De câte ori se poate face diagnosticul cu ultrasunete în timpul sarcinii?Este dăunătoare fătului examinarea frecventă în stadiile incipiente? De câte ori și când se fac ecografii în timpul sarcinii?

Diagnosticul cu ultrasunete este o procedură standard planificată de examinare în timpul sarcinii. Ecografia este considerată una dintre cele mai fiabile și sigure proceduri. Vă permite să diagnosticați defectele fetale în perioada de dezvoltare intrauterină, să determinați starea copilului și sistemul „uter – placentă – făt”. Datorită diagnosticului cu ultrasunete, medicul obstetrician-ginecolog care conduce sarcina are posibilitatea de a interveni în procesele care au loc în corpul mamei și, astfel, să păstreze viața și sănătatea acesteia și a copilului.

Cu toate acestea, problema siguranței acestui tip de cercetare continuă să bântuie mintea viitorilor părinți. Cât de sigură este procedura pentru copil? Cât de des ar trebui făcut? Câte proceduri ecografice pot fi efectuate fără consecințe asupra sănătății? Există o mulțime de informații fiabile despre examinarea cu ultrasunete, dar există și multe speculații. Este timpul să ne dăm seama ce este ce.

Diagnosticul cu ultrasunete al sarcinii este de departe cel mai informativ studiu. Vă permite să diagnosticați dezvoltarea fătului, să verificați toate sistemele sale și pregătirea organelor de reproducere ale mamei pentru naștere.

Pe ce se bazează metoda de cercetare cu ultrasunete?

Metoda se bazează pe analiza diferenței dintre semnalele undelor ultrasonice de sondare și reflectate. Folosind un senzor cu ultrasunete special (transductor), o undă ultrasonică de 3,5 MHz este trimisă către organul studiat. Reflectând din diverse medii și schimbându-și frecvența, unda ultrasunetelor revine și este absorbită de receptorul senzorului de ultrasunete. Apoi, informațiile ajung la un computer, care este parte integrantă a aparatului de diagnosticare cu ultrasunete, care procesează datele primite. Operatorul cu ultrasunete poate vedea pe monitor structuri cu ecogenitate diferită (lichid amniotic, oase și țesuturi fetale etc.) și poate interpreta rezultatul. Fiabilitatea informațiilor depinde de acuratețea aparatului cu ultrasunete și de experiența operatorului acestuia.

Frecvența procedurilor cu ultrasunete în timpul sarcinii

De câte ori poate fi prescrisă o procedură de diagnostic cu ultrasunete în perioada sarcinii? Conform ordinului Ministerului Sănătății al Federației Ruse nr. 457 din 28 decembrie 2000, algoritmul pentru examinarea unei femei însărcinate include 3 ecografii de screening programate:

primul screening în perioada de la 12 la 14 săptămâni este efectuat pentru a clarifica durata sarcinii, fertilitatea acesteia și pentru a verifica dacă dimensiunea copilului și grosimea regiunii nucale corespund standardelor;
al doilea screening în perioada de la 20 la 24 de săptămâni este efectuat pentru a diagnostica posibilele procese patologice în sistemul „uter - făt - placentă”, se determină locul atașării placentei, starea copilului în uter și sexul acestuia;
al treilea screening în perioada de la 32 la 34 de săptămâni este efectuat pentru a clarifica prezentarea fătului, a confirma inserția placentei, precum și pentru a confirma sau înlătura suspiciunile de patologie și anomalii ale dezvoltării copilului. Se efectuează o analiză comparativă a dimensiunii copilului și a datelor normative și se evaluează caracteristicile cantitative ale lichidului amniotic.

Primul screening se efectuează la 12-14 săptămâni. Face posibilă clarificarea momentului exact al concepției, compararea caracteristicilor dezvoltării embrionului cu standardele și excluderea abaterilor genetice

Motive pentru prescrierea procedurilor suplimentare cu ultrasunete

Pe lângă screening-uri, pot fi prescrise examinări ecografice de diagnostic suplimentare, trimitere pentru confirmarea/clarificarea patologiei identificate anterior sau prin alte metode, pentru monitorizarea stării mamei și a copilului ei și monitorizarea procesului de tratament, dacă este cazul, până la o ecografie. examinare pentru primele etape. Motivele pentru ultrasunete sunt destul de convingătoare:

ereditatea împovărata;
boli cronice ale mamei care pot afecta dezvoltarea bebelușului (diabet zaharat, fenilcetonurie, hipertensiune arterială etc.);
atunci când este expus la viitoare mamă patologice şi factori nocivi mediul extern (radiații, substanțe toxice, infecții și intoxicații);
ca procedură de monitorizare a anomaliilor identificate anterior în timpul sarcinii.

Majoritatea viitoarelor mamici se intreaba cat dureaza procedura cu ultrasunete si cat timp va fi expus fatul la ultrasunete? Timpul necesar pentru finalizarea procedurii depinde de tipul de studiu:

ecografie standard – 10 minute;
Durata ecografiei 3- și 4-dimensionale este de la 30 la 50 de minute.

Ecografia în primele săptămâni de sarcină: beneficii și daune

Motivele pentru a prescrie o ecografie devreme sunt:

prezența scurgerilor de sânge;
durerea în abdomenul inferior este ascuțită sau sâcâitoare.

Nu există date fiabile cu privire la efectele dăunătoare ale ultrasunetelor la începutul sarcinii asupra formării sau dezvoltării embrionului, sau asupra oricăror consecințe pe termen lung. Cu toate acestea, merită să ne amintim că ultrasunetele este o procedură de diagnostic medical. Și se efectuează strict conform indicațiilor. În timpul unei ecografii, fătul (corpul și creierul său) este expus la radiații cu ultrasunete; acest lucru nu trebuie repetat.

Cât de dăunător este efectuarea frecventă a diagnosticelor cu ultrasunete?

Daunele ultrasunetelor în timpul sarcinii nu au fost dovedite. Nu au fost găsite efecte asupra dezvoltării copilului. Desigur, niciun medic sau om de știință nu va oferi o garanție de 100%. Pentru că este dificil să înființezi un experiment pur, adică. excludeți influența altor factori (examinări, tratamentul bolii de bază, influența obiceiurilor proaste). De asemenea, este necesar să se urmărească efectele factorului de ultrasunete pe mai multe generații.

De aceea se vorbește despre siguranță relativă sau siguranță în comparație cu alte metode. Orice procedură medicală, orice intervenție ar trebui efectuată numai dacă nu există altă opțiune, mai ales în stadiile incipiente ale sarcinii. Desigur, embrionul este expus la radiații direcționate către acesta și, deși efectul unei astfel de expuneri nu a fost identificat, este mai bine să nu experimentezi. În legătură cu orice procedură medicală, trebuie să se procedeze de la următoarea regulă: atunci când beneficiul obținut în urma procedurii (în acest caz, ultrasunetele) depășește prejudiciul teoretic posibil, atunci aceasta trebuie efectuată.

Bebelușul din uter reacționează la factorii externi; în timpul unei ecografii, el arată adesea activitate și flutură brațele. Cu toate acestea, nu s-a dovedit că ultrasunetele provoacă vătămări sau dureri.

Dacă doriți să efectuați o ecografie suplimentară, ar trebui să vă amintiți că nici o singură examinare, inclusiv ultrasunetele, nu oferă informații sută la sută fiabile despre starea copilului. Fiabilitatea informațiilor este destul de mare, dar este totuși un indicator probabilistic. Efectuarea studiilor volumetrice (3- și 4-dimensionale) trebuie în special efectuată strict conform indicațiilor, deoarece Timpul de expunere a fătului la undele ultrasunete în timpul acestor proceduri este semnificativ mai lung decât în cazul ecografiei standard. Dorința de a-ți fotografia copilul nenăscut sau de a clarifica sexul copilului nu este o justificare pentru o procedură suplimentară cu ultrasunete.

Mituri despre diagnosticul cu ultrasunete

Examinarea cu ultrasunete este o descoperire în tehnologia de diagnostic neinvazivă, nedureroasă. De câte ecografii sunt necesare în timpul sarcinii?

În Rusia se consideră normal să se efectueze 3 analize, dar în unele cazuri pot fi prescrise proceduri suplimentare.

Nu ar trebui să refuzați un studiu destul de precis și informativ, ascultând următoarele considerente nedovedite:

Diagnosticarea cu ultrasunete afectează negativ genomul. Se presupune că ultrasunetele deformează structura ADN-ului, provocând mutații și anomalii de dezvoltare în generațiile viitoare. Nu există date care să susțină această teorie. Experimentele pe șoareci au dus la negarea acestei ipoteze.
Se crede că bebelușul simte durere atunci când este expus la ultrasunete, deoarece unii copii răspund activ la explorare fluturând membrele. Nu se știe la ce reacționează fătul: ultrasunete, presiunea traductorului, excitația maternă sau disconfortul ei cauzat de complet vezica urinara. Dacă îți mângâi pe burtă, cel mai probabil copilul tău va răspunde și te va împinge înapoi. Asta nu înseamnă că acțiunile tale i-au provocat suferință.

Examinarea trebuie să fie comandată de un specialist, iar diagnosticul trebuie efectuat de un maestru al meșteșugului său folosind echipamente de înaltă calitate. Acest lucru minimizează riscuri posibileși maximizează beneficiile incontestabile ale ultrasunetelor. Răspuns la întrebarea: „Cât de des se poate face o ecografie în timpul sarcinii?” - se rezumă la o simplă recomandare: nu mai des decât este prescris de medicul obstetrician-ginecolog care conduce sarcina.

Ecografia în timpul sarcinii - bine sau rău?
În zilele noastre, probabil, nici o singură sarcină nu este completă fără o serie de studii de diagnostic. Și cea mai comună dintre ele este ultrasunetele.

Trebuie spus că acest fenomen este destul de nou: în urmă cu aproximativ 15 ani în Rusia, așa-numitele screening-uri de sarcină, care includ ecografie, nu erau reglementate legal. Și, ca orice inovație, examinarea cu ultrasunete a fătului provoacă încă o controversă largă - de la prejudiciul absolut al procedurii până la abuzul evident al acestui tip de diagnostic.

O femeie însărcinată are de ales: la ce părere să se alăture și cât de des. Adevărul trebuie ascuns la mijloc între punctele de vedere extreme...

Indicații și contraindicații pentru ecografie în timpul sarcinii

Este necesar să înțelegem că ecografia fetală nu este un divertisment sau o atracție pentru viitorii părinți, iar atunci când merge în camera de ecografie, pacientul trebuie să știe clar în ce scop se efectuează acest studiu în acest moment. În acest sens, această procedură nu este diferită de alte proceduri medicale: este necesar să se cântărească toate riscurile posibile pentru gravidă și făt și, în același timp, să se evalueze posibilitatea apariției unor complicații în cazul în care studiul nu este efectuat. Desigur, va fi mai bine dacă un medic prescrie o ecografie pentru o femeie însărcinată.

Cu siguranță merită să faci o ecografie în timpul sarcinii dacă:

Screening în masă pentru a identifica diferite anomalii ale fătului și ale sistemului reproducător al femeii. La noi, astfel de studii sunt prescrise de trei ori în timpul sarcinii, la 10-14, 20-24, respectiv 30-34 săptămâni de gestație. Refuzul de la ei este încă nedorit. În primul rând, astfel de screening-uri sunt efectuate rar, pe perioade lungi de timp. În al doilea rând, dacă acestea examinări preventive neglijate, atunci poti rata patologii semnificative ale sarcinii, care sunt asimptomatice, dar pot fi periculoase pentru gravida si fat. Pentru o viitoare mamă sănătoasă, răspunsul la întrebarea despre numărul de ecografii în timpul sarcinii se află în standardele prescrise de Ministerul Sănătății: de trei ori pe sarcină în timpul unui screening de rutină.
În prezența scurgerii sângeroase din canalul de naștere, în special în primele etape ale sarcinii, această afecțiune se numește „avort spontan incipient”
Dacă există suspiciuni de anomalii cromozomiale sau prezența diferitelor anomalii genetice/riscul acestora la acești părinți. Astfel de factori includ vârsta gravidelor sub 18 sau peste 35 de ani, căsătoriile consanguine, bolile anterioare din grupa infecțiilor TORCH, alcoolismul/dependența de droguri a viitoarei mame, trăirea în condiții de mediu nefavorabile și altele.

În ciuda minim stabilit diagnosticarea stării fătului, adesea efectuați încă 2 examinări ecografice în timpul sarcinii:

primul care stabilește însăși faptul sarcinii și confirmă că embrionul a fost implantat în cavitatea uterină și se dezvoltă în funcție de perioadă (efectuat la 5-8 săptămâni);
examen final, care se efectuează adesea în maternitate. O astfel de ecografie direct în timpul nașterii va ajuta obstetricienii să evalueze tacticile de management ale unui anumit pacient.

Dacă o femeie este îngrijorată dacă femeile însărcinate ar trebui să fie supuse unor examinări frecvente cu ultrasunete, este posibil să nu fie de acord cu un astfel de studiu în niciun stadiu. Dar, în cazurile de mai sus, riscurile refuzului unei ecografii depășesc în continuare orice risc pentru făt.

Există contraindicații pentru ecografie fetală și cât de des poate fi efectuată?

Cele mai multe studii moderne tind să concluzioneze că nu au fost găsite contraindicații pentru examenele cu ultrasunete pentru femei și fetuși. Dar asta nu înseamnă că viitoarea mamă ar trebui să meargă la o ecografie din două în două zile sau dacă are vreo îngrijorare: este nevoie de moderație în toate.

Desigur, acest lucru nu reprezintă un mare pericol, dar totuși ultrasunetele este o metodă de cercetare destul de nouă. Aceasta înseamnă că există o mică probabilitate: unii factori de risc sunt încă necunoscuți științei! Este necesar mai ales să avertizați femeile însărcinate în primul trimestru: embrionul la un astfel de moment este încă foarte mic și se dezvoltă intens. Aceasta înseamnă că chiar și efectele nesemnificative ale ultrasunetelor pot fi semnificative pentru el. Prin urmare, merită să vă abțineți de la intervenții nerezonabile ori de câte ori este posibil.

Doar medicul curant vă va spune despre numărul necesar de ecografii în timpul sarcinii.

Unele viitoare mame suspecte refuză orice intervenție și medicamente în timpul sarcinii. Cu toate acestea, ei nu sunt îngrijorați de utilizarea dispozitivelor de acasă - așa-numitele doppler fetale. De fapt, astfel de dispozitive nu au un efect mai mic asupra embrionului decât echipamentele profesionale din clinică.

Date negative cu privire la efectul ultrasunetelor asupra fătului

Un studiu recent a găsit o corelație între gradul de autism la copii și numărul de expuneri la ultrasunete ale fătului în timpul gestației timpurii. Dar în acest experiment, copiii care sufereau de autism congenital au fost observați. Copiii sănătoși nu au fost studiați.

De asemenea, trebuie amintit că o examinare clasică bidimensională implică o influență mai mică asupra fătului decât ecografiile 3D și, mai ales, 4D. Prin urmare, desfășurarea frecventă a unor astfel de studii de înaltă tehnologie fără indicații medicale ar trebui abandonată. Se pare că în cele din urmă alegerea – de a face o ecografie sau de a refuza această procedură – cade pe umerii pacientului însăși.

Câte studii sunt sigure în timpul sarcinii?

Să clarificăm încă o dată cât de des este posibil și necesar să se facă o ecografie a fătului. Desigur, această cifră va fi individuală, dar pentru o femeie abstractă fără patologii semnificative, acest indicator este următorul:

trei ecografii de screening pe trimestrul de sarcină,
o ecografie pentru stabilirea faptului unei sarcini intrauterine în curs de dezvoltare în stadiile incipiente
un studiu înainte de naștere pentru a determina tactica îngrijirii obstetricale.

Pentru orice gravidă sănătoasă, fără antecedente obstetricale și ginecologice împovărate, sunt necesare 5 studii de diagnosticare. Adică dacă nu există patologii sau plângeri din partea pacientului. Cât de repede poate fi efectuată o ecografie în timpul sarcinii? Se pare că la fiecare 2-3 luni este un interval sigur și suficient pentru efectuarea studiilor în cazuri normale.

Concluzie

Este posibilă efectuarea unei ecografii unei femei însărcinate? Răspunsul fără echivoc este: da, este posibil și necesar. O altă întrebare, examen? În ciuda inofensivității metodei, este mai bine să faceți chiar și o astfel de procedură conform indicațiilor și cu îndrumarea medicului curant, care știe exact dacă merită să faceți o ecografie pentru femeile însărcinate. Fii sănătos!

Examinarea cu ultrasunete în timpul sarcinii este subiectul multor dezbateri între medici și paciente. Siguranța acestei metode a fost dovedită de mult timp, dar viitoarele mămici au încă îndoieli. O ecografie va dăuna copilului, va afecta sănătatea mamei aflate în travaliu și de câte ori se poate face scanarea pe parcursul a 9 luni? Să ne uităm la toate aspectele acestei probleme.

Ce este ultrasunetele și cum funcționează?

Ecografia (sau ecografia) este o metodă specială de diagnostic organe interneși țesuturi folosind unde ultrasonice. Undele cu o frecvență de la 2 la 10 MHz sunt direcționate către zonele dorite, sunt reflectate și convertite într-o imagine care apare pe ecranul monitorului. Deoarece undele sunt reflectate diferit de oase, lichid, țesut moale și aer, imaginea este cât mai clară și informativă posibil.

Scanarea cu ultrasunete este folosită astăzi pentru a examina o mare varietate de organe și are scopuri diferite. Pentru femeile însărcinate, ultrasunetele sunt efectuate pentru a determina dinamica dezvoltării și starea fătului, pentru a determina starea corpului viitoarei mame și pentru a monitoriza cursul general al sarcinii.

Este important de știut: nimeni nu are dreptul să oblige o femeie să facă o ecografie dacă ea însăși nu își dorește sau se teme să nu facă rău copilului.

Dar câteva decenii de utilizare a ecografiei au dovedit că această metodă este absolut sigură și poate fi efectuată de câte ori se dorește. Este ultrasunetele care vă permite să identificați toate pericolele la timp și să dați naștere. copil sanatos.

Tipuri de ecografie în timpul sarcinii

În timpul sarcinii, medicul poate prescrie 2 tipuri de ecografie - transvaginală (internă) și transabdominală (externă).

Scanarea vaginală este utilizată în stadiile incipiente - la 3-9 săptămâni. În timpul acestui studiu, un senzor este introdus în vagin, pe care este plasat un prezervativ și se aplică un gel special. Această analiză este cea mai informativă și este folosită dacă există o suspiciune de sarcina extrauterina, înghețat, pentru diagnosticarea precoce a abaterilor etc.

Se efectuează o ecografie transabdominală prin peretele abdominal - gelul este uns pe stomacul pacientului și o sondă este mutată. Această scanare este absolut sigură și nedureroasă. Se poate face de cate ori doriti in timpul transportului bebelusului, daca exista indicatii medicale speciale.

Când se fac ecografiile de rutină în timpul sarcinii?

Cât de des ar trebui să facă femeile însărcinate o ecografie și când? La această întrebare se răspunde clar prin ordinul Ministerului Educației privind procedura de furnizare îngrijire medicală in domeniul obstetrica-ginecologiei.

Conform legii, ecografia de screening de rutină trebuie efectuată de 3 ori în 9 luni:

primul - la 11-14 săptămâni;
al doilea - la 18-21 săptămâni;
a treia - la 30-34 de săptămâni.

Să clarificăm – vorbim despre un studiu de screening cuprinzător. Ar trebui efectuată puțin mai devreme decât ecografiile obișnuite de rutină, astfel încât, dacă rezultatele sunt discutabile, să fie timp pentru reanalize. Se recomandă scanarea cu ultrasunete 2D standard:

în a 4-a săptămână (opțional);
la 10-14 săptămâni;
la 20-24 săptămâni;
la 32-34 săptămâni.

De ce este necesară o ecografie timpurie a sarcinii?

Pentru a înțelege cât de des poate fi efectuată o ecografie, trebuie să înțelegeți ce sarcini prezintă scanarea în fiecare etapă.

Examinarea timpurie la 4-5 săptămâni nu este obligatorie: ar trebui efectuată numai pentru indicații speciale. Cea mai importantă dintre ele este suspiciunea unei sarcini extrauterine. În acest moment, monitorul aparatului cu ultrasunete poate clarifica doar locația fătului și poate verifica ritmul cardiac. Ecografia precoce poate detecta, de asemenea, o anomalie rară - alunița hidatiformă, care necesită îndepărtarea imediată din uter.

Sarcini cu ultrasunete în fiecare trimestru

Ecografia la 10-14 săptămâni este primul studiu important din viața bebelușului. Cu ajutorul acestuia, puteți evalua activitatea vitală a fătului, puteți examina unele organe interne și puteți identifica în prealabil prezența/absența anomaliilor de dezvoltare.

A doua ecografie planificată la 20-24 de săptămâni este considerată cea mai importantă pe toată perioada de naștere a copilului. Pe el puteți vedea deja degetele de la mâini și de la picioare, trăsăturile feței și puteți determina sexul bebelușului. Această scanare vă permite să evaluați funcționarea tuturor sistemelor și organelor fătului și starea corpului mamei. Și, cel mai important, este necesar să se identifice toate patologiile posibile ale dezvoltării copilului.

Ecografia în al treilea trimestru este un studiu foarte important. În acest moment, medicul evaluează poza completă dezvoltarea copilului, pregătirea viitoarei mame pentru naștere, dezvoltă tactici pentru naștere.În acest moment, pentru prima dată sunt prescrise studii suplimentare - cardiotocografie și Dopplerografie. Prima analiză este o cardiogramă pentru copii care arată munca inima de copil. Doppler este necesar pentru a diagnostica starea vaselor de sânge ale bebelușului și determină fluxul de sânge în vasele uterului și placentei.

Indicații pentru ecografie suplimentară

Pur și simplu nu există un răspuns clar la întrebarea de câte ori puteți face ecografie în timpul sarcinii.. Trei scanări sunt obligatorii pentru viitoarea mamă; ecografiile rămase pot fi prescrise de medic sau solicitate de însăși pacienta.

De obicei, studiile suplimentare sunt efectuate devreme, înainte de primul screening și, de asemenea, în al treilea trimestru, adesea înainte de naștere. Acesta din urmă este recomandat atunci când ultima ecografie detectează poziția pelviană sau transversală a fătului, precum și dacă mama așteaptă gemeni. De asemenea, medicul poate prescrie o scanare cu ultrasunete dacă rezultatele unei ecografii de rutină sunt inexacte.

Indicații pentru examinarea suplimentară cu ultrasunete:

suspiciunea unei sarcini înghețate sau extrauterine;
suspiciunea de desprindere a placentei;
dacă o femeie a avut anterior un avort spontan sau o sarcină înghețată;
boli cronice sau ereditare severe la viitorii părinți;
Conflict Rh între mamă și copil;
purtarea de gemeni;
căsătorie consanguină;
dacă o femeie a avut rubeolă în timpul sarcinii.

Ecografia cu Doppler

Dopplerografia este un tip de ultrasunete bazat pe utilizarea efectului Doppler. Obiectivul unui astfel de studiu este studierea fluxului sanguin în vasele medii și mici.

Cât de des se poate face un Doppler în timpul sarcinii? Ecografia Doppler planificată este necesară în al treilea trimestru, dar uneori medicul o prescrie mai devreme, în timpul celui de-al doilea screening. Ultimul Doppler se efectuează în timpul ecografiei finale înainte de naștere.

Indicații pentru ecografie Doppler neprogramată:

gestoză (complicații în ultimele săptămâni);
așteptarea de gemeni sau tripleți;
conflict Rhesus;
boală severă a pacientului;
modificări ale coagularii sângelui;
hipoxie fetală;
întârzieri în dezvoltarea copilului etc.

De câte ori se poate face o ecografie 3D?

Scanarea tridimensională (3D) a fost folosită relativ recent. Această metodă vă permite să obțineți o imagine tridimensională a fătului, să vedeți brațele și picioarele, expresiile faciale și adesea să vedeți zâmbetul unui copil. Analiza parametrilor copilului într-o proiecție tridimensională face, de asemenea, posibilă determinarea cât mai completă a prezenței/absenței tuturor defectelor de dezvoltare.

Ecografia 3D se face adesea la cererea însăși viitoarei mame, dar există și indicații medicale speciale pentru o astfel de analiză. Acest:

suspiciuni de boli și anomalii ale dezvoltării fetale;
complicații grave în timpul sarcinii;
FIV și maternitate surogat;
boli ereditare;
așteptând gemeni sau tripleți.

De câte ori este permisă ecografia 3D în timpul sarcinii? Numărul de scanări nu este limitat, o condiție este ca ecografia tridimensională să fie utilizată numai începând cu a 20-a săptămână. Cel mai bine este să combinați o astfel de analiză cu ecografie bidimensională convențională.

Pentru a monitoriza starea copilului și pentru a diagnostica în timp util anomaliile în dezvoltarea acestuia, femeile însărcinate trebuie să fie supuse mai multor examinări, care, pe lângă teste, includ o examinare cu ultrasunete a fătului.

Ecografia în timpul sarcinii face posibilă determinarea conformității copilului cu parametrii fetometrici în fiecare etapă, identificarea abaterilor și, dacă este necesar, prescrierea tratamentului chirurgical.

Studiile planificate sunt efectuate o dată pe trimestru și într-un interval de timp strict stabilit. Ultrasunetele în următoarele momente sunt considerate cele mai informative:

10-14 săptămâni - va ajuta la identificarea defectelor grave care sunt incompatibile cu viața. În plus, diagnosticul unor boli genetice, precum sindromul Down, este posibil doar în această perioadă;

20-22 de săptămâni - pe lângă starea copilului, gradul de îmbătrânire a placentei și cantitatea lichid amniotic. În cele mai multe cazuri, părinților li se poate spune sexul copilului;

30-33 de săptămâni - se evaluează poziția fătului și se determină data aproximativă a nașterii.

În mod ideal, numărul de studii pe toată perioada sarcinii nu ar trebui să depășească trei. Cu toate acestea, multe viitoare mame vor să se uite la copil, să afle sexul sau pur și simplu să se joace în siguranță. În plus, ecografii suplimentare pot fi prescrise de către medici conform indicațiilor.

Ce arată rezultatele ecografiei?

Medicii efectuează examinări cu ultrasunete în timpul sarcinii din mai multe motive, urmărind diferite obiective:

asigurați-vă că sunteți însărcinată;
confirma absența unei sarcini extrauterine;
determinați vârsta gestațională a copilului;
determinați numărul de copii în uter (sarcină multiplă);
verifica cat de repede creste si se dezvolta copilul tau;
colectarea de informații despre sănătatea copilului, respirația și ritmul cardiac;
aflați sexul copilului (în funcție de poziția copilului în uter și de poziția cordonului ombilical);
identifica multe anomalii structurale majore și unele minore, cum ar fi spina bifida;
poziția placentei și identificarea posibilelor complicații;
determinați cauza sângerării vaginale dacă o aveți;
determinați-vă starea de bine dacă ați avut un avort spontan;
verificați starea de pregătire a colului uterin și evaluați dacă există o posibilitate de naștere prematură;
determina bunăstarea fătului.

Examinare timpurie (4 săptămâni)

Examenul transvaginal poate detecta prezența unui ovul fertilizat încă de la trei săptămâni după. După patru săptămâni, puteți deja „vedeți” câteva detalii ale structurii sale.
Un embrion de patru săptămâni atinge 5 milimetri lungime. Este încă imposibil să detectezi unde este capul lui, dar după câteva săptămâni membrele, capul și corpul ies în evidență. În acest moment începe să se miște.

Scopul principal al acestei examinări este de a se asigura că există sarcină și că ovulul fertilizat se află în uter. Și, de asemenea, examinați starea corionului (placentei în viitor) și a lichidului amniotic. Este recomandabil să treceți la o astfel de examinare de către un specialist foarte calificat. Uneori medicul are îndoieli, caz în care un alt studiu este efectuat o săptămână mai târziu.

Examinare la 10 – 14 săptămâni

Prima examinare la 10-14 săptămâni dezvăluie localizarea ovulului fecundat, diagnosticând uterul sau. În cadrul aceleiași examinări, se studiază în mod necesar grosimea zonei gulerului, un loc situat pe suprafața din spate a gâtului. Dacă această zonă este mai mare decât în mod normal, aceasta indică o anomalie genetică. Și viitoarea mamă va fi trimisă la... La 12-13 săptămâni se poate folosi ultrasunetele pentru a identifica fătul, apoi fătul se dezvoltă, iar aceste anomalii nu vor mai fi observate.

Se determină diametrul oului fetal, precum și lungimea acestuia de la coccis până la coroană. Un parametru important al bunăstării este dimensiunea uterului. Această dimensiune indică durata sarcinii, deoarece creșterea dimensiunii fătului este standard, spre deosebire de mai multe întâlniri târzii. În transcrierea pentru ecografie, uneori nu este vorba despre perioada obstetrică, adică din prima zi a ultimei zile, ci perioada embrionară - perioada de la concepție în sine. De obicei, diferența dintre aceste perioade nu este mai mare de 14 zile. Pe ecran puteți vedea cum se mișcă om mic cum își mișcă brațele și picioarele și chiar deschide gura.
Placenta se formează abia la 16 săptămâni. La prima examinare, ei studiază unde exact este atașat de uter, cât de aproape este orificiul uterin (norma este de cel puțin 6 centimetri). Dacă placenta se găsește pe faringe, placenta previa este diagnosticată, ducând la complicații în timpul nașterii. Uneori, în timpul primei examinări, este detectată o locație joasă a placentei, dar ulterior se ridică la un nivel normal.
Structura placentei și grosimea acesteia sunt de asemenea importante.
În timpul examinării, numărul de vase este verificat - ar trebui să fie trei.
Starea lichidului amniotic este un alt indicator important al bunăstării sarcinii. Volumul lichidului amniotic se calculează folosind indicele amniotic. Dacă indicele este crescut, aceasta indică polihidramnios, dar dacă este redus față de normă, aceasta indică oligohidramnios. O abatere puternică a acestui indicator indică o încălcare a circulației sângelui în placentă - insuficiență fetoplacentară.
Turbiditatea în lichidul amniotic poate indica prezența...
Se examinează și uterul: se determină prezența nodurilor miomatoase, tonusul uterului și grosimea pereților acestuia.

A doua examinare la 20 – 24 de săptămâni

Scopul principal al acestei examinări este de a identifica tulburările în dezvoltarea organelor interne ale fătului: organe digestive și, de asemenea, de a detecta infecțiile fătului. Acum, trăsăturile faciale ale fătului sunt clar vizibile și pot fi detectate și defecte precum o despicătură a buzei sau palatului. Chiar și o încălcare a formării dinților este detectată în acest moment. Acum este deja posibil să se determine sexul copilului nenăscut, deși aceste date pot fi încă supuse ajustării. Puteți studia foarte precis structura inimii, până la camere și valve și, de asemenea, puteți calcula ritmul cardiac.

În această etapă, este deja posibil să se determine cu exactitate locația placentei și să se diagnosticheze prezentarea acesteia.

În opt din zece sarcini, buclele cordonului ombilical sunt în imediata apropiere a colului uterin sau a picioarelor fătului. Cu toate acestea, acest lucru nu indică prezența încurcării cordonului ombilical. Acest diagnostic se face pe baza ecografiei Doppler și indică faptul că fătul suferă de lipsă de oxigen și nutrienți. Dar chiar și în prezența încurcăturii, medicii nu recurg întotdeauna la intervenția chirurgicală în timpul nașterii.

Examinare la 30 – 32 de săptămâni

În acest moment, este posibil să se identifice sindromul de întârziere a dezvoltării și să detecteze o serie de tulburări de dezvoltare (de exemplu), care nu pot fi detectate mai devreme. Această examinare urmărește, de asemenea, poziția placentei și a fătului, iar îmbătrânirea precoce a placentei poate fi detectată. Conform normelor, până la 32 de săptămâni placenta trebuie să fie de gradul doi de maturitate.

Indicele amniotic în acest stadiu ar trebui să fie de 10-20 cm.

De asemenea, pe aceasta perioada este posibil să se determine cât de mult corespunde greutatea și înălțimea fătului cu normele de vârstă. Există o masă specială pentru aceasta și copilul este măsurat.

Examinare la 36 – 37 de săptămâni

Se determină dimensiunea și greutatea fătului. Poziția fătului este, de asemenea, importantă în această perioadă. Deși, înainte de a naște, încă se poate răsturna.

De la această dată, gradul de îmbătrânire al placentei este de 3. Grosimea acesteia este de 26 – 45 mm. Orice abatere de la normă este un motiv pentru examinare Doppler suplimentară și, eventual, teste. Este foarte important să fie în timpul acestor ultimele săptămâni bebelușul nu a suferit de lipsă de oxigen și nutrienți.

Ecografia este dăunătoare în timpul sarcinii?

Cât de des se poate face o ecografie în timpul sarcinii? La doze mari de radiații, undele ultrasonice pot deteriora aparatul genetic al celulelor vii. Acest lucru poate duce la deformări sau moartea embrionului. Desigur, astfel de doze nu sunt niciodată utilizate în timpul ecografiei convenționale. Cercetătorii spun că ultrasunetele standard nu afectează fătul sau dezvoltarea acestuia. Organizația Mondială a Sănătății confirmă oficial acest fapt și aprobă patru ecografii în timpul sarcinii. Cu toate acestea, un astfel de studiu nu trebuie făcut înainte de 10 săptămâni.

Orice tehnologie medicală, inclusiv ultrasunetele în timpul sarcinii, nu poate provoca în practică doar recenzii fără ambiguitate. Milioane de copii au fost supuși examinărilor cu ultrasunete înainte de naștere și acest lucru nu le-a afectat în niciun fel sănătatea. Desigur, ultrasunetele este un impact fizic foarte grav. Este necesar să abordați cu înțelepciune numărul de ecografii și să nu încercați să discerneți sexul copilului de 10 ori. Și dacă viitoarea mamă a fost trimisă pentru screening cu ultrasunete repetate, atunci nu trebuie să vă fie frică, acest lucru este cauzat de necesitate și îngrijorare pentru copil. Riscul trebuie întotdeauna justificat, mai ales când vine vorba de viața unui copil nenăscut.