Primul ajutor pentru accident vascular cerebral pe scurt. Acordarea primului ajutor pentru un accident vascular cerebral. Ce să faci cu un accident vascular cerebral înainte de sosirea ambulanței

Un infarct al substanței creierului care apare ca urmare a unei insuficiențe circulatorii bruște se numește accident vascular cerebral. Aceasta este o condiție patologică mortală pentru oameni. Primul sănătate(pmp) în accident vascular cerebral ajută o persoană să salveze o viață, precum și să evite consecințele sale grave.

Este deosebit de important să știți ce să faceți cu un accident vascular cerebral pentru ca fiecare persoană să acorde primul ajutor - uneori factura poate merge literalmente „pentru minute”.

Cauzele unui accident vascular cerebral

În cazul unui accident vascular cerebral, există o scădere sau încetare a fluxului sanguin în anumite zone ale creierului. Se obișnuiește să se distingă două variante ale bolii - ischemică, când o placă împiedică fluxul sanguin complet și hemoragică - când peretele vasului este rupt.

Cauzele plăcii:

  • Formarea obstrucției aterosclerotice sau trombotice - tromboză.
  • Intrarea unei particule străine în canalul vascular este o embolie.

Cauzele rupturii peretelui vascular:

  • Hipertensiune arteriala.
  • Anevrismele sunt subțierea congenitală a unei secțiuni a peretelui vascular.

Factori provocatori:

  • Fumatul de tutun.
  • Abuzul de alimente excesiv de grase.
  • Obezitatea.
  • Alcoolism.

Semne ale unei afecțiuni acute

Toată lumea trebuie să știe cum să recunoască un accident vascular cerebral. Ar putea într-o zi să salveze viața altei persoane. Principalele simptome ale patologiei includ:

  1. Cefalee bruscă, chinuitoare, severă, însoțită de greață severă și vărsături repetate, strălucirea punctelor străine în fața ochilor - primele simptome ale presiunii intracraniene crescute.
  2. Fluctuații semnificative ale parametrilor individuali ai tensiunii arteriale.
  3. Posibilă încălcare a coordonării mișcărilor, până la pierderea conștienței.
  4. O încălcare semnificativă a expresiilor faciale și a vorbirii - „terci verbal”.
  5. Apariția vederii duble, o scădere a acuității vizuale, mai des la un ochi.
  6. O persoană încetează brusc să mai recunoască obiectele familiare, oamenii din jur, nu își amintește datele și ce zi a săptămânii este afară.
  7. Pareze și paralizii unilaterale ale membrelor, jumătate de față.
  8. Tremor al limbii, deviația ei patologică în lateral.

Oricare dintre aceste semne, sau o combinație a acestora, ar trebui să fie alarmantă - doar un specialist va putea determina cauza principală a afecțiunii și va prescrie o strategie de tratament adecvată.


Semne ale unui accident vascular cerebral la femei, adesea ignorate și, între timp, au deja nevoie de prim ajutor:

  • Creșterea durerilor de cap.
  • Însoțirea durerilor obișnuite în cap cu amorțeală a feței și a membrelor.
  • Creșterea uitării, care nu era caracteristică unei femei înainte.
  • Încălcarea coordonării mișcărilor.

Semne ale unui accident vascular cerebral la bărbați, cărora trebuie să li se acorde o atenție deosebită, astfel încât primul ajutor să fie acordat la timp:

  • Neînțelegere a vorbirii adresate lui.
  • Debut brusc de transpirație și slăbiciune.
  • Amorțeală la nivelul membrelor.
  • O scădere bruscă a auzului sau vederii pe una sau ambele părți.
  • Bradicardie.
  • Dezorientare în timp, personalitate, spațiu.

Mulți nu înțeleg cum să determine un accident vascular cerebral la o persoană. În acest scop, îi poți cere cu atenție să repete câțiva pași simpli:

  1. Prezintă-te unei persoane și roagă-i să-i dea datele ca răspuns - nume, prenume, adresă, număr de telefon.
  2. Zâmbește și urmărește cum o persoană zâmbește înapoi - dacă anumite grupuri musculare au încetat să mai participe la un zâmbet, un accident vascular cerebral este foarte posibil.
  3. Pentru a cere unei persoane să ridice mâna în sus și să o țină pentru ceva timp singură - cu slăbiciune musculară, această acțiune simplă este imposibilă.
  4. Când deschideți gura, limba se poate mișca în mod reflex în lateral - unul dintre semnele unui accident vascular cerebral.

Prim ajutor

Cât mai devreme posibil, îngrijirea medicală pentru un accident vascular cerebral ajută la evitarea dezvoltării proceselor ireversibile în creierul uman și, de asemenea, salvează vieți. Un fapt binecunoscut este că fereastra terapeutică, când este posibilă oprirea cât mai mult posibil a procesului patologic, durează doar trei ore.

Dacă îngrijirea de urgență pentru un accident vascular cerebral a fost furnizată corect și în această perioadă limitată de timp, există o mare probabilitate de un rezultat favorabil al bolii și restabilirea optimă a tuturor funcțiilor corpului.

Primul ajutor pentru un accident vascular cerebral este un apel de urgență al echipei medicale de resuscitare. Dacă cererea a fost depusă la timp, viața persoanei va fi salvată. În timp ce personalul ambulanței se grăbește la locul apelului, se recomandă să efectuați o serie de acțiuni importante:

  • Asigurați-l pe pacient pe cât posibil - frica și entuziasmul nu fac decât să-i exacerbeze starea.
  • Slăbiți elementele de strângere ale îmbrăcămintei - cureaua pantalonilor, gulerele cămășilor și bluzelor.
  • Capul persoanei trebuie să fie mai sus decât corpul.
  • Asigurați cel mai mare flux posibil de mase de aer (dacă acțiunea are loc în interior).
  • Dacă o persoană este conștientă de prezența hipertensiunii și există un tonometru la îndemână, asigurați-vă că verificați numerele, dacă acestea sunt depășite semnificativ, vor fi necesare medicamente antihipertensive (pentru pacienții hipertensivi ar trebui să fie întotdeauna cu ei).
  • Primul ajutor pentru un accident vascular cerebral la domiciliu va consta în proceduri de distragere a atenției - băi de picioare cu apă clocotită, aplicarea de tencuieli de muștar pe mușchii gambei etc.
  • În caz de pierdere a conștienței, persoana trebuie așezată cu atenție pe o parte - pentru a preveni aspirarea unei posibile vărsături. Dacă conținutul gastric iese, cavitatea bucală trebuie curățată. Urmăriți locația limbii - nu ar trebui să se scufunde adânc în interior, altfel persoana se poate sufoca.
  • Este strict interzis să se administreze unei persoane medicamente vasodilatatoare, să o bea sau să o hrănească înainte de sosirea personalului EMS. Puteți șterge fața doar cu o cârpă umedă, masați ușor scalpul.


Primul ajutor pentru suspiciunea de accident vascular cerebral hemoragic

  1. Așezați pacientul pe o suprafață dură - masă, podea etc., astfel încât umerii și capul să fie într-o poziție ridicată. Nu se recomandă deplasarea victimei pe o distanță considerabilă.
  2. Slăbiți hainele strâmte.
  3. Îndepărtați proteza dentară, dacă există.
  4. Asigurați un aflux masiv de mase de aer.
  5. Înclinați capul persoanei în lateral. După vărsături, curățați gura cu o bucată de tifon sau o batistă curată.
  6. Un recipient cu un lichid înghețat trebuie atașat la cap - pe partea opusă a membrelor amorțite.
  7. Mențineți circulația optimă a sângelui în toate membrele - acoperiți cu o pătură caldă, aplicați un tampon de încălzire sau plasturi de muștar.
  8. Preveniți aspirația - monitorizați salivația, îndepărtați totul din cavitatea bucală la timp.
  9. Cu pareză, frecați ușor membrele cu o soluție ulei-alcool.

Primul ajutor pentru suspiciunea de accident vascular cerebral ischemic

  1. Așezați persoana pe o suprafață tare, într-o poziție laterală.
  2. Asigurați-vă pace maximă, nu vă mișcați nicăieri.
  3. Mențineți victima într-o minte limpede cu un tampon de vată cu amoniac.
  4. Monitorizați funcția de respirație - limba nu trebuie să se scufunde.
  5. Nu permiteți victimei să ia medicamente, alimente sau lichide.
  6. Ștergeți zona capului și gâtului cu o cârpă umedă la fiecare treizeci de minute.
  7. Frecați trunchiul și membrele cu o cârpă moale sau cu mâinile.
  8. Cu un număr mare de presiune individuală și în absența medicamentelor antihipertensive, coborâți picioarele persoanei într-un lichid fierbinte (acasă).

Primul ajutor pentru accident vascular cerebral și sângerare

Atunci când acordați primul ajutor unei persoane cu suspectare a unui accident vascular cerebral, unul dintre cele mai controversate puncte până în prezent este sângerarea. Constă în străpungerea vârfurilor degetelor cu un ac dezinfectat peste flacără – până când apar primele picături de sânge. Dacă există o asimetrie a trăsăturilor faciale, puteți freca intens auricularele și apoi străpungeți fiecare lobul urechii până când apare o picătură de sânge.


Nu se recomandă efectuarea acestuia fără recomandarea unui specialist. Cu ajutorul acestei măsuri, puteți obține un efect dublu - starea unei persoane se stabilizează sau se înrăutățește semnificativ. În opinia medicilor specialiști, această metodă nu are temeiuri suficiente.

Prevenirea

Măsurile preventive concepute pentru a preveni dezvoltarea acestei patologii severe includ:

  • Atitudine atentă la parametrii tensiunii arteriale individuale.
  • Treceri regulate examene medicaleși nu numai la bătrânețe, ci la cei mai apți – un accident vascular cerebral este mult – „mai tânăr”.
  • O dietă completă, fortificată.
  • Plimbări regulate în aer curat.
  • Activitate fizică suficientă vizitând piscine, centre de fitness.
  • Atenție la cele mai mici abateri ale stării de bine - nu uitare caracteristică, dezechilibru al mișcărilor, amorțeală la nivelul membrelor.
  • Respectarea prescripțiilor eliberate de medicul de familie curant.

Abaterile observate în timp util necesită un consult de specialitate, iar apoi un accident vascular cerebral poate fi evitat.

„Accident vascular cerebral” este un cuvânt groaznic familiar oricărei persoane moderne. De multe ori pare că apare destul de brusc, provocând consecințe grave - de la simplu vorbire neclară până la moarte. Caracteristica principală a bolii este viteza de dezvoltare a acesteia - atunci când intră în faza acută, medicii au la dispoziție doar trei ore pentru a începe resuscitarea.

Dacă se pierde timp, celulele creierului încep să se schimbe și să moară, ceea ce poate duce o persoană la paralizie, la starea de „legumă” sau chiar la moarte.

Cauza unui accident vascular cerebral variază în funcție de specia căreia îi aparține. Este în general acceptat să se distingă două grupuri principale:

  • . El este cel care este tolerat de 80% dintre toți pacienții. Odată cu începerea la timp a tratamentului și absența circumstanțelor agravante, prognosticul este favorabil. Se dezvoltă din cauza stagnării sângelui: unul dintre vase este blocat, în jurul lui țesuturile sunt lipsite de oxigen vital și încep să moară. Stagnarea poate începe din cauza:
    • stenoză - îngustarea vaselor mari;
    • tromboză - blocarea unui vas mare, în care un cheag de sânge acționează ca un dop;
    • embolie - blocarea unui vas mare, în care un cheag de celule adipoase acționează ca un dop.
  • . Apare mult mai rar și are un prognostic mult mai rău: peste 80% dintre pacienți mor. Apare din cauza unei rupturi a unui vas de sânge din creier, în care sângele stropește în mod necontrolat, formează un cheag, blocând vasele intacte, stoarce țesuturile și provocând necroză extinsă.

Șansele de a dezvolta un accident vascular cerebral la diferite populații sunt diferite. Există factori care cresc riscul:

  • obiceiuri proaste - fumatul și alcoolul nu numai că afectează negativ creierul în ansamblu, dar fac și dezvoltarea trombozei mai probabilă;
  • hipertensiune arterială - atât cauzată de boli, cât și provocată de utilizarea sistematică a medicamentelor;
  • diabet zaharat - oricare dintre tipurile posibile, am vorbit deja despre asta mai detaliat;
  • stilul de viață sedentar - provoacă o scădere a tonusului și a greutății;
  • din greutate excesiva- adesea însoțită de hipertensiune arterială;
  • stres și griji frecvente - dacă o persoană este nervoasă, presiunea sa poate crește brusc, ritmul cardiac se poate accelera;
  • bătrânețe - în timp, vasele se uzează, pereții lor devin mai subțiri.

Cu cât sunt mai mulți factori combinați, cu atât este mai probabil ca o persoană să moară din cauza unui accident vascular cerebral.

Simptomele și semnele precoce ale unui accident vascular cerebral

Simptomele accidentului vascular cerebral se împart în două mari categorii:

  • Simptomele generale ale leziunilor cerebrale se găsesc în orice boală care afectează creierul. Acest:
    • amețeli, leșin;
    • pierderea echilibrului;
    • instabilitate emoțională;
    • greață, slăbiciune, greață;
    • excitat sau, dimpotrivă, o stare uluită;
    • Dureri de cap puternice;
    • criză de epilepsie.
  • Simptomele focale apar în principal în accidente vasculare cerebrale și depind de ce parte a creierului a fost afectată. Acest:
    • încălcarea sensibilității - scădere, pielea de găină, furnicături;
    • încălcarea activității motorii - rigiditate sau paralizie completă, ticuri;
    • încălcarea poziției capului - capul este mutat pe un umăr, limba se poate mișca;
    • tulburări în activitatea nervilor care reglează activitatea feței - strabism, bombarea unui ochi, paralizia completă a mușchilor faciali pe o parte, întârzierea colțului gurii pe o parte;
    • încălcări ale funcțiilor de bază - deglutiție, respirație, bătăi ale inimii.

Nu toate simptomele se pot dezvolta în același timp, nu toate pot fi observate la aceeași persoană. Adesea, oamenii care au un accident vascular cerebral arată de parcă ar fi beți.

Pentru a determina dacă o persoană este bolnavă, puteți efectua un test rapid:

  • Cereți unei persoane să zâmbească - dacă are un accident vascular cerebral, un colț al gurii va întârzia reacția, poate că obrazul se va lăsa, pleoapa nu se va supune.
  • Cere-i să-și întindă brațele drepte și să le țină drepte. În același timp, numără până la zece. Dacă o persoană are un accident vascular cerebral, un braț va rămâne în urmă sau nu se va mișca deloc.
  • Rugați-l să repete câteva cuvinte, de exemplu: „Mâine dimineață va ploua". Cu un accident vascular cerebral, vorbirea va fi neclară, confuză sau absentă cu totul.

Trebuie amintit că:

  • boala se caracterizează printr-o stare de conștiență confuză - poate că o persoană nu va fi conștientă de severitatea propriei stări;
  • boala se caracterizează prin absența durerii severe în momentul atacului - o persoană poate nega că ceva nu este în regulă cu el.

Dacă suspectați un accident vascular cerebral, este mai bine să jucați în siguranță, chiar dacă pacientul însuși nu este sigur că are nevoie de ajutor.

Semne ale unui accident vascular cerebral la bărbați

Bărbații și femeile suferă de multe boli în moduri diferite - iar un accident vascular cerebral se poate manifesta în moduri diferite. În plus:

  • bărbații intră în grupul de risc pentru accidente vasculare cerebrale deja după 40 de ani, în timp ce femeile - abia după 60 de ani;
  • bărbații tineri sunt mai puțin susceptibili de a avea un accident vascular cerebral decât femeile tinere;
  • pentru bărbați, boala este mai puțin probabil să se termine cu moartea;
  • barbatii isi revin mai usor dupa aceea.

În ciuda faptului că, conform statisticilor, omul mediu supraviețuiește mai ușor unui accident vascular cerebral decât femeie medie, boala pentru el va rămâne la fel de gravă. Cel mai adesea la bărbați apare:

  • slăbiciune și dureri de cap;
  • dificultate la inghitire;
  • tulburări de coordonare și vorbire;
  • tulburări de auz și vedere;
  • leșin.

Accident vascular cerebral pentru bărbați sunt mai des cauzate de obiceiuri proaste decât orice altceva.

Nu toți bărbații care par beți sunt de fapt beți. Absența mirosului de alcool este un motiv pentru a suspecta un accident vascular cerebral.

Semne ale unui accident vascular cerebral la femei

În timp ce bărbații sunt mai predispuși să sufere din cauza abuzului de alcool și fumat, femeile sunt mai susceptibile de a fi victimele unor experiențe emoționale puternice și le este mai greu să facă față consecințelor. Riscul lor de a avea un accident vascular cerebral poate fi crescut din cauza unor factori specifici, care includ:

  • sarcina, în care organismul se confruntă cu stres constant și crește tensiunea arterială;
  • utilizarea necontrolată a contraceptivelor hormonale, care poate provoca reacții adverse nedorite și neașteptate;
  • predispoziție genetică la complicații vasculare, care, conform statisticilor, este mai mare la femei.

În plus, în cazul unui accident vascular cerebral, femeile pot prezenta simptome atipice:

  • nevrotic - slăbiciune, sughiț, senzație de slăbiciune;
  • gură uscată;
  • durere ascuțită în față, în piept, într-o parte a corpului;
  • palpitații și dificultăți de respirație.

au fost ținute studii speciale, care a arătat că jumătate dintre femei dezvoltă cel puțin un simptom atipic.

Accidentele vasculare cerebrale sunt mai sensibile la naturile nervoase, sensibile, care se confruntă în mod constant cu stres - în special riscul crește dacă emoțiile nu își găsesc exprimare.

Primul ajutor pentru accident vascular cerebral

Prim ajutor - piatră de hotarîn tratamentul accidentului vascular cerebral. La 3 ore de la debutul unui atac, celulele creierului pacientului încep să se schimbe și să moară - de aceea este atât de important ca toată lumea să știe cum să identifice un accident vascular cerebral și ce să facă cu o persoană care are un atac.

Ce trebuie să știi și să faci în primul rând pentru a salva o viață

Când se efectuează un test rapid și există o anumită încredere că o persoană are un accident vascular cerebral, puteți trece la resuscitare.

Regulile generale sunt simple și există doar trei dintre ele:

  • calm. O persoană care încearcă să ajute nu ar trebui să intre în panică, să nu se grăbească și să se grăbească, acest lucru nu va face decât să crească probabilitatea unei greșeli. Prin urmare, mai întâi trebuie să respirați adânc și să numărați până la zece.
  • Nici un ajutor nu este mai bun decât ajutorul necalificat. Dacă nu vă puteți calma și nu vă apare un memento în cap, este mai bine să nu faceți nimic, doar chemați o ambulanță.
  • Primul pas este să chemați experții. Chiar dacă o persoană nu respiră, trebuie mai întâi să sunați la medici, apoi să începeți respirația artificială. Când sunați, este mai bine să informați imediat dispeceratul că pacientul are un accident vascular cerebral - echipa va avea nevoie de echipamente specializate pentru a începe imediat lucrul.

Când primii pași sunt finalizați și ambulanța este pe drum, puteți începe. Dacă pacientul este conștient, ar trebui să:

  • Calmează-l și distrage-i atenția - chiar dacă nu este capabil de a articula un discurs, există șansa ca el să înțeleagă alți oameni. Cu cât pacientul este mai puțin nervos, cu atât pulsul este mai lent și mai puțină tensiune în creier. Un ton liniștitor, întrebările retorice sunt potrivite. Este demn de remarcat faptul că ajutorul este pe drum.
  • Întinde-l pe spate. Ridicați picioarele - acest lucru va ajuta la îmbunătățirea circulației sângelui - puteți pune o jachetă îndoită sub ele.
  • Asigurați un acces mai bun la aer. Deschideți fereastra, desfaceți hainele pacientului, slăbiți cravata, scoateți pantofii. Dacă acțiunea are loc pe stradă - cereți trecătorilor să se împrăștie și să acorde un loc.
  • Nu dați pacientului nicio mâncare sau băutură. Nu-i da medicamente - chiar și cele care se iau în mod normal „din inimă”.
  • Dacă aveți un tonometru la îndemână, măsurați presiunea. Dacă este crescută - dați o pastilă de băut. Dacă nu există tabletă, aplicați rece sub maxilarul inferior din lateral și încălziți până la picioare. În ciuda faptului că organismul încearcă să compenseze lipsa de oxigen din creier prin creșterea presiunii, presiunea este mai mult dăunătoare decât utilă și poate provoca un cheag de sânge.
  • Urmați bolnavii. Nu-l lăsa să se miște. Dacă încep vărsăturile - ajutor, ține-ți capul, eliberează căile respiratorii dacă ceva nu merge bine.

Principalul lucru în această situație este de a preveni deteriorarea.


Dacă pacientul este inconștient, primul ajutor devine mai dificil, dar principiile de bază - calm, nimic nu este mai bun decât greșit, apelul primar pentru o ambulanță - nu se schimbă. Mai întâi ai nevoie de:
  • verificați respirația - puteți vedea dacă pieptul se ridică, evaluați dacă nările tremură, dacă buzele devin albastre, aduceți o oglindă la gură, ascultați;
  • verificați pentru puls - cea mai ușoară și mai fiabilă modalitate de a verifica este prin artera carotidă din gât.

Dacă nu există respirație și puls, resuscitarea ar trebui să înceapă imediat:


Dacă buzele pacientului devin roz, el respiră din nou, inima bate - sau nu a încetat să bată - puteți proceda la primul ajutor simplu:


Dacă începe o criză epileptică - cu siguranță nu merită:

  • încercarea de a desprinde dinții pacientului pentru a preveni leziunile limbii - este mult mai probabil să provoace răni pe cont propriu;
  • încercarea de a menține pacientul într-o singură poziție este o șansă foarte mare de a-l răni.

Merită să îndepărtați toate obiectele solide pe care pacientul le poate lovi și să detecteze momentul declanșării atacului. Apoi aceste informații ar trebui raportate ambulanței.

Două reguli de bază: „fără panică” și „apelarea specialiștilor este sarcina principală”.

Ambulanță și spital

Înainte ca ambulanța să ajungă la loc, sarcina furnizorului de prim ajutor este să reziste fără a lăsa starea să se agraveze. În acest timp, ar trebui să fii inseparabil cu pacientul.

Când sosește ambulanța, ar trebui să:

  • spuneți medicilor tot ce se știe despre persoana bolnavă, descrieți starea și predați documentele - dacă le are furnizorul de prim ajutor;
  • dacă este necesar, ajutați la aducerea pacientului în mașină;
  • urmați-l la spital - acest lucru este necesar pentru control.

Dacă pacientul este rudă, ar trebui să colectați în avans tot ce aveți nevoie - documente, articole de igienă, o schimbare a lenjeriei.

Când pacientul intră în spital, nu este nevoie de nimic altceva de la asistent, medicii se vor ocupa de restul:

  • examinați, faceți teste și faceți un ECG;
  • efectuați tomografie computerizată;
  • evaluează rezultatele analizelor și tomografiei;
  • începe terapia de bază.

Terapia de bază include:

  • cu accident vascular cerebral ischemic - îmbunătățirea circulației sângelui, accelerarea metabolismului, creșterea rezistenței țesuturilor la lipsa de oxigen;
  • cu accident vascular cerebral hemoragic - îndepărtarea edemului, corectarea nivelului de presiune în artere și în interiorul craniului.

În acest moment, pacientul se află la terapie intensivă, medicii încearcă să reducă consecințele pentru organism. Când presiunea se stabilizează, pacientul începe să respire singur și își recapătă capacitatea de a comunica, este transferat la spital. Cât timp rămâne acolo depinde numai de severitatea accidentului vascular cerebral.

După externare, pacientul va trebui să:

  • limitează-te în obiceiurile proaste și mâncarea nedorită;
  • începeți să vă implicați într-o activitate fizică blândă;
  • mergi la kinetoterapie
  • faceți exerciții de kinetoterapie.

Dacă lovitura nu a fost prea puternică și primul ajutor a fost acordat corect, el are toate șansele să-și revină.

Dacă o rudă a suferit un accident vascular cerebral, sarcina rudelor sale este să se asigure că reduce la minimum probabilitatea unui al doilea accident vascular cerebral.

Metode populare de ajutor

Remediile populare par dubioase pentru medici, dar pot și ajuta - principalul lucru este să nu le preferați tratamentului de către un medic, mai ales când vine vorba de un accident vascular cerebral.

Moduri de lucru cu adevărat tratament popular și recomandări populare la primul semn al unui accident vascular cerebral NU EXISTA.

Cel mai valoros lucru pe care îl puteți face pentru a ajuta este să sunați imediat o ambulanță.

Metodele populare pot fi utile pentru a preveni lovituri. Dar despre asta vom vorbi în alte articole.

Scurtă nota „algoritm de acțiuni - prim ajutor pentru un accident vascular cerebral înainte de sosirea ambulanței”

Descrierile lungi sunt bune, dar într-o situație critică pot cădea din memorie. Este mai ușor să te bazezi pe o scurtă notă:

  1. Chemați o salvare.
  2. Stabiliți dacă persoana este conștientă
    1. Respiră?
    2. Există un puls.
  3. Dacă este conștient:
    1. Calma.
    2. Întindeți-vă astfel încât picioarele să fie mai sus decât capul.
    3. Nu lăsați să se miște, nu dați mâncare și băutură.
    4. Măsurați presiunea, dați o pastilă dacă este mare.
  4. Dacă este inconștient și nu respiră:
    1. Curățați căile respiratorii.
    2. Dați o lovitură precordială.
    3. Începeți compresiile toracice și respirația artificială.
  5. Dacă este inconștient, dar respiră:
    1. Întinde-te pe o parte.
    2. Înclinați capul puțin înapoi și în jos.
  6. Asteapta ambulanta.

Accidentul vascular cerebral nu se tratează acasă. Un accident vascular cerebral nu este tratat dacă a trecut prea mult timp. Un accident vascular cerebral nu este tratat dacă primul ajutor a fost acordat incorect.

De aceea este atât de important să urmați planul pas cu pas, să acționați cu atenție și încredere, amintindu-vă clar semnele și regulile.

Poate că într-o zi asta va salva o viață.

Un videoclip care explică cât mai clar și inteligibil cum să acordați primul ajutor pentru un accident vascular cerebral.

Accidentul vascular cerebral este o tulburare acută circulatia cerebrala. Cele mai multe accidente vasculare cerebrale sunt cauzate de boala hipertonicăși ateroscleroza, mai rar - boală valvulară, infarct miocardic, anomalii congenitale ale vaselor cerebrale și arterită.

În etapa prespitalicească este necesar:

Eliberați căile respiratorii de vărsături; introduceți o conductă de aer, dacă este necesar - un ventilator;

Oferiți capului o poziție ridicată pentru a reduce presiunea intracraniană, puneți gheață pe cap. Cu retenția urinară, este necesar să se scurgă urina cu un cateter; curățați intestinele cu o clisma de curățare;

Primul ajutor pentru accident vascular cerebral

Accidentul vascular cerebral este una dintre cele mai periculoase boli a sistemului cardio-vascular. Potrivit statisticilor din Rusia, în fiecare minut cineva are o încălcare a circulației cerebrale - accident vascular cerebral. inclusiv microstroke. Accidentul vascular cerebral apare chiar mai des decât infarctul miocardic.

Mortalitatea prin accident vascular cerebral în prima lună este de 20-25%, în primul an mai mult de 1/3 dintre pacienți mor din cauza complicațiilor cauzate de afectarea circulației cerebrale, iar 30-40% devin invalide. Astfel de statistici deprimante sunt cauzate nu numai de severitatea bolii, ci și de asistența prematură (necalificată). Pacienții care au primit îngrijiri medicale calificate în primele trei ore (maximum 6) au șansa de a restabili complet (pe cât posibil) toate funcțiile pierdute ca urmare a unui accident vascular cerebral. Această perioadă (3 ore) și-a primit chiar numele „fereastră terapeutică”, apoi încep modificări patologice ireversibile.

Toți pacienții cu un astfel de diagnostic ar trebui internați – mai ales dacă au avut loc accidente cerebrovasculare la locul de muncă, pe stradă, în transport. Medicul, după ce a făcut o imagistică prin rezonanță magnetică sau computerizată, trebuie să determine ce a cauzat încălcarea circulației cerebrale: blocarea vaselor de sânge sau hemoragia. Dacă aceasta este o hemoragie (accident vascular cerebral hemoragic), atunci în ce loc a avut loc, este, de asemenea, necesar să restabiliți activitatea vaselor cât mai curând posibil și să îndepărtați sângele. Dacă există un blocaj al vaselor de sânge, atunci medicul va injecta un medicament care dizolvă cheagul de sânge.

Primele simptome ale unui accident vascular cerebral

Boala apare individual pentru fiecare. Simptomele unui accident vascular cerebral depind de ce tip de accident vascular cerebral are persoana și de ce zonă a creierului este afectată. Cele mai frecvente simptome:

  • durere de cap;
  • amețeli, uneori însoțite de greață. vărsături;
  • posibilă pierdere a conștienței;
  • slăbiciune, amorțeală la jumătatea feței, paralizie la braț, la picior;
  • încălcarea vorbirii, a memoriei, a capacității de a raționa logic;
  • promovare durereîn jumătatea corpului.

Dacă cel puțin două dintre simptomele de mai sus apar la tine, un membru al familiei, un coleg, este un motiv să apelezi imediat o ambulanță. Descrieți simptomele dispecerului, astfel încât echipa de ambulanță să vină bine pregătită, cu un plan de acțiune planificat. Nu vă automedicați, amintiți-vă că aveți trei ore pentru a reveni la viața normală.

Acțiuni înainte de sosirea medicului

Pacientul trebuie să fie întins, punând o pernă sub cap, umeri și omoplați, astfel încât capul să facă un unghi de aproximativ 30 ° față de pat, podea, bancă. Oferiți acces aer proaspat, pentru a face acest lucru, scoateți hainele strâmte, desfaceți gulerul cămășii, deschideți geamul, dacă există un aparat de aer condiționat, porniți-l. Îndepărtați protezele dentare amovibile.

Dacă există vărsături, întoarceți-vă capul într-o parte, înfășurați-vă mâna cu o batistă curată sau cu tifon și curățați-vă gura de vărsături. Aruncarea lor în tractul respirator amenință cu o formă severă de pneumonie, care va fi apoi dificil de luptat.

Asigurați-vă că vă măsurați tensiunea arterială. Se avea în vedere: dacă este crescută, ar trebui redusă la 120/80 mm Hg. Artă. O scădere bruscă a presiunii nu este mai puțin periculoasă decât valorile sale mari! Ce să fac? De obicei, o persoană își cunoaște numerele „de lucru”. De exemplu, se simte bine la 150/80 mmHg. Artă. Este necesar să ne concentrăm asupra numerelor care le depășesc pe cele „de lucru” cu 5-10 mm Hg. Artă. și administrați un medicament antihipertensiv (de preferință cel cu care victima este obișnuită, îl folosește în viața de zi cu zi). O scădere bruscă a tensiunii arteriale poate crește focalizarea ischemiei, care la rândul său va provoca noi tulburări, în special, pareza se poate transforma în paralizie.

Ceva pentru a reduce presiunea? Ți-e frică să nu supradozi medicamentul? Nu vă alarmați și luați în considerare dacă tensiunea arterială a crescut la 180 mm Hg. Artă. la o persoană care nu a suferit de hipertensiune arterială și până la 200 mm Hg. Artă. - la pacientii hipertensivi, acest lucru nu este foarte infricosator. Mai bine să nu o corectezi deloc. Puteți recurge la metode non-medicamentale: cereți pacientului să inspire profund și să țină respirația cât mai mult posibil. Este foarte important să măsurați pulsul. La urma urmei, unele tipuri de accident vascular cerebral sunt cauzate doar de fibrilația atrială. Dacă pulsul „se rupe”, dați pacientului medicamentul pe care îl ia de obicei în astfel de cazuri. Nu vă automedicați, nu injectați medicamente care afectează vasele și structurile creierului! Se poate recomanda glicina (acid aminoacetic). Într-o situație critică, se recomandă administrarea unui gram (10 comprimate sub limbă) pe doză sau 5 comprimate de 3 ori cu un interval de 30 de minute. Nu va aduce niciun rău și va ușura cursul bolii.

Dacă atacul de accident vascular cerebral a avut loc pe stradă, pașii tăi pentru a ajuta sunt similari. Cereți pe cineva să cheme o ambulanță. Întinde victima. Asigurați-vă că nu se sufocă cu vărsături, asigurați-vă accesul la aer prin desfacerea nasturii, centura, centura. Decizia este întotdeauna fără echivoc - trebuie să-l duci la spital. Dacă nu este posibil să chemați o ambulanță, duceți pacientul cu orice mijloc de transport, amintiți-vă de „fereastra terapeutică”.

Dacă utilizați transportul personal, apoi desfaceți scaunul auto, întindeți pacientul (la un unghi de 30 °), asigurați-vă că îndepărtați proteza dentară, întoarceți capul într-o parte și asigurați-vă că nu se sufocă cu propria salivă sau vărsături. Nu uitați de tensiometru, măsurați tensiunea arterială și pulsul. Chiar dacă nu aveți nimic care să le corecteze, informațiile despre modificări îi vor ajuta pe medici să pună un diagnostic corect și să înceapă rapid un tratament adecvat.

Primul ajutor pentru accident vascular cerebral

Un accident vascular cerebral este o încălcare a circulației cerebrale. Arterele care furnizează sânge la creier se pot înfunda, iar apoi apare un accident vascular cerebral ischemic sau o arteră se poate rupe și acesta este un accident vascular cerebral hemoragic.Astfel, ca urmare a acestei catastrofe vasculare, o parte din creier rămâne fără sânge normal. aprovizionării, suferind de foamete de oxigen. Ca urmare a hipoxiei - o lipsă de oxigen în țesuturi, celulele nervoase mor. Acest lucru duce la o varietate de simptome neurologice, poate fi o pierdere completă sau parțială a vorbirii, pierderi de memorie, paralizia părților corpului (hemipareză).

Dintre toate accidentele vasculare cerebrale, varianta ischemică apare în 80% din cazuri. Blocarea arterelor care alimentează creierul cu sânge oxigenat este cel mai adesea cauzată de depozitele de colesterol. Accidentele vasculare cerebrale ischemice apar cel mai adesea pe fondul tensiunii arteriale scăzute și apar în principal dimineața. Dacă artera nu are un diametru foarte mare, atunci clinica unui astfel de accident vascular cerebral se dezvoltă treptat, începe cu slăbiciune, amețeli, amorțeală a feței, brațului și (sau) piciorului pe o parte, pot apărea tulburări vizuale și de vorbire, colțurile a gurii devin asimetrice, pot apărea dureri de cap, pierderea echilibrului. La blocarea unei artere cu diametru mare, este extrem de dificil să se facă un diagnostic diferențial între accidentul vascular cerebral ischemic și cel hemoragic în stadiul prespital.

O hemoragie cerebrală (accident vascular cerebral hemoragic) apare atunci când un vas de sânge se rupe și țesuturile din jur se umplu cu sânge. Acest lucru perturbă fluxul normal de sânge către creier, fluxul de sânge comprimă țesutul creierului, ducând la daune suplimentare. Mai des accidente vasculare cerebrale hemoragice apar ca urmare a hipertensiunii arteriale.

Cu o scădere a lumenului vaselor care alimentează creierul cu sânge și, în consecință, o deteriorare a nutriției sale, este necesar să se prescrie medicamente care reduc coagularea sângelui (subțierea sângelui) - aceasta poate fi aspirina, care este utilizată suficient. perioadă lungă de timp¼ comprimat pe zi, sau medicamente mai noi - warfarină, în doza prescrisă de medicul curant. Acum este utilizat medicamentul clopidogrel sau zylt, care este recomandat și de neurologi ca dezagregant, inclusiv în etapa prespitalicească.

Ce să fac

Îngrijire de urgenţăîn AVC sever în stadiul prespital nu necesită o definire exactă a naturii sale (hemoragie sau ischemie). Principiile de bază ale unei astfel de asistențe de urgență sunt crearea condițiilor pentru normalizarea funcțiilor vitale ale corpului - aceasta este respirația și circulația sângelui, lupta împotriva edemului cerebral. Tulburările respiratorii în timpul pierderii conștienței se pot datora permeabilității căilor respiratorii afectate, ceea ce înseamnă că este necesar să se excludă retragerea limbii, pătrunderea vărsăturilor în trahee și arborele bronșic, iar pentru aceasta capul pacientului trebuie să fie întors spre unul. latură. Conform recomandărilor moderne ale neurologilor, corectarea tensiunii arteriale se efectuează numai dacă depășește semnificativ valorile normale, deoarece tensiunea arterială scăzută la pacienții cu accident vascular cerebral duce de obicei la o agravare a stării sale și la un prognostic suplimentar.

Pacientul trebuie să furnizeze oxigen, sunt prescrise medicamente cu acțiune antihipoxică. Până în prezent, se preferă medicamentul - mexidol, care trebuie administrat intravenos, în doză de 5 mililitri, diluat în soluție salină. Dintre medicamentele care îmbunătățesc circulația cerebrală, neurologii recomandă astăzi utilizarea unei soluții de sulfat de magneziu în stadiul prespital. De la utilizarea aminofilinei în accident vascular cerebral, acestea s-au îndepărtat acum și nu mai sunt recomandate. Cu amenințarea edemului cerebral, oxigenoterapia continuă, se prescriu diuretice (lasix). În caz de convulsii - terapie anticonvulsivante (Relanium). Pacientul trebuie internat în centrul vascular, în departamentul vascular primar sau în cea mai apropiată instituție medicală cu o unitate de terapie intensivă, deoarece destul de des astfel de pacienți necesită terapie intensivă, inclusiv resuscitare.

Măsurile de prevenire sunt de a proteja vasele și aceasta este, în primul rând, renunțarea la fumat, deoarece nimic nu distruge peretele vascular la fel de mult ca componentele. fum de tigara(și există mai mult de trei sute de componente!), controlul și tratamentul hipertensiunii arteriale, alimentație, regulat exercițiu fizic. Merită să ne amintim că 80% din sănătatea noastră, conform OMS, depinde de stilul nostru de viață.

Un accident vascular cerebral este un atac de cord al substanței creierului, care apare ca urmare a unei lipse de circulație a sângelui în bazinul oricăreia dintre arterele cerebrale.

În cazul unui accident vascular cerebral, există o scădere sau încetare a fluxului sanguin în anumite structuri ale creierului. Există două tipuri de accident vascular cerebral: ischemic și hemoragic. În primul caz, o încălcare a circulației cerebrale apare din cauza lipsei de flux sanguin, în al doilea, apare o ruptură a peretelui vascular și o hemoragie în creier. În ambele cazuri, celulele creierului suferă din cauza lipsei de nutrienți și oxigen, în urma căreia începe distrugerea lor, iar dacă primul ajutor pentru un accident vascular cerebral nu este acordat la timp, atunci pot apărea modificări ireversibile ale creierului, urmate de handicapul victimei. Adesea, un accident vascular cerebral poate duce la moarte.

Cauzele unui accident vascular cerebral

După cum am menționat mai sus, accidentul vascular cerebral poate fi rezultatul blocării vasului sau al hemoragiei.

Cauzele blocajului:

  • tromboză (formarea de cheaguri de sânge în vasele creierului, care este cel mai adesea rezultatul aterosclerozei);
  • embolie (introducerea unei embole (particule străine) în arterele cerebrale, de exemplu, embolie grasă a creierului în fracturile oaselor tubulare lungi).

Cauzele rupturii arterei cerebrale și ale hemoragiei sunt:

  • hipertensiune arteriala;
  • subțierea congenitală a peretelui vaselor (anevrism).

Dezvoltarea unui accident vascular cerebral este provocată și de abuzul de alimente grase, excesul de greutate, fumatul și abuzul de alcool.

Semne de accident vascular cerebral

Pentru a recunoaște un accident vascular cerebral în timp, trebuie să-i cunoașteți semnele, care includ:

  • o creștere sau scădere bruscă a tensiunii arteriale;
  • durere de cap bruscă și severă, greață, vărsături, pâlpâirea muștelor în fața ochilor - simptome de creștere a presiunii intracraniene;
  • necoordonare sau pierderea cunoștinței;
  • tulburări de vorbire;
  • scăderea vederii sau vederea dublă;
  • încălcarea orientării în timp și spațiu, în raport cu sine;
  • paralizie unilaterală și pareză a membrelor sau a oricărei jumătăți a feței;
  • tremur (tremur) al limbii sau abaterea acesteia în orice direcție.

Primul ajutor pentru accident vascular cerebral

Dacă observați brusc semne de circulație sanguină afectată în creier la cineva din mediul dumneavoastră, atunci ar trebui să acționați imediat. Primul ajutor pentru un accident vascular cerebral este un apel la ambulanță. Dacă suni la timp o ambulanță, vei fi făcut deja aproape totul pentru a salva o persoană de consecințele unui accident vascular cerebral.

În timp ce ambulanța se mișcă, puteți face următoarele:

  • liniștește pacientul, deoarece frica și entuziasmul nu fac decât să exacerbeze simptomele unui accident vascular cerebral; în același timp, puteți da pacientului tinctură de valeriană și/sau umezi buza superioară sub nas;
  • slăbiți gulerul cămășii sau cureaua pantalonilor;
  • dați capului pacientului o poziție ridicată;
  • oferiți acces la aer proaspăt în cameră;
  • dacă ați surprins un accident vascular cerebral acasă și aveți un tonometru la îndemână, atunci trebuie să măsurați tensiunea arterială și, dacă este mare, dați pacientului să bea medicamentele adecvate prescrise pacientului mai devreme. În plus, cu o presiune crescută, puteți coborî picioarele pacientului în pelvis cu apa fierbinte pentru a redistribui sângele și a reduce presiunea în sistemul arterelor cerebrale;
  • în caz de pierdere a cunoștinței, așezați victima în așa fel încât capul să stea pe o parte pentru a preveni aspirarea vărsăturilor (în caz de accident vascular cerebral, pot exista vărsături). Dacă vărsăturile încă apar, trebuie să curățați căile respiratorii de conținutul gastric. În plus, trebuie să acordați atenție dacă limba s-a scufundat și, dacă este cazul, trageți limba afară;
  • nu este nevoie să se administreze pacientului vasodilatatoare;
  • nu este nevoie să beți sau să hrăniți pacientul.

Dacă cazul nu este deosebit de grav, atunci îngrijirea de urgență pentru un accident vascular cerebral poate consta într-un masaj al frunții și al tâmplelor cu o tranziție treptată către regiunea occipitală. De asemenea, puteți masa zona gulerului și articulațiile mari ale membrelor. În plus, cu un accident vascular cerebral ușor, presopunctura poate fi utilă.

De asemenea, se întâmplă ca victima în momentul accidentului să conducă o mașină. În astfel de situații, din cauza unei încălcări a fluxului sanguin cerebral, nu numai șoferul însuși, ci și alți utilizatori ai drumului pot suferi. Asistența medicală aici va fi după cum urmează:

  • Chemați o salvare;
  • deschideți geamurile în mașină și este mai bine să ajutați să ieșiți din ea;
  • măsurați tensiunea arterială și, dacă aceasta crește, administrați pacientului medicamentul pe care l-a prescris medicul; dacă valorile presiunii vă sunt necunoscute, atunci este mai bine să evitați să luați medicamente și să încercați să duceți victima la spital;
  • daca necazurile te-au prins in natura, iti poti pune picioarele intr-un vas cu apa fierbinte;
  • în caz de pierdere a conștienței, verificați adecvarea accesului aerian, exercitați controlul asupra respirației și pulsului, în absența pulsului, procedați la un masaj indirect al inimii.

După ce ambulanța a sosit la apel și a fost acordat primul ajutor medical, este mai bine să însoțiți pacientul personal la locul de spitalizare (și se arată acestor pacienți în 100%). Într-adevăr, într-un spital, puteți oferi medicului curant maximum de informații despre pacient și despre boala în sine. În plus, merită să vă asigurați că victimei i se face o tomografie computerizată a creierului, care va ajuta la determinarea în mod fiabil dacă există o încălcare a circulației cerebrale, precum și o localizare mai specifică a procesului patologic.

Amintiți-vă că, dacă, cu simptome de accident vascular cerebral, pacientului i se acordă primul ajutor în primele trei ore de la debutul bolii, atunci victima are șanse semnificativ crescute de a supraviețui și de a nu rămâne o persoană cu handicap grav după un accident vascular cerebral.

De asemenea, trebuie să știți că accidentul vascular cerebral este mai bine să preveniți decât să îl tratați mai târziu. Prin urmare, la primele semne ale acestei boli sau prezența hipertensiunii arteriale, este necesar să se examineze cu atenție și să se ajusteze în continuare valorile tensiunii arteriale de-a lungul vieții.

Criteriile pentru necesitatea îngrijirii medicale pentru suspectarea unui accident vascular cerebral pot fi semnele prezentate în tabel:

Primul ajutor pentru accident vascular cerebral

Îngrijire prespitalicească pentru accident vascular cerebral hemoragic:

Oferiți pacientului o poziție orizontală cu capul ridicat, indiferent de gradul de afectare a conștienței și de severitatea stării;

Scoateți toate protezele amovibile din cavitatea bucală;

Asigurați pacientului acces liber la aer proaspăt;

Dacă pacientul este inconștient, este necesar să se întoarcă puțin capul într-o parte, ceea ce va asigura fluxul nestingherit de salivă și mucus. Acest lucru îl va împiedica să intre în tractul respirator;

Curățați bine cavitatea bucală de vărsături, dacă a existat vărsături;

Aplicarea de frig pe cap (tampă de încălzire rece, pachet de gheață, obiecte înghețate sau reci). Este de dorit să se expună la efectele reci acea jumătate a capului, care este opusă părții de paralizie a membrelor;

Acoperiți pacientul cu o pătură;

Monitorizați respirația, ritmul cardiac și tensiunea arterială;

Dacă există semne de moarte clinică (stop cardiac, respirație și dilatarea pupilei), începeți resuscitarea (masajul cardiac indirect și ventilația artificială a plămânilor)

Îngrijirea prespitalicească pentru accidentul vascular cerebral ischemic

Eliberați-vă gâtul și oferiți acces la aer proaspăt;

Să efectueze controlul asupra principalelor parametri vitali;

Frecarea membrelor paralizate cu o soluție semialcoolică sau pur și simplu masarea acestora;

Nu permiteți să beți apă sau să luați preparate comprimate.

Cea mai importantă măsură de îngrijire pentru orice tip de accident vascular cerebral, care trebuie efectuată în stadiul prespitalicesc, este apelarea unei echipe specializate de ambulanță. Pacientul ar trebui, cât mai curând posibil, să fie internat într-o instituție medicală.

Ai găsit o greșeală în text? Selectați-l (câteva cuvinte!) și apăsați Ctrl + Enter

— Rețetă greșită? - Scrie-ne despre asta, cu siguranță o lămurim de la sursă!

Îngrijirea accidentului vascular cerebral

Toți pacienții cu suspiciune de accident vascular cerebral sau persoanele cu un diagnostic evident în acest sens, trebuie tratați în unitatea de terapie intensivă sau în unitățile de terapie intensivă ale unui spital neurologic sub supravegherea unui neuropatolog. In conditii institutie medicala continua toate acele activitati care au fost asigurate in stadiul prespital.

În plus, acestea sunt completate de:

Diagnosticare instrumentală cu determinarea tipului exact și a localizării modificărilor în creier;

Monitorizarea parametrilor vitali ai organismului folosind echipamente moderne;

Puncția coloanei vertebrale. Se efectuează atunci când este imposibil să se determine cu exactitate natura accidentului vascular cerebral (ischemic sau hemoragic);

Introducerea de cerebroprotectori - medicamente care refac structura celulelor cerebrale deteriorate (ceraxon, piracetam, tiocetam, actovegin);

Medicamente hemostatice (hemostatice): acid aminocaproic, etamsilat. Se arată numai cu un AVC hemoragic bine stabilit;

Agenți de subțiere a sângelui (heparină, pentoxifilină, cerebrolizină, cavinton). Contraindicat categoric in hemoragiile cerebrale si accidentul vascular cerebral hemoragic;

Alimentație adecvată. Se selectează ținând cont de conștiința pacientului și de posibilitatea de auto-înghițire. Poate fi reprezentat prin administrarea intravenoasă de aminoacizi, glucoză și vitamine, introducerea în tub a amestecurilor lichide în stomac și alimentația obișnuită ca parte a tabelului alimentar nr. 10;

Prevenirea escarelor;

Controlul defecației și urinării. Dacă este necesar, se introduce un cateter în vezică;

Îngrijirea igienică a pielii, ochilor și mucoaselor.

Povestea unui accident vascular cerebral brusc

O femeie de vârstă mijlocie, odihnită în natură, a căzut, împiedicându-se de o piatră. Ea i-a asigurat pe toți că este bine și s-a împiedicat, deoarece nu era obișnuită cu pantofii ei noi. În ciuda dorinței celor prezenți de a chema o ambulanță, aceasta a refuzat să facă acest lucru. Au ajutat-o ​​să se ridice, s-a pus în ordine și au invitat-o ​​la masă. Și deși a continuat să-i facă plăcere să fie în natură, neliniștea și agitația ei erau totuși vizibile.

S-ar părea că nu s-a întâmplat nimic deosebit, însă seara după apelul soțului ei s-a știut că această femeie a fost dusă la spital și la ora 18:00 a murit. După cum a fost stabilit de medici, ea a avut un accident vascular cerebral la picnic, care nu s-a manifestat imediat în forță deplină, dar s-a făcut simțit prin unele simptome. Dacă prietenii acestei femei ar fi știut de ei, ar fi insistat să cheme o ambulanță și poate că ar fi supraviețuit.

Neurpatologii au susținut că, dacă pacientul ar fi fost livrat la ei într-o perioadă de 3 ore, atunci ar fi avut ocazia să restabilească complet funcțiile pierdute și țesutul cerebral afectat. De asemenea, au atras atenția asupra cât de dificil este să ajuți singuri astfel de pacienți acasă și cât de importantă este această perioadă de 3 ore, ca „timp de aur” pentru salvarea funcționării tuturor structurilor creierului.

Materiale noi

Centre de știință

Centrul Național Medical și Chirurgical numit după N.I. Pirogov

Unul dintre cele mai mari centre medicale din Rusia și CSI. Această instituție lider la nivel federal este unică prin versatilitatea sa.

Centrul Național de AVC la Academia Rusă de Științe Medicale

Centrul Științific este inclus în lista câtorva clinici din țara noastră care oferă cele mai moderne și de înaltă tehnologie metode de tratare a accidentelor cerebrovasculare (accident vascular cerebral și alte afecțiuni).

Îngrijire clinică pentru accident vascular cerebral

Primele semne ale accidentului vascular cerebral:

  • pierderea senzației la nivelul feței, brațului sau piciorului, în special pe o parte a corpului, slăbiciune bruscă;
  • deficiență vizuală severă la unul sau ambii ochi, vedere dublă;
  • dificultate de vorbire sau de înțelegere a vorbirii simple;
  • pierderea echilibrului sau a coordonării, amețeli;
  • amețeli, cefalee severă.

Dacă apar simptome, apelați imediat o ambulanță.

Înainte de sosirea medicului, nu uitați să luați o serie de măsuri pentru a atenua starea pacientului:

  • pacientul de urgență pe pat și pune o pernă sub cap, umeri și omoplați, astfel încât unghiul de înclinare a pacientului față de pat să nu depășească 30 de grade;
  • îndepărtați protezele detașabile, desfaceți gulerul cămășii, îndepărtați centura;
  • oferiți acces la aer proaspăt prin deschiderea unei ferestre sau ferestre;
  • nu administrați pacientului niciun medicament cu excepția glicină (dacă pacientul este conștient), care trebuie administrat fie deodată 10 comprimate sub limbă, fie de 3 ori cinci comprimate cu un interval de jumătate de oră.
  • dacă pacientul vărsă, curățați imediat cavitatea bucală cu tifon sau doar o batistă curată, întorcând capul pacientului într-o parte;

După sosirea ambulanței, medicii vor efectua imediat un set de măsuri terapeutice care vizează menținerea sistemului cardiovascular și a organelor respiratorii. După aceea, se va rezolva problema posibilității transportului urgent la spital.

Asistență medicală clinică.

Diagnosticare.

După un diagnostic folosind tomografia computerizată a creierului și luarea lichidului cefalorahidian pentru analiză, se clarifică încă o dată dacă accidentul vascular cerebral a fost hemoragic sau ischemic. Prezența sângelui în lichidul cefalorahidian va indica imediat un accident vascular cerebral hemoragic.

Se efectuează și o examinare angiografică a vaselor cerebrale pentru a verifica dacă pacientul mai are anevrisme, care ar fi mai bine îndepărtate pentru a evita un al doilea accident vascular cerebral.

Se face o ecografie. Se efectuează și o ecocardiogramă.

Dacă este detectată o placă care îngustează lumenul vasului cu mai mult de 70%, sau există o îndoire a vasului, atunci în caz de accident vascular cerebral ischemic, se va decide intervenția chirurgicală.

Cele mai bune metode de clarificare a diagnosticului de „accident vascular cerebral” sunt rezonanța magnetică nucleară și tomografia computerizată. Cu toate acestea, știința secolului XXI nu stă pe loc și în SUA a apărut deja un nou dispozitiv de scanare, care permite, în primele ore, să detecteze în adâncurile creierului o lovitură chiar și de dimensiunea unui punct, care a fost nediagnosticat anterior în 75% din cazuri! Acest lucru, împreună cu cele mai recente medicamente, face posibilă prevenirea cu succes a dezvoltării bolii și eliminarea rapidă a consecințelor acesteia în primele trei ore.

Staționar.

În primele zile după un accident vascular cerebral, este de dorit ca pacientul să rămână în așa-numita unitate de neuro-reanimare sau unitatea de neurologie intensivă sau unitatea de AVC acut. Aici, medicii vor corecta echilibrul hidric și electrolitic, vor lupta cu edemul cerebral care apare în jurul focalizării asupra accidentului vascular cerebral și vor oferi stricte

controlul stării sistemului cardiovascular și respirator.

La început, se va prescrie repaus strict la pat. Pentru a evita formarea escarelor, este necesar să vă asigurați că salteaua este uniformă, nu există riduri pe cearșaf. Este necesar să ștergeți corpul unui pacient imobil cu alcool de camfor și să pudrați pliurile pielii cu pudră de talc. Este recomandabil să puneți pacientul pe un cerc de cauciuc și să puneți bandaje de bumbac pe călcâi și sacru.

Este important să se ofere pacientului o dietă normală. Cu tulburări de înghițire, el este hrănit printr-un tub. Dacă pacientul poate înghiți, în primele zile i se administrează sucuri de fructe și fructe de pădure, ceai dulce. Din a doua zi, dieta este extinsă, dar ar trebui să fie compusă din alimente ușor digerabile: iaurt, bulion, piureuri de legume și fructe.

Măsuri urgente în absența unei ambulanțe sau a unui medic.

Trebuie să sângerăm. Acest lucru ajută foarte mult. etnostiinta sfătuiește imediat după o hemoragie cerebrală să pună lipitori pe urechi.

Așa au fost întotdeauna ajutați oamenii. Dar, din păcate, nu toată lumea are un borcan cu lipitori și abilitățile necesare pentru a efectua corect sângerarea.

În acest sens, fiind alături de o persoană în momentul „grevei”, ar trebui să faci imediat spălarea la rece a spatelui, pieptului și abdomenului. După aceea, pentru ca căldura și sângele să se răspândească în tot corpul, spălați toate celelalte părți ale corpului în mod uniform. Este mai bine să adăugați puțin oțet sau sare în apă. Acest lucru trebuie repetat de 3-4 ori pe zi.

Apoi, în următoarele două zile, nu trebuie să i se mai administreze nimic și pacientului trebuie să i se administreze doar sucuri de fructe.

Când șocul este suficient de slab și pacientul poate să stea, el poate face o baie de aburi de 20 de minute pentru cap și apoi să spele partea superioară a corpului. După 6 ore, puteți începe să faceți băi de picioare de 20 de minute, un înveliș inferior sau complet. Puteți spăla membrul amorțit cu apă rece, chiar dacă pare fără speranță să schimbați ceva. În a doua zi, trebuie făcute două băi calde cu spălarea picioarelor și patru spălări ale corpului superior. În a patra zi, puteți face un înveliș inferior. De asemenea, membrul „înțărcat” poate fi scufundat într-o baie caldă cu sare.

După aceste proceduri, trebuie făcute spălări complete zilnic, iar băi de aburi pentru picioare și cap o dată pe săptămână. Este necesar să faceți o baie caldă o dată pe săptămână și o baie rece o dată pe săptămână; o baie de aburi pentru cap; baie de aburi cu un picior; trei demi băi cu spălare la rece a extremităților superioare și inferioare cu durata de câte un minut. Cursul durează 2-3 săptămâni.

Numai după aceea puteți trece la duș complet și alte proceduri de apă.

Nu trebuie să-ți pierzi niciodată speranța, chiar dacă pacientul este paralizat foarte mult timp.

Trebuie să încercați și să încercați toate procedurile de restaurare:

  • împachetări fierbinți pentru piept;
  • dieta stricta cu fructe si legume;
  • limitarea consumului de sare;
  • băi de terebentină galbenă conform lui Zalmanov, care curăță sângele de celulele moarte ale creierului și vindecă vasele de sânge.

Inhalarea tincturii de valeriana este de mare ajutor in cazurile de accident cerebrovascular. Este necesar să inhalați pe nas de 3-4 ori, inhalând pe rând nările drepte și stângi.

Nu e rău trage sânge din baia de cap pentru picioare. Trebuie doar să vă scufundați picioarele în apă până la glezne sau până la gambe, iar pentru a obține un efect mai mare, este mai bine să alternați băi calde, calde și reci. În apă, în funcție de starea generală a corpului pacientului, puteți adăuga muștar, paie de ovăz, culoarea fânului sau altceva.

În primul rând, pentru a vă proteja de un accident vascular cerebral recurent, este necesar să măsurați presiunea dimineața și seara (nu trebuie să depășească 140/90 mm Hg. Art.) Apoi, după două luni, este indicat să controlați presiunea de 2-3 ori pe săptămână și, de asemenea, măsurați imediat în cazuri de greață, dureri de cap, slăbiciune bruscă inexplicabilă și durere la inimă.

Astfel, după ce ai suferit un accident vascular cerebral, ar trebui să ai mereu cu tine un tensiometru.

In cazul unei tendinte crescute la tromboza se poate lua aspirina 1/4-1/6 comprimate si mai ales de preferat solubile.

Multe medicamente previn, de asemenea, formarea cheagurilor de sânge. Acestea sunt Cavinton, Alisat, Trental, Sermion.

Primul ajutor pentru accident vascular cerebral

Leziunile cerebrale din cauza unui accident vascular cerebral sunt o boală mortală care duce la invaliditatea pacientului în jumătate din cazuri, de aceea este deosebit de important să începeți tratamentul cât mai devreme posibil, deoarece literalmente minute contează.

Prim ajutor

La primele semne ale unui accident vascular cerebral - durere de cap acută, amețeli, pierderea conștienței, simetrie facială afectată și capacitatea de a vorbi coerent, asigurați-vă că apelați imediat o ambulanță.

La prima suspiciune de accident vascular cerebral, o ambulanță

Dispeceratul trebuie informat ca persoana este susceptibila de a suferi un AVC, iar primul ajutor in caz de AVC va fi acordat imediat, la sosirea medicilor, intrucat acestia vor trebui doar sa clarifice diagnosticul.

În plus, dacă persoana este conștientă, întindeți-o astfel încât capul să fie ridicat, desfaceți nasturii de sus ai îmbrăcămintei strâmte și, dacă este posibil, dați-i cel puțin zece tablete de Glicină.

Glicina ajută la salvarea unui număr semnificativ de celule ale creierului în primele ore și nu efecte secundare, periculos pentru pacient și, de asemenea, complet combinat cu terapia medicamentoasă, care va fi efectuată de personalul ambulanței.

Dacă pacientul nu poate lua pastilele din cauza vărsăturilor sau a pierderii cunoștinței, atunci nu este nevoie să insistați.

  • Îngrijirea de urgență pentru un accident vascular cerebral poate implica scufundarea picioarelor persoanei în apă fierbinte pentru a scurge sângele din cap, dar niciodată nu da medicamente de la spasme cardiace și altele asemenea, deoarece în acest caz nu pot decât să agraveze situația;
  • este posibil, după măsurarea presiunii, la un număr foarte mare de a da pacientului medicamentul pentru hipertensiune arterială, dar acest lucru nu este necesar, deoarece pilula nu va funcționa imediat, iar personalul de la ambulanță va aplica perfuzii intravenoase de medicamente antihipertensive la sosire. ;
  • PMP în timpul unui accident vascular cerebral poate salva viața unei persoane dacă și-a pierdut cunoștința - în acest caz, este necesar să se asigure că atunci când vărsă o persoană nu se sufocă cu vărsăturile, pentru care capul este întors în lateral;
  • dacă respirația se oprește, puteți încerca să o excitați artificial, un astfel de prim ajutor pentru un accident vascular cerebral va salva viața unei persoane;
  • medicii sosiți la fața locului vor întreba cu siguranță ce medicamente lua pacientul și cât de repede se dezvoltă simptomele unui accident vascular cerebral - acest lucru îi va ajuta să determine gradul de pericol și viteza bolii.

Puncturi

Primul ajutor pentru accident vascular cerebral implică unele neașteptate și controversate, dar totuși recepție eficientă bazat pe tehnica acupuncturii.

Piercerea vârfurilor degetelor pentru un accident vascular cerebral este o tehnică veche, dar eficientă.

Dacă o persoană își pierde cunoștința, își străpunge vârfurile degetelor pe mâini cu un ac dezinfectat pe foc sau în alcool până când apar câteva picături de sânge. Aceasta este o condiție prealabilă.

După aceea, pacientul își poate reveni în fire, iar starea lui se stabilizează. Dacă există asimetrie a feței, atunci este necesar să frecați cu atenție și energic auricularele cu mâinile și apoi să străpungeți fiecare lob, astfel încât să iasă sânge.

Puncția se face oriunde, iar această acțiune este concepută pentru a reduce tensiunea în zona creierului care a fost atacat. Aceste acțiuni în timpul unui accident vascular cerebral vor ajuta nu numai la stabilizarea stării pacientului, ci și la pregătirea acestuia pentru transportul la centrul medical.

Prevenirea

Mulți oameni nu sunt atenți la starea lor, pleacă la drum sau la muncă, simțindu-se rău, și ei sunt cei care, conform statisticilor, sunt primii pacienți din secțiile de terapie intensivă.

Prin urmare, este imperativ să insistați să apelați o ambulanță pentru simptomele unui accident vascular cerebral la o persoană care se află în apropiere, chiar și în ciuda protestelor sale.

Primul ajutor pentru un accident vascular cerebral este mai important ca niciodată, deoarece de acțiunile competente ale altora depinde nu numai sănătatea și existența normală a pacientului în viitor, dar de multe ori primul ajutor pentru un accident vascular cerebral ajută la salvarea vieților.