34 долоо хоногт ихэсийн тасалдал шинж тэмдэг. Жирэмсний үед ноцтой хүндрэлүүд: ихэсийн тасалдал. Урагт ихэс тасрах эрсдэл юу вэ?

Хэдийгээр "ихэс" гэдэг үг хүн бүрийн аманд байдаг ч ихэнхдээ жирэмсэн болсон үед, ирээдүйн ээжЭнэ нь юу болохыг төсөөлөхөд хэцүү байна. Бодит байдал дээр ихэсийн хөгжлийн онцлогийг мэдсэнээр та жирэмсэн үед олон бэрхшээлээс зайлсхийх боломжтой.

Ихэс нь хүүхдийг эхийн эсрэгбиемээр тэжээснээр ураг, ихэнх вирус, халдвараас хамгаалах чадвартай ч архи, мансууруулах бодис, никотин зэрэг хорт бодисыг хүүхдийн биед нэвтрүүлэхийг хязгаарлах чадваргүй байдаг. .

Ихэс нь эмэгтэй хүний ​​биед зөвхөн жирэмсэн үед л гарч ирдэг өвөрмөц эрхтэн бөгөөд эхээс хүүхдэд шим тэжээлийг дамжуулж, өсөлт хөгжилтөд шаардлагатай бүх зүйлийг хангадаг. зохистой хөгжил.

Ихэс нь олон үйлдэлт юм. Энэ нь ургийг хүчилтөрөгч, эрдэс бодисоор хангадаг. Үүний зэрэгцээ энэ нь хүүхдийн биеэс ялзрах бүтээгдэхүүнийг (мочевин) зайлуулдаг. Өөр нэг чухал функц" хүүхдийн газар"Энэ нь гормоны нийлэгжилт юм. Тухайн үед бие махбодид юу шаардагдахаас хамааран лактоген (сөхний булчирхайн боловсорч гүйцэх, биеийг хооллоход бэлтгэх үүрэгтэй даавар), пролактин (өөрийгөө хөхүүлэх үүрэгтэй) ялгаруулах чадвартай. , relaxin (тайвшруулах, өвдөлт намдаах даавар), эстроген болон бусад.

Мэдээжийн хэрэг, ихэс нь дархлааны зохицуулагчийн үүрэг гүйцэтгэдэг бөгөөд ургийг эхийн эсрэгбиемүүдээр хангаж, эх, нялх хүүхдийн дархлааны эс хоорондын зөрчилдөөнөөс сэргийлдэг.

Ихэс нь ургийн хөгжилтэй нэгэн зэрэг үүсдэг. Эхний үе шатанд үүнийг chorion (эсвэл villous мембран) гэж нэрлэдэг бөгөөд ураг нь умайн хананд наалддаг нимгэн ургамлууд шиг харагддаг. Өдөр бүр chorion нь умайн гадаргуугийн өсөн нэмэгдэж буй хэсгийг хамардаг өргөнөөр ургадаг. Хоёр дахь сар гэхэд энэ эрхтэн нь бүрэн үүссэн хүүхдийн газар болж хувирдаг.

Ихэс нь хүүхэд төрөх хүртэл байнга өсч, өөрчлөгдөж байдаг. Жирэмсний үе шат бүрт ихэсийн өсөлтийн хэм хэмжээ байдаг. Энэ нормыг боловсорч гүйцэх зэрэг гэж нэрлэдэг. Ихэсийн боловсорч гүйцсэн дөрвөн зэрэг байдаг: тэг (гучин долоо хоног хүртэл), эхний (хорин наймаас гучин дөрөв дэх долоо хоног хүртэл), хоёр дахь (гучин дөрөвөөс гучин найм хүртэл), гурав дахь (гучин долоо хоногоос гучин долоо хоног хүртэл). - хүүхэд төрөх хүртэл найм дахь долоо хоног). Төрөхөөс өмнөхөн ихэс ургахаа больж, хөгшрөлтийн үе шатанд ордог.

Хамгийн тохиромжтой нь боловсорч гүйцсэн бүх үе шат нь цаг хугацаатай тохирч байх ёстой, учир нь хүүхдийн амьдрал үүнээс хамаардаг. Гэхдээ жирэмслэлт бүр хувь хүн байдаг бөгөөд заримдаа жирэмслэх явцад нормоос янз бүрийн хазайлт үүсч болно. Ийм учраас ихэсийн хөгжлийн үйл явцыг хянах нь маш чухал юм.

Жирэмсний 34 дэх долоо хоногт ихэс нь ихэвчлэн хөгжлийн дээд цэгтээ хүрдэг. Энэ үед хэт авиан шинжилгээг (хэт авиан) хийхийг зөвлөж байна. 34 дэх долоо хоногт ихэс нь олон цуурай эерэг оруулга бүхий долгионтой гадаргуутай байх ёстой. Хэт авиан шинжилгээний явцад хүүхдийн хөгжлийн бүх гажиг, хэрэв мэдээжийн хэрэг байгаа бол илрүүлж болно.

Ихэс дутуу боловсорч гүйцсэн тохиолдолд 34 долоо хоног бол арга хэмжээ авах боломжтой үе юм. Энэ тохиолдолд хүүхдийн оршин суугаа газрын амин чухал үйл ажиллагааг хангах, хүүхдэд хүчилтөрөгчийн дутагдал (хүчилтөрөгчийн дутагдал) үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхэд чиглэсэн эмүүдээс бүрдсэн цогц эмчилгээг ихэвчлэн тогтоодог.

Хожуу боловсорч гүйцсэн тохиолдолд энэ нь хамаагүй бага тохиолддог бөгөөд дүрмээр бол эхийн өвчин эсвэл жирэмсэн үед архи, никотин, мансууруулах бодис хэрэглэсний үр дүн юм.

Өөр нэг аюултай цэг бол 34 долоо хоногт ихэсийн зузаан юм. Ер нь гучин гурваас дөчин гурван миллиметр хүртэл байх ёстой. Ихэс өтгөрөх нь эх, нялх хүүхдийн дархлааны эсүүдийн хоорондын зөрчил, мөн түүнчлэн Чихрийн шижин.

Хэрэв хүүхдийн газар дутуу боловсорч гүйцсэн бол ихэс бага зэрэг асуудлыг тодорхойлж болно: энэ тохиолдолд жирэмсний 34 долоо хоног нь их хэмжээний цус алдах боломжтой тул санаа зовох шалтгаан болдог. Энэ тохиолдолд эмэгтэй хүн яаралтай эмнэлэгт хэвтэх ёстой. Ихэс бага байх нь зулбалт, цус багадалт, гипоксид заналхийлдэг.

Хэрэв цус алдалт байхгүй эсвэл их хэмжээний цус алдалт байхгүй бол жирэмсэн эх нь эмчид тогтмол очиж үзэхийн тулд гэртээ байж болно. Энэ тохиолдолд тайван амьдралын хэв маягийг харуулж байна: та илүү их хэвтэж, хөлөө дээшлүүлж, сандрахгүй байхыг хичээх хэрэгтэй.

Зарим тохиолдолд хүүхэд төрөх үед ихэс өөрөө босдог. Гэхдээ энэ нь гучин долоо дахь долоо хоног хүртэл доогуур хэвээр байх тохиолдол гардаг. Аль хэдийн болсон дохиоллын дохио. Ихэсийн ийм байрлалтай хүүхэд төрөх нь нэлээд боломжтой боловч жирэмсэн эмэгтэйг заавал эмнэлэгт хэвтүүлэх шаардлагатай. аюулгүй аргаартөрөлтийг удирдах. Хэрэв хүүхэд, эхийн амь насанд аюул занал учруулахгүй бол хүүхдийг салгаж авдаг ердийн аргаар- төрөх сувгаар дамжин. Илүү төвөгтэй нөхцөлд гүйцэтгэнэ Кесар хэсэг.

20-р зууны 30-аад оноос хойш ихэсийг фармакологийн эмийг боловсруулахад ихэвчлэн ашигладаг. "Хүүхдийн газар" ханд нь бактерийн эсрэг, вирусын эсрэг үйлчилгээтэй. Үүнээс гадна үүдэл эсийг ихэсээс авдаг.

Ихэс нь жирэмсний үеийн хамгийн чухал эрхтэн юм, учир нь хүүхдийн амьдрал түүний нөхцөл байдлаас хамаардаг. Тиймээс хүүхдийн өсөлттэй зэрэгцэн ихэсийн өсөлтийг хянах нь зайлшгүй шаардлагатай бөгөөд ингэснээр шаардлагатай бол шаардлагатай бүх арга хэмжээг цаг тухайд нь авах боломжтой болно.

Ихэс нь ургийн хөгжилд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Түүгээр дамжуулан хүүхэд идэж, амьсгалж байгаа тул нормоос хазайх нь ямар ч үе шатанд аюултай байдаг. Хэрэв жирэмсэн эх жирэмсний эхний үе шатанд гэнэт ихэс тасалдсан бол мэргэжилтнүүдийн цаг алдалгүй ажиглалт, хөндлөнгийн оролцоо шаардлагатай. Хойшлуулсан зардал нь хүүхдийн амь нас байж болно.

Хүүхэд төрсний дараа бордсон өндөг үүсч эхэлдэг. Энэ нь умайн хананд наалдаж, тасралтгүй ургадаг. Энэ үе шатанд chorion гарч ирдэг. Эдгээр нь жимсний гадаргууг урж хаядаг villi юм. Жижиг судаснууд нь chorion-ийн ургамлаар дамждаг бөгөөд тэдгээрийн тусламжтайгаар умайн дотоод давхаргад нэвтэрч, дотор нь бэхлэгддэг. Chorionic villi нь гадна талаас нь цусанд дүрэгдсэн байдаг. Энэ систем нь урагт хүчилтөрөгч, шим тэжээлийг хүлээн авах боломжийг олгодог бөгөөд хариуд нь нүүрстөрөгчийн давхар исэл, хаягдал бүтээгдэхүүнийг ялгаруулдаг.

Хүүхдийн хувьд ихэс нь уушиг, бөөр, хоол боловсруулах эрхтэн, арьс юм. Жирэмсний эхний үе шатанд chorionic detachment-ийн үр дагавар нь зулбалт байж болох тул мэс заслын оролцоогүйгээр хийх боломжгүй юм.

Хүүхдийн газрын амьдралын мөчлөг

Ихэс нь жирэмсний эхний 12 долоо хоногт үүсдэг. Дараахь зүйл бол түүний тасралтгүй өсөлт юм. 34 долоо хоногт хүүхдийн газар хамгийн дээд хэмжээнд хүрч, хөгширч эхэлдэг. Энэ бол 4 үе шатыг ялгах боломжтой байгалийн үйл явц юм.

• 27-30 долоо хоног хүртэл үргэлжилдэг;
• 27-34 долоо хоног хүртэл идэвхтэй өсөлт;
• 34-39 долоо хоног хүртэлх хугацаа;
• 37 долоо хоногоос төрөх хүртэл хөгшрөлт.

Хөгшрөлтийн үе шатыг зөрчих

Заримдаа ихэсийн хөгшрөлт нь эрт тохиолддог. Энэ нь эмэгтэй хүний ​​​​биеийн шинж чанар эсвэл хэд хэдэн эмгэгээс үүдэлтэй байж болно.

• хугацааны хоёрдугаар хагас;
• хортой бодис, эм;
• умайн гэмтэл;
• олон жирэмслэлт;
• , эм;
• архаг өвчин;
• буруу хооллолт эсвэл хоолны дэглэм;
• өмнөх хүнд хэцүү төрөлтүүдийн үр дагавар;
• умайн хөндий дэх халдвар.

Жирэмсэн үед ихэс эрт боловсорч гүйцсэн нь ургийн хүчилтөрөгчийн өлсгөлөн, шим тэжээлийн дутагдалд хүргэдэг. Тэрээр жингээ хасаж, хэвийн бус хөгжиж, эрүүл бус төрсөн байж болно. Ноцтой үр дагавраас зайлсхийхийн тулд та эмчид тогтмол очиж, эмчилгээ хийлгэх хэрэгтэй.

Отряд гэж юу вэ?

Хүүхдийн байрыг салгах нь умайн дотоод гадаргуугаас тусгаарлах явдал юм. Энэ нь хэсэгчилсэн эсвэл бүрэн байж болно. Үүний үр дүнд үүссэн хоосон зай нь цусаар дүүрсэн бөгөөд энэ нь chorion-ыг цааш түлхдэг. Төрөх үед салах үйл явц байх ёстой, гэхдээ энэ нь бас дутуу байж болно. Жирэмсний эхний үе шатанд chorionic detachment нь хүүхдэд аюултай бөгөөд энэ нь түүнийг хүчилтөрөгч, ашигтай шим тэжээлгүй орхиж болзошгүй юм.

Хүүхдийн суудлыг салгах зэрэг:

• Ус зайлуулах талбай нь 1/3-аас бага бөгөөд энэ нь хүүхдэд хор хөнөөл учруулахгүй бөгөөд түүний өсөлтөөр нөхөн төлж болно. Жирэмслэлт нь хадгалагдаж, үргэлжилдэг.
• Хагас нь салгах нь хүчилтөрөгчийн өлсгөлөнд автсан ургийн үхэлд хүргэдэг.
• Бүрэн. Бараг үргэлж хүүхдийн үхэлд хүргэдэг.

Сүүлийнх нь дуусч, эхний хоёр нь аяндаа үр хөндөлтийн аюул заналхийлсэнтэй холбоотой юм.

Chorion яагаад татгалздаг вэ?

Статистикийн мэдээгээр жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн 0.4-1.4% нь хүүхдийн байрнаас эрт татгалзах асуудалтай тулгардаг. Энэ нь хөдөлмөрийн эхний эсвэл хоёр дахь үе шатанд тохиолдож болох боловч ихэнхдээ сүүлчийнх нь хамгийн их аюул учруулдаг. Жирэмсний эхэн үед ихэс тасрах шалтгаануудын дунд:

• эмэгтэй хүний ​​нас;
• хортой донтолт байгаа эсэх;
• олон тооны төрөлт;
• хоол тэжээлийн дутагдал;
• умайд халдвар, үрэвсэл;
• архаг өвчин;
• хэвлийн гэмтэл;
• умай эсвэл ихэсийн эмгэг;
• гестоз;
• жирэмслэхээс өмнө удаан хугацаагаар үргүйдэл.

Дутуу татгалзсан шинж тэмдэг

Жирэмсний эхэн үед ихэс тасрах гол шинж тэмдэг:

• - гадаад болон дотоод байж болно. Хэрэв ирмэг дээр салалт үүссэн бол үтрээнээс ялгадас гарч ирдэг. Дотоод цус алдалтыг илрүүлэхэд илүү хэцүү байдаг. Энэ нь хүүхдийн газар төвлөрсөн салалт, ирмэгүүд нь наалдсан хэвээр байх үед үүсдэг бөгөөд үүссэн зайд шингэн хуримтлагддаг. Яаралтай мэс засал хийх шаардлагатай (заримдаа умайг бүрэн арилгах). Энэ нь эхийг аврах тухай байх болно. Ураг ихэвчлэн амьд үлддэг.
• Өвдөлт ихэссэнээс үүдэлтэй бага зэргийн өвдөлт,... Энэ нь цавины болон гуяны хэсэгт цацарч, дотоод цус алдалтын тод шинж тэмдэг болдог.
• Ургийн зүрхний үйл ажиллагааг зөрчих. Нөхцөл байдал нь эхийн цусны алдагдал, салангид хэсгийн хэмжээнээс хамаарна. Хүүхдийн суудлын 1/4 хэсгийг арилгахад дутагдал гарч ирнэ. Хүчилтөрөгчийн хүнд өлсгөлөн 1/3-д тохиолддог бөгөөд үүний дараа үхэл тохиолдож болно. Хэрэв ихэсийн тэн хагас нь салсан бол жирэмслэлтийг хадгалах боломжгүй болно.
• Дотор муухайрах, бөөлжих, толгой эргэх, түгшээх.

Ихэсийн тасалдалтай холбоотой асуудлыг тодорхойлж, цаг алдалгүй арилгах

Жирэмсний эхэн үед ихэсийн жижиг тасалдал нь үргэлж харагдах шинж тэмдгүүд дагалддаггүй. Үүнийг зөвхөн цаг тухайд нь оношлох замаар илрүүлж болно. Эмчтэйгээ тогтмол төлөвлөсөн зөвлөгөөнд хамрагдах нь чухал юм.

Ихэсийн нөхцөл байдлыг оношлох

Жирэмсний эхний үе шатанд ихэсийн татгалзлыг хийх замаар оношлох боломжтой. Энэ процедур нь эвдэрсэн эсвэл дарагдсан эдийг дагалддаг ретроплаценталь гематомыг тодорхойлох боломжийг олгодог. Эхний үе шатанд хавдар хараахан гараагүй байж болно. Оношлогоо нь ижил төстэй шинж тэмдэг бүхий өвчнийг хасах замаар хийгддэг. Хэрэв ихэс татгалзсан бол хэт авиан шинжилгээгээр түүний цаана байгаа цусны бүлэгнэл илэрч болно. Үтрээг сайтар шалгаж, гэмтэл, халдвар, хавдар болон бусад эмгэгийг үгүйсгэх боломжтой.

Хүүхдийн байрнаас гарах урьдчилсан мэдээ

Энэ эмгэг нь нийтлэг үзэгдэл юм. Цаг алдалгүй, мэргэшсэн эмчилгээ нь түүний үр дагавраас урьдчилан сэргийлэх боломжтой. Асуудлыг цаг тухайд нь илрүүлж, арга хэмжээ авах нь үйл явцыг зогсоож, ирээдүйд жирэмсний явцын эерэг таамаглалыг өгч чадна.

Ихэсийн бага зэргийн тасалдал нь эмнэлгийн ажиглалт, эмчилгээ шаарддаг. Үзүүлсэн тусламж нь хүүхдийг хэвийн хөгжүүлэх боломжийг олгоно. Жирэмсэн үед түгшүүр төрүүлэх шинж тэмдгийг үл тоомсорлох нь хүлээн зөвшөөрөгдөхгүй. Хүүхдийн байрыг зайлуулах нь ноцтой эмгэг юм. Энэ нь нөхөж баршгүй үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм.

Хүүхдийн байрыг таслах эмчилгээний асуудал - амар ажил биш. Ихэнхдээ та үйл ажиллагааны шийдлийг сонгох хэрэгтэй. Үүнээс гадна цусны бүлэгнэлтийг хянадаг. Эмэгтэйн цочролын байдалтай тэмцэх, цусны алдагдлыг нөхөх нь чухал юм.

Ихэсийн тасалдлыг хэрхэн эмчилдэг вэ?

Жирэмсний эхэн үед болон түүнээс хойшхи хугацаанд ихэсийн тасалдлыг эмчлэх жор нь янз бүрийн хүчин зүйлээс хамаарна.

• эмэгтэй, хүүхдийн ерөнхий байдал;
• жирэмслэлт эсвэл төрөхийн гурван сар;
• цусны алдагдлын хэмжээ.

Дараах тохиолдолд мэс заслын төрөлтийг эмчилгээгээр сольж болно.

• жирэмслэлт 36 долоо хоногоос бага;
• салгах талбай бага, үйл явцын явц байхгүй;
• гадагшлуулахыг зогсоох эсвэл бага хэмжээгээр;
• хүүхдэд хүчилтөрөгчийн дутагдлын шинж тэмдэг илрээгүй;
• жирэмсэн эмэгтэйн эрүүл мэнд, эмнэлэгт хэвтэх.

Эмч нар жирэмсэн эхэд заавал орондоо амрах, хэт авиан шинжилгээг тогтмол хийх, түүнчлэн доплеометр, кардиотокографийг зааж өгдөг. Түүний нөхцөл байдлыг хатуу хянах ёстой. Цусны бүлэгнэлтийн лабораторийн шинжилгээг хийдэг.

Спазмодик эм (,), гемостатик (Викасол), цус багадалт (төмрийн өндөр агууламжтай) болон умайг тайвшруулахад чиглэсэн эмүүдийг эмчилгээнд хэрэглэж болно. Бусад өвчин, хүндрэл гарсан тохиолдолд хавсарсан эмчилгээг нэмэлтээр тогтооно.

Эмнэлгийн ажиглалтын үеэр толбо гарч ирвэл мэс заслын төрөлтийг зааж өгч болно. Энэ нь ихэсийн задралын ахиц дэвшлийн шинж тэмдэг юм. Асаалттай дараа ньЯаралтай кесар хагалгааны хэсгийг ихэвчлэн ашигладаг. Гэхдээ байгалийн төрөлтийг өдөөж болно. Шийдвэрийг эх, нялх хүүхдийн биеийн байдлыг харгалзан гаргадаг.

Мэс заслын үйл ажиллагаа нь хүүхдийн зүрхний тогтолцооны төлөв байдалд эмч нарын байнгын хяналтан дор явагддаг. Байгалийн төрөлт нь умайн хөндийд заавал үзлэг хийх шаардлагатай болно гараартэдгээрийг дуусгасны дараа. Кесар хагалгааны үед түүний нөхцөл байдлыг мөн үнэлдэг. Булчингийн давхарга нь цусаар ханасан байвал цус алдалтаас зайлсхийхийн тулд умайг бүрэн арилгах шаардлагатай.

Ихэсийн тасалдалаас урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ

Өнөөдөр хүүхдийн оронд эмгэгээс урьдчилан сэргийлэх тусгай арга хэмжээ байхгүй байна. Энэ нь жирэмсний эхэн үед ихэс тасрах нь батлагдсан шалтгаан байхгүйтэй холбоотой юм. Зөвхөн эмэгтэй хүнийг ийм эмгэг үүсэхэд хүргэдэг хэд хэдэн хүчин зүйлийг тодорхойлсон.

Урьдчилан сэргийлэх нь ихэвчлэн дараахь зүйлийг агуулдаг.

• эмчид тогтмол очиж, шаардлагатай үзлэгт хамрагдах;
• бүх шалгалтыг цаг тухайд нь хийх;
• стресстэй нөхцөл байдлаас зайлсхийх;
• сайн бас ;
• зөв амрах;
• эрүүл амьдралын хэв маяг;
• болзошгүй гэмтэл бэртлээс урьдчилан сэргийлэх;
• агаарт хангалттай алхах;
• хяналт

Аливаа эмийг эмчийн зааж өгсөн дагуу, зөвхөн зайлшгүй шаардлагатай үед л авна. Архаг өвчнийг эмчлэх нь хүндрэл гарахаас урьдчилан сэргийлэх, хүүхдийн газрыг хальслах гэж үзэж болно.

Дараагийн жирэмслэлтүүд: дахин давтагдах уу?

Жирэмсний эхэн үед ихэс тасалдсан эмэгтэйчүүдийн хувьд ирээдүйд дахин давтагдах магадлал өндөр байдаг. Тохиолдлын 25 орчим хувь нь ижил төстэй байдлаар төгсдөг. Анагаах ухаан нь дараагийн жирэмслэлтийн үед хүүхдийн байрыг тусгаарлах боломжийг бүрэн үгүйсгэж чадахгүй байна. Гэсэн хэдий ч, та өөрөө зөрчлийн дахин давтагдахаас урьдчилан сэргийлэхийг оролдож болно. Үүнийг хийхийн тулд бүх эрсдэлт хүчин зүйлсийг багасгахын тулд дээрх урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээг дагаж мөрдөх ёстой.

Хүүхдийн байр алдагдах нь жирэмсэн эмэгтэй болон түүний хүүхдэд ноцтой, аюултай эмгэг юм. Олон эмэгтэйчүүд үүнтэй тулгардаг. Хэрэв ямар нэгэн түгшүүртэй шинж тэмдэг илэрвэл яаралтай тусламж хүсэх нь чухал юм. Хэрэв амь нас, эрүүл мэндэд ямар нэгэн аюул занал учруулахгүй бол жирэмслэлт үргэлжлэх болно, гэхдээ нарийн хяналтан дор эмнэлэгт байх магадлалтай. Хожуу үе шатанд эмгэгийн явц нь мэс заслын төрөлтийг шаарддаг. Эх, хүүхдийн нөхцөл байдлаас хамааран байгалийн төрөлтийг өдөөх эсвэл кесар хагалгааны хэсгийг сонгож болно. Хэрэв та хүүхдийн газрыг хальслахад зохих анхаарал хандуулахгүй бол үр дагавар нь ноцтой бөгөөд эргэлт буцалтгүй болно. Эхний үе шатанд бүх зүйл зулбалтаар дуусна.

Өөртөө болон хүүхдээ асарч байгаарай! Эмчтэй уулзахаа бүү мартаарай!

Ихэвчлэн ихэс нь умайн дээд хэсэгт наалддаг бөгөөд хүүхэд төрөх хүртэл тэнд байдаг. Төрөлтийн сүүлчийн үе шатанд ихэс нь умайгаас салж, хөдөлмөрийн агшилт нь ихэсийг төрөх суваг руу түлхэж өгдөг. Үүнийг "ихэс төрөх" гэж нэрлэдэг.

Ойролцоогоор 100 жирэмсэн эмэгтэй тутмын 1 (1%). Энэ нь ихэвчлэн жирэмсний гурав дахь гурван сард тохиолддог боловч жирэмсний 20 дахь долоо хоногоос хойш ямар ч үед тохиолдож болно.

Ихэсийн тасалдал нь хөнгөн, дунд, хүнд байж болно. Хэрэв салалт нь хөнгөн бол, өөрөөр хэлбэл ихэс бүхэлдээ умайн хананаас тусгаарлагдаагүй, харин түүний багахан хэсэг нь дүрмээр бол ноцтой аюул учруулахгүй. Гэхдээ хэрэв тасалдал хүнд байвал (ихэс ба умайн хоорондох зай их байвал) хүүхэд дараахь асуудалтай байж болно.

• өндөр, жин хангалтгүй;
• дутуу төрөлт (жирэмсний 37 долоо хоногоос өмнө);
• амьгүй төрөлт (хүүхэд төрөхөөс өмнө хэвлийдээ нас барсан боловч жирэмсний 20 долоо хоногийн дараа).

Ихэсийн тасалдал нь 10 хүн тутмын 1-тэй холбоотой байдаг дутуу төрөлт(10%). Хүүхэд дутуу төрөх нь нярайн үед (амьдралын эхний дөрвөн долоо хоног) эрүүл мэндийн асуудалд заналхийлж, эхний долоо хоногт ялангуяа аюултай байдаг. Хэрэв хүүхэд дутуу төрсөн бол хөгжлийн бэрхшээлтэй болох нь тогтоогдож, үхэж ч болзошгүй.

Ихэсийн тасалдалтын шинж тэмдэг

Ихэс тасрах гол шинж тэмдэг нь үтрээнээс цус гарах явдал юм. Мөн эмэгтэй хүн хэвлийн доод хэсэг эсвэл нурууны өвдөлт, таагүй мэдрэмж, өвдөлтийг мэдэрч болно. Заримдаа эдгээр шинж тэмдгүүд нь үтрээний цус алдалтгүйгээр тохиолдож болно, хэрэв тусгаарлагдсан ихэс нь сүвийг хааж, цус гадагшлах боломжгүй байдаг. Тиймээс хэвлийн өвдөлт гэнэт мэдрэгдвэл эмчид хандаарай.

Хэрэв эмч эмэгтэй хүний ​​ихэс салсан гэж сэжиглэж байгаа бол түүнийг эмнэлэг эсвэл төрөх эмнэлэгт хэвтүүлнэ. Нарийвчилсан оношийг ашиглан хийдэг Эрүүл мэндийн үзлэгболон хэт авиан.

Ихэсийн тасалдал үүсэх шалтгаанууд

Салалт яагаад үүссэнийг яг таг хэлэх боломжгүй юм. Гэхдээ эмэгтэйчүүд дараахь зүйлийг хийдэг нь батлагдсан.

• жирэмсэн үед тамхи татах;
• мансууруулах бодис, ялангуяа кокаин хэрэглэх;
• 35-аас дээш настай;
• цусны даралт ихсэх (артерийн даралт ихсэх);
• умайд халдвар авсан байх;
• умай эсвэл хүйн ​​асуудалтай байх;
• өмнөх жирэмслэлтийн үед тасалдсан (хэрэв эмэгтэй хүн өмнөх жирэмслэлтийн үед тасалдсан бол дахин тохиолдох магадлал 10% -иас дээш);
• ихэр, гурав болон түүнээс дээш хүүхэдтэй жирэмсэн;
• (илүүдэл амнион шингэн);
• жирэмслэлтээс өмнө мембран нь 37 долоо хоног хүртэл хагарсан;
• хэвлийн гэмтэл авсан, жишээлбэл, автомашины ослын үеэр эсвэл бие махбодийн хүчирхийллийн улмаас.

Ихэсийн тасалдал эмчилгээ

Эмчилгээ нь салалт хэр зэрэг хүндэрч, жирэмслэлт хэр хол байгаагаас хамаарна. Бага зэргийн тохиолдолд эмч эмэгтэй болон түүний хүүхдийн нөхцөл байдлыг хянах болно. Гэхдээ илүү ноцтой тохиолдолд эмэгтэй хүн жирэмсний үе шатнаас үл хамааран төрөлтийг зааж өгдөг.

Хэрэв жирэмслэлт маш эрт хэвээр байгаа бөгөөд эмэгтэй хүн яаралтай төрөх шаардлагатай бол эмч түүнд кортикостероидыг зааж өгнө. эмЭнэ нь хүүхдийн уушиг болон бусад эрхтний хөгжлийг хурдасгахад тусалдаг.

1. Ихэсийн бага зэргийн тасалдал - хэрэв эмэгтэйчүүд гэрэлЖирэмсний 24-34 долоо хоногт тасалдсан тохиолдолд түүнийг эмнэлэгт сайтар хянах шаардлагатай. Хэрэв шинжилгээ, шинжилгээгээр түүний болон түүний хүүхдийн биеийн байдал сайн байгаа бол эмч жирэмслэлтийг аль болох удаан хадгалахад чиглэсэн эмчилгээг зааж өгнө. Ихэнхдээ эмэгтэй хүн төрөх хүртлээ эмнэлэгт хэвтэхийг зөвлөдөг. Гэхдээ хэрэв салангид цус алдалт дагалддаггүй бол эмэгтэйг гэр рүү нь явуулж болно.

Хэрэв эмэгтэй хүн төрөхдөө бага зэргийн тасалдсан бол эмч төрөлт өдөөх, кесар хагалгаа хийлгэх, эсвэл төрөлт үүсэхийг хүлээхийг зөвлөж байна.

Гэхдээ эмэгтэй хүнд бага зэргийн тасалдсан ч гэсэн яаралтай төрөлтийг зааж өгөх болно, хэрэв:

• ихэсийн тасалдал улам дорддог;
• эмэгтэй хүнд цус алддаг;
• ургийн нөхцөл байдалд асуудал гардаг.

2. Ихэсийн дунд зэргийн (дунд зэрэг) эсвэл хүнд хэлбэрийн тасалдал - ийм тохиолдолд яаралтай төрөлтийг ихэвчлэн кесар хагалгаагаар хийхийг зөвлөж байна.

Хэрэв эмэгтэй хүн тасалдсанаас болж их хэмжээний цус алдсан бол цус сэлбэх шаардлагатай болно. Маш ховор тохиолдолд, хэрэв эмэгтэй хүнд цус алдалт зогсох боломжгүй бол гистерэктоми хийх шаардлагатай болдог - умайг мэс заслын аргаар зайлуулах. Гистерэктоми нь эхийн үхлийн цус алдалт болон бусад эрүүл мэндийн асуудлаас урьдчилан сэргийлэх боломжтой. Харамсалтай нь ийм эмэгтэй дахин жирэмслэх боломжгүй.

Ихэнх тохиолдолд урьдчилан сэргийлэх жирэмсэн үед ихэсийн тасалдалболомжгүй. Гэхдээ та тамхи татахгүй, хар тамхи хэрэглэхгүй байх, хэрэв танд байгаа бол даралт ихсэх (цусны даралт ихсэх) эм ууж, машиндаа хамгаалах бүсээ байнга зүүж байвал эрсдэлээ бууруулж чадна.

Жирэмсний үед ихэсийн дутуу тасалдал нь маш ноцтой онош бөгөөд нарийн төвөгтэй байдлаас хамааран зохих эмчилгээ хийлгээгүй тохиолдолд хүргэж болзошгүй юм. Хэрэв энэ асуудал ирмэг дээр ажиглагдвал цус нь умайн болон хананы мембраны хооронд нэвчдэг - энэ цус алдалтыг "гадаад" гэж нэрлэдэг. "Дотоод" цус алдалтын шинж тэмдгүүд нь илүү тод шинж тэмдгүүдтэй байдаг: цус нь умайн ханыг дүүргэж, улмаар булчингийн утаснуудыг салгаж, гематом үүсгэдэг бөгөөд үүний дараа умай өвөрмөц хэлбэр, тууштай байдлыг олж авдаг. Энэ эмгэгийг хэт авиан ашиглан эрт үе шатанд оношлох боломжтой.

Ихэс ба түүний салалт

Ихэс нь том бялуутай төстэй тусгай холбогч эд бөгөөд эх, түүний хүүхдийг шууд холбодог. Ихэсээр дамжуулан хүүхэд шаардлагатай бүх шим тэжээл, хүчилтөрөгчийг авдаг. Хэрэв ихэс хэвийн ажиллахгүй бол хэвлий дэх хүүхдийн амьдрал, хөгжил боломжгүй юм.

Ихэсийн тасалдал нь умайн хананаас эрт салж, энэ эрхтний хэвийн үйл ажиллагааг бүрэн зогсоох хүртэл тасалдуулж байгааг нэрлэдэг. Ихэсийн тасалдал нь жирэмсний янз бүрийн үе шатанд тохиолдож болно: эхний долоо хоногт эсвэл төрөхөөс өмнөхөн. Түүгээр ч зогсохгүй хэрэв жирэмсний 20 дахь долоо хоногоос өмнө ихэс тасарсан бол хэвийн эрүүл хүүхэд төрүүлэх, төрөх магадлал хожим тохиолдсоноос хамаагүй өндөр байдаг. Гол зүйл бол жирэмсний эхний хагаст ихэс томорч, энэ эрхтэн нь умайн хананд хүрч, алдагдсан гадаргуугийн хэсгийг ямар нэгэн байдлаар нөхөх магадлал өндөр байдаг.

Статистикийн мэдээгээр ихэсийн дутуу хагарал нь 120 жирэмслэлтийн нэг тохиолдол байдаг. Харамсалтай нь зургаа дахь хүүхэд бүр энддэг.

Ихэс тасрах гурван зэрэг байдаг.

• Нэгдүгээрт: энэ эмгэгийн үед хүүхэд огтхон ч зовдоггүй. Хэрэв ихэсийн тасалдал 1/3-аас бага бол жирэмслэлтийг үргэлжлүүлэх бүх боломж бий.
• Хоёрдугаарт: хүүхэд хүчилтөрөгчийн дутагдлаас болж үхэх эрсдэлтэй. Отряд хагас бүтэн болсон.
• Гуравдугаарт: хүүхэд бараг үргэлж үхдэг. Бүрэн салгах.

Мэргэжилтнүүд хэсэгчилсэн салалтыг "зулбалтын аюул", харин бүрэн салгах нь зулбах гэж нэрлэдэг.

Шинж тэмдэг:

1. Бэлгийн замын цус алдалт (үтрээ эсвэл умайн). Ихэсийн урагдалтай жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн 80% нь үтрээнээс цус алддаг боловч дотоод цус алдалт нь бас байдаг. Хэрэв дотоод цус алдалт цаг тухайд нь оношлогдоогүй бол ураг (ихэвчлэн тэр үед нас барсан) умайтай хамт арилдаг тул эмч нарын гол ажил бол эхийн амийг аврах явдал юм. Энэ байдал нь ихэс төв хэсэгтээ гуужиж, цус нь чөлөөт орон зайг аажмаар дүүргэж, умайн ханыг аажмаар дүүргэж, улмаар агшилтын чадвараа алддагтай холбоотой юм. Энэ үйл явцыг Кувелер анх тайлбарласан тул нөхцөл байдлыг түүний нэрээр нэрлэжээ. Гадны цус алдалт нь ихэвчлэн дотоод цус алдалт шиг хүчтэй байдаггүй бөгөөд хэрэв энэ нь хоёрдогч биш бол түүний илрэл нь гэмтсэн судаснуудад цусны бүлэгнэл үүсэхэд хувь нэмэр оруулж, улмаар цаашдын хүндрэлээс сэргийлдэг.
2. Хэвлийн өвдөлт ба... Энэ шинж тэмдэг нь ихэсийн дутуу тасалдсан тохиолдлын 70% -д ажиглагддаг. Ихэнх өвчтөнүүд өвдөлтийг уйтгартай, өвдөж, гуя эсвэл перинум руу цацруулдаг гэж тодорхойлдог. Өвдөлт нь ялангуяа дотоод цус алдалтаар хүчтэй байдаг.
3. Ургийн зүрхний үйл ажиллагааг зөрчих. Өмнө дурьдсанчлан, ураг нь ихэсээр хүчилтөрөгч авдаг тул 25% нь салсан үед урагт хүчилтөрөгчийн дутагдал үүсч, 30% нь салангид хэсэг нь аль хэдийн заналхийлж, 50% нь үхэлд хүргэдэг.

Эдгээр шинж тэмдгүүд нь сонгодог бөгөөд жирэмсний үе шатнаас хамааран өөр өөр хэлбэрээр илэрдэг.

Тиймээс эхний үе шатанд энэ хүндрэл нь бага зэргийн гадны цус алдалт, зохих эмчилгээ хийснээр жирэмслэлт нь хүндрэлгүйгээр үргэлжилж, хоёр дахь гурван сард умайн ая нэмэгдэж, ургийн гипокси үүсэх зэрэг цус алдалт нэмэгддэг. Хоёр дахь гурван сарын дунд үе хүртэл ажиглалт хийж, шаардлагатай бол эмчилгээг хийдэг боловч жирэмсний хоёр дахь хагаст тасалдсан тохиолдолд кесар хагалгаагаар дутуу төрөх тухай асуудал гарч ирдэг.Мөн эмнэлзүйн шинж тэмдэг илэрч байгааг тэмдэглэх нь зүйтэй. Ихэсийн тасалдал зураг нь үндсэн шинж тэмдгүүдээс гадна амьсгал хурдан, түгшүүр, толгой эргэх, ухаан алдах, дотор муухайрах, бүр бөөлжих зэрэг шинж тэмдгүүдтэй байдаг.

Ихэсийн дутуу задралын шалтгаанууд

Өнөөг хүртэл шинжээчид ихэсийн тасалдал үүсэх шалтгаан юу болохыг хэлж чадахгүй байна. Өмнө нь энэ нь эмэгтэй хүний ​​эрүүл бус амьдралын хэв маягаас үүдэлтэй гэж үздэг байсан: жишээлбэл, тамхи татдаг, архи уудаг, мансууруулах бодис хэрэглэдэг, түүнчлэн хооллолт нь янз бүр биш, жирэмсэн эх нь витамин, эрдэс бодис, микроэлемент авдаггүй. Гэхдээ энэ нь үнэхээр тийм гэдгийг шинжлэх ухааны нотолгоо байхгүй байна. Гэсэн хэдий ч эрдэмтэд энэ согог нь цусны судаснуудтай холбоотой асуудлууд, жишээлбэл, хожуу гестоз эсвэл артерийн гипертензи. Ихэнхдээ ихэсийн тасалдал нь цохилтын үр дагавар юм, жишээлбэл, эмэгтэй хүн хэвлийн гэмтэл авсан үед. Заримдаа ихэсийн тасалдал нь полихидрамниоз ба олон жирэмслэлт- төрөхийн өмнөхөн эсвэл хүүхэд төрөх үед. Эмч нар энэ тохиолдолд тасрах шалтгаан нь умайн доторх даралтын огцом бууралт юм. Дашрамд хэлэхэд, цусны судасны өөрчлөлт нь зөвхөн тэдний эмгэгээс гадна гиповитаминоз, нефрит гэх мэт янз бүрийн өвчин эмгэгээс үүдэлтэй байж болно.

Юуны өмнө дотор муухайрах, толгой эргэх, хэвлийгээр өвдөх, бөөлжих, судасны цохилт түргэсэх, арьс нь цайрах зэрэг шинж тэмдэг илэрвэл эмэгтэй хүн биеийн байдал нь хүнд байна гэж сэжиглэж, яаралтай эмнэлэгт хандах хэрэгтэй.

Эмчилгээ ба прогноз

• Энэ асуудлын эмчилгээ нь жирэмсний үргэлжлэх хугацаа, эмгэгийн зэргээс хамаарна. Жирэмслэлт нь богино байх үед тэд хүүхдээ аврахын тулд бүх арга замаар оролддог бөгөөд жирэмслэлтийг маш консерватив байдлаар удирддаг. Бүрэн жирэмслэлтийн үед эмч нар эмэгтэй хүнийг өдөөж, хэрэв салангид хэсэг нь жижиг бол жирэмсэн эмэгтэй өөрөө төрж болно. Хэрэв салангид хэсэг нь том бөгөөд энэ нь хүүхдийн амь насанд аюул заналхийлж байгаа бол эмэгтэй хүн кесар хагалгаа хийлгэх ёстой. Хүүхэд төрөх үед та давсаг нээх хэрэгтэй - энэ нь ихэвчлэн ихэсийн салалтыг зогсоож, умайн хоосолтыг түргэсгэдэг - хямсаа мөн үүнд ашиглагддаг. Энэ тохиолдолд ихэсийг гараар зайлуулж, умайн хөндийг сайтар шалгаж үзэх шаардлагатай.
• Ихэнхдээ, хүүхэд төрсний дараа шууд умайн ая хангалтгүй, цусны бүлэгнэлтийн эмгэгийн улмаас эмэгтэй хүн цус алдаж эхэлдэг. Хэрэв умайд их хэмжээний цус алдалт үүссэн бол кесар хагалгааны дараа эмч нар ампутаци хийдэг. Өөрөөр хэлбэл, цус алдалтыг зогсоож чадахгүй, умай агшиж, цус сэлбэх, цус тогтоогч эмчилгээ үр дүн өгөхгүй бол эмч нар умайг арилгах шийдвэр гаргаж болно.
• Дахин жирэмслэх тухайд, ихэс тасарсаны дараа мэргэжилтнүүд нэг жилийн дараа жирэмслэхийг зөвлөж байна. Яг энэ хугацаанд мэс заслын дараа умай бүрэн сэргэж, эмэгтэйн бие дахин шинэ амьдрал төрөхөд бэлэн болно. Гэхдээ эмч нар хоёр дахь жирэмслэлт нь ижил хүндрэлтэй байж болно гэж хэлдэг тул үүнийг хийхээс өмнө болон үеэр эмч нарын зөвлөгөөг сонсож, тэдний бүх зааврыг дагаж мөрдөх хэрэгтэй гэдгийг бүү мартаарай.

Жирэмсний үед хэвийн байрлалтай ихэс тасрах нь хамгийн хэцүү нөхцөлүүдийн нэг гэж тооцогддог. Энэ эмгэгийн үед эмэгтэй болон түүний хүүхэд хоёулаа аюулд ордог. Ихэнх хүнд үр дагаваржирэмсний хожуу үед ихэсийн тасалдал үүсэх үед үүсдэг.

Ихэсийн тасалдал үүсэх шалтгаанууд

Ихэс байхгүй бол хүүхэд эхийн хэвлийд есөн сарын турш оршин тогтнох боломжгүй байв. Энэ нь нялх хүүхдэд хүчилтөрөгч, шим тэжээл, витаминаар хангах баталгаа болдог ургийн газар юм. Хэрэв ямар нэг шалтгааны улмаас ихэс нь үүргээ биелүүлж чадахгүй бол түүнийг хангалтгүй гэж үздэг. Илүү хүнд нөхцөлд ургийн газар нь умайн хананаас бүрмөсөн холдож, ургийн үхэлд хүргэж болзошгүй юм.

Хэвийн нөхцөлд ихэс нь хүүхэд төрсний дараа шууд төрдөг. Ихэс илүү эрт салдаг дуусах хугацаа. Жирэмсний хоёрдугаар хагаст дараахь хүчин зүйлүүд энэ эмгэг үүсэхэд хүргэдэг.

• хүнд хэлбэрийн гестоз;
• Бөөрний өвчин;
• зүрх, том судасны архаг өвчнийг хурцатгах;
• цусны бүлэгнэлтийн тогтолцооны эмгэг (тромбофилийн хүндрэл);
• мэдэгдэхүйц цочрол, стресс;
• олон жирэмслэлт.

Эрт үе шатанд чухал ач холбогдолтой байсан дааврын болон халдварт хүчин зүйлүүд нь жирэмсний хоёрдугаар хагаст ар тал руугаа ордог. 20 долоо хоногийн дараа ихэсийн тасалдал үүсэх гол шалтгаан нь цус тогтоох эмгэг юм. Мөн өвчинд ихээхэн ач холбогдол өгдөг зүрх судасны систем, ялангуяа 30-аас дээш насны эмэгтэйчүүдэд.

Жирэмсний хожуу үед ихэс тасрах шинж тэмдэг

Умайн хананаас ургийн газрыг тусгаарлахыг сэжиглэж болох гол шинж тэмдэг юм цус алдалт. Бэлгийн эрхтнүүдээс цуст ялгадас гарах эрч хүч нь салангид хэсгүүдийн хэмжээнээс хамаарна. Хэрэв ихэс хэсэгчлэн гадагшилвал ялгадас нь дунд зэрэг, бүр бага байх болно. Жирэмсний хожуу үед энэ үзэгдэл маш ховор тохиолддог. Ихэсийн бүрэн тасалдал нь их хэмжээний цус алдалтаар ихэвчлэн тохиолддог. Үйл явдлын ийм хөгжил нь эмэгтэй болон ургийн амь насанд заналхийлж, мэргэжилтнүүдийн яаралтай тусламжийг шаарддаг.

Ихэс нь умайн хананаас холдох боловч цус алдалт үүсдэггүй. Ургийн талбай ба умайн хооронд өргөн хэмжээний гематом үүсч, цус нь аажмаар эрхтэний булчин, сероз давхарга руу нэвчдэг. Ихэсийн 1/3-аас илүү нь гэмтсэн тохиолдолд ураг үхдэг. Энэ нөхцөлд ихэсийн тасалдал үүсэх цорын ганц шинж тэмдэг нь ургийн хөдөлгөөнийг удаан хугацаанд хийхгүй байх болно.

Хүүхэддээ ямар нэг зүйл буруу байгааг яаж хэлэх вэ?Эмэгтэй хүн 16-20 долоо хоногт анхны хөдөлгөөнийг мэдэрдэг. Эхлээд эдгээр нь аймхай, бараг мэдэгдэхүйц чичиргээ юм. Хүүхэд өсч, ургийн хөдөлгөөн илүү идэвхтэй болж байна. Жирэмсний төгсгөлд хүүхэд эхийнхээ гэдсийг өдөрт хэд хэдэн удаа өшиглөж эхэлдэг. Цаг хугацаа өнгөрөхөд эмэгтэй хүн бүр хүүхэд өөрийн гэсэн үйл ажиллагааны үетэй байдаг гэдгийг тэмдэглэдэг. Зарим хүүхдүүд өглөө илүү их хөдөлдөг бол зарим нь шөнийн цагаар сэрүүн байхыг илүүд үздэг нь анзаарагдсан.

Хэрэв ургийн ердийн хөдөлгөөнөөс ямар нэгэн хазайлт байгаа бол та эмчид хандах хэрэгтэй. Хүүхдийн үйл ажиллагааны бууралт, өсөлт нь ихэсийн тасалдлыг үргэлж илэрхийлдэггүй. Энэ нь хүчилтөрөгчийн дутагдлын шинж тэмдэг байж болох бөгөөд ингэснээр хүүхэд эхэд муу байгааг илтгэнэ. 30 долоо хоногоос хойш 24 цагийн дотор ургийн хөдөлгөөн байхгүй байх нь түгшүүртэй шинж тэмдэг бөгөөд ихэс тасарсан шинж тэмдэг гэж үзэж болно.

Оношилгооны нэмэлт аргууд

Хэрэв тасалдсан гэж сэжиглэж байгаа бол бүх эмэгтэйчүүд хэт авиан шинжилгээнд хамрагдах ёстой. Уг процедурын үед ургийн зүрхний цохилтыг тоолно. Ихэсийн зузаан, шохойжилт болон бусад өөрчлөлтийг мөн үнэлдэг. Хэрэв гематом илэрсэн бол түүний хэмжээг хэмждэг.

34 долоо хоногийн дараа кардиотокографи (CTG) хийдэг. Энэ арга нь минутанд ургийн зүрхний цохилтын тоог тодорхойлох, мөн тэдний хэмнэлийг үнэлэх боломжийг олгодог. Үүний зэрэгцээ умайн булчингийн давхаргын байдлыг хянаж байдаг. Брекстон-Хиксийн том долгионууд гарч ирэх нь умайн аяыг нэмэгдүүлж, ямар ч үед ураг арилгахад бэлэн байгааг харуулж байна.

Эмэгтэй хүний ​​хувьд ихэс тасрах нь ямар эрсдэлтэй вэ?

Ихэсийн хэсэгчилсэн тасалдалтай үед цус багадалт үүсдэг. Цусан дахь улаан эсийн түвшин буурч, энэ нь зайлшгүй төмрийн хэмжээ буурахад хүргэдэг. Эдгээр бүх үйл явц нь хүчилтөрөгчийн дутагдалд хүргэдэг бөгөөд энэ нь хүүхдийн нөхцөл байдалд сөргөөр нөлөөлдөг. Жирэмсэн үед цус багадалт нь ургийн хүчилтөрөгчийн дутагдлын шууд шалтгаан болдог.

Жирэмсний хожуу үед ургийн газар дамжих төлөвлөсөн хугацаанаас өмнөхүнд цус алдалт үүсэхэд хүргэдэг. Хүнд тохиолдолд цусархаг шок үүсдэг. Эмэгтэй ухаан алдаж, зөвхөн туршлагатай сэхээн амьдруулах эмч нарын баг л түүнд тусалж чадна.

DIC хам шинж нь ихэвчлэн хүнд цус алдалтын дэвсгэр дээр тохиолддог. Энэ үед хэвийн цусны бүлэгнэлтээс урьдчилан сэргийлэх механизмууд ажиллаж байна. Тархсан судсан дахь коагуляци нь цус алдалтын шинэ үеүүдэд хүргэдэг бөгөөд үүнийг зогсооход нэлээд хэцүү байдаг.

Урагт ихэс тасрах нь ямар үр дагавартай вэ?

Ихэс нь хүүхдийг эхийн биетэй холбодог чухал эрхтэн юм. Ихэсийн хэсэгчилсэн тасалдалтай үед нялх хүүхдэд хүчилтөрөгч, шим тэжээлийн хангамж хязгаарлагдмал байдаг. Ургийн гипокси үүсдэг бөгөөд энэ нь түүний хөгжилд зайлшгүй нөлөөлдөг. Тархи хүчилтөрөгчийн дутагдалд хамгийн түрүүнд өртдөг бол тархины бусад хэсэг ч мөн адил. дотоод эрхтнүүдгипоксийн бүх үр дагаврыг мэдрэх. Ихэсийн хэсэгчилсэн тасалдал нь бараг үргэлж ихэсийн дутагдал үүсч, янз бүрийн хөгжлийн эмгэг бүхий хүүхэд төрөхөд хүргэдэг.

Ургийн газрын 1/3-аас дээш хэсгийг орхих нь ургийн үхэлд хүргэдэг. Хүүхдийн хүчилтөрөгчийн хангамж тэр дороо зогсч, хүүхэд эхийн хэвлийд үргэлжлүүлэн оршин тогтнох боломжгүй юм. Зөвхөн кесар хагалгааг аль болох хурдан хийснээр та хүүхдээ аварч чадна.

22 долоо хоногийн дараа төрсөн хүүхэд шаардлагатай бүх сэхээн амьдруулах арга хэмжээг авдаг. Хүүхэд төрсний дараа тэр даруй нярайн эмч нарын гарт ордог. Дутуу төрсөн няраймэргэшсэн хэлтэст шилжүүлж, түүнийг тусгайлан бэлтгэгдсэн ажилтнууд асрах болно. Хүүхэд амьдралын шинэ нөхцөлд дасан зохицсон даруйдаа түүнийг гэрээсээ гаргана.

Жирэмсний хожуу үед ихэс тасрах тактикууд

Хамгаалах эмчилгээг зөвхөн ихэсийн хэсэгчилсэн тасалдалтай үед хийдэг. Хэрэв ургийн зүрх цохилж байвал эмч нар жирэмслэлтийг дор хаяж 36 долоо хоног хүртэл сунгахыг хичээдэг. Энэ зорилгоор умайн хөндийн цусны урсгалыг сайжруулдаг эмийг тогтоодог. Одоогийн байдлаар Actovegin болон түүний аналогууд маш их алдартай. Уг эмийг 5-10 хоногийн дотор судсаар тарьж хэрэглэнэ.

Жирэмсний хожуу үед ихэсийн тасалдал нь ихэвчлэн цусны бүлэгнэлтийн тогтолцооны эмгэгтэй холбоотой байдаг. Ийм учраас олон жирэмсэн эхчүүд antiplatelet эмийг зааж өгдөг. Пентоксифиллин болон бусад ижил төстэй эмүүд нь тромбоцитуудад нөлөөлж, үйл ажиллагааг нь бууруулдаг. Antiplatelet бодисууд нь цусыг шингэлж, судасны спазмыг багасгаж, эд эсийн бичил эргэлтийг сайжруулдаг. Эмчилгээний курс 7-10 хоног үргэлжилнэ.

Ихэс бүрэн тасарсан тохиолдолд яаралтай кесар хагалгаа хийдэг.. Жирэмсний үргэлжлэх хугацаа энд ямар ч үүрэг гүйцэтгэдэггүй, бид эмэгтэй, хүүхдийн амь насыг аврах тухай ярьж байна. Процедурын явцад судаснууд оёж, цус алдалтыг зогсооно. Хагалгааны дараа эмэгтэй хэд хоногийн турш эрчимт эмчилгээний тасагт байна. Дутуу төрсөн нярайг мэргэжлийн тасагт шилжүүлдэг бол 36 долоо хоногоос хойш төрсөн хүүхдүүд ээжтэйгээ үлддэг.

Ихэсийн тасалдал нь зөвхөн жирэмслэлтийн үед төдийгүй хүүхэд төрөх үед ч тохиолдож болно. Энэ нь ихэвчлэн ихрүүдийн анхны хүүхэд төрөх үед, мөн хэвийн бус тохиолдолд тохиолддог хөдөлмөрийн үйл ажиллагаа. Энэ тохиолдолд тактик нь хүүхэд хэр зэрэг ахисанаас хамаарна. Хэрэв хүүхэд аль хэдийн гарц дээр байгаа бол эх барихын хямсаа ашиглан төрөхөд нь тусалдаг. Бусад бүх тохиолдолд яаралтай кесар хагалгаа хийдэг.