Prva pomoć za moždani udar ukratko. Pružanje prve pomoći za moždani udar. Šta učiniti sa moždanim udarom prije dolaska hitne pomoći

Infarkt supstancije mozga koji nastaje kao posljedica iznenadnog zatajenja cirkulacije naziva se moždani udar. Ovo je smrtonosno patološko stanje za ljude. Prvo zdravstvenu zaštitu(pmp) kod moždanog udara pomaže osobi da spasi život, kao i da izbjegne njegove teške posljedice.

Posebno je važno znati šta učiniti s moždanim udarom da bi svaka osoba pružila prvu pomoć - ponekad račun može ići bukvalno "za minute".

Uzroci moždanog udara

Kod moždanog udara dolazi do smanjenja ili prestanka protoka krvi u određenim područjima mozga. Uobičajeno je razlikovati dvije varijante bolesti - ishemijsku, kada plak sprječava puni protok krvi, i hemoragičnu - kada je stijenka žila puknuta.

Uzroci plaka:

  • Formiranje aterosklerotične ili trombotske opstrukcije - tromboze.
  • Ulazak strane čestice u vaskularni kanal je embolija.

Uzroci rupture vaskularnog zida:

  • Arterijska hipertenzija.
  • Aneurizme su urođeno stanjivanje dijela vaskularnog zida.

Faktori provociranja:

  • Pušenje duhana.
  • Zloupotreba preterano masne hrane.
  • Gojaznost.
  • Alkoholizam.

Znakovi akutnog stanja

Svi moraju znati kako prepoznati moždani udar. To bi jednog dana moglo spasiti život drugoj osobi. Glavni simptomi patologije uključuju:

  1. Iznenadna, bolna, jaka glavobolja, praćena jakom mučninom i ponovljenim povraćanjem, bljeskanjem stranih tačaka pred očima - prvi simptomi povišenog intrakranijalnog pritiska.
  2. Značajne fluktuacije pojedinačnih parametara krvnog pritiska.
  3. Moguća povreda koordinacije pokreta, do gubitka svijesti.
  4. Značajno kršenje izraza lica i govora - "verbalna kaša".
  5. Pojava dvostrukog vida, pad vidne oštrine, češće na jednom oku.
  6. Osoba odjednom prestane da prepoznaje poznate predmete, ljude oko sebe, ne pamti datume i koji je dan u sedmici vani.
  7. Jednostrana pareza i paraliza udova, polovina lica.
  8. Tremor jezika, njegovo patološko odstupanje u stranu.

Bilo koji od ovih znakova, ili njihova kombinacija, trebao bi biti alarmantan - samo će stručnjak moći utvrditi osnovni uzrok stanja i propisati adekvatnu strategiju liječenja.


Znakovi moždanog udara kod žena, često zanemareni, a u međuvremenu im je već potrebna prva pomoć:

  • Pojačavajuće glavobolje.
  • Prateći uobičajene bolove u glavi uz utrnulost lica i udova.
  • Povećana zaboravnost, koja ranije nije bila svojstvena ženi.
  • Kršenje koordinacije pokreta.

Znakovi moždanog udara kod muškaraca, na koje treba obratiti posebnu pažnju kako bi se prva pomoć pružila na vrijeme:

  • Nerazumijevanje govora upućenog njemu.
  • Iznenadna pojava znojenja i slabosti.
  • Utrnulost udova.
  • Oštar pad sluha ili vida na jednoj ili obje strane.
  • Bradikardija.
  • Dezorijentacija u vremenu, ličnosti, prostoru.

Mnogi ne razumiju kako odrediti moždani udar kod osobe. U tu svrhu možete ga pažljivo zamoliti da ponovi nekoliko jednostavnih koraka:

  1. Predstavite se osobi i zamolite je da u odgovoru da svoje podatke - prezime, ime, adresu, broj telefona.
  2. Nasmiješite se i gledajte kako osoba uzvraća osmijeh - ako su određene mišićne grupe prestale sudjelovati u osmijehu, moždani udar je sasvim moguć.
  3. Zamoliti osobu da podigne ruku i drži je neko vrijeme samostalno - sa slabošću mišića, ova jednostavna radnja je nemoguća.
  4. Kada otvorite usta, vaš jezik može refleksno da se pomeri u stranu - jedan od znakova moždanog udara.

Prva pomoć

Što je ranije moguće, medicinska skrb za moždani udar pomaže u izbjegavanju razvoja nepovratnih procesa u ljudskom mozgu, a također spašava živote. Poznata je činjenica da terapijski prozor, kada je moguće zaustaviti patološki proces u najvećoj mogućoj mjeri, traje samo tri sata.

Ako je hitna pomoć za moždani udar pružena pravilno i u ovom ograničenom vremenskom periodu, velika je vjerovatnoća povoljnog ishoda bolesti i optimalnog obnavljanja svih tjelesnih funkcija.

Prva pomoć u slučaju moždanog udara je hitni poziv medicinskog tima za reanimaciju. Ako je zahtjev podnesen na vrijeme, život će osobe biti spašen. Dok osoblje hitne pomoći žuri na mjesto poziva, preporučuje se izvršiti niz važnih radnji:

  • Uvjerite pacijenta što je više moguće - strah i uzbuđenje samo pogoršavaju njegovo stanje.
  • Olabavite elemente koji stišću odjeću - kaiš pantalona, ​​kragne košulje i bluze.
  • Glava osobe treba da bude viša od tijela.
  • Osigurajte najveći mogući protok zračnih masa (ako se radnja odvija u zatvorenom prostoru).
  • Ako je osoba svjesna prisutnosti hipertenzije, a pri ruci je tonometar, obavezno provjerite brojke, ako su značajno prekoračene, bit će potrebni antihipertenzivi (za hipertoničare uvijek treba biti uz njih).
  • Prva pomoć za moždani udar kod kuće sastojat će se od ometajućih postupaka - kupke za stopala s kipućom vodom, nanošenja senfnih flastera na mišiće potkoljenice itd.
  • U slučaju gubitka svijesti osobu treba pažljivo položiti na bok – kako bi se spriječila aspiracija mogućeg povraćanja. Ako želučani sadržaj izađe, potrebno je očistiti usnu šupljinu. Pratite lokaciju jezika - ne bi trebao zaroniti duboko unutra, inače se osoba može ugušiti.
  • Strogo je zabranjeno davati osobi vazodilatatore, piti ili hraniti je prije dolaska osoblja Hitne pomoći. Lice možete samo obrisati vlažnom krpom, lagano masirati vlasište.


Prva pomoć kod sumnje na hemoragični moždani udar

  1. Položite pacijenta na tvrdu podlogu – sto, pod, itd., tako da ramena i glava budu u povišenom položaju. Ne preporučuje se premještanje žrtve na znatnu udaljenost.
  2. Olabavite usku odjeću.
  3. Uklonite proteze, ako ih ima.
  4. Obezbedite ogroman priliv vazdušnih masa.
  5. Nagnite glavu osobe u stranu. Nakon povraćanja, očistite usta komadom gaze ili čistom maramicom.
  6. Posudu sa ledenom tekućinom treba pričvrstiti na glavu - na suprotnu stranu utrnulih udova.
  7. Održavajte optimalnu cirkulaciju krvi u svim udovima - pokrijte se toplim ćebetom, nanesite grijač ili senf flaster.
  8. Sprečite aspiraciju – pratite lučenje pljuvačke, na vreme uklonite sve iz usne duplje.
  9. Kod pareze, lagano trljajte udove uljno-alkoholnom otopinom.

Prva pomoć kod sumnje na ishemijski moždani udar

  1. Postavite osobu na tvrdu podlogu, u položaj sa strane.
  2. Osigurajte maksimalan mir, ne mrdajte se nigdje.
  3. Održavajte žrtvu bistrim pamučnim štapićem s amonijakom.
  4. Pratite funkciju disanja - jezik ne bi trebao tonuti.
  5. Ne dozvolite žrtvi da uzima lekove, hranu ili tečnost.
  6. Svakih trideset minuta obrišite područje glave i vrata vlažnom krpom.
  7. Trljajte trup i udove mekom krpom ili rukama.
  8. Sa velikim brojem individualnih pritisaka i u nedostatku antihipertenzivnih lijekova, spustite noge osobe u vruću tekućinu (kod kuće).

Prva pomoć kod moždanog udara i puštanja krvi

Prilikom pružanja prve pomoći osobi sa sumnjom na moždani udar, jedna od najkontroverznijih točaka do sada je puštanje krvi. Sastoji se od probijanja vrhova prstiju iglom dezinficiranom nad plamenom - sve dok se ne pojave prve kapi krvi. Ako postoji asimetrija crta lica, možete intenzivno trljati ušne školjke, a zatim probušiti svaku ušnu resicu dok se ne pojavi kap krvi.


Ne preporučuje se izvođenje bez preporuke stručnjaka. Uz pomoć ove mjere možete dobiti dvostruki učinak - stanje osobe se stabilizira ili značajno pogorša. Prema mišljenju medicinskih stručnjaka, ova metoda nema dovoljno osnova.

Prevencija

Preventivne mjere namijenjene sprječavanju razvoja ove teške patologije uključuju:

  • Pažljiv odnos prema parametrima individualnog krvnog pritiska.
  • Redovni prolaz ljekarski pregledi i to ne samo u starosti, nego i kod najsposobnijih - moždani udar je mnogo - "mlađi".
  • Potpuna, obogaćena dijeta.
  • Redovne šetnje na svežem vazduhu.
  • Dovoljna fizička aktivnost posjećivanje bazena, fitnes centara.
  • Pažnja na najmanja odstupanja u dobrobiti - nije karakteristična zaboravnost, neravnoteža pokreta, utrnulost udova.
  • Poštivanje recepata koje je izdao ljekar porodične medicine.

Pravovremeno uočena odstupanja zahtijevaju specijalističke konsultacije, a onda se može izbjeći moždani udar.

"Moždani udar" je užasna riječ poznata svakom modernom čovjeku. Često se čini da se javlja sasvim iznenada, izazivajući ozbiljne posljedice - od jednostavnog nejasnog govora do smrti. Glavna karakteristika bolesti je brzina njenog razvoja - kada uđe u akutnu fazu, doktori imaju samo tri sata da započnu reanimaciju.

Ako se izgubi vrijeme, moždane stanice počinju da se mijenjaju i umiru, što osobu može dovesti do paralize, do stanja "povrća" ili čak do smrti.

Uzrok moždanog udara varira ovisno o vrsti kojoj pripada. Općenito je prihvaćeno razlikovati dvije glavne grupe:

  • . Upravo njega toleriše 80% svih pacijenata. Uz pravovremeni početak liječenja i odsustvo otežavajućih okolnosti, prognoza je povoljna. Razvija se zbog stagnacije krvi: jedna od žila je začepljena, oko nje tkiva su lišena vitalnog kisika i počinju umirati. Stagnacija može početi zbog:
    • stenoza - sužavanje velikih krvnih žila;
    • tromboza - začepljenje velike žile, u kojoj krvni ugrušak djeluje kao čep;
    • embolija - začepljenje velike žile, u kojoj ugrušak masnih stanica djeluje kao čep.
  • . Javlja se mnogo rjeđe i ima mnogo lošiju prognozu: više od 80% pacijenata umre. Nastaje zbog puknuća krvnog suda u mozgu, pri čemu krv nekontrolirano prska, stvara ugrušak, začepljuje netaknute žile, stišće tkiva i uzrokuje opsežnu nekrozu.

Šanse za razvoj moždanog udara u različitim populacijama su različite. Postoje faktori koji povećavaju rizik:

  • loše navike - pušenje i alkohol ne samo da negativno utječu na mozak u cjelini, već i povećavaju vjerojatnost razvoja tromboze;
  • visok krvni pritisak - kako uzrokovan bolestima, tako i izazvan sistematskom upotrebom lijekova;
  • dijabetes melitus - bilo koja od mogućih vrsta, o tome smo već govorili detaljnije;
  • sjedilački način života - izaziva smanjenje tonusa i težine;
  • od višak kilograma- često praćeno visokim krvnim pritiskom;
  • stres i česte brige - ako je osoba nervozna, njen pritisak može naglo porasti, otkucaji srca se mogu ubrzati;
  • starost - s vremenom se žile troše, njihovi zidovi postaju tanji.

Što se više faktora kombinuje, veća je vjerovatnoća da će osoba umrijeti od moždanog udara.

Simptomi i rani znaci moždanog udara

Simptomi moždanog udara dijele se u dvije široke kategorije:

  • Opći simptomi oštećenja mozga nalaze se kod bilo koje bolesti koja zahvaća mozak. To:
    • vrtoglavica, nesvjestica;
    • gubitak ravnoteže;
    • emocionalna nestabilnost;
    • mučnina, slabost, mučnina;
    • uzbuđeno ili, naprotiv, zapanjeno stanje;
    • Jaka glavobolja;
    • epileptični napad.
  • Fokalni simptomi se javljaju uglavnom kod moždanog udara i ovise o tome koji je dio mozga zahvaćen. To:
    • kršenje osjetljivosti - smanjenje, naježivanje, trnci;
    • kršenje motoričke aktivnosti - ukočenost ili potpuna paraliza, tikovi;
    • kršenje položaja glave - glava je pomaknuta na jedno rame, jezik se može pomicati;
    • poremećaji u radu nerava koji regulišu rad lica - strabizam, ispupčenje jednog oka, potpuna paraliza mišića lica na jednoj strani, zaostajanje kuta usana na jednoj strani;
    • kršenja osnovnih funkcija - gutanja, disanja, otkucaja srca.

Ne mogu se svi simptomi razviti u isto vrijeme, ne mogu se svi vidjeti kod iste osobe. Često ljudi koji imaju moždani udar izgledaju kao da su pijani.

Da biste utvrdili da li je osoba bolesna, možete provesti brzi test:

  • Zamolite osobu da se nasmiješi - ako ima moždani udar, jedan kut usana će kasniti s reakcijom, možda će obraz opustiti, kapak neće poslušati.
  • Zamolite ga da ispruži ruke ravno i drži ih uspravno. Istovremeno brojite do deset. Ako osoba doživi moždani udar, jedna ruka će zaostajati ili se uopće neće pomaknuti.
  • Zamolite ga da ponovi nekoliko riječi, na primjer: „Sutra ujutro padat će kiša". Kod moždanog udara govor će biti nejasan, zbunjen ili potpuno odsutan.

Treba imati na umu da:

  • bolest karakterizira zbunjeno stanje svijesti - možda osoba neće biti svjesna težine vlastitog stanja;
  • bolest karakterizira odsustvo jakog bola u trenutku napada - osoba može poreći da s njim uopće nešto nije u redu.

Ako sumnjate na moždani udar, bolje je igrati na sigurno, čak i ako sam pacijent nije siguran da mu je potrebna pomoć.

Znakovi moždanog udara kod muškaraca

Muškarci i žene pate od mnogih bolesti na različite načine – a moždani udar se može manifestirati na različite načine. Nadalje:

  • muškarci ulaze u grupu rizika od moždanog udara već nakon 40 godina, dok žene - tek nakon 60 godina;
  • mladi muškarci imaju manje šanse da dobiju moždani udar od mladih žena;
  • kod muškaraca je manja vjerovatnoća da će se bolest završiti smrću;
  • muškarci se nakon toga lakše oporavljaju.

Unatoč činjenici da prema statistikama prosječan muškarac lakše preživi moždani udar prosečna žena, bolest će za njega ostati jednako ozbiljna. Najčešće se kod muškaraca javlja:

  • slabost i glavobolje;
  • otežano gutanje;
  • poremećaj koordinacije i govora;
  • oštećenje sluha i vida;
  • nesvjestica.

Moždani udari kod muškaraca su češće uzrokovani lošim navikama nego bilo čim drugim.

Nisu svi muškarci koji izgledaju pijani zapravo pijani. Odsustvo mirisa alkohola razlog je za sumnju na moždani udar.

Znaci moždanog udara kod žena

Dok muškarci češće pate od zloupotrebe alkohola i pušenja, žene su češće žrtve jakih emocionalnih iskustava i teže se nose s posljedicama. Njihov rizik od moždanog udara može biti povećan zbog specifičnih faktora, koji uključuju:

  • trudnoća, u kojoj tijelo doživljava stalni stres i krvni tlak raste;
  • nekontrolirano korištenje hormonskih kontraceptiva, što može uzrokovati neželjene i neočekivane nuspojave;
  • genetska predispozicija za vaskularne komplikacije, koja je, prema statistikama, veća kod žena.

Osim toga, u slučaju moždanog udara, žene mogu imati atipične simptome:

  • neurotično - slabost, štucanje, osjećaj slabosti;
  • suva usta;
  • oštar bol u licu, u grudima, na jednoj strani tijela;
  • palpitacije i kratak dah.

Održani su specijalne studije, što je pokazalo da polovina žena razvije barem jedan atipičan simptom.

Moždani udari su podložniji nervoznim, osjetljivim osobama koje su stalno pod stresom – posebno rizik raste ako emocije ne dođu do izražaja.

Prva pomoć za moždani udar

Prva pomoć - prekretnica u liječenju moždanog udara. 3 sata nakon početka napada, pacijentove moždane ćelije počinju da se menjaju i odumiru – zbog čega je toliko važno da svi znaju kako da prepoznaju moždani udar i šta da rade sa osobom koja ima napad.

Šta trebate znati i učiniti na prvom mjestu da biste spasili život

Kada se izvrši brzi test i postoji izvjesno povjerenje da osoba ima moždani udar, možete nastaviti s reanimacijom.

Opća pravila su jednostavna i postoje samo tri:

  • smirenost. Osoba koja pokušava pomoći ne treba se paničariti, ne treba se buniti i žuriti, to će samo povećati vjerovatnoću greške. Stoga prvo morate duboko udahnuti i izbrojati do deset.
  • Nijedna pomoć nije bolja od nekvalifikovane pomoći. Ako ne možete da se smirite i podsjetnik vam ne iskoči u glavi, bolje je ne raditi ništa, samo pozovite hitnu pomoć.
  • Prvi korak je da pozovete stručnjake. Čak i ako osoba ne diše, prvo morate pozvati liječnike, a zatim započeti umjetno disanje. Prilikom poziva, bolje je odmah obavijestiti dispečera da pacijent ima moždani udar - timu će biti potrebna specijalizirana oprema da odmah počne s radom.

Kada su prvi koraci obavljeni i vozilo hitne pomoći je na putu, možete početi. Ako je pacijent pri svijesti, potrebno je:

  • Smirite ga i ometajte ga - čak i ako nije sposoban za artikulaciju, postoji šansa da razumije druge ljude. Što je pacijent manje nervozan, to mu je sporiji puls i manja je napetost u mozgu. Umirujući ton, retorička pitanja dobro odgovaraju. Vrijedi napomenuti da je pomoć na putu.
  • Položite ga na leđa. Podignite noge - to će poboljšati cirkulaciju krvi - ispod njih možete staviti presavijenu jaknu.
  • Omogućiti bolji pristup zraku. Otvorite prozor, otkopčajte pacijentovu odjeću, olabavite kravatu, izujte cipele. Ako se radnja odvija na ulici - zamolite prolaznike da se raziđu i daju mjesto.
  • Nemojte davati pacijentu hranu ili piće. Nemojte mu davati nikakve lekove - čak ni one koji se inače uzimaju "iz srca".
  • Ako imate tonometar pri ruci, izmjerite pritisak. Ako se poveća - dajte pilulu da popije. Ako tableta nema, nanesite hladno ispod donje vilice sa strane i zagrijte noge. Unatoč činjenici da tijelo pokušava nadoknaditi nedostatak kisika u mozgu povećanjem pritiska, pritisak je više štetan nego koristan i može izazvati krvni ugrušak.
  • Prati bolesne. Ne daj mu da se pomakne. Ako počne povraćanje - pomozite, držite glavu, očistite disajne puteve ako nešto pođe po zlu.

Glavna stvar u ovoj situaciji je spriječiti pogoršanje.


Ako je pacijent bez svijesti, prva pomoć postaje teža, ali se osnovni principi - smirenost, ništa nije bolje nego pogrešno, primarni poziv hitnoj pomoći - ne mijenjaju. Prvo trebate:
  • provjerite disanje - možete vidjeti da li se grudi dižu, procijenite da li nozdrve drhte, da li su usne plave, prinesite ogledalo ustima, osluškujte;
  • provjerite puls - najlakši i najpouzdaniji način za provjeru je kroz karotidnu arteriju na vratu.

Ako nema disanja i pulsa, reanimaciju treba započeti odmah:


Ako pacijentove usne postanu ružičaste, on ponovo diše, srce kuca - ili nije prestalo kucati - možete pristupiti jednostavnoj prvoj pomoći:


Ako počne epileptički napad - definitivno ne vrijedi:

  • pokušaj otcjepljivanja zuba pacijentu kako bi se spriječile ozljede jezika - mnogo je vjerojatnije da će sami uzrokovati ozljede;
  • pokušaj da se pacijent zadrži u jednom položaju vrlo je velika šansa da ga ozlijedite.

Vrijedno je odmaknuti sve čvrste predmete koje pacijent može udariti i otkriti vrijeme početka napada. Zatim ovu informaciju treba prijaviti hitnoj pomoći.

Dva osnovna pravila: "bez panike" i "pozvati specijaliste je glavni zadatak".

Hitna pomoć i bolnica

Prije nego što hitna pomoć stigne na mjesto, zadatak pružaoca prve pomoći je da izdrži ne dozvoli da se stanje pogorša. Za to vrijeme trebate biti nerazdvojni sa pacijentom.

Kada stigne hitna pomoć, trebalo bi da:

  • reći ljekarima sve što se zna o bolesnoj osobi, opisati stanje i predati dokumente - ako ih ima pružalac prve pomoći;
  • ako je potrebno, pomozite pacijentu da unese u automobil;
  • pratite ga u bolnicu - to je neophodno za kontrolu.

Ako je pacijent rođak, potrebno je unaprijed prikupiti sve što vam može zatrebati - dokumente, higijenske potrepštine, promjenu posteljine.

Kada pacijent uđe u bolnicu, od asistenta ništa drugo nije potrebno, ostalo će uraditi doktori:

  • pregledati, uraditi testove i napraviti EKG;
  • obaviti kompjuterizovanu tomografiju;
  • evaluirati rezultate analiza i tomografije;
  • započeti osnovnu terapiju.

Osnovna terapija uključuje:

  • s ishemijskim moždanim udarom - poboljšava cirkulaciju krvi, ubrzava metabolizam, povećava otpornost tkiva na gladovanje kisikom;
  • kod hemoragičnog moždanog udara - uklanjanje edema, korekcija nivoa pritiska u arterijama i unutar lubanje.

U ovom trenutku pacijent je na intenzivnoj njezi, ljekari pokušavaju da umanje posljedice po organizam. Kada se pritisak stabilizuje, pacijent počinje samostalno da diše i povrati sposobnost komunikacije, prebačen je u bolnicu. Koliko dugo će tamo ostati zavisi isključivo od težine moždanog udara.

Nakon otpusta, pacijent će morati:

  • ograničite se u lošim navikama i nezdravoj hrani;
  • početi se baviti nježnom fizičkom aktivnošću;
  • idi na fizikalnu terapiju
  • raditi vježbe fizikalne terapije.

Ako moždani udar nije bio prejak i prva pomoć je pravilno pružena, on ima sve šanse da se oporavi.

Ako je rođak doživio moždani udar, zadatak njegovih rođaka je da osiguraju da on minimalizira vjerojatnost drugog moždanog udara.

Narodne metode pomoći

Narodni lijekovi liječnicima se čine sumnjivim, ali mogu i pomoći - najvažnije je ne preferirati ih nego liječenje kod liječnika, posebno kada je u pitanju moždani udar.

Zaista radni načini narodni tretman i popularne preporuke na prvi znak moždanog udara NE POSTOJI.

Najvrednije što možete učiniti da pomognete je da odmah pozovete hitnu pomoć.

Narodne metode mogu biti korisne u cilju prevencije moždani udari. Ali o tome ćemo govoriti u drugim člancima.

Kratak dopis "algoritam radnji - prva pomoć za moždani udar prije dolaska hitne pomoći"

Dugi opisi su dobri, ali u kritičnoj situaciji mogu ispasti iz pamćenja. Lakše je osloniti se na kratku belešku:

  1. Pozovite hitnu pomoć.
  2. Utvrdite da li je osoba pri svijesti
    1. Da li diše?
    2. Ima li pulsa.
  3. ako je pri svijesti:
    1. Smiri se.
    2. Lezite tako da noge budu više od glave.
    3. Ne puštajte da se krećete, ne dajte hranu i piće.
    4. Izmjerite pritisak, dajte tabletu ako je visok.
  4. Ako je bez svijesti i ne diše:
    1. Očistite disajne puteve.
    2. Zadajte prekordijski udarac.
    3. Započnite kompresije grudnog koša i umjetno disanje.
  5. Ako je bez svijesti, ali diše:
    1. Lezi na stranu.
    2. Nagnite malo glavu unazad i dole.
  6. Sačekajte hitnu pomoć.

Moždani udar se ne liječi kod kuće. Moždani udar se ne liječi ako je prošlo previše vremena. Moždani udar se ne liječi ako je prva pomoć pružena pogrešno.

Zato je toliko važno slijediti plan korak po korak, djelovati pažljivo i samouvjereno, jasno pamteći znakove i pravila.

Možda će ovo jednog dana spasiti život.

Video koji što jasnije i razumljivije objašnjava kako pružiti prvu pomoć za moždani udar.

Moždani udar je akutni poremećaj cerebralnu cirkulaciju. U većini slučajeva uzrok moždanog udara je hipertenzija i ateroskleroza, rjeđe - bolest srčanih zalistaka, infarkt miokarda, kongenitalne anomalije cerebralnih žila i arteritis.

U prehospitalnoj fazi potrebno je:

Oslobodite disajne puteve od povraćanja; uvesti zračni kanal, ako je potrebno - ventilator;

Podignite glavu kako biste smanjili intrakranijalni pritisak, stavite led na glavu. Kod retencije mokraće potrebno je drenirati urin kateterom; očistite crijeva klistirom za čišćenje;

Prva pomoć za moždani udar

Moždani udar je jedna od najopasnijih bolesti kardiovaskularnog sistema. Prema statistikama u Rusiji, svake minute neko ima poremećaj moždane cirkulacije - moždani udar. uključujući mikromod. Moždani udar se javlja čak i češće od infarkta miokarda.

Smrtnost od moždanog udara u prvom mjesecu iznosi 20-25%, u prvoj godini više od 1/3 pacijenata umire od komplikacija uzrokovanih poremećenom cerebralnom cirkulacijom, a 30-40% postaje invalidno. Takve depresivne statistike uzrokovane su ne samo težinom bolesti, već i neblagovremenom (nekvalifikovanom) pomoći. Pacijenti koji su dobili kvalifikovanu medicinsku pomoć u prva tri sata (maksimalno 6) imaju priliku da u potpunosti (koliko je to moguće) vrate sve funkcije izgubljene kao posledica moždanog udara. Ovaj period (3 sata) je čak dobio i naziv "terapijski prozor", tada počinju nepovratne patološke promjene.

Svi bolesnici s takvom dijagnozom trebaju biti hospitalizirani - posebno ako su se cerebrovaskularne nezgode dogodile na poslu, na ulici, u transportu. Doktor, nakon što je napravio kompjutersku ili magnetnu rezonancu, mora utvrditi što je uzrokovalo poremećaj cerebralne cirkulacije: začepljenje krvnih žila ili krvarenje. Ako se radi o krvarenju (hemoragični moždani udar), na kojem mjestu je došlo, također je potrebno što prije obnoviti rad krvnih žila i ukloniti krv. Ako dođe do začepljenja krvnih sudova, onda će lekar ubrizgati lek koji otapa krvni ugrušak.

Prvi simptomi moždanog udara

Bolest se javlja kod svakog pojedinačno. Simptomi moždanog udara zavise od toga koju vrstu moždanog udara osoba ima i koje je područje mozga oštećeno. Najčešći simptomi:

  • glavobolja;
  • vrtoglavica, ponekad praćena mučninom. povraćanje;
  • mogući gubitak svijesti;
  • slabost, utrnulost polovice lica, paraliza u ruci, u nozi;
  • kršenje govora, pamćenja, sposobnosti logičkog zaključivanja;
  • promocija bol u polovini tela.

Ukoliko se kod Vas, člana porodice, kolege jave barem dva od navedenih simptoma, razlog je da odmah pozovete hitnu pomoć. Opišite simptome dispečeru kako bi ekipa hitne pomoći stigla dobro pripremljena, sa planiranim planom akcije. Nemojte se samoliječiti, zapamtite da imate tri sata da se vratite normalnom životu.

Radnje prije dolaska ljekara

Pacijent mora biti položen, stavljajući jastuk ispod glave, ramena i lopatica, tako da glava čini ugao od približno 30° u odnosu na krevet, pod, klupu. Omogućite pristup svježi zrak, da biste to učinili, skinite usku odjeću, otkopčajte kragnu košulje, otvorite prozor, ako postoji klima uređaj, uključite ga. Uklonite uklonjive proteze.

Ako dođe do povraćanja, okrenite glavu na stranu, omotajte ruku čistom maramicom ili gazom i očistite usta od povraćanja. Ubacivanje u respiratorni trakt prijeti teškim oblikom upale pluća, s kojom će se tada biti teško boriti.

Obavezno izmjerite krvni pritisak. Nekada se smatralo: ako se poveća, treba ga smanjiti na 120/80 mm Hg. Art. Oštar pad tlaka nije ništa manje opasan od njegovih visokih vrijednosti! sta da radim? Obično osoba zna svoje "radne" brojeve. Na primjer, dobro se osjeća na 150/80 mmHg. Art. Potrebno je fokusirati se na brojke koje premašuju "radne" za 5-10 mm Hg. Art. i dati antihipertenzivni lijek (po mogućnosti onaj na koji je žrtva navikla, koristi u svakodnevnom životu). Oštar pad krvnog tlaka može povećati žarište ishemije, što će zauzvrat uzrokovati nove poremećaje, posebno pareza može prerasti u paralizu.

Nešto za ublažavanje pritiska? Plašite li se predoziranja lijekom? Nemojte se uplašiti i razmislite da li je krvni pritisak porastao na 180 mm Hg. Art. kod osobe koja nije bolovala od arterijske hipertenzije i do 200 mm Hg. Art. - kod hipertoničara to nije strašno. Bolje da to uopšte ne ispravljate. Možete pribjeći metodama bez lijekova: zamolite pacijenta da duboko udahne i zadrži dah što je duže moguće. Veoma je važno izmjeriti puls. Uostalom, neke vrste moždanog udara uzrokovane su samo atrijalnom fibrilacijom. Ako puls „pukne“, pacijentu dajte lijek koji obično uzima u takvim slučajevima. Nemojte se samoliječiti, ne ubrizgavati nikakve lijekove koji utiču na krvne sudove i strukture mozga! Može se preporučiti glicin (aminosirćetna kiselina). U kritičnoj situaciji preporučuje se davanje jednog grama (10 tableta pod jezik) po dozi ili 5 tableta 3 puta u razmaku od 30 minuta. Neće donijeti nikakvu štetu i olakšat će tok bolesti.

Ako se napad moždanog udara dogodio na ulici, vaši koraci za pomoć su slični. Zamolite nekoga da pozove hitnu pomoć. Položite žrtvu. Pazite da se ne udavi povraćanjem, omogućite pristup zraku otkopčavanjem dugmadi, kaiša, kaiša. Odluka je uvijek nedvosmislena - morate ga odvesti u bolnicu. Ako nije moguće pozvati hitnu pomoć, prevezite pacijenta bilo kojim prevoznim sredstvom, zapamtite "terapijski prozor".

Ako koristite lični transport, onda rasklopite autosjedalicu, položite pacijenta (pod uglom od 30°), obavezno skinite protezu, okrenite mu glavu na jednu stranu i pazite da se ne uguši vlastitom pljuvačkom ili povraćati. Ne zaboravite tlakomjer, izmjerite krvni tlak i puls. Čak i ako ih nemate čime ispraviti, informacije o promjenama pomoći će liječnicima da postave ispravnu dijagnozu i brzo započnu adekvatno liječenje.

Prva pomoć za moždani udar

Moždani udar je poremećaj cerebralne cirkulacije. Arterije koje opskrbljuju mozak krvlju mogu se začepiti i tada dolazi do ishemijskog moždanog udara ili može doći do pucanja arterije i to je hemoragični moždani udar.Tako, kao rezultat ove vaskularne katastrofe, dio mozga ostaje bez normalne krvi snabdijevanje, doživljava gladovanje kiseonikom. Kao rezultat hipoksije - nedostatka kisika u tkivima, nervne stanice umiru. To dovodi do raznih neuroloških simptoma, to može biti potpuni ili djelomični gubitak govora, propusta u pamćenju, paralize dijelova tijela (hemipareza).

Među svim moždanim udarima, ishemijska varijanta javlja se u 80% slučajeva. Začepljenje arterija koje opskrbljuju mozak oksigeniranom krvlju najčešće je uzrokovano naslagama kolesterola. Ishemijski moždani udari najčešće se javljaju u pozadini niskog krvnog tlaka i javljaju se uglavnom ujutro. Ako arterija nije jako velika u promjeru, tada se klinika takvog moždanog udara razvija postupno, počinje slabošću, vrtoglavicom, utrnulošću lica, ruke i (ili) noge s jedne strane, mogu se pojaviti poremećaji vida i govora, uglovi usta postaju asimetrična, može se javiti glavobolja, gubitak ravnoteže. Kod blokade arterije velikog promjera izuzetno je teško napraviti diferencijalnu dijagnozu između ishemijskog i hemoragijskog moždanog udara u prehospitalnoj fazi.

Cerebralno krvarenje (hemoragični moždani udar) nastaje kada krvni sud pukne i okolna tkiva se pune krvlju. To narušava normalan protok krvi u mozgu, odljev krvi komprimira moždano tkivo, što dovodi do daljnjeg oštećenja. Najčešće hemoragični moždani udari nastaju kao posljedica visokog krvnog tlaka.

Sa smanjenjem lumena žila koje opskrbljuju mozak krvlju i, shodno tome, pogoršanjem njegove prehrane, potrebno je propisati lijekove koji smanjuju zgrušavanje krvi (razrjeđivanje krvi) - to može biti aspirin, koji se dovoljno koristi dugo vrijeme¼ tablete dnevno, ili novijeg lijeka - varfarina, u dozi koju prepiše ljekar. Sada se koristi lijek klopidogrel ili zylt, koji neurolozi preporučuju i kao disagregant, uključujući i u prehospitalnoj fazi.

Šta da radim

Hitna nega kod teškog moždanog udara u prehospitalnoj fazi ne zahtijeva tačnu definiciju njegove prirode (hemoragija ili ishemija). Osnovni principi takve hitne pomoći su stvaranje uvjeta za normalizaciju vitalnih funkcija tijela - to je disanje i cirkulacija krvi, borba protiv cerebralnog edema. Poremećaji disanja prilikom gubitka svijesti mogu biti posljedica poremećene prohodnosti disajnih puteva, što znači da je potrebno isključiti povlačenje jezika, prodiranje povraćanja u dušnik i bronhijalno stablo, a za to je potrebno pacijentovu glavu okrenuti ka jednom strana. Prema modernim preporukama neurologa, korekcija krvnog tlaka se provodi samo ako značajno prelazi normalne vrijednosti, jer nizak krvni tlak kod pacijenata s moždanim udarom obično dovodi do pogoršanja njegovog stanja i daljnje prognoze.

Pacijentu je potrebno osigurati opskrbu kisikom, propisuju se lijekovi sa antihipoksičnim djelovanjem. Do danas se prednost daje lijeku - meksidolu, koji se mora primijeniti intravenozno, u dozi od 5 mililitara, razrijeđen u fiziološkoj otopini. Od lijekova koji poboljšavaju cerebralnu cirkulaciju, neurolozi danas preporučuju korištenje otopine magnezijum sulfata u prehospitalnoj fazi. Od upotrebe aminofilina u moždanim udarima, oni su se sada udaljili i više se ne preporučuju. Uz prijetnju cerebralnog edema, terapija kisikom se nastavlja, propisuju se diuretici (lasix). U slučaju napadaja - antikonvulzivna terapija (Relanium). Pacijenta treba hospitalizirati u vaskularnom centru, na primarnom vaskularnom odjelu ili u najbližoj medicinskoj ustanovi sa jedinicom intenzivne njege, jer je kod takvih pacijenata vrlo često potrebna intenzivna njega, uključujući i reanimaciju.

Mjere prevencije su zaštita krvnih žila, a to je prije svega prestanak pušenja, jer ništa ne uništava vaskularni zid toliko kao komponente duvanski dim(a ima više od tri stotine komponenti!), kontrola i tretman arterijska hipertenzija dijeta, redovna fizičke vežbe. Vrijedi podsjetiti da 80% našeg zdravlja, prema WHO, ovisi o našem načinu života.

Moždani udar je srčani udar tvari u mozgu, koji nastaje kao posljedica nedostatka cirkulacije krvi u bazenu bilo koje od moždanih arterija.

Kod moždanog udara dolazi do smanjenja ili prestanka protoka krvi u određenim strukturama mozga. Postoje dvije vrste moždanog udara: ishemijski i hemoragijski. U prvom slučaju dolazi do poremećaja cerebralne cirkulacije zbog nedostatka protoka krvi, u drugom dolazi do pucanja vaskularnog zida i krvarenja u mozak. U oba slučaja moždane stanice pate zbog nedostatka hranjivih tvari i kisika, uslijed čega počinje njihovo uništavanje, a ako se prva pomoć za moždani udar ne pruži na vrijeme, mogu doći do nepovratnih promjena u mozgu, praćenih invaliditet žrtve. Često moždani udar može dovesti do smrti.

Uzroci moždanog udara

Kao što je već spomenuto, cerebrovaskularni infarkt može biti posljedica začepljenja krvnog suda ili krvarenja.

Uzroci blokade:

  • tromboza (stvaranje krvnih ugrušaka u žilama mozga, što je najčešće posljedica ateroskleroze);
  • embolija (ulazak embolije (strane čestice) u cerebralne arterije, na primjer, masna embolija mozga kod prijeloma dugih cjevastih kostiju).

Uzroci rupture moždane arterije i krvarenja su:

  • arterijska hipertenzija;
  • kongenitalno stanjivanje zida žila (aneurizma).

Razvoj moždanog udara izaziva i zloupotreba masne hrane, višak kilograma, pušenje i alkohol.

Znakovi cerebrovaskularnog udesa

Da biste na vrijeme prepoznali moždani udar, morate znati njegove znakove, koji uključuju:

  • naglo povećanje ili smanjenje krvnog tlaka;
  • iznenadna i jaka glavobolja, mučnina, povraćanje, mušice koje trepere pred očima - simptomi povećanog intrakranijalnog pritiska;
  • neusklađenost ili gubitak svijesti;
  • poremećaj govora;
  • smanjen vid ili dvostruki vid;
  • kršenje orijentacije u vremenu i prostoru, u odnosu na sebe;
  • jednostrana paraliza i pareza udova ili bilo koje polovice lica;
  • drhtanje (drhtanje) jezika ili njegovo skretanje u bilo kom pravcu.

Prva pomoć za moždani udar

Ako kod nekoga iz vašeg okruženja iznenada primijetite znakove poremećene cirkulacije krvi u mozgu, treba odmah djelovati. Prva pomoć za moždani udar je poziv hitne pomoći. Ako na vrijeme pozovete hitnu pomoć, već ste učinili gotovo sve da osobu spasite od posljedica moždanog udara.

Dok se vozilo hitne pomoći kreće, možete učiniti sljedeće:

  • uvjeriti pacijenta, jer strah i uzbuđenje samo pogoršavaju simptome moždanog udara; Istovremeno, pacijentu možete dati tinkturu valerijane i/ili je navlažiti gornja usna ispod nosa;
  • olabavite kragnu košulje ili kaiš za pantalone;
  • dajte pacijentovoj glavi u povišenom položaju;
  • omogućiti pristup svježem zraku u prostoriji;
  • ako vas je kod kuće zahvatio moždani udar, a pri ruci vam je tonometar, onda morate izmjeriti krvni tlak, a ako je visok, dati pacijentu da pije odgovarajuće lijekove koji su mu ranije prepisani. Osim toga, s povećanim pritiskom, možete spustiti pacijentove noge u karlicu vruća voda radi preraspodjele krvi i smanjenja tlaka u sistemu cerebralnih arterija;
  • u slučaju gubitka svijesti žrtvu položiti tako da glava leži na boku kako bi se spriječila aspiracija povraćanja (kod moždanog udara može doći do povraćanja). Ako se povraćanje i dalje javlja, potrebno je da očistite disajne puteve od želudačnog sadržaja. Osim toga, potrebno je obratiti pažnju da li je jezik utonuo, a ako je to slučaj, izvucite jezik;
  • nema potrebe da se pacijentu daju vazodilatatori;
  • nema potrebe piti ili hraniti pacijenta.

Ako slučaj nije posebno težak, tada se hitna pomoć za moždani udar može sastojati od masaže čela i sljepoočnica s postupnim prijelazom na okcipitalnu regiju. Također možete masirati okovratnu zonu i velike zglobove udova. Osim toga, kod blagog moždanog udara, akupresura može biti korisna.

Takođe se dešava da žrtva u trenutku moždanog udara vozi automobil. U takvim situacijama, zbog kršenja cerebralnog krvotoka, može stradati ne samo sam vozač, već i drugi učesnici u prometu. Medicinska pomoć ovdje će biti sljedeća:

  • pozvati hitnu pomoć;
  • otvorite prozore u autu i bolje je pomoći da izađete iz njega;
  • izmjeriti krvni tlak i, ako poraste, dati lijek koji je liječnik propisao pacijentu; ako su vam brojke pritiska nepoznate, onda je bolje izbjegavati uzimanje lijekova i pokušati odvesti žrtvu u bolnicu;
  • ako vas je nevolja zadesila u prirodi, noge možete staviti u posudu sa toplom vodom;
  • u slučaju gubitka svijesti provjeriti adekvatnost pristupa zraka, vršiti kontrolu disanja i pulsa, u nedostatku pulsa preći na indirektnu masažu srca.

Nakon što hitna pomoć stigne na poziv i prva medicinska pomoć je pružena, bolje je lično otpratiti pacijenta do mjesta hospitalizacije (a takvim pacijentima se pokazuje u 100%). Zaista, u bolnici možete ljekaru koji prisustvuje dati maksimalne informacije o pacijentu i samoj bolesti. Osim toga, vrijedno je osigurati da se žrtvi dodijeli kompjuterska tomografija mozga, koja će pomoći da se pouzdano utvrdi postoji li kršenje cerebralne cirkulacije, kao i specifičnija lokalizacija patološkog procesa.

Imajte na umu da ako se pacijentu sa simptomima moždanog udara prva pomoć pruži u prva tri sata od pojave bolesti, onda žrtva ima značajno povećane šanse da preživi i da ne ostane osoba s teškim invaliditetom nakon moždanog udara.

Takođe morate znati da je cerebrovaskularni infarkt bolje spriječiti nego kasnije liječiti. Stoga je kod prvih znakova ove bolesti ili prisustva arterijske hipertenzije potrebno pažljivo ispitati i dodatno prilagoditi brojke krvnog tlaka tijekom cijelog života.

Kriterijumi za potrebu za medicinskom njegom kod sumnje na moždani udar mogu biti znakovi prikazani u tabeli:

Prva pomoć za moždani udar

Prehospitalna njega za hemoragični moždani udar:

Omogućite pacijentu horizontalni položaj sa podignutom glavom, bez obzira na stepen poremećene svijesti i težinu stanja;

Uklonite sve uklonjive proteze iz usne šupljine;

Omogućiti pacijentu slobodan pristup svježem zraku;

Ako je pacijent u nesvijesti, potrebno je malo okrenuti glavu u stranu, što će osigurati nesmetan protok pljuvačke i sluzi. To će spriječiti da uđe u respiratorni trakt;

Temeljno očistite usnu šupljinu od povraćanja, ako je bilo povraćanja;

Nanošenje hladnoće na glavu (hladni jastučić za grijanje, led, smrznuti ili hladni predmeti). Poželjno je da se hladnim efektima izloži ona polovina glave, koja je suprotna od strane paralize udova;

Pokrijte pacijenta ćebetom;

Pratite disanje, otkucaje srca i krvni pritisak;

Ako postoje znakovi kliničke smrti (zastoj srca, disanje i proširenje zenica), započeti reanimaciju (indirektna masaža srca i umjetna ventilacija pluća)

Prehospitalna njega za ishemijski moždani udar

Oslobodite vrat i omogućite pristup svježem zraku;

Sprovesti kontrolu nad glavnim vitalnim parametrima;

Trljanje paraliziranih udova polualkoholnom otopinom ili jednostavno masiranje;

Nemojte dozvoliti da pijete vodu ili da uzimate bilo kakve tablete.

Najvažnija mjera zbrinjavanja bilo koje vrste moždanog udara, koja se mora obaviti u prehospitalnoj fazi, je poziv specijaliziranog tima Hitne pomoći. Pacijenta treba, što je prije moguće, hospitalizirati u zdravstvenoj ustanovi.

Da li ste pronašli grešku u tekstu? Odaberite ga (nekoliko riječi!) i pritisnite Ctrl + Enter

— Pogrešan recept? - Pišite nam o tome, svakako ćemo to razjasniti iz izvora!

Briga o moždanom udaru

Sve pacijente sa sumnjom na moždani udar, ili osobe s očitom dijagnozom, treba liječiti na odjelu intenzivne njege ili u jedinicama intenzivne njege neurološke bolnice pod nadzorom neuropatologa. U uslovima medicinska ustanova nastaviti sve one aktivnosti koje su bile predviđene u prehospitalnoj fazi.

Osim toga, oni su dopunjeni:

Instrumentalna dijagnostika s utvrđivanjem točne vrste i lokalizacije promjena na mozgu;

Praćenje vitalnih parametara organizma uz pomoć savremene opreme;

Spinalna punkcija. Izvodi se kada je nemoguće precizno odrediti prirodu moždanog udara (ishemijski ili hemoragijski);

Uvođenje cerebroprotektora - lijekova koji obnavljaju strukturu oštećenih moždanih stanica (cerakson, piracetam, tiocetam, aktovegin);

Hemostatski lijekovi (hemostatici): aminokaproična kiselina, etamzilat. Prikazuje se samo kod dobro utvrđenog hemoragijskog moždanog udara;

Sredstva za razrjeđivanje krvi (heparin, pentoksifilin, cerebrolizin, kavinton). Kategorički kontraindicirano kod cerebralnih krvarenja i hemoragijskog moždanog udara;

Pravilna ishrana. Odabire se uzimajući u obzir svijest pacijenta i mogućnost samogutanja. Može se predstaviti intravenskom primjenom aminokiselina, glukoze i vitamina, uvođenjem tečnih mješavina u želudac na sondu i običnom ishranom kao dio dijetetskog stola br. 10;

Prevencija rana od proleža;

Kontrola defekacije i mokrenja. Ako je potrebno, kateter se ubacuje u mjehur;

Higijenska njega kože, očiju i sluzokože.

Priča o iznenadnom moždanom udaru

Žena srednjih godina, odmarajući se u prirodi, pala je spotaknuvši se o kamen. Sve je uvjeravala da je dobro i samo se spotaknula jer nije navikla na nove cipele. Uprkos želji prisutnih da pozovu hitnu pomoć, ona je to odbila. Pomogli su joj da ustane, doveli se u red i pozvali je za sto. I iako je nastavila da uživa u prirodi, njen nemir i uznemirenost i dalje su bili primetni.

Činilo se da se ništa posebno nije dogodilo, ali u večernjim satima po pozivu njenog supruga saznalo se da je ova žena odvezena u bolnicu i da je u 18 sati umrla. Kako su lekari ustanovili, na pikniku je imala moždani udar, koji se nije odmah manifestovao punom snagom, ali se osjetilo po nekim simptomima. Da su prijatelji ove žene znali za njih, insistirali bi da pozovu hitnu pomoć, a možda bi i preživjela.

Neuropatolozi su tvrdili da bi, da im je pacijent bio isporučen u roku od 3 sata, imali priliku da u potpunosti vrate izgubljene funkcije i zahvaćeno moždano tkivo. Skrenuli su pažnju i na to koliko je teško pomoći takvim pacijentima samostalno kod kuće, te koliko je ovaj period od 3 sata važan, kao "zlatno vrijeme" za očuvanje funkcionisanja svih moždanih struktura.

Novi materijali

Naučni centri

Nacionalni medicinsko-hirurški centar nazvan po N. I. Pirogovu

Jedan od najvećih medicinskih centara u Rusiji i ZND. Ova vodeća institucija federalnog nivoa jedinstvena je po svojoj svestranosti.

Nacionalni centar za moždani udar Ruske akademije medicinskih nauka

Naučni centar je uvršten na listu nekoliko klinika u našoj zemlji koje pružaju najsavremenije i najsavremenije metode za lečenje cerebrovaskularnih nezgoda (moždani udar i druga stanja).

Klinička njega za moždani udar

Prvi znaci cerebrovaskularnog infarkta:

  • gubitak osjeta u licu, ruci ili nozi, posebno na jednoj strani tijela, iznenadna slabost;
  • teško oštećenje vida na jednom ili oba oka, dvostruki vid;
  • poteškoće u govoru ili razumijevanju jednostavnog govora;
  • gubitak ravnoteže ili koordinacije, vrtoglavica;
  • vrtoglavica, jaka glavobolja.

Ako se pojave simptomi, odmah pozovite hitnu pomoć.

Prije dolaska liječnika ne zaboravite poduzeti niz mjera za ublažavanje stanja pacijenta:

  • pacijenta hitno na krevet i staviti jastuk ispod glave, ramena i lopatica tako da ugao nagiba pacijenta u odnosu na krevet ne bude veći od 30 stepeni;
  • skinite proteze koje se mogu skinuti, otkopčati kragnu košulje, ukloniti pojas;
  • omogućite pristup svježem zraku otvaranjem prozora ili prozora;
  • ne davati bolesniku nikakve lijekove osim glicina (ako je pacijent pri svijesti), koji se mora dati ili odjednom 10 tableta pod jezik ili 3 puta po pet tableta u razmaku od pola sata.
  • ako pacijent povraća, odmah očistite usnu šupljinu gazom ili samo čistom maramicom, okrećući glavu pacijenta na jednu stranu;

Po dolasku Hitne pomoći, ljekari će odmah provesti niz terapijskih mjera u cilju održavanja kardiovaskularnog sistema i disajnih organa. Nakon toga će biti riješeno pitanje mogućnosti hitnog transporta u bolnicu.

Klinička medicinska njega.

Dijagnostika.

Nakon dijagnosticiranja kompjuterizovanom tomografijom mozga i uzimanja likvora na analizu, još jednom se razjašnjava da li je moždani udar bio hemoragijski ili ishemijski. Prisustvo krvi u cerebrospinalnoj tečnosti odmah će ukazivati ​​na hemoragični moždani udar.

Također se radi i angiografski pregled cerebralnih žila kako bi se provjerilo ima li pacijent još aneurizme, koje bi bilo bolje ukloniti kako bi se izbjegao drugi moždani udar.

Radi se ultrazvuk. Radi se i ehokardiogram.

Ako se otkrije plak koji sužava lumen žile za više od 70%, ili postoji pregib u žili, tada će se u slučaju ishemijskog moždanog udara donijeti odluka o hirurškoj intervenciji.

Najbolje metode za pojašnjenje dijagnoze "moždanog udara" su nuklearna magnetna rezonanca i kompjuterska tomografija. Međutim, nauka 21. veka ne miruje i u SAD se već pojavio novi uređaj za skeniranje koji omogućava da se u prvim satima detektuje u dubini mozga moždani udar veličine čak i tačke, što je nije prethodno dijagnosticirana u 75% slučajeva! To, zajedno sa najnovijim lijekovima, omogućava uspješno prevenciju razvoja bolesti i brzo otklanjanje njenih posljedica u prva tri sata.

Stacionarno.

Prvih nekoliko dana nakon moždanog udara poželjno je da pacijent ostane u takozvanoj neuroreanimacijskoj jedinici ili jedinici intenzivne neurologije ili odjelu za akutni moždani udar. Ovde će lekari ispraviti ravnotežu vode i elektrolita, boriti se protiv edema mozga koji se javlja oko žarišta moždanog udara i obezbediti strogu

kontrola stanja kardiovaskularnog i respiratornog sistema.

U početku će biti propisan striktno mirovanje u krevetu. Da bi se izbjeglo stvaranje čireva, potrebno je osigurati da je madrac ujednačen, da nema bora na posteljini. Nepokretnog pacijenta potrebno je obrisati kamfor alkoholom, a kožne nabore napudrati talkom. Pacijenta je poželjno staviti na gumeni krug, a na pete i sakrum staviti pamučne zavoje.

Važno je pacijentu osigurati normalnu ishranu. Sa otežanim gutanjem, hrani se preko sonde. Ako pacijent može da guta, prvih dana mu se daju voćni i bobičasti sokovi, slatki čaj. Od drugog dana dijeta se proširuje, ali treba da se sastoji od lako svarljivih namirnica: jogurta, čorbe, pirea od povrća i voća.

Hitne mjere u odsustvu hitne pomoći ili ljekara.

Moramo iskrvariti. Ovo puno pomaže. etnonauka savjetuje da se odmah nakon krvarenja u mozgu stavljaju pijavice na uši.

Tako se ljudima uvijek pomagalo. Ali, nažalost, nemaju svi teglu pijavica i potrebne vještine za pravilno puštanje krvi.

S tim u vezi, nalazeći se pored osobe u trenutku "štrajka", odmah treba da uradite hladno pranje leđa, grudi i stomaka. Nakon toga, kako bi se toplota i krv proširili po cijelom tijelu, ravnomjerno operite sve ostale dijelove tijela. U vodu je bolje dodati malo sirćeta ili soli. Ovo se mora ponoviti 3-4 puta dnevno.

Zatim, u naredna dva dana, ne treba ništa više davati i pacijentu treba davati samo voćne sokove.

Kada je šok dovoljno slab i pacijent može sjediti, može uzeti 20-minutnu parnu kupelj za glavu, a zatim oprati gornji dio tijela. Nakon 6 sati možete početi raditi 20-minutne kupke za stopala, donji ili puni omotač. Utrnuli ud možete oprati hladnom vodom, čak i ako vam se čini da je beznadežno nešto promijeniti. Drugog dana treba uraditi dve tople kupke sa pranjem stopala i četiri pranja gornjeg dela tela. Četvrtog dana možete napraviti donji oblog. „Odbijeni“ ud se takođe može uroniti u toplu kupku sa solju.

Nakon ovih postupaka, svakodnevno treba raditi puna pranja, a jednom sedmično parne kupke za noge i glavu. Potrebno je jednom sedmično uzeti toplu kupku, a jednom sedmično hladnu kupku; jedno parno kupatilo za glavu; parno kupatilo za jednu nogu; tri polukupke sa hladnim pranjem gornjih i donjih ekstremiteta u trajanju od po jedan minut. Kurs je 2-3 sedmice.

Tek nakon toga možete preći na potpuno ispiranje i druge vodene procedure.

Nikada ne smijete gubiti nadu, čak i ako je pacijent paraliziran jako dugo.

Morate probati i isprobati sve restaurativne postupke:

  • vruće obloge za grudi;
  • stroga dijeta voća i povrća;
  • ograničenje unosa soli;
  • žute terpentinske kupke po Zalmanovu, koje čiste krv od mrtvih moždanih stanica i liječe krvne sudove.

Udisanje tinkture valerijane je od velike pomoći u slučajevima cerebrovaskularnog infarkta. Potrebno je udahnuti kroz nos 3-4 puta, naizmjenično udišući desnu i lijevu nozdrvu.

Nije loše izvlači krv iz kupke za glavu za stopala. Potrebno je samo da stopala jednostavno uronite u vodu do članaka ili do listova, a da biste postigli veći efekat, bolje je naizmjenično izmjenjivati ​​tople, tople i hladne kupke. U vodu, na osnovu opšteg stanja organizma pacijenta, možete dodati senf, zobenu slamu, boju sena ili nešto drugo.

Prvo, da biste se zaštitili od ponavljanja moždanog udara, potrebno je izmjeriti tlak ujutro i uveče (ne bi trebao prelaziti 140/90 mm Hg. čl.) Zatim, nakon dva mjeseca, preporučljivo je kontrolisati pritisak 2-3 puta nedeljno i takođe odmah meriti u slučajevima mučnine, glavobolje, iznenadne neobjašnjive slabosti i bolova u srcu.

Stoga, nakon što ste doživjeli moždani udar, uvijek sa sobom trebate imati mjerač krvnog tlaka.

U slučaju povećane sklonosti trombozi, možete uzimati aspirin 1/4-1/6 tableta i posebno topljive.

Mnogi lijekovi također sprječavaju stvaranje krvnih ugrušaka. To su Cavinton, Alisat, Trental, Sermion.

Prva pomoć za moždani udar

Oštećenje mozga usled moždanog udara je smrtonosna bolest koja u polovini slučajeva dovodi do invaliditeta pacijenata, pa je posebno važno da se lečenje počne što ranije, jer se minute računaju bukvalno.

Prva pomoć

Kod prvih znakova moždanog udara - akutne glavobolje, vrtoglavice, gubitka svijesti, poremećene simetrije lica i sposobnosti suvislog govora, obavezno odmah pozovite hitnu pomoć.

Kod prve sumnje na moždani udar hitna pomoć

Dispečer mora biti obaviješten da postoji vjerovatnoća da će osoba imati moždani udar, a prva pomoć u slučaju moždanog udara će biti pružena odmah, po dolasku ljekara, jer će oni morati samo da razjasne dijagnozu.

Dalje, ako je osoba pri svijesti, položite je tako da mu je glava podignuta, otkopčajte gornja dugmad uske odjeće i, ako je moguće, dajte mu najmanje deset tableta glicina.

Glicin pomaže u spašavanju značajnog broja moždanih stanica u prvim satima, a ne nuspojave opasan za pacijenta, a u potpunosti se kombinuje sa medikamentoznom terapijom, koju će sprovoditi osoblje Hitne pomoći.

Ako pacijent ne može uzeti tablete zbog povraćanja ili gubitka svijesti, onda nema potrebe insistirati.

  • Hitna pomoć za moždani udar može uključivati ​​uranjanje nogu osobe u vruću vodu kako bi se ispustila krv iz glave, ali nikada ne dajte ništa lijekovi od grčeva srca i slično, jer u ovom slučaju mogu samo pogoršati situaciju;
  • moguće je, nakon mjerenja tlaka, u vrlo visokim brojevima dati pacijentu njegov lijek za hipertenziju, ali to nije neophodno, jer tableta neće djelovati odmah, a osoblje hitne pomoći će po dolasku primijeniti intravenske infuzije antihipertenzivnih lijekova. ;
  • PMP tokom moždanog udara može spasiti život osobi ako je izgubio svijest - u ovom slučaju, potrebno je osigurati da se prilikom povraćanja osoba ne guši povraćanjem, zbog čega mu je glava okrenuta na stranu;
  • ako disanje prestane, možete ga pokušati umjetno uzbuditi, takva prva pomoć za moždani udar spasit će čovjeku život;
  • ljekari koji su stigli na lice mjesta svakako će pitati koje lijekove je pacijent uzimao i koliko brzo se razvijaju simptomi moždanog udara - to će im pomoći da utvrde stepen opasnosti i brzinu bolesti.

Punkcije

Prva pomoć za moždani udar uključuje neke neočekivane i kontroverzne, ali svejedno efikasan prijem baziran na tehnici akupunkture.

Pirsing vrhova prstiju za moždani udar je stara, ali efikasna tehnika.

Ako osoba izgubi svijest, probijaju vrhove prstiju na rukama iglom dezinficiranom na vatri ili u alkoholu dok se ne pojavi nekoliko kapi krvi. Ovo je preduslov.

Nakon toga pacijent može doći k sebi, a njegovo stanje se stabilizuje. Ako postoji asimetrija lica, onda je potrebno pažljivo i snažno protrljati ušne školjke rukama, a zatim probušiti svaki režanj tako da krv izađe.

Punkcija se radi bilo gdje, a ova radnja je osmišljena za ublažavanje napetosti u području mozga koji je napadnut. Ove radnje tokom moždanog udara pomoći će ne samo stabilizaciji stanja pacijenta, već će ga i pripremiti za transport u medicinski centar.

Prevencija

Mnogi ljudi ne obraćaju pažnju na svoje stanje, odlaze na put ili na posao, loše se osjećaju, a upravo su oni, prema statistikama, prvi pacijenti na odjelima intenzivne njege.

Stoga je neophodno insistirati na pozivu hitne pomoći za simptome moždanog udara kod osobe koja se nalazi u blizini, čak i uprkos njegovim protestima.

Prva pomoć za moždani udar važnija je nego ikad, jer od kompetentnih radnji drugih ovisi ne samo zdravlje i normalna egzistencija pacijenta u budućnosti, već često prva pomoć u slučaju moždanog udara pomaže u spašavanju života.