Primul ajutor pentru un accident vascular cerebral scurt. Acordarea primului ajutor pentru un accident vascular cerebral. Ce trebuie făcut în cazul unui accident vascular cerebral înainte de sosirea ambulanței

Un infarct al substanței creierului care apare ca urmare a unei insuficiențe circulatorii bruște se numește accident vascular cerebral. Aceasta este o condiție patologică fatală pentru oameni. Primul sănătate(pmp) în timpul unui accident vascular cerebral ajută o persoană să salveze o viață, precum și să evite consecințele sale grave.

Este deosebit de important să știți ce să faceți în cazul unui accident vascular cerebral pentru ca fiecare persoană să acorde primul ajutor - uneori, numărul poate fi literal „minute”.

Cauzele accidentului vascular cerebral

În timpul unui accident vascular cerebral, fluxul de sânge către anumite zone ale creierului scade sau se oprește. Se obișnuiește să se distingă două variante ale bolii - ischemică, când fluxul sanguin complet este împiedicat de o placă și hemoragică - când peretele vasului este rupt.

Cauzele plăcii:

  • Formarea unei obstrucții aterosclerotice sau trombotice — tromboză.
  • Intrarea unei particule străine în canalul coroid este o embolie.

Cauzele rupturii peretelui vascular:

  • Hipertensiune arteriala.
  • Anevrismele sunt subțierea congenitală a unei secțiuni a peretelui vascular.

Factori provocatori:

  • Fumatul de tutun.
  • Abuzul de alimente excesiv de grase.
  • Obezitatea.
  • Alcoolism.

Semne ale unei afecțiuni acute

Fiecare persoană trebuie să știe să recunoască un accident vascular cerebral. Ar putea într-o zi să salveze viața altei persoane. Principalele simptome ale patologiei includ:

  1. O durere de cap bruscă, dureroasă, severă, însoțită de greață severă și vărsături repetate, fulgerarea de pete străine în fața ochilor sunt primele simptome ale presiunii intracraniene crescute.
  2. Fluctuații semnificative ale parametrilor individuali ai tensiunii arteriale.
  3. Posibilă pierdere a coordonării mișcărilor, până la pierderea conștienței.
  4. Deteriorarea semnificativă a expresiilor faciale și a vorbirii – „terci verbal”.
  5. Apariția vederii duble, o scădere a acuității vizuale, de obicei la un ochi.
  6. O persoană încetează brusc să recunoască obiectele familiare, oamenii din jur, nu își amintește datele și în ce zi a săptămânii se află pe stradă.
  7. Pareze și paralizii unilaterale ale membrelor, jumătate de față.
  8. Tremor al limbii, deviația ei patologică în lateral.

Oricare dintre semnele enumerate sau combinația lor ar trebui să fie alarmantă - doar un specialist va putea determina cauza principală a afecțiunii și va prescrie tactici de tratament adecvate.


Semne de accident vascular cerebral la femei, adesea ignorate, iar între timp au deja nevoie de prim ajutor:

  • Frecvența crescută a durerilor de cap.
  • Însoțirea durerilor de cap obișnuite cu amorțeală a feței și a membrelor.
  • Creșterea uitării, ceea ce nu era tipic pentru femei înainte.
  • Dereglarea coordonării mișcărilor.

Semne de accident vascular cerebral la bărbați cărora ar trebui să le acordați o atenție deosebită, astfel încât primul ajutor să fie acordat la timp:

  • Neînțelegere a vorbirii adresate lui.
  • Debut brusc de transpirație și slăbiciune.
  • Amorțeală la nivelul membrelor.
  • O scădere bruscă a auzului sau vederii pe una sau ambele părți.
  • Bradicardie.
  • Dezorientare în timp, personalitate, spațiu.

Mulți oameni nu înțeleg cum să identifice un accident vascular cerebral la o persoană. În acest scop, îi poți cere cu atenție să repete câțiva pași simpli:

  1. Prezintă-te persoanei și roagă-i să răspundă cu detaliile ei - nume, prenume, adresă, număr de telefon.
  2. Zâmbește și urmărește cum persoana zâmbește înapoi - dacă anumite grupe musculare nu mai participă la zâmbet, un accident vascular cerebral este foarte posibil.
  3. Cereți unei persoane să ridice mâna și să o țină acolo o vreme singură - dacă mușchii sunt slabi, această acțiune simplă este imposibilă.
  4. Când deschideți gura, limba se poate mișca în mod reflex în lateral - unul dintre semnele unui accident vascular cerebral.

Prim ajutor

Asistența medicală cât mai precoce posibilă pentru un accident vascular cerebral ajută la evitarea dezvoltării proceselor ireversibile în creierul uman și, de asemenea, salvează vieți. Este binecunoscut faptul că fereastra terapeutică, când este posibilă oprirea cât mai mult posibil a procesului patologic, durează doar trei ore.

Dacă îngrijirea de urgență pentru un accident vascular cerebral a fost asigurată corect și în această perioadă limitată de timp, există o mare probabilitate de un rezultat favorabil al bolii și restabilirea optimă a tuturor funcțiilor corpului.

Primul ajutor pentru un accident vascular cerebral este un apel de urgență către echipa medicală de resuscitare. Dacă cererea a fost transmisă la timp, viața persoanei va fi salvată. În timp ce personalul de urgență se grăbește la locul apelului, se recomandă să efectuați o serie de acțiuni importante:

  • Asigurați-l pe pacient pe cât posibil - frica și anxietatea nu fac decât să îi agraveze starea.
  • Slăbiți elementele compresive ale îmbrăcămintei - talia pantalonilor, gulerul unei cămăși sau bluze.
  • Capul persoanei trebuie să fie mai sus decât corpul.
  • Asigurați cât mai mult flux de aer posibil (dacă acțiunea are loc în interior).
  • Dacă o persoană știe despre prezența hipertensiunii și are un tonometru la îndemână, asigurați-vă că verificați numerele; dacă acestea sunt depășite semnificativ, vor fi necesare medicamente antihipertensive (pacienții hipertensivi ar trebui să le aibă întotdeauna la ei).
  • Primul ajutor pentru un accident vascular cerebral la domiciliu va consta în proceduri de distragere a atenției - băi de picioare cu apă clocotită, aplicarea de tencuieli de muștar pe mușchii gambei etc.
  • În caz de pierdere a conștienței, persoana trebuie așezată cu atenție pe o parte pentru a preveni aspirarea unei posibile vărsături. Dacă conținutul gastric iese, cavitatea bucală trebuie curățată. Urmăriți locația limbii - nu ar trebui să intre adânc în interior, altfel persoana se poate sufoca.
  • Este strict interzis să dai unei persoane vasodilatatoare, să îi dai apă sau să-i hrănești înainte de sosirea personalului medical de urgență. Puteți să vă ștergeți fața doar cu o cârpă umedă și să vă masați ușor scalpul.


Primul ajutor pentru suspiciunea de accident vascular cerebral hemoragic

  1. Așezați pacientul pe o suprafață dură - masă, podea etc., astfel încât umerii și capul să fie într-o poziție ridicată. Nu se recomandă deplasarea victimei pe o distanță semnificativă.
  2. Desfaceți hainele strânse.
  3. Îndepărtați proteza dentară, dacă este prezentă.
  4. Asigurați un aflux masiv de mase de aer.
  5. Înclinați capul persoanei în lateral. După vărsături, curățați gura cu o bucată de tifon sau o batistă curată.
  6. Un recipient cu lichid de gheață trebuie aplicat pe cap - pe membrele amorțite de pe partea opusă.
  7. Mențineți circulația sanguină optimă în toate extremitățile - acoperiți cu o pătură caldă, aplicați un tampon de încălzire sau plasturi de muștar.
  8. Preveniți aspirația prin monitorizarea salivației și îndepărtarea totul din cavitatea bucală.
  9. În caz de pareză, frecați ușor membrele cu o soluție ulei-alcool.

Primul ajutor pentru suspiciunea de accident vascular cerebral ischemic

  1. Așezați persoana pe o suprafață dură, în poziție laterală.
  2. Asigurați-vă pace maximă, nu vă mișcați nicăieri.
  3. Păstrați victima într-o conștiință clară folosind vată și amoniac.
  4. Monitorizați funcția de respirație - limba nu trebuie să se scufunde.
  5. Nu permiteți victimei să ia medicamente, alimente sau lichide.
  6. Ștergeți zona capului și gâtului cu o cârpă umedă la fiecare treizeci de minute.
  7. Frecați trunchiul și membrele cu o cârpă moale sau cu mâinile.
  8. Dacă nivelurile individuale de presiune sunt ridicate și în absența medicamentelor antihipertensive, scufundați picioarele persoanei în lichid fierbinte (acasă).

Primul ajutor pentru accident vascular cerebral și sângerare

Atunci când acordați primul ajutor unei persoane cu suspectare a unui accident vascular cerebral, una dintre cele mai controversate probleme până în prezent este sângerarea. Constă în străpungerea vârfurilor degetelor cu un ac dezinfectat peste o flacără până când apar primele picături de sânge. Dacă există o asimetrie a trăsăturilor faciale, puteți freca intens urechile și apoi străpungeți fiecare lobul urechii până când apare o picătură de sânge.


Nu este recomandat să o efectuați fără sfatul unui specialist. Folosind această măsură, puteți obține un efect dublu - starea unei persoane se va stabiliza sau se va agrava semnificativ. În opinia medicilor specialiști, această metodă nu are temeiuri suficiente.

Prevenirea

Măsurile preventive concepute pentru a preveni dezvoltarea acestei patologii severe includ:

  • Acordați atenție parametrilor individuali ai tensiunii arteriale.
  • Trecere regulată examene medicaleși nu numai la bătrânețe, ci la cea mai aptă vârstă - accident vascular cerebral semnificativ - „întinerit”.
  • Nutriție completă, fortificată.
  • Plimbări regulate în aer curat.
  • Activitate fizică suficientă, vizitarea piscinelor și a centrelor de fitness.
  • Atenția la cele mai mici abateri ale stării de bine nu este tipică: uitare, dezechilibru al mișcărilor, amorțeală la nivelul membrelor.
  • Respectarea instructiunilor date de medicul de familie curant.

Abaterile observate în timp necesită consultarea unui specialist, iar apoi un accident vascular cerebral poate fi evitat.

„Accident vascular cerebral” este un cuvânt groaznic familiar oricărei persoane moderne. Adesea, pare să apară destul de brusc, provocând consecințe grave, de la simplu vorbire neclară până la moarte. Principala caracteristică a bolii este viteza de dezvoltare - atunci când intră în faza acută, medicii mai au doar trei ore pentru a începe resuscitarea.

Dacă se pierde timp, celulele creierului încep să se schimbe și să moară, ceea ce poate duce o persoană la paralizie, la starea de „legumă” sau chiar la moarte.

Cauza accidentului vascular cerebral variază în funcție de tipul căruia îi aparține. De obicei, se obișnuiește să se distingă două grupuri principale:

  • . De asta suferă 80% dintre toți pacienții. Cu inițierea la timp a tratamentului și absența circumstanțelor agravante, prognosticul este favorabil. Se dezvoltă din cauza stagnării sângelui: unul dintre vase este blocat, țesutul din jurul său este lipsit de oxigen vital și începe să moară. Stagnarea poate începe din cauza:
    • stenoză - îngustarea vaselor mari;
    • tromboză - blocarea unui vas mare, în care un cheag de sânge acționează ca un dop;
    • embolie - blocarea unui vas mare, în care un cheag de celule adipoase acționează ca un dop.
  • . Apare mult mai rar și are un prognostic mult mai rău: peste 80% dintre pacienți mor. Apare atunci când un vas de sânge din creier se rupe, provocând stropirea necontrolată a sângelui și formarea unui cheag, blocând vasele intacte, comprimând țesutul și provocând necroză pe scară largă.

Șansele de a dezvolta un accident vascular cerebral variază între diferitele populații. Există factori care cresc riscul:

  • obiceiuri proaste - fumatul și alcoolul nu numai că au un efect negativ asupra creierului în ansamblu, dar fac și dezvoltarea trombozei mai probabilă;
  • hipertensiune arterială - atât cauzată de boli, cât și provocată de utilizarea sistematică a medicamentelor;
  • diabet zaharat - oricare dintre tipurile posibile, am vorbit deja despre asta mai detaliat;
  • un stil de viață sedentar provoacă o scădere a tonusului și a greutății;
  • din greutate excesiva- adesea însoțită de hipertensiune arterială;
  • stres și griji frecvente - dacă o persoană este nervoasă, tensiunea arterială poate crește brusc și ritmul cardiac poate accelera;
  • bătrânețe - în timp, vasele se uzează, pereții lor devin mai subțiri.

Cu cât sunt combinați mai mulți factori, cu atât este mai probabil ca o persoană să moară din cauza unui accident vascular cerebral.

Simptomele și primele semne ale accidentului vascular cerebral

Simptomele accidentului vascular cerebral sunt împărțite în două grupuri mari:

  • Simptomele comune ale leziunilor cerebrale apar cu orice boală care afectează creierul. Acest:
    • amețeli, leșin;
    • pierderea echilibrului;
    • instabilitate emoțională;
    • amețeli, slăbiciune, greață;
    • stare entuziasmată sau, dimpotrivă, uluită;
    • Dureri de cap puternice;
    • criză de epilepsie.
  • Simptomele focale apar în principal cu accidente vasculare cerebrale și depind de ce parte a creierului este afectată. Acest:
    • tulburări de sensibilitate - scăderea, pielea de găină, furnicături;
    • activitate motrică afectată - rigiditate sau paralizie completă, ticuri;
    • încălcarea poziției capului - capul se mișcă pe un umăr, limba se poate mișca;
    • tulburări în funcționarea nervilor care reglează funcționarea feței - strabi, bombarea unui ochi, paralizia completă a mușchilor faciali pe o parte, colțul gurii întârziat pe o parte;
    • încălcări ale funcțiilor de bază - înghițire, respirație, bătăi ale inimii.

Nu toate simptomele se pot dezvolta simultan și nu toate pot fi observate la aceeași persoană. Oamenii par adesea beți când au un accident vascular cerebral.

Pentru a determina dacă o persoană este bolnavă, puteți efectua un test rapid:

  • Cereți unei persoane să zâmbească - dacă are un accident vascular cerebral, un colț al gurii va avea întârziere să reacționeze, obrazul i se poate lăsa și pleoapa nu se va supune.
  • Cere-i să-și întindă brațele drepte și să le țină drepte. În același timp numără până la zece. Dacă o persoană are un accident vascular cerebral, un braț se va întârzia sau nu se va mișca deloc.
  • Rugați-l să repete câteva cuvinte, de exemplu: „Mâine dimineață va ploua" Cu un accident vascular cerebral, vorbirea va fi neclară, confuză sau absentă cu totul.

Trebuie amintit că:

  • boala se caracterizează printr-o stare de conștiență confuză - poate că persoana nu își va da seama de severitatea propriei stări;
  • Boala se caracterizează prin absența durerii severe în momentul atacului - o persoană poate nega că este ceva în neregulă cu el.

Dacă suspectați un accident vascular cerebral, este mai bine să jucați în siguranță, chiar dacă pacientul însuși nu este sigur că are nevoie de ajutor.

Semne de accident vascular cerebral la bărbați

Bărbații și femeile se confruntă cu multe boli în mod diferit, iar accidentele vasculare cerebrale se pot manifesta diferit în ele. În plus:

  • bărbații intră în grupul de risc pentru accidente vasculare cerebrale după 40 de ani, în timp ce femeile abia după 60 de ani;
  • accidentele vasculare cerebrale apar mai puțin frecvent la bărbați tineri decât la femei tinere;
  • pentru bărbați, boala este mai puțin probabil să fie fatală;
  • barbatii isi revin mai usor dupa aceea.

În ciuda faptului că, conform statisticilor, omul mediu va supraviețui unui accident vascular cerebral mai ușor decât femeie medie, boala va rămâne la fel de gravă pentru el. Cel mai adesea la bărbați apare:

  • slăbiciune și dureri de cap;
  • dificultate la inghitire;
  • tulburări de coordonare și vorbire;
  • tulburări de auz și vedere;
  • leșin.

Accident vascular cerebral pentru bărbați sunt mai des cauzate de obiceiuri proaste decât orice altceva.

Nu toți bărbații care par beți sunt de fapt. Absența mirosului de alcool este un motiv pentru a suspecta un accident vascular cerebral.

Semne de accident vascular cerebral la femei

Dacă bărbații suferă mai des din cauza abuzului de alcool și a fumatului, femeile au mai multe șanse să devină victime ale experiențelor emoționale puternice și să facă față mai greu consecințelor. Riscul lor de accident vascular cerebral poate crește din cauza unor factori specifici, care includ:

  • sarcina, în timpul căreia organismul se confruntă cu stres constant și crește tensiunea arterială;
  • utilizarea necontrolată a contraceptivelor hormonale, care poate duce la reacții adverse nedorite și neașteptate;
  • predispoziție genetică la complicații vasculare, care este statistic mai mare la femei.

În plus, în cazul unui accident vascular cerebral, femeile pot prezenta simptome atipice:

  • nevrotic - slăbiciune, sughiț, senzație de slăbiciune;
  • gură uscată;
  • durere ascuțită în față, piept sau pe o parte a corpului;
  • bătăi rapide ale inimii și dificultăți de respirație.

Dirijată studii speciale, care a arătat că jumătate dintre femei dezvoltă cel puțin un simptom atipic.

Persoanele nervoase, sensibile, care se confruntă în mod constant cu stres, sunt mai susceptibile la accidente vasculare cerebrale - riscul crește în special dacă emoțiile nu își găsesc exprimare.

Primul ajutor pentru accident vascular cerebral

Prim ajutor - etapa cea mai importantăîn tratamentul accidentului vascular cerebral. La 3 ore de la debutul unui atac, celulele creierului pacientului încep să se schimbe și să moară - de aceea este atât de important ca toată lumea să știe cum să identifice un accident vascular cerebral și ce să facă cu o persoană care are un atac.

Ce trebuie să știi și să faci mai întâi pentru a salva o viață

Când a fost efectuat un test rapid și există o anumită încredere că persoana are un accident vascular cerebral, resuscitarea poate începe.

Regulile generale sunt simple și există doar trei dintre ele:

  • Calm. O persoană care încearcă să ofere ajutor nu ar trebui să intre în panică, să nu se grăbească și să se grăbească, acest lucru nu va face decât să crească probabilitatea unei erori. Prin urmare, mai întâi trebuie să respirați adânc și să numărați până la zece.
  • Nici un ajutor nu este mai bun decât ajutorul necalificat. Dacă nu vă puteți calma și nu vă apare un memento în cap, este mai bine să nu faceți nimic, doar chemați o ambulanță.
  • Primul pas este chemarea specialiștilor. Chiar dacă o persoană nu respiră, trebuie mai întâi să sunați la medici, apoi să începeți respirația artificială. Când sunați, este mai bine să informați imediat dispeceratul că pacientul are un accident vascular cerebral - echipa va avea nevoie de echipamente specializate pentru a începe imediat lucrul.

Când primii pași au fost finalizați și ambulanța este pe drum, puteți începe. Dacă pacientul este conștient, ar trebui să:

  • Calmează-l și distrage-i atenția - chiar dacă nu este capabil de a articula un discurs, există șansa ca el să înțeleagă alți oameni. Cu cât pacientul este mai puțin nervos, cu atât pulsul este mai lent și mai puțină tensiune în creier. Un ton calmant și întrebările retorice funcționează bine. Merită să raportăm că ajutorul este deja pe drum.
  • Pune-l pe spate, pe ceva greu. Ridicați picioarele - acest lucru va ajuta la îmbunătățirea circulației sângelui - puteți pune o jachetă îndoită sub ele.
  • Asigurați un acces mai bun la aer. Deschideți fereastra, desfaceți hainele pacientului, slăbiți-i cravata și scoateți-i pantofii. Dacă acțiunea are loc pe stradă, cereți trecătorilor să se împrăștie și să acorde spațiu.
  • Nu dați pacientului nimic de mâncare sau de băut. Nu-i da niciun fel de medicamente - chiar și cele care în circumstanțe normale sunt luate „din inimă”.
  • Dacă aveți un tonometru la îndemână, măsurați-vă tensiunea arterială. Dacă este crescută, dă-i o pastilă să ia. Dacă nu există comprimat, se aplică rece sub maxilarul inferior în lateral și se încălzește pe picioare. În ciuda faptului că organismul încearcă să compenseze lipsa de oxigen din creier prin creșterea presiunii, presiunea este mai dăunătoare decât benefică și poate provoca un cheag de sânge.
  • Monitorizați pacientul. Nu-l lăsa să se miște. Dacă începe vărsăturile, ajutați, țineți capul, curățați căile respiratorii, dacă ceva nu merge bine.

Principalul lucru în această situație este de a preveni agravarea acesteia.


Dacă pacientul este inconștient, primul ajutor devine mai dificil, dar principiile de bază - calm, nimic nu este mai bun decât greșit, apelând mai întâi o ambulanță - nu se schimbă. Mai întâi ai nevoie de:
  • verificați respirația - puteți vedea dacă pieptul se ridică, evaluați dacă nările flutură, dacă buzele devin albastre, aduceți o oglindă la gură, ascultați;
  • verificați pentru puls - cea mai ușoară și mai fiabilă modalitate de a verifica este prin artera carotidă din gât.

Dacă nu există respirație sau puls, măsurile de resuscitare trebuie începute imediat:


Dacă buzele pacientului devin roz, el respiră din nou, inima îi bate - sau nu a încetat să bată - puteți proceda la primul ajutor simplu:


Dacă începe o criză epileptică, cu siguranță nu merită:

  • încercarea de a strânge dinții pacientului pentru a preveni rănile limbii este mult mai probabil să vă răniți;
  • încercarea de a ține pacientul într-o singură poziție are șanse foarte mari de a-l răni.

Merită să îndepărtați toate obiectele solide pe care pacientul le-ar putea lovi și să notați momentul declanșării atacului. Apoi aceste informații ar trebui raportate ambulanței.

Două reguli de bază: „fără panică” și „apelarea specialiștilor este sarcina principală”.

Ambulanță și îngrijire spitalicească

Înainte ca ambulanța să ajungă acolo, sarcina furnizorului de prim ajutor este să reziste și să prevină agravarea stării. În acest timp, trebuie să rămâneți îndeaproape cu pacientul.

Când sosește ambulanța, ar trebui să:

  • spuneți medicilor tot ce se știe despre persoana bolnavă, descrieți starea și predați documentele - dacă le are furnizorul de prim ajutor;
  • dacă este necesar, ajutați la transportul pacientului în mașină;
  • urmați-l la spital - acest lucru este necesar pentru control.

Dacă pacientul este o rudă, ar trebui să colectați în avans tot ceea ce poate fi necesar - documente, articole de igienă, o schimbare a lenjeriei.

Când pacientul este internat în spital, nu se cere nimic mai mult de la asistent, restul se vor ocupa de medici:

  • Ei te vor examina, vor face teste și vor face un ECG;
  • va efectua o tomografie computerizată;
  • evaluează rezultatele testelor și tomografiei;
  • va începe terapia de bază.

Terapia de bază include:

  • pentru accident vascular cerebral ischemic - îmbunătățirea circulației sângelui, accelerarea metabolismului, creșterea rezistenței țesuturilor la lipsa de oxigen;
  • pentru accident vascular cerebral hemoragic - ameliorarea umflăturii, corectarea nivelului de presiune în artere și în interiorul craniului.

În acest moment, pacientul se află la terapie intensivă, medicii încearcă să reducă consecințele pentru organism. Când presiunea se stabilizează, pacientul începe să respire singur și își recapătă capacitatea de a comunica, este transferat la spital. Cât timp va petrece acolo depinde numai de severitatea accidentului vascular cerebral.

După externare, pacientul va avea nevoie de:

  • limitează-te la obiceiuri proaste și junk food;
  • începeți să vă implicați într-o activitate fizică blândă;
  • mergi la kinetoterapie;
  • faceți exerciții de kinetoterapie.

Dacă accidentul vascular cerebral nu a fost prea sever și primul ajutor a fost acordat corect, el are toate șansele de recuperare.

Dacă o rudă a suferit un accident vascular cerebral, sarcina rudelor sale este să se asigure că reduce probabilitatea unui al doilea accident vascular cerebral cât mai mult posibil.

Metode tradiționale de ajutor

Remediile populare par dubioase pentru medici, dar pot și ajuta - principalul lucru este să nu le preferați tratamentului de către un medic, mai ales când vine vorba de un accident vascular cerebral.

Moduri de lucru cu adevărat tratament traditional Și recomandări populare la primul semn al unui accident vascular cerebral NU EXISTA.

Cel mai valoros lucru pe care îl puteți face pentru a ajuta este să sunați imediat o ambulanță.

Metodele tradiționale pot fi utile în scop de prevenire lovituri. Dar despre asta vom vorbi în alte articole.

Scurtă memento „algoritm de acțiuni - prim ajutor pentru un accident vascular cerebral înainte de sosirea ambulanței”

Descrierile lungi sunt bune, dar într-o situație critică pot scăpa din memorie. Este mai ușor să te bazezi pe un scurt memento:

  1. Chemați o salvare.
  2. Determinați dacă o persoană este conștientă:
    1. El respiră?
    2. Există puls?
  3. Dacă este conștient:
    1. Calma.
    2. Așezați-l astfel încât picioarele să fie mai sus decât capul.
    3. Nu-l lăsa să se miște, nu-l lăsa să mănânce sau să bea.
    4. Măsurați-vă tensiunea arterială și dați o pastilă dacă este mare.
  4. Dacă este inconștient și nu respiră:
    1. Curățați căile respiratorii.
    2. Dați o lovitură precordială.
    3. Începeți compresiile toracice și respirația artificială.
  5. Dacă este inconștient, dar respiră:
    1. Așezați-l pe o parte.
    2. Înclinați puțin capul înapoi și în jos.
  6. Asteapta ambulanta.

Accidentul vascular cerebral nu poate fi tratat acasă. Un accident vascular cerebral nu poate fi tratat dacă a trecut prea mult timp. Un accident vascular cerebral nu poate fi tratat dacă primul ajutor a fost acordat incorect.

De aceea este atât de important să urmați planul pas cu pas, să acționați cu atenție și cu încredere, amintindu-vă clar semnele și regulile.

Poate că într-o zi acest lucru va salva viața unei persoane.

Un videoclip care explică cât mai clar și inteligibil cum să acordați primul ajutor pentru un accident vascular cerebral.

Accident vascular cerebral - tulburare acută circulatia cerebrala. În cele mai multe cazuri, cauza accidentului vascular cerebral este hipertensiunea arterială și ateroscleroza, mai rar - boala valvulară a inimii, infarctul miocardic, anomaliile congenitale ale vaselor cerebrale și arterita.

În etapa prespitalicească este necesar:

Curățați căile respiratorii de vărsături; introduceți o conductă de aer și, dacă este necesar, ventilație mecanică;

Ridicați-vă capul pentru a reduce presiunea intracraniană și aplicați gheață pe cap. Dacă urinarea este întârziată, este necesar să se scurgă urina cu un cateter; curățați intestinele cu o clisma de curățare;

Primul ajutor pentru accident vascular cerebral

Accidentul vascular cerebral este una dintre cele mai periculoase boli a sistemului cardio-vascular. Potrivit statisticilor, în fiecare minut în Rusia, cineva se confruntă cu un accident vascular cerebral - accident vascular cerebral. inclusiv micro-accident vascular cerebral. Accidentul vascular cerebral apare chiar mai des decât infarctul miocardic.

Rata mortalității prin accident vascular cerebral în prima lună este de 20-25%; în primul an, mai mult de 1/3 dintre pacienți mor din cauza complicațiilor cauzate de accidentele cerebrovasculare, iar 30-40% devin invalide. Aceste statistici deprimante sunt cauzate nu numai de severitatea bolii, ci și de asistența intempestivă (necalificată) oferită. Pacienții care au primit îngrijiri medicale calificate în primele trei ore (maximum 6) au șansa de a restabili complet (pe cât posibil) toate funcțiile pierdute ca urmare a unui accident vascular cerebral. Această perioadă (3 ore) și-a primit chiar numele „fereastră terapeutică”, apoi încep modificări patologice ireversibile.

Toți pacienții cu acest diagnostic ar trebui internați – mai ales dacă au avut loc accidente cerebrovasculare la locul de muncă, pe stradă sau în transport. Medicul, după ce a făcut o Imagistică Computerizată sau Rezonanță Magnetică, trebuie să stabilească ce cauzează accidentul cerebrovascular: blocarea vaselor de sânge sau hemoragia. Dacă aceasta este o hemoragie (accident vascular cerebral hemoragic), atunci în ce loc a avut loc, este, de asemenea, necesar să restabiliți funcționarea vaselor cât mai repede posibil și să îndepărtați sângele. Dacă există un blocaj în vasele de sânge, medicul va administra un medicament care dizolvă cheagul de sânge.

Primele simptome ale unui accident vascular cerebral

Boala progresează individual pentru fiecare. Simptomele unui accident vascular cerebral depind de ce tip de accident vascular cerebral are persoana și de ce zonă a creierului este afectată. Cele mai frecvente simptome:

  • durere de cap;
  • amețeli, uneori însoțite de greață. vărsături;
  • posibilă pierdere a conștienței;
  • slăbiciune, amorțeală la jumătatea feței, paralizie la braț, picior;
  • afectarea vorbirii, a memoriei și a capacității de a raționa logic;
  • promovare senzații dureroaseîn jumătatea corpului.

Dacă cel puțin două dintre simptomele de mai sus apar la tine, un membru al familiei sau un coleg, acesta este un motiv pentru a apela imediat o ambulanță. Descrieți simptomele dispecerului, astfel încât echipa de ambulanță să vină bine pregătită, cu un plan de acțiune planificat. Nu vă automedicați, amintiți-vă că aveți trei ore pentru a reveni la viața normală.

Acțiuni înainte de sosirea medicului

Pacientul trebuie să fie întins cu o pernă sub cap, umeri și omoplați, astfel încât capul să facă un unghi de aproximativ 30° față de pat, podea, bancă. Oferiți acces aer proaspat, pentru a face acest lucru, scoateți hainele strâmte, desfaceți gulerul cămășii, deschideți geamul, dacă există aer condiționat, porniți-l. Îndepărtați protezele dentare amovibile.

Dacă există vărsături, întoarceți-vă capul în lateral, înfășurați mâna într-un șervețel curat sau tifon și îndepărtați vărsăturile din gură. Aruncarea lor în tractul respirator amenință o formă severă de pneumonie, care va fi apoi dificil de luptat.

Asigurați-vă că vă măsurați tensiunea arterială. Anterior, se credea că dacă este crescută, ar trebui redusă la 120/80 mm Hg. Artă. O scădere bruscă a presiunii nu este mai puțin periculoasă decât valorile sale mari! Ce să fac? De obicei, o persoană își cunoaște numerele „de lucru”. De exemplu, se simte bine la 150/80 mmHg. Artă. Trebuie să ne concentrăm asupra numerelor care le depășesc pe cele „de lucru” cu 5-10 mm Hg. Artă. și administrați un medicament antihipertensiv (de preferință cel cu care victima este obișnuită și îl folosește în viața de zi cu zi). O scădere bruscă a tensiunii arteriale poate crește focalizarea ischemiei, care la rândul său va provoca noi tulburări, în special, pareza se poate transforma în paralizie.

Există ceva care să reducă presiunea? Ți-e frică de supradozaj cu medicamentele tale? Nu vă alarmați și rețineți dacă tensiunea arterială crește la 180 mm Hg. Artă. la o persoană care nu a suferit de hipertensiune arterială și până la 200 mm Hg. Artă. – la un pacient hipertensiv, acest lucru nu este foarte înfricoșător. Este mai bine să nu-l ajustezi deloc. Puteți recurge la metode nemedicinale: cereți pacientului să respire adânc și să-și țină respirația cât mai mult posibil. Este foarte important să vă măsurați pulsul. La urma urmei, unele tipuri de accident vascular cerebral sunt cauzate de fibrilația atrială. Dacă pulsul „se rupe”, dați pacientului medicamentul pe care îl ia de obicei în astfel de cazuri. Nu vă automedicați, nu administrați niciun medicament care afectează vasele de sânge și structurile creierului! Medicamentul glicină (acid aminoacetic) poate fi recomandat. Într-o situație critică, se recomandă administrarea unui gram (10 comprimate sub limbă) pe doză sau 5 comprimate de 3 ori cu un interval de 30 de minute. Nu va face niciun rău și va ușura cursul bolii.

Dacă un atac de accident vascular cerebral are loc pe stradă, pașii tăi pentru a ajuta sunt similari. Cereți pe cineva să cheme o ambulanță. Întinde victima jos. Asigurați-vă că nu se sufocă cu vărsăturile; asigurați-vă accesul la aer prin deblocarea butoanelor, curelei, curelei. Decizia este întotdeauna clară - trebuie să-l duci la spital. Dacă nu este posibil să chemați o ambulanță, livrați pacientul cu orice mijloc de transport, amintindu-vă de „fereastra terapeutică”.

Dacă utilizați transport personal, atunci desfaceți scaunul auto, întindeți pacientul (la un unghi de 30°), asigurați-vă că îndepărtați protezele dentare, întoarceți capul în lateral și asigurați-vă că nu se sufocă cu propria salivă. sau vomita. Nu uitați de tonometru, măsurați tensiunea arterială și pulsul. Chiar dacă nu aveți nimic care să le corecteze, informațiile despre modificări îi vor ajuta pe medici să pună un diagnostic corect și să înceapă rapid un tratament adecvat.

Primul ajutor pentru accident vascular cerebral

Un accident vascular cerebral este o tulburare a circulației cerebrale. Arterele care furnizează sânge la creier se pot bloca și apoi are loc un accident vascular cerebral ischemic sau artera se poate rupe și acesta este un accident vascular cerebral hemoragic.Astfel, ca urmare a acestei catastrofe vasculare, o parte din creier rămâne fără aport normal de sânge. și suferă de foamete de oxigen. Ca urmare a hipoxiei - lipsa de oxigen în țesuturi, celulele nervoase mor. Acest lucru duce la o varietate de simptome neurologice, aceasta poate fi pierderea completă sau parțială a vorbirii, pierderea memoriei, paralizia părților corpului (hemipareză).

Dintre toate accidentele vasculare cerebrale, varianta ischemică apare în 80% din cazuri. Blocarea arterelor care furnizează sânge oxigenat la creier este cel mai adesea cauzată de depozitele de colesterol. Accidentele vasculare cerebrale ischemice apar cel mai adesea pe fondul tensiunii arteriale scăzute și apar în principal dimineața. Dacă artera nu are un diametru foarte mare, atunci tabloul clinic al unui astfel de accident vascular cerebral se dezvoltă treptat, începe cu slăbiciune, amețeli, o senzație de amorțeală a feței, brațelor și (sau) picioarelor pe o parte, pot apărea tulburări vizuale și de vorbire. apar, colțurile gurii devin asimetrice, pot apărea dureri de cap, pierderea echilibrului. Atunci când o arteră cu diametru mare este blocată, este extrem de dificil să se facă diferența între accidentul vascular cerebral ischemic și cel hemoragic în stadiul prespital.

O hemoragie cerebrală (accident vascular cerebral hemoragic) apare atunci când un vas de sânge se rupe și umple țesutul din jur cu sânge. Acest lucru perturbă fluxul normal de sânge către creier, iar sângele eliberat exercită presiune asupra țesutului creierului, ceea ce duce la daune suplimentare. Mai des accidente vasculare cerebrale hemoragice apar pe fondul creșterii tensiunii arteriale.

Când lumenul vaselor care alimentează creierul cu sânge scade și, în consecință, nutriția sa se deteriorează, este necesar să se prescrie medicamente care reduc coagularea sângelui (subțierea sângelui) - aceasta ar putea fi aspirina, care este utilizată suficient. perioadă lungă de timp¼ comprimat pe zi, sau medicamente mai noi - warfarină, în doza prescrisă de medicul curant. Medicamentul clopidogrel sau zylt, care este recomandat și ca dezagregant de către neurologi, inclusiv în stadiul prespitalicesc, este acum utilizat.

Ce să fac

Îngrijire de urgenţăîn caz de accident vascular cerebral sever în stadiul prespital nu necesită definiție precisă natura sa (hemoragie sau ischemie). Principiile de bază ale unei astfel de îngrijiri de urgență sunt crearea condițiilor pentru normalizarea funcțiilor vitale ale corpului - respirația și circulația sângelui, combaterea edemului cerebral. Tulburările respiratorii în timpul pierderii conștienței pot fi cauzate de obstrucția căilor respiratorii, ceea ce înseamnă că este necesar să se excludă retragerea limbii, intrarea vărsăturilor în trahee și arborele bronșic, iar pentru aceasta capul pacientului trebuie întors spre latură. Conform recomandărilor moderne ale neurologilor, corectarea tensiunii arteriale se efectuează numai dacă depășește semnificativ valorile normale, deoarece tensiunea arterială scăzută la pacienții cu accident vascular cerebral duce de obicei la agravarea stării sale și la un prognostic suplimentar.

Pacientului trebuie furnizat oxigen, iar medicamentele cu efect antihipoxic sunt prescrise. Astăzi, se preferă medicamentul Mexidol, care trebuie administrat intravenos, în doză de 5 mililitri, diluat în soluție salină. Dintre medicamentele care îmbunătățesc circulația cerebrală, neurologii recomandă astăzi utilizarea soluției de sulfat de magneziu în stadiul prespital. Utilizarea aminofilinei pentru accidente vasculare cerebrale a fost acum abandonată și nu mai este recomandată. Dacă există o amenințare de edem cerebral, terapia cu oxigen este continuată și se prescriu diuretice (Lasix). În caz de convulsii, terapie anticonvulsivante (Relanium). Pacientul trebuie internat în centrul vascular, în secția vasculară primară sau în cea mai apropiată instituție medicală cu o unitate de terapie intensivă, deoarece destul de des astfel de pacienți necesită terapie intensivă, inclusiv măsuri de resuscitare.

Măsurile de prevenire constau în protejarea vaselor de sânge și aceasta este, în primul rând, renunțarea la fumat, deoarece nimic nu distruge peretele vascular precum componentele. fum de tigara(și există mai mult de trei sute de componente!), controlul și tratamentul hipertensiunii arteriale, alimentație, regulat exercițiu fizic. Merită să ne amintim că 80% din sănătatea noastră, conform OMS, depinde de stilul nostru de viață.

Un accident vascular cerebral este un infarct al substanței cerebrale, care apare ca urmare a lipsei de circulație a sângelui în bazinul oricăreia dintre arterele cerebrale.

Când apare un accident vascular cerebral, fluxul de sânge către anumite structuri ale creierului scade sau se oprește. Există două tipuri de accident vascular cerebral: ischemic și hemoragic. În primul caz, accidentul cerebrovascular apare din cauza lipsei fluxului sanguin, în al doilea, apare ruptura peretelui vascular și hemoragia la nivelul creierului. În ambele cazuri, celulele creierului suferă din cauza lipsei de nutrienți și oxigen, în urma căreia începe distrugerea lor, iar dacă primul ajutor pentru un accident vascular cerebral nu este acordat la timp, atunci pot apărea modificări ireversibile ale creierului cu invaliditate ulterioară a victima. Adesea, un accident vascular cerebral poate duce la moarte.

Cauzele accidentului vascular cerebral

După cum sa menționat mai sus, accidentul vascular cerebral poate rezulta din blocarea unui vas sau din hemoragie.

Cauzele blocajului:

  • tromboză (formarea de cheaguri de sânge în vasele creierului, care este cel mai adesea o consecință a aterosclerozei);
  • embolie (introducerea unei embole (particule străine) în arterele cerebrale, de exemplu embolia adipoasă a creierului în timpul fracturilor oaselor tubulare lungi).

Cauzele rupturii și hemoragiei arterei cerebrale sunt:

  • hipertensiune arteriala;
  • subțierea congenitală a peretelui vaselor (anevrism).

Dezvoltarea accidentului vascular cerebral este provocată și de abuzul de alimente grase, excesul de greutate, fumatul și abuzul de alcool.

Semne de accident cerebrovascular

Pentru a recunoaște un accident vascular cerebral în timp, trebuie să-i cunoașteți semnele, care includ:

  • o creștere sau scădere bruscă a tensiunii arteriale;
  • durere de cap bruscă și severă, greață, vărsături, pete intermitente în fața ochilor - simptome de creștere a presiunii intracraniene;
  • pierderea coordonării sau pierderea conștienței;
  • tulburări de vorbire;
  • scăderea vederii sau vederea dublă;
  • perturbarea orientării în timp și spațiu, în raport cu sine;
  • paralizie unilaterală și pareză a membrelor sau a oricărei jumătăți a feței;
  • tremur (tremur) al limbii sau abaterea acesteia în orice direcție.

Primul ajutor pentru accident vascular cerebral

Dacă observați brusc semne de probleme circulatorii cerebrale la cineva din jurul vostru, atunci ar trebui să acționați imediat. Primul ajutor pentru un accident vascular cerebral este chemarea unei ambulanțe. Dacă suni la timp o ambulanță, vei fi făcut deja aproape totul pentru a salva o persoană de consecințele unui accident vascular cerebral.

În timp ce ambulanța călătorește, puteți face următoarele:

  • liniștește pacientul, deoarece frica și anxietatea nu fac decât să agraveze simptomele unui accident vascular cerebral; în acest caz, puteți da pacientului tinctură de valeriană și/sau o umezi buza superioară sub nas;
  • slăbiți gulerul cămășii sau cureaua pantalonilor;
  • dați capului pacientului o poziție ridicată;
  • asigurați accesul cu aer proaspăt în cameră;
  • Dacă aveți un accident vascular cerebral acasă și aveți un tonometru la îndemână, atunci trebuie să vă măsurați tensiunea arterială și, dacă este mare, să dați pacientului medicamentele adecvate prescrise pacientului mai devreme. În plus, cu o presiune crescută, puteți coborî picioarele pacientului într-un bazin de apă fierbinte pentru a redistribui sângele și a reduce presiunea în sistemul arterelor cerebrale;
  • în caz de pierdere a cunoștinței, așezați victima astfel încât capul să stea pe o parte pentru a preveni aspirarea vărsăturilor (vărsăturile pot apărea în timpul unui accident vascular cerebral). Dacă apar vărsături, trebuie să curățați căile respiratorii de conținutul gastric. În plus, trebuie să acordați atenție dacă limba este blocată și, dacă acesta este cazul, trageți limba afară;
  • nu este nevoie să se administreze pacientului vasodilatatoare;
  • nu este nevoie să dai pacientului apă sau hrană.

Dacă cazul nu este deosebit de grav, atunci asistența de urgență pentru un accident vascular cerebral poate consta într-un masaj al frunții și al tâmplelor cu o tranziție treptată către regiunea occipitală. De asemenea, puteți masa zona gulerului și articulațiile mari ale membrelor. În plus, pentru accidente vasculare cerebrale ușoare, masajul prin presopunctură poate fi util.

De asemenea, se întâmplă ca victima să conducă o mașină în momentul accidentului vascular cerebral. În astfel de situații, din cauza fluxului sanguin cerebral afectat, nu numai șoferul însuși, ci și alți utilizatori ai drumului pot avea de suferit. Asistența medicală aici va include următoarele:

  • Chemați o salvare;
  • deschide geamurile din mașină sau, mai bine, te ajută să ieși din ea;
  • măsurați tensiunea arterială și, dacă aceasta crește, administrați medicamentul prescris pacientului de către medic; dacă numerele de presiune nu vă sunt cunoscute, atunci este mai bine să evitați să luați medicamente și să încercați să duceți victima la spital;
  • dacă te găsesc necazuri în natură, poți pune picioarele într-un vas cu apă fierbinte;
  • în caz de pierdere a conștienței, verificați adecvarea accesului aerian, controlați respirația și pulsul, iar dacă nu există puls, începeți compresiile toracice.

După ce ambulanța a sosit și a fost acordat primul ajutor, este mai bine să însoțiți pacientul personal la locul de spitalizare (și este indicat pentru astfel de pacienți în proporție de 100%). La urma urmei, într-un spital puteți oferi medicului curant informații maxime despre pacient și boala în sine. În plus, merită să vă asigurați că victima are o tomografie computerizată a creierului, care va ajuta la determinarea în mod fiabil dacă există o încălcare a circulației cerebrale, precum și o localizare mai specifică a procesului patologic.

Amintiți-vă că, dacă, odată cu simptomele unui accident vascular cerebral, pacientului i se acordă primul ajutor în primele trei ore de la debutul bolii, atunci șansele de supraviețuire ale victimei sunt semnificativ crescute și, de asemenea, să nu rămână profund invalide după un accident vascular cerebral. .

De asemenea, trebuie să știți că este mai bine să preveniți accidentele cerebrovasculare decât să le tratați mai târziu. Prin urmare, la primele semne ale acestei boli sau prezență hipertensiune arteriala Este necesar să se examineze cu atenție și să se ajusteze ulterior cifrele tensiunii arteriale de-a lungul vieții.

Criteriile pentru necesitatea îngrijirii medicale dacă se suspectează un accident vascular cerebral pot include semnele prezentate în tabel:

Primul ajutor pentru accident vascular cerebral

Îngrijirea prespitalicească pentru accidentul vascular cerebral hemoragic:

Așezați pacientul în poziție orizontală cu capul ridicat, indiferent de gradul de afectare a conștienței și de severitatea stării;

Scoateți toate protezele amovibile din gură;

Asigurați pacientului acces liber la aer proaspăt;

Dacă pacientul este inconștient, este necesar să se întoarcă ușor capul într-o parte, ceea ce va asigura fluxul nestingherit de salivă și mucus. Acest lucru îl va împiedica să intre în tractul respirator;

Curățați bine cavitatea bucală de vărsături dacă a existat vărsături;

Aplicarea de frig pe cap (tampă de încălzire rece, pachet de gheață, obiecte înghețate sau reci). Este indicat să expuneți la influențe la frig jumătatea capului care este opusă părții de paralizie a membrelor;

Acoperiți pacientul cu o pătură;

Monitorizați parametrii de respirație, ritmul cardiac și tensiunea arterială;

Dacă există semne de deces clinic (stop cardiac, stop respirator și pupile dilatate), începeți măsurile de resuscitare (masaj cardiac indirect și ventilație artificială a plămânilor)

Îngrijirea prespitalicească pentru accidentul vascular cerebral ischemic

Eliberați-vă gâtul și oferiți acces la aer proaspăt;

Monitorizați parametrii vitali de bază;

Frecați membrele paralizate cu o soluție semi-alcoolică sau pur și simplu masați-le;

Nu permiteți să beți apă sau să luați medicamente comprimate.

Cea mai importantă măsură de asistență pentru orice tip de AVC, care trebuie efectuată în stadiul prespital, este apelarea unei echipe specializate de ambulanță. Pacientul trebuie internat într-o unitate medicală cât mai curând posibil.

— Ați găsit o eroare în text? Selectați-l (câteva cuvinte!) și apăsați Ctrl + Enter

- Rețetă inexactă? — scrie-ne despre asta, cu siguranță o lămurim din sursa originală!

Asistență medicală pentru accident vascular cerebral

Toți pacienții cu suspiciune de AVC sau persoanele cu un diagnostic evident în acest sens, trebuie tratați în secția de terapie intensivă sau în secțiile de terapie intensivă ale unui spital neurologic sub supravegherea unui neurolog. In conditii institutie medicala continuă toate activitățile care au fost asigurate în etapa prespitalicească.

În plus, acestea sunt completate de:

Diagnosticare instrumentală cu determinarea tipului exact și a locației modificărilor în creier;

Monitorizarea parametrilor vitali ai corpului folosind echipamente moderne;

Puncția coloanei vertebrale. Efectuat atunci când este imposibil să se determine cu exactitate natura accidentului vascular cerebral (ischemic sau hemoragic);

Administrarea de cerebroprotectori - medicamente care refac structura celulelor cerebrale deteriorate (ceraxonă, piracetam, tiocetam, actovegin);

Medicamente hemostatice (hemostatice): acid aminocaproic, etamsilat. Indicat numai pentru accidentul vascular cerebral hemoragic clar definit;

Diluanți ai sângelui (heparină, pentoxifilină, Cerebrolysin, Cavinton). Strict contraindicat pentru hemoragii cerebrale și accident vascular cerebral hemoragic;

Alimentație adecvată. Este selectat ținând cont de conștiința pacientului și de capacitatea de a înghiți independent. Poate fi reprezentat prin administrarea intravenoasă de aminoacizi, glucoză și vitamine, administrarea în tub a amestecurilor lichide în stomac și alimentația normală în cadrul tabelului alimentar nr. 10;

Prevenirea escarelor;

Controlul mișcărilor intestinale și al urinării. Dacă este necesar, se instalează un cateter în vezică;

Îngrijirea igienică a pielii, ochilor și mucoaselor.

Povestea unui accident vascular cerebral brusc

O femeie de vârstă mijlocie, relaxată în natură, a căzut și s-a împiedicat de o piatră. Ea i-a asigurat pe toți că este bine și că pur și simplu s-a împiedicat pentru că nu era obișnuită cu pantofii ei noi. În ciuda dorinței celor prezenți de a chema o ambulanță, aceasta a refuzat să facă acest lucru. Au ajutat-o ​​să se ridice, să se curețe și au invitat-o ​​la masă. Și deși a continuat să-i facă plăcere să fie în natură, neliniștea și agitația ei erau totuși vizibile.

S-ar părea că nu s-a întâmplat nimic deosebit, însă seara, după un apel de la soțul ei, s-a știut că această femeie a fost dusă la spital și la ora 18:00 a murit. După cum au stabilit medicii, ea a suferit un accident vascular cerebral la picnic, care nu s-a manifestat imediat în forță deplină, dar s-a făcut simțit cu unele simptome. Dacă prietenii acestei femei ar fi știut de ei, ar fi insistat să cheme o ambulanță și poate că ar fi supraviețuit.

Neurologii au susținut că, dacă pacientul ar fi fost livrat la ei într-o perioadă de timp de 3 ore, ar fi avut posibilitatea de a restabili complet funcțiile pierdute și țesutul cerebral deteriorat. Ei au atras, de asemenea, atenția asupra cât de dificil este să ajuți astfel de pacienți în mod independent acasă și cât de importantă este această perioadă specială de 3 ore, ca „timpul de aur” pentru salvarea funcționării tuturor structurilor creierului.

Materiale noi

Centre științifice

Centrul Național Medical și Chirurgical numit după N.I. Pirogov

Unul dintre cele mai mari centre medicale din Rusia și CSI. Aceasta este instituția lider Nivel federal unic prin versatilitatea sa.

Centrul Național de AVC la Academia Rusă de Științe Medicale

Centrul științific este inclus în lista puținelor clinici din țara noastră care oferă cele mai moderne și de înaltă tehnologie metode de tratare a tulburărilor cerebrovasculare (accident vascular cerebral și alte afecțiuni).

Îngrijire clinică pentru accident vascular cerebral

Primele semne ale accidentului vascular cerebral:

  • pierderea senzației la nivelul feței, brațului sau piciorului, în special pe o parte a corpului, slăbiciune bruscă;
  • deficiență vizuală severă la unul sau ambii ochi, vedere dublă;
  • dificultate de vorbire sau de înțelegere a vorbirii simple;
  • pierderea echilibrului sau a coordonării, amețeli;
  • amețeli, dureri de cap severe.

Dacă apar simptome, trebuie să apelați imediat o ambulanță.

Înainte de sosirea medicului, nu uitați să luați o serie de măsuri pentru a atenua starea pacientului:

  • așezați de urgență pacientul pe pat și puneți o pernă sub cap, umeri și omoplați, astfel încât unghiul de înclinare al pacientului în raport cu patul să nu depășească 30 de grade;
  • scoateți protezele detașabile, desfaceți gulerul cămășii, îndepărtați centura;
  • asigurați accesul la aer proaspăt prin deschiderea unei ferestre sau a unui aerisire;
  • nu administrați pacientului niciun fel de medicamente cu excepția glicină (dacă pacientul este conștient), care trebuie administrat fie 10 comprimate sub limbă o dată, fie de 3 ori cinci comprimate la intervale de jumătate de oră.
  • dacă pacientul vărsă, curățați imediat cavitatea bucală cu tifon sau doar o batistă curată, întorcând capul pacientului în lateral;

După sosirea ambulanței, medicii vor efectua imediat un set de măsuri terapeutice care vizează menținerea sistemului cardiovascular și a organelor respiratorii. Ulterior se va decide problema posibilității transportului urgent la spital.

Asistență medicală clinică.

Diagnosticare.

După diagnosticul folosind tomografia computerizată a creierului și luarea lichidului cefalorahidian pentru analiză, se clarifică din nou dacă accidentul vascular cerebral a fost hemoragic sau ischemic. Prezența sângelui în lichidul cefalorahidian va indica imediat un accident vascular cerebral hemoragic.

Se efectuează și o examinare angiografică a vaselor cerebrale pentru a verifica dacă pacientul mai are anevrisme, care ar fi cel mai bine îndepărtate pentru a evita un alt accident vascular cerebral.

Se face o ecografie. Se efectuează și ecocardiografie.

Dacă este detectată o placă care îngustează lumenul vasului cu mai mult de 70%, sau există o îndoire a vasului, atunci în cazul unui accident vascular cerebral ischemic, se va lua o decizie pentru intervenție chirurgicală.

Cele mai bune metode de clarificare a diagnosticului de accident vascular cerebral sunt considerate a fi rezonanța magnetică nucleară și tomografia computerizată. Cu toate acestea, știința în secolul al XXI-lea nu stă pe loc și un nou dispozitiv de scanare a apărut deja în Statele Unite, care face posibilă detectarea chiar și a unui accident vascular cerebral de dimensiuni punctuale în adâncurile creierului în primele ore, care a fost nediagnosticat anterior în 75% din cazuri! Acest lucru, împreună cu cele mai recente medicamente, poate preveni cu succes dezvoltarea bolii și poate elimina de urgență consecințele acesteia în primele trei ore.

Spital

În primele zile după un AVC, este recomandabil ca pacientul să rămână în așa-numita unitate de terapie intensivă neuro sau secția de neurologie intensivă sau secția de AVC acut. Aici, medicii vor corecta echilibrul apă-electrolitic, vor lupta cu edemul cerebral care apare în jurul focalizării accidentului vascular cerebral și vor oferi stricte

monitorizarea stării sistemului cardiovascular și respirator.

La început, se va prescrie repaus strict la pat. Pentru a evita formarea escarelor, este necesar să vă asigurați că salteaua este plată și nu se formează pliuri pe cearșaf. Ar trebui să ștergeți corpul unui pacient imobil cu alcool de camfor și să pudrați pliurile pielii cu pudră de talc. Este recomandabil să plasați pacientul pe un cerc de cauciuc și să puneți bandaje de bumbac pe călcâi și sacru.

Este important să se asigure o nutriție normală pacientului. Dacă înghițirea este afectată, el este hrănit printr-un tub. Dacă pacientul poate înghiți, în primele zile i se administrează sucuri de fructe și fructe de pădure și ceai dulce. Din a doua zi, dieta este extinsă, dar ar trebui să fie compusă din alimente ușor digerabile: iaurt, bulion, piureuri de legume și fructe.

Măsuri urgente în absența unei ambulanțe sau a unui medic.

Trebuie să lăsăm sângele să iasă. Acest lucru ajută foarte mult. Medicina tradițională sfătuiește imediat după o hemoragie cerebrală să se aplice lipitori pe urechi.

Așa am ajutat mereu oamenii. Dar, din păcate, nu toată lumea are un borcan cu lipitori și abilitățile necesare pentru a efectua corect sângerarea.

În acest sens, dacă te afli lângă o persoană în momentul „impactului”, ar trebui să faci imediat spălări la rece ale spatelui, pieptului și abdomenului. După ce a lăsat căldura și sângele să se răspândească în tot corpul, spălați toate celelalte părți ale corpului în mod uniform. Este mai bine să adăugați puțin oțet sau sare în apă. Acest lucru trebuie repetat de 3-4 ori pe zi.

Apoi, în următoarele două zile, nu trebuie să dai altceva și să îi dai pacientului doar sucuri de fructe.

Când lovitura este suficient de slabă și pacientul poate sta, i se poate face o baie de aburi de 20 de minute pentru cap și apoi se spală top parte corpuri. După 6 ore, puteți începe să faceți băi de picioare de 20 de minute, împachetări inferioare sau complete. Puteți spăla un membru amorțit cu apă rece, chiar dacă pare fără speranță să schimbați ceva. În a doua zi, ar trebui să faceți două băi calde cu spălarea picioarelor și patru spălări ale corpului. În a patra zi puteți face înfășurarea de jos. De asemenea, membrul „pierdut” poate fi scufundat într-o baie caldă cu sare.

După aceste proceduri, trebuie să faceți zilnic spălări complete și băi de aburi pentru picioare și cap o dată pe săptămână. Trebuie să faci o baie caldă o dată pe săptămână și una rece o dată pe săptămână; o baie de aburi pentru cap; baie de aburi cu un picior; trei semi-bai cu spălare la rece a extremităților superioare și inferioare, fiecare cu durata de un minut. Curs 2-3 saptamani.

Numai după aceasta puteți începe dușuri complete și alte proceduri de apă.

Nu trebuie să vă pierdeți niciodată speranța, chiar dacă pacientul a fost paralizat de foarte mult timp.

Trebuie să încercați și să încercați toate procedurile de restaurare:

  • împachetări fierbinți pentru piept;
  • dieta stricta cu fructe si legume;
  • limitarea consumului de sare;
  • băi de terebentină galbenă conform lui Zalmanov, care curăță sângele de celulele moarte ale creierului și vindecă vasele de sânge.

Inhalarea tincturii de valeriana este de mare ajutor in cazurile de accident vascular cerebral. Trebuie să inspirați pe nas de 3-4 ori, inspirând alternativ prin nările drepte și stângi.

O baie de picioare este o modalitate bună de a elimina sângele din cap. Trebuie doar să vă scufundați picioarele în apă până la glezne sau gambe, iar pentru a obține un efect mai mare este mai bine să alternați băile calde, calde și reci. Pe baza stării generale a corpului pacientului, puteți adăuga muștar, paie de ovăz, floare de fân sau altceva în apă.

În primul rând, pentru a vă proteja de un accident vascular cerebral recurent, trebuie neapărat să vă măsurați tensiunea arterială dimineața și seara (nu trebuie să depășească 140/90 mm Hg), apoi, după două luni, este indicat să vă monitorizați tensiunea arterială. De 2-3 ori pe saptamana si masoara-l imediat daca apare.greață, cefalee, slăbiciune bruscă inexplicabilă și durere la inimă.

Prin urmare, după ce ai suferit un accident vascular cerebral, ar trebui să ai mereu cu tine un tensiometru.

In caz de tendinta crescuta la tromboza se poate lua aspirina 1/4-1/6 comprimate, mai ales de preferat solubile.

Multe medicamente previn, de asemenea, formarea cheagurilor de sânge. Aceștia sunt Cavinton, Alisat, Trental, Sermion.

Primul ajutor pentru accident vascular cerebral

Leziunile cerebrale din cauza unui accident vascular cerebral sunt o boală mortală, care duce la dizabilitate în jumătate din cazuri, deci este deosebit de important să începeți tratamentul cât mai devreme posibil, deoarece literalmente minute contează.

Prim ajutor

La primele semne ale unui accident vascular cerebral - durere de cap acută, amețeli, pierderea conștienței, simetrie facială afectată și capacitatea de a vorbi coerent, asigurați-vă că apelați imediat o ambulanță.

La prima suspiciune de accident vascular cerebral, chemați o ambulanță

Dispeceratul trebuie informat că persoana este susceptibilă de a suferi un accident vascular cerebral, iar primul ajutor pentru un accident vascular cerebral va fi acordat imediat după sosirea medicilor, deoarece aceștia vor trebui doar să clarifice diagnosticul.

Apoi, dacă persoana este conștientă, întindeți-o astfel încât capul să fie înălțat, desfaceți nasturii de sus ai îmbrăcămintei restrictive și, dacă este posibil, administrați-i cel puțin zece comprimate Glycine.

Glicina ajută la salvarea unui număr semnificativ de celule cerebrale în primele ore și nu are efecte secundare, periculoase pentru pacient, și sunt, de asemenea, pe deplin combinate cu terapia medicamentoasă, care va fi efectuată de personalul ambulanței.

Dacă pacientul nu poate lua pastilele din cauza vărsăturilor sau a pierderii cunoștinței, atunci nu este nevoie să insistați.

  • Îngrijirea de urgență pentru un accident vascular cerebral poate include imersarea picioarelor pacientului apa fierbinte pentru a face curgerea sângelui din cap, dar niciodată nu da medicamente de la spasme cardiace și altele asemenea, deoarece în acest caz nu pot decât să agraveze situația;
  • Este posibil, după măsurarea presiunii, dacă cifrele sunt foarte mari, să se administreze pacientului medicamentul pentru hipertensiune arterială, dar acest lucru nu este necesar, deoarece pilula nu va funcționa imediat, iar personalul de la ambulanță va folosi perfuzii intravenoase de medicamente antihipertensive. la sosire;
  • PMP în timpul unui accident vascular cerebral poate salva viața unei persoane dacă aceasta și-a pierdut cunoștința - în acest caz, este necesar să se asigure că, atunci când vărsă, persoana nu se sufocă cu vărsăturile, pentru care capul este întors în lateral;
  • dacă respirația se oprește, puteți încerca să o resuscitați artificial; o astfel de îngrijire premedicală pentru un accident vascular cerebral va salva viața unei persoane;
  • Medicii care sosesc la fața locului vor întreba cu siguranță ce medicamente a luat pacientul și cât de repede se dezvoltă simptomele accidentului vascular cerebral - acest lucru îi va ajuta să determine gradul de pericol și viteza de dezvoltare a bolii.

Puncturi

Acordarea primului ajutor pentru un accident vascular cerebral include un aspect oarecum neașteptat și controversat, dar, cu toate acestea, tehnică eficientă, bazat pe tehnica acupuncturii.

Perforarea vârfurilor degetelor pentru un accident vascular cerebral este o tehnică veche, dar eficientă.

Dacă o persoană își pierde cunoștința, vârfurile degetelor de pe mâini sunt străpunse cu un ac dezinfectat la foc sau în alcool până când apar câteva picături de sânge. Aceasta este o necesitate.

După aceasta, pacientul își poate reveni în fire, iar starea lui se poate stabiliza. Dacă există asimetrie a feței, atunci trebuie să frecați cu atenție și energic auricularele cu mâinile și apoi să străpungeți fiecare lob, astfel încât să iasă sânge.

Puncția se face oriunde, iar această acțiune este menită să elibereze tensiunea în zona creierului care a fost atacată. Aceste acțiuni în cazul unui accident vascular cerebral vor ajuta nu numai la stabilizarea stării pacientului, ci și la pregătirea acestuia pentru transportul la centrul medical.

Prevenirea

Mulți oameni nu sunt atenți la starea lor, pleacă la drum sau la serviciu, simțindu-se rău, iar conform statisticilor, sunt primii pacienți din secțiile de terapie intensivă.

Prin urmare, este imperativ să insistați să apelați o echipă medicală de urgență atunci când simptomele unui accident vascular cerebral apar la o persoană din apropiere, chiar și în ciuda protestelor sale.

Primul ajutor pentru un accident vascular cerebral este mai important ca niciodată, deoarece nu numai sănătatea și existența normală a pacientului în viitor depind de acțiunile competente ale altora, dar de multe ori primul ajutor pentru un accident vascular cerebral ajută la salvarea de vieți.