Дутуу төрсөн хүүхэд жингээ хасдаг. Жин ба өндөр: дутуу төрөлт сараар нэмэгддэг. Хүүхэд гэртээ ирэхэд
Хүлээгдэж байснаас эрт төрсөн хүүхдүүд бүтэн нярайгаас арай өөрөөр хөгждөг. Тэдний хөгжил илүү хурдацтай явагдаж, нэг нас хүртлээ дутуу төрсөн хүүхэдхугацаатай төрсөн хүүхдээс бараг ялгаагүй.
Гэсэн хэдий ч төрсний дараах эхний саруудад ялгаа нь мэдэгдэхүйц байх болно - гадаад төрх байдал, жин нэмэх хурд, янз бүрийн ур чадварыг хөгжүүлэх.
Дутуу нярайн хөгжлийн онцлог
Дутуу төрсөн хүүхэд гэдэг нь жирэмсний 21-37 долоо хоногийн хооронд төрсөн хүүхдүүд юм.Тэдний хөгжил нь дараахь шинж чанаруудаар ялгагдана.
- Хүүхдүүд үндсэн ур чадвараа бүтэн жилийн үе тэнгийнхнээсээ хэдэн сарын дараа эзэмшдэг. Хэрэв хүүхэд жирэмсний 32 дахь долоо хоногоос өмнө төрсөн бол 3-4 сар, энэ хугацаанаас хойш төрсөн хүүхдэд 1-2 сар л хоцрох болно.
- 1500 гр-аас бага жинтэй нярай хүүхдэд төрсний дараа шууд тусгай нөхцөл шаардагддаг тул эхийн хэвлийд байгаатай ойролцоо нөхцөлтэй инкубаторт байлгадаг. 1700 гр хүртэл жин нэмсний дараа хүүхэд халаалттай хүүхдийн ор руу шилжинэ. Хүүхдийн биеийн жин 2000 гр хүрэхэд тусгай дулааны дэмжлэг шаардлагагүй болно.
- Тусгай үйл ажиллагааны улмаас мэдрэлийн системтөрөх үеийн үйрмэг төлөвлөсөн хугацаанаас өмнөЭдгээр нялх хүүхдэд нэмэлт анхаарал хэрэгтэй. Хүүхдээ энхрийлэлээр хүрээлж, эмнэлгээс гарсны дараа гэртээ тав тухтай нөхцлийг бүрдүүлэх нь маш чухал юм.
Дутуу төрсөн хүүхдийн терморегуляци нь өөрийн онцлог шинж чанартай байдаг. Өрөөний температур 20-22 ° C, чийгшил 50-70% байх ёстой. Энэ талаар дэлгэрэнгүй мэдээлэл авахыг хүсвэл Доктор Комаровскийн хөтөлбөрийг үзнэ үү.
Гадаад төрх
Дутуу төрсөн хүүхэд дараах байдалтай байна.
- Хүүхдийн биеийн жин маш бага, өндөр нь жижигхэн.
- Хүүхдийн арьс нимгэн, олон үрчлээстэй, эхний өдрүүдэд илт улаан өнгөтэй байдаг.
- Чих нь нимгэн, зөөлөн бөгөөд хоорондоо наалддаг.
- Нуруу, мөчрүүдэд (заримдаа нүүрэн дээр) лануго гэж нэрлэгддэг зөөлөн үстэй байдаг.
- Хүүхдийн толгой нь харьцангуй том харагддаг бөгөөд энэ нь биеийн уртын 1/3-тай тэнцдэг.
- Хүүхдийн гэдэс том, хүйс нь доогуур байрладаг.
- Хүүхдийн хүзүү, мөч нь богино байдаг.
- Хумс дээрх ялтсууд нь маш нимгэн, бараг ил тод байдаг.
- Гадны бэлэг эрхтэн бүрэн төлөвшөөгүй байна - хөвгүүдийн төмсөг нь үр хөврөлд буугаагүй, охидод бэлэг эрхтний ангархай байдаг.
- Гавлын яс хөгжөөгүйн улмаас том фонтанел шилжсэн.
- Жижиг фонтанел дээр арьсгүй хэсгүүд байж болно.
- Хүүхэд унтамхай, сул дорой байдаг.
Хүснэгт дэх өндөр ба жин
-аас хамааран анхны жинХүүхдийн дутуу төрөлт хэд хэдэн зэрэгтэй байдаг:
- 1-р зэрэг - 2 кг-аас 2.5 кг жинтэй хүүхдүүд. Тэд ихэвчлэн 36-37 долоо хоногт төрдөг. Нэг нас хүрэхэд ийм хүүхэд жингээ 4-5 дахин нэмэгдүүлдэг.
- 2-р зэрэг - 1.5 кг-аас 2 кг жинтэй хүүхдүүд. Энэ жин нь жирэмсний 32-35 долоо хоногт төрсөн хүүхдүүдэд тохиолддог. Нэг нас хүрэхэд тэдний биеийн жин 5-7 дахин нэмэгддэг.
- 3-р зэрэг - 1-1.5 кг жинтэй хүүхдүүд. Эдгээр хүүхдүүдийг бага жинтэй эсвэл хэт дутуу төрсөн хүүхэд гэж нэрлэдэг. Тэд жирэмсний 28-31 долоо хоногт төрдөг бөгөөд жил ирэх тусам жин нь 6-7 дахин нэмэгддэг.
- 4-р зэрэг - 1000 гр-аас бага жинтэй нярай. Энэ жинг хэт их гэж нэрлэдэг. Тэд 28 долоо хоног хүртэл төрдөг бөгөөд жил ирэх тусам жингээ 8-10 дахин нэмэгдүүлдэг.
Амьдралын эхний жилд дутуу төрсөн нярайд жин нэмэх хурд ойролцоогоор дараах байдалтай байна.
Дутуу нярайн 1-р зэрэг | Дутуу нярайн 2-р зэрэг | Дутуу нярайн 3-р зэрэг | Дутуу нярайн 4-р зэрэг |
|
5 сар | ||||
6 сар | ||||
7 сар | ||||
8 сар | ||||
9 сар | ||||
10 сар | ||||
11 сар | ||||
12 сар |
Өндөр өсөлт нь мөн нялх хүүхдийн дутуу төрсөн түвшингээс хамаарч тодорхойлогддог бөгөөд дараах байдалтай байна.
Дутуу нярайн 1-р зэрэг | Дутуу нярайн 2-р зэрэг | Дутуу нярайн 3-р зэрэг | Дутуу нярайн 4-р зэрэг |
|
5 сар | ||||
6 сар | ||||
7 сар | ||||
8 сар | ||||
9 сар | ||||
10 сар | ||||
11 сар | ||||
12 сар |
Дутуу төрсөн нярай хүүхдийг асрах нь өөрийн гэсэн онцлог шинж чанартай байдаг. Манай нийтлэлийг заавал үзээрэй.
1 сар
Амьдралын эхний сард дутуу төрсөн хүүхэд идэвхтэй биш байж болно. Тэд ихэвчлэн идэвхгүй, булчингийн аяыг бууруулдаг. Тэд маш удаан жин нэмдэг бөгөөд ихэнхдээ амьдралын эхний өдрүүдэд жингийн алдагдлыг нөхдөг.
Сорох рефлекс ихэвчлэн байдаггүй тул хүүхдийг хоолойгоор хооллодог. Өөрөө амьсгалж чадахгүй байгаа хүүхдүүдэд хиймэл агааржуулалт хийдэг.
Эхний сард ээж нь хүүхэдтэйгээ байнга ойр байж, бие махбодтой нь холбоо барьж, дуу хоолойг нь сонсох боломжийг олгодог.
2 сар
Энэ сарын эхээр нялх хүүхэд идэвхтэй жин нэмж, бүтэн жилийн үе тэнгийнхнээсээ илүү урт биетэй болж эхэлдэг. Гэсэн хэдий ч өмнөх шигээ тэр хурдан ядарч, маш их сулардаг. Хүүхдийг сайжруулсан тэжээлээр хангах нь маш чухал юм. Хэрэв таны хүүхэд хөхөө хөхөөгүй бол сүүгээ гаргаж, шаардлагатай тооны удаа хооллохыг зөвлөж байна.
Сарын эцэс гэхэд бяцхан хүүхэд гэдсэн дээрээ хэвтэж байхдаа толгойгоо өсгөж сурдаг.
3 сар
Энэ насанд жин нэмэх нь нэлээд идэвхтэй байдаг тул олон хүүхэд төрсөн жингээсээ хоёр дахин нэмэгддэг. Хүүхэд дуу чимээ, гэрэлд сайн хариу үйлдэл үзүүлдэг ч хүүхэд өдрийн ихэнх цагийг унтдаг.
4 сар
Энэ насны дутуу төрсөн хүүхэд аль хэдийн толгойгоо өргөж, хэсэг хугацаанд барьж чаддаг. Хүүхэд харцаа ялгаатай объект руу засаж сурсан бөгөөд мөн шуугиантай төстэй дуу чимээ гаргаж эхлэв. Хүүхдийн өдөр тутмын дэглэм нь алхах, гимнастик, массаж, усанд орох ёстой.
Ихэнхдээ энэ насанд булчингийн ая нэмэгддэг тул хүүхэд ихэвчлэн сэрдэг эсвэл орондоо ороход хэцүү байдаг.
5 сар
Энэ насанд дутуу төрсөн хүүхэд ээждээ анхны ухамсартай инээмсэглэлээ өгдөг. Хөлний ая бага зэрэг нэмэгдсэний улмаас хүүхдийн хөдөлгөөн бага зэрэг таталттай хэвээр байгаа ч хүүхэд гартаа жижиг чимээ гаргах боломжтой болсон. Сэтгэцийн хөгжилхурдацтай хөгжиж байна. Хүүхэд толгойгоо эргүүлснээр дууны эх үүсвэрийг амархан олж чадна.
6 сар
Энэ насны нярай хүүхэд бүтэн төрсөн үе тэнгийнхнийхээ хөгжлийг гүйцэж эхэлдэг.Түүний жин нь хүүхдийн төрсөн жинтэй харьцуулахад гурав дахин нэмэгддэг. Тэрээр хайртай хүмүүсээ таньж, дуу хоолойг нь ялгаж, олон үг хэлж, инээж, тоглоомоор тоглодог. Хэрэв та хүүхдийг суга дор нь дэмжвэл хүүхэд хөлийг нь гадаргуу дээр тавьж, пүрш шиг түлхэж өгнө.
Зарим 6 сартай нялх хүүхэд нуруунаасаа гэдэс дотрыг нь эргүүлж чаддаг.
7 сар
Энэ насны хүүхдүүд гэдсэн дээрээ амархан эргэлдэж, тоглоомоо гартаа авч, урд байрлах тоглоом руу бага зэрэг мөлхөж, удаан хугацаанд үглэж, халбагаар идэж сурдаг. Нялх хүүхдийн "яриа" нь маш олон янз байдаг тул бүтэн нярай хүүхдийн яриатай харьцуулж болно. Хэрвээ хүүхэд 35-37 долоо хоногт төрсөн бол анхны шүд нь тасарч эхэлдэг.
8 сар
Энэ насанд нялх хүүхэд аль хэдийн өөрийн биеийг маш сайн удирдаж сурсан. Тэр ухамсартайгаар эргэж, дөрвөн хөл дээрээ зогсож, найгаж, сууж, мөлхөхийг оролддог.
Хүүхдийн сэтгэл зүйн хөгжил ч ахиж байна. Хүүхэд өөрт нь хандсан яриаг ойлгож, нэрлэсэн объектыг хайж, дуу, шүлгийг дуртайяа сонсож, хүлээн авсан бүх мэдээллийг идэвхтэй шингээж авдаг.
9 сар
Энэ насанд олон нялх хүүхэд аль хэдийн бие даан сууж, хөл дээрээ босч, хүүхдийн ор эсвэл манежны хашлага дээр барьж, дараа нь буцаж суудаг. Эхний шүд нь 32-34 долоо хоногт төрсөн хүүхдүүдэд гарч ирдэг.
Хүүхэд сэрүүн байхдаа тоглоомоор удаан тоглодог. Хүүхэд аль хэдийн энгийн хүсэлтийг биелүүлж чадна, жишээлбэл, баяртай гэж даллах, гараа өгөх гэх мэт. Нялх хүүхдийн "ярианы" хэсэгт богино үгс эсвэл зөвхөн эхний үеүүд гарч ирдэг. Хүүхэд насанд хүрэгчдийн ярианы аялгууг дахин гаргаж сурдаг.
10 сар
Энэ насанд ихэнх хүүхдүүд бие даан зогсож сурдаг бөгөөд хашаанаас барьж, түүгээр хөдөлдөг. 31 долоо хоногоос өмнө төрсөн хүүхдэд анхны шүд гарч ирдэг.
Бага насны хүүхэд хөдөлгөөнт тоглоом руу харцаа удаан барьж чаддаг болсон. Хүүхэд төрөл бүрийн оруулга, бөмбөгийг ялангуяа сонирхолтой олох болно.
Хүүхэд аль хэдийн нэрээ сайн мэддэг бөгөөд насанд хүрэгчдийн яриаг анхааралтай сонсож, шинэ үг сурдаг.
11 сар
Энэ насны зарим хүүхэд анхны алхмуудыг хийдэг. Алхаж амжаагүй байгаа хүүхдүүд хурдан мөлхөж, босч, амархан суудаг. 11 сартай хүүхдүүд шоо, пирамид, янз бүрийн унаа, машинд үнэхээр дуртай. Хүүхэд өдөр тутмын олон үйл ажиллагааг мэддэг бөгөөд хүсэлтээр нь хийдэг. Түүний ярианд маш их зүйл бий богино үгс, амьтан, объектыг илэрхийлдэг.
12 сар
Нэг нас хүрэхэд дутуу төрсөн хүүхдүүд бие бялдрын үзүүлэлтүүд, сэтгэц-сэтгэл хөдлөлийн хөгжил, олж авсан ур чадварын аль алинд нь төрсөн хүүхдүүдээс бараг ялгаагүй байдаг. Зарим хүүхдийн хөдөлгөөн хэтэрхий огцом, зохицуулалтгүй байж болох ч ерөнхийдөө энэ насны хүүхдүүд маш хөдөлгөөнтэй, идэвхтэй байдаг.
Дутуу төрсөн нярайн хөгжлийн талаар дэлгэрэнгүй мэдээллийг дараах видео бичлэгээс үзнэ үү.
Дутуу төрсөн хүүхдүүд, тэдний биеийн онцлог шинж чанаруудын тухай. Эцэг эхчүүд нялх хүүхдийн өсөлт, хөгжил, түүнчлэн түүнийг хянах, асрах нарийн ширийн зүйлийг сонирхож байна.
Тэр бие бялдрын хувьд хэрхэн хөгждөг вэ?
Хүүхэд төрөх гэж яарч байсан тул түүний өндөр, жин нь бүтэн төрсөн хүүхдээс өөр өөр өсөх болно. Ихэвчлэн дутуу төрсөн хүүхэд умайд амьд үлдэх цаг завгүй байсан зүйлээ гүйцэх мэт бүтэн төрсөн хүүхдээс хурдан өсдөг. Гэсэн хэдий ч, хэрэв энэ нь маш дутуу төрсөн хүүхэд бол жин нэмэх зэрэг нь онцгой байх болно, учир нь төрөх үед жин хасах нь ердийн үеийнхээс хамаагүй илүү тод илэрдэг тул жин нь тийм ч их нэмэгдэхгүй.
Төрөхдөө дутуу төрсөн хүүхэд биеийн жингийн 15 орчим хувийг алддаг тул түүнийг анхны үнэ цэнээр нь сэргээж, илүү их жин нэмэх шаардлагатай болдог. Түүнчлэн дутуу төрсөн хүүхдэд хөхөх, залгих рефлекс дутагдаж, хоол хүнс сайн шингэдэггүй. Эхний өдрүүдэд түүнийг ихэвчлэн дуслаар хооллодог - үүнийг парентерал хооллолт гэж нэрлэдэг бөгөөд дараа нь тэд аажмаар ходоодны хоолойгоор хооллоход шилжиж, хоолоо шингээж эхэлмэгц тэд хоолойгоор хооллож, дараа нь хөхөөр хооллодог. хиймэл хоол тэжээл.
Хамгийн хэцүү нь эхний сар бөгөөд судсаар хооллолтоос тогтмол хооллолт руу шилжих үед өсөлт нь ердөө 200-300 гр болж, хоёр, гурав дахь сараас хүүхдийн жин хоёр дахин, зургаан сар гэхэд хүүхэд гурав дахин, нэг цагт жин нь гурав дахин нэмэгддэг. Төрснөөс хойш хүүхэд анхныхаасаа 4-10 дахин их жинтэй байдаг.
Дутуу төрсөн нярайд сарын жин нэмэгдэх:
- эхний сар - 180-300 гр,
- хоёрдугаарт - 400-аас 800 гр хүртэл,
- гурав дахь нь - 600-800 гр,
- дөрөв дэх - 600-800 гр,
- тав дахь - 550-700 гр,
- зургаа дахь - 700-750 гр,
- долоо дахь - 500-700 гр,
- найм дахь - 500-600 гр,
- ес дэх 500-550 гр,
- аравны нэг - 450-500 гр,
- арваннэгдүгээрт - 300-400 гр,
- жилд нийт 5900-аас 7300 гр хүртэл нэмэгддэг.
Гэсэн хэдий ч дутуу төрсөн нярайг бүтэн төрсөн хүүхэдтэй харьцуулах шаардлагагүй хэвээр байгаа бөгөөд тэрээр жин, өндрийн хувьд ердийн стандартаас хоцрох болно: дутуу төрөлт хэдий чинээ хүчтэй байх тусам хөгжлийн хоцрогдол илүү тод илэрдэг. Хүүхдийнхээ жин, өндрийн ерөнхий чиг хандлагыг анхаарч үзээрэй - дундаж стандартад анхаарлаа хандуулах шаардлагагүй. Ямар ч нөхцөлд, тэр ч байтугай хэт дутуу төрсөн ч гэсэн хүүхэд 3-6 настайдаа үе тэнгийнхнийгээ гүйцэх болно: төрөхдөө бага байх тусам бүрэн хугацааны үе тэнгийнхнийгээ гүйцэхэд илүү их цаг хугацаа шаардагдана. Дэлхийн судалгаагаар 10-18 насандаа бүтэн болон дутуу төрсөн хүүхдүүдийн бие бялдар, оюуны хөгжлийн хувьд ялгаа байхгүй гэдгийг баттай харуулж байна.
Өсөлтийн чиг хандлага нь бас байгалийн юм. Хүүхдийн биеийн урт нь түүний төрөх үеийн жин, хэдэн сарын турш жин нэмсэнээс хамаарна. Амьдралын эхний саруудад өсөлт хамгийн хурдацтай явагддаг - сард 2-6 см; нэг жилийн хугацаанд хүүхэд 30-40 см ургадаг. Жилд түүний өндөр нь ойролцоогоор 70- 80 см; хоёр дахь жилдээ өсөлт нь тийм ч идэвхтэй биш байх болно - сард 1-2 см-ийн дагуу.
Толгой, цээжний тойрог бүтэн төрсөн хүүхдийнхээс хурдан ургадаг бөгөөд эхний зургаан сард сард 2 см-ээр нэмэгдэж, зургаан сарын дараа 12 см-ээр нэмэгддэг.Оны хоёрдугаар хагасаас өсөлт нь бүтэн төрсөн нярай хүүхдийн хуулийн дагуу явагддаг. Шүдлэх хугацаа нь бас өөр байх болно - ихэвчлэн хүүхэд ходоодонд үлдэхгүй бол шүд нь хойшлогддог. Тиймээс 2-3 долоо хоног дутуу төрөхөд сар сараар солигдож, 30-аас доош долоо хоногтой бол эхний шүд нь нэг жил дөхөх болно.
Ийм хүүхдийн эцэг эхэд
Дутуу төрсөн хүүхэд таны буруу биш гэдгийг ойлгох нь чухал бөгөөд нөхцөл байдал заримдаа урьдчилан таамаглах боломжгүй байдаг. Гэм буруутай мэдрэмжээр амьдрахад хэцүү байдаг, энэ нь бодит байдлыг ойлгох объектив байдлыг зөрчиж, таны амар амгаланг алдагдуулдаг бөгөөд энэ нь таны хүүхдэд огт хэрэггүй юм. Түүнд тайван, цуглуулсан ээж, аав хэрэгтэй. Хэрэв тэр хэвийн санагдаж байвал та хүүхдээ эмчийн хяналтан дор бие даан асрах боломжтой болно. Энэ нь хүүхдүүдэд чухал ач холбогдолтой - тэд ээж, аавынхаа гарт хамгийн сайн хариу үйлдэл үзүүлдэг.
Хамгийн хэцүү үе бол эхний хоёр долоо хоног байх болно - хүүхэд сул дорой, анхаарал халамж шаарддаг бол бүх зүйл илүү хялбар болж, жин нэмж, хүчтэй болно. Хүүхэддээ хамгийн сайн хоол болох сүүг өгөхийн тулд өөрийгөө хянахыг хичээ. Та гэр орон, гэр бүлтэй хэвээр байгаа тул та бүх санаа зовнилоосоо салж, хүүхдийнхээ талаар бодох хэрэгтэй тул хайртай хүмүүсийнхээ дэмжлэг, тусламж хэрэгтэй болно.
Дутуу төрсөн хүүхдийг хөхүүлэх
Хүүхдийг хөхүүлэх нь үр дүнтэй байхын тулд хүүхэд хэвийн өсч, хөгжихийн тулд шаардлагатай эмчилгээний дэглэмийг бий болгож, түүнд бүрэн анхаарал тавих шаардлагатай. Дүрмээр бол дутуу нярай хүүхдийг хөхүүлдэг перинаталь төвүүдэсвэл хотын эмнэлэг, төрөх эмнэлгүүдийн дутуу төрөх тасаг. Энэ нь хаана ч тохиолдсон хүүхдийн тогтвортой байдлыг хадгалахад туслах хэд хэдэн нөхцөл шаардлагатай. Хугацаатай төрсөн хүүхэд түүнд дасан зохицоход тусалдаг механизмтай байдаг. Дутуу төрсөн нярайд эдгээр механизмууд хөгжөөгүй, бүрэн боловсорч гүйцээгүй хэвээр байна.
Эмнэлэгт нялх хүүхдүүдийг ихэвчлэн эхээс нь салгаж, дуу чимээ, гэрэл, агаар, процедурын өвдөлтийн импульс гэх мэт нөлөөнд автдаг бөгөөд энэ нь биеийн дотоод тэнцвэрийг алдагдуулж, арьс гэмтсэн, шингэний солилцоо, дулааны зохицуулалт алдагддаг. эвдэрч, халдварт гэмтэл үүсдэг. Инкубаторын дотор хүүхдүүд бараг хөдөлгөөнгүй хэвтэж, таагүй мэдрэмж төрүүлдэггүй тул өнөөдөр дутуу төрөх тасаг эхчүүд, аавуудыг хүүхдээ асрах ажилд аль болох эрт татан оролцуулахыг хичээдэг.
Нэг нь үр дүнтэй арга замуудсувилахуйн хувьд ч гэсэн маш дутуу төрсөн хүүхэд байдаг. Эцэг эхчүүд хүүхдээ нүцгэн бие дээрээ авч явж, өөрсөддөө чанга дарж, улмаар хэвлийд байгаа хүмүүст ойрхон нөхцлийг бүрдүүлдэг. Энэ нь хүүхдийг хэрхэн гаргаж авахаа мэдэхгүй байгаа үнэт дулаанаа алдахаас сэргийлж, биеийн температурыг тогтвортой байлгахад тусалдаг. Хүүхдийг биедээ ойртуулан авч явахад амьсгал, цусны эргэлт сайжирч, тайвширдаг. Энэ нь эхийн хувьд чухал ач холбогдолтой, учир нь хүрэлцэхүйц холбоо, хүүхдийн үнэр нь түүний тархинд хайрын даавар ялгаруулж, сүүний урсгал, тогтвортой хөхүүлэлтийг бий болгодог.
Хүүхдийг хөхүүлэхэд оролцох нь эхэд өөрийн чадварт итгэх итгэл, нялх хүүхдийн эрүүл мэндийн төлөө тэмцэх хүсэл эрмэлзэлийг өгдөг бөгөөд ийм нөхцөлд хүүхэд илүү тогтвортой, хурдан жин нэмж, өсч, хөгждөг. Ээж нь түүний сайн сайхан байдлыг байнга хянаж, өчүүхэн ч өөрчлөлтийг үл тоомсорлож, түүнийг өөрөө эсвэл сувилагчийн тусламжтайгаар хооллодог. Хүүхэдтэйгээ ойр байх нь хөхүүлийг дэмжихэд тусалдаг бөгөөд ингэснээр таны хүүхэд өсч, хөгжихийн хэрээр хөхийг нь хөхүүлж эхлэх боломжтой.
Амьсгалын тогтолцооны онцлог
"Тэд яаж амьсгалдаг юм бэ? Тэднийг уушгинд нь асуудалтай, аппаратанд сууж байгаа гэж сонссон уу?" - Ирээдүйн эцэг эхчүүд дутуу төрөх аюул байгаа үед байнга асуудаг. Тиймээ, хэрэв хүүхэд дутуу төрсөн бол уушигны систем өөрөө амьсгалахад бэлэн болоогүй байна. Хүүхэд эрт төрөхөд аюултай хамгийн чухал зүйл бол жирэмсний гурав дахь гурван сард идэвхтэй үүсч эхэлдэг уушгинд гадаргуугийн идэвхт бодисын дутагдал юм. Энэ нь яагаад хэрэгтэй вэ, яагаад бид үүнд санаа зовж байна вэ?
Хүүхэд анхны амьсгалаа авахад уушиг нь томорч, цулцангууд нь агаараар дүүрдэг. Цулцангийн дотоод гадаргуу дээр (гадна талдаа хийн солилцоонд зориулагдсан савны сүлжээ бүхий сүлжсэн агаарын уут) өөх тостой төстэй тосолгооны материал байдаг - энэ нь гадаргуугийн идэвхтэй бодис юм. Үүний үүрэг бол амьсгалах үед эдгээр цулцангийн хэсгүүд хоорондоо наалдахаас урьдчилан сэргийлэх явдал юм. Хэрэв ийм зүйл тохиолдвол тэд ирээдүйд наалдамхай байж чадахгүй бөгөөд хүүхдийн уушиг аажмаар хаагдах болно. Дараа нь нялх хүүхдийг хиймэл агааржуулалтанд шилжүүлэх шаардлагатай болно, өөрөөр хэлбэл түүний гадаргуугийн идэвхтэй бодис боловсорч гүйцэх хүртэл машин түүнд амьсгалах болно. Энэ нөхцөл байдал нь бас аюултай, учир нь агааржуулалт муутай уушиг нь бичил биетнийг сулруулдаг - уушгины хатгалгаа, бронхит үүсч болзошгүй бөгөөд энэ нь хүүхдийн хөгжилд саад болно.
Эцэг эхчүүд хүүхэд байнга амьсгалж, хавирга, гэдэс нь амьсгалахад оролцдог гэж санаа зовж магадгүй - гэхдээ дутуу төрсөн хүүхдийн хувьд энэ нь хэвийн үзэгдэл бөгөөд тэрээр бодисын солилцоо маш эрчимтэй явагддаг бөгөөд хийн идэвхтэй солилцоо шаарддаг. Бусад зүйлсийн дотор хүүхэд хамрын нарийхан хэсгүүдтэй, хурдан хавдаж, хийн солилцоог хэвийн болгодог. Тиймээс салст бүрхэвч хатаж, хавагнахаас сэргийлж агаар нь үргэлж сэрүүн, чийглэг байх ёстой.
Хүүхэд өргөн цээжтэй, хавирга нь өвчүүний ястай бараг перпендикуляр, хавирга хоорондын зай өргөн байдаг - энэ нь цээжний түрлэгийн хэмжээг нэмэгдүүлдэг. Хүүхдийнхээ амьсгал тасалдсанаас болж эцэг эхчүүд ихэвчлэн айдаг. Тэд апноэ гэж нэрлэгддэг үе үе байж болно - амьсгал давчдах эсвэл богино хугацаанд зогсох. Энэ нь амьсгалын төв болон мэдрэлийн тогтолцооны төлөвшөөгүйн улмаас үүсдэг. 10-20 секундын дараа цусан дахь хүчилтөрөгчийн түвшин буурч, хүчтэй дохио хүлээн авч, хүүхэд дахин амьсгалж эхэлдэг, бүр илүү олон удаа. Энэ нь цаг хугацааны явцад алга болно, гэхдээ хэрэв амьсгал давчдах, удаан хугацаагаар, 10-20 секундээс илүү байвал эмчтэй ярилцах шаардлагатай.
23.07.2012
Парецкая Аленахүүхдийн эмч, Зөвлөхүүдийн холбооны гишүүн
By байгалийн хооллолт, IACMAH холбооны гишүүн,
бага насны хүүхдийн хоол тэжээлийн мэргэжилтэн,
Төслийн менежер "Хүүхдийн эмч"
Дутуу төрсөн хүүхэд бол жирэмсний 37 долоо хоногоос өмнө төрсөн огноо юм сүүлчийн сарын тэмдэг, мөн 2500 граммаас доош биеийн жинтэй. Дутуу төрөлт 4 градус байдагжирэмсний нас, төрөх үеийн хүүхдийн жингээс хамаарч:
I зэрэгтэй 35-37 долоо хоногтой, 2000-2500 грамм жинтэй дутуу төрсөн хүүхэд;
II зэрэг 32-34 долоо хоногт 1500-2000 грамм жинтэй дутуу төрсөн хүүхдүүд;
III зэрэг- 29-31 долоо хоногтой 1000-1500 грамм жинтэй маш дутуу төрсөн хүүхдүүд;
IV зэрэг- 1000 граммаас бага жинтэй 29 долоо хоногоос өмнө төрсөн хэт дутуу төрсөн хүүхдүүд.
Мэдээжийн хэрэг, ийм хүүхдүүдийн хувьд жин нэмэгдэх нь хүүхдийн бие бялдрын хөгжил, эрүүл мэндийг тодорхойлох хүчин зүйлүүдийн нэг юм. Хүүхдэд шаардлагатай бүх шим тэжээл, микроэлемент, хамгаалалтын цогцолборыг хүлээн авах үед түүний эрчим хүчний зарцуулалтыг хангадаг сайн тогтсон, тэжээллэг хоол тэжээлээр жингээ сайн нэмэгдүүлэх боломжтой. Хүүхдийн хоол боловсруулах эрхтний хөгжил гүйцээгүй, ферментийн үйл ажиллагаа багатай зэргээс шалтгаалан хооллоход хүндрэл үүсч болно. байнга регургитаци, ходоод нь хоол хүнс хүлээн авах чадваргүй болох, залгих, хөхөх рефлекс дутагдалтай байдаг. Асуудлаас хамааран эмч нар гуурсан хоолойгоор хооллох эсвэл хоол тэжээлийн уусмалыг судсаар тарих үед парентерал хооллолтыг хэрэглэдэг.
Дутуу төрсөн хүүхдэд хамгийн тохиромжтой хоол хүнс хөхний сүүээжүүд. Эрдэмтэд сүү нь хүүхдийн хэрэгцээнд тохирсон байдаг тул дутуу төрсөн эмэгтэйн сүү нь дутуу төрсөн хүүхдэд тохирсон өвөрмөц найрлагатай байдаг. Хүүхэд хөхөж чадахгүй байхад нь ялгасан сүүгээр хооллож, хүүхэд хөхөж, залгиж сурсны дараа (ихэвчлэн 1.6 кг жин нэмэхэд эдгээр рефлексүүд гарч ирдэг) аажмаар эхлээд хэсэгчилсэн, дараа нь бүрэн хэмжээгээр шилжүүлдэг. хөхөөр хооллох. Хэрэв хөхөөр хооллох боломжгүй бол хүүхдийг донорын сүү эсвэл дутуу төрсөн хүүхдэд зориулсан тусгай зохицсон томъёонд шилжүүлдэг. Жин нэмэх үзүүлэлтүүд нь хоол тэжээлийн чанар, хүрэлцээ, нэмэлт тэжээлийг нэвтрүүлэх эсвэл хасах хэрэгцээг тодорхойлдог.
Эмч нар дутуу төрсөн хүүхдийн нярайн үеийг 3 үндсэн үе шатанд хуваадаг бөгөөд энэ нь хүүхдийн хоол тэжээлийн хэрэгцээ, жин нэмэгдэх зэргээр ялгаатай байдаг.
1-р үе шатанд шинэ төрсөн хүүхэд нэмэгдэхгүй, харин жингээ хасдаг. Энэ физиологийн онцлогбүх хүүхдүүд, гэхдээ бүтэн төрсөн хүүхэд ихэвчлэн жингээ 5-6% алддаг бол 1.5 кг-аас дээш жинтэй дутуу төрсөн хүүхэд 10%, 1.5 кг хүртэл жинтэй дутуу төрсөн хүүхэд 15% алддаг. Энэ хугацаа нь ихэвчлэн төрснөөс хойшхи эхний 7 хоног үргэлжилдэг. Хэдийгээр энэ хугацаанд хоол хүнс хамгийн бага байдаг ч энэ нь хүүхдийн биеийг шаардлагатай бүх шим тэжээлээр хангах ёстой.
2-р үе шатанд жингийн тогтмол өсөлт, наад зах нь жирэмсний үеийн түвшинд хүрдэг. Хүүхдийн биеийн байдал тогтворжиж, хөх, савыг бие даан хөхөж, 2.5 кг жинтэй бол эх, хүүхдийг дутуу нярай хүүхдийн тасгаас гаргадаг. Долоо хоногт жин нэмэх нь хүүхдийн төрөх үеийн жингээс хамаарч 125-200 грамм байх ёстой. Өсөлтийг дараах байдлаар тооцно: + 15 г/кг өдөр бүр.
3-р үе шатанд хүүхдийн жин хэвийн болж, нэг жил хүртэл үргэлжилдэг(маш дутуу төрсөн хүүхдэд илүү урт). Энэ хугацаанд эцэг эхийн үүрэг бол хүүхдийг хангалттай хэмжээний илчлэг, хүүхдийн өсөлтөд шаардлагатай бүх шим тэжээлээр хангах явдал юм, учир нь дутуу төрсөн хүүхэд үе тэнгийнхнээ гүйцэхийн тулд илүү эрчимтэй хөгжих шаардлагатай болдог. . Ихэвчлэн, хэрэв хүүхэд хугацаанаасаа 1 сарын өмнө төрсөн бол тэрээр үе тэнгийнхнийхээ хөгжлийг 1 жилээр, 2 сарын өмнө - 2 жил, 3 сарын өмнө - 3 жилээр гүйцэж түрүүлдэг.
Дутуу төрсөн хүүхдийн нас, дутуу төрсөн зэргээс хамаарч жин нэмэх хүснэгтийг доор харуулав.
Хүснэгт нь эхийн сүүгээр бүрэн хооллодог хүүхдүүдийн ойролцоо үр дүнг өгдөг; тоо нь дээшээ доошоо ялгаатай байж болно. Хүүхдийг сар бүр хүүхдийн эмчийн үзлэгт хамруулж, үнэлгээ өгөх ёстой бие бялдрын хөгжилмөн хүүхдийн эрүүл мэнд. Хоол тэжээлийн тохируулга, нэмэлт тэжээлийн хэмжээг тооцоолох, нэмэлт хоол хүнс, витамины нэмэлтийг нэвтрүүлэх зөвлөмжийг зөвхөн эмч хийх ёстой.
Нэг жил хүртэлх дутуу төрсөн хүүхдийн жингийн өсөлтийг онлайнаар тооцоол
Хүүхдийн төрөх үеийн жинг зааж өгнө үү (г)
Хүүхдийн төрөх үеийн өндрийг (см) заана уу.
37 долоо хоногоос өмнө төрсөн хүүхдүүдийн жин 2500 грамм хүрэхгүй бол дутуу төрсөн хүүхэд гэж ангилдаг. Түүгээр ч зогсохгүй төрөх үеийн жирэмсний наснаас хамааран дутуу төрөлтийг 4 градусаар ялгадаг. Тэгэхээр дутуу төрсөн хүүхэд хэдэн өдөр таргалах вэ, түүнийг хэрхэн арчлах ёстой вэ?
Дутуу төрсөн хүүхэд хэдэн өдөр жин нэмдэг вэ?
Тиймээс мэргэжилтнүүд дутуу төрөлтийг 4 градусаар ялгадаг.
35-37 долоо хоногтой 2000 граммаас дээш жинтэй төрсөн хүүхдүүд;
32-34 долоо хоногтой 1500 граммаас дээш жинтэй төрсөн хүүхдүүд;
1000 граммаас дээш жинтэй 29-31 долоо хоногтой маш дутуу төрсөн хүүхдүүд;
29 дэх долоо хоногоос хойш 1000 граммаас бага жинтэй хэт дутуу төрсөн хүүхдүүд.
Тэгэхээр дутуу төрсөн хүүхэд хэдэн өдөр таргалах вэ? Энэ үе шатанд жин нэмэгдэх нь түүний эрүүл мэнд, бие бялдрын хөгжилд ихээхэн нөлөөлдөг тул эцэг эхчүүд энэ асуудалд санаа зовж байгаа нь гарцаагүй. Гэхдээ зөвхөн хүүхдийн биеийн эрчим хүчний хэрэгцээг хангахуйц хангалттай хоол тэжээлээр жингээ сайн нэмэгдүүлэх боломжтой. Гэхдээ дутуу нярай хүүхдийн ходоод гэдэсний зам бүрэн боловсронгуй бус байгаа тул хүүхдийг хооллоход зарим хүндрэл гарч болзошгүй. Энд байнга регургитаци, ферментийн үйл ажиллагаа бага, хөхөх, залгих рефлексүүд дутагдаж болно. Зарим онцгой хүнд тохиолдолд хүүхдийг хоолойгоор хооллох, эцэг эхийн хооллолт эсвэл судсаар хооллох шаардлагатай байдаг.
Ямар ч тохиолдолд та дутуу төрсөн хүүхдэд үүнийг ойлгох хэрэгтэй илүү сайн хоол тэжээлхөхний сүү байх болно. Хэрвээ хүүхэд хөхөө барьж чадахгүй бол сүүгээр хооллодог. Заримдаа тусгай зохицсон хольцыг нэвтрүүлэх шаардлагатай байж болно хүүхдийн хоол. Үүний зэрэгцээ жин нэмэх үзүүлэлтийг тодорхойлдог хоол тэжээлийн бүрэн байдал, чанар нь нэмэлт тэжээлийг нэвтрүүлэх эсвэл цуцлах хэрэгцээ юм.
Тэгэхээр дутуу төрсөн хүүхэд хэрхэн, хэдэн өдөр жин нэмдэг вэ? Дутуу үеийг гурван үе шатанд хуваадаг. Тэд тус бүр өөрийн гэсэн хоол тэжээлийн хэрэгцээ, жин нэмэх шалгууртай байдаг.
Тиймээс, эхний шатанд энэ нь ашиг биш, харин эсрэгээр шинэ төрсөн нярайн жингийн алдагдал юм. Ердийн үед энэ нь 5-6% хооронд хэлбэлздэг боловч хэт дутуу төрсөн хүүхдэд 15% хүрч болно. Энэ хугацаанд төрснөөс хойшхи эхний 7 хоног багтаж болно. Энэ үед хүүхэд хамгийн бага хоол тэжээл шаарддаг бөгөөд энэ нь зөвхөн хүүхдийн биеийг үндсэн тэжээлээр хангах болно.
Хоёрдахь үе шатанд жин тогтмол нэмэгдэж, наад зах нь жирэмсний үеийн түвшинд хүрдэг. Хүүхдийн биеийн байдал тогтворжсоны дараа лонх юмуу хөхөө бүрэн хөхөж, жин нь 2.5 кг болж дутуу төрөх тасгаас гарна. Энэ үед хүүхэд долоо хоногт 125-200 грамм жинтэй байх ёстой.
Дутуу төрсөн гурав дахь үе нь нэг жил хүртэл үргэлжилнэ. Энэ үед хүүхдийн жин хэвийн хэмжээнд эргэж ирдэг. Гэсэн хэдий ч эцэг эх нь түүнд тэжээллэг, өндөр илчлэг тэжээл өгөх ёстой. Энэ нь зайлшгүй шаардлагатай хэвийн өндөрболон хүүхдийн хөгжил, эрчимтэй жин нэмэгдэх. Тиймээс нэг сарын өмнө төрсөн хүүхдүүд үе тэнгийнхэндээ нэг нас хүрч, 2 сарын өмнө төрсөн хүүхдүүд 2 нас хүртлээ үе тэнгийнхнийгээ гүйцэж чаддаг.
Шаардлагатай бол хүүхдийг ажиглаж буй хүүхдийн эмч хоолны дэглэмээ тохируулж, нэмэлт тэжээлийн хэмжээг тооцоолж, витамины нэмэлт эсвэл зохих нэмэлт хоол хүнс хэрэглэхийг зөвлөж байна.
Харамсалтай нь дутуу төрөлт, одоо, тийм ч ховор биш юм. Гэвч орчин үеийн анагаах ухаан нь хүүхдийн биеийн жин 900 граммаас хэтрэхгүй байсан ч гэсэн хүүхэд төрүүлэх чадвартай бөгөөд хэрэв хүүхэд 1-2 кг жинтэй бол эрүүл саруул өсөх бүрэн боломжтой.
Ийм хүүхэд онцгой анхаарал халамж, хяналт шаарддаг. Мөн дутуу нярай хүүхэд хэрхэн хөгжих, хэрхэн жин нэмэх, нэмэх талаар мэдэх нь чухал юм.
Сараар жин нэмэх нормын хүснэгтэд үндэслэн ийм хүүхэд жин, өндрийг хэрхэн нэмэгдүүлэх талаар авч үзье.
Ямар шинэ төрсөн хүүхдийг ийм гэж үздэг вэ?
Жирэмсний 37 долоо хоногоос өмнө төрсөн хүүхдийг дутуу гэж үздэг., мөн маш бага жинтэй, өөрөөр хэлбэл тэдний төрсөн жин 2500 граммаас бага, өндөр нь 45 сантиметр хүртэл байдаг.
Лавлагаа!Дутуу төрсөн хүүхдийн жин 500 граммаас дээш байвал л аврах боломж бий.
Шалгуур үзүүлэлтүүд сараар граммаар
Хүн яаж жин нэмдэг вэ? дутуу төрсөн нярайхүүхэд? Доорх хүснэгтээс та дутуу төрсөн нярай хүүхдийн жингийн хэмжээ сар бүр ямар байдаг, хүүхэд нэг нас хүрэхээс өмнө, жишээлбэл, 4 эсвэл 9 сартайдаа хэр жинтэй байх ёстойг ойлгож болно.
| Нас, сар | Төрөх жин, грамм | |||
| 1000 хүртэл | 1001-ээс 1500 хүртэл | 1501-2000 он хүртэл | 2001 оноос 2500 хүртэл | |
| Жингийн дундаж өсөлт, грамм | ||||
| 1 | 180 | 190 | 190 | 300 |
| 2 | 400 | 650 | 700-800 | 800 |
| 3 | 600-700 | 600-700 | 700-800 | 700-800 |
| 4 | 600 | 600-700 | 800-900 | 700-800 |
| 5 | 550 | 750 | 800 | 700 |
| 6 | 750 | 800 | 700 | 700 |
| 7 | 500 | 950 | 600 | 700 |
| 8 | 500 | 600 | 700 | 700 |
| 9 | 500 | 550 | 450 | 700 |
| 10 | 450 | 500 | 400 | 400 |
| 11 | 500 | 300 | 500 | 400 |
| 12 | 450 | 350 | 400 | 350 |
Хүүхэд өдөрт хэдэн төгрөг авах ёстой вэ?
Хүүхэд өдөрт хэдэн жин нэмэх ёстойг яг таг хэлэх боломжгүй Бүх хүүхдүүд өдөрт өөр өөр хэмжээний грамм авдаг. Энэ бүхэн нь хүүхдийн дутуу төрөлт, түүний ерөнхий нөхцөл байдлаас хамаарна. Дунджаар энэ үзүүлэлт өдөрт ойролцоогоор 50 грамм байх ёстой. Гэхдээ үүнтэй зэрэгцэн хүүхдийн ерөнхий нөхцөл байдал, түүнчлэн хооллох, шээх гэх мэтийг анхаарч үзэх хэрэгтэй.
Хэрэв таны хүүхэд бага зэрэг олдог бол тэр даруй сандрах хэрэггүй. Хамгийн гол нь их хэмжээний жин хасах зүйл байхгүй.
Тооцоологч
Мөн, Дутуу төрсөн хүүхдийн жингийн өсөлтийг хянахын тулд та тусгай тооцоолуур ашиглаж болноэсвэл тооцоолох томъёо. Мөн та вэбсайтаас дутуу төрсөн хүүхдийн жин нэмэх тооцоолуур ашиглаж болно: эсвэл интернетээс хялбархан олох боломжтой бусад вэбсайтаас.
Сараар өсөлтийн график
Амьдралын эхний жилд хүүхдүүд хэрхэн өсдөг вэ? Доорх хүснэгтээс та сараар хүүхдийн өсөлтийн нормыг мэдэх болно.
| Нас, сар | Төрөх үеийн өндөр, сантиметр | |||
| 41-ээс 46 хүртэл | 36-аас 40 хүртэл | 32-аас 35 хүртэл | 30-аас 32 хүртэл | |
| Дундаж өндрийн өсөлт, сантиметр | ||||
| 1 | 3.7 | 3.8 | 3.7 | 3.9 |
| 2 | 3.6 | 3.9 | 4 | 3.5 |
| 3 | 3.6 | 3.6 | 4.2 | 2.5 |
| 4 | 3.3 | 3.8 | 3.7 | 3.5 |
| 5 | 2.3 | 3.3 | 3.6 | 3.7 |
| 6 | 2 | 2.3 | 2.8 | 3.7 |
| 7 | 1.6 | 2.3 | 3 | 2.5 |
| 8 | 1.5 | 1.8 | 1.6 | 2.5 |
| 9 | 1.5 | 1.8 | 1.6 | 1.5 |
| 10 | 1.5 | 0.8 | 1.7 | 2.5 |
| 11 | 1 | 0.9 | 0.6 | 2.2 |
| 12 | 1.2 | 1.5 | 1.2 | 1.7 |
Сантиметрийн өсөлтийг юу тодорхойлдог вэ?
Дутуу төрсөн хүүхдийн өндөр өсөлт нь дараахь хүчин зүйлээс хамаарна.
- Дутуу төрөх зэрэг.
- Төрөх үеийн биеийн жин.
- Умайн доторх хөгжлийн нөхцөл байдал.
Дундаж, Эхний зургаан сарын хугацаанд хүүхэд 2.5-5.5 сантиметрээр өсдөг. Мөн амьдралын эхний жилд 27-38 сантиметр. Нэг нас хүрэхэд өсөлтийн үзүүлэлтүүд 70-77 сантиметр байна. Бүх утгыг статистикийн дундаж утгаараа өгсөн бөгөөд шууд утгаар нь авч үзэх ёсгүй, гэхдээ та тэдгээрийг гарын авлага болгон ашиглаж болно.
Миний хүүхэд яагаад өндөр, жин нэмэхгүй байна вэ? Мэдээжийн хэрэг, ямар ч эцэг эх энэ нөхцөл байдалд санаа зовж байна. Энэ талаар эмч нар юу гэж хэлснийг олж мэдье. Таны хүүхэд жингээ сайн авч чадахгүй байгаа шалтгаанууд:
- Хиймэл хооллох.
Ихэнх дутуу төрсөн хүүхдүүд IV-д байдаг бөгөөд энэ нь олон шалтгаантай байдаг. Хүүхэд хангалттай хооллодоггүй эсвэл эмэгтэй хүн хөхүүлж чадахгүй, шахах нь үр дүнгүй гэх мэт зэргээс болж сүү алга болно. Гэхдээ ямар ч томъёо, тэр ч байтугай хамгийн сайн нь эхийн сүүтэй харьцуулж чадахгүй. Тиймээс зайлшгүй шаардлагатай сүүлчийн мөчХүүхдийг IV-д бүрэн шилжүүлж болохгүй.
Лавлагаа! Хэрэв эхийн сүү хангалтгүй бол хүүхдийг томъёогоор хооллоорой. Гэхдээ энэ нь хүүхэд унтаж байх үед л хийх ёстой бөгөөд ингэснээр лонхонд донтохгүй байх болно.
- Зөв хольц биш.
Хэрэв хүүхэд сүүн тэжээл иддэг бол та үүнийг зөв сонгох хэрэгтэй. Үнэн хэрэгтээ дутуу төрсөн нярайн бие нь бүтэн төрсөн хүүхдээс тэс өөр байдаг. Тэднийг тэжээхийн тулд та өндөр чанартай, ялангуяа хөнгөн хольцыг сонгох хэрэгтэй.
- Хоол тэжээлийн дутагдал.
Эдгээр хүүхдүүд маш сул дорой бөгөөд бараг байнга унтдаг, идэхийг шаарддаггүй. Мөн ийм нөхцөлд ээж нь идэж буй хоолныхоо хэмжээг хатуу хянах хэрэгтэй. Эмч нар хооллох хүснэгтийг хөтөлж, хүүхдийн жин, өсөлтийг хэрхэн харуулсан график гаргахыг зөвлөж байна. Мөн үлдсэн сүүг илэрхийлэх ёстой, энэ нь хөхөөр хооллох хугацааг нэмэгдүүлэх болно.
Хэрвээ хүүхэд идэхээс татгалзвал түүнийг хүчээр тэжээх шаардлагагүй. Байнга татгалзсан тохиолдолд эмчид хандана уу.
Мөн хүүхэд муу хөхөж, маш хурдан ядарч болно. Тиймээс, хэрэв хүүхэд идэхээ больсон бол бага зэрэг хоол идсэн гэж ойлговол 15 минутын завсарлага аваад нэмэлт тэжээл өгөхийг хичээ.
- Ээжийн байдал.
Хүүхэд, эх нь төрсний дараа ч салшгүй нягт холбоотой байдаг. Тиймээс таны ямар ч нөхцөл байдал таны хүүхдэд нөлөөлдөг. Эмэгтэйчүүдийн муу зуршлууд нь бас сөрөг нөлөө үзүүлдэг.
- Хүүхдийн эрүүл мэндийн асуудал.
Суларсан бие нь халдварыг тэсвэрлэх чадвар муутай байдаг. Хэрэв өчүүхэн шинж тэмдэгөвчтэй, яаралтай эмнэлэгт оч.
- Эхийн хоол тэжээл.
Хэрэв хүүхэд хөхөөр хооллодог бол эмэгтэй хүн өөрийн хоолны дэглэмд анхаарлаа хандуулах хэрэгтэй, учир нь хүүхэд хэр их жин нэмэх нь үүнээс хамаарна.
- Жин хянах.
Эмч нар хүүхдийн дэглэмийг нарийвчлан хянахыг зөвлөж байна. Хооллох, шээх гэх мэтийг тэмдэглэсэн дэвтэр хөтөл. Үнэн хэрэгтээ дутуу төрсөн хүүхдийн хувьд өдөрт дор хаяж нэг удаа хооллохгүй байх нь жин нэмэгдэхэд ихээхэн нөлөөлдөг.
- Кенгуру.
Эмч нар имжний маш үр дүнтэй аргыг санал болгодог. Энэ нь дутуу төрсөн хүүхдийг өдрийн турш ээжээсээ салгахгүй байх явдал юм. Тэд үүнд зориулж тусгай футболк хүртэл бүтээжээ. Хүүхэд эхийн халуун дулаан, хамгаалалтыг мэдэрдэг бөгөөд энэ нь дутуу төрсөн тул эхийн хэвлийд байх боломжгүй байсан тул маш чухал юм. Мөн хүүхэд эхийн сүүг байнга авдаг.
Дүгнэлт
Одоо та хүүхдэд жин нэмэх нормыг мэддэг болсон бөгөөд яагаад заримдаа бага жинтэй төрсөн хүүхэд чухал килограмм жинтэй болоход бэрхшээлтэй байдаг. Дутуу төрсөн хүүхэд бол яг л буруу цагт төрсөн хүүхэд гэдгийг ойлгох нь чухал. Хэрэв та арчилгааны бүх дүрмийг дагаж мөрдөж, хангалттай, зөв хооллолтоор хангавал онцгой асуудал гарахгүй. Хоёр нас хүрэхэд ийм хүүхэд үе тэнгийнхнээсээ ялгарахаа болино. Орчин үеийн анагаах ухаан нь ийм хүүхдүүдийг бараг ямар ч асуудалгүйгээр асрах боломжийг олгодог тул санаа зовох хэрэггүй, учир нь таны нөхцөл байдал хүүхдэд нөлөөлдөг.
Дутуу төрсөн хүүхдүүд жин багатай байдаг тул тэдний хөгжил, эрүүл мэндийн байдлын гол үзүүлэлт нь жин нэмэх явдал юм. Дүрмээр бол дутуу төрсөн хүүхдүүд жингээ бүтэн төрсөн хүүхдээс илүү хурдан нэмэгдүүлдэг.
Энэ хүчин зүйл нь дутуу төрөх зэрэгт мөн нөлөөлдөг.
- 1 - 35-37 долоо хоногтой хүүхдүүд 2000-2500 гр жинтэй төрсөн;
- 2 - 32-35 долоо хоногтой, 1500-2000 гр жинтэй хүүхдүүд төрсөн;
- 3 - 29-31 долоо хоногтой, 1000-1500 гр жинтэй хүүхдүүд төрсөн;
- 4 - 29 долоо хоногоос өмнө 1000 гр-аас бага жинтэй хүүхдүүд төрсөн.
Тухайлбал, бүтэн төрсөн хүүхэд 4-5 сараар биеийн жингээ 2 дахин, төрөхдөө 2000-2500 гр жинтэй дутуу төрсөн хүүхэд 3-3.5 сараар нэмэгддэг.
Амьдралын эхний сард 1-р зэргийн дутуу нярай хүүхэд 300 гр, 2, 3-р зэргийн 190 гр, 4-р зэргийн дутуу нярай хүүхэд 180 гр жин нэмдэг. Хоёр дахь сард 1-р бүлгийн хүүхдүүд 800 гр, 2-р бүлгийн хүүхдүүд - 700 гр, 3-р бүлгийн хүүхдүүд - 650 гр, 4-р бүлгийн хүүхдүүд - 400 гр нэмнэ. Амьдралын гурав дахь сараас эхлэн дутуу төрсөн хүүхдүүд 650-800 гр жинтэй болж эхэлдэг.
Гэхдээ эдгээр нь зөвхөн ойролцоо тоонууд бөгөөд жин нэмэгдэхэд дараахь зүйлс нөлөөлдөг.
- чанар, тэжээллэг чанар;
- хооллох давтамж, үргэлжлэх хугацаа;
- гэр бүлийн байдал;
- удамшлын хүчин зүйл;
- эхийн хоол тэжээл.
Дутуу төрсөн хүүхэд жингээ сайн эсвэл муу авч байгаа эсэхийг зөвхөн мэргэжилтэн тодорхойлж чадна. Гэхдээ хэрэв ээж нь хүүхдээ сайн идэж чадахгүй байна гэж бодож байгаа бол тэр нялх хүүхдийн хүсэл тэмүүллийг байнга ажигладаг бол хүүхдийн эмчтэй яаралтай зөвлөлдөх шаардлагатай.
Эхийн үүрэг бол дутуу нярай хүүхдийг хангалттай хэмжээний илчлэг, шаардлагатай шим тэжээлээр хангах явдал юм. Эцсийн эцэст ийм нялх хүүхэд үе тэнгийнхнийгээ гүйцэхийн тулд эрчимтэй хөгжих нь чухал юм. Үүнийг хийхийн тулд танд хэрэгтэй:
- Боломжтой бол маш их хэмжээний амин хүчил, уураг, олигосахарид, эсрэгбие агуулсан эхийн сүүгээр хооллоорой. Хугацаатай хүүхэд төрүүлсэн эмэгтэйн сүүнээс ялгаатай нь дутуу төрсөн хүүхдэд лактоз бага байдаг.
- Сорох рефлекс муу үүссэн тохиолдолд гуурсан хоолойгоор хүүхдээ хооллохдоо эмэгтэй хүн хүүхдээ хөхний сүүгээр байнга гаргаж байх нь чухал юм. Үүнийг хийхийн тулд хөхний шахуурга худалдаж авах хэрэгтэй, учир нь нялх хүүхдэд шаардлагатай хэмжээгээр сүүг гараар шахах нь маш хэцүү байдаг.
- Хүүхдийн хүсэлтээр хөхөнд хавсаргана. Үүнийг зөв хэрэглэх нь чухал.
- Шөнийн цагаар хүүхдээ тэжээхээ мартуузай.
- Хүүхэд, эх хоёрын бие махбодийн байнгын холбоог хангах.
Хүүхэд хэдэн удаа шээж байгааг тэмдэглэж, түүнд хэр их нэмэлт тэжээл хэрэгтэйг тодорхойлох нь чухал юм. Эхийн сүүг нэмэлт тэжээл болгон хэрэглэх нь дээр. Гэхдээ энэ нь хангалтгүй бол бага жинтэй хүүхдэд зориулсан тусгай хольцоор нэмэлт тэжээл өгдөг. Амьдралын эхний сард хүүхэд өдөрт дор хаяж 16 удаа шээх ёстой.
Жин нэмэгдэх нь дутуу төрсөн хүүхдийн эрүүл мэнд, хөгжлийн гол үзүүлэлт юм. Түүний хувьд зөв хөхөөр хооллох нь чухал юм.
Ээж бүр хүүхдээ төрүүлэхийг тэсэн ядан хүлээж, түүнтэй цаг тухайд нь уулзахыг хүсдэг. Гэхдээ заримдаа энэ нь эрт тохиолдож, нялх хүүхдийн эцэг эхэд маш их түгшүүр төрүүлдэг. Таны айдсыг арилгахын тулд бид дутуу төрсөн хүүхдүүдийн хөгжлийн талаар өгүүлэл бэлтгэсэн: тэд цагтаа төрсөн хүүхдүүдээс юугаараа ялгаатай, тэд ямар харагддаг, амьдралын эхний жилд хэрхэн хөгжиж байдаг.
Аль хүүхдийг дутуу төрсөн гэж үздэг вэ?
Дутуу төрсөн хүүхэд бол жирэмсний 37 дахь долоо хоногоос өмнө төрсөн, 2.5 кг-аас бага жинтэй хүүхэд юм. Хүүхдийн нас, жингээс хамааран өвчний 4 градус байдаг.
2.5 кг-аас бага жинтэй дутуу төрсөн хүүхдүүдийг эмч нар баримт бичигт дууддаг гэдгийг та мэдэх хэрэгтэй.
- бага жинтэй ураг (LBW)) - хэрэв хүүхэд 1.5-2.5 кг жинтэй төрсөн бол;
- маш бага жинтэй (VLBW) ураг- үйрмэг 1-1.5 кг;
- хэт бага жинтэй ураг- 1 кг-аас бага жинтэй хүүхдүүд.
Шинээр төрсөн хүүхдийг 7 хоног амьдарсан дутуу төрсөн хүүхэд гэж үздэг.
Нярайн эмч нар жин, жирэмсний хугацаанаас гадна дутуу нярайн зэргийг үнэлэхдээ анхаарч үздэг. нэмэлт хүчин зүйлүүд, хүүхдийн хөгжилд нөлөөлдөг:
- эх нь өвчтэй;
- төрөлхийн эмгэг;
- биеийн төлөвшлийн зэрэг нь жирэмсний хугацаатай тохирч байх.
Хүүхдийн төлөвшлийн зэрэг нь төрөх үеийн хүүхдийн ерөнхий байдал, умайн доторх хөгжлийн хүлээн зөвшөөрөгдсөн хэм хэмжээг дагаж мөрдөх явдал юм. Эмч нар нялх хүүхдийг 11 үндсэн шалгуураар үнэлж, төлөвшлийн зэргийг тодорхойлдог бөгөөд энэ нь шаардлагатай тусламж, эмчилгээний журмыг бий болгоход чухал ач холбогдолтой юм.
Түүнчлэн дутуу төрсөн хүүхдийн амьдралын эхний минутуудад эмч нар дараахь зүйлийг шалгадаг.
- хүүхэд үндсэн рефлекстэй юу, тэдгээр нь хэр тод илэрдэг вэ;
- булчингийн ая ямар байна;
- моторын үйл ажиллагааны түвшин;
- Хүүхэд өөрөө дулаацаж чадах уу?
Эдгээр бүх хүчин зүйлийг харгалзан шаардлагатай эмнэлгийн тусламж авах шийдвэрийг гаргадаг. Дутуу төрөлтийг хүүхдийн амьдралын эхний минутанд үнэлдэг. Төрсний дараа эмч нар хүүхдийн амнаас салс, зарим тохиолдолд ходоодноос нь салиа сордог.
Дараагийн мөчүүдэд тэрээр бие даан хэр их амьсгалж чадах, ойрын хэдэн цагт эмнэлгийн ямар тусламж шаардлагатай байгааг үнэлдэг. Дутуу төрсөн, 1 кг-аас бага жинтэй нярай хүүхдэд уушгины хиймэл агааржуулалт, эхийн ходоодонд байсантай аль болох ойр нөхцлийг бүрдүүлэх нь бараг үргэлж шаардлагатай байдаг.
Орчин үеийн анагаах ухаан нь хамгийн бага жинтэй (500-600 грамм) хүүхдийг асрах боломжийг олгодог. Төрөл бүрийн эм, хаалттай, нээлттэй инкубатор ашиглан нярайн эмч нар эхийн хэвлийд байх мэдрэмжийг дээд зэргээр сэргээдэг хүүхдэд оновчтой нөхцлийг бүрдүүлдэг.
Хуваариасаа өмнө хүүхэд төрөх нь эцэг эхээс анхааралтай, анхаарлаа төвлөрүүлэхийг шаарддаг төвөгтэй боловч шийдвэрлэх боломжтой асуудал юм. Сандарч, бууж өгөх шаардлагагүй, эмч нарын чанартай тусламж, хяналтаас гадна хүүхэд тань ээж, аавын анхаарал, хайр, халамжийг мэдрэх хэрэгтэй.
Эмнэлгийн зөв тусламж, эцэг эхийн тодорхой, зохицуулалттай үйл ажиллагааны үр дүнд дутуу төрсөн нярай хүүхдүүд амьдралынхаа эхний жилд үе тэнгийнхнийгээ гүйцэж, тэднээс тийм ч их ялгаатай байдаггүй.
Гадаад төрх
Ердийн жирэмслэлт 40 долоо хоног үргэлжилдэг. Энэ хугацаанд хүүхэд жижиг эсээс эхээсээ бие даан оршин тогтнож чадах бүрэн эрхт хүн болж хувирдаг.
Энэ бүх хугацаанд амьдралд шаардлагатай бүх тогтолцоог бүрдүүлэх, сайжруулах үйл явц үргэлжилж байна. Хэрэв төрөлт шаардлагатай 38-42 долоо хоногоос өмнө тохиолдвол хүүхэд эхийн биеэс гадуур бие даан амьдрахад бүрэн бэлдэх цаг байхгүй.
Дутуу төрсөн хүүхдүүд зөвхөн хугацаанд төрсөн үе тэнгийнхнээсээ ялгаатай төдийгүй бие биенээсээ ялгаатай байдаг. Төрөл бүрийн дутуу төрөлт нь өөрийн гэсэн шинж чанартай байдаг.
24-28 долоо хоногтой дутуу төрсөн хүүхэд:
- 1000 гр-аас бага жинтэй.
- Их хэмжээгээр толгойгоо эргүүл том хөх. Гавлын яс нь ер бусын хэлбэртэй: өндөр дух, сунасан дагз, том нээлттэй фонтанелл, маш нимгэн хүзүү. Чих нь маш зөөлөн, мөгөөрс нь хөгжөөгүй, тэгш бус байдал мэдэгдэхүйц, хажуу тийшээ удаан хэвтэх үед хэв гажилтанд өртөмтгий байдаг.
- Хөл, гар нь маш нимгэн, тохой, өвдөг нь хурц.
- Хумс нь хурууны ирмэг дээр хүрдэггүй, маш зөөлөн байдаг.
- Хүйс нь хэвлийн төвөөс нэлээд доогуур байрладаг.
- Бэлгийн эрхтэн дутуу хөгжсөн байдаг: охидын том бэлгийн уруул нь жижиг бэлгийн уруулыг бүрхдэггүй, хөвгүүдэд төмсөг нь үр хөврөл рүү доошилдоггүй.
- Арьс нь маш нимгэн, үрчлээстэй, сул дорой байдаг. Гипереми (улайлт) нь маш тод илэрдэг.
- Цусны судасны сүлжээ нь биеийн бүх хэсэгт тодорхой харагдаж, өөхний давхарга бараг байдаггүй.
- Цагаан хөвсгөр нь нүүр, гар, хөл, нуруу, ходоодонд харагдана.
- Булчингийн ая сул илэрхийлэгддэг.
- 24-26 долоо хоногт төрсөн хүүхдүүд амьдралын эхний хэдэн долоо хоногт нүдээ нээхгүй байж болно.
Жирэмсний 28-32 долоо хоногт дутуу төрсөн хүүхэд
- Гаднах байдлаараа энэ нь энгийн нярай хүүхэдтэй илүү төстэй бөгөөд толгойны тойрог нь өвчүүний тойргоос 2-3 см-ээр давсан байдаг.
- Толгой дээр нь том задгай оёдол, нилээд хэмжээтэй булаг байдаг.
- Чих нь зөөлөн, амархан гажигтай байдаг.
- Хүйс нь хэвлийн төв хүртэл намхан байрладаг.
- Бэлгийн эрхтэн дутуу хөгжсөн байдаг.
- Биеийн бага зэрэг өөхний давхарга мэдэгдэхүйц байна.
- Нүүр, бие, гар, хөл нь цагаан хөвсгөр хучигдсан байдаг.
- Булчингийн ая сул байна.
32-37 долоо хоногтой дутуу төрсөн хүүхэд
- Биеийн харьцаа нь шинэ төрсөн хүүхдийнхтэй адил юм.
- Арьс нь ягаан өнгөтэй, нүүрэн дээр толбо байхгүй.
- Үүссэн арьсан доорх өөхний давхарга нь мэдэгдэхүйц юм.
- Чихний эхний муруйнууд харагдаж байна.
- Хөхний толгой, арола нь бие дээр харагдаж байна.
- Хүйс нь хэвлийн төвд ойрхон байрладаг.
Дутуу төрсөн хүүхдүүд бүрэн гүйцэд дутуу төрдөг чухал үе шат intrauterine хөгжил, тиймээс тэдэнд онцгой анхаарал халамж тавьж, тэдний нөхцөл байдлыг хянах шаардлагатай. Ихэнх тохиолдолд нярайн нярайн тасагт төрөх эмнэлэгт дутуу төрсөн байдлаас хамааран 7 хоногоос 4 сар хүртэл байх ёстой.
Мэдээжийн хэрэг, ээж бүр хүүхэдтэйгээ гэртээ аль болох хурдан байхыг хүсдэг, гэхдээ эмч нар нэмэлт хяналт, хяналтанд байхыг шаарддаг. эмнэлгийн байгууллага, тэднийг сонсох нь зүйтэй.
Хүснэгт дэх өндөр ба жин
Төрөхдөө дутуу төрсөн хүүхдүүд жин, өндрөөрөө цаг алдалгүй төрсөн үе тэнгийнхнээсээ ялгаатай байдаг. Хүүхэд төрсөн жирэмсний хугацаа богино байх тусам үзүүлэлтүүд бага байна.
Жирэмсний долоо хоногоос хамааран төрөх үеийн дутуу төрсөн хүүхдийн жин, өндөр
34 долоо хоногоос өмнө төрсөн нярай хүүхдийн хоол боловсруулах эрхтний хөгжил бүрэн гүйцэд бус байдаг тул хоол тэжээл, жин нэмэх хурд нь энэ хугацаанаас өмнө төрсөн хүүхдүүдээс эрс ялгаатай байдаг.
27-34 долоо хоногтой хүүхдүүдийн уушигны систем нь боловсронгуй бус байдаг тул ихэнх тохиолдолд тэд механик агааржуулалтын төхөөрөмж (агааржуулагч) -ын тусламжтайгаар амьсгалдаг. Ийм хүүхдийг дараагийн 3-4 сарын хугацаанд хоолойгоор хооллодог.
Хүүхдийн дутуу төрсөн байдал нь дараагийн саруудад түүний жин, өндөр нэмэгдэх хурдыг ихээхэн тодорхойлдог. Мэдрэл, уушиг, хоол тэжээлийн тогтолцооны бүрэн гүйцэд бус байдал нь хүүхдийн амьдралын эхний саруудад үнэ цэнэтэй граммыг хурдан авах боломжийг олгодоггүй. Гэвч 3 сар гэхэд үйл явц тогтворжиж, нэг нас хүрэхэд хүүхэд цаг тухайд нь төрсөн үе тэнгийнхнийгээ гүйцэж эхэлдэг.
Дутуу нярайн зэргээс хамааран амьдралын эхний жилд хүүхдийн жин, өндрийн өсөлтийн хүснэгт
| Нас | 4-р зэрэг | 3-р зэрэг | 2-р зэрэг | 1-р зэрэг | ||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Жин нэмэх | Өндөр нэмэгдэх | Жин нэмэх | Өндөр нэмэгдэх | Жин нэмэх | Өндөр нэмэгдэх | Жин нэмэх | Өндөр нэмэгдэх | |
| 1 сар | 180 гр | 3.9 см | 190 гр | 3.7 см | 190 гр | 3.8 см | 300 гр | 3.7 см |
| 2 сар | 400 гр | 3.5 см | 650 гр | 4 см | 750 гр | 3.9 см | 300 гр | 3.6 см |
| 3 сар | 650 гр | 2.5 см | 650 гр | 4.2 см | 750 гр | 3.6 см | 800 гр | 3.6 см |
| 4 сар | 600 гр | 3.5 см | 650 гр | 3.7 см | 750 гр | 3.8 см | 750 гр | 3.3 см |
| 5 сар | 650 гр | 3.7 см | 750 гр | 3.6 см | 800 гр | 3.3 см | 800 гр | 2.3 см |
| 6 сар | 750 гр | 3.7 см | 800 гр | 2.8 см | 700 гр | 2.3 см | 700 гр | 2 см |
| 7 сар | 500 гр | 2.5 см | 950 гр | 3 см | 600 гр | 2.3 см | 700 гр | 1.6 см |
| 8 сар | 500 гр | 2.5 см | 600 гр | 1.6 см | 700 гр | 1.8 см | 700 гр | 1.5 см |
| 9 сар | 500 гр | 1.5 см | 600 гр | 1.6 см | 700 гр | 1.8 см | 700 гр | 1.5 см |
| 10 сар | 450 гр | 2.5 см | 500 гр | 1.7 см | 400 гр | 0.8 см | 400 гр | 1.5 см |
| 11 сар | 500 гр | 2.2 см | 300 гр | 0.6 см | 500 гр | 0.9 см | 400 гр | 1 см |
| 12 сар | 450 гр | 1.7 см | 350 гр | 1.2 см | 400 гр | 1.5 см | 300 гр | 1.2 см |
| 1 жилийн дундаж үзүүлэлт | 7.08 кг | 68-70 см | 8.45 кг | 69-72 см | 8.65 кг | 70-73 см | 9.45 кг | 71-74 см |
Амьдралын эхний жил дэх хүүхдийн дундаж жин нь дутуу төрсөн зэргээс хамаарна
| Амьдралын сар | 4-р зэрэг | 3-р зэрэг | 2-р зэрэг | 1-р зэрэг |
|---|---|---|---|---|
| Төрөх жин | 500-1000 гр | 1000-1500 гр | 1500-2000 гр | 2000-2500 гр |
| 1 сар | 680-1180 гр | 1190-1690 гр | 1690-2190 гр | 2300-2800 гр |
| 2 сар | 1080-1580 гр | 1840-2340 гр | 2440-2940 гр | 2600-3100 гр |
| 3 сар | 1680-2260 гр | 2590-3090 гр | 3190-3690 гр | 3400-3900 гр |
| 4 сар | 2300-900 гр | 3340-3840 гр | 3940-4440 гр | 4150-4650 гр |
| 5 сар | 2950-3550 гр | 4090-590 гр | 4740-5240 гр | 4950-5400 гр |
| 6 сар | 3700-4300 гр | 4890-5390 гр | 5440-5940 гр | 5650-6100 гр |
| 7 сар | 4200-4800 гр | 5840-6340 гр | 6040-6540 гр | 6350-6800 гр |
| 8 сар | 4700-5300 гр | 6440-6940 гр | 6740-7240 гр | 7050-7500 гр |
| 9 сар | 5200-5800 гр | 7040-7540 гр | 7440-7940 гр | 7750-8200 гр |
| 10 сар | 5650-6250 гр | 7540-8040 гр | 7840-8340 гр | 8150-8600 гр |
| 11 сар | 6150-6750 гр | 7840-8340 гр | 8340-8840 гр | 8550-9000 гр |
| 12 сар (1 жил) | 6600-7200 гр | 8190-8690 гр | 8740-240 гр | 8850-9300 гр |
Амьдралын эхний жилд дутуу төрсөн нярай хүүхдийн дундаж жин, өндрийн өсөлтийн хүснэгтэд статистикийн аргаар олж авсан ойролцоо тоонуудыг харуулав. Хүүхэд бүр хувь хүн бөгөөд өөрийн хурдаар хөгждөг. Өвөрмөц нөхцөл байдал, хүүхдийн шинж чанарыг харгалзан хүүхдийн эмч, мэргэжилтнүүдийн зөвлөмжид илүү анхаарлаа хандуулахыг зөвлөж байна.
Дутуу төрсөн хүүхдийг эмнэлгээс гаргах үед
Дутуу төрсөн хүүхдүүд үе тэнгийнхнээсээ хамаагүй удаан эмнэлэгт хэвтдэг. Хүүхдийн биеийн байдлаас хамааран эмчийн хяналтан дор байх хугацаа 7-10 хоногоос 6 сар хүртэл байж болно. Эмнэлгээс гарах шийдвэрийг хүүхдийн нөхцөл байдлыг үнэлдэг эмч гаргадаг. Хүүхэд гэртээ харихын тулд түүнд дараахь зүйлс хэрэгтэй болно.
- хөгжлийн бэрхшээл байхгүй;
- жин нэмэх тогтвортой ахиц дэвшил (3-5 хоногоос дээш);
- биеийн дулааныг хадгалах чадвартай байх;
- бие даан амьсгалах, идэх;
- 2.3 кг-аас дээш жинтэй.
Дутуу төрсөн хүүхдийг гадагшлуулах өөр нэг чухал үзүүлэлт бол эцэг эхийн хүүхдээ асрах чадвар, түүнд шаардлагатай бүх нөхцлийг бүрдүүлэх чадвар юм.
Хүүхдийн хөгжил
Дутуу төрсөн эцэг эхчүүдийн дунд хамгийн сэтгэл хөдөлгөм асуудлуудын нэг бол амьдралын эхний жилд хүүхдийн хөгжил юм. Дутуу төрсөн нярай хүүхдүүд ихэнх тохиолдолд маш сул байдаг бөгөөд ээж, аавууд хүүхэд нь үндсэн үзүүлэлтээрээ үе тэнгийнхнийгээ гүйцэж чадах эсэх талаар санаа зовдог.
Статистикийн мэдээгээр амьдралын эхний хагаст бараг бүх ийм хүүхдүүд үе тэнгийнхнээсээ доогуур үр дүн үзүүлдэг боловч 6 сараас эхлэн тэд хурдан гүйцэж, зарим тохиолдолд цагтаа төрсөн хүүхдүүдийг гүйцэж түрүүлдэг. Гэхдээ мэдрэлийн системийн хөгжил өөр замаар явагддаг: ийм хүүхдүүдэд энэ нь ихэвчлэн тогтворгүй байдаг тул хэт идэвхжил гарч ирдэг.
1 сар
Амьдралын эхний сард дутуу төрсөн ихэнх хүүхдүүд нярайн эмч нарын байнгын хяналтанд байдаг. Дутуу төрсөн хүүхэд 3-4 сар эмнэлэгт хэвтэх болно. Дутуу төрөх зэргээс хамааран тэдгээрийг хаалттай эсвэл нээлттэй инкубаторт байрлуулж болно.
Энэ хугацаанд эмч нарын үндсэн үүрэг бол хүүхдийн нөхцөл байдлыг тогтворжуулах, түүний биеийн бүх системийг шаардлагатай параметрүүдэд хөгжүүлэх боломжийг олгох явдал юм.
Дулаан хадгалах чадваргүй хүүхдүүдийг хаалттай инкубаторт байрлуулж, механик агааржуулалтанд суулгаж, бие махбодийн тогтолцооны боловсорч гүйцэх явцыг хурдасгах тусгай эмчилгээ, эм шаардлагатай байдаг. Хүүхдийн биеийн байдал тогтворжсоны дараа түүнийг нээлттэй инкубаторт шилжүүлдэг.
Өөрөө амьсгалж чаддаг, шаардлагатай бүх рефлексүүдийг олж авсан, идэж сурсан хүүхдүүдийг тусгай тасагт шилжүүлж, гадагш гарах хүртэл нь ажигладаг.
Амьдралын 1-р сард дутуу төрсөн хүүхэд жингээ сайн өсгөдөггүй. Энэ нь юуны түрүүнд умайн дотоод хөгжил хангалтгүй, хөхөх рефлекс дутуу хөгжсөнтэй холбоотой юм. Хүүхдийн биед орж буй хүнсний хэмжээг нэмэгдүүлэхийн тулд ихэнх тохиолдолд хооллох ажлыг тусгай хоолойгоор хийдэг.
Амьдралын эхний сард шинэ төрсөн хүүхдэд тогтмол температур, чийгшил бүхий өрөөнд байх нь чухал бөгөөд олон тооны хүмүүстэй холбоо тогтоохгүй байх нь чухал юм. Таны эргэн тойронд байгаа хүмүүс хамгийн их үргүйдлийн нөхцлийг бүрдүүлэхийг хичээх хэрэгтэй.
Энэ хугацаанд хүүхэд хамгаалалтгүй байрлалд байгаа бөгөөд түүний бие аль болох хурдан хэвийн хэмжээнд хүрэхийг хичээдэг бөгөөд халдварыг үр дүнтэй эсэргүүцэж чадахгүй.
Дасан зохицох, биеийн тогтолцооны бүрэн бус хөгжил нь дутуу төрсөн хүүхдийг амьдралын эхний сард маш сул болгодог: тэр бараг үргэлж унтдаг, хөдөлгөөн багатай, булчингийн аяыг бууруулдаг (гипотоник). Энэ насанд хүүхдийн хийж чадах бүх зүйл бол унтаж, хоол залгих явдал юм. Энэ мөчид ээжтэйгээ харилцах, түүний халамж, хайрыг мэдрэх нь хүүхдэд нэн чухал юм.
Дутуу төрсөн нь цаазаар авах ял биш юм. Орчин үеийн анагаах ухаан нь 500 гр ба түүнээс дээш жинтэй төрсөн хүүхдийг асрах талаар гайхамшгийг бүтээж байна.Хэрэв та ийм нөхцөл байдалд орсон бол нялх хүүхэдтэй ойр байх хүч чадлыг олж, түүнд хайр, анхаарал хандуулж үзээрэй. таны дэмжлэг.
2 сар
Амьдралын хоёр дахь сард 1-2 градусын дутуу нярай хүүхдүүдийг гэртээ илгээдэг бол 3-4 градустай хүүхдүүд эмчийн хяналтанд байдаг.
Энэ хугацаанд хөхөх рефлекс муу хөгжсөн хэвээр байгаа бөгөөд хүүхдийг хөхний толгойтой савнаас гаргаж авсан сүүгээр хооллох шаардлагатай бөгөөд үүнийг эхлээд ариутгах шаардлагатай.
Амьдралын 2-р сард хүүхдийн эмч нар гэртээ илгээсэн хүүхдүүдэд эхний дасгалуудыг танилцуулахыг зөвлөж байна: гэдсэн дээр хэвтэж байна.
Энэ хугацаанд нялх хүүхдийн маш хурдан ядаргаа ажиглагдсан хэвээр байгаа боловч булчингийн ая нэмэгдэх нь аль хэдийн ажиглагдаж байна.
:
Амьдралын 2-р сард тэд ямар нэгэн зүйл рүү харцаа төвлөрүүлж сурдаг, хүрээлэн буй орчноо судалж эхэлдэг боловч маш сул хэвээр байгаа бөгөөд хурдан ядардаг. Ойролцоогоор 1.5 сараас эхлэн хөдөлгөөний идэвхжил нэмэгдэж, булчингийн ая нэмэгддэг.
Дутуу төрсөн нярай хүүхдийн онцлог шинж чанар нь гараа нударгаараа зангидаж, эрхий хуруугаа хажуу тийш нь шилжүүлэхэд маш хэцүү байдаг. Энэ хугацаанд хүүхдийн эмч атгах рефлексийг идэвхжүүлэхийн тулд хуруугаа тусгай массаж хийлгэхийг зөвлөж болно.
2 сартайдаа нялх хүүхэд толгойгоо дээш өргөхийг хичээдэг ч энэ нь маш хэцүү хэвээр байгаа бөгөөд хүүхэд хурдан ядрах болно.
3-4 градусын дутуу төрсөн хүүхдүүд
Тэд эмчийн байнгын хяналтанд байдаг бөгөөд ихэвчлэн биеийн бүх систем бүрэн тогтворжсоны дараа 2.3 кг-аас дээш жинтэй гэртээ гардаг.
Амьдралын хоёр дахь сард эхтэйгээ ойр дотно харилцах нь дутуу төрсөн хүүхдэд маш чухал юм. Хүүхэд танд хариу өгөхгүй байгаа мэт санагдаж байсан ч тэр зүгээр л маш сул хэвээр байгааг ойлгох хэрэгтэй.
3 сар
1-2 градусын дутуу төрсөн хүүхдүүд
Амьдралын гурав дахь сард дутуу төрсөн хүүхэд илүү идэвхтэй болж, хоол хүнсэнд сонирхолтой болж, жин, өсөлт нь хурдан болдог. Хүүхдийн эмч нар энэ насандаа хүүхдийг гэдсэн дээр нь унтуулахыг зөвлөдөггүй тул нуруун дээр нь хэвтүүлж, толгойг нь баруун эсвэл зүүн тийш эргүүлэх нь дээр.
Хүүхдүүд эргэн тойрон дахь объектууд руу харцаа төвлөрүүлж, аажмаар толгойгоо өргөж, барихыг хичээдэг. Энэ насанд хүүхдийн жин хоёр дахин нэмэгдэх ёстой.
Атгах рефлекс гарч ирдэг бөгөөд хүүхэд гартаа жижиг зүйлийг барьж чаддаг.
Аливаа объект руу харцаа төвлөрүүлэх чадвар гарч ирдэг. Булчингийн ая аажмаар нэмэгдэж, хүүхэд илүү идэвхтэй болдог.
3 сар гэхэд толгойгоо өсгөх, барих анхны оролдлогууд гарч ирдэг.
2.3-2.5 кг жинтэй эрүүл нярай хүүхдүүдийг эмнэлгээс гаргаж байна.
Энэ насанд хүүхдийн эмч булчингийн хөгжлийг идэвхжүүлэхийн тулд тусгай массажны эмч дээр очиж үзэхийг зөвлөж байна.
4 сар
1-2 градусын дутуу төрсөн хүүхдүүд
Мэдрэлийн сэтгэцийн үйл явц аажмаар идэвхжиж, хүүхэд харилцахыг оролдож, шинэ дуу чимээ гаргадаг.
Би тоглоомоо барьж, сэгсрэхдээ сайжирч байгаа ч гарт минь хүчтэй аялгуу мэдрэгдсээр байна. Хүүхдийн эмчтэй зөвлөлдсөний дараа илүүдэл хурцадмал байдлыг арилгах, биеийн булчингийн хөгжлийг өдөөх тусгайлан бэлтгэгдсэн массажистыг хайж олох нь зүйтэй.
4-р сард шинэ төрсөн хүүхдэд өдөр бүр алхах нь чухал болдог. цэвэр агаар, гэхдээ та хүүхдийн хувцасыг сайтар хянаж, цаг агаарын дагуу хувцаслаж, гипотерми, хэт халалтаас зайлсхийх хэрэгтэй.
5 сар хүрэхэд 1-2 градусын дутуу төрсөн хүүхдүүд анхны ухамсартай инээмсэглэлээрээ эцэг эхээ баярлуулдаг.
3-4 градусын дутуу төрсөн хүүхдүүд
Хүүхэд илүү хүчтэй болж, эргэн тойрон дахь объектуудыг идэвхтэй шалгаж байна. Одоо тэр толгойгоо бие даан барьж, дууны эх үүсвэрийг хайж эргүүлж чаддаг. Бараг бүх эрүүл дутуу төрсөн хүүхдүүд 4 дэх сардаа 2300-2900 гр жинтэй болж, бие даан хооллож, гэртээ харьдаг.
5 сар
1-2 градусын дутуу төрсөн хүүхдүүд
5 сартайдаа 1-2-р ангийн дутуу төрсөн хүүхдүүд үе тэнгийнхэндээ бараг л гүйцэж чаддаг. Тэд чимээ шуугианыг таашаалтайгаар сэгсэрч, хүрээлэн буй орчноо сонирхон судалж, насанд хүрэгчидтэй баяртайгаар холбоо тогтоодог.
Дууны ойлголт нэмэгдэж, хүүхэд дууны зүг толгойгоо хурдан эргүүлж, эх үүсвэрийг нь олохыг хичээдэг. Тааламжтай шинэлэг зүйл бол хүүхдийн ээждээ үзүүлэх хариу үйлдэл юм. Тэр өрөөнд орж ирээд бяцхан хүүхэдтэй ярьж эхлэхэд тэр мэдэгдэхүйц сэргэж, инээмсэглэж, үглэж эхэлдэг.
5.5 сартайдаа хүүхэд нуруунаасаа гэдэс рүүгээ эргэлдэж эхэлдэг.
3-4 градусын дутуу төрсөн хүүхдүүд
Шинэ дуу чимээ, чимээ шуугиантай тоглох хүсэл гарч ирдэг. Жижиг зүйлийг барих нь илүү хялбар болж, хүүхэд ухамсартайгаар инээмсэглэж эхэлдэг.
6 сар
1-2 градусын дутуу төрсөн хүүхдүүд
1-2 градусын дутуу төрсөн хүүхдийн жин 6 сараар гурав дахин нэмэгддэг. Нуруунаас ходоод руу эргэх техникийг эзэмшсэний дараа бяцхан хүүхэд урвуу хөдөлгөөнийг судлахад шилждэг. Насандаа төрсөн үе тэнгийнхний бие бялдрын хөгжлийн ялгаа бараг арилдаг.
Хүүхдийн эмчтэй зөвлөлдсөний дараа эрүүл мэнд, бие бялдрын чадварыг үнэлсний дараа 1-2 градусын дутуу нярай хүүхдийг нэмэлт хоолонд оруулж эхэлдэг. Эхний нэмэлт тэжээлд зориулсан бүтээгдэхүүнийг хамгийн сайн сонголтыг сонгохын тулд эмчтэйгээ ярилцах хэрэгтэй.
Мэдрэлийн сэтгэцийн хөгжил маш хурдацтай явагддаг. Хүүхдүүд насанд хүрэгчидтэй харилцах, тоглоом тоглох сонирхол нэмэгддэг.
3-4 градусын дутуу төрсөн хүүхдүүд
Хүүхдийн дуртай зугаа цэнгэл бол чимээ шуугианыг сэгсэрч, бариулаас нь чанга барих явдал юм. Сонсголын мэдрэмж сайжирч, бяцхан хүүхэд янз бүрийн дуу чимээ хаанаас гарч байгааг ойлгохыг үнэхээр хүсч, тогших, чимээ шуугиан, яриа хаанаас гарч байгааг ойлгохын тулд толгойгоо хурдан хөдөлгөдөг.
Нуруунаас ходоод руу эргэж сур.
7 сар
1-2 градусын дутуу төрсөн хүүхдүүд
Идэвхтэй, нийтэч хүүхэд мөлхөх чадварыг эзэмшихийг хичээдэг. Гаднах төрхөөрөө тэр бүтэн жилийн үе тэнгийнхнээсээ ялгарах зүйлгүй. Тоглоомын бие даасан байдал нэмэгдэж, бие даан идэх хүсэл төрдөг. 34-38 долоо хоногтойд төрсөн хүүхэд анхны шүдтэй болж, сууж сурдаг.
3-4 градусын дутуу төрсөн хүүхдүүд
Нуруунаас гэдэс рүү шидэх, эргүүлэх чадварыг эзэмшсэн, мөлхөж сурах хүсэл гарч ирдэг боловч моторт ур чадвар хангалтгүй хэвээр байна.
Эсрэг заалт, хангалттай жин байхгүй тохиолдолд хүүхдийн эмчтэй зөвлөлдсөний дараа нэмэлт тэжээлийг нэвтрүүлж болно.
8 сар
1-2 градусын дутуу төрсөн хүүхдүүд
Хүүхэд энэ байрлалд бие даан сууж, тоглож сурдаг. Нуруугаа барихад хэцүү хэвээр байгаа тул нурууг дэмждэг булчингууд сул хэвээр байгаа тул нуруу нь нуман хэлбэртэй байдаг.
Хөдөлгөөний тоо байнга нэмэгдэж, хүүхэд насанд хүрэгчидтэй холбоо тогтоохыг эрмэлздэг. Одоо та бяцхан хүүхэд өөрт нь хандсан яриаг ойлгож байгааг анзаарч болно. Хэрэв та энгийн өгүүлбэрээр ярьж, нялх хүүхдэд танил болсон зүйлийг зааж өгөхийг хүсэх юм бол тэр хуруугаа дуртайяа зааж өгөх болно.
Мөлхөж сурах оролдлого аажмаар амжилттай болж байна. Ихэнх нялх хүүхдүүд гэдсэн дээрээ шалан дээр аль хэдийн хөдөлж чаддаг. Хамгийн идэвхтэй нь дөрвөн хөл дээрээ сууж, энэ байрлалд янз бүрийн чиглэлд дүүжинэ.
3-4 градусын дутуу төрсөн хүүхдүүд
Хэвлий дээрээ биеэ хөдөлгөх чадвар гарч ирдэг. Булчингийн хүч нь хол зайд үүнийг хийхэд хангалтгүй тул хүүхэд хурдан ядарч, тоглоомын үеэр шууд унтаж болно.
3 градусын дутуу нярай хүүхэд суухыг оролддог бөгөөд 4 градусын дутуу нярайд энэ нь хараахан боломжгүй байна.
9 сар
1-2 градусын дутуу төрсөн хүүхдүүд
Бүтэн насандаа төрсөн үе тэнгийнхний ялгаа бараг арилсан. Бяцхан хүүхдүүд итгэлтэйгээр сууж, дөрвөн хөлөөрөө мөлхөж, харилцах хүсэл эрмэлзэлээ идэвхтэй харуулдаг.
Зарим хүүхдүүд бие даан босч, хана дагуу хөдөлж эхэлдэг.
Одоо хүүхэд бага унтдаг, эхний үеийг ярьж эхэлдэг бөгөөд өдөр бүр эргэн тойрон дахь ертөнцийн талаархи мэдлэгээ нэмэгдүүлж байна.
3-4 градусын дутуу төрсөн хүүхдүүд
Суух чадварыг бүрэн эзэмшсэн.
Шүд гарч эхэлдэг.
Унтах хэмжээ багасдаг ч өдрийн ихэнх хэсгийг эзэлдэг.
10 сар
1-2 градусын дутуу төрсөн хүүхдүүд
10 сартайдаа дутуу төрсөн хүүхдүүд итгэлтэйгээр тулгуур дээр зогсож, мөлхөж эхэлдэг. Хэрэв та хүүхдийг нэрээр нь дуудвал тэр эргэж, инээмсэглэнэ.
Нурууны булчингууд илүү хүчтэй болж, одоо бяцхан нь нуруугаа шулуун бариад шулуун сууж байна.
Тоглоомын үйл ажиллагаа олон янз болж, хүүхэд гэр ахуйн эд зүйлсийг маш их сонирхдог.
3-4 градусын дутуу төрсөн хүүхдүүд
Дэмжлэг дээр зогсох, хашлага дагуух эхний алхмуудыг хийх оролдлого байдаг.
Үг нь ярианд идэвхтэй илэрдэг. Нялх хүүхэдтэй ярилцахдаа тэр тэдний юу ярьж байгааг сайн ойлгож байгааг анзаарч болно. Хэрэв та хүүхдээ мэддэг зүйлээ хаана байгааг харуулахыг хүсэх юм бол тэр хуруугаа баяртайгаар заана.
11 сар
1-2 градусын дутуу төрсөн хүүхдүүд
Амьдралын 11 дэх сард 1-2 градусын дутуу төрсөн хүүхдүүд үе тэнгийнхнээсээ бие махбодийн хувьд ялгаатай байдаггүй. Идэвхтэй мөлхөж, анхны алхмуудаа хийхийг оролдохдоо тэд эргэн тойрон дахь объектуудыг сонирхож судалдаг. Дуу чимээ гаргадаг тоглоом, инерци, салхи татдаг тоглоомууд сонирхол ихтэй байдаг. Хаягласан ярианы хариуд та илүү олон янзын үе, энгийн үгсийг сонсож чадна.
3-4 градусын дутуу төрсөн хүүхдүүд
3-4 градусын дутуу төрсөн хүүхдүүд хананд итгэлтэйгээр зогсож, дэмжлэгийн дагуу хөдлөхийг хичээдэг.
Насанд хүрэгчдийн хоол идэх сонирхол гарч ирдэг.
12 сар
12 сартайдаа бүх эрүүл дутуу төрсөн хүүхдүүд эцэг эхийнхээ зохих анхаарал халамж, анхаарал халамжаар үе тэнгийнхнийгээ бие бялдрын хөгжилд гүйцэж чаддаг. Нэг нас хүрэхэд ихэнх нь алхаж, ярьж, янз бүрийн тоглоомын техникийг идэвхтэй судлахыг хичээдэг.
Дутуу төрөлтөөс хамааран үндсэн ур чадварын харагдах хүснэгт
| Ур чадвар | 4-р зэргийн дутуу төрөлт, 1000 гр хүртэл жинтэй | 3 градусын дутуу төрөлт, 1000 гр-аас 1.5 кг жинтэй | Дутуу нярайн 2-р зэрэг, жин 1.5-2 кг | Дутуу нярайн 1-р зэрэг, жин 2-2.5 кг |
|---|---|---|---|---|
| Объект руу харцаа засах | 2-3 сар | 2-2.5 сар | 1.5-2 сар | 1-1.5 сар |
| Бие даасан толгойн дэмжлэг | 3-4 сар | 3-4 сар | 2 сар | 1.5-2 сар |
| Нуруунаас гэдэс рүүгээ эргүүл | 6.5-7.5 сар | 6-7 сар | 5-6 сар | 5-5.5 сар |
| Ходоодноосоо хойшоо эргүүл | 7.5-8.5 сар | 7-8 сар | 6-7 сар | 6-7 сар |
| Бие дааж сууна | 9-12 сар | 8-10 сар | 7-8 сар | 6-7 сар |
| Ганцаараа зогсож байна | 11-12 сар | 11-12 сар | 9-10 сар | 9 сар |
| Бие даан алхдаг | 14-15 сар | 14-15 сар | 11-13 сар | 11-12 сар |
| Үгсийн дуудлага | 12-14 сар | 12 сар | 11-12 сар | 11-12 сар |
Дутуу төрсөн хүүхдийг хооллох онцлог
Хуухдийн дутуу нярайн зэргээс хамаарч, тухайлбал, хуухдийн мэндэлсэн жирэмсний долоо хоногоос хамаарна. янз бүрийн хувилбарууднэмэлт хоол хүнс:
- амьдралын эхний өдрүүдээс хөхөөр хооллох (дутуу төрөлт 1-р зэрэг, хөхөх рефлекс байгаа эсэх);
- лонхтой хооллох (дутуу төрсөн 2-р зэрэг, хөхний сүүгээр хооллох);
- тусгай хоолойгоор хооллох (3-4 градусын дутуу төрөлт).
Хүүхдийг хооллох сонголтыг хүүхдийн амьдралын эхний хэдэн цагт эмч тодорхойлдог бөгөөд хүүхдийн ерөнхий байдал, бие даан хооллох чадвар, биеийн үндсэн тогтолцооны төлөвшил зэргээс хамаарна.
Хөхний сүү нь дутуу төрсөн хүүхдийг тэжээхэд илүүд үздэг бүтээгдэхүүн гэж тооцогддог. Боломжтой бол хөхөөр хооллох нь аль болох удаан байх ёстой.
Төрөх эмнэлэгт байхдаа дутуу нярай хүүхдийн хооллолтыг эмч нар хянаж, шаардлагатай бол санал болгож буй хоолны хэмжээг тохируулдаг. Эмнэлгээс гарахад эмч нар хоол тэжээлийн талаархи зөвлөмжийг өгдөг бөгөөд үйл явц нь эцэг эхийн хяналтанд байдаг.
Өдөрт шаардагдах сүүний хэмжээг хүүхдийн жин, наснаас хамаарч тооцдог.
Хүүхдээ хооллоход яг тодорхой хэмжээний хоол өгөх нь ялангуяа хөхөөр хооллох үед нэлээд хэцүү байдаг.
- Хөхөөр хооллохдоо та хүүхдийн зан төлөвт анхаарлаа хандуулах хэрэгтэй: тэр идэх ёстой хэмжээнээсээ илүү идэхгүй.
- At хиймэл хооллохХүүхэд бүх зүйлийг уухгүй гэдгийг харгалзан 10-15 мл-ээс их хэмжээний холимог эсвэл сүү асгах нь зүйтэй.
Дутуу төрсөн хүүхдийг хооллох - чухал хүчин зүйлхүүхдийн хөгжилд. Тодорхой хүүхдийн онцлогийг харгалзан хүүхдийн эмчтэй хамт хоол тэжээлийн болон нэмэлт тэжээлийн төлөвлөгөөг боловсруулахыг зөвлөж байна.
Вакцинжуулалт
Дутуу төрсөн хүүхдийг хуваарийн дагуу вакцинд хамруулдаггүй. Тусгай дутуу төрсөн хүүхэд бүрийн хувьд вакцинжуулалтын хуваарийг хүүхдийн эмч түүний хөгжлийн онцлог, жинг харгалзан тооцдог.
Вакцин хийлгэхээс өмнө эмч жин, өндрийг хэмжиж, цусны шинжилгээ хийж, хүүхдийн ерөнхий эрүүл мэндийг үнэлэх ёстой. Вакцин тус бүрийг хийхдээ дархлаажуулалтад хамрагдах хүүхдийн хамгийн бага жинд тавигдах шаардлагыг боловсруулсан.
Дутуу төрсөн хүүхэд гэдэг нь сүүлийн сарын тэмдэг ирсэн өдрөөс эхлэн өмнө нь төрсөн, 2500 граммаас бага жинтэй хүүхдүүд юм. Дутуу төрөлт 4 градус байдагжирэмсний нас, төрөх үеийн хүүхдийн жингээс хамаарч:
I зэрэгтэй 35-37 долоо хоногтой, 2000-2500 грамм жинтэй дутуу төрсөн хүүхэд;
II зэрэг 32-34 долоо хоногт 1500-2000 грамм жинтэй дутуу төрсөн хүүхдүүд;
III зэрэг- 29-31 долоо хоногтой 1000-1500 грамм жинтэй маш дутуу төрсөн хүүхдүүд;
IV зэрэг- 1000 граммаас бага жинтэй 29 долоо хоногоос өмнө төрсөн хэт дутуу төрсөн хүүхдүүд.
Мэдээжийн хэрэг, ийм хүүхдүүдийн хувьд жин нэмэгдэх нь хүүхдийн бие бялдрын хөгжил, эрүүл мэндийг тодорхойлох хүчин зүйлүүдийн нэг юм. Хүүхдэд шаардлагатай бүх шим тэжээл, микроэлемент, хамгаалалтын цогцолборыг хүлээн авах үед түүний эрчим хүчний зарцуулалтыг хангадаг сайн тогтсон, тэжээллэг хоол тэжээлээр жингээ сайн нэмэгдүүлэх боломжтой. Хүүхдийн хоол боловсруулах эрхтний хөгжил гүйцээгүй, ферментийн идэвхжил бага, ходоод нь хоол хүнс хүлээн авах чадваргүй, залгих, хөхөх рефлекс байхгүй зэргээс шалтгаалан хооллоход бэрхшээлтэй байдаг. Асуудлаас хамааран эмч нар гуурсан хоолойгоор хооллох эсвэл хоол тэжээлийн уусмалыг судсаар тарих үед парентерал хооллолтыг хэрэглэдэг.
Хамгийн сайхан зүйл бол эхийн хөхний сүү юм. Эрдэмтэд сүү нь хүүхдийн хэрэгцээнд тохирсон байдаг тул дутуу төрсөн эмэгтэйн сүү нь дутуу төрсөн хүүхдэд тохирсон өвөрмөц найрлагатай байдаг. Хүүхэд хөхөж чадахгүй байхад нь ялгасан сүүгээр хооллож, хүүхэд хөхөж, залгиж сурсны дараа (ихэвчлэн 1.6 кг жинтэй болоход эдгээр рефлексүүд гарч ирдэг) аажмаар эхлээд хэсэгчилсэн, дараа нь бүрэн хөхүүлэхэд шилждэг. Хэрэв хөхөөр хооллох боломжгүй бол хүүхдийг донорын сүү эсвэл дутуу төрсөн хүүхдэд зориулсан тусгай зохицсон томъёонд шилжүүлдэг. Жин нэмэх үзүүлэлтүүд нь хоол тэжээлийн чанар, хүрэлцээ, нэмэлт тэжээлийг нэвтрүүлэх эсвэл хасах хэрэгцээг тодорхойлдог.
Дутуу төрсөн нярай хүүхдийн хувьд эмч нар тэдгээрийг 3 үндсэн үе шатанд хуваадаг бөгөөд энэ нь хүүхдийн хоол тэжээлийн хэрэгцээ, жин нэмэгдэх зэргээс хамаарч өөр өөр байдаг.
1-р үе шатанд шинэ төрсөн хүүхэд нэмэгдэхгүй, харин жингээ хасдаг. Энэ нь бүх хүүхдийн физиологийн онцлог боловч бүтэн төрсөн хүүхэд ихэвчлэн жингээ 5-6% алддаг бол 1.5 кг-аас дээш жинтэй дутуу төрсөн хүүхэд 10%, 1.5 кг хүртэл жинтэй дутуу төрсөн хүүхэд 15% хасдаг. %. Энэ хугацаа нь ихэвчлэн төрснөөс хойшхи эхний 7 хоног үргэлжилдэг. Хэдийгээр энэ хугацаанд хоол хүнс хамгийн бага байдаг ч энэ нь хүүхдийн биеийг шаардлагатай бүх шим тэжээлээр хангах ёстой.
2-р үе шатанд жингийн тогтмол өсөлт, наад зах нь жирэмсний үеийн түвшинд хүрдэг. Хүүхдийн биеийн байдал тогтворжиж, хөх, савыг бие даан хөхөж, 2.5 кг жинтэй бол эх, хүүхдийг дутуу нярай хүүхдийн тасгаас гаргадаг. Долоо хоногт жин нэмэх нь хүүхдийн төрөх үеийн жингээс хамаарч 125-200 грамм байх ёстой. Өсөлтийг дараах байдлаар тооцно: + 15 г/кг өдөр бүр.
3-р үе шатанд хүүхдийн жин хэвийн болж, нэг жил хүртэл үргэлжилдэг(маш дутуу төрсөн хүүхдэд илүү урт). Энэ хугацаанд эцэг эхийн үүрэг бол хүүхдийг хангалттай хэмжээний илчлэг, хүүхдийн өсөлтөд шаардлагатай бүх шим тэжээлээр хангах явдал юм, учир нь дутуу төрсөн хүүхэд үе тэнгийнхнээ гүйцэхийн тулд илүү эрчимтэй хөгжих шаардлагатай болдог. . Ихэвчлэн, хэрэв хүүхэд хугацаанаасаа 1 сарын өмнө төрсөн бол тэрээр үе тэнгийнхнийхээ хөгжлийг 1 жилээр, 2 сарын өмнө - 2 жил, 3 сарын өмнө - 3 жилээр гүйцэж түрүүлдэг.
Дутуу төрсөн хүүхдийн нас, дутуу төрсөн зэргээс хамаарч жин нэмэх хүснэгтийг доор харуулав.
Хүснэгт нь насанд хүрсэн хүүхдүүдийн ойролцоо үр дүнг өгдөг; тоо нь дээшээ доошоо ялгаатай байж болно. Хүүхдийн бие бялдрын хөгжил, эрүүл мэндийг үнэлдэг хүүхдийн эмч сар бүр үзлэгт хамрагдах ёстой. Хоол тэжээлийн тохируулга, нэмэлт тэжээлийн хэмжээг тооцоолох, нэмэлт хоол хүнс, витамины нэмэлтийг нэвтрүүлэх зөвлөмжийг зөвхөн эмч хийх ёстой.
Нэг жил хүртэлх дутуу төрсөн хүүхдийн жингийн өсөлтийг онлайнаар тооцоол
Хүүхдийн төрөх үеийн жинг зааж өгнө үү (г)
Хүүхдийн төрөх үеийн өндрийг (см) заана уу.
Дутуу төрсөн хүүхэд
| Нас, сар | Жин нэмэх | Таны хүүхдийн жин |
|---|---|---|
| 1 | 600 | |
| 2 | 800 | |
| 3 | 800 | |
| 4 | 750 | |
| 5 | 700 | |
| 6 | 650 | |
| 7 | 600 | |
| 8 | 550 | |
| 9 | 500 | |
| 10 | 450 | |
| 11 | 400 | |
| 12 | 350 |