesar pentru a completa progesteronul hormonului feminin).

Important! O creștere a hCG în rândul femeilor și bărbaților care nu sunt însărcinate indică adesea dezvoltarea cancerului.

Când îmi pot ridica rezultatele?

Perioada de obținere a rezultatelor depinde în mare măsură de locul în care se prelevează sângele. Deci, perioada medie este de 2 zile.

Când laboratorul testează în mod independent sângele pentru hCG, atunci rezultatul poate fi obținut în ziua prelevării de sânge, deoarece perioada de detectare a hormonului durează aproximativ 3 ore (numită metodă expresă). Dacă laboratorul trimite materialul colectat spre cercetare la alt laborator, rezultatul va fi gata în aproximativ 3-4 zile.

Mai multe informații despre testele de sânge pentru hCG pot fi găsite în următorul videoclip:

Există un alt scenariu - laboratorul efectuează independent un test de sânge, dar rezultatul va fi gata în nu mai puțin de 8-15 zile. Motivul principal este că laboratorul economisește bani, așa că testul are loc o dată la 3 săptămâni după recoltarea a peste 50-70 de probe de sânge (până în ziua testului, probele sunt congelate în congelator).

In concluzie, este de remarcat faptul ca testul hCG este potrivit pentru femeile nerabdatoare care doresc sa afle despre o posibila sarcina la 8 zile dupa potentiala conceptie. În același timp, înainte de a lua sânge, ar trebui să urmați o serie de reguli, care sunt discutate mai detaliat în articolul nostru.

Fondul hormonal joacă foarte mult mare rolîn corpul unei femei. Funcționalitatea multor organe și sisteme depinde de echilibrul hormonilor. Dacă în organism apar anumite modificări, nivelul substanțelor hormonale se poate abate de la normă.

Unul dintre hormonii care începe să se producă intens după fertilizare este hCG (gonadotropina corionică umană). Prin concentrarea sa, puteți determina poziția interesantă a unei femei, precum și aflați în ce săptămână de sarcină se află. Bărbaților li se prescriu teste hCG pentru a diagnostica cancerul.

Funcțiile hCG în organism

Hormonul este sintetizat la femei de către corion, un element al ovulului fecundat. Când substanța este implantată în uter, favorizează dezvoltarea placentei. Hormonul ajută la menținerea sarcinii și, de asemenea, stimulează producția de și, care sunt foarte importante pentru o femeie în perioada nașterii unui copil. În absența sarcinii, hCG este de asemenea eliberat, dar în cantități minime de către glanda pituitară; în acest caz, testarea nivelului de substanță dă un rezultat negativ.

Funcții hormonale:

salvarea și accelerarea sintezei hormonilor sexuali feminini la începutul sarcinii;
stimularea muncii și a gonadelor în embrion;
activarea celulelor Leydig care sintetizează.

HCG este produsă nu numai în timpul sarcinii; nivelul hormonului poate crește și în timpul proceselor maligne. Este încă controversat dacă substanța este o cauză sau o consecință a cancerului. Din acest motiv, unele țări au interzis vânzarea fără prescripție medicală a medicamentelor care conțin hCG.

Tipuri de probe și indicații pentru analiză

Hormonul este format din unități a- și b. Unitățile b sunt luate în considerare deoarece sunt unice pentru gonadotropina corionica umană. Ele pot fi detectate încă de la 6-7 zile după sarcină. Și la o săptămână după nașterea copilului, substanța nu trebuie să mai fie detectată în sânge sau urină.

Există 2 tipuri de teste hormonale:

general;
beta-hCG liber.

Obiectivele unor astfel de teste sunt diferite. HCG total este efectuat pentru a determina sarcina chiar la început, înainte ca rezultatul să poată fi arătat printr-un test rapid. În mod normal, nivelul substanței ar trebui să se dubleze la fiecare 2 zile. Indicatorii maximi se înregistrează la 10-11 săptămâni. B-hCG gratuit este o metodă de diagnosticare a diferitelor neoplasme maligne. De asemenea, se determină în timpul screening-ului trimestrului I și al II-lea pentru a identifica riscul de apariție a sindromului Down la copilul nenăscut. Testele pentru b-hCG gratuit se recomandă să fie efectuate la 8-13 săptămâni și la sfârșitul celui de-al 2-lea trimestru.

Indicațiile pentru testare sunt:

vârsta viitoarei mame este de la 35 de ani;
prezența anomaliilor congenitale și a patologiilor genetice;
expunerea la radiații;
suspiciune de sarcină ectopică.

La planificarea unui avort, hCG este determinată pentru a exclude prezența resturilor de membrane embrionare după manipulare.

Pentru toate tipurile de analize se prelevează sânge venos. Se recomandă să luați proba dimineața pe stomacul gol. Aveți voie să mâncați cu cel puțin 8-10 ore înainte de test. În ajunul testului, ar trebui să evitați alcoolul, fumatul și consumul de alimente grase și prăjite. Este recomandabil să evitați efortul fizic și situațiile stresante.

Pacientul trebuie să informeze medicul în prealabil despre medicamentele pe care le ia pacientul. Pentru a determina cu exactitate durata sarcinii, se recomandă prelevarea probelor nu mai devreme de 4-5 zile de menstruație pierdută și luarea lor din nou 2-3 zile mai târziu.

Sângele este examinat folosind ELISA. În majoritatea laboratoarelor, rezultatul poate fi gata în câteva ore după colectarea biomaterialului. HCG se măsoară în miere/ml.

Notă! După un avort indus, trebuie să fiți testat pentru hCG. Pentru a exclude un rezultat fals pozitiv, este important să repetați testul la o zi sau două după intervenție.

Decodificarea rezultatelor

Dacă hCG este sub normal, atunci femeia însărcinată trebuie să consulte un medic cât mai curând posibil. O scădere a nivelului unei substanțe cu mai mult de jumătate poate indica:

sarcina extrauterina;
risc ridicat de avort spontan;
întârziere în dezvoltarea embrionului;
moartea fetală.

Indicatorul hCG 5-25 mU/ml este îndoielnic. Este greu de judecat dacă o femeie este însărcinată sau nu. Prin urmare, se recomandă să donezi din nou sânge pentru hormon după 2 zile.

Orice diagnostic, în special diagnosticul de laborator, poate da rezultate false. Erorile nu pot fi excluse sub influența diverșilor factori. Aproximativ 2% dintre femeile care donează sânge pentru hCG primesc un răspuns fals pozitiv. Uneori apare un rezultat negativ cu o sarcină existentă. Prin urmare, este important să vă pregătiți corespunzător și să faceți testul. Dacă rezultatele sunt discutabile, se recomandă repetarea testului după un anumit timp.

Videoclip despre când trebuie să donați sânge pentru un test hCG, cum să vă pregătiți pentru testare și ce arată rezultatele:

Gonadotropina corionică umană (hCG) este un hormon care începe să fie produs de placentă ca urmare a implantării unui ovul fertilizat în cavitatea uterină. Prin urmare, în mod normal, prezența țesutului corionic în organism indică apariția sarcinii. Dar, uneori, o creștere a concentrației de hCG nu indică dezvoltarea fătului, ci formarea unei tumori. Cea mai importantă funcție a hCG este menținerea sarcinii. Nivelul hormonului poate fi folosit pentru a judeca natura sarcinii și prezența mai multor fetuși. In primul trimestru, gonadotropina corionica umana stimuleaza productia de estrogen si progesteron.

Alfa și beta hCG

Gonadotropina corionică umană este formată din două subunități - beta și alfa. Alpha hCG are o structură similară hormonului foliculostimulant (FSH), hormonului de stimulare a tiroidei (TSH) și hormonului luteinizant (LH). Subunitatea beta (b-hCG) este unică, prin urmare, sarcina este determinată prin prezența sa în urină și sânge.

B-hCG total și gratuit

Un test de sânge pentru a determina b-hCG totală are ca scop diagnosticarea precoce a sarcinii. De asemenea, vă permite să monitorizați dezvoltarea fătului - dacă nu există abateri, nivelul hormonului crește mai întâi treptat, iar în a doua jumătate a sarcinii începe să scadă. Astfel, dacă o femeie vrea să afle dacă va deveni mamă în 9 luni, trebuie să facă un test de sânge pentru b-hCG total. B-hCG liberă (subunitatea b liberă a hCG) este inclusă în conceptul de screening prenatal - un studiu care vizează identificarea riscului de a dezvolta defecte la făt. Nivelul său este foarte scăzut, așa că nu este folosit pentru a diagnostica sarcina.

Indicații pentru analiza concentrației de b-hCG

Un test de sânge pentru b-hCG totală este efectuat pentru:

diagnosticarea sarcinii în stadiile incipiente,
excluderea sarcinii ectopice,
evaluarea eficacității unui avort indus,
detectarea neoplasmelor tumorale,
evaluări de normalitate cursul sarcinii,
excluderea sarcinii nedezvoltate,
diagnosticul malformațiilor fetale în primul și al doilea trimestru de sarcină.

Pentru bărbați, un test de sânge pentru b-hCG este prescris dacă sunt suspectate boli tumorale ale testiculelor și glandei prostatei.

Indicațiile pentru un test de sânge pentru b-hCG gratuit sunt:

sarcina peste 35 de ani,
diagnosticul diferitelor patologii fetale în primul trimestru de sarcină (sindrom Patau, sindrom Down, sindrom Edwards),
expunerea la radiații a unei femei însărcinate sau tatăl copilului,
prezența defectelor congenitale la rudele gravidei.

Pregătirea pentru testul b-hCG

Pentru a determina nivelul hormonal sânge b-hCG luat dintr-o venă după 8-12 ore de post (pe stomacul gol). Dacă pacientul ia medicamente, trebuie să informeze medicul în prealabil. Pentru a determina sarcina, sângele trebuie donat nu mai devreme de a treia zi de întârziere.

Pentru o fiabilitate maximă și urmărirea dinamicii nivelurilor gonadotropinei corionice umane, este recomandabil să repetați prelevarea de sânge după 2-3 zile.

Concentrația normală a hormonului b-hCG în sânge

Nivelul normal al hormonului hCG în sângele femeilor și bărbaților care nu sunt gravide este de la 0 la 5 mU/ml. La femeile însărcinate, subunitatea b liberă a hCG trebuie să îndeplinească următoarele standarde:

Perioada de gestație (săptămână)	Nivelul HCG (mU/ml)
1-2	50-300
2-3	300-1 500
3-4	1 500-5 000
4-5	10 000-30 000
5-6	20 000-100 000
6-7	50 000-200 000
7-8	20 000-200 000
8-9	20 000-100 000
9-10	20 000-95 000
11-12	20 000-90 000
13-14	15 000-60 000
15-25	10 000-30 000
26-38	10 000-60 000

Ce indică un nivel crescut de b-hCG la femeile însărcinate?

O creștere semnificativă a nivelului hormonului b-hCG poate indica faptul că:

sarcina multipla,
vârsta gestațională este setată incorect,
la o femeie însărcinată Diabet,
toxicoza precoce este pronunțată.

De asemenea, un nivel ridicat de b-hCG este un semn al sindromului Down (dar trebuie luați în considerare alți markeri pentru a pune un diagnostic final). Pe mai tarziu O rată supraestimată a sarcinii indică o sarcină post-termen.

Niveluri ridicate de b-hCG la bărbați și femei care nu sunt însărcinate

Uneori, concentrații crescute ale hormonului b-hCG se găsesc la bărbați și la femeile care nu sunt însărcinate. Acest rezultat este o consecință:

recepţie medicamente, care conțin gonadotropină corionică umană,
prezența neoplasmelor în rinichi, uter, tractul gastrointestinal, testicule și alte organe,
carcinom corionic,
alunița hidatiformă.

De asemenea, nivelurile ridicate ale hormonului persistă de obicei timp de o săptămână după un avort indus.

Unul dintre cei mai precisi indicatori ai sarcinii este un test de sânge venos pentru gonadotropina corionică umană. Fiecare fără excepție viitoare mamă depune biomaterial pentru acest studiu, deoarece multe depind de indicatorii săi. Și deoarece acest test joacă un rol atât de important, o femeie trebuie să știe cum să se pregătească pentru el, astfel încât rezultatele să nu fie distorsionate.

De ce este prescrisă analiza?

Ce înseamnă analiza hCG și de ce este prescrisă? Această substanță este responsabilă pentru multe procese care au loc în corpul feminin pe parcursul întregii perioade de gestație. Sub influența sa apar:

stimularea producției de progesteron;
menținerea nivelului normal de estrogen pe tot parcursul sarcinii;
prevenind „atacul” celulelor materne sistem imunitar un embrion care este perceput de sistemul imunitar ca un element „străin”;
promovarea cursului normal al modificărilor fiziologice în corpul viitoarei mame;
stimularea corpului galben.

Când se face un test hCG? Indicațiile pentru efectuarea testului pot fi legate nu numai de sarcină, iar acest lucru este important să știe fiecare femeie.

Când și de ce se efectuează cercetările?

De ce să donezi sânge pentru hCG? Această întrebare interesează multe femei – atât gravide, cât și neînsarcinate – care au fost îndrumate de un ginecolog pentru acest studiu. Există o mulțime de situații în care se efectuează acest test, așa că este logic să le luăm în considerare pe toate.

Deci, indicațiile pentru analiza hCG sunt:

absența prelungită a menstruației cu un test negativ;
necesitatea de a confirma sarcina;
suspiciunea de prezență a țesutului embrionar rămas după un avort;
controlul perioadei de gestație;
identificarea riscului de a dezvolta tulburări genetice la făt.

În plus, situațiile în care este necesară donarea de sânge pentru hCG sunt nevoia de a diagnostica procesele tumorale maligne - atât la femeie însăși, cât și la bebeluș, identificarea anomaliilor patologice severe la o pacientă gravidă, suspiciunea de insuficiență fetală sau moartea acesteia. Suspiciunea unei sarcini extrauterine, necesitatea confirmării unei sarcini multiple, antecedente de avort spontan sau amenințarea unui astfel de avort în momentul actual - toate aceste cazuri necesită finalizarea obligatorie a acestui studiu.

Tot ce trebuie să știți despre testul hCG

Când poți dona sânge pentru hCG? Trebuie avut în vedere că acest studiu este unul dintre cele mai complexe tipuri diagnostic de laborator, prin urmare, este important nu numai să vă pregătiți corect și bine pentru aceasta, ci și să știți exact când ar trebui să vizitați un medic pentru a primi o trimitere pentru analiză.

Dacă vorbim despre confirmarea sarcinii, atunci în acest caz ziua în care ovulul fertilizat este atașat de peretele uterin joacă un rol important. Acest proces poate dura de la 8 la 14 zile din momentul în care spermatozoizii fuzionează cu ovulul. Prin urmare, dacă sunteți îngrijorat de o posibilă sarcină, puteți consulta un medic și vă puteți testa la aproximativ 8-10 zile după actul sexual neprotejat.

Notă. Unele fete au o întrebare despre ce zi să ia hCG dacă există o întârziere. Dacă menstruația nu vine la timp, iar întârzierea este destul de lungă, nu ar trebui să amâni să mergi la ginecolog. O schimbare a ciclului menstrual nu este întotdeauna asociată cu sarcina. Mai mult decât atât, uneori un test pentru această proteină hormonală dă rezultate umflate în absența fertilizării oului. În acest caz, putem vorbi despre patologii grave care trebuie diagnosticate și tratate.

Cum să se pregătească?

După ce ne-am dat seama de întrebarea în ce zi să donezi sânge pentru hCG, să trecem la un subiect la fel de important - cum să ne pregătim pentru acest proces? O femeie ar trebui să țină cont de faptul că testul necesită doar biomaterial prelevat din vena principală a brațului.

Și deși acest hormon poate fi determinat în urină, totuși, un studiu biochimic oferă rezultate mai precise. În plus, dacă luăm în considerare situația din punctul de vedere al momentului în care CHB începe să crească în sânge, atunci acest lucru se întâmplă imediat după concepție. Dar apariția acestei proteine specifice în urină este observată mult mai târziu. Prin urmare, este mai bine, totuși, să donezi sânge, deși aceasta nu este o „plăcere” foarte plăcută.

Cum să faci un test hCG - pe stomacul gol sau nu? Cel mai bine este să donezi sânge venos pe stomacul gol. Mai mult decât atât, în ajunul testului, este necesar să eliminați din meniu toate alimentele bogate în calorii, în special alimentele grase și produsele de cofetărie.

Unele fete sunt interesate dacă este posibil să bea apă înainte de a colecta biomaterial. Apa nu poate afecta in niciun fel rezultatele testului, asa ca este permis sa o bei in cantitati nelimitate atat cu o zi inainte cat si in ziua testului. Dar numai cu condiția să fie minerală, dar nu dulce și, de preferință, fără gaz.

O altă întrebare este la ce oră din zi să luați hCG. Spre deosebire de multe alte teste care necesită prelevarea de sânge venos, biomaterialul pentru acest studiu poate fi luat nu numai dimineața. Desigur, perioada ideală este de la 8 la 11 dimineața.

Dar există și excepții. Așadar, uneori, pacienții vin pentru analize după prânz (la 16-17 ore). Și din moment ce testul hCG se face pe stomacul gol, există o singură cerință pentru astfel de fete: să treacă cel puțin 5-6 ore după masă, înainte de a lua sânge. Adică dacă ai „păcătuit” dimineața și ai luat micul dejun, poți să vii la analiză după-amiaza.

Este o chestiune complet diferită că nu toate laboratoarele sunt de acord să efectueze cercetări în această perioadă de timp. În special cele deținute de stat, așa că dacă nu ați avut timp să faceți procedura de diagnosticare dimineața, atunci cel mai probabil va trebui să luați biomaterialul după-amiaza într-o clinică privată plătită.

Nuanțe importante

Un alt aspect important cu privire la modul în care se face corect un test hCG se referă la utilizarea medicamentelor. Ar trebui să-și informeze medicul despre orice agenți farmacologici pe care o femeie însărcinată îi utilizează în prezent.

Acest lucru este valabil mai ales pentru medicamentele hormonale. Este posibil să trebuiască să fie anulate pentru o perioadă, sau analiza poate fi reprogramată până la sfârșitul cursului de terapie.

Înainte de a face testul hCG, pacientul trebuie să obțină o stare de odihnă fizică completă. Pentru a face acest lucru, este recomandabil să veniți la laborator cu jumătate de oră înainte de ora programată pentru prelevarea de sânge pentru a vă așeza și a se odihni. De asemenea, o femeie ar trebui să-și amintească că cu 2 zile înainte de studiu trebuie să excludă orice activitate sportivă, fie că este vorba despre mersul pe curse sau yoga pentru femeile însărcinate.

Pentru a vă asigura că rezultatele nu diferă semnificativ unul de celălalt, se recomandă donarea de sânge prima și toate ulterioare în același loc. Acest lucru va face mai ușor pentru medic să urmărească fluctuațiile hCG și pacientul nu va trebui să-și facă griji schimbari bruste indicatori care apar la utilizarea diferitelor tehnologii de testare.

Costul analizei, durata și acuratețea

Am examinat în detaliu tot ceea ce este legat de întrebarea când este cel mai bun moment pentru a dona sânge pentru hCG și cum să ne pregătim corespunzător pentru acest proces. Acum să ne oprim asupra rezultatelor studiului și asupra altor aspecte, nu mai puțin importante.

Cât durează studiul?

Cât durează testul hCG? Totul depinde de laboratorul unde viitoarea mamă urmează să doneze sânge. Dar, de regulă, procedura durează de la 3 la 5 ore. Acest lucru este cu condiția ca personalul de laborator să efectueze singur acest proces.

Unele clinici colectează doar sânge și apoi îl trimit altora pentru testare. institutii medicale. În acest caz, puteți obține rezultate în 2, 3 și uneori 5 zile lucrătoare.

Costul studiului

Fiecare laborator își stabilește propriul preț pentru un test de sânge pentru hCG. În medie, puteți efectua un test pentru 430 de ruble.

În același timp, clinica poate percepe o taxă suplimentară de 130-150 de ruble pentru colectarea biomaterialului. Dar acest lucru se face de obicei în laboratoare private.

Cât de des ar trebui să faceți un test hCG?

Când va arăta un test de sânge pentru hCG prezența sarcinii? Am răspuns la această întrebare mai devreme: imediat după concepție. Dar acest studiu nu este obligatoriu pentru o femeie care a ratat menstruația. Prin urmare, ea poate lua decizia de a face testul pentru propria ei liniște sufletească.

Cu toate acestea, odată ce sarcina a fost confirmată, pacienta ar trebui să știe când și cât de des să ia hCG în stadiile incipiente. Informațiile necesare pot fi obținute din tabelul de mai jos.

Un ginecolog va spune unei femei cât de des ar trebui să ia hCG pentru a urmări dinamica sarcinii. Dacă în timpul primului studiu nu au fost detectate anomalii, atunci analiza planificată este efectuată din nou în al doilea trimestru - și asta este tot.

Unitate

În ce se măsoară hCG? Nivelul de proteine hormonale este măsurat în unități internaționale per mililitru de sânge (mU/ml sau UI/ml).

FAQ

În ciuda faptului că medicii, înainte de a prescrie un test hCG, explică în detaliu toate nuanțele pacienților lor, multe femei au încă câteva întrebări. Vom încerca să dăm răspunsuri la cele mai comune dintre ele.

Ce afectează rezultatul testului? Chiar dacă știi cum să donezi corect sânge pentru hCG și ce proceduri pregătitoare trebuie urmate pentru a obține date fiabile, există circumstanțe independente care le pot schimba. Acest lucru se aplică pacientului cu diabet zaharat sau diabet gestațional, sarcină multiplă sau ectopică, toxicoză precoce sau tardivă. În astfel de circumstanțe, nivelul hCG este crescut.
HCG gratuit și total - care este diferența? Principala diferență este că femeile iau hCG general pentru a confirma sarcina sau pentru a afla motivele absenței menstruației și hCG gratuit pentru a identifica procesele oncologice din organism. Deși astăzi medicii au făcut o regulă de a trimite pacienta la ambele studii deodată, ceea ce, desigur, este mult mai eficient, deoarece tumorile trofoblaste sunt direct legate de sarcină.
Când este cel mai bun moment pentru a fi testat pentru hCG pentru femeile care nu sunt însărcinate? Dacă vorbim despre hCG ca marker tumoral, atunci momentul analizei nu joacă un rol. Principalul lucru este să vă pregătiți corect.

Dar înainte de a merge la laborator pentru a dona sânge pentru testare, o femeie trebuie să se pregătească pentru acest proces. În caz contrar, erorile grave ale rezultatelor nu pot fi evitate.