De câte ori se poate face diagnosticul cu ultrasunete în timpul sarcinii, examinarea precoce frecventă este dăunătoare fătului? De câte ori și când se fac ecografii în timpul sarcinii

Diagnosticul cu ultrasunete este o procedură standard planificată de examinare în timpul sarcinii. Ecografia este considerată una dintre cele mai fiabile și sigure proceduri. Permite diagnosticarea malformațiilor fetale în timpul dezvoltării fetale, determinând starea copilului și a sistemului „uter-placenta-făt”. Datorită diagnosticului cu ultrasunete, medicul obstetrician-ginecolog care conduce sarcina are posibilitatea de a interveni în procesele care apar în corpul mamei, și astfel să salveze viața și sănătatea acesteia și a copilului.

Cu toate acestea, problema siguranței acestui tip de cercetare continuă să bântuie mintea viitorilor părinți. Cât de sigură este procedura pentru copil? Cât de des ar trebui să o faci? Câte proceduri ecografice pot fi efectuate fără consecințe asupra sănătății? Există o mulțime de informații de încredere despre ecografie, dar multe speculații. Este timpul să ne dăm seama care este care.

Diagnosticul cu ultrasunete al sarcinii, astăzi, este cel mai informativ studiu. Vă permite să diagnosticați dezvoltarea fătului, să verificați toate sistemele sale și pregătirea organelor de reproducere ale mamei pentru naștere.

Pe ce se bazează metoda de cercetare cu ultrasunete?

Metoda se bazează pe analiza diferenței dintre semnalele undelor ultrasonice de sondare și reflectate. Cu ajutorul unui senzor special de ultrasunete (transductor), o undă ultrasonică de 3,5 MHz este trimisă către organul studiat. Reflectând din diverse medii și schimbându-și frecvența, unda ultrasonică revine și este absorbită de receptorul senzorului ultrasonic. Mai mult, informațiile sunt trimise către un computer, care este parte integrantă a aparatului de diagnosticare cu ultrasunete, care procesează datele primite. Operatorul cu ultrasunete poate vedea pe monitor structuri cu ecogenitate diferită (lichid amniotic, oase și țesuturi ale fătului etc.) și poate interpreta rezultatul. Fiabilitatea informațiilor depinde de acuratețea aparatului cu ultrasunete și de experiența operatorului acestuia.

Frecvența procedurilor cu ultrasunete în timpul sarcinii

De câte ori poate fi prescrisă o procedură de diagnostic cu ultrasunete în timpul perioadei de naștere a unui copil? Conform ordinului Ministerului Sănătății al Federației Ruse nr. 457 din 28.12.00, algoritmul pentru examinarea unei femei însărcinate include 3 ecografii de screening programate:

se efectuează primul screening în perioada de la 12 la 14 săptămâni pentru a clarifica vârsta gestațională, fertilitatea acesteia și pentru a verifica conformitatea mărimii copilului și a TVP (grosimea spațiului gulerului) cu standardele;
al doilea screening în perioada de la 20 la 24 de săptămâni este efectuat pentru a diagnostica posibile procese patologice în sistemul „uter – făt – placentă”, se determină locul de atașare a placentei, starea copilului în uter și sexul acestuia;
al treilea screening în perioada de la 32 la 34 de săptămâni este efectuat pentru a clarifica prezentarea fătului, a confirma locul de atașare a placentei, precum și pentru a confirma sau înlătura suspiciunile de patologie și anomalii în dezvoltarea copilului. Se efectuează o analiză comparativă a mărimii copilului și a datelor normative și se evaluează și caracteristicile cantitative ale lichidului amniotic.

Primul screening se efectuează pe o perioadă de 12-14 săptămâni. Face posibilă clarificarea momentului exact al concepției, compararea caracteristicilor dezvoltării embrionului cu standardele, excluderea anomaliilor genetice

Motive pentru prescrierea procedurilor suplimentare cu ultrasunete

Pe lângă screening-uri, pot fi prescrise examinări ecografice de diagnostic suplimentare, trimitere pentru confirmarea/clarificarea patologiei depistate mai devreme sau prin alte metode, pentru a monitoriza starea mamei și a bebelușului ei și a controla procesul de tratament, dacă este cazul, până la o examinare cu ultrasunete pt. întâlniri timpurii. Motivele pentru ecografie sunt destul de importante:

ereditatea împovărata;
boli cronice ale mamei care pot afecta dezvoltarea bebelușului (diabet zaharat, fenilcetonurie, GB etc.);
atunci când este expus la viitoare mamă patologice şi factori nocivi mediul extern (radiații, substanțe toxice, infecții și intoxicații);
ca procedură de monitorizare a anomaliilor identificate anterior în timpul sarcinii.

Majoritatea viitoarelor mamici se intreaba cat dureaza procedura cu ultrasunete si cat timp va fi expus fatul la ultrasunete? Timpul necesar pentru finalizarea procedurii depinde de tipul de studiu:

ultrasunete standard - 10 minute;
durata ecografiei 3- și 4-dimensionale este de la 30 la 50 de minute.

Ecografia în primele săptămâni de sarcină: beneficii și daune

Motivele pentru prescrierea unei ecografii în stadiile incipiente sunt:

prezența sângerării;
durerea în abdomenul inferior este ascuțită sau tragătoare.

Nu există date fiabile cu privire la efectele dăunătoare ale ultrasunetelor la începutul sarcinii asupra formării sau dezvoltării embrionului, sau asupra oricăror consecințe pe termen lung. Cu toate acestea, merită să ne amintim că ultrasunetele este o procedură de diagnostic medical. Și se efectuează strict conform indicațiilor. În procesul de ultrasunete, fătul (corpul și creierul său) sunt expuși la radiații cu ultrasunete, nu ar trebui să faceți acest lucru din nou.

Cât de dăunător este efectuarea frecventă a diagnosticelor cu ultrasunete?

Daunele ultrasunetelor în timpul sarcinii nu au fost dovedite. Nu s-au găsit efecte asupra dezvoltării. Desigur, niciun medic sau om de știință nu va oferi o garanție de 100%. Pentru că este dificil să înființezi un experiment pur, adică. excludeți influența altor factori (examinări, tratamentul bolii de bază, influența obiceiurilor proaste). De asemenea, este necesară urmărirea consecințelor impactului factorului ultrasunete asupra mai multor generații.

De aceea se vorbește despre siguranță relativă sau siguranță în comparație cu alte metode. Orice procedură medicală, orice intervenție ar trebui efectuată numai dacă nu există altă cale de ieșire, mai ales în primele etape ale sarcinii. Desigur, embrionul este expus la radiații direcționate către acesta și, deși efectul unei astfel de expuneri nu a fost identificat, este mai bine să nu experimentezi. În legătură cu orice procedură medicală, trebuie să se procedeze de la următoarea regulă: atunci când beneficiul obținut în urma procedurii (în acest caz, ultrasunetele) depășește prejudiciul teoretic posibil, atunci aceasta trebuie efectuată.

Un copil din uter reacționează la factorii externi; în timpul unei ecografii, el arată adesea activitate, fluturând brațele. Cu toate acestea, simptomele de vătămare sau durere de la ultrasunete nu au fost dovedite.

Dacă doriți să efectuați o ecografie suplimentară, trebuie să vă amintiți că niciuna, inclusiv ultrasunetele, nu oferă informații 100% fiabile despre starea copilului. Fiabilitatea informațiilor este destul de mare, dar totuși este un indicator probabilistic. Efectuarea studiilor volumetrice (3- și 4-dimensionale), cu atât mai mult, trebuie efectuată strict conform indicațiilor, deoarece. timpul de expunere la undele ultrasunete asupra fătului în timpul acestor proceduri este mult mai lung decât în cazul ecografiei standard. Dorința de a-ți surprinde copilul nenăscut sau de a clarifica sexul copilului nu este o justificare pentru o procedură suplimentară cu ultrasunete.

Mituri despre diagnosticul cu ultrasunete

Ecografia este o descoperire în tehnica diagnosticului neinvaziv, nedureros. De câte ecografii sunt necesare în timpul sarcinii?

3 screening-uri sunt considerate normale în Rusia, dar în unele cazuri pot fi prescrise proceduri suplimentare.

Nu este necesar să refuzați un studiu suficient de precis și informativ, ascultând următoarele considerente nedovedite:

Diagnosticarea cu ultrasunete afectează negativ genomul. Se presupune că ultrasunetele deformează structura ADN-ului, provocând mutații și anomalii de dezvoltare în generațiile viitoare. Nu există date care să susțină această teorie. Experimentele pe șoareci au dus la respingerea acestei ipoteze.
Se crede că bebelușul simte durere atunci când este expus la ultrasunete, deoarece. unii copii răspund activ la studiu fluturând membrele. Nu se știe la ce răspunde fătul: ultrasunete, presiunea traductorului, anxietatea maternă sau disconfortul matern cauzat de vezica urinara. Dacă vă mângâiți pe stomac, cel mai probabil copilul dumneavoastră va răspunde și va împinge înapoi. Asta nu înseamnă că acțiunile tale i-au provocat suferință.

O examinare ar trebui să fie comandată de un specialist, diagnosticarea ar trebui efectuată de un maestru al meșteșugului său cu ajutorul echipamentelor de înaltă calitate. Se minimizează riscuri posibileși maximizează beneficiul indubitabil al ultrasunetelor. Răspunsul la întrebarea: „Cât de des pot face o ecografie în timpul sarcinii?” - se rezumă la o simplă recomandare: nu mai des decât prescrie medicul obstetrician-ginecolog care conduce sarcina.

Ecografia în timpul sarcinii - bine sau rău?
În prezent, probabil, nici o singură sarcină nu este completă fără o serie de studii de diagnostic. Și cea mai comună dintre ele este ultrasunetele.

Trebuie spus că acest fenomen este destul de nou: în urmă cu aproximativ 15 ani, în Rusia, așa-numitele screening-uri de sarcină, care includ ecografie, nu erau reglementate de lege. Și, ca orice inovație, examinarea cu ultrasunete a fătului provoacă încă o controversă largă - de la vătămarea necondiționată a procedurii până la abuzul evident al acestui tip de diagnostic.

O femeie însărcinată are de ales: la ce părere să se alăture și cu ce frecvență. Adevărul trebuie ascuns la mijloc între punctele de vedere extreme...

Indicații și contraindicații pentru ecografie în timpul sarcinii

Trebuie înțeles că ecografia fetală nu este distracție sau atracție pentru viitorii părinți, iar atunci când merge în camera de ecografie, pacienta trebuie să cunoască clar scopul pentru care se efectuează acest studiu în acest moment. În acest sens, această procedură nu este diferită de alte proceduri medicale: este necesar să se cântărească toate riscurile posibile pentru femeia însărcinată, făt și, în același timp, să se evalueze posibilitatea apariției unor complicații în cazul în care studiul nu este efectuat. Desigur, ar fi mai bine dacă un medic prescrie o ecografie pentru o femeie însărcinată.

Cu siguranță merită să faci o ecografie în timpul sarcinii în cazul:

Screening în masă pentru a detecta diferite anomalii ale fătului și ale sistemului reproducător feminin. La noi, astfel de studii sunt prescrise de trei ori în timpul sarcinii, la 10-14, 20-24, respectiv 30-34 săptămâni de gestație. Respingerea lor este încă nedorită. În primul rând, astfel de screening-uri sunt efectuate rar, la intervale lungi. În al doilea rând, dacă acestea examinări preventive neglijat, este posibil să ratezi patologii semnificative ale sarcinii care sunt asimptomatice, dar pot fi periculoase pentru o femeie însărcinată și pentru făt. Pentru o viitoare mamă sănătoasă, răspunsul la întrebarea despre numărul de ecografii în timpul sarcinii se află în standardele prescrise de Ministerul Sănătății: de trei ori în timpul sarcinii în timpul screening-ului de rutină.
În prezența scurgerii sângeroase din canalul de naștere, în special în primele etape ale sarcinii - această afecțiune se numește „avort spontan de început”
Dacă există o suspiciune de anomalii cromozomiale sau prezența diferitelor anomalii genetice / riscul acestora la acești părinți. Acești factori includ vârsta gravidelor sub 18 sau peste 35 de ani, căsătorii strâns legate, boli anterioare din grupul infecțiilor TORCH, alcoolismul/dependența de droguri a viitoarei mame, trăirea în condiții de mediu nefavorabile și altele.

În ciuda diagnosticului minim stabilit al stării fetale, în timpul sarcinii se efectuează adesea 2 examinări ecografice suplimentare:

primul care stabilește însăși faptul sarcinii și confirmă că embrionul a fost implantat în cavitatea uterină și se dezvoltă conform termenului (efectuat pe o perioadă de 5-8 săptămâni);
studiul final, care este adesea efectuat deja în spital. O astfel de ecografie direct în timpul nașterii îi va ajuta pe obstetricieni să evalueze tactica de gestionare a unui anumit pacient.

Dacă o femeie este îngrijorată dacă merită adesea să facă o scanare cu ultrasunete pentru femeile însărcinate, este posibil să nu fie de acord cu un astfel de studiu în nicio etapă. Dar, în cazurile de mai sus, riscurile refuzului de a efectua o ecografie depășesc în continuare orice risc pentru făt.

Există contraindicații pentru ecografie fetală și cât de des poate fi efectuată?

Cele mai multe studii moderne tind să concluzioneze că nu există contraindicații pentru examinarea cu ultrasunete pentru o femeie și un făt. Dar asta nu înseamnă că viitoarea mamă ar trebui să meargă la o ecografie din două în două zile sau cu orice îngrijorare: totul are nevoie de o măsură.

Desigur, acest lucru nu reprezintă un mare pericol, dar totuși, ultrasunetele este o metodă de cercetare destul de nouă. Aceasta înseamnă că există o mică probabilitate ca unii factori de risc să fie încă necunoscuți științei! Este deosebit de necesar să avertizați femeile însărcinate în primul trimestru: embrionul în astfel de momente este încă foarte mic și se dezvoltă intens. Aceasta înseamnă că chiar și efectele nesemnificative ale ultrasunetelor pot fi semnificative pentru el. Prin urmare, merită să vă abțineți de la intervenții nerezonabile ori de câte ori este posibil.

Doar medicul dumneavoastră vă va spune de câte ecografii aveți nevoie în timpul sarcinii.

Unele viitoare mămici suspecte refuză orice intervenții și medicamente în timpul sarcinii. Cu toate acestea, ei nu își fac griji cu privire la utilizarea dispozitivelor de acasă - așa-numitele doppler fetale. De fapt, astfel de dispozitive nu au un efect mai mic asupra embrionului decât echipamentele profesionale din clinică.

Date negative cu privire la efectul ultrasunetelor asupra fătului

Într-unul dintre cele mai recente studii, s-a găsit o corelație între gradul de autism la copii și numărul de iradieri ultrasonice ale fătului în timpul gestației timpurii în timpul sarcinii. Dar în acest experiment, copiii cu autism congenital au fost observați. Copiii sănătoși nu au fost studiați.

De asemenea, trebuie amintit că studiul clasic bidimensional implică un impact mai mic asupra fătului decât 3D și, în plus, ecografie 4D. Prin urmare, desfășurarea frecventă a unor astfel de studii de înaltă tehnologie fără indicații medicale ar trebui abandonată. Se pare că, în cele din urmă, alegerea - de a face o ecografie sau de a refuza această procedură - cade pe umerii pacientului însăși.

Câte studii sunt sigure în timpul sarcinii?

Să clarificăm încă o dată cât de des este posibil și necesar să se facă o ecografie a fătului. Desigur, această cifră va fi individuală, dar pentru o femeie abstractă fără patologii semnificative, această cifră este următoarea:

trei ecografii de screening pentru trimestrele de sarcină,
o ecografie pentru stabilirea faptului unei sarcini intrauterine în curs de dezvoltare în stadiile incipiente
un studiu înainte de naștere pentru a determina tactica îngrijirii obstetricale.

Un total de 5 studii de diagnosticare ar trebui să fie făcute de orice gravidă sănătoasă fără antecedente obstetricale și ginecologice împovărate. Adică dacă nu există patologii și plângeri din partea pacientului. Cât de repede se poate face o ecografie în timpul sarcinii? Se pare că la fiecare 2-3 luni este un interval sigur și suficient pentru a efectua studii în cazul obișnuit.

Concluzie

Este posibil să faci o ecografie pentru o femeie însărcinată? Răspunsul fără echivoc este da, poți și ar trebui. O altă întrebare, sondaj? În ciuda inofensiunii metodei, chiar și o astfel de procedură este mai bine să fie efectuată conform indicațiilor și în direcția medicului curant, care știe sigur dacă merită să facă o ecografie pentru femeile însărcinate. Fii sănătos!

Examenul cu ultrasunete în timpul sarcinii este subiectul multor controverse între medici și paciente. Siguranța acestei metode a fost dovedită de mult timp, dar viitoarele mămici încă se îndoiesc de asta. Ecografia va dăuna copilului, va afecta sănătatea femeii aflate în travaliu și de câte ori se poate face o scanare în toate cele 9 luni? Să ne uităm la toate aspectele acestei probleme.

Ce este ultrasunetele și cum funcționează

Ecografia (sau sonografia) este o metodă specială de diagnosticare organe interneși țesuturi folosind unde ultrasonice. Undele cu o frecvență de 2 până la 10 MHz sunt trimise în zonele dorite, sunt reflectate și convertite într-o imagine care apare pe ecranul monitorului. Deoarece undele sunt reflectate diferit de oase, fluide, țesuturi moi, aer, imaginea este cât se poate de clară și informativă.

Scanarea cu ultrasunete astăzi este folosită pentru a examina o mare varietate de organe și are diverse scopuri. Pentru femeile însărcinate, ultrasunetele sunt efectuate pentru a determina dinamica dezvoltării și starea fătului, pentru a determina starea corpului viitoarei mame și pentru a monitoriza cursul general al sarcinii.

Este important de știut: nimeni nu are dreptul să oblige o femeie să facă o ecografie dacă ea însăși nu își dorește sau se teme să nu facă rău copilului.

Dar câteva decenii de utilizare a ecografiei au dovedit că această metodă este absolut sigură și poate fi efectuată de câte ori doriți. Este ultrasunetele care vă permite să identificați toate pericolele la timp și să dați naștere copil sanatos.

Tipuri de ecografie în timpul sarcinii

În timpul sarcinii, medicul poate prescrie 2 tipuri de ecografie - transvaginală (internă) și transabdominală (externă).

Scanarea vaginală este utilizată în stadiile incipiente - la 3-9 săptămâni. În acest studiu, o sondă este introdusă în vagin, pe care se pune un prezervativ și se aplică un gel special. Această analiză este cea mai informativă și este folosită în cazurile suspectate sarcina extrauterinaînghețat pentru diagnostic precoce abateri etc.

Ecografia transabdominala se face prin peretele abdominal - se aplica un gel pe stomacul pacientului si se actioneaza senzorul. O astfel de scanare este absolut sigură și nedureroasă. Este permis să o faceți de câte ori doriți în timpul nașterii bebelușului, dacă există indicații medicale speciale.

Când se face o ecografie planificată în timpul sarcinii?

Cât de des trebuie făcută o ecografie pentru femeile însărcinate și la ce oră? La această întrebare se răspunde fără echivoc prin ordinul Ministerului Educației privind procedura de asigurare îngrijire medicală specializata in obstetrica si ginecologie.

Conform legii, o ecografie de screening planificată trebuie să aibă loc de 3 ori în 9 luni:

primul - la 11-14 săptămâni;
al doilea - la 18-21 săptămâni;
a treia - la 30-34 de săptămâni.

Să lămurim - vorbim despre un studiu de screening cuprinzător. Trebuie efectuată puțin mai devreme decât ecografia planificată obișnuită, astfel încât, dacă rezultatele sunt îndoielnice, să existe timp pentru reanalizare. Se recomandă o scanare cu ultrasunete 2D standard:

la saptamana 4 (optional);
la 10-14 săptămâni;
la 20-24 săptămâni;
la 32-34 săptămâni.

De ce este nevoie de o ecografie precoce?

Pentru a înțelege cât de des poate fi efectuată o scanare cu ultrasunete, trebuie să vă dați seama ce sarcini prezintă scanarea de fiecare dată.

Un studiu timpuriu la 4-5 săptămâni nu este obligatoriu: ar trebui efectuat numai pentru indicații speciale. Cea mai importantă dintre ele este suspiciunea unei sarcini extrauterine. În acest moment, pe monitorul aparatului cu ultrasunete, puteți doar să clarificați locația fătului și să verificați ritmul cardiac. Ecografia într-un stadiu incipient dezvăluie, de asemenea, o anomalie rară - alunița hidatiformă, care necesită îndepărtarea imediată din uter.

Sarcini de ecografie în fiecare trimestru

Ecografia la 10-14 săptămâni este primul studiu important din viața unui bebeluș. Cu ajutorul acestuia, puteți evalua activitatea vitală a fătului, puteți vedea unele dintre organele interne și puteți pre-identifica prezența / absența anomaliilor de dezvoltare.

A doua ecografie planificată în săptămâna 20-24 este considerată cea mai importantă pentru tot timpul nașterii unui copil. Pe el puteți vedea deja degetele de pe brațe și picioare, trăsăturile feței, determină sexul copilului. Această scanare vă permite să evaluați funcționarea tuturor sistemelor și organelor fătului, starea corpului mamei. Și, cel mai important, este necesar să se identifice toate patologiile posibile în dezvoltarea copilului.

Ecografia în al treilea trimestru este un studiu foarte responsabil. În acest moment, medicul evaluează imagine completă dezvoltarea copilului, pregătirea viitoarei mame pentru naștere, dezvoltă tactica nașterii.În acest moment, pentru prima dată sunt prescrise studii suplimentare - cardiotocografie și dopplerografie. Prima analiză este o cardiogramă pentru copii care arată munca inima de copil. Doppler este necesar pentru a diagnostica starea vaselor de sânge ale bebelușului, determină fluxul de sânge în vasele uterului și placentei.

Indicații pentru ecografie suplimentară

La întrebarea de câte ori puteți face ecografie în timpul sarcinii, pur și simplu nu există un răspuns clar.. Trei scanări sunt obligatorii pentru viitoarea mamă, restul ecografiei poate fi prescrisă de medic sau chiar pacienta poate solicita.

De obicei, studii suplimentare sunt efectuate în perioada timpurie, înainte de primul screening, și, de asemenea, în al treilea trimestru, adesea înainte de naștere. Acesta din urmă este recomandat atunci când ultima ecografie surprinde locația pelviană sau transversală a fătului și, de asemenea, dacă mama așteaptă gemeni. De asemenea, medicul poate prescrie o ecografie dacă rezultatele unei ecografii planificate au fost inexacte.

Indicații pentru examinarea suplimentară cu ultrasunete:

suspiciune de sarcină înghețată sau extrauterină;
suspiciunea de desprindere a placentei;
dacă o femeie a mai avut un avort spontan sau un avort spontan;
boli cronice sau ereditare severe la viitorii părinți;
Conflict Rhesus la mamă și copil;
purtători de gemeni;
căsătorie consanguină;
dacă o femeie a fost bolnavă de rubeolă în timpul gestației.

Ecografia Doppler

Dopplerografia este un tip de ultrasunete bazat pe utilizarea efectului Doppler. Sarcina unui astfel de studiu este de a studia fluxul sanguin în vasele medii și mici.

Cât de des pot face doppler în timp ce port un copil? Ecografia Doppler planificată este necesară în al treilea trimestru, dar uneori medicul o prescrie mai devreme, la al doilea screening. Ultimul Doppler se efectuează la ecografia finală înainte de naștere.

Indicații pentru dopplerografia neprogramată:

preeclampsie (complicații în ultimele săptămâni);
așteptarea de gemeni sau tripleți;
conflict Rhesus;
boală severă a pacientului;
modificări ale coagularii sângelui;
hipoxie fetală;
întârzieri de dezvoltare etc.

De câte ori se poate face o ecografie 3D?

Scanarea tridimensională (3D) este utilizată relativ recent. Această metodă vă permite să obțineți o imagine tridimensională a fătului, să vedeți brațele și picioarele, expresiile faciale, adesea - pentru a vedea zâmbetul unui copil. Analiza parametrilor copilului într-o proiecție tridimensională face, de asemenea, posibilă determinarea cât mai completă a prezenței / absenței tuturor malformațiilor.

Ecografia 3D se face mai des la cererea însăși viitoarei mame, dar există și indicații medicale speciale pentru o astfel de analiză. Acest:

suspiciunea oricăror boli și anomalii în dezvoltarea fătului;
complicații grave în timpul gestației;
FIV și maternitate surogat;
boli ereditare;
așteptând gemeni sau tripleți.

De câte ori este permis să faci ecografie 3D în timpul sarcinii? Numărul de scanări nu este limitat, o condiție este că este necesar să se folosească ecografia tridimensională doar din a 20-a săptămână. Cel mai bine este să combinați o astfel de analiză cu ecografie bidimensională convențională.

Pentru a monitoriza starea copilului și a diagnostica în timp util anomaliile în dezvoltarea acestuia, femeile însărcinate trebuie să fie supuse mai multor examinări, care, pe lângă teste, includ o examinare cu ultrasunete a fătului.

Ecografia în timpul sarcinii vă permite să determinați conformitatea copilului cu parametrii fetometrici la fiecare perioadă, să identificați abaterile și, dacă este necesar, să prescrieți tratament chirurgical.

Odată cu un trimestru, se efectuează studii planificate și în termeni strict stabiliți. Ecografia este considerată cea mai informativă în următoarele momente:

10-14 săptămâni - va ajuta la identificarea defectelor grave care sunt incompatibile cu viața. În plus, diagnosticul unor boli genetice, precum sindromul Down, este posibil doar în această perioadă;

20-22 de săptămâni - pe lângă starea copilului, gradul de îmbătrânire a placentei și cantitatea lichid amniotic. În cele mai multe cazuri, părinților li se poate spune sexul copilului;

30-33 de săptămâni - evaluați poziția fătului și determinați data aproximativă a nașterii.

În mod ideal, numărul de studii pentru întreaga perioadă de sarcină nu ar trebui să depășească trei. Cu toate acestea, multe viitoare mame vor să se uite la copil, să afle sexul sau pur și simplu să se joace în siguranță. În plus, ecografii suplimentare pot fi prescrise de medici conform indicațiilor.

Ce arată rezultatele ecografiei?

Medicii fac ecografii în timpul sarcinii din mai multe motive, cu diferite scopuri:

asigurați-vă că sunteți însărcinată;
confirma absența unei sarcini extrauterine;
determinați vârsta gestațională a copilului;
determinați numărul de copii în uter (sarcină multiplă);
verifica cat de repede creste si se dezvolta copilul tau;
colectarea de informații despre sănătatea copilului, respirația și ritmul cardiac;
aflați sexul copilului (în funcție de poziția copilului în uter și de poziția cordonului ombilical);
identifica multe anomalii structurale majore și unele minore, cum ar fi spina bifida;
poziția placentei și identificarea posibilelor complicații;
determinați cauza sângerării vaginale, dacă aveți;
determinați-vă starea de bine dacă ați avut un avort spontan;
verificați starea de pregătire a colului uterin și evaluați dacă există o posibilitate de naștere prematură;
determina starea de bine a fatului.

Examinare timpurie (4 săptămâni)

Un examen transvaginal poate detecta prezența unui ou fetal încă de la trei săptămâni după. După patru săptămâni, puteți deja „vedeți” câteva dintre detaliile structurii sale.
Un embrion de patru săptămâni atinge 5 milimetri lungime. Este încă imposibil de detectat unde este capul lui, dar după câteva săptămâni, membrele, un cap și un corp ies în evidență. În acest moment, el începe să se miște.

Scopul principal al acestei examinări este de a se asigura că sarcina există și ovulul fetal se află în uter. Și, de asemenea, pentru a investiga starea corionului (placentei în viitor) și a lichidului amniotic. O astfel de examinare este de preferință efectuată de un specialist foarte calificat. Uneori medicul are îndoieli, caz în care se face un alt studiu o săptămână mai târziu.

Examinare la 10 - 14 săptămâni

Prima examinare la 10-14 săptămâni relevă localizarea ovulului fetal, diagnosticând uterul sau. La aceeași examinare, se studiază în mod necesar grosimea zonei gulerului, locul situat pe spatele gâtului. Dacă această zonă este mai mult decât normal, aceasta indică o anomalie genetică. Și viitoarea mamă va fi trimisă la. La o perioadă de 12-13 săptămâni se poate utiliza ecografie pentru a identifica, apoi fătul se dezvoltă, iar aceste încălcări nu vor mai fi sesizabile.

Se determină diametrul oului fetal, precum și lungimea acestuia de la coccis până la coroană. Un parametru important al bunăstării este dimensiunea uterului. Această dimensiune indică vârsta gestațională, deoarece creșterea dimensiunii fătului este standard, spre deosebire de mai multe întâlniri târzii. În transcrierea pentru ecografie, uneori nu este perioada obstetrică, adică din prima zi a ultimei, ci perioada embrionară - perioada de la concepție în sine. De obicei, diferența dintre acești termeni nu este mai mare de 14 zile. Pe ecran puteți vedea cum se mișcă omulețul, cum își mișcă brațele și picioarele și chiar deschide gura.
Placenta se formează numai la 16 săptămâni. La prima examinare, ei studiază exact unde este atașat de uter, cât de aproape este colul uterin (norma este de cel puțin 6 centimetri). Dacă placenta se găsește pe faringe, se plasează placenta previa, ceea ce duce la complicații în timpul nașterii. Uneori, în timpul primei examinări, se găsește o placentă scăzută, dar ulterior se ridică la un nivel normal.
Structura placentei, grosimea acesteia este de asemenea importantă.
În timpul examinării, se verifică numărul de vase - ar trebui să fie trei dintre ele.
Starea lichidului amniotic este un alt indicator important al bunăstării sarcinii. Volumul lichidului amniotic se calculează prin indicele amniotic. Dacă indicele este crescut, aceasta indică polihidramnios, dacă este redus față de normă, se vorbește de oligohidramnios. O abatere puternică a acestui indicator indică o încălcare a circulației sângelui în placentă - insuficiență fetoplacentară.
Turbiditatea lichidului amniotic poate indica prezența.
Se examinează și uterul: se determină prezența nodurilor miomatoase, tonusul uterului, grosimea pereților acestuia.

A doua examinare la 20-24 de săptămâni

Scopul principal al acestei examinări este de a identifica încălcările în dezvoltarea organelor interne ale fătului: organele digestive, precum și de a detecta infecția fătului. Acum, trăsăturile faciale ale fătului sunt deja clar vizibile și pot fi detectate, de asemenea, defecte, cum ar fi o despicătură de buză sau palato despicat. Chiar și o încălcare a depunerii dinților este detectată în acest moment. Acum este deja posibil să se determine sexul copilului nenăscut, deși aceste date pot fi încă supuse ajustării. Puteți studia foarte precis structura inimii, până la camere și valve, precum și să calculați ritmul cardiac.

În acest moment, este deja destul de precis să se determine localizarea placentei și să se diagnosticheze prezentarea acesteia.

În opt din zece sarcini, buclele cordonului ombilical sunt în imediata apropiere a gâtului sau picioarelor fătului. Cu toate acestea, acest lucru nu indică prezența încurcăturii cu cordonul ombilical. Un astfel de diagnostic se face pe baza dopplerometriei și indică faptul că fătul suferă de lipsă de oxigen și nutrienți. Dar chiar și în prezența încurcăturii, medicii nu recurg întotdeauna la intervenția chirurgicală în timpul nașterii.

Examinare la 30 - 32 de săptămâni

În acest moment, este posibil să se identifice sindromul de întârziere a dezvoltării, să se detecteze o serie de tulburări de dezvoltare (de exemplu) care nu pot fi detectate mai devreme. Această examinare urmărește, de asemenea, poziția placentei și a fătului, iar îmbătrânirea precoce a placentei poate fi detectată. Conform normelor, până la 32 de săptămâni placenta trebuie să fie de gradul doi de maturitate.

Indicele amniotic în acest moment ar trebui să fie de 10-20 cm.

De asemenea, pe aceasta perioada este posibil să se determine cât de mult corespunde greutatea și înălțimea fătului cu normele de vârstă. Pentru aceasta, există o masă specială și copilul este măsurat.

Examinare la 36 - 37 de săptămâni

Se determină dimensiunea și greutatea fătului. Poziția fătului este, de asemenea, de mare importanță în acest moment. Deși, înainte de naștere, încă se poate răsturna.

Din această perioadă, gradul de îmbătrânire a placentei este de 3. Grosimea acesteia este de 26 - 45 mm. Orice abatere de la normă este un motiv pentru examinare Doppler suplimentară și, eventual, teste. Este foarte important ca în acestea ultimele saptamani bebelușul nu a suferit de lipsă de oxigen și nutrienți.

Ecografia este sigură în timpul sarcinii?

Cât de des se poate face o ecografie în timpul sarcinii? La doze mari de radiații, undele ultrasonice pot deteriora aparatul genetic al celulelor vii. Acest lucru poate duce la deformări sau moartea embrionului. Desigur, astfel de doze nu sunt niciodată utilizate în ecografie convențională. Cercetătorii susțin că ultrasunetele standard nu afectează fătul și dezvoltarea acestuia. Organizația Mondială a Sănătății confirmă oficial acest fapt și aprobă o ecografie cvadruplă în timpul sarcinii. În același timp, un astfel de studiu nu trebuie făcut înainte de 10 săptămâni.

Orice tehnologie medicală, inclusiv ultrasunetele în timpul sarcinii, nu poate provoca doar recenzii fără ambiguitate în practica aplicării sale. Milioane de copii au fost supuși ecografiei înainte de naștere și acest lucru nu le-a afectat în niciun fel sănătatea. Desigur, ultrasunetele este un impact fizic foarte grav. Este necesar să abordați în mod rezonabil numărul de ecografii și să nu încercați să vedeți sexul copilului de 10 ori. Și dacă viitoarea mamă a fost trimisă pentru o a doua examinare cu ultrasunete, atunci nu trebuie să vă fie teamă, acest lucru se datorează nevoii și îngrijirii pentru copil. Riscul ar trebui să fie întotdeauna justificat, mai ales când vine vorba de viața unui copil nenăscut.