Амнион шингэний алдагдлыг хэрхэн илрүүлэх вэ: чухал шинж тэмдэг. Шингэн шүүдэсжилтийг тодорхойлох шинжилгээ. Нэвчилттэй жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд зориулсан менежментийн тактикууд

Эхийн хэвлийд байгаа ургийн эргэн тойронд байгаа нь нууц биш юм амнион шингэн, үүнийг бас нэрлэдэг амнион шингэн. Тэд их тоглодог том үүрэгургийн хөгжилд, тиймээс тэдний гадагшлах нь хүүхэд төрөх үед аль хэдийн тохиолддог. Хэрэв шингэн нь эрт урсаж эхэлбэл энэ нь хүндрэл эсвэл дутуу төрөлтөөр дүүрэн байдаг. Энэ нийтлэлд бид амнион шингэн алдагдах шинж тэмдэг, энэ нөхцөл байдал яагаад эмэгтэй, хүүхдэд аюултай болохыг авч үзэх болно.

Шингэн алдалтын үндсэн шинж тэмдэг

Гурав дахь гурван сард шүүрэл ихсэх физиологийн процесс явагддаг. Энэ үе шатанд эмэгтэй хүн ямар ялгадас гарч эхэлснийг тодорхойлох нь маш чухал юм. Мэдээжийн хэрэг, үүнийг жирэмсэн эмэгтэйг ажиглаж буй орон сууцны хорооллын эмэгтэйчүүдийн эмч хийх ёстой. Гэвч амьдралын нөхцөл байдал үргэлж сайн байдаггүй бөгөөд ойрын хэдэн өдөр эмэгтэй хүн эмчид үзүүлэх боломжгүй болдог. Тиймээс жирэмсэн эх нь амнион шингэний дутуу ялгадасыг бие даан таних нь маш чухал юм.

хөдөлж эсвэл байрлалыг өөрчлөх үед ялгарах шингэн нэмэгддэг;
хэрэв энэ нь амнион уутны жижиг хагарал юм бол ус хөлөөрөө урсаж, аарцагны булчин чангарч байсан ч эмэгтэй хүн шүүрлийг зогсоож чадахгүй;
хэрэв цоорхой нь маш бага бол гоожсон эсэхийг зөвхөн LC (жирэмсний эмнэлэг) дахь сорилт эсвэл т рхэц ашиглан тодорхойлж болно.

Амнион шингэн ямар харагддаг вэ?

Ихэнхдээ эмэгтэйчүүд шингэн гоожиж эхэлсэн эсэхийг дэвсгэр дээрх ялгадасын өнгөөр тодорхойлохыг хичээдэг. Үүнийг хийхэд нэлээд хэцүү, ихэнх ус нь тунгалаг, бага зэрэг ягаан, ногоон, хүрэн эсвэл үүлэрхэг өнгөтэй байдаг.

Амнион шингэний нэвчилтийг илрүүлэх шинжилгээ

Энэ туршилтын хувьд та ямар ч тоног төхөөрөмж худалдан авах шаардлагагүй. Богино хугацаанд бие засах газар руугаа орж, биеэ угааж, алчуураар сайтар хатааж, хаана ч чийг үлдэхгүй. Үүний дараа хуурай, цэвэр даавуун дээр хэвт. Хэрэв 15-20 минутын дараа нойтон толбо гарч ирвэл амнион шингэн гоожих магадлал өндөр байна. Энэ аргын найдвартай байдал нь ойролцоогоор 80% байна.
Нэвчилтийн магадлалыг тодорхойлох боломжийг олгодог жийргэвчийг эмийн санд 290-330 рубльд худалдаж авч болно.

Эрхэм эмэгтэйчүүд ээ, гоожиж буй анхны шинж тэмдэг илэрвэл орон сууцны хороолол эсвэл амаржих газрын эмэгтэйчүүдийн эмчтэй яаралтай холбоо бариарай. Хэрвээ хүүхэд удаан хугацаагаар усгүй байх юм бол энэ нь түүний эрүүл мэндэд төдийгүй хүүхдийн амь насанд аюултай.

Амнион шингэн яаж хэвийн урсдаг вэ?

Ихэнх тохиолдолд дараах үйл явдлууд тохиолддог.

жирэмсний 38-42 долоо хоногоос эхэлдэг хөдөлмөрийн үйл ажиллагаа;
агшилтын аль нэг үед амнион уут хагарч, шингэн нь нэг урсгалд урсдаг;
Хэрэв давсагны тасралт байхгүй бол сандал дээрх эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч бие даан хатгалт хийдэг. амнион уут- энэ үйл явцыг амниотоми гэж нэрлэдэг.

Эмэгтэй болон урагт гоожих нь ямар үр дагаварт хүргэдэг вэ?

Хэрэв хоёр дахь гурван сард ус бүрэн тасарвал энэ нь ургийн халдварыг үүсгэж болзошгүй бөгөөд энэ тохиолдолд бүх хамгаалалтыг амархан даван туулах болно.

Эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч жирэмсэн эмэгтэй амнион шингэн алдагдаж байгааг тогтоосны дараа тэр эмэгтэйг хэвлий дэх хүүхдийн төлөвшлийн түвшинг тодорхойлохын тулд хэт авиан оношлогоонд илгээнэ. Хэрэв ургийн амьсгалын систем, бөөр нь умайн гадна ажиллахад бэлэн бол төрөлт идэвхжинэ. Энэ нь халдварын үр дагавраас урьдчилан сэргийлэхэд зайлшгүй шаардлагатай. Хэрэв хүүхэд төрөхөд хараахан бэлэн болоогүй бол жирэмслэлтийг уртасгахын тулд хэд хэдэн арга хэмжээ авна. Эмэгтэйд бактерийн эсрэг эм, төрөлтийг зогсоох эмийг зааж өгөх бөгөөд хүүхэд өөрөө амьсгалах боломжтой хөгжлийн босгонд хүрэх хүртэл хүлээж эхэлнэ.

Хүүхэд төрөхөөс өмнө жирэмсэн эхчүүдэд санаа зовдог нь дэмий хоосон зүйл биш юм, учир нь хүүхэд бүрийн төрөлт нь хувь хүн бөгөөд эмэгтэй хүн аль хэдийн хүүхэдтэй байсан ч янз бүрийн хэлбэрээр тохиолдож болно. Ус хагарах нь үргэлж хөдөлмөрийн эхлэлийн найдвартай үзүүлэлт юм. Гэсэн хэдий ч зарим хүмүүсийн хувьд тэд бүрэн цутгаж, зарим нь аажмаар цутгадаг. Амнион шингэн буурч байгааг хэрхэн тодорхойлох вэ, юу хийх вэ? Шингэн алдагдлыг алдах боломжтой юу? Эдгээр нь бүх жирэмсэн эмэгтэйчүүд, ялангуяа анх удаа төрсөн эхчүүдэд хамааралтай гол асуултууд юм. Тэд нарийвчилсан тайлбар шаарддаг.

Ус хагарах шинж тэмдэг

Жирэмсний туршид хүүхдийг хүрээлж буй шингэнийг амнион шингэн буюу амнион шингэн гэж нэрлэдэг. Ураг томорч, төрөхөд бүрэн бэлэн болмогц давсагны хананд хүчтэй дарж, тэр нь хагарч, ус асгардаг.

Хагарлын хэмжээ, бөмбөлөг хагарсан газраас хамааран шингэн нь бүрэн эсвэл аажмаар урсдаг. Эхний тохиолдолд ус эвдэрсэн эсэхийг тодорхойлох нь тийм ч хэцүү биш боловч хоёрдугаарт ихэвчлэн хүндрэл гардаг. Ус чинь хагарсныг яаж мэдэх вэ? Та давсаг хагарч, төрөлт эхэлснийг дараах шинж тэмдгүүдээр тодорхойлж болно.

Ус нь ихэвчлэн шөнө, жирэмсэн эмэгтэй унтаж байх үед хагардаг. Хөдөлмөр эрхэлж буй эмэгтэйчүүд нойтон орны мэдрэмжээс сэрдэг болохыг тэмдэглэжээ. Өдрийн турш давсаг нь хагардаг хүмүүс шингэн асгарахаас өмнө хэвлийн доод хэсэгт бага зэрэг даралтыг мэдэрдэг. Олон хүмүүс амнион шингэн тасрахаас өмнө юу ч мэдэрдэггүй. Ихэнхдээ эмэгтэй хүн бага зэрэг ачаалал өгөх үед шээх үед бие засах газар руу шингэн асгардаг. Энэ байдал нь ус үл анзаарагдах вий гэж айх шалтгаан болдог.
Жирэмсэн эмэгтэй дотор нь шуугиан гарч, дараа нь их хэмжээний чийгтэй, заримдаа шээсний дутагдалтай төстэй байдаг нь умайн доторх давсаг хагарсаны найдвартай шинж тэмдэг юм.
Мэргэжилтнүүд хагарлын эхэн үед амнион шингэний хэмжээ нэг шилтэй (200-250 мл) тэнцүү байдаг боловч бодит байдал дээр гадагшлах усны хэмжээ өөр байж болно.
Дээрээс амнион хүүдий хагарах үед ус аажмаар буурч, энэ нь амнион шингэний хэмжээ аажмаар буурч байгаатай холбоотойгоор хүүхэд хүчилтөрөгчийн өлсгөлөнд хүргэдэг. Энэ нь хүүхдийн эрүүл мэндэд маш аюултай.

Агшилтын өмнө амнион шингэн алдагдсан

Эрхэм уншигч!
Энэ нийтлэлд таны асуудлыг шийдэх ердийн аргуудын талаар ярих болно, гэхдээ тохиолдол бүр өвөрмөц байдаг! Хэрэв та асуудлаа хэрхэн шийдвэрлэх талаар мэдэхийг хүсвэл асуултаа асуугаарай. Энэ нь хурдан бөгөөд үнэ төлбөргүй юм!
Агшилт эхлэхэд эмч нар бэлтгэл хийх боломжтой тул төрөх эмнэлэгт яаралтай очихыг зөвлөдөггүй. Бэлтгэл агшилт нь нэг сарын турш үргэлжилдэг. Гэсэн хэдий ч өвдөлтийн шинж чанар нь үе үе, тогтмол байдаг бол хөдөлмөрийн үйл явц эхэлсэн гэж үзэж болно.
Амнион шингэнийг дутуу гадагшлуулах тохиолдолд эх, хүүхдийн нөхцөл байдалд мэргэжлийн хяналт тавих шаардлагатай. Хэрэв ус тасарсны дараа төрөлт муу эсвэл огт гарахгүй бол эмч нар амжилттай төрөхийн тулд зохих арга хэмжээг авна. Тусламжийг цаг тухайд нь хайхгүй байх нь хүндрэлд хүргэж, зөвхөн нялх хүүхэд төдийгүй эхийнх нь амь нас, эрүүл мэндэд хор хөнөөл учруулж болзошгүй юм.

Усыг цаг тухайд нь гаргах
Хэдийгээр байгаль нь хүүхэд төрүүлэхийн тулд 40 жилийг хуваарилдаг эх барихын долоо хоног, хүүхэд энэ өдрөөс эрт гарч ирж магадгүй. Ихэнх тохиолдолд анх удаа төрсөн эхчүүд 38 долоо хоногтойдоо хүүхэд төрүүлдэг бөгөөд хүүхэд нь бүрэн бүтэн гэж тооцогддог. Анх удаа төрсөн эхчүүд агшилт эхэлчихсэн байхад ус яагаад урсахгүй байгаа талаар санаа зовдог.
Энэ талаар санаа зовох шаардлагагүй, учир нь хүүхэд төрөх үед хэвлийн хөндийн шингэн гадагшлах нь агшилт тогтмол мөчлөгтэй, умайн хүзүү 4 см-ээс багагүй өргөссөн үед цаг тухайд нь тооцогдоно.Хэрэв эмэгтэй хүн аль хэдийн хангалттай томорсон бол эмч Төрөх өрөө нь хэрэв шаардлагатай бол давсаг өөрөө дэлбэрээгүй бол цоолж болно.
Хожуу процесс
Зарим тохиолдолд амнион хүүдий өөрөө нээгддэггүй. Үүний шалтгаан нь:
бөмбөлгийн хэт их нягтрал;
жирэмсний дараах жирэмслэлт;
гестоз;
хөдөлмөрийн тасалдал;
Хүүхэд, эхийн хоорондох Rh зөрчил;
хөдөлмөрийн үйл ажиллагаа сул.

Хэрэв төрөхөөс өмнө эсвэл төрөх үед амнион хүүдий байгалийн жамаар хагардаггүй бол амниотоми хийх заалтууд байдаг - эмнэлгийн хэрэгслээр хиймэл цоолох (дэлгэрэнгүй мэдээллийг нийтлэлээс :)). Энэ процедур нь туйлын өвдөлтгүй бөгөөд та үүнээс айх ёсгүй. Давсагийг онгойлгосны дараа амнион шингэн урсаж, төрөлт улам эрчимждэг.

Төрөх үед эмэгтэй хүн амнион шингэн тасрах үед ямар мэдрэмж төрдөг вэ?
Төрөх үед эмэгтэйд амнион шингэн ялгарах үед ямар мэдрэмж төрдөг вэ? Энэ асуулт нь ихэвчлэн анх удаа ээжүүдийн сонирхлыг татдаг. Хүүхэд төрсний дараа эмэгтэйчүүд усыг бүрэн цутгах үед үүсдэг мэдрэмжийг хоосон мэдрэмжтэй харьцуулдаг. Давсаг хагарах үед том, дугуй гэдэс гэнэт жижгэрдэг. Үүний дараа агшилт эрчимжиж, өвдөлт мэдрэмжоргилдоо хүрнэ.
Хэрэв давсагны урагдал нь жижиг бөгөөд агшилт эхлэхээс өмнө тохиолддог бол эмэгтэй хүн тэсэрсэн гэж мэдрэхгүй байж магадгүй юм. Тэр зөвхөн их хэмжээний шингэн ялгадасыг мэдрэх болно, үүнийг заримдаа аяндаа шээхтэй харьцуулдаг.
Хэр их шингэн гарах ёстой вэ?
Ихэнх жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн хувьд хэр их шингэнийг зайлуулах ёстойг мэдэх нь чухал юм. Жирэмслэлт хэвийн, ургийн уутны доод хагарал нь амнион шингэний урд хэсэг нь шууд урсдаг. Олон хүмүүс ийм урсацыг огцом уналттай, заримдаа хүчтэй урсгалтай харьцуулдаг тул үүнийг алдах нь хэцүү байдаг. Шинээр төрсөн эхчүүд ихэвчлэн ялгадас гарах хэмжээг хувин устай харьцуулдаг. Тэдэнд маш их шингэн байгаа мэт санагдаж байгаа ч энэ нь тийм биш юм.
Амнион хүүдий хагарах үед 600-1000 мл орчим шингэн шууд ялгардаг. Үлдсэн хэсэг нь (ойролцоогоор 200 мл) бага багаар гарч ирнэ.
Амнион шингэн ямар өнгөтэй вэ?
Эх болоход бэлтгэж буй эмэгтэй хүн бүр төрөх үед амнион шингэний өнгөний талаар урьдчилан мэдэж авах нь чухал бөгөөд энэ нь нормоос ялгаатай байвал энэ нь юу гэсэн үг вэ? Хэрэв таны ус гэртээ хагарвал ээж нь түүний сүүдэрт анхаарлаа хандуулах нь гарцаагүй. Энэ нь эмэгтэй болон мэргэжилтнүүдэд дараагийн амжилттай төрөхийн тулд ямар арга хэмжээ авах шаардлагатайг шийдэх боломжийг олгоно. Шингэний өнгө нь дараах байдалтай байж болно.
Тунгалаг ус нь хэвийн байдлын үзүүлэлт юм. Зарим хүмүүс үнэрээ өөртэй нь харьцуулдаг хөхний сүү, энэ нь төрсний дараа хүүхдийг эхийн хөхийг хайхад хүргэдэг. Төрөх үед эмэгтэй хүн түргэн тусламж дуудаж, амаржих газар руу явахдаа тайван бэлдэж чадна.
Хэрэв эмэгтэй хүн сайн мэдэрч байвал шингэний үүлэрхэг шаргал өнгө нь хэвийн гэж тооцогддог. Бие засах, шээх үед таны ус хагарч магадгүй. Энэ тохиолдолд шингэн нь өнгөтэй болно шар, энэ нь санаа зовох шалтгаан биш юм.
Ус нь ягаан, улаан өнгийн хольцтой байж болно. Энэ нь ихэвчлэн өргөжиж буй умайн хүзүүний салиа нь урсаж эхлэх үед амнион шингэн рүү ордогтой холбоотой байдаг. Хэрэв өнгө нь байгалийн (шар эсвэл өнгөгүй) байвал санаа зовох шаардлагагүй болно.
Хэрэв амнион шингэн ногоон өнгө, энэ нь хүүхдийн гэдэсний хөдөлгөөн эсвэл олигогидрамниозын үед амнион шингэнд их хэмжээний мекони байгааг илтгэнэ. Эдгээр хоёр шалтгаан нь хүүхдийн эрүүл мэндэд нөхөж баршгүй хор хөнөөл учруулж болзошгүй юм. Олигогидрамниозын үед хүүхэд хүчилтөрөгчийн өлсгөлөнг мэдэрч, тархины гипокси үүсгэдэг бөгөөд энэ нь заримдаа хүүхдийн үхэлд хүргэдэг. Нярайн мекониумыг залгих нь бас хүргэдэг сөрөг үр дагаваруушигны үрэвсэл, уушигны үрэвсэл гэх мэт.
Хэрэв таны ус эвдэрч, өнгө нь хүрэн өнгөтэй байвал та яаралтай түргэн тусламж дуудаж, нөхцөл байдлыг тайлбарлах хэрэгтэй. Хэрхэн бараан өнгө, хүүхдийн нас барах эрсдэл өндөр байна.
Усанд цус байгаа, ялангуяа тод улаан өнгөтэй бол нөхцөл байдал тийм ч аюултай биш юм. Энэ нь нээлттэй цус алдалтын шинж тэмдэг юм. Энэ нөхцөл байдал нь зөвхөн хүүхдийн төдийгүй түүний ээжийн амь насанд заналхийлж байна. Энэ тохиолдолд эмэгтэйд яаралтай тусламж хэрэгтэй байна эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ. Эмнэлгийн баг аялж байх үед та хэвтээ байрлалыг авч, хөдөлгөөнөө хязгаарлах хэрэгтэй.

Ус хагарвал яах вэ?
Ихэвчлэн эмэгтэйчүүд хүүхэд төрүүлэхээр урьдчилан бэлддэг. Тэд эмчийн гаргасан жагсаалтын дагуу төрөх эмнэлгийн юмыг багладаг. Ихэнх нь 3-р гурван сарын эхэн үеэс эхлэн шаардлагатай хангамжийн багц бэлэн байдаг тул гэрээр агшилт, амнион хүүдий хагарсан тохиолдолд төрөх эмнэлэгт юу авчрах талаар асуудал гардаггүй. Амнион шингэнгүйгээр хүүхэд 12 цаг орчим амьдрах болно гэдгийг ээж бүр ойлгох ёстой, тиймээс ургийн уутыг нээх үед заавал эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай байдаг.
Төрөх үед эмэгтэй хүний үйлдэл дараах байдалтай байх ёстой.
нөхцөл байдлын тайлбар бүхий түргэн тусламж дуудах;
хэрэв усанд цус байгаа бол та хэвтэх ёстой, хөдөлж болохгүй;
хэрэв шингэний өнгө хэвийн байвал эмэгтэй дотуур хувцасаа зайлж, сольж болно;
Ус хагарах үед хүүхдийг халдварлахгүйн тулд өөрийгөө угаахыг зөвлөдөггүй;
бэлтгэсэн зүйлээ аажмаар цуглуулж, түргэн тусламж хүлээх;
тайван бай.

Амнион шингэн буюу амнион шингэн нь төрөөгүй хүүхдийн анхны амьдрах орчин юм. Эдгээр нь цусны судаснуудын цусны шингэн хэсгийг хөлрүүлсний үр дүнд үүсдэг. Ер нь амнион шингэний хэмжээ 600-1500 мл байх ёстой бөгөөд дээшээ доошоо өөрчлөгдөх нь тусгай үзлэг, эмчилгээ шаарддаг эмгэг гэж тооцогддог. Бид амнион шингэн нь хэвийн болон эмгэгийн хувьд ямар харагддаг, мөн түүний үндсэн чиг үүргийг тодорхойлох болно.

Амнион шингэний үйл ажиллагаа, өнгө, үнэр хэвийн байна

Амнион шингэний гол үүрэг бол хамгаалах явдал юм. Амнион шингэн нь хүүхдийг гадаад ертөнцийн сөрөг нөлөөллөөс хамгаалдаг (дуу чимээ муутай, цочролыг шингээдэг). Амнион шингэн дэх иммуноглобулины агууламж нь хүүхдийн биеийг халдвараас хамгаалдаг. Энэ шингэн нь хүйн шахахаас сэргийлж, цусны урсгалыг тасалдуулахаас сэргийлдэг нь маш чухал юм. Амнион шингэний хангалттай хэмжээ нь хүүхдэд бүрэн хөдөлгөөн хийх эрх чөлөөг өгдөг. Жирэмсний 14 дэх долоо хоног хүртэл хүйн болон ихэс бүрэлдэж амжаагүй байхад амнион шингэн нь тэжээлийн үүрэг гүйцэтгэдэг бөгөөд нялх хүүхдэд өсөлт, хөгжилд шаардлагатай шим тэжээлийг өгдөг.

Амнион шингэн ямар өнгөтэй вэ?

Ердийн тунгалаг, энэ нь амин хүчил, өөх тос, нүүрс ус, витамин, микроэлементүүд (кальци, хлор, натри) агуулдаг. Та мөн лануго (хүүхдийн арьсны үс) болон арьсны эсийг олж болно. Амнион шингэн нь ямар ч үнэргүй боловч зарим эмч нар амнион шингэний үнэр нь эхийн сүүтэй төстэй байдаг тул төрсний дараа эхийн хөхийг олоход тусалдаг гэж үздэг.

Эмгэг судлалын үед амнион шингэн ямар өнгөтэй байдаг вэ?

Амнион шингэний хэмжээ, өнгө, үнэрийн өөрчлөлтөөр тодорхой эмгэг байгаа эсэхийг дүгнэж болно. Тиймээс ягаан амнион шингэн нь ихэсийн тасалдал, усыг цусаар будаж байгааг илтгэнэ. Энэ нь яаралтай мэргэшсэн тусламж шаарддаг жирэмсний ноцтой хүндрэл юм. Шар эсвэл ногоон амнион шингэн нь ургийн доторх гипокси эсвэл халдвар байгааг илтгэнэ (, умайн доторх уушигны үрэвсэл). Бор эсвэл хар амнион шингэн нь хүүхдийн ноцтой байдлыг илтгэнэ. Ийм тохиолдолд яаралтай мэс засал хийх шаардлагатай.

Бид хэвийн нөхцөлд болон эмгэгийн нөхцөлд амнион шингэн хэрхэн харагддагийг харав. Эмгэг судлалын эмгэг үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд та эмчийн зааврыг дагаж, санал болгож буй бүх шинжилгээнд хамрагдах ёстой.

Жирэмслэлт нь ирээдүйн эцэг эхийн хувьд баяр баясгалантай, сэтгэл хөдөлгөм үе бөгөөд олон туршлага, түгшүүртэй холбоотой байдаг. Хүүхдийн эрүүл мэнд нь эхийн хэвлийд байх нөхцлөөс шууд хамаардаг. Тэнд амнион шингэн гэж нэрлэгддэг амнион шингэнээр хүрээлэгдсэн байдаг. Тэд төрөөгүй нялх хүүхдийн хөгжилд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг бөгөөд бүрэн урсах нь хүүхэд төрөх үед бүрэн жирэмслэлтийн үед тохиолддог. Хугацаанаас өмнө амнион шингэн гоожих нь эмгэг гэж тооцогддог тул эмнэлгийн тусламж авах шаардлагатай.

Шалтгаанууд

Жирэмсний үе шат бүр өөрийн гэсэн эмгэгийн шалтгаантай байдаг.

24 долоо хоног хүртэл өдөөн хатгасан хүчин зүйлүүд нь:

ургийн халдвар;
үрэвсэлт үйл явцын хөгжил.

25 дахь долоо хоногоос өмнө амнион шингэн бага зэрэг гоожиж байгаа нь зулбалтын эхлэл гэж тооцогддог.

25-35 долоо хоног хүртэл эмгэг нь бас аюултай. Энэ хугацаанд гоожих хамгийн түгээмэл шалтгаан нь шээс бэлгийн замын халдвар (шээсний замын үрэвсэл) юм.

39-40 долоо хоногт нөхцөл байдал аюултай биш бөгөөд эмч нар ихэвчлэн хүлээх, харах аргыг сонгож, илрүүлдэг. аюулгүй аргахүргэлт.

Ус гоожих гол шалтгаанууд нь:

Осол гэмтэл, уналт.
Болгоомжгүй (ширүүн) бэлгийн харьцаанд орох.
Ээжийн муу зуршил.
Чихрийн шижин.
Гормоны тэнцвэргүй байдал.
Олон жирэмслэлт. 2 ба түүнээс дээш хүүхэд тээж буй эмэгтэйн бие хэт их ачаалалтай байдаг тул эрсдэл нэмэгддэг. дутуу төрөлт. Ийм жирэмслэлтийн үед "хулгайн синдром" үүсч болно.
Rhesus зөрчил. Хэрэв эх, хүүхдийн цусны бүлэг таарахгүй бол жирэмсэн эмэгтэйн бие "цэвэрлэгдэн", улмаар гадагшлах урсгал үүсдэг.
Умайн хүзүү, үтрээ, амнион уутанд үрэвсэлт үйл явц ба халдварууд.
Умайн хүзүүний эмгэг, түүний бүтцийн гажиг, манипуляци, оношлогооны процедур (шинжилгээнд зориулж эсийг цоолох, дээж авах), фибройд. Эдгээр шалтгаанууд нь мембраны эвдрэлийг өдөөдөг.

Шинж тэмдэг

Эмэгтэй хүний физиологи нь амнион шингэн байнга шинэчлэгдэж байхаар бүтээгдсэн бөгөөд жирэмсний 3-р гурван сард ялгадас илүү их байдаг нь норм юм. Тэдгээр нь урсаж байгаа эсэхийг бие даан тодорхойлоход нэлээд хэцүү бөгөөд зөвхөн жирэмслэлтийг удирдан чиглүүлдэг мэргэшсэн мэргэжилтэн л хийж болно. Гэсэн хэдий ч жирэмсэн эхчүүдэд дутуу шингэн ялгарах эхлэлийг таних нь чухал юм.

Юунаас болгоомжлох хэрэгтэй вэ:

Жийргэвч хурдан нордог тул та үүнийг байнга солих хэрэгтэй (маш их ус гоождог).
Нуруун дээрээ удаан хэвтсэний дараа (30-60 минут) даавуун дээр нойтон толбо үүсдэг.
Биеийн байрлалыг өөрчлөх үед шингэн урсах (алдагдах) мэдрэгддэг.
Шээх, шээх үед ус тасарч болно.
Наалдамхай ялгадас нь эвгүй үнэртэй, эвгүй үнэртэй байдаг.
Хэрэв амнион уут их хэмжээгээр тасарсан бол шингэн нь хөлөөр урсдаг. Дотно булчинг хүчтэй шахаж байсан ч хүнд ялгадас гарахыг зогсоож чадахгүй.
Хагарал нь нэг хоногоос дээш хугацаагаар үргэлжилдэг бол эмэгтэй хүн 38 градус хүртэл температур нэмэгдэж, жихүүдэс хүрч, хэвлийн доод хэсэгт өвдөж, тэмтрэлтээр эрчимждэг. Цутгах үед идээ ба идээний хольц илэрч болно.

Тэд ямар харагдах вэ: гадагшлах гадаад шинж тэмдэг

Амнион шингэнийг шээснээс ялгахын тулд тэдгээрийн гадаад төрх байдалд анхаарлаа хандуулах нь зүйтэй.

Амнион шингэн нь дараахь сүүдэрээр тодорхойлогддог.

Шар өнгө.Санаа зоволтгүй, үүнийг хүлээн зөвшөөрөх боломжтой.
Улаан судалтай шар өнгө. 98% -д энэ нь умай нээгдэж, бие нь төрөх үйл явцад бэлдэж байгаагийн үр дагавар юм.
Ногоон. Энэ тохиолдолд та түгшүүрийн дохио өгөх хэрэгтэй. Амнион шингэний энэ өнгө нь умайн доторх гэдэсний хөдөлгөөн эсвэл бага хэмжээний амнион шингэний шинж чанар юм. Үүний зэрэгцээ хүүхэд нь умайн дотор өлсгөлөнгөөр өвддөг.
Ийм шинж тэмдгийг анзаарсан эмэгтэй хүүхдийн амь нас, эрүүл мэндийг хамгаалахын тулд эмчид яаралтай хандах хэрэгтэй.
Бор. Энд бид нялх хүүхдийн дотогшоо үхэл, эмэгтэй хүний амийг аврах тухай ярьж байна. Ийм тохиолдол ховор байдаг.
Улаан. Scarlet эсвэл ягаан өнгөхүүхэд, эхийн амь насанд ноцтой аюул учруулж байгааг илтгэнэ. Нэг удаа орсон ижил төстэй нөхцөл байдалТа хэвтэх байрлалыг авах ёстой бөгөөд түргэн тусламж ирэх хүртэл хөдөлж болохгүй.

Амнион шингэний үнэрийг үнэлэх нь чухал юм. Хэрэв энэ нь эвгүй үнэртэй, исгэлэн эсвэл тааламжгүй байвал энэ нь мембраны халдвар байгааг илтгэнэ.

Урсацын устай тууштай байдал нь янз бүрийн өвчин, эмгэгийг илтгэнэ. Тиймээс ийм ялгадастай жирэмсэн эмэгтэйчүүд оношлохын тулд эмэгтэйчүүдийн эмчид яаралтай хандах хэрэгтэй.

Хэрхэн тодорхойлох вэ

Зөвхөн эмч л амнион шингэн алдагдах магадлалыг найдвартай тодорхойлж чадна. Үүнийг хийхийн тулд оношлогооны цогц арга хэмжээг хэрэгжүүлнэ.

Эмэгтэйчүүдийн сандал дээр үзлэг хийх.Жирэмсэн эмэгтэй ханиалгах ёстой бөгөөд ингэснээр хэвлийн хөндийн доторх даралтыг нэмэгдүүлж, эмгэгийг тодорхойлдог. Хэрэв хагарсан бол амнион шингэний шинэ хэсэг гарч ирнэ.
Толин тусгал дахь судалгаа. Ихэнх тохиолдолд үтрээ болон умайн хүзүүний салст бүрхэвчийг шалгаж үзэхэд эмэгтэйчүүдийн эмч энэ нь гадагшлах эсвэл зүгээр л шүүрэл юм уу гэдгийг ойлгох боломжтой байдаг.
Хэт авианурагЭнэ арга нь олигогидрамниозын шинж тэмдгийг илтгэж болох боловч энэ нь үргэлж удаан үргэлжилсэн ус гоожих нь өдөөгддөггүй. Олон эмэгтэйчүүд хэт авиан шинжилгээнд хамрагдсаны дараа залгиур хаагдсан эсэх, ус гоожиж болох эсэх талаар гайхдаг. Хариулт нь тийм ээ, тэд чадна, учир нь бид давсагны бүрэн бүтэн байдлын тухай ярьж байгаа бол хүзүү нь ямар ч нөхцөлд байдаг.

Шинжилгээ хийдэг

Лабораторийн шинжилгээнд дараахь зүйлс орно.

Үтрээний т рхэц. Микроскопоор гоожих шинж тэмдэг илэрдэг: шилэн слайд дээр байрлуулсан амнион шингэн нь оймын хуудас хэлбэрээр хатдаг. Харин т рхэцэнд эр бэлгийн эс байгаа бол хэв маяг нь ижил байх болно.
Цитологийн арга- үтрээний арын нүхнээс түрхэц авах, цухуйсан энгийн аргаоношлогоо Үүний үр дүнд хүүхдийн арьс, шээс, бэлэг эрхтний эрхтнүүдийн эсүүд илрэх бөгөөд энэ нь ус гоожиж байгааг илтгэнэ.

Туршилт

Жирэмсэн эмэгтэйчүүд эмч дээр очихоосоо өмнө юу хийх, ус гоожиж байгаа эсэхийг хэрхэн ойлгох талаар гэртээ арга хэрэглэдэг. Үнэгүй зарагддаг шинжилгээ нь эмгэгийг таньж, тодорхойлоход тусална.

Бүтээгдэхүүнийг хэрхэн ашиглах, үр дүн нь юу харуулах тухай заавартай ирдэг.

Гэртээ

Гэрийн шинжилгээ нь эмгэг байгаа эсэхийг хурдан тодорхойлох боломжтой.

Жирэмсэн эмэгтэйг бүрэн хоослох давсаг, дараа нь бэлэг эрхтний эрүүл ахуйн нарийн журмыг хийж, хуурай болтол периний хэсгийг арчина. Орон дээрээ хэвтээд доороо цагаан даавуугаар хэвтээд 25-30 минутын дараа нойтон толбо байгаа эсэхийг шалгаарай. Хэрэв тэдгээр нь байгаа бол амнион шингэн гоожиж байх магадлал өндөр байна.

Шингэн алдалттай жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн менежмент

Эмэгтэйчүүдийн эмч жирэмсэн эмэгтэйд амнион шингэний ургийн алдагдлыг илрүүлсний дараа зохих эмчилгээний тактикийг тогтооно. Энэ нь жирэмсний хугацаанаас ихээхэн хамаардаг.

1-р гурван сард

Хугацаа эрт гэж тооцогддог: эцсийн сарын тэмдгийн эхний өдрөөс 13 дахь долоо хоног хүртэл. Хэрэв энэ үед их хэмжээний цус алдалт гарвал эмч нар жирэмслэлтийг эмнэлгийн болон мэс заслын аргаар таслан зогсоохыг заадаг.

Тэмцэх боломж байгаа үед эрүүл амьдралхүүхэд, жимс ургуулж, жирэмсэн эх"Хадгалах зорилгоор" эмнэлэгт хэвтсэн нь эерэг үр дүн гарах магадлалыг нэмэгдүүлдэг.

Соёл иргэншсэн орнуудад энэ нь маш ховор тохиолддог, учир нь 12 долоо хоногоос өмнөх жирэмслэлтийг тэсвэрлэх боломжгүй гэж үздэг.

2-р гурван сард

14-өөс 27 дахь долоо хоног хүртэл бүх зүйл илүү төвөгтэй байдаг: хэрэв ус тасарвал эмч нар үүнийг зулбалт эхлэхтэй адилтгадаг. Хоёр дахь гурван сард эмэгтэйчүүдийн эмч өвчтөний хувийн тохиолдлоос хамааран ургийн болон жирэмсэн эмэгтэйн нөхцөл байдлыг тогтмол хянах, эмчилгээг үргэлжлүүлэх, дараа нь зулбалтыг өдөөх шийдвэр гаргадаг. -тэй эмэгтэйчүүд олон жирэмслэлтпессари буюу эх барихын бөгж суурилуулсан бөгөөд энэ нь хүүхдийг аварч, дутуу төрөлтөөс зайлсхийх боломжийг олгодог.

Гурав дахь гурван сард

Хүүхэд төрөхөөс өмнөх 28 дахь долоо хоногоос эхлэн эмч нар хүлээлтийн болон идэвхтэй тактикийг ашигладаг. Гурав дахь гурван сард эмч нар амнион шингэн алдагдахаас урьдчилан сэргийлэх арга техникийг ашигладаг бөгөөд энэ нь хүүхдийг умайд өсгөхөд тусалдаг. Өвчтөн тусгай ариутгасан тасагт байгаа бөгөөд хэд хэдэн эм ууж байгаа тул халдвараас урьдчилан сэргийлэх нь чухал юм. Салгах, үрэвсэх тохиолдолд шууд хүргэх боломжтой. Chorioamnionitis оношлогдсоны дараа бактерийн эсрэг эмчилгээг хэрэглэнэ.

Бүх тохиолдолд эмэгтэйчүүдийн эмч ашиглан шийдвэр гаргадаг хувь хүний хандлагажирэмсэн эмэгтэй хүн бүрийн амь нас, эрүүл мэндийг хамгаалах.

Юу заналхийлж байна: үр дагавар

Амнион шингэн нь ургийн давсаг дүүргэж, жирэмсний туршид хүүхдийн хөгжилд тав тухтай, аюулгүй орчинг бүрдүүлдэг. Үүний ачаар ураг гэнэтийн цочролгүйгээр чөлөөтэй, идэвхтэй хөдөлж чаддаг. Амнион уутны нэмэлт үүрэг бол агшилтын улмаас дотоод даралт ихсэх үед төрөх үед умайн хүзүүнд үзүүлэх тусламж юм. Үүний үр дүнд давсагны доод хэсэгт байрлах амнион шингэн нь умайн хүзүүнд дарамт учруулж, түүний нээлтийг түргэсгэдэг.

Ус гоожих нь ямар аюултай вэ:

Пролапсамнион уут. Оношлогоо нь ноцтой бөгөөд эмнэлгийн тусламж шаарддаг. Умайн хүзүүний дутмагшил, давсагны пролапс нь зулбах өндөр эрсдэлийг бий болгодог.
Эрт хагарал- хүүхдийн эндэгдлийг 4%-иар нэмэгдүүлсэн.
Халдвар ба амьсгалын замын хямралын хам шинж.Хүүхдийн уушиг нь дотроосоо наалдаж, агаар эргэлдэж чадахгүй. Ийм хүүхдүүдэд үнэтэй эмчилгээ, хиймэл агааржуулалт шаардлагатай байдаг.
Эх, хүүхдийн халдварт хүндрэлүүд.Гэсэн хэдий ч хүүхдийн амийг аврах нь үргэлж боломжгүй байдаг.

Хүүхэд амнион шингэнгүйгээр хэр удаан үлдэх вэ?

10-12 цаг бол хүүхэд төрөхөөс өмнө усгүй байх хамгийн их зөвшөөрөгдөх хугацаа гэж үздэг.

Ийм тохиолдлуудад антибиотикийг томилох магадлалыг умайн доторх халдвараас зайлсхийхийн тулд эмэгтэй хүн илүү их шингэн уух хэрэгтэй гэж үздэг. Хэрэв эхийн цусны даралт, хүүхдийн зүрхний цохилттой холбоотой асуудал гарвал яаралтай төрөлтийг зааж өгнө.

Амнион шингэн нь ямар харагддаг, үтрээний ялгадасаас юугаараа ялгаатай вэ, шээс ялгарахтай андуурч болох уу? Амнион шингэн нь шаардлагатай нөхцөлхүүхдийн бүрэн хөгжилд зориулагдсан. Энэ нь төрөлт эхлэх хүртэл эхийн хэвлийд байдаг (энэ нь хэвийн зүйл). Энэ нь эхийн хэвлий дэх хөхөрсөн гэмтлээс ураг гэмтэхээс хамгаална. Амнион шингэнээр дүүрсэн бүрэн бүтэн амнион уут нь үтрээний халдвар нялх хүүхдэд нэвтрэхгүй байх баталгаа юм. Ийм учраас амнион хүүдий хагарч байгааг цаг тухайд нь анзаарах нь маш чухал бөгөөд үүнээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд бүх зүйлийг хийх нь илүү дээр юм.

Амнион шингэний дутуу гоожихоос өөрийгөө хэрхэн хамгаалах вэ? Жирэмслэхээс өмнө энэ талаар бодохыг зөвлөж байна. Бэлгийн замаар дамжих халдвар нь бусад зүйлсийн дотор ус гоожсоны улмаас үүссэн хүүхдийн хэвлийн доторх үхлийн гол шалтгаануудын нэг юм. Өөрөөр хэлбэл, эмэгтэй хүн завхайрах шаардлагагүй бэлгийн амьдрал. Мөн жирэмслэлтийг эхлээд янз бүрийн халдварыг шалгаж, шаардлагатай бол эмчлэх замаар төлөвлөх хэрэгтэй.

Энэ эмгэгийн өөр нэг нийтлэг шалтгаан нь умайн хүзүүний дутагдал бөгөөд үүний үр дүнд умайн хүзүү нь төрөлт эхлэхээс хамаагүй эрт богиносч, нээгдэж эхэлдэг. Үүний үр дүнд хүүхэд доошоо живж, давсаг нь даралтын дор хагардаг. Умайн хүзүүний дутагдлын хамгийн түгээмэл шалтгаан бол үр хөндөлт юм. Энэ нь тэднээс урьдчилан сэргийлэх, найдвартай жирэмслэлтээс хамгаалах арга нь өөр зүйл гэсэн үг юм урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ, энэ нь жирэмсэн үед мембраны дутуу хагарал үүсэхээс сэргийлнэ.

Хэт авианы мэргэжилтнүүд мөн амнион шингэнийг хянадаг. Түүний хэмжээг тодорхойлох нь зайлшгүй шаардлагатай. Полихидрамниоз ба олигогидрамниоз нь нийтлэг эмгэг юм. Зарим шинжээчид амнион шингэний найрлагыг тодорхойлдог хэвээр байгаа бөгөөд эцэст нь үүнийг "суспенз" гэсэн үгээр тусгадаг. Оросын олон мэргэжилтнүүд тэднийг хромосомын эмгэг эсвэл умайн доторх халдварын шинж тэмдэг гэж үздэг. Үнэн хэрэгтээ, түдгэлзүүлэлт нь ургийн vellus үс, эпидерми гэх мэт. Мөн жирэмсний үргэлжлэх хугацаа нь ихэвчлэн суспензүүд илүү олон болдог. Ялангуяа жирэмслэлт нь хугацаанаас хойшхи тохиолдолд.

Маш чухал мэдээлэл- амнион шингэн ямар өнгөтэй вэ, гэхдээ энэ нь амнион уут хагарсны дараа л мэдэх боломжтой. Хэрвээ хүүхэд сайн мэдэрч байвал тодорхой эмгэг байхгүй - амнион шингэн нь тааламжгүй үнэргүй, ерөнхийдөө үнэргүй, өнгөгүй байдаг. Амнион шингэний өнгө нь бага зэрэг цагаан өнгөтэй байдаг - энэ нь бас нормын хувилбар юм. Учир нь тэдгээр нь бага хэмжээний цагаан ширхэгтэй байж болно. Зарим тохиолдолд амнион шингэний өнгө нь яаралтай хэт авиан шинжилгээ, тэр ч байтугай төлөвлөөгүй шинж тэмдэг болдог. кесар хагалгааны хэсэг. Энэ нь жирэмсэн эмэгтэйгээс ногоон амнион шингэн ялгарах тохиолдолд юм. Энэ нь урагт хүчилтөрөгчийн дутагдлын тодорхой шинж тэмдгүүдийн нэг юм. Умайн доторх хүчилтөрөгчийн дутагдалтай хүүхэд нь амнион шингэнийг өнгөөр ялгадаг анхны ялгадас - мекониыг аяндаа ялгаруулдаг тул тэдгээр нь ногоон өнгөтэй байдаг. Ногоон өнгөтэй амнион шингэн нь хүүхдэд ямар үр дагаварт хүргэж болох вэ? Хэрэв цочмог гипокси үүсвэл энэ нь мэдрэлийн эмгэг байж магадгүй юм. Хүүхэд хүчилтөрөгчийн дутагдалд орсон хугацаа, мөн төрөх эмнэлэгт сэхээн амьдруулах арга хэмжээ хэр зэрэг явагдсанаас их зүйл шалтгаална.

Амнион шингэн ба үтрээний ялгадас (жирэмсний үед ихэвчлэн нэмэгддэг) болон шээсний хоорондох гадаад ялгааг ойлгоход л үлддэг. Үнэн хэрэгтээ давсаг нь бага зэрэг урагдсан үед ус нь үтрээнээс дусал хэлбэрээр гарч ирэхэд бараг анзаарагдахгүй болно. Тиймээс нойтон дотуур өмд, ариун цэврийн хэрэглэл, дотуур хувцас зэргийг анзаарсан бүх жирэмсэн эхчүүд эмчид хандах хэрэгтэй. Сандал дээрх энгийн үзлэг, урсацын найрлага дахь амнион тест нь тэнд амнион шингэн байгаа эсэхийг нарийн тодорхойлоход тусална.