Cât de mult ar trebui să ia în greutate bebelușii prematuri? Cât de repede iau în greutate bebelușii prematuri? Cum se dezvoltă el fizic?

Bebelușii cu o înălțime mai mică de 45 cm și o greutate mai mică de 2500 g, născuți înainte de 37 de săptămâni de sarcină, sunt considerați prematuri. Sistemele lor respirator, cardiovascular și de termoreglare sunt încă imature, așa că acești bebeluși necesită supraveghere medicală și îngrijire specială. Și în primul rând, mamele se gândesc la cum să se îngrașă pentru un copil prematur.

Cum se îngrașă bebelușii prematuri?

Deoarece bebelușii prematuri au greutate mică la naștere, principalul indicator al dezvoltării și stării lor de sănătate este creșterea în greutate. De regulă, bebelușii prematuri își cresc greutatea mai repede decât bebelușii născuți la termen.

Cum să mă îngrași pentru un copil prematur? Trebuie să i se asigure o nutriție adecvată - și cel mai bine, dacă este lapte matern

Acest factor este influențat și de gradul de prematuritate:

• 1 – copiii se nasc la 35-37 saptamani cu o greutate de la 2000 la 2500g;
• 2 – copiii se nasc la 32-35 de saptamani, cu o greutate de la 1500 la 2000g;
• 3 – copiii se nasc la 29-31 de săptămâni, cântărind de la 1000 la 1500g;
• 4 – copiii se nasc înainte de 29 de săptămâni cu o greutate mai mică de 1000 g.

De exemplu, un copil nascut isi dubleaza greutatea corporala cu 4-5 luni, iar un bebelus prematur, cu o greutate de la 2000 la 2500 g la nastere, cu 3-3,5 luni.

In prima luna de viata bebelusii cu gradul 1 de prematuritate se ingrasa cu 300g, cu gradul 2 si 3 - 190g, iar bebelusii cu gradul 4 de prematuritate - 180g. În a doua lună, bebelușii din grupa 1 adaugă 800g, copiii din grupa 2 - 700g, din grupa 3 - 650g, din grupa 4 - 400g. Incepand din a treia luna de viata, bebelusii prematuri incep sa se ingrase de la 650 la 800 g.

Dar acestea sunt doar cifre aproximative; creșterea în greutate este, de asemenea, afectată de:

• calitate și valoare nutritivă;
• frecvența și durata hrănirilor;
• situația familială;
• factor ereditar;
• alimentatia mamei.

Stabiliți dacă creșterea în greutate este bună sau rea copil prematur, doar un specialist poate. Dar dacă mama crede că bebelușul nu mănâncă bine, observă dese capricii ale copilului, atunci trebuie să consulte urgent un medic pediatru.

Cum poate un bebeluș prematur să câștige în greutate rapid?

Sarcina mamei este de a oferi copilului prematur o nutriție adecvată, inclusiv o cantitate suficientă de calorii și nutrienți esențiali. La urma urmei, este important ca un astfel de copil să se dezvolte intens pentru a-și ajunge din urmă semenii. Pentru a face acest lucru aveți nevoie de:

1. Hrăniți-vă copilul ori de câte ori este posibil lapte matern, care conține o mulțime de aminoacizi, proteine, oligozaharide, anticorpi. Spre deosebire de laptele matern de la o femeie care a născut la termen, laptele pentru un copil prematur conține mai puțină lactoză.
2. Atunci când hrănește un bebeluș printr-o sondă în cazul unui reflex de sucție slab format, este important ca o femeie să furnizeze copilului lapte matern, exprimându-l în mod constant. Pentru a face acest lucru, trebuie să achiziționați o pompă de sân, deoarece este foarte dificil să extrageți manual laptele în cantitatea necesară bebelușului.
3. Se ataseaza la san la cererea bebelusului. Este important să-l aplicați corect.
4. Asigurați-vă că hrăniți copilul noaptea.
5. Asigurați contactul fizic constant între copil și mamă.

Când se naște copilul, obstetricianul îi măsoară imediat înălțimea și greutatea.

Cât de importanți sunt acești indicatori, care sunt valorile lor normale și cum vă puteți asigura că copilul dumneavoastră cântărește nici mai mult, nici mai puțin decât copiii sănătoși de vârsta lui?

Cât de mult ar trebui să crească în primul an de viață și ar trebui să intrați în panică dacă parametrii nu corespund datelor tabulate?

Dar bebelușii prematuri? Să ne uităm la aceste întrebări în articol și să aflăm, de asemenea, părerea doctorului Komarovsky despre problema creșterii lente în greutate.

Greutatea la naștere - ce este normal pentru sugari?

Indicatori medii greutate normală nou nascut: de la 2 kg 800 g la 3 kg 900 g. OMS sugerează următoarea clasificare în greutate cu inaltime de la 45 la 55 cm.

Greutate	Pentru fete, valoarea în grame	Pentru băieți, valoarea în grame
foarte jos	2000	2100
mic de statura	2400	2500
sub medie	2800	2900
in medie	3200	3300
peste medie	3700	3900
înalt	4200	4400
foarte inalt	4800	5000

Referinţă! Greutatea normală conform acestui tabel este un indicator care variază de la „sub medie” la „peste medie”.

Dacă greutatea copilului diferă de acești indicatori, este necesar să se ia în considerare în ce stadiu a avut loc nașterea (în terminologia medicală - vârsta gestațională). Normele pentru creșterea în greutate sunt mult mai mici și sunt descrise în ultimul paragraf al articolului.

Indicatori medii pentru sugari în primul an de viață la alăptare

În prima săptămână după naștere, greutatea bebelușului scade de obicei. Motivele acestui fenomen:

• în primele 3-5 zile, glandele mamare ale mamei produc colostru în cantități mici, care nu are un conținut ridicat de calorii, astfel încât corpul copilului este saturat, dar nu stochează rezerve și nu crește;
• organismul pierde excesul de lichid;
• sunt eliminate fecalele originale.

Important! Normele pentru pierderea în greutate în prima săptămână sunt de la 6 la 10%. Dacă s-a născut un copil cu o greutate de 3500 g, o săptămână mai târziu, această cifră poate fi de 3150 g.

Până la externarea din spital, copilul ar trebui să înceapă să se îngrașă.

În următoarele 12 luni, creșterea pe lună poate varia de la 100 la 1500 g.

Creșterea se produce neuniform: în primele luni poate exista un salt de un kilogram și jumătate pe lună, care apoi scade la o creștere de 100-300 de grame până la sfârșitul primului an de viață.

• În primul, greutatea crește lunar cu 750 g.
• De la 3 la 6 luni - cu 700 g.
• De la 7 la 9 luni - cu 550 g.
• De la 9 la 12 luni - cu 350 g.

În timpul primei sale vieți, un copil crește în medie în greutate la naștere.

Cum să calculezi cât ar trebui să câștige un copil?

• După externarea din maternitate și începerea creșterii în greutate, bebelușul ar trebui să-și revină la greutatea la naștere în 7-10 zile (a câștiga 10% pierdut, în valoare de 280-390 g).
• În următoarele 6 luni, greutatea bebelușului crește în medie cu valoarea cu care s-a născut. Până când poți sărbători șase luni de la ziua ta, Greutatea „dublă” la naștere va fi de 5600 – 7800 g., adică în medie 700-750 g pe lună.
• De la șase luni până la prima zi de naștere, bebelușii își încetinesc ritmul de creștere, iar greutatea lor ar trebui să crească cu 350-550 g lunar și să atingă aproximativ triplu greutatea la naștere.

Important! Nu există o metodă universală de calculare a creșterii în greutate pentru sugari, dar dacă creșterea bebelușului nu se oprește, nu există plângeri cu privire la apetit și bunăstare, puteți verifica pur și simplu tabelul cu normele de creștere în greutate pe lună pentru copiii sub un an. . Pe Internet puteți găsi calculatoare online care calculează greutatea necesară a bebelușului în funcție de înălțimea lui.

Calculator de inaltime si greutate bebelus

Selectați sexul și vârsta bebelușului pentru a afla care ar trebui să fie parametrii copilului dumneavoastră conform standardelor OMS (Organizația Mondială a Sănătății)

kg mici

kg medie

kg mare

cm mic

Mediu cm

cm inaltime

Tabel de norme de la naștere până la 1 an de lună

LUNA DE VIAȚĂ	PENTRU BĂIEȚI, G.	PENTRU FETE, G.	VALORI MEDII ALE CĂŞTIREA ÎN GREUTATE, G.
1	400 — 1200	400 — 900	600
2	400 — 1500	400 — 1300	800
3	600 — 1300	500 — 1200	800
4	400 — 1300	500 — 1100	750
5	400 — 1200	300 — 1000	700
6	400 — 1000	300 — 1000	650
7	200 — 1000	200 — 800	600
8	200 — 800	200 — 800	550
9	200 — 800	100 — 600	500
10	100 — 600	100 — 500	450
11	100 — 500	100 — 500	400
12	100 — 500	100 — 500	350

Creștere mică - motive posibile

Dacă creșterea în greutate nu corespunde cu valorile din tabel, ar trebui să vă gândiți la motivele care interferează cu dezvoltarea sănătoasă a bebelușului. Cele mai frecvente cauze ale malnutriției sunt următoarele:

1. Atașarea incorectă la sân. Multe mame percep faptul ca bebelusul incepe sa suge laptele mai incet ca un semnal de a opri hranirea sau de a se transfera la alt san. Drept urmare, bebelușul bea doar lapte „în față”, care este destinat să potolească setea, în timp ce laptele mai gros „din spate” rămâne nerevendicat.
2. Abuzul de suzete. Bebelușul se obișnuiește să sugă suzeta și, în timpul alăptării, continuă să sugă la sân în același mod. În același timp, producția de lapte încetinește, deoarece o cantitate mai mică este aspirată în timpul unei hrăniri, iar organismul percepe acest lucru ca o dovadă că nu mai este necesară o cantitate mare de lapte.
3. Suplimentare cu apă sau ceaiuri pentru copii duce la scăderea aportului caloric.
4. Separarea unui copil de mama luiîn primele câteva zile după naștere, asociat cu sănătatea precară a unuia dintre ei, duce la o deteriorare a abilităților de sugere sau la dezvoltarea tardivă a acesteia.
5. Starea dureroasă a bebelușului: prematuritatea, icterul, răceala, defecte de organ ascunse afectează negativ apetitul - organismul își dedică toată puterea luptei împotriva bolii și nu hrănirii și îngrășării.
6. Caracteristicile glandelor mamare ale mamei: un mamelon de formă neregulată sau canale subdezvoltate prin care curge laptele îngreunează hrănirea. În acest caz, dispozitivele speciale care schimbă forma mamelonului vor ajuta, precum și la extragerea laptelui și la hrănirea bebelușului cu un biberon.
7. Dezechilibre hormonaleîn corp și intervenția chirurgicală la sân afectează și cantitatea de lapte.
8. Stare de stres Alăptarea mamei este resimțită subtil de copil, așa că nervozitatea excesivă legată de calitatea și cantitatea laptelui, greutatea bebelușului și frecvența hrănirii duce la o reducere a cantității de lapte produsă.
9. Frecvența de hrănire: Medicii recomandă să-i dai sânului copilului la primul scârțâit, iar noaptea să nu trezești copilul adormit doar pentru că „nu a mâncat de 3 ore”. Hrănirea forțată duce la stres și poate duce la refuzul complet al copilului de a alăpta.

Important! Tine minte: copil sănătos nu te va lăsa foame. De îndată ce îi este foame, mama va fi informată despre acest lucru prin scârțâit sau plâns. Hrănirea forțată pe un program afectează negativ funcționarea tractului gastrointestinal.

Set prost: opinia doctorului Komarovsky

faimos medic pediatru Evgeniy Komarovsky crede că, dacă un copil crește puțin în greutate, dar indicatorii încă se potrivesc în tabel sau există abateri de până la 10%, nu este nevoie să intrați în panică.

Toți copiii sunt diferiți, iar ereditatea joacă un rol semnificativ în dezvoltarea bebelușului, care poate „reapariția” chiar și după câteva generații.

Important! Dacă nu există plângeri despre dezvoltarea fizică copil, iar greutatea lui crește lent dar crește, vă puteți limita la hrănirea complementară din amestecuri artificiale. Dacă greutatea „stă” pentru o lună sau mai mult, aceasta este, de asemenea, o situație normală, care apare adesea spre sfârșitul primului an de viață.

Dacă indicatorii diferă semnificativ de cei considerați normali, trebuie să vă vizitați medicul pediatru și să le spuneți că sunteți îngrijorat de creșterea lentă în greutate. O examinare completă a bebelușului și o analiză clinică a sângelui și a urinei vor ajuta la înțelegerea dacă există motive de îngrijorare și dacă există vreo patologie ascunsă în spatele acestui simptom.

Creștere mare: motive posibile

Dacă un copil crește semnificativ mai mult în greutate decât copiii de vârsta lui, merită să-și reconsidere stilul de viață. Cele mai frecvente cauze ale excesului de greutate înainte de vârsta de un an sunt:

Medicii pediatri sunt de acord: Dacă nu există plângeri cu privire la bunăstarea și dezvoltarea copilului, nu ar trebui să încercați să potriviți indicatorii din tabele.

Cele mai multe dintre ele au fost create în timpul studiilor de dezvoltare a copiilor care erau pe hrana artificiala, în anii 60 ai secolului trecut, deci în realitățile moderne acestea sunt adesea irelevante.

Important! Dacă apar modificări în comportamentul copilului, acesta a început să doarmă mai mult sau, dimpotrivă, să stea treaz mai mult, s-a schimbat numărul de urinare, culoarea urinei sau a fecalelor - indiferent de respectarea standardelor, ar trebui să solicitați un medic. Ajutor.

Program pentru bebelușii prematuri

Dacă un copil s-a născut prematur, rata de dezvoltare a corpului depinde direct de greutatea copilului la naștere. Creștere normalăîn greutate va avea următoarele valori:

Vârsta în luni	Creșterea în greutate, ținând cont de greutatea la naștere, g.
	800 - 1000	1001 - 1500	1501 - 2000	2001 - 2500
1	180	190	190	800
2	400	650	700-800	800
3	600-700	600-700	700-800	700-800
4	600	600-700	800-900	700-800
5	550	750	800	700
6	400	650	700-800	800
7	750	800	700	700
8	500	600	700	700
9	500	550	450	700
10	450	500	400	400
11	500	300	500	400
12	450	350	400	350

În primul an de viață, corpul micuțului se dezvoltă rapid.

O modalitate bună de a monitoriza dacă primește suficienți nutrienți este de a urmări creșterea în greutate și de a o compara cu valorile normale. Dacă un copil se îngrașă lent sau prea repede, acesta este un motiv pentru a consulta un medic pediatru.

Copiii timpurii au fost întotdeauna considerați speciali. Se nasc înainte de termen. Și, prin urmare, ei nu sunt încă pregătiți să-și înceapă viața în afara uterului. Chiar au nevoie de atenția constantă a adulților din jurul lor, în special a mamelor lor. În cel mai scurt timp posibil, trebuie să-și ajungă din urmă colegii. Cea mai importantă perioadă este primul an. În acest moment, apare creșterea în greutate.

De ce bebelușii prematuri au probleme cu creșterea în greutate?

Astfel de bebeluși se nasc slabi. Principalul indicator al sănătății și dezvoltării lor este creșterea în greutate. Apare mai activ decât la copiii născuți la termen.

De asemenea, se observă o întârziere în dezvoltarea sistemului nervos. Dacă unor astfel de copii li se acordă atenția de care au nevoie, la doi ani diferența devine inobservabilă. Astfel de copii nu vor mai fi diferiți de semenii lor.

In cazul cresterii slabe in greutate la prematuri, laptele matern este de mare importanta.

Laptele matern are o compoziție unică și diferă în multe privințe de laptele unei mame ai cărei copii s-au născut la termen.

Laptele matern are o serie de beneficii:

• prin cantitatea de proteine. Este necesar pentru creșterea accelerată a corpului;
• conținut ridicat de oligozaharide în lapte. Sunt considerate că stimulează creșterea microflorei intestinale și ajută la digerarea cu succes a alimentelor;
• conținut scăzut de lactoză;
• conținut ridicat de anticorpi care protejează copilul de infecții.

Bebelușii prematuri petrec mult timp dormind. Inițiatorul aportului alimentar, în acest caz, va fi mama. Copilul trebuie trezit sau mamelonul somnoros trebuie pus în gură. Bebelușul suge slab și obosește repede. După astfel de hrăniri, trebuie să pompați. Astfel de acțiuni vă vor permite să alăptați mult timp.

Controlul greutății. Dacă un copil prematur nu se îngrașă bine, păstrați un caiet pentru a înregistra alăptarea, hrănirea complementară și notați câte urinare au fost. Este mai bine să hrănești copilul când doarme, astfel încât să nu se obișnuiască cu biberonul.

Se întâmplă ca nou-născuții să nu ia bine în greutate în primele patru săptămâni de la naștere. În astfel de cazuri, ar trebui să identificați rapid cauza penuriei și să luați decizia corectă pentru a o elimina.

Motivele pentru care un copil prematur nu crește în greutate pot include:

• malnutriție. Ca urmare a cantității mici de alimente care intră în corpul copilului, nu există de unde să obțineți calorii. Ar trebui să vă asigurați că copilul este corect atașat de sân, să ascultați dacă există înghițituri în timpul hrănirii;
• apetitul sărac al bebelușului;
• stare stresantă a mamei, nou-născutului. Bebelușul simte lipsă de iubire persoana iubita. Percepția emoțională a lumii este perturbată;
• probleme de sanatate. În astfel de cazuri, ar trebui să avertizați imediat medicul pediatru local;
• obiceiurile proaste ale mamei.

Cât de repede iau în greutate bebelușii prematuri?

Procesul poate fi considerat rapid dacă alimentele sunt hrănitoare. Este considerat astfel atunci când completează cheltuielile de energie finalizate. Creșterea completă în greutate apare atunci când copilul primește substanțele și microelementele de protecție necesare împreună cu laptele. Creșterea în greutate la copiii prematuri nu este lipsită de anumite dificultăți. Acest fenomen este destul de natural.

Probleme de nutriție ale bebelușilor prematuri:

1. copilul se naște atunci când stomacul și intestinele nu s-au dezvoltat încă pe deplin;
2. mâncatul devine dificil. Enzimele prezintă activitate scăzută;
3. copilul nu este capabil să sugă sau să înghită corect;
4. apare adesea regurgitarea alimentelor.

Cea mai bună hrană pentru bebelușii prematuri este laptele matern.

Au nevoie vitală de el. Laptele este adaptat în compoziția sa la nevoile nou-născutului și îi satisface nevoile.

Cum merge creșterea în greutate?

Fiind născut prematur, bebelușul câștigă aproximativ 120 de grame pe săptămână. Prin urmare, pentru a-și controla greutatea, ar trebui să țină evidențe și să știe, în consecință, ce era în momentul nașterii. În trei luni, greutatea corporală a unui astfel de copil ar trebui să se dubleze. Până la vârsta de un an își va fi triplat dimensiunea. Aceste cifre sunt doar pentru bebelușii prematuri.

După naștere, toți copiii își pierd gramele, care sunt apoi restaurate treptat.

Trebuie amintit că creșterea în greutate nu va începe fără a-și stabiliza starea. La un copil prematur, pierderile sunt mult mai mari. Necesită o dietă specială.

Creșterea în grame depinde de frecvența hrănirii. Astfel de copii dorm mult, procesul de mâncare durează mai mult. Cu toate acestea, acest lucru nu afectează cantitatea de lapte consumată.

Până la vârsta de primul an, greutatea corporală a bebelușilor poate varia. Aceasta este asociată cu:

• ereditate;
• alimentația mamei însăși;
• atmosfera înconjurătoare în familie;
• situația de mediu.

Există 4 grade de prematuritate la copii. Sunt asociate cu greutatea la naștere și vârsta gestațională.

În tabel puteți vedea cum bebelușii prematuri de toate cele patru grade de prematuritate câștigă în greutate.

Tabel de norme pentru creșterea în greutate la copiii prematuri:

Vârsta după lună	Grade de prematuritate cu greutatea la naștere
	I (din 2001 până la 2500 kg)	II (de la 1501 la 2000 kg)	III (de la 1001 la 1500 kg)	IV (de la 800 la 1000 kg)
1	300	190	190	180
2	800	700-800	650	400
3	700-800	700-800	600-700	600-700
4	700-800	600-900	600-700	600
5	700	800	750	650
6	700	700	800	750
7	700	600	950	500
8	700	700	600	500
9	700	450	650	500
10	400	400	500	450
11	400	500	300	500
1 an	350	400	350	450
Creștere totală pentru 1 an	=9450	=8650	=8450	=7080

Tabelul de creștere în greutate pentru un copil prematur arată că acest fenomen nu poate fi numit patologie. Copiii câștigă în greutate normală în primul lor an și își depășesc semenii născuți cu greutate normală. Nu trebuie să uităm că tabelul oferă date aproximative, care pot diferi în orice direcție. Un copil prematur care a început să ia în greutate ar trebui totuși examinat lunar de un medic pediatru.

După examinare, medicul efectuează:

• evaluarea dezvoltării și sănătății sale;
• ajustează standardele nutriționale;
• va calcula normele de hrănire complementară;
• va da anumite recomandări cu privire la modul de intrare în el;
• va sfătui ce suplimente de vitamine să-i dea copilului.

Cum se îngrașă copiii prematuri la 25 de săptămâni? Un copil nascut mult prematur se ingrasa mai repede atunci cand este in contact direct cu mama. Dacă nu există probleme serioase, astfel de copii sunt externați din maternitatea cu o greutate de 2000 de grame. Monitorizarea atentă a greutății corporale este necesară în primele două săptămâni. În fiecare zi ar trebui să crească cu 30 de grame. Creșterile scăzute indică probleme cu digestia alimentelor.

Copiii născuți prematur pot avea întârzieri de dezvoltare. Îngrijirea lor trebuie abordată cu mare atenție, răbdare și responsabilitate. a provoca naștere prematură Poate fi o infecție, o patologie a placentei sau o boală a mamei însăși.

Ce să faci dacă un copil prematur nu se îngrașă bine?

Este important ca copiii să crească sănătoși și puternici, așa că alăptarea joacă un rol important în rezolvarea acestei probleme. Experții au dovedit că bebelușii prematuri ar trebui să ia în greutate hrănindu-se cu lapte matern, mai degrabă decât cu lapte praf.

Laptele matern este unic prin compoziția sa, deoarece conține:

• mult mai multe proteine, aminoacizi. Bebelușilor născuți prematur li se recomandă strict să bea numai lapte de mamă pentru a se dezvolta mai repede;
• conținutul crescut de oligozaharide ajută la stabilizarea creșterii și la îmbunătățirea digestiei.

Creșterea în greutate a unui copil prematur de-a lungul lunilor va începe dacă copilul este aplicat corect la sân. Creșterea în continuare a bebelușului depinde de gradul de absorbție a laptelui. Astfel, stabilirea alaptarea– principalul factor care vă permite să creșteți cu succes un bebeluș. Există un tabel special care vă permite să urmăriți ce doză ar trebui să sugă copilul dumneavoastră în fiecare lună.

Din cauza diverselor circumstanțe, bebelușii se nasc prematur. Dezvoltarea unor astfel de bebeluși are loc diferit față de bebelușii născuți la termen. Dacă toate condițiile sunt îndeplinite corect, până la vârsta de douăsprezece luni astfel de bebeluși corespund în dezvoltare bebelușilor născuți la termen.

In contact cu

Caracteristicile externe ale bebelușilor prematuri

Cum cresc copiii prematuri?

Înainte de a începe să studiezi caracteristicile bebelușilor născuți mai devreme data scadenței, trebuie studiate trăsăturile lor caracteristice.

La copiii din grupul specificat iese în evidență clar:

• manifestare de letargie și slăbiciune;
• statură mică;
• valori mici de masă;
• lipsa pielii pe fontanele;
• roșeață pronunțată a corpului;
• strat subțire de auricule;
• deplasarea fontanelei mari;
• prezența „lanugs” - smocuri moi de păr;
• organe genitale externe neformate;
• în mod disproporționat cap mare;
• burtă uriașă cu buricul scăzut;
• plăci de unghii subțiri transparente;
• brațe scurte, picioare și gât.

Semnele descrise indică dezvoltarea incompletă a copilului și necesitatea de a crea condiții confortabile pentru dezvoltarea lui ulterioară. Cel mai adesea greutatea unui copil prematur nu depășește două kilograme.

Important! Prematuritatea unui copil mic nu este o patologie, ci doar o consecință a travaliului timpuriu.

Într-o astfel de situație, părinții ar trebui să-și concentreze toate eforturile pe dezvoltarea în timp util a copilului.

Caracteristicile dezvoltării

Cum se dezvoltă bebelușii prematuri? Bebelușii născuți după douăzeci și patru de săptămâni de sarcină sunt considerați prematuri. Dezvoltarea copiilor din acest grup are propriile sale nuanțe, care se manifestă în următoarele:

1. Un tip special de funcționare a sistemului nervos. Funcționarea sistemului nervos diferă de funcționarea sistemului nervos al nou-născuților obișnuiți. Prin urmare, bebelușii născuți înainte de termen sunt solicitanți de atenție, în special de la mamă. În casă trebuie creat confort maxim, iar bebelușul trebuie înconjurat cu grijă și afecțiune.
2. Dobândirea tardivă a abilităților comportamentale. Copiii născuți mai devreme decât se așteptau stăpânesc abilitățile comportamentale mai târziu decât colegii lor. De exemplu, atunci când un copil se naște la treizeci și două de săptămâni de sarcină, diferența dintre el și semenii lui este de cel puțin trei luni.
3. Utilizarea incubatoarelor. Dacă greutatea copilului născut nu depășește un kilogram și jumătate, atunci pentru dezvoltarea lui ulterioară este necesar utilizarea incubatoarelor. Komarovsky crede că numai condițiile incubatoarelor permit copilului să crească până la o greutate sănătoasă, deoarece sunt cât mai aproape de cei din uter. O creștere a greutății corporale cu până la două kilograme face ca bebelușul să se mute într-un pătuț cu încălzire specială.

Utilizarea condițiilor de termoreglare pentru copiii prematuri este foarte semnificativă, deoarece aceasta afectează direct dezvoltarea ulterioară a sugarului.

Bebelușii prematuri trebuie ținuți într-o cameră în care regimul termic nu scade sub douăzeci de grade Celsius, iar nivelul de umiditate este sub cincizeci la sută.

Caracteristicile de dezvoltare ale bebelușilor prematuri au fost studiate în detaliu folosind numeroase exemple.

Mamele unor astfel de copii ar trebui să se familiarizeze cu literatura specială și să monitorizeze dezvoltarea bebelușului lor.

Abaterea sau întârzierea prelungită în dezvoltarea unui copil prematur este un semnal pentru imediată vizite la pediatru. Acest lucru va evita consecințele nedorite și, uneori, va salva viața copilului.

Cum se dezvoltă pe lună

Copiii prematuri se dezvoltă ușor diferit după naștere decât semenii lor. La început, corpul lor încearcă să câștige greutatea necesară și să „modeze complet” organele. Dezvoltarea unui copil prematur de la lună la an este clar vizibilă în tabelul următor.

Varsta bebelusului de la nastere	De la nastere
	cântărește mai puțin de 1 kg	cântărește 1,5 kg	cantareste 2 kg	cântărește 2,5 kg
	Câștigați în greutate în grame
Lunar	180	190	190	300
În vârstă de două luni	400	650	750	800
Trei luni	650	650	750	750
Patru luni	600	650	850	750
În vârstă de cinci luni	650	750	800	700
În vârstă de șase luni (în vârstă de șase luni)	750	800	700	700
În vârstă de șapte luni	500	950	600	700
În vârstă de opt luni	500	600	700	700
În vârstă de nouă luni	500	600	700	700
În vârstă de zece luni	450	500	400	400
În vârstă de unsprezece luni	500	300	500	400
de un an	450	350	450	300

Tabelul ilustrează evoluția pe lună sub formă de creștere lunară în greutate corporală. Datele date sunt medii și pot varia în cazuri individuale.

În funcție de greutatea nou-născutului la nașterea timpurie, se disting următoarele: categorii de prematuritate:

1. Greutatea corporală variază de la două mii de grame la două mii și jumătate de grame. Prima categorie include bebelușii născuți între a treizeci și șasea și a treizeci și șaptea săptămâni de sarcină. Până la douăsprezece luni de viață, numărul acestor copii crește de cel puțin patru ori.
2. Greutate de la o mie și jumătate de grame la două mii de grame. Această categorie de bebeluși include nou-născuții născuți între treizeci și două și treizeci și cinci de săptămâni de gestație. Greutatea bebelușilor descriși crește cel puțin pe an cinci ori.
3. Greutatea bebelușilor este de la o mie de grame la o mie și jumătate de grame. „Copiii foarte prematuri” sunt copii din această categorie. Se nasc înainte de treizeci de săptămâni de sarcină. Până la douăsprezece luni, greutatea lor corporală crește de cel puțin șase ori față de originalul.
4. Copii care cântăresc mai puțin de o mie de grame. Copiii născuți la șase luni au o greutate corporală extremă. La îngrijire corespunzătoare de la an cresc în greutate de opt ori.

Fiecare copil prematur este rezultatul unui comportament necorespunzător al unei femei însărcinate sau al prezenței unor patologii. Prin urmare, nu ar trebui să vă plângeți de ceilalți, ci să vă trageți împreună și să începeți să aveți grijă adecvat de nou-născut, dacă acest lucru nu a fost posibil în timp ce acesta era în pântece.

Rata de crestere in greutate la bebelusii prematuri este un indicator important prin care se monitorizeaza dezvoltarea bebelusului. În funcție de cât de repede și în ce cantitate câștigă copilul, putem judeca posibile probleme, despre ce îngrijire suplimentară ar putea avea nevoie.

Bebelușii prematuri au nevoie de o atenție specială: este important să se monitorizeze alimentația bebelușilor și modul în care aceștia se îngrașă. Datorită imaturității tractului gastrointestinal, activității scăzute a enzimelor, lipsei reflexului de sugere sau înghițire și respingerii stomacului a alimentelor, astfel de bebeluși pot avea numeroase dificultăți de hrănire. Un indicator precum creșterea în greutate la nou-născuții prematuri ajută la înțelegerea cât de bine este organizată alimentația bebelușului și dacă sunt necesare ajustări în frecvența și calitatea hrănirii.

Care sunt gradele de prematuritate?

Bebelușii prematuri sunt cei născuți înainte de a 37-a săptămână de sarcină, cu o greutate mai mică de 2,5 kg. În funcție de săptămâna de sarcină s-a născut copilul și de greutatea acestuia, există 4 grade de prematuritate:

• Gradul I de prematuritate - bebelusi nascuti la 35 - 37 saptamani cu greutatea de 2-2,5 kg;
• Gradul II de prematuritate - bebelusi nascuti la 32 - 34 saptamani cu greutatea de 1,5-2 kg;
• Gradul III de prematuritate - bebelusii nascuti la 29-31 saptamani cu o greutate de 1 - 1,5 kg, gradul III de prematuritate este considerat profund;
• Gradul IV de prematuritate - bebelușii născuți înainte de 29 de săptămâni cu o greutate mai mică de un kilogram, acest grad de prematuritate este considerat extrem.

Caracteristicile dezvoltării

Dezvoltarea bebelușilor prematuri are propriile sale caracteristici. Acest lucru este evident și în aspect, și în imaturitatea dezvoltării organelor și sistemelor. Cum diferă dezvoltarea unui copil prematur?

• Sistemul nervos are un tip special de funcționare; funcționează diferit decât la nou-născuții normali. Sistem nervos copilul nu a avut timp să treacă prin toate etapele de dezvoltare, ceea ce afectează tulburările de termoreglare și scăderea tonusului. Astfel de bebeluși au nevoie de și mai multă atenție, mai ales din partea mamei lor. Copilul este înconjurat de grijă, afecțiune și confort.
• Copiii stăpânesc abilitățile comportamentale mai târziu decât colegii lor.
• Dacă bebelușul cântărește mai puțin de un kilogram și jumătate, pentru o dezvoltare normală trebuie să fie într-un incubator. Acesta este un fel de incubator în care se creează și se menține un microclimat artificial (temperatură, umiditate, conținut de oxigen) care este optim pentru bebeluș. Dacă masa bebelușului este suficient de mare, acesta nu mai are nevoie de incubator, dar camera în care se află copilul trebuie să fie caldă și suficient de umedă.

Dezvoltarea bebelușilor prematuri pe lună

În primele luni după naștere, medicii disting trei etape principale, care diferă în ceea ce privește creșterea în greutate și nevoile nutriționale ale copilului.

Prima etapă este atunci când copilul pierde în greutate. Acest lucru se întâmplă atât la copiii născuți la termen, cât și la cei prematuri. Dar prematurii pierd mai mult in greutate (in mod normal bebelusii pierd 5-6% din greutate, iar bebelusii prematuri pierd de la 10 la 15%). Cantitatea de nutriție în această perioadă este minimă, dar trebuie să fie de înaltă calitate pentru a asigura organismului toți nutrienții necesari.

A doua etapă este stabilizarea stării, copilul poate suge în mod independent sânul sau biberonul. Bebelușii care cântăresc 2,5 kg sunt deja transferați din secție cu prematuri. Creșterea în greutate estimată pentru copiii prematuri este de aproximativ 125-200 de grame pe săptămână.

A treia etapă durează până la un an (dar pentru bebelușii foarte prematuri chiar mai mult). În această etapă, se acordă multă atenție alimentației bebelușului; hrănirea adecvată ajută la reducerea decalajului de dezvoltare față de semeni.

Cum crește în greutate un bebeluș prematur lunar la diferite grade de prematuritate?

În funcție de momentul în care s-a născut copilul și de greutatea corporală la naștere, intensitatea creșterii în greutate va varia.

Primul grad de prematuritate:

Lună	Creștere în greutate, grame
1	300
2	800
3	700-800
4	700-800
5	700
6	700
7	700
8	700
9	700
10	400
11	400
12	350

Gradul al doilea de prematuritate - tabel de creștere în greutate la nou-născuții prematuri pe lună:

Lună	Creștere în greutate, grame
1	190
2	700-800
3	700-800
4	600-900
5	800
6	700
7	600
8	700
9	450
10	400
11	500
12	400

Gradul al treilea de prematuritate:

Lună	Creștere în greutate, grame
1	190
2	650
3	600-700
4	600-700
5	750
6	800
7	950
8	600
9	650
10	500
11	300
12	350

Al patrulea grad de prematuritate este rata de creștere în greutate:

Lună	Creștere în greutate, grame
1	180
2	400
3	600-700
4	600
5	650
6	750
7	500
8	500
9	500
10	450
11	500
12	450

Câștiguri de creștere

În funcție de gradul de prematuritate, va varia și creșterea creșterii bebelușului.

Tabelul creșterii în înălțime la copiii prematuri

Lună	gradul I, cm	gradul II, cm	gradul III, cm	gradul IV, cm
1	3,7	3,8	3,7	3,9
2	3,6	3,9	4	3,5
3	3,6	3,6	4,2	2,5
4	3,3	3,8	3,7	3,5
5	2,3	3,3	3,6	3,7
6	2,0	2,3	2,8	3,7
7	1,6	2,3	3	2,5
8	1,5	1,8	1,6	2,5
9	1,5	1,1	2,1	4,5
10	1,5	0,8	1,7	2,5
11	1,0	0,9	0,6	2,2
12	1,2	1,5	1,2	1,7