Prevremeno rođena beba gubi na težini. Težina i visina: povećanje broja prijevremeno rođenih beba po mjesecima. Kada beba dođe kući

Bebe koje su rođene ranije nego što se očekivalo razvijaju se malo drugačije od donošenih beba. Njihov razvoj teče bržim tempom, a do godine prevremeno rođena beba praktički se ne razlikuje od mrvica rođenih u terminu.

Međutim, u prvim mjesecima nakon rođenja, razlike će biti značajne - i u izgledu, i u brzini debljanja, i u razvoju različitih vještina.

Osobine razvoja u nedonoščadi

Prevremeno rođene bebe su one rođene između 21. i 37. nedelje gestacije. Njihov razvoj karakteriziraju sljedeće karakteristike:

Bebe nauče osnovne vještine nekoliko mjeseci kasnije od vršnjaka na punom terminu. Ako je beba rođena prije 32 sedmice gestacije, tada je zaostajanje 3-4 mjeseca, a za djecu koja su rođena nakon ovog perioda, kašnjenje će biti samo 1-2 mjeseca.
Bebe teže od 1500 g zahtevaju posebne uslove odmah po rođenju, pa se drže u inkubatorima, u kojima su uslovi bliski intrauterinim. Nakon što dobije na težini do 1700 g, beba će preći u krevetić koji ima grijanje. Kada tjelesna težina bebe dostigne 2000, posebna termalna podrška više nije potrebna.
Zbog posebne funkcije nervni sistem bebe na rođenju pre roka Ovim bebama treba puno pažnje. Veoma je važno okružiti bebu ljubavlju i nakon otpusta stvoriti ugodne uslove kod kuće.

Termoregulacija prijevremeno rođene bebe ima svoje karakteristike. U prostoriji treba imati temperaturu u rasponu od 20-22 ° C, a vlažnost - 50-70%. Više o tome pogledajte u programu dr. Komarovskog.

Izgled

Prevremeno rođena beba izgleda ovako:

Telesna težina bebe je veoma mala, a rast je mali.
Koža mrvica je tanka, sa mnogo bora, prvih dana je izraženo crvena.
Ušne školjke su tanke i mekane, mogu se lijepiti.
Na leđima i udovima (a ponekad i na licu) nalazi se mekana dlačica, koja se naziva lanugo.
Glava bebe izgleda nesrazmjerno velika, odgovara otprilike 1/3 dužine tijela.
Bebin stomak je veliki, a pupak niže.
Vrat i udovi mališana su kratki.
Ploče na noktima su vrlo tanke, gotovo prozirne.
Spoljni spolni organi nisu u potpunosti formirani - kod dječaka se testisi nisu spustili u skrotum, a kod djevojčica postoji zjapanje genitalnog proreza.
Velika fontanela se pomjerila zbog nerazvijene lubanje.
Mala fontanela može imati područja bez kože.
Dijete je letargično i slabo.

Visina i težina u tabeli

U zavisnosti od početna težina Postoji nekoliko stupnjeva prijevremenosti kod beba:

Razred 1 - djeca težine od 2 kg do 2,5 kg. Obično se rađaju u 36-37 sedmici. Do godine takve bebe povećavaju svoju masu za 4-5 puta.
Razred 2 - bebe težine od 1,5 kg do 2 kg. Ova težina je tipična za bebe rođene u 32-35 sedmici trudnoće. Do godine njihova tjelesna težina se povećava za 5-7 puta.
Razred 3 - djeca težine 1-1,5 kg. Ove bebe se nazivaju bebe male porođajne težine ili veoma prevremeno rođene bebe. Rađaju se u 28-31 sedmici gestacije, a do godine njihova težina raste 6-7 puta.
Razred 4 - bebe teže od 1000 g. Ova težina se naziva ekstremna. Rađaju se do 28 sedmica i povećavaju svoju masu za 8-10 puta godišnje.

Stopa dobijanja na težini za prevremeno rođene bebe u prvoj godini života biće otprilike ovako:

	1 stepen prevremenosti	2. stepen nedonoščadi	3 stepen prevremenosti	4. stepen prevremenosti




5 mjeseci
6 mjeseci
7 mjeseci
8 mjeseci
9 mjeseci
10 mjeseci
11 mjeseci
12 mjeseci

Porast rasta je također određen stepenom nedonoščadi bebe i bit će:

	1 stepen prevremenosti	2. stepen nedonoščadi	3 stepen prevremenosti	4. stepen prevremenosti




5 mjeseci
6 mjeseci
7 mjeseci
8 mjeseci
9 mjeseci
10 mjeseci
11 mjeseci
12 mjeseci

Briga o prijevremeno rođenom djetetu ima svoje karakteristike. Svakako pogledajte naš članak.

1 mjesec

Prijevremeno rođene bebe u prvom mjesecu života možda neće biti aktivne. Često su neaktivni, a njihov mišićni tonus je smanjen. Vrlo sporo dobijaju na težini i najčešće jednostavno nadoknađuju gubitak kilograma u prvim danima života.

Refleks sisanja često izostaje, pa se beba hrani sondom. Djeca koja ne mogu samostalno disati su umjetno ventilirana.

Mama u prvom mjesecu treba uvijek biti blizu bebe, pružajući mu tjelesni kontakt i priliku da čuje njen glas.

2 mjeseca

Do početka ovog mjeseca, beba počinje aktivno da dobija na težini i povećava dužinu tijela od svojih vršnjaka koji su donošeni. Međutim, on se, kao i prije, brzo umori i jako je oslabljen. Veoma je važno da se mrvicama obezbedi pojačana ishrana. Ako beba ne doji, preporučljivo je izcijediti mlijeko i hraniti ga potreban broj puta.

Do kraja meseca mališan nauči da podiže glavu u položaj na stomaku.

3 mjeseca

Dobivanje na težini u ovoj dobi je prilično aktivno, pa mnoge bebe udvostruče svoju porođajnu težinu. Beba dobro reaguje na zvukove i svetlost, ali beba i dalje spava veći deo dana.

4 mjeseca

Prevremeno rođena beba ovog uzrasta već zna kako da podigne i drži glavu neko vreme. Beba je naučila da fiksira pogled na kontrastni predmet, a takođe je počela da proizvodi zvukove koji podsećaju na gugutanje. U dnevnoj rutini bebe svakako moraju biti šetnje, gimnastika, masaža i kupanje.

Često se u ovoj dobi povećava tonus mišića, zbog čega se beba često budi ili jedva staje u krevetić.

5 mjeseci

U ovom uzrastu, prevremeno rođena beba daje svojoj majci prvi svesni osmeh. Zbog blago pojačanog tonusa udova, pokreti bebe su još uvijek malo grčeviti, ali beba već može držati malu zvečku u dršci. mentalni razvoj napreduje visokim tempom. Beba već lako pronalazi izvor zvuka okretanjem glave.

6 mjeseci

Novorođenče ovog uzrasta počinje da sustiže razvoj vršnjaka koji su rođeni donošeni. Njegova težina se utrostručuje u odnosu na težinu s kojom je beba rođena. Prepoznaje voljene i razlikuje njihove glasove, mnogo brblja, smije se, igra se igračkama. Ako se mrvice oslone ispod pazuha, mrvice će nasloniti noge na površinu i odgurnuti se poput opruge.

Neke 6-mjesečne bebe uče prevrtanje na stomak s leđa.

7 mjeseci

Mališani ovog uzrasta lako se prevrću na stomak, uzimaju igračke u ruke, mogu malo dopuzati do igračke koja se nalazi ispred njih, dugo brbljati, naučiti jesti iz kašike. "Govor" mališana je toliko raznolik da je sasvim uporediv sa brbljanjem donošenih beba. Ako je beba rođena u periodu od 35-37 nedelja, počinju da mu se režu prvi zubići.

8 mjeseci

Do ovog uzrasta beba je već prilično dobro naučila da kontroliše svoje telo. Svesno se prevrće, staje na sve četiri i njiše se, pokušava da sjedne i puzi.

Psihološki razvoj mališana također napreduje. Klinac razumije govor upućen njemu, traži imenovani predmet, sa zadovoljstvom sluša pjesme i rime, aktivno upijajući sve primljene informacije.

9 mjeseci

U ovom uzrastu mnoge bebe već mogu samostalno da sjede, a također počnu da se dižu na noge, držeći se za ogradu krevetića ili ograde, a zatim ponovo sjednu. Prvi zubi se pojavljuju kod kikirikija rođenih u 32-34 sedmici.

Kada je beba budna, dugo se igra igračkama. Dijete već može izvršavati jednostavne zahtjeve, kao što je mahanje za pozdrav ili pružanje ruke da se pozdravi. U "govoru" mališana pojavljuju se kratke riječi ili samo prvi slogovi riječi. Klinac uči da reprodukuje intonaciju govora odrasle osobe.

10 mjeseci

Do ovog uzrasta većina beba nauči samostalno stajati i, držeći se za ogradu, kretati se po njoj. Prvi zubi se pojavljuju kod beba rođenih prije 31. sedmice.

Mališan je već u stanju da zadrži pogled na igrački koja se kreće dugo vremena. Za bebu su posebno interesantne razne obloge i lopte.

Beba već dobro zna svoje ime i sa zanimanjem sluša govor odrasle osobe, učeći nove riječi.

11 mjeseci

Neke bebe prave prve korake u ovom uzrastu. Ona djeca koja još nisu spremna za hodanje brzo puze, lako ustaju i sjede. Bebe od 11 mjeseci jako vole kocke i piramide, kao i razna invalidska kolica i autiće. Dijete poznaje mnoge kućne aktivnosti i obavlja ih po želji. Mnogo toga ima u njegovom govoru kratke reči označava životinje i predmete.

12 mjeseci

Do godine prijevremeno rođene bebe gotovo se ne razlikuju od onih rođenih na vrijeme ni po fizičkim pokazateljima, ni po psihoemocionalnom razvoju, ni po stečenim vještinama. Kod nekih beba pokreti su još uvijek preoštri i nekoordinirani, ali općenito su djeca ovog uzrasta vrlo pokretna i aktivna.

Za više informacija o razvoju nedonoščadi, pogledajte sljedeće video zapise.

O prijevremeno rođenim bebama i njihovim fizičkim karakteristikama. Roditelje prvenstveno zanima rast i razvoj bebe, kao i detalji njegovog praćenja i njegovanja.

Kako se fizički razvija?

Zbog činjenice da je dijete rođeno u žurbi, njegova visina i težina će se regrutirati drugačije, za razliku od donošenih beba. Obično prijevremeno rođena beba raste brže od donošene bebe, kao da sustiže ono što nije imala vremena da sjedi u maternici. Međutim, ako se radi o duboko nedonoščadi, stepen debljanja će biti poseban, težina se neće mnogo povećati zbog činjenice da će gubitak težine pri rođenju biti mnogo izraženiji nego u normalnim uslovima.

Prerano rođenjem gubi oko 15% tjelesne težine, zatim je treba vratiti na izvornu i dodati još na težinu. Osim toga, vrlo prijevremeno rođenoj bebi mogu nedostajati refleksi sisanja i gutanja, ona slabo apsorbira hranu. Obično se prvih dana hrani putem kapaljke - to se zove parenteralna ishrana, zatim postepeno prelaze na ishranu kroz želučanu sondu, a čim počne da probavlja hranu, prelaze u potpunosti na sondu, a zatim na dojnu ili veštačku ishrana.

Najteži je prvi mjesec i prelazak sa intravenske na redovnu ishranu, tada povećanje može biti samo 200-300 g, od drugog i trećeg mjeseca težina djeteta se udvostruči, do šest mjeseci beba utrostruči težinu, a za godinu dana od rođenja beba teži 4-10 puta više od originala.

Mjesečni porast težine za nedonoščad:

prvi mjesec - od 180 do 300 g,
u drugom - od 400 do 800 g,
u trećem - 600-800 g,
četvrto - 600-800 g,
peti - 550-700 g,
šesto - 700-750 g,
sedmi - 500-700 g,
osmi - 500-600 g,
deveti 500-550 g,
desetina - 450-500 g,
jedanaesti - 300-400 g,
godišnje ukupno povećanje sa 5900 na 7300 g.

Međutim, još uvijek nije potrebno uspoređivati prijevremeno rođenu bebu s donošenom bebom, ona će zaostajati za uobičajenim standardima težine i visine: što je nedonoščad snažnija, to je zaostajanje u razvoju izraženije. Uzmite u obzir opšte trendove debljanja i rasta vaše bebe - ne morate se fokusirati na prosječne norme. U svakom slučaju, čak i uz duboko nedonoščad, beba će sustići vršnjake u dobi od tri do šest godina: što je bila manja pri rođenju, to će mu više vremena trebati da sustigne vršnjake donošene. Globalne studije pouzdano pokazuju: u dobi od 10-18 godina nema razlike između donošenih i prijevremeno rođenih beba, ni u fizičkom ni u intelektualnom razvoju.

Trendovi rasta su takođe prirodni. Dužina tela deteta zavisi od njegove porođajne težine i od povećanja telesne težine tokom meseci. Prvih mjeseci života, rast je najaktivnijim tempom - 2-6 cm mjesečno, za godinu dana beba može narasti za 30-40 cm.1-2 cm mjesečno.

Obim glave i grudnog koša raste brže nego kod donošenih, au prvih šest meseci se povećavaju za 2 cm mesečno, dostižući povećanje od 12 cm za šest meseci. Od druge polovine godine povećanje dešava se prema zakonima donošene djece. Vrijeme nicanja zuba također će biti drugačije - obično zubi ostaju sve dok beba ne sjedi u stomaku. Dakle, kod nedonoščadi od dvije do tri sedmice termini će se pomjeriti za mjesec dana, a kod nedonoščadi od manje od 30 sedmica prvi zubi će biti bliže godinu dana.

Roditelji takve bebe

Važno je shvatiti da rođenje prijevremeno rođene bebe nije vaša krivica, okolnosti su ponekad nepredvidive. Teško je živjeti s osjećajem krivice, narušava objektivnost percepcije stvarnosti, narušava vaš mir - a to je potpuno beskorisno za vašu bebu. Potrebni su mu mirni i sabrani mama i tata. Ako se osjeća dobro, moći ćete sami da se brinete o bebi, pod nadzorom ljekara, to je važno za djecu - ona najbolje reaguju na mamine i očeve ruke.

Najteže će biti prvih nekoliko sedmica - dok je beba slaba i zahtijeva pažnju, onda će sve biti lakše, udebljat će se i ojačati. Pokušajte da se kontrolišete kako biste bebi dali najbolje što može biti od hrane – svoje mleko. Biće vam potrebna podrška i pomoć najmilijih, jer i dalje imate dom i porodicu, a morate se odvojiti od svih briga i razmišljati o bebi.

Dojenje prevremeno rođene bebe

Da bi dojenje bebe bilo efikasno, a dete normalno raslo i razvijalo se, potrebno je kreirati neophodan režim lečenja i pravilnu njegu za njega. Obično se zbrinjavaju djeca s dubokim nedonoščem perinatalnih centara ili odjeljenja prijevremeno rođene djece u gradskim bolnicama, porodilištima. Gdje god da se to dogodi, potreban je niz uslova koji će pomoći održavanju stabilnog stanja za bebu. Dijete rođeno u terminu ima mehanizme koji mu pomažu da se prilagodi. Kod nedonoščadi ovi mehanizmi su još uvijek nerazvijeni i nezreli.

U bolnici se bebe obično odvajaju od majki, na njih utiču zvukovi, svetlost, vazduh, impulsi bola iz zahvata itd., zbog čega može da se poremeti unutrašnja ravnoteža organizma – koža je oštećena, izmena tečnosti i termoregulacija je poremećena, nastaju infektivne lezije. Unutar inkubatora djeca leže gotovo nepomično i ne mogu signalizirati nelagodu, pa se danas odjeli prijevremeno rođenih beba trude da što ranije uključe majke i očeve u dojenje djece.

Jedan od efikasne načine u dojenju čak i veoma prevremeno rođene bebe. Roditelji nose bebu na golom tijelu, čvrsto je pritišćući uz sebe, stvarajući tako uslove bliske onima u maternici. Time se sprječava da djeca izgube dragocjenu toplinu koju još ne znaju proizvesti i održavaju stabilnu temperaturu u tijelu. Prilikom nošenja beba uz tijelo, poboljšavaju im disanje i cirkulaciju krvi, osjećaju se mirnije. Za majku je to takođe važno, jer taktilni kontakt i miris bebe stimulišu oslobađanje hormona ljubavi u njenom mozgu, koji daju nalet mleka i stabilnu laktaciju.

Učešće u dojenju bebe daje majci samopouzdanje i želju da se bori za zdravlje mrvica, a dijete u takvim uvjetima stabilnije i brže dobiva na težini, raste i razvija se. Mama stalno prati njegovo stanje i neće propustiti ni najmanju njegovu promjenu, hrani ga sama ili uz pomoć medicinskih sestara. Biti blizu bebe pomaže u održavanju laktacije, tako da kako beba raste i razvija se, možete početi da ga nanosite na dojku.

Karakteristike respiratornog sistema

"A kako dišu, jeste li čuli da imaju problema sa plućima i da li su na aparatu?" - budući roditelji često pitaju kada postoji opasnost od prijevremenog porođaja. Da, ako se beba rodi prerano, plućni sistem još nije spreman da samostalno diše. Najvažnija stvar koja prerano rođenje bebe čini opasnim je nedostatak surfaktanta u plućima, koji se aktivno počinje formirati u trećem tromjesečju trudnoće. Zašto je to potrebno i zašto smo toliko zabrinuti zbog toga?

Činjenica je da se pri prvom udisaju djeteta njegova pluća ispravljaju, a alveole su ispunjene zrakom. Na unutrašnjoj površini svake alveole (zračna vreća, spolja opletena mrežom sudova za izmjenu plinova) nalazi se mazivo slično masti - ovo je surfaktant. Njegov zadatak je spriječiti da se te same alveole zalijepe jedna uz drugu tokom izdisaja. Ako se to dogodi, više se neće moći odlijepiti, a djetetova pluća će se postepeno isključiti. Tada će beba morati biti prebačena na umjetnu ventilaciju, drugim riječima, uređaj će disati umjesto njega dok njegov surfaktant ne sazrije. Ovo stanje je opasno i jer slaba pluća sa lošom ventilacijom daju slobodu mikrobima – može se pridružiti upala pluća, bronhitis, a to će otežati razvoj bebe.

Roditelji se mogu brinuti da beba često diše, a njegova rebra i trbuščić sudjeluju u disanju - ali to je normalno za prijevremeno rođenu bebu, ima vrlo intenzivan metabolizam i potrebna je aktivna izmjena plinova. Između ostalog, dijete ima uske nosne prolaze, brzo otiču, što otežava normalnu izmjenu plinova. Zbog toga vazduh uvek treba da bude hladan i vlažan kako bi se sprečilo isušivanje i oticanje sluzokože.

Beba ima široka prsa, rebra su gotovo okomita na prsnu kost, međurebarni prostori su široki - to povećava respiratorni volumen grudnog koša. Roditelji su često uplašeni kratkog daha kod beba. Mogu imati periode takozvane apneje – nedostatak disanja ili kratkotrajne zastoje. To je zbog nezrelosti respiratornog centra i nervnog sistema. Kada se nakon 10-20 sekundi nivo kiseonika u krvi smanji, stiže snažan signal i beba ponovo počinje da diše čak i malo brže. Vremenom će to proći - ali ako su zastoji daha česti i dugi, više od 10-20 sekundi, to zahteva razgovor sa lekarom.

23.07.2012

Paretskaya Alena
pedijatar, član Udruženja konsultanata
on dojenje, član udruženja IACMAC,
specijalista za ishranu u ranom djetinjstvu
menadžer projekta "Dječji doktor"

Prijevremeno rođene bebe su one rođene prije 37. sedmice gestacije, počevši od tog datuma poslednja menstruacija i imaju tjelesnu težinu ispod 2500 grama. Postoje 4 stepena nedonoščadi prema gestacijskoj dobi i porođajnoj težini djeteta:

I stepen- nedonoščadi rođene u 35-37 sedmica sa porođajnom težinom od 2000-2500 grama;

II stepen- nedonoščadi rođene u dobi od 32-34 sedmice težine 1500-2000 grama;

III stepen- veoma nedonoščad rođene u 29-31 sedmici sa težinom od 1000-1500 grama;

IV stepen- ekstremno nedonoščad rođene prije 29. sedmice težine manje od 1000 grama.

Naravno, za takvu djecu debljanje je jedan od odlučujućih faktora u fizičkom razvoju i zdravlju djeteta. Dobar dobitak na težini može se osigurati samo ako dijete ima dobro izbalansiranu ishranu koja zadovoljava njegove energetske troškove, kada beba dobije sve potrebne hranjive tvari, mikroelemente i zaštitne komplekse. Poteškoće s hranjenjem mogu nastati zbog nezrelosti djetetovog gastrointestinalnog trakta, niske enzimske aktivnosti, česte regurgitacije, odbijanja hrane od strane želuca i izostanka refleksa gutanja i sisanja. U zavisnosti od problema, lekari hrane dete kroz sondu, koriste parenteralnu ishranu, kada se detetu daju hranljivi rastvori intravenozno.

Najbolja hrana za prevremeno rođenu bebu je majčino mleko majke. Naučnici su dokazali da se mlijeko prilagođava potrebama djeteta, jer mlijeko žene koja je rodila prije vremena ima svoj jedinstveni sastav, prilagođen prijevremeno rođenoj bebi. Dok beba ne može sisati, hrani se izdojenim mlijekom, nakon što beba nauči sisati i gutati (obično, kada dobije 1,6 kg, javljaju se ovi refleksi), postepeno se prebacuje prvo na parcijalno, a zatim na puno dojenje. Ako je dojenje nemoguće, dijete se prebacuje na donorsko mlijeko ili posebnu prilagođenu mješavinu za prijevremeno rođene bebe. Pokazatelji povećanja tjelesne težine određuju kvalitetu i korisnost prehrane, potrebu uvođenja ili otkazivanja dohrane.

Doktori dijele neonatalni period za prijevremeno rođene bebe u 3 glavne faze, koje se razlikuju po potrebi djeteta za ishranom i debljanju.

U 1. fazi novorođenče ne dobija, već gubi na težini. Ovo je fiziološka karakteristika sve djece, ali ako donošena beba obično gubi 5-6% težine, onda prijevremeno rođena beba s težinom većom od 1,5 kg - 10%, a duboko nedonoščad s težinom od do 1,5 kg - 15%. Ovaj period obično traje prvih 7 dana od rođenja. Unatoč činjenici da je u tom periodu količina hrane minimalna, ona bi tijelu mrvica trebala osigurati sve potrebne hranjive tvari.

U 2. fazi postižu konstantan porast težine, barem na nivou prenatalni period . Kada se stanje djeteta stabilizuje, može samostalno sisati dojku ili flašicu, dostiglo težinu od 2,5 kg, majka i dijete se otpuštaju sa odjeljenja za prijevremeno rođenu djecu. Povećanje na težini sedmično treba da bude 125-200 grama, u zavisnosti od težine djeteta pri rođenju. Povećanje se izračunava na sljedeći način: + 15 g/kg dnevno.

U 3. fazi, težina djeteta se normalizira, period traje do godinu dana(za veoma prevremeno rođene bebe duže). Zadatak roditelja u ovom periodu je da detetu obezbede dobru ishranu sa dovoljno kalorija i svih hranljivih materija koje su potrebne za rast deteta, jer nedonoščad treba intenzivnije da se razvija kako bi sustigla svoje vršnjake. Obično, ako je beba rođena 1 mjesec prije roka, tada sustiže svoje vršnjake u razvoju za 1 godinu, 2 mjeseca prije roka - za 2 godine, odnosno 3 mjeseca - za 3 godine.

Ispod je tabela povećanja telesne težine za prevremeno rođene bebe, u zavisnosti od starosti i stepena nedonoščadi.

Tabela daje približan rezultat za djecu koja su potpuno dojena, brojevi se mogu razlikovati, i gore i dolje. Svakog mjeseca dijete treba da bude na pregledu kod pedijatra koji će dati procjenu fizički razvoj i zdravlje djeteta. Prilagodbu prehrane, izračunavanje norme dohrane, preporuke za uvođenje komplementarne hrane, vitaminske dodatke treba provoditi samo liječnik.

Izračunajte približan dobitak na težini prijevremeno rođene bebe do godinu dana online

Navedite težinu djeteta pri rođenju (g)

Navedite visinu djeteta pri rođenju (cm)

Djeca koja su rođena prije 37 sedmica klasifikuju se kao nedonoščad ako njihova težina ne dosegne 2500 grama. Istovremeno, u zavisnosti od starosti trudnoće pri rođenju, razlikuju se 4 stepena nedonoščadi. Dakle, koliko dana prevremeno rođena beba dobija na težini i kako se o njemu treba brinuti?

Koliko dana prevremeno rođena beba dobija na težini?

Dakle, stručnjaci razlikuju 4 stepena nedonoščadi djeteta:

Bebe rođene u 35-37 sedmici sa težinom većom od 2000 grama;

Bebe rođene u dobi od 32-34 sedmice težine veće od 1500 grama;

Bebe, duboko nedonoščadi, rođene u 29-31 sedmici sa težinom od 1000 grama;

Bebe, izuzetno nedonoščad, rođene od 29. nedelje težine manje od 1000 grama.

Dakle, koliko dana prevremeno rođena beba dobija na težini? Roditelje ovo pitanje svakako brine, jer je debljanje u ovoj fazi ono što u velikoj mjeri određuje njegovo zdravlje i fizički razvoj. Ali samo dobrom ishranom, kada zadovoljava energetske troškove djetetovog organizma, može se osigurati dobro povećanje tjelesne težine. Ali zbog nezrelosti gastrointestinalnog trakta prijevremeno rođene bebe, može doći do određenih poteškoća s hranjenjem bebe. Može doći do česte regurgitacije, niske enzimske aktivnosti i odsustva refleksa sisanja i gutanja. U nekim posebno teškim slučajevima može biti potrebno hraniti dijete putem sonde, roditeljskom ishranom, uz intravensku primjenu hrane djetetu.

Na ovaj ili onaj način, to morate razumjeti za svaku prijevremeno rođenu bebu najbolja hrana biće majčinog mleka. U slučaju da beba nije u mogućnosti da uzme dojku, onda se hrani izdojenim mlekom. Ponekad može biti potrebno uvesti posebnu prilagođenu mješavinu dječja hrana. Istovremeno, iz korisnosti i kvalitete ishrane određuju se pokazatelji debljanja, kao i potreba za uvođenjem ili ukidanjem dohrane.

Dakle, kako i koliko dana prevremeno rođena beba dobija na težini? Prijevremeni period je podijeljen u tri faze. Svaki od njih pretpostavlja vlastitu potrebu za ishranom, kao i kriterije za debljanje.

Dakle, u prvoj fazi se ne bilježi set, već, naprotiv, gubitak težine novorođenčeta. Normalno se kreće od 5-6%, ali za vrlo nedonoščad može dostići i 15%. Ovaj period može uključivati prvih 7 dana od rođenja. U ovom trenutku bebi je potrebna minimalna ishrana, koja će detetovom telu obezbediti samo esencijalne hranljive materije.

U drugoj fazi dolazi do stalnog povećanja težine, barem do nivoa intrauterinog perioda. Čim se stanje mrvica stabilizira, moći će u potpunosti sisati bočicu ili dojku, a njegova težina će biti 2,5 kg, bit će otpušten iz odjela za prijevremeno rođenje. U to vrijeme bebe bi trebale dobiti 125-200 grama sedmično.

Treći period nedonoščadi će se nastaviti do godinu dana. U ovom trenutku težina djeteta se normalizira. Ipak, roditelji mu svakako moraju obezbijediti kompletnu i kaloričnu prehranu. To je neophodno za normalan rast i razvoj djeteta, intenzivno debljanje. Dakle, djeca rođena mjesec dana prije roka sustižu svoje vršnjake do godine, 2 mjeseca ranije - za 2 godine, respektivno.

Po potrebi pedijatar koji prati dijete će prilagoditi njegovu ishranu, izračunati dohranu, te preporučiti vitaminske dodatke ili odgovarajuću dopunu.

nažalost, prevremeni porod Sada to više nije neuobičajeno. Ali moderna medicina može ostaviti dijete čak i ako njegova tjelesna težina ne prelazi 900 grama, a ako dijete teži od 1 do 2 kilograma, ima sve šanse da odraste potpuno zdravo.

Ove bebe trebaju posebnu njegu i nadzor. I važno je znati kako treba da se razvijaju prijevremeno rođene bebe, kako dobijaju i nadovezuju kilograme.

Analizirajmo kako bi takva beba trebala dobiti na težini i visini, na osnovu tabela stope povećanja težine po mjesecima.

Koje se novorođenče smatra takvim?

Bebe rođene prije 37. sedmice trudnoće smatraju se nedonoščadima., a imaju vrlo malu tjelesnu masu, odnosno porođajnu težinu manju od 2500 grama i visinu do 45 centimetara.

Referenca! Postoji šansa da se prijevremeno rođeno dijete spasi samo ako je njegova porođajna težina veća od 500 grama.

Pokazatelji u gramima po mjesecima

Kako prevremeno rođena beba dobija na težini? Iz donje tabele možete razumjeti kolika je stopa debljanja po mjesecima prijevremeno rođenih beba i koliko dijete treba imati do godinu dana, na primjer, sa 4 ili 9 mjeseci.

Dob, pon.	Rođena težina, grama
	Do 1000	od 1001 do 1500	Od 1501. do 2000	Od 2001 do 2500
	Prosječno povećanje tjelesne težine, grama
1	180	190	190	300
2	400	650	700-800	800
3	600-700	600-700	700-800	700-800
4	600	600-700	800-900	700-800
5	550	750	800	700
6	750	800	700	700
7	500	950	600	700
8	500	600	700	700
9	500	550	450	700
10	450	500	400	400
11	500	300	500	400
12	450	350	400	350

Koliko bebe treba da dobiju dnevno?

Nemoguće je tačno reći koliko bi beba trebalo da dobije na težini dnevno, jer Sva djeca dobijaju različit broj grama dnevno.. Sve zavisi od stepena nedonoščenosti deteta i od njegovog opšteg stanja. U prosjeku, ova vrijednost bi trebala biti oko 50 grama dnevno. Ali ovo treba uzeti u obzir opće stanje djeteta, kao i broj hranjenja, mokrenja i tako dalje.

Ako vaše dijete malo slabije dobija, ne treba odmah paničariti. Glavna stvar je da nema velikog gubitka težine.

Kalkulator

također, za kontrolu debljanja prijevremeno rođene bebe možete koristiti poseban kalkulator ili formula za obračun. A kalkulator za debljanje kod prijevremeno rođene bebe može se koristiti na stranici: Ili na bilo kojoj drugoj stranici koju lako možete pronaći na netu.

Tabela rasta po mjesecima

Kako rastu bebe u prvoj godini života? Iz donje tabele saznat ćete o normama povećanja rasta djece po mjesecu:

Dob, pon.	Visina pri rođenju, centimetri
	41 do 46	36 do 40	32 do 35	30 do 32
	Prosječno povećanje visine, centimetara
1	3.7	3.8	3.7	3.9
2	3.6	3.9	4	3.5
3	3.6	3.6	4.2	2.5
4	3.3	3.8	3.7	3.5
5	2.3	3.3	3.6	3.7
6	2	2.3	2.8	3.7
7	1.6	2.3	3	2.5
8	1.5	1.8	1.6	2.5
9	1.5	1.8	1.6	1.5
10	1.5	0.8	1.7	2.5
11	1	0.9	0.6	2.2
12	1.2	1.5	1.2	1.7

Šta određuje povećanje u centimetrima?

Povećanje visine kod prevremeno rođenih beba zavisi od sledećih faktora:

stepen prevremenosti.
Tjelesna težina pri rođenju.
Uslovi intrauterinog razvoja.

prosjek, tokom prvih šest mjeseci beba naraste za 2,5-5,5 centimetara. I za prvu godinu života 27-38 centimetara. Stope rasta za godinu dana su 70-77 centimetara. Sve vrijednosti su date u prosječnom smislu i ne treba ih shvatiti doslovno, ali možete se fokusirati na njih.

Zašto dijete ne dobija na visini i na težini? I naravno, svi roditelji su zabrinuti zbog ove situacije. Hajde da vidimo šta doktori kažu o ovome. Razlozi zbog kojih beba ne dobija na težini:

Veštačko hranjenje.
Većina prijevremeno rođenih beba je na IV i postoji mnogo razloga za to. Mlijeko može nestati zbog činjenice da dijete ne jede dovoljno ili žena nije mogla dojiti, a pumpanje nije uspjelo i tako dalje. Ali ne, čak ni najbolje, mješavine se ne mogu porediti sa majčinim mlijekom. Stoga je neophodno da se poslednji trenutak ne prebacite dijete u potpunosti na IV.

Referenca! Ako majčino mlijeko nije dovoljno, dopunite bebu adaptiranim mlijekom. Ali to treba raditi samo dok beba spava, kako ne bi došlo do navikavanja na flašicu.
Nije prava mješavina.
Ako dijete jede mješavinu, onda je morate pravilno odabrati. Činjenica je da se tijelo prijevremeno rođene bebe uvelike razlikuje od donošenih beba. Za njihovo hranjenje morate odabrati visokokvalitetne, posebno lagane mješavine.
Pothranjenost.
Ove bebe su veoma slabe i skoro stalno spavaju bez potrebe za hranom. I u takvoj situaciji, majka treba da preuzme kontrolu nad količinom hrane koju pojede. Ljekari savjetuju da vodite listu hranjenja i pravite raspored kako djeca dobijaju na težini i visini. A ostatak mlijeka se mora izcijediti, to će produžiti period dojenja.

Ako dijete odbija da jede, nemojte ga hraniti na silu. U slučaju čestog odbijanja, obratite se svom ljekaru.

Takođe, dete može loše da sisa i veoma brzo se umori. Stoga, ako je dijete prestalo da jede, a shvatite da je malo hrane konzumirano, napravite pauzu od 15 minuta i pokušajte da jedete.
Stanje majke.
Dijete i majka ostaju neraskidivo bliski i nakon rođenja. Stoga se svako vaše stanje odražava na bebu. Loše navike žene takođe imaju snažan loš uticaj.
Zdravstveni problemi bebe.
Oslabljeno tijelo ne odolijeva infekcijama dobro. U slučaju pojave najmanji znak bolesti, odmah idite u bolnicu.
Ishrana majke.
Ako je dijete dojeno, onda bi žena trebala obratiti veliku pažnju na vlastitu prehranu, jer to zaista zavisi od toga kako se beba udeblja.
Kontrola težine.
Ljekari savjetuju da se provede detaljan nadzor djetetovog režima. Nabavite bilježnicu u koju zapisujete broj hranjenja, mokrenja i tako dalje. Činjenica je da za prerano rođenu bebu nedostatak barem jednog obroka dnevno može značajno uticati na debljanje.
Kengur.
Lekari takođe nude veoma efikasnu tehniku kengura. Leži u tome što se nedonošče tokom dana ne odvaja od majke. Za to su čak kreirali i posebne majice. Dete oseća toplinu i zaštitu majke, što je veoma važno jer, prevremeno rođeno, još nije bilo spremno za postojanje van materice. I dijete ima stalan pristup majčinom mlijeku.

Zaključak

Sada znate norme debljanja kod djece i zašto ponekad malo dijete ne dobije dobro vitalne kilograme. Važno je shvatiti da je prijevremeno rođena beba isto dijete, samo rođeno u pogrešno vrijeme. Ako slijedite sva pravila za njegu i osigurate dovoljnu, pravilnu prehranu, onda neće biti posebnih problema. I takva beba do dvije godine više se neće razlikovati od svojih vršnjaka. Savremena medicina vam omogućava da dojite takvu decu gotovo bez problema, tako da ne brinite, jer vaše stanje utiče na dete.

Budući da su nedonoščad malena, glavni pokazatelj njihovog razvoja i zdravlja je debljanje. U pravilu, prijevremeno rođene bebe povećavaju svoju težinu brže od donošenih beba.

Na ovaj faktor utiče i stepen prevremenosti:

1 - djeca su rođena u 35-37 sedmica težine od 2000 do 2500 g;
2 - djeca su rođena u 32-35 sedmica težine od 1500 do 2000 g;
3 - djeca su rođena u 29-31 sedmici težine od 1000 do 1500 g;
4 - bebe su rođene prije 29. sedmice težine manje od 1000g.

Na primjer, donošena beba udvostruči svoju tjelesnu težinu za 4-5 mjeseci, a nedonoščad, težine od 2000 do 2500 g pri rođenju, za 3-3,5 mjeseca.

U prvom mesecu života bebe sa 1 stepenom nedonoščadi dobijaju na težini 300 g, sa 2 i 3 stepenom - 190 g, a bebe sa 4 stepenom nedonoščadi - 180 g. U drugom mesecu bebe iz grupe 1 dodaju 800g, deca iz grupe 2 - 700g, iz grupe 3 - 650g, iz grupe 4 - 400g. Počevši od trećeg mjeseca života, prijevremeno rođene bebe počinju da dobijaju na težini od 650 do 800 g.

Ali ovo su samo približne brojke, na povećanje težine utječu i:

kvalitet i korisnost ishrane;
učestalost i trajanje hranjenja;
porodična situacija;
nasljedni faktor;
mamina hrana.

Samo specijalista može utvrditi da li prijevremeno rođena beba dobija na težini slabo ili dobro. Ali ako se majci čini da beba ne jede dobro, ona uočava česte bebine hirove, onda hitno treba kontaktirati pedijatra.

Zadatak majke je osigurati potpunu prehranu prerano rođenoj bebi, uključujući dovoljnu količinu kalorija i esencijalnih nutrijenata. Uostalom, važno je da se takva beba intenzivno razvija kako bi sustigla svoje vršnjake. Za ovo vam je potrebno:

Hranite bebu, ako je moguće, samo majčinim mlijekom, koje sadrži puno aminokiselina, proteina, oligosaharida, antitijela. Za razliku od majčinog mlijeka žene koja je rodila u terminu, mlijeko za prijevremeno rođenu bebu sadrži manje laktoze.
Prilikom hranjenja bebe na sondu, u slučaju loše formiranog refleksa sisanja, važno je da žena bebi obezbjeđuje majčino mlijeko, neprestano ga cijedi. Da biste to učinili, morate kupiti pumpicu za grudi, jer je vrlo teško ručno iscijediti mlijeko u količini potrebnoj za bebu.
Nanesite na dojku na zahtjev djeteta. Važno je pravilno primijeniti.
Obavezno hranite bebu noću.
Osigurajte stalan fizički kontakt između bebe i majke.

Važno je zabilježiti koliko puta vaša beba mokri kako biste odredili koliko mu je suplementa potrebno. Kao dodatak, bolje je koristiti izdojeno majčino mleko. Ali ako to nije dovoljno, tada se dohrana provodi posebnom mješavinom za djecu male težine. Kod djeteta prvog mjeseca života, broj mokrenja treba biti najmanje 16 dnevno.

Povećanje tjelesne težine je glavni pokazatelj zdravlja i razvoja prijevremeno rođene bebe. Za njega je važno osigurati pravilno dojenje.

Svaka majka se raduje rođenju svoje bebe i nada se da će se uskoro upoznati. Ali ponekad se to dogodi ranije, i izaziva veliku zabrinutost kod roditelja malog kikirikija. Kako bismo odagnali vaše strahove, pripremili smo članak o razvoju prijevremeno rođenih beba: po čemu se razlikuju od onih rođenih u terminu, kako izgledaju, kako se razvijaju u prvoj godini života.

Koja beba se smatra nedonoščad

Bebe rođene prije 37. sedmice trudnoće i težine manje od 2,5 kg smatraju se nedonoščadima. U zavisnosti od starosti i težine bebe, postoje 4 stepena stanja:

Morate znati da se djeca rođena prije termina s tjelesnom težinom manjom od 2,5 kg u dokumentima nazivaju ljekarima:

fetus male porođajne težine (LBW)) - ako je beba rođena težine 1,5-2,5 kg;
fetus sa vrlo malom porođajnom težinom (VLBW).- mrvice 1-1,5 kg;
fetus ekstremno male porođajne težine (ELBW)- djeca čija je težina manja od 1 kg.

Novorođenče se smatra prevremeno rođenom bebom koja je živjela 7 dana.

Osim težine i gestacijske dobi, pri procjeni stepena nedonoščadi neonatolozi uzimaju u obzir dodatni faktori utiče na razvoj mrvica:

prisustvo bolesti kod majke;
kongenitalne patologije;
korespondencija stepena zrelosti tijela sa gestacijskom dobi.

Stepen zrelosti bebe je opšte stanje deteta u trenutku rođenja i usklađenost sa prihvaćenim standardima intrauterinog razvoja. Lekari bebu procenjuju prema 11 glavnih kriterijuma i određuju stepen zrelosti, što je važno za uspostavljanje neophodne nege i medicinskih procedura.

Takođe, u prvim minutama života prevremeno rođene bebe lekari proveravaju:

da li beba ima osnovne reflekse i koliko su oni izraženi;
Kakvo je stanje mišićnog tonusa?
nivo fizičke aktivnosti;
može li se beba sama zagrijati.

Uzimajući u obzir sve ove faktore, donosi se odluka o neophodnoj medicinskoj podršci. Prijevremeno rođenje se procjenjuje u prvim minutama bebinog života. Neposredno nakon rođenja, doktori aspiriraju sluz iz bebinih usta, au nekim slučajevima i iz želuca.

U narednim trenucima se procjenjuje koliko može samostalno da diše, kakva će mu medicinska podrška biti potrebna u narednih nekoliko sati. Za djecu sa duboko nedonoščadima i težinom manjom od 1 kg gotovo uvijek je neophodna umjetna ventilacija pluća i stvaranje uslova što sličnijih onima koji su bili u majčinom želucu.

Savremena medicina vam omogućava da dojite decu sa najmanjom težinom (od 500-600 grama). Koristeći različite lijekove, zatvorene i otvorene inkubatore, neonatolozi stvaraju optimalne uslove za bebu, rekreirajući što je više moguće osjećaj boravka u maternici.

Pojava bebe prije vremena je teško, ali rješivo pitanje koje zahtijeva pažnju i smirenost roditelja. Nema potrebe za panikom i odustajanjem, uz kvalitetnu negu i kontrolu lekara, vaša beba treba da oseti pažnju, ljubav i brigu mame i tate.

Uz odgovarajuću medicinsku negu, jasno i koordinisano djelovanje roditelja, bebe rođene prije vremena u prvoj godini života sustižu svoje vršnjake i malo se razlikuju od njih.

Izgled

Normalna trudnoća traje oko 40 sedmica. Za to vrijeme beba se iz male ćelije pretvara u punopravnu osobu koja može postojati nezavisno od svoje majke.

Tokom čitavog ovog perioda odvijaju se procesi formiranja i usavršavanja svih sistema neophodnih za život. Ako se porođaj dogodi ranije od propisanih 38-42 sedmice, tada beba nema vremena da se u potpunosti pripremi za samostalan život izvan majčinog tijela.

Prijevremeno rođene bebe razlikuju se ne samo od svojih vršnjaka rođenih u terminu, već i među sobom. Različite stepene nedonoščadi karakterišu sopstveni znaci.

Prijevremeno rođena beba u 24-28 sedmici:

Težina manja od 1000 g.
glave značajno više grudi. Lobanja ima neobičan oblik: visoko čelo, izduženi potiljak, otvorene velike fontanele, vrlo tanak vrat. Ušne školjke su vrlo mekane, hrskavice u njima su nerazvijene, uočljiva je asimetrija, sklonost deformaciji pri dužem ležanju na boku.
Noge i ruke su vrlo tanke, laktovi i koljena oštri.
Nokti ne dosežu do ruba prstiju, vrlo su mekani.
Pupak se nalazi dosta ispod središta abdomena.
Genitalni organi su nedovoljno razvijeni: kod djevojčica velike usne ne prekrivaju male, kod dječaka testisi nisu spušteni u skrotum.
Koža je veoma tanka, naborana, mlohava. Hiperemija (crvenilo) je jako izražena.
U cijelom tijelu jasno je vidljiva mreža krvnih žila, masni sloj je praktički odsutan.
Na licu, rukama, nogama, leđima i trbuhu primjetan je bijeli dlačica.
Tonus mišića je slabo izražen.
Bebe rođene u 24-26 sedmici možda neće otvoriti oči prvih nekoliko sedmica života.

Prijevremeno rođena beba između 28. i 32. sedmice gestacije

Izvana je sličniji normalnom novorođenčetu, obim glave premašuje obim prsne kosti za 2-3 cm.
Na glavi su veliki otvoreni šavovi, opruge znatne veličine.
Ušne školjke su mekane i lako se deformišu.
Pupak se nalazi nisko od centra trbuha.
Reproduktivni organi su nedovoljno razvijeni.
Na tijelu postoji blagi sloj masti.
Lice, tijelo, ruke i noge prekriveni su bijelim paperjem.
Tonus mišića je slab.

Prijevremeno rođena beba u 32-37 sedmici

Proporcije tijela, kao kod normalnog novorođenčeta.
Koža je ružičasta, na licu nema dlačica.
Primjetan je formirani potkožni masni sloj.
Vidljive su prve krivine na ušnim školjkama.
Na tijelu su vidljive bradavice i areole.
Pupak je bliže centru abdomena.

Prijevremeno rođene bebe se rađaju bez kompletiranja prekretnica prenatalni razvoj, pa im je potrebna posebna njega i praćenje njihovog stanja. U većini slučajeva bebe moraju da borave u porodilištu u neonatalnom odeljenju od 7 dana do 4 meseca, u zavisnosti od stepena nedonoščadi.

Naravno, svaka majka želi da što prije bude kod kuće sa svojom bebom, ali ako ljekari insistiraju na dodatnoj kontroli i boravku medicinska ustanova vredi ih poslušati.

Visina i težina u tabeli

Prijevremeno rođene bebe se razlikuju od svojih vršnjaka rođenih na vrijeme po težini i visini. Što je kraća gestacijska dob u kojoj je beba rođena, to su niže stope.

Težina i visina prevremeno rođene bebe u trenutku rođenja u zavisnosti od nedelje trudnoće

Za bebe rođene prije 34. sedmice karakteristična je jaka nezrelost probavnog trakta, pa se njihova ishrana i brzina debljanja veoma razlikuju od onih kod djece koja su donošena prije ovog perioda.

Djeca rođena od 27. do 34. sedmice imaju nezreo plućni sistem, pa u većini slučajeva dišu uz pomoć vještačkog ventilatora pluća (ALV). Hranjenje ovakvih beba vrši se kroz sondu naredna 3-4 mjeseca.

Stepen nedonoščadi djeteta u velikoj mjeri određuje brzinu povećanja tjelesne težine i rasta u narednim mjesecima. Nezrelost nervnog, plućnog i sistema ishrane ne dozvoljava bebi da brzo doda željene grame u prvim mesecima života. Ali do 3 mjeseca procesi se stabiliziraju, do godine beba sustiže vršnjake rođene na vrijeme.

Tabela povećanja telesne težine i visine deteta za prvu godinu života u zavisnosti od stepena nedonoščadi

Dob	4 stepen		3 stepen		2 stepen		1 stepen
Dob	Dobivanje na težini	Povećanje visine	Dobivanje na težini	Povećanje visine	Dobivanje na težini	Povećanje visine	Dobivanje na težini	Povećanje visine
1 mjesec	180 g	3,9 cm	190 g	3,7 cm	190 g	3,8 cm	300 g	3,7 cm
2 mjeseca	400 g	3,5 cm	650 g	4 cm	750 g	3,9 cm	300 g	3,6 cm
3 mjeseca	650 g	2,5 cm	650 g	4,2 cm	750 g	3,6 cm	800 g	3,6 cm
4 mjeseca	600 g	3,5 cm	650 g	3,7 cm	750 g	3,8 cm	750 g	3,3 cm
5 mjeseci	650 g	3,7 cm	750 g	3,6 cm	800 g	3,3 cm	800 g	2,3 cm
6 mjeseci	750 g	3,7 cm	800 g	2,8 cm	700 g	2,3 cm	700 g	2 cm
7 mjeseci	500 g	2,5 cm	950 g	3 cm	600 g	2,3 cm	700 g	1,6 cm
8 mjeseci	500 g	2,5 cm	600 g	1,6 cm	700 g	1,8 cm	700 g	1,5 cm
9 mjeseci	500 g	1,5 cm	600 g	1,6 cm	700 g	1,8 cm	700 g	1,5 cm
10 mjeseci	450 g	2,5 cm	500 g	1,7 cm	400 g	0,8 cm	400 g	1,5 cm
11 mjeseci	500 g	2,2 cm	300 g	0,6 cm	500 g	0,9 cm	400 g	1 cm
12 mjeseci	450 g	1,7 cm	350 g	1,2 cm	400 g	1,5 cm	300 g	1,2 cm
Prosjek u 1 godini	7,08 kg	68-70 cm	8,45 kg	69-72 cm	8,65 kg	70-73 cm	9,45 kg	71-74 cm

Prosječna težina djece u prvoj godini života u zavisnosti od stepena nedonoščadi

mjesec života	4 stepen	3 stepen	2 stepen	1 stepen
Težina rođenja	500-1000 g	1000-1500 g	1500-2000	2000-2500
1 mjesec	680-1180 g	1190-1690	1690-2190	2300-2800 g
2 mjeseca	1080-1580 g	1840-2340	2440-2940 g	2600-3100 g
3 mjeseca	1680-2260	2590-3090 g	3190-3690 g	3400-3900 g
4 mjeseca	2300-900 g	3340-3840 g	3940-4440 g	4150-4650 g
5 mjeseci	2950-3550 g	4090-590 g	4740-5240 g	4950-5400 g
6 mjeseci	3700-4300 g	4890-5390 g	5440-5940 g	5650-6100 g
7 mjeseci	4200-4800 g	5840-6340 g	6040-6540 g	6350-6800 g
8 mjeseci	4700-5300 g	6440-6940 g	6740-7240 g	7050-7500 g
9 mjeseci	5200-5800 g	7040-7540 g	7440-7940 g	7750-8200 g
10 mjeseci	5650-6250 g	7540-8040 g	7840-8340 g	8150-8600 g
11 mjeseci	6150-6750 g	7840-8340 g	8340-8840 g	8550-9000 g
12 mjeseci (1 godina)	6600-7200 g	8190-8690 g	8740-240 g	8850-9300 g

Tabela prosečnog prirasta i visine prevremeno rođenih beba tokom prve godine života prikazuje približne brojke dobijene statističkim sredstvima. Svako dijete je jedinstveno i razvija se svojim tempom. Preporuča se više fokusirati na preporuke pedijatara i uskih stručnjaka, uzimajući u obzir specifičnu situaciju, karakteristike mrvica.

Kada prijevremeno rođena beba bude otpuštena iz bolnice

Prerano rođene bebe ostaju u bolnici mnogo duže od donošenih beba. U zavisnosti od stanja djeteta, trajanje boravka pod nadzorom ljekara može biti od 7-10 dana do 6 mjeseci. Odluku o otpustu donosi ljekar, procjenjujući stanje bebe. Da bi beba otišla kući potrebno mu je:

nemaju poteškoća u razvoju;
pokazuju stabilan napredak u debljanju (3-5 dana);
biti u stanju da zadrži telesnu toplotu;
samostalno disati, jesti;
teže od 2,3 kg.

Još jedan važan parametar za otpust prijevremeno rođene bebe je sposobnost roditelja da se brinu o bebi, sposobnost da mu pruže sve potrebne uslove.

Razvoj djeteta

Jedno od najuzbudljivijih pitanja među roditeljima prijevremeno rođenih beba je razvoj mrvica u prvoj godini života. Bebe rođene prije vremena u većini slučajeva su veoma slabe, mame i tate brinu da li će njihovo dijete po osnovnim pokazateljima uspjeti sustići svoje vršnjake.

Prema statistikama, skoro sva takva djeca u prvih šest mjeseci života pokazuju rezultate ispod svojih vršnjaka, ali već od 6 mjeseci brzo sustižu, au nekim slučajevima i prestižu djecu rođenu na vrijeme. Ali razvoj nervnog sistema i dalje ide drugačije: kod takvih beba često je nestabilan, pa se javlja hiperaktivnost.

1 mjesec

U prvom mjesecu života većina beba rođenih van vremena je pod stalnim nadzorom neonatologa. Bebe sa dubokim nedonoščem biće u bolnici 3-4 meseca. U zavisnosti od stepena nedonoščadi, mogu se identifikovati u inkubatoru zatvorenog ili otvorenog tipa.

Primarni zadatak ljekara u ovom periodu je stabilizacija stanja djeteta i omogućavanje svim sistemima njegovog tijela da se razviju do potrebnih parametara.

U zatvoreni inkubator smeštaju se deca koja ne znaju da se ugreju, na respiratoru su i potrebna im je posebna terapija i lekovi za ubrzanje sazrevanja telesnih sistema. Nakon što se stanje mrvica stabilizira, prebacuje se u otvoreni inkubator.

Djeca koja mogu samostalno disati, stekla sve potrebne reflekse i naučila jesti, prebacuju se u posebno odjeljenje, gdje se motre do otpusta.

U 1. mjesecu života prijevremeno rođene bebe slabo dobijaju na težini. To je prvenstveno povezano s nedovoljnim intrauterinim razvojem i nerazvijenim refleksom sisanja. Da bi se povećala količina hrane koja ulazi u tijelo mrvica, u većini slučajeva hranjenje se provodi putem posebne sonde.

U prvom mjesecu života novorođenčeta je važno da bude u prostoriji sa konstantnom temperaturom i vlažnošću, izbjegavanje kontakta sa većim brojem ljudi. Ljudi iz okruženja treba da teže stvaranju uslova za maksimalnu sterilnost.

U tom periodu dijete je u nezaštićenom položaju, njegovo tijelo nastoji što prije dostići normalne nivoe i ne može se kvalitetno oduprijeti infekcijama.

Aklimatizacija, nepotpuni razvoj tjelesnih sistema čini prerano rođenu bebu veoma slabim u prvom mjesecu života: spava gotovo cijelo vrijeme, nije jako aktivan, mišićni tonus je smanjen (hipotonitet). Sve što beba može u ovom uzrastu je spavati i gutati hranu. Za dijete je u ovom trenutku od vitalnog značaja kontakt sa majkom, osjećaj njene brige i ljubavi.

Prijevremeno rođenje nije kazna. Savremena medicina čini čuda dojeći bebe rođene teške preko 500 g. Ako se nađete u takvoj situaciji, pokušajte da nađete snagu u sebi da budete sa bebom, poklonite mu svoju ljubav i pažnju, osetiće vašu podršku.

2 mjeseca

U drugom mesecu života bebe sa 1-2 stepena nedonoščadi odlaze kući, sa 3-4 stepena ostaju pod nadzorom lekara.

U tom periodu još je slabo razvijen refleks sisanja, te je bebu potrebno hraniti izcijeđenim mlijekom iz bočice sa bradavicom, koja se prethodno mora sterilizirati.

U 2. mjesecu života, djeci koja su poslana kući, pedijatri preporučuju uvođenje prvih vježbi: ležanje na stomaku.

U tom periodu se još uvijek primjećuje vrlo brzi zamor mališana, ali je već primjetno povećanje mišićnog tonusa.

:

U 2. mjesecu života uče da koncentrišu pogled na predmet, počinju proučavati okolinu, ali su i dalje veoma slabi i brzo se umaraju. Od otprilike 1,5 mjeseca motorna aktivnost se povećava, mišićni tonus se povećava.

Karakteristično za prevremeno rođene bebe je drška stisnuta u šaku, palac se veoma teško pomera u stranu. U tom periodu pedijatar može savjetovati razvijanje prstiju posebnom masažom kako bi se stimulirao refleks hvatanja.

Do 2. mjeseca bebe pokušavaju da drže glavu, ali za sada je to jako teško, a beba se brzo umara.

Bebe 3-4 stepena nedonoščadi

Ostaju pod stalnim nadzorom ljekara, obično se otpuštaju kući nakon potpune stabilizacije svih tjelesnih sistema i težine veće od 2,3 kg.

U drugom mesecu života blizak kontakt sa majkom je veoma važan za veoma prevremeno rođenu bebu. Čak i ako vam se čini da beba ne reaguje na vas, onda morate shvatiti da je još uvek veoma slaba.

3 mjeseca

Djeca sa 1-2 stepena nedonoščadi

U trećem mjesecu života prijevremeno rođena beba postaje aktivnija, pokazuje interesovanje za hranu, dobija na težini i brže raste. Pedijatri ne preporučuju ostavljanje bebe u ovom uzrastu da spava na stomaku, bolje je položiti ga na leđa i okrenuti glavu udesno ili ulijevo.

Djeca uče da fokusiraju pogled na okolne predmete, pokušavaju postepeno podići i držati glavu. Do ove godine, težina bebe bi se trebala udvostručiti.

Pojavljuje se refleks hvatanja, dijete može držati mali predmet u ručki.

Pojavljuje se mogućnost fokusiranja na subjekt. Tonus mišića se postepeno povećava, beba postaje aktivnija.

Do 3 mjeseca pojavljuju se prvi pokušaji podizanja i držanja glave.

Zdrave bebe koje su dostigle težinu od 2,3-2,5 kg otpuštaju se iz bolničkog doma.

U ovoj dobi, pedijatar može savjetovati posjetu specijalnom terapeutu za masažu kako bi se stimulirao razvoj mišića.

4 mjeseca

Djeca sa 1-2 stepena nedonoščadi

Neuropsihički procesi se postepeno aktiviraju, beba pokušava komunicirati, proizvodi nove zvukove.

Hvatanje i tresenje igračke je sve bolje, ali još uvijek postoji jak ton u ručkama. Nakon konsultacije sa pedijatrom, vrijedi pronaći posebno obučenog terapeuta za masažu koji bi pomogao u oslobađanju viška napetosti i stimulirao razvoj tjelesnih mišića.

U 4. mjesecu za novorođenče, svakodnevne šetnje svježi zrak, ali treba pažljivo pratiti odeću bebe, oblačiti je po vremenu, izbegavati hipotermiju i pregrevanje.

Bliže 5 mjeseci, bebe 1-2 stepena nedonoščadi oduševljavaju svoje roditelje prvim svjesnim osmijehom.

Djeca sa 3-4 stepena nedonoščadi

Beba je jača i aktivno ispituje okolne predmete. Sada uspijeva samostalno držati glavu, rotirati je u potrazi za izvorom zvuka. Gotovo sve zdrave prevremeno rođene bebe dostižu težinu od 2300-2900 g u 4. mjesecu, znaju da jedu same i idu kući.

5 mjeseci

Djeca sa 1-2 stepena nedonoščadi

Do 5 mjeseci prijevremeno rođene bebe sa 1-2 stepena praktično sustižu svoje vršnjake. Sa zadovoljstvom tresu zvečke, sa zanimanjem istražuju okolinu i rado stupaju u kontakt sa odraslima.

Percepcija zvukova se povećava, beba brzo okreće glavu u smjeru zvuka, pokušavajući pronaći njegov izvor. Ugodna inovacija je reakcija djeteta na majku. Kada ona uđe u sobu i počne da priča sa malim, on se primetno oživi, počne da se smeši i brblja.

Do 5,5 mjeseci bebe pokušavaju da se prevrnu sa leđa na stomak.

Djeca sa 3-4 stepena nedonoščadi

Javljaju se novi zvuci i želja za igranjem zvečkom. Postaje lakše držati male predmete, beba počinje svjesno da se smiješi.

6 mjeseci

Djeca sa 1-2 stepena nedonoščadi

Težina djeteta od 1-2 stepena nedonoščadi se utrostručuje do 6 mjeseci. Savladavši tehniku okretanja s leđa na trbuh, mališan prelazi na proučavanje obrnutih pokreta. Razlike u fizičkom razvoju kod vršnjaka rođenih u terminu se praktično brišu.

Nakon konsultacija sa pedijatrom, procene zdravstvenog stanja i fizičkih sposobnosti, deca sa 1-2 stepena nedonoščadi počinju sa uvođenjem komplementarne ishrane. Proizvodi za prvu dopunu moraju se dogovoriti sa doktorom kako bi se izabrala najbolja opcija.

Neuropsihički razvoj se odvija velikom brzinom. Mališani pokazuju povećan interes za komunikaciju sa odraslima, igre.

Djeca sa 3-4 stepena nedonoščadi

Bebina omiljena zabava je da trese zvečku, držeći je čvrsto u dršci. Slušna percepcija je pojačana, a mališan jako želi da shvati odakle dolaze razni zvuci, brzo okreće glavu kako bi imao vremena da uhvati odakle dolazi kucanje, buka, razgovor.

Naučite se okretati s leđa na trbuh.

7 mjeseci

Djeca sa 1-2 stepena nedonoščadi

Aktivna i društvena beba pokušava savladati sposobnost puzanja. Izvana, on se ne razlikuje od vršnjaka sa punim rokom. Povećava autonomiju u igri, javlja se želja da jedu sami. Bebe rođene u 34-38 sedmici dobijaju prve zube i uče da sjede.

Djeca sa 3-4 stepena nedonoščadi

Savladava se sposobnost bacanja i okretanja s leđa na stomak, postoji želja da se nauči puzati, ali motoričke sposobnosti još uvijek nisu dovoljne.

U nedostatku kontraindikacija i dovoljne težine, nakon konsultacije sa pedijatrom, moguće je uvođenje komplementarne hrane.

8 mjeseci

Djeca sa 1-2 stepena nedonoščadi

Beba uči da sedi i igra samostalno u ovom položaju. I dalje je teško zadržati leđa, mišići koji podupiru kičmu su još slabi, pa se leđa izvijaju u luk.

Broj pokreta se stalno povećava, beba traži kontakt sa odraslima. Sada vidite da mališan razume govor koji mu je upućen. Ako govorite jednostavnim rečenicama i tražite da pokažete na predmet poznat bebi, on će rado pokazati prstom na njega.

Pokušaji savladavanja puzanja postepeno postaju sve uspješniji. Većina beba se već može kretati po podu poput stomaka. Najaktivniji stanu na sve četiri i zamahu u ovom položaju u različitim smjerovima.

Djeca sa 3-4 stepena nedonoščadi

Postoji mogućnost pokretanja tijela na plastunski način. Mišićna snaga još uvijek nije dovoljna za ovo na velikoj udaljenosti, pa se beba brzo umori, može zaspati odmah tokom igre.

Djeca sa 3 stepena nedonoščadi pokušavaju da sjede, za bebe sa 4 stepena to još nije dostupno.

9 mjeseci

Djeca sa 1-2 stepena nedonoščadi

Razlike sa vršnjacima rođenim u terminu su praktično nestale. Mališani sjede samouvjereno, puze na sve četiri, aktivno pokazuju želju za komunikacijom.

Neka djeca počinju sama da ustaju, pokušavajući da se kreću duž zida.

Sada beba manje spava, počinje govoriti prve slogove, svakim danom povećava svoje znanje o svijetu oko sebe.

Djeca sa 3-4 stepena nedonoščadi

Vještina sjedenja je savladana u potpunosti.

Zubi počinju da se pojavljuju.

Količina sna je smanjena, ali i dalje čini većinu dana.

10 mjeseci

Djeca sa 1-2 stepena nedonoščadi

Do 10. mjeseca prijevremeno rođene bebe samouvjereno stoje uz oslonac i puze. Ako bebu nazovete imenom, ona će se okrenuti i nasmejati.
Leđni mišići su ojačali, sada mališan sjedi uspravno držeći leđa uspravno.

Akcije igre postaju raznovrsne, beba je veoma zainteresirana za kućne predmete.

Djeca sa 3-4 stepena nedonoščadi

Ima pokušaja da se stane na oslonac, da se naprave prvi koraci uz ogradu.

Slogovi su aktivni u govoru. Kada razgovarate sa bebom, možete vidjeti da dobro razumije o čemu pričaju. Ako zamolite bebu da pokaže gdje se nalazi neki njemu poznati predmet, rado će pokazati prstom na njega.

11 mjeseci

Djeca sa 1-2 stepena nedonoščadi

U 11. mjesecu života djeca sa 1-2 stepena nedonoščadi se fizički ne razlikuju od svojih vršnjaka. Aktivno puzeći i pokušavajući napraviti prve korake, sa zanimanjem proučavaju okolne objekte. Od posebnog su interesa igračke koje proizvode zvuk, inercije i igračke sa satom. Kao odgovor na upućeni govor čuje se sve više različitih slogova i jednostavnih riječi.

Djeca sa 3-4 stepena nedonoščadi

Mrvice sa 3-4 stepena nedonoščadi samouvereno stoje na zidu, pokušavajući da se kreću duž nosača.

Postoji interesovanje za hranu za odrasle.

12 mjeseci

Do 12. mjeseca sve zdrave prijevremeno rođene bebe, uz odgovarajuću brigu i pažnju roditelja, sustižu svoje vršnjake u fizičkom razvoju. Do prve godine, većina njih pokušava hodati, pričati i aktivno učiti razne tehnike sviranja.

Tabela izgleda osnovnih vještina u zavisnosti od stepena nedonoščadi

Vještina	4 stepen nedonoščadi, težine do 1000 g	3 stepen nedonoščadi, težine od 1000 g do 1,5 kg	2 stepen nedonoščadi, težina 1,5-2 kg	1 stepen nedonoščadi, težina 2-2,5 kg
Fiksiranje očiju na predmet	2-3 mjeseca	2-2,5 mjeseca	1,5-2 mjeseca	1-1,5 mjeseci
Samodržavna glava	3-4 mjeseca	3-4 mjeseca	2 mjeseca	1,5-2 mjeseca
Okrenite se sa leđa na stomak	6,5-7,5 mjeseci	6-7 mjeseci	5-6 mjeseci	5-5,5 mjeseci
Okrenite se s trbuha na leđa	7,5-8,5 mjeseci	7-8 mjeseci	6-7 mjeseci	6-7 mjeseci
Sjedi sam	9-12 mjeseci	8-10 mjeseci	7-8 mjeseci	6-7 mjeseci
stajati sam	11-12 mjeseci	11-12 mjeseci	9-10 mjeseci	9 mjeseci
Hoda samostalno	14-15 mjeseci	14-15 mjeseci	11-13 mjeseci	11-12 mjeseci
Izgovor riječi	12-14 mjeseci	12 mjeseci	11-12 mjeseci	11-12 mjeseci

Osobine ishrane prijevremeno rođene djece

U zavisnosti od stepena nedonoščenosti deteta, odnosno nedelje trudnoće u kojoj je beba rođena, može se koristiti različite varijante komplementarna hrana:

dojenje od prvih dana života (1 stepen nedonoščadi, prisustvo refleksa sisanja);
hranjenje na bočicu (prerano 2. stepen, hranjenje izdojenim majčinim mlijekom);
ishrana preko posebne sonde (3-4 stepena nedonoščadi).

Opciju hranjenja djeteta određuje ljekar u prvim satima bebinog života, na osnovu opšteg stanja djeteta, njegove sposobnosti da samostalno jede, zrelosti glavnih tjelesnih sistema.

Majčino mlijeko se smatra preferiranom hranom za prijevremeno rođene bebe. Ako je moguće, dojenje treba održavati što je duže moguće.

Dok su u porodilištu hranjenje prijevremeno rođene djece kontroliraju ljekari, a po potrebi se prilagođavaju i količine ponuđene hrane. Po otpustu iz bolnice, doktori daju svoje preporuke o ishrani, a proces prolazi pod kontrolom roditelja.

Obračun potrebne količine mlijeka dnevno se zasniva na težini djeteta i njegovoj dobi.

Ponuditi bebi tačnu količinu hrane za jedno hranjenje je prilično teško, posebno kada doji.

Prilikom dojenja potrebno je fokusirati se na ponašanje djeteta: ono neće jesti više od očekivanog.
At veštačko hranjenje preporučuje se sipati smjesu ili mlijeko u količini koja prelazi normu za 10-15 ml, vodeći računa da beba neće sve popiti.

Hranjenje prevremeno rođene bebe važan faktor u razvoju bebe. Preporuča se izraditi shemu ishrane i dopunske prehrane zajedno s pedijatrom, uzimajući u obzir karakteristike određene bebe.

Vakcinacija

Djeca rođena prije vremena ne podliježu vakcinaciji u predviđeno vrijeme. Za svaku konkretnu prerano rođenu bebu, pedijatar izračunava raspored vakcinacije na osnovu karakteristika njegovog razvoja, dobijene težine.

Prije vakcinacije, ljekar obavezno mora izmjeriti težinu i visinu, provjeriti krvne pretrage i procijeniti opšte zdravstveno stanje mališana. Za uvođenje svake pojedinačne vakcine razvijeni su zahtjevi za minimalnu težinu djeteta koje se vakciniše.

Prijevremeno rođena djeca rađaju se prije, počevši od datuma posljednje menstruacije, a imaju tjelesnu težinu ispod 2500 grama. Postoje 4 stepena nedonoščadi prema gestacijskoj dobi i porođajnoj težini djeteta:

I stepen- nedonoščadi rođene u 35-37 sedmica sa porođajnom težinom od 2000-2500 grama;

II stepen- nedonoščadi rođene u dobi od 32-34 sedmice težine 1500-2000 grama;

III stepen- veoma nedonoščad rođene u 29-31 sedmici sa težinom od 1000-1500 grama;

IV stepen- ekstremno nedonoščad rođene prije 29. sedmice težine manje od 1000 grama.

Naravno, za takvu djecu debljanje je jedan od odlučujućih faktora u fizičkom razvoju i zdravlju djeteta. Dobar dobitak na težini može se osigurati samo ako dijete ima dobro izbalansiranu ishranu koja zadovoljava njegove energetske troškove, kada beba dobije sve potrebne hranjive tvari, mikroelemente i zaštitne komplekse. Poteškoće s hranjenjem mogu nastati zbog nezrelosti djetetovog gastrointestinalnog trakta, niske enzimske aktivnosti, odbijanja hrane od strane želuca i izostanka refleksa gutanja i sisanja. U zavisnosti od problema, lekari hrane dete kroz sondu, koriste parenteralnu ishranu, kada se detetu daju hranljivi rastvori intravenozno.

Najbolje je majčino mleko. Naučnici su dokazali da se mlijeko prilagođava potrebama djeteta, jer mlijeko žene koja je rodila prije vremena ima svoj jedinstveni sastav, prilagođen prijevremeno rođenoj bebi. Dok beba ne može sisati, hrani se izdojenim mlijekom, nakon što beba nauči sisati i gutati (obično, kada dobije 1,6 kg, javljaju se ovi refleksi), postepeno se prelazi na djelomično, a zatim na puno dojenje. Ako je dojenje nemoguće, dijete se prebacuje na donorsko mlijeko ili posebnu prilagođenu mješavinu za prijevremeno rođene bebe. Pokazatelji povećanja tjelesne težine određuju kvalitetu i korisnost prehrane, potrebu uvođenja ili otkazivanja dohrane.

Kod prijevremeno rođenih beba, doktori dijele u 3 glavne faze, koje se razlikuju po potrebi djeteta za ishranom i debljanju.

U 2. fazi postiže se konstantno povećanje težine, barem na nivou intrauterinog perioda. Kada se stanje djeteta stabilizuje, može samostalno sisati dojku ili flašicu, dostiglo težinu od 2,5 kg, majka i dijete se otpuštaju sa odjeljenja za prijevremeno rođenu djecu. Povećanje na težini sedmično treba da bude 125-200 grama, u zavisnosti od težine djeteta pri rođenju. Povećanje se izračunava na sljedeći način: + 15 g/kg dnevno.

Ispod je tabela povećanja telesne težine za prevremeno rođene bebe, u zavisnosti od starosti i stepena nedonoščadi.

Tabela daje približan rezultat za djecu koja su u punoj snazi, brojevi se mogu razlikovati, i gore i dolje. Svakog meseca dete treba da bude na pregledu kod pedijatra koji će proceniti fizički razvoj i zdravlje deteta. Prilagodbu prehrane, izračunavanje norme dohrane, preporuke za uvođenje komplementarne hrane, vitaminske dodatke treba provoditi samo liječnik.

Izračunajte približan dobitak na težini prijevremeno rođene bebe do godinu dana online

Navedite težinu djeteta pri rođenju (g)

Navedite visinu djeteta pri rođenju (cm)

Prevremeno rođena beba

Starost, mjeseci	Dobivanje na težini	Težina vašeg djeteta
1	600
2	800
3	800
4	750
5	700
6	650
7	600
8	550
9	500
10	450
11	400
12	350