Prva pomoć za moždani udar ukratko. Pružanje prve pomoći za moždani udar. Šta učiniti u slučaju moždanog udara prije dolaska hitne pomoći

Infarkt moždane supstance koji nastaje kao rezultat iznenadnog zatajenja cirkulacije naziva se moždani udar. Ovo je fatalno patološko stanje za ljude. Prvo zdravstvenu zaštitu(pmp) tokom moždanog udara pomaže osobi da spasi život, kao i da izbjegne njegove teške posljedice.

Posebno je važno znati šta učiniti u slučaju moždanog udara da bi svaka osoba pružila prvu pomoć – ponekad broj može biti doslovno „minuta“.

Uzroci moždanog udara

Tokom moždanog udara, protok krvi u određenim dijelovima mozga se smanjuje ili zaustavlja. Uobičajeno je razlikovati dvije varijante bolesti - ishemijsku, kada je potpuni protok krvi spriječen plakom, i hemoragičnu - kada je stijenka žila puknuta.

Uzroci plaka:

  • Formiranje aterosklerotske ili trombotske opstrukcije - tromboze.
  • Ulazak strane čestice u horoidni kanal je embolija.

Uzroci rupture vaskularnog zida:

  • Arterijska hipertenzija.
  • Aneurizme su urođeno stanjivanje dijela vaskularnog zida.

Faktori provociranja:

  • Pušenje duhana.
  • Zloupotreba preterano masne hrane.
  • Gojaznost.
  • Alkoholizam.

Znaci akutnog stanja

Svaka osoba treba da zna kako prepoznati moždani udar. To bi jednog dana moglo spasiti život drugoj osobi. Glavni simptomi patologije uključuju:

  1. Iznenadna, bolna, jaka glavobolja, praćena jakom mučninom i ponovljenim povraćanjem, bljeskanje stranih mrlja pred očima prvi su simptomi povišenog intrakranijalnog pritiska.
  2. Značajne fluktuacije pojedinačnih parametara krvnog pritiska.
  3. Moguć gubitak koordinacije pokreta, do gubitka svijesti.
  4. Značajno oštećenje izraza lica i govora – „verbalna kaša“.
  5. Pojava dvostrukog vida, smanjenje vidne oštrine, obično na jednom oku.
  6. Osoba odjednom prestane da prepoznaje poznate predmete, ljude oko sebe, ne pamti datume i koji je dan u sedmici na ulici.
  7. Jednostrana pareza i paraliza udova, polovina lica.
  8. Tremor jezika, njegovo patološko odstupanje u stranu.

Bilo koji od navedenih znakova, ili njihova kombinacija, trebao bi biti alarmantan - samo će stručnjak moći utvrditi osnovni uzrok stanja i propisati adekvatnu taktiku liječenja.


Znakovi moždanog udara kod žena, često zanemareni, a u međuvremenu im je već potrebna prva pomoć:

  • Povećana učestalost glavobolja.
  • Prateće uobičajene glavobolje sa utrnulošću lica i udova.
  • Povećana zaboravnost, što ranije nije bilo tipično za žene.
  • Poremećaj koordinacije pokreta.

Znakovi moždanog udara kod muškaraca na koje treba obratiti posebnu pažnju kako bi se prva pomoć pružila na vrijeme:

  • Nerazumijevanje govora upućenog njemu.
  • Iznenadna pojava znojenja i slabosti.
  • Utrnulost udova.
  • Oštar pad sluha ili vida na jednoj ili obje strane.
  • Bradikardija.
  • Dezorijentacija u vremenu, ličnosti, prostoru.

Mnogi ljudi ne razumiju kako prepoznati moždani udar kod osobe. U tu svrhu možete ga pažljivo zamoliti da ponovi nekoliko jednostavnih koraka:

  1. Predstavite se osobi i zamolite je da odgovori sa svojim detaljima – prezimenom, imenom, adresom, brojem telefona.
  2. Nasmiješite se i gledajte kako osoba uzvraća osmijeh – ako određene mišićne grupe više ne učestvuju u osmijehu, moždani udar je sasvim moguć.
  3. Zamoliti osobu da podigne ruku i zadrži je neko vrijeme samostalno - ako su mišići slabi, ova jednostavna radnja je nemoguća.
  4. Kada otvorite usta, vaš jezik može refleksno da se pomeri u stranu - jedan od znakova moždanog udara.

Prva pomoć

Što ranija medicinska pomoć za moždani udar pomaže u izbjegavanju razvoja nepovratnih procesa u ljudskom mozgu, a također spašava živote. Poznata je činjenica da terapijski prozor, kada je moguće zaustaviti patološki proces u najvećoj mogućoj mjeri, traje samo tri sata.

Ako je hitna pomoć za moždani udar pružena pravilno i u ovom ograničenom vremenskom periodu, velika je vjerovatnoća povoljnog ishoda bolesti i optimalnog obnavljanja svih tjelesnih funkcija.

Prva pomoć u slučaju moždanog udara je hitan poziv medicinskom timu za reanimaciju. Ako je zahtjev proslijeđen na vrijeme, život osobe će biti spašen. Dok osoblje hitne pomoći žuri na mjesto poziva, preporučuje se izvršiti niz važnih radnji:

  • Uvjerite pacijenta što je više moguće - strah i tjeskoba samo pogoršavaju njegovo stanje.
  • Olabavite kompresivne elemente odjeće - pojas pantalona, ​​kragnu košulje ili bluze.
  • Glava osobe treba da bude viša od tijela.
  • Osigurajte što je moguće veći protok zraka (ako se radnja odvija u zatvorenom prostoru).
  • Ako osoba zna za prisutnost hipertenzije, a ima tonometar pri ruci, obavezno provjerite brojke; ako su značajno prekoračene, bit će potrebni antihipertenzivi (hipertoničari ih uvijek trebaju imati sa sobom).
  • Prva pomoć za moždani udar kod kuće sastojat će se od ometajućih postupaka - kupke za stopala s kipućom vodom, nanošenja senfnih flastera na mišiće potkoljenice itd.
  • U slučaju gubitka svijesti osobu treba pažljivo položiti na bok kako bi se spriječila aspiracija mogućeg povraćanja. Ako želučani sadržaj izađe, potrebno je očistiti usnu šupljinu. Pratite lokaciju jezika - ne bi trebao ulaziti duboko unutra, inače se osoba može ugušiti.
  • Strogo je zabranjeno davati osobi vazodilatatore, davati joj vodu ili hraniti prije dolaska hitne medicinske pomoći. Lice možete samo obrisati vlažnom krpom i lagano masirati vlasište.


Prva pomoć kod sumnje na hemoragični moždani udar

  1. Postavite pacijenta na tvrdu podlogu – sto, pod, itd., tako da ramena i glava budu u povišenom položaju. Ne preporučuje se premještanje žrtve na značajnu udaljenost.
  2. Otkopčajte usku odjeću.
  3. Uklonite proteze, ako postoje.
  4. Obezbedite ogroman priliv vazdušnih masa.
  5. Nagnite glavu osobe u stranu. Nakon povraćanja, očistite usta komadom gaze ili čistom maramicom.
  6. Posudu s ledenom tekućinom treba nanijeti na glavu - na utrnule udove na suprotnoj strani.
  7. Održavajte optimalnu cirkulaciju krvi u svim ekstremitetima - pokrijte se toplim ćebetom, stavite grijač ili senf flaster.
  8. Spriječite aspiraciju praćenjem salivacije i uklanjanjem svega iz usne šupljine.
  9. U slučaju pareze, lagano trljajte udove uljno-alkoholnom otopinom.

Prva pomoć kod sumnje na ishemijski moždani udar

  1. Postavite osobu na tvrdu podlogu, u bočni položaj.
  2. Osigurajte maksimalan mir, ne mrdajte se nigdje.
  3. Održavajte žrtvu pri čistoj svijesti koristeći vatu i amonijak.
  4. Pratite funkciju disanja - jezik ne bi trebao tonuti.
  5. Ne dozvolite žrtvi da uzima nikakve lekove, hranu ili tečnost.
  6. Svakih trideset minuta obrišite područje glave i vrata vlažnom krpom.
  7. Trljajte trup i udove mekom krpom ili rukama.
  8. Ako su individualni nivoi pritiska visoki i u nedostatku antihipertenzivnih lekova, uronite noge osobe u vruću tečnost (kod kuće).

Prva pomoć kod moždanog udara i puštanja krvi

Prilikom pružanja prve pomoći osobi sa sumnjom na moždani udar, jedno od najkontroverznijih pitanja do sada je puštanje krvi. Sastoji se od probijanja vrhova prstiju iglom dezinficiranom nad plamenom dok se ne pojave prve kapi krvi. Ako postoji asimetrija crta lica, možete intenzivno trljati uši, a zatim probušiti svaku ušnu resicu dok se ne pojavi kap krvi.


Ne preporučuje se izvođenje bez savjeta stručnjaka. Koristeći ovu mjeru, možete dobiti dvostruki učinak - stanje osobe će se stabilizirati ili će se značajno pogoršati. Po mišljenju medicinskih stručnjaka, ova metoda nema dovoljno osnova.

Prevencija

Preventivne mjere namijenjene sprječavanju razvoja ove teške patologije uključuju:

  • Obratite pažnju na pojedinačne parametre krvnog pritiska.
  • Redovni prolaz ljekarski pregledi i to ne samo u starosti, već u najsposobnijoj dobi - moždani udar značajno - "podmlađen".
  • Potpuna, obogaćena ishrana.
  • Redovne šetnje na svežem vazduhu.
  • Dovoljna fizička aktivnost, posjećivanje bazena i fitnes centara.
  • Pažnja na najmanja odstupanja u dobrobiti nije tipična: zaboravnost, neravnoteža pokreta, utrnulost udova.
  • Pridržavanje uputa porodičnog ljekara koji je na raspolaganju.

Na vrijeme uočena odstupanja zahtijevaju konzultacije sa specijalistom, a tada se može izbjeći moždani udar.

"Moždani udar" je užasna riječ poznata svakom modernom čovjeku. Često se čini da se javlja sasvim iznenada, uzrokujući ozbiljne posljedice u rasponu od jednostavnog nejasnog govora do smrti. Glavna karakteristika bolesti je brzina njenog razvoja - kada uđe u akutnu fazu, doktori imaju samo tri sata da započnu reanimaciju.

Ako se izgubi vrijeme, moždane stanice počinju da se mijenjaju i umiru, što osobu može dovesti do paralize, do stanja "povrća" ili čak do smrti.

Uzrok moždanog udara varira ovisno o vrsti kojoj pripada. Obično je uobičajeno razlikovati dvije glavne grupe:

  • . To je ono od čega pati 80% svih pacijenata. Uz blagovremeno započinjanje liječenja i odsustvo otežavajućih okolnosti, prognoza je povoljna. Razvija se zbog stagnacije krvi: jedna od žila je začepljena, tkivo oko nje je lišeno vitalnog kisika i počinje odumirati. Stagnacija može početi zbog:
    • stenoza - sužavanje velikih krvnih žila;
    • tromboza - začepljenje velike žile, u kojoj krvni ugrušak djeluje kao čep;
    • embolija - začepljenje velike žile, u kojoj ugrušak masnih stanica djeluje kao čep.
  • . Javlja se mnogo rjeđe i ima mnogo lošiju prognozu: više od 80% pacijenata umre. Javlja se kada krvni sud u mozgu pukne, uzrokujući nekontrolirano prskanje krvi i stvaranje ugruška, blokirajući netaknute žile, komprimirajući tkivo i uzrokujući široko rasprostranjenu nekrozu.

Šanse za razvoj moždanog udara razlikuju se među različitim populacijama. Postoje faktori koji povećavaju rizik:

  • loše navike - pušenje i alkohol ne samo da negativno utječu na mozak u cjelini, već i povećavaju vjerojatnost razvoja tromboze;
  • visok krvni pritisak - kako uzrokovan bolestima, tako i izazvan sistematskom upotrebom lijekova;
  • dijabetes melitus - bilo koja od mogućih vrsta, o tome smo već govorili detaljnije;
  • sjedilački način života izaziva smanjenje tonusa i težine;
  • od višak kilograma- često praćeno visokim krvnim pritiskom;
  • stres i česte brige - ako je osoba nervozna, krvni tlak može naglo porasti, a otkucaji srca ubrzati;
  • starost - s vremenom se žile troše, njihovi zidovi postaju tanji.

Što se više faktora kombinuje, veća je vjerovatnoća da će osoba umrijeti od moždanog udara.

Simptomi i prvi znaci moždanog udara

Simptomi moždanog udara dijele se u dvije velike grupe:

  • Uobičajeni simptomi oštećenja mozga javljaju se kod bilo koje bolesti koja utječe na mozak. Ovo:
    • vrtoglavica, nesvjestica;
    • gubitak ravnoteže;
    • emocionalna nestabilnost;
    • vrtoglavica, slabost, mučnina;
    • uzbuđeno ili, naprotiv, zapanjeno stanje;
    • Jaka glavobolja;
    • epileptični napad.
  • Fokalni simptomi se javljaju uglavnom kod moždanog udara i ovise o tome koji je dio mozga zahvaćen. Ovo:
    • poremećaj osjetljivosti - smanjen, naježi se, trnci;
    • poremećena motorička aktivnost - ukočenost ili potpuna paraliza, tikovi;
    • kršenje položaja glave - glava se pomiče na jedno rame, jezik se može pomicati;
    • poremećaji u funkcionisanju nerava koji reguliraju funkcioniranje lica - žmirenje, ispupčenje jednog oka, potpuna paraliza mišića lica na jednoj strani, zaostajanje kuta usta s jedne strane;
    • kršenja osnovnih funkcija - gutanja, disanja, otkucaja srca.

Ne mogu se svi simptomi razviti istovremeno, niti se svi mogu vidjeti kod iste osobe. Ljudi često izgledaju kao da su pijani kada dožive moždani udar.

Da biste utvrdili da li je osoba bolesna, možete izvršiti brzi test:

  • Zamolite osobu da se nasmeje – ako ima moždani udar, jedan ugao njegovih usana će kasniti u reakciji, obraz može opustiti, a kapak neće poslušati.
  • Zamolite ga da ispruži ruke ispravljene i drži ih uspravno. Istovremeno brojite do deset. Ako osoba ima moždani udar, jedna ruka će zaostajati ili se uopće neće pomicati.
  • Zamolite ga da ponovi nekoliko riječi, na primjer: „Sutra ujutro padat će kiša" Kod moždanog udara govor će biti nejasan, zbunjen ili potpuno odsutan.

Treba imati na umu da:

  • bolest karakterizira zbunjeno stanje svijesti - možda osoba neće shvatiti težinu vlastitog stanja;
  • Bolest karakterizira odsustvo jake boli u trenutku napada - osoba može poreći da s njom uopće nešto nije u redu.

Ako sumnjate na moždani udar, bolje je igrati na sigurno, čak i ako sam pacijent nije siguran da mu je potrebna pomoć.

Znakovi moždanog udara kod muškaraca

Muškarci i žene različito doživljavaju mnoge bolesti, a moždani udari se kod njih mogu različito manifestirati. Štaviše:

  • muškarci ulaze u grupu rizika od moždanog udara nakon 40 godina, a žene tek nakon 60 godina;
  • moždani udari se rjeđe javljaju kod mladića nego kod mladih žena;
  • za muškarce je manje vjerovatno da će bolest biti fatalna;
  • muškarci se nakon toga lakše oporavljaju.

Unatoč činjenici da će, prema statistikama, prosječan muškarac lakše preživjeti moždani udar prosečna žena, bolest će za njega ostati jednako ozbiljna. Najčešće se kod muškaraca javlja:

  • slabost i glavobolje;
  • otežano gutanje;
  • poremećaj koordinacije i govora;
  • oštećenje sluha i vida;
  • nesvjestica.

Moždani udari kod muškaraca su češće uzrokovani lošim navikama nego bilo čim drugim.

Nisu svi muškarci koji izgledaju pijani zapravo jesu. Odsustvo mirisa alkohola razlog je za sumnju na moždani udar.

Znakovi moždanog udara kod žena

Ako muškarci češće pate zbog zloupotrebe alkohola i pušenja, veća je vjerovatnoća da će žene postati žrtve jakih emocionalnih iskustava i teže se nositi s posljedicama. Njihov rizik od moždanog udara može se povećati zbog specifičnih faktora, koji uključuju:

  • trudnoća, tokom koje tijelo doživljava stalni stres i krvni tlak raste;
  • nekontrolirano korištenje hormonskih kontraceptiva, što može rezultirati neželjenim i neočekivanim nuspojavama;
  • genetska predispozicija za vaskularne komplikacije, koja je statistički veća kod žena.

Osim toga, u slučaju moždanog udara, žene mogu imati atipične simptome:

  • neurotično - slabost, štucanje, osjećaj slabosti;
  • suva usta;
  • oštar bol u licu, grudima ili jednoj strani tijela;
  • ubrzan rad srca i kratak dah.

Provedeno specijalne studije, koji je pokazao da polovina žena razvije barem jedan atipičan simptom.

Nervozni, osjetljivi ljudi koji stalno doživljavaju stres podložniji su moždanim udarima – rizik se posebno povećava ako emocije ne dođu do izražaja.

Prva pomoć za moždani udar

Prva pomoć - najvažnija faza u liječenju moždanog udara. 3 sata nakon početka napada, moždane stanice pacijenta počinju da se mijenjaju i umiru - zato je toliko važno da svi znaju kako prepoznati moždani udar i što učiniti s osobom koja ima napad.

Šta prvo treba da znate i uradite da biste spasili život

Kada se izvrši brzi test i postoji izvjesno povjerenje da osoba ima moždani udar, reanimacija može početi.

Opća pravila su jednostavna i postoje samo tri:

  • Miran. Osoba koja pokušava pružiti pomoć ne bi trebala paničariti, ne bi se trebala buniti i žuriti, to će samo povećati vjerovatnoću greške. Stoga prvo morate duboko udahnuti i izbrojati do deset.
  • Nijedna pomoć nije bolja od nekvalifikovane pomoći. Ako ne možete da se smirite i podsjetnik vam ne iskoči u glavi, bolje je ne raditi ništa, samo pozovite hitnu pomoć.
  • Prvi korak je pozivanje stručnjaka. Čak i ako osoba ne diše, prvo morate pozvati liječnike, a zatim započeti umjetno disanje. Prilikom poziva, bolje je odmah obavijestiti dispečera da pacijent ima moždani udar – timu će biti potrebna specijalizirana oprema da odmah počne s radom.

Kada su prvi koraci obavljeni i vozilo hitne pomoći je na putu, možete početi. Ako je pacijent pri svijesti, potrebno je:

  • Smirite ga i ometajte ga - čak i ako nije sposoban za artikulaciju, postoji šansa da razumije druge ljude. Što je pacijent manje nervozan, to mu je sporiji puls i manja je napetost u mozgu. Smirujući ton i retorička pitanja dobro funkcionišu. Vrijedi prijaviti da je pomoć već na putu.
  • Položite ga na leđa, na nešto tvrdo. Podignite noge - to će poboljšati cirkulaciju krvi - ispod njih možete staviti presavijenu jaknu.
  • Omogućiti bolji pristup zraku. Otvorite prozor, otkopčajte pacijentovu odjeću, olabavite mu kravatu i skinite cipele. Ako se radnja odvija na ulici, zamolite prolaznike da se raziđu i daju prostor.
  • Ne dajte pacijentu ništa da jede ili pije. Nemojte mu davati nikakve lekove - čak ni one koji se u normalnim okolnostima uzimaju "iz srca".
  • Ako imate pri ruci tonometar, izmjerite krvni tlak. Ako je povišen, dajte mu tabletu da popije. Ako nema tablete, stavite hladno ispod donje vilice sa strane i toplote na noge. Unatoč činjenici da tijelo pokušava nadoknaditi nedostatak kisika u mozgu povećanjem pritiska, pritisak je više štetan nego koristan i može izazvati krvni ugrušak.
  • Pratiti pacijenta. Ne daj mu da se pomakne. Ako počne povraćanje, pomozite, držite glavu, očistite disajne puteve, ako nešto pođe po zlu.

Glavna stvar u ovoj situaciji je spriječiti da se pogorša.


Ako je pacijent bez svijesti, prva pomoć postaje teža, ali se osnovni principi - smirenost, ništa bolje nego pogrešno, prvo pozvati hitnu pomoć - ne mijenjaju. Prvo trebate:
  • provjerite disanje - možete vidjeti da li se grudi dižu, procijenite da li nozdrve trepere, da li su usne plave, prinesite ogledalo ustima, osluškujte;
  • provjerite puls - najlakši i najpouzdaniji način za provjeru je kroz karotidnu arteriju na vratu.

Ako nema disanja ili pulsa, odmah treba započeti s mjerama oživljavanja:


Ako pacijentove usne porumene, on ponovo diše, srce mu kuca - ili nije prestalo kucati - možete pristupiti jednostavnoj prvoj pomoći:


Ako počne epileptični napad, definitivno se ne isplati:

  • pokušaj da pacijentu otcijepite zube kako biste spriječili ozljede jezika mnogo je vjerojatnije da ćete sami uzrokovati ozljedu;
  • pokušaj da se pacijent zadrži u jednom položaju ima vrlo velike šanse da ga ozlijedi.

Vrijedi odmaknuti sve čvrste predmete u koje bi pacijent mogao udariti i zabilježiti vrijeme početka napada. Zatim ovu informaciju treba prijaviti hitnoj pomoći.

Dva osnovna pravila: „bez panike“ i „pozvati specijaliste je glavni zadatak“.

Hitna pomoć i bolnička njega

Prije nego što hitna pomoć stigne tamo, zadatak pružaoca prve pomoći je da izdrži i spriječi pogoršanje stanja. Za to vrijeme trebate ostati bliski sa pacijentom.

Kada stigne hitna pomoć, trebalo bi da:

  • reći ljekarima sve što se zna o bolesnoj osobi, opisati stanje i predati dokumente - ako ih ima pružalac prve pomoći;
  • ako je potrebno, pomozite da se pacijent prenese u automobil;
  • pratite ga u bolnicu - to je neophodno za kontrolu.

Ako je pacijent rođak, potrebno je unaprijed prikupiti sve što može biti potrebno - dokumente, higijenske potrepštine, promjenu posteljine.

Kada pacijent bude primljen u bolnicu, od asistenta se ništa više ne traži, ostalo će uraditi doktori:

  • Oni će vas pregledati, uraditi testove i napraviti EKG;
  • obavit će kompjuterizovanu tomografiju;
  • evaluirati rezultate testova i tomografije;
  • će započeti osnovnu terapiju.

Osnovna terapija uključuje:

  • za ishemijski moždani udar - poboljšanje cirkulacije krvi, ubrzanje metabolizma, povećanje otpornosti tkiva na gladovanje kisikom;
  • za hemoragični moždani udar - ublažavanje otoka, ispravljanje nivoa pritiska u arterijama i unutar lobanje.

U ovom trenutku pacijent je na intenzivnoj njezi, ljekari pokušavaju da umanje posljedice po organizam. Kada se pritisak stabilizuje, pacijent počinje samostalno da diše i povrati sposobnost komunikacije, prebačen je u bolnicu. Koliko će on tamo provesti zavisi isključivo od težine moždanog udara.

Nakon otpusta, pacijentu će biti potrebno:

  • ograničite se na loše navike i nezdravu hranu;
  • početi se baviti nježnom fizičkom aktivnošću;
  • ići na fizikalnu terapiju;
  • raditi vježbe fizikalne terapije.

Ako moždani udar nije bio prejak i prva pomoć mu je pravilno pružena, ima sve šanse za oporavak.

Ako je rođak doživio moždani udar, zadatak njegove rodbine je da se pobrine da što više smanji vjerovatnoću od drugog moždanog udara.

Tradicionalne metode pomoći

Narodni lijekovi liječnicima se čine sumnjivim, ali mogu i pomoći - najvažnije je ne preferirati ih nego liječenje kod liječnika, posebno kada je u pitanju moždani udar.

Zaista radni načini tradicionalni tretman I popularne preporuke na prvi znak moždanog udara NE POSTOJI.

Najvrednije što možete učiniti da pomognete je da odmah pozovete hitnu pomoć.

Tradicionalne metode mogu biti korisne u svrhu prevencije moždani udari. Ali o tome ćemo govoriti u drugim člancima.

Kratak podsjetnik "algoritam radnji - prva pomoć za moždani udar prije dolaska hitne pomoći"

Dugi opisi su dobri, ali u kritičnoj situaciji mogu izmaknuti iz sjećanja. Lakše je osloniti se na kratak podsjetnik:

  1. Pozovite hitnu pomoć.
  2. Utvrdite da li je osoba pri svijesti:
    1. Da li diše?
    2. Ima li pulsa?
  3. ako je pri svijesti:
    1. Smiri se.
    2. Položite ga tako da vam noge budu više od glave.
    3. Ne dajte mu da se kreće, ne dajte mu da jede ili pije.
    4. Izmjerite krvni pritisak i dajte tabletu ako je visok.
  4. Ako je bez svijesti i ne diše:
    1. Očistite disajne puteve.
    2. Zadajte prekordijski udarac.
    3. Započnite kompresije grudnog koša i umjetno disanje.
  5. Ako je bez svijesti, ali diše:
    1. Položite ga na stranu.
    2. Nagnite malo glavu unazad i dole.
  6. Sačekajte hitnu pomoć.

Moždani udar se ne može liječiti kod kuće. Moždani udar se ne može liječiti ako je prošlo previše vremena. Moždani udar se ne može liječiti ako je prva pomoć pružena pogrešno.

Zato je toliko važno slijediti plan korak po korak, djelovati pažljivo i samouvjereno, jasno pamteći znakove i pravila.

Možda će ovo jednog dana nekome spasiti život.

Video koji što jasnije i razumljivije objašnjava kako pružiti prvu pomoć za moždani udar.

Moždani udar - akutni poremećaj cerebralnu cirkulaciju. U većini slučajeva uzrok moždanog udara je hipertenzija i ateroskleroza, rjeđe - bolest srčanih zalistaka, infarkt miokarda, urođene anomalije cerebralnih žila i arteritis.

U prehospitalnoj fazi potrebno je:

Očistite disajne puteve od povraćanja; uvesti zračni kanal i, ako je potrebno, mehaničku ventilaciju;

Podignite glavu da smanjite intrakranijalni pritisak i stavite led na glavu. Ako mokrenje kasni, potrebno je drenirati urin kateterom; očistite crijeva klistirom za čišćenje;

Prva pomoć za moždani udar

Moždani udar je jedna od najopasnijih bolesti kardiovaskularnog sistema. Prema statistikama, svakog minuta u Rusiji neko doživi cerebrovaskularni infarkt - moždani udar. uključujući mikro moždani udar. Moždani udar se javlja čak i češće od infarkta miokarda.

Stopa mortaliteta od moždanog udara u prvom mjesecu je 20-25%, u prvoj godini više od 1/3 pacijenata umre od komplikacija uzrokovanih cerebrovaskularnim infarktom, a 30-40% ostane invalidno. Takve depresivne statistike uzrokovane su ne samo težinom bolesti, već i neblagovremenom (nekvalifikovanom) pruženom pomoći. Pacijenti koji su dobili kvalifikovanu medicinsku pomoć u prva tri sata (maksimalno 6) imaju priliku da u potpunosti (koliko je to moguće) povrate sve funkcije izgubljene usled moždanog udara. Ovaj period (3 sata) je čak dobio i naziv „terapijski prozor“, tada počinju nepovratne patološke promjene.

Svi bolesnici s ovom dijagnozom trebaju biti hospitalizirani – posebno ako su se cerebrovaskularne nezgode dogodile na poslu, na ulici ili u transportu. Doktor, nakon što je uradio kompjuterizovanu ili magnetnu rezonancu, mora utvrditi šta je uzrok cerebrovaskularnog incidenta: začepljenje krvnih sudova ili krvarenje. Ako se radi o krvarenju (hemoragični moždani udar), onda na kojem mjestu se dogodilo, potrebno je što je brže moguće obnoviti rad krvnih žila i ukloniti krv. Ako dođe do začepljenja krvnih sudova, lekar će dati lek koji rastvara krvni ugrušak.

Prvi simptomi moždanog udara

Bolest napreduje individualno za svakoga. Simptomi moždanog udara zavise od toga koju vrstu moždanog udara osoba ima i koje je područje mozga oštećeno. Najčešći simptomi:

  • glavobolja;
  • vrtoglavica, ponekad praćena mučninom. povraćanje;
  • mogući gubitak svijesti;
  • slabost, ukočenost polovine lica, paraliza ruke, noge;
  • oštećenje govora, pamćenja i sposobnosti logičkog zaključivanja;
  • promocija bolne senzacije u pola tela.

Ako se kod vas, kod člana porodice ili kolege jave barem dva od gore navedenih simptoma, to je razlog da odmah pozovete hitnu pomoć. Opišite simptome dispečeru kako bi ekipa hitne pomoći stigla dobro pripremljena, sa planiranim planom akcije. Nemojte se samoliječiti, zapamtite da imate tri sata da se vratite normalnom životu.

Radnje prije dolaska ljekara

Pacijent mora biti položen sa jastukom ispod glave, ramena i lopatica, tako da glava čini ugao od približno 30° u odnosu na krevet, pod, klupu. Omogućite pristup svježi zrak, da biste to učinili, skinite usku odjeću, otkopčajte kragnu košulje, otvorite prozor, ako postoji klima, uključite je. Uklonite uklonjive proteze.

Ako dođe do povraćanja, okrenite glavu na stranu, umotajte ruku u čistu maramicu ili gazu i očistite povraćanje iz usta. Njihovo ubacivanje u respiratorni trakt prijeti teškim oblikom upale pluća s kojom će se tada biti teško boriti.

Obavezno izmjerite krvni pritisak. Ranije se vjerovalo da ako je povišen, treba ga smanjiti na 120/80 mm Hg. Art. Oštar pad tlaka nije ništa manje opasan od njegovih visokih vrijednosti! sta da radim? Obično osoba zna svoje "radne" brojeve. Na primjer, dobro se osjeća na 150/80 mmHg. Art. Moramo se fokusirati na brojke koje premašuju „radne“ za 5-10 mm Hg. Art. i dati antihipertenzivni lijek (po mogućnosti onaj na koji je žrtva navikla i koristi u svakodnevnom životu). Oštar pad krvnog tlaka može povećati žarište ishemije, što će zauzvrat uzrokovati nove poremećaje, posebno pareza može prerasti u paralizu.

Postoji li nešto za smanjenje pritiska? Plašite li se predoziranja lijekom? Nemojte se plašiti i imajte na umu ako vam krvni pritisak poraste na 180 mm Hg. Art. kod osobe koja nije bolovala od arterijske hipertenzije i do 200 mm Hg. Art. – kod hipertoničara to nije mnogo strašno. Bolje je ne prilagođavati ga uopće. Možete pribjeći nemedicinskim metodama: zamolite pacijenta da duboko udahne i zadrži dah što je duže moguće. Veoma je važno da izmerite svoj puls. Uostalom, neke vrste moždanog udara uzrokovane su atrijalnom fibrilacijom. Ako puls “pukne”, dajte pacijentu lijek koji obično uzima u takvim slučajevima. Nemojte se samoliječiti, ne davati nikakve lijekove koji utiču na krvne sudove i moždane strukture! Može se preporučiti lijek glicin (aminooctena kiselina). U kritičnoj situaciji preporučuje se davanje jednog grama (10 tableta pod jezik) po dozi ili 5 tableta 3 puta u razmaku od 30 minuta. Neće štetiti i olakšaće tok bolesti.

Ako se moždani udar dogodi na ulici, vaši koraci za pomoć su slični. Zamolite nekoga da pozove hitnu pomoć. Položite žrtvu. Pazite da se ne uguši povraćanjem; omogućite pristup zraku tako što ćete otkopčati dugmad, kaiš, pojas. Odluka je uvijek jasna - morate ga odvesti u bolnicu. Ako nije moguće pozvati hitnu pomoć, isporučite pacijenta bilo kojim prijevoznim sredstvom, pamteći „terapijski prozor“.

Ako koristite lični transport, onda rasklopite autosjedalicu, položite pacijenta (pod uglom od 30°), obavezno uklonite protezu, okrenite glavu u stranu i pazite da se ne uguši vlastitom pljuvačkom ili povraćati. Ne zaboravite tonometar, izmjerite krvni pritisak i puls. Čak i ako ih nemate čime ispraviti, informacije o promjenama pomoći će liječnicima da postave ispravnu dijagnozu i brzo započnu adekvatno liječenje.

Prva pomoć za moždani udar

Moždani udar je poremećaj cerebralne cirkulacije. Arterije koje opskrbljuju mozak krvlju mogu se začepiti i tada dolazi do ishemijskog moždanog udara, ili može doći do pucanja arterije i to je hemoragični moždani udar.Tako, kao posljedica ove vaskularne katastrofe, dio mozga ostaje bez normalne opskrbe krvlju i doživljava gladovanje kiseonikom. Kao rezultat hipoksije - nedostatka kisika u tkivima, nervne stanice umiru. To dovodi do raznih neuroloških simptoma, a to može biti potpuni ili djelomični gubitak govora, gubitak pamćenja, paraliza dijelova tijela (hemipareza).

Među svim moždanim udarima, ishemijska varijanta javlja se u 80% slučajeva. Začepljenje arterija koje opskrbljuju mozak oksigeniranom krvlju najčešće je uzrokovano naslagama kolesterola. Ishemijski moždani udari najčešće se javljaju u pozadini niskog krvnog tlaka i javljaju se uglavnom ujutro. Ako arterija nije velikog promjera, tada se klinička slika takvog moždanog udara razvija postupno, počinje slabošću, vrtoglavicom, osjećajem utrnulosti lica, ruku i (ili) nogu s jedne strane, mogu se pojaviti smetnje vida i govora. se pojavljuju, uglovi usta postaju asimetrični, mogu se pojaviti glavobolje, gubitak ravnoteže. Kada je začepljena arterija velikog promjera, izuzetno je teško razlikovati ishemijski i hemoragični moždani udar u prehospitalnoj fazi.

Cerebralno krvarenje (hemoragični moždani udar) nastaje kada krvni sud pukne i ispuni okolno tkivo krvlju. To remeti normalan protok krvi do mozga, a oslobođena krv vrši pritisak na moždano tkivo, što dovodi do daljnjeg oštećenja. Češće hemoragični moždani udari nastaju u pozadini povišenog krvnog tlaka.

Kada se lumen krvnih žila koje opskrbljuju mozak krvlju smanji i, shodno tome, pogoršava njegova prehrana, potrebno je propisati lijekove koji smanjuju zgrušavanje krvi (razrjeđivanje krvi) - to može biti aspirin, koji se dovoljno koristi dugo vrijeme¼ tablete dnevno, ili noviji lijek - varfarin, u dozi koju je propisao ljekar. Sada se koristi lijek klopidogrel ili zylt, koji neurolozi također preporučuju kao disagregant, uključujući i prehospitalnu fazu.

Šta da radim

Hitna njega u slučaju teškog moždanog udara u prehospitalnoj fazi nije potrebno precizna definicija njegove prirode (hemoragija ili ishemija). Osnovni principi takve hitne pomoći su stvaranje uvjeta za normalizaciju vitalnih funkcija tijela - disanja i cirkulacije krvi, suzbijanje cerebralnog edema. Poremećaji disanja prilikom gubitka svijesti mogu biti uzrokovani opstrukcijom disajnih puteva, što znači da je potrebno isključiti povlačenje jezika, ulazak povraćanja u dušnik i bronhijalno stablo, a za to je potrebno pacijentovu glavu okrenuti prema strana. Prema modernim preporukama neurologa, korekcija krvnog tlaka se provodi samo ako značajno prelazi normalne vrijednosti, jer nizak krvni tlak kod pacijenata s moždanim udarom obično dovodi do pogoršanja njegovog stanja i daljnje prognoze.

Pacijentu se mora obezbijediti kiseonik, a propisuju se lekovi sa antihipoksičnim dejstvom. Danas se prednost daje lijeku Mexidol, koji se mora primijeniti intravenozno, u dozi od 5 mililitara, razrijeđen u fiziološkoj otopini. Od lijekova koji poboljšavaju cerebralnu cirkulaciju, neurolozi danas preporučuju korištenje otopine magnezijum sulfata u prehospitalnoj fazi. Upotreba aminofilina za moždane udare je sada napuštena i više se ne preporučuje. Ako postoji opasnost od cerebralnog edema, terapija kisikom se nastavlja i propisuju se diuretici (Lasix). U slučaju napadaja, antikonvulzivna terapija (Relanium). Pacijenta treba hospitalizirati u vaskularnom centru, na primarnom vaskularnom odjelu ili u najbližoj medicinskoj ustanovi sa jedinicom intenzivne njege, jer je kod takvih pacijenata vrlo često potrebna intenzivna njega, uključujući mjere reanimacije.

Mere prevencije se sastoje od zaštite krvnih sudova, a to je pre svega odvikavanje od pušenja, jer ništa ne uništava vaskularni zid kao komponente duvanski dim(a ima više od tri stotine komponenti!), kontrola i liječenje arterijske hipertenzije, dijeta, redovna fizičke vežbe. Vrijedi podsjetiti da 80% našeg zdravlja, prema WHO, ovisi o našem načinu života.

Moždani udar je infarkt moždane supstance, koji nastaje kao posljedica nedostatka cirkulacije krvi u bazenu bilo koje od moždanih arterija.

Kada dođe do moždanog udara, dotok krvi u određene strukture mozga se smanjuje ili zaustavlja. Postoje dvije vrste moždanog udara: ishemijski i hemoragijski. U prvom slučaju dolazi do cerebrovaskularnog infarkta zbog nedostatka protoka krvi, u drugom dolazi do pucanja vaskularnog zida i krvarenja u mozgu. U oba slučaja moždane stanice pate zbog nedostatka hranjivih tvari i kisika, uslijed čega počinje njihovo uništavanje, a ako se prva pomoć za moždani udar ne pruži na vrijeme, mogu doći do nepovratnih promjena u mozgu s kasnijim onesposobljavanjem. žrtva. Često moždani udar može dovesti do smrti.

Uzroci moždanog udara

Kao što je već spomenuto, cerebrovaskularni infarkt može biti posljedica začepljenja krvnog suda ili krvarenja.

Uzroci blokade:

  • tromboza (formiranje krvnih ugrušaka u žilama mozga, što je najčešće posljedica ateroskleroze);
  • embolija (ulazak embolije (strane čestice) u cerebralne arterije, na primjer masna embolija mozga prilikom prijeloma dugih cjevastih kostiju).

Uzroci rupture moždane arterije i krvarenja su:

  • arterijska hipertenzija;
  • kongenitalno stanjivanje zida žila (aneurizma).

Razvoj moždanog udara izaziva i zloupotreba masne hrane, prekomjerna težina, pušenje i alkohol.

Znakovi cerebrovaskularnog udesa

Da biste na vrijeme prepoznali moždani udar, morate znati njegove znakove, koji uključuju:

  • naglo povećanje ili smanjenje krvnog tlaka;
  • iznenadna i jaka glavobolja, mučnina, povraćanje, fleke pred očima - simptomi povećanog intrakranijalnog pritiska;
  • gubitak koordinacije ili gubitak svijesti;
  • poremećaj govora;
  • smanjen vid ili dvostruki vid;
  • poremećaj orijentacije u vremenu i prostoru, u odnosu na sebe;
  • jednostrana paraliza i pareza udova ili bilo koje polovice lica;
  • tremor (drhtanje) jezika ili njegovo skretanje u bilo kojem smjeru.

Prva pomoć za moždani udar

Ako iznenada primijetite znakove problema sa cerebralnom cirkulacijom kod nekoga oko vas, treba odmah djelovati. Prva pomoć za moždani udar je pozivanje hitne pomoći. Ako na vrijeme pozovete hitnu pomoć, već ste učinili gotovo sve da osobu spasite od posljedica moždanog udara.

Dok vozilo hitne pomoći putuje, možete učiniti sljedeće:

  • uvjeriti pacijenta, jer strah i anksioznost samo pogoršavaju simptome moždanog udara; u tom slučaju pacijentu možete dati tinkturu valerijane i/ili je navlažiti gornja usna ispod nosa;
  • olabavite kragnu košulje ili kaiš za pantalone;
  • dajte pacijentovoj glavi u povišenom položaju;
  • osigurati pristup svježem zraku u prostoriju;
  • Ako imate moždani udar kod kuće, a pri ruci imate tonometar, onda morate izmjeriti krvni tlak, a ako je visok, dati pacijentu odgovarajuće lijekove koji su mu ranije prepisani. Osim toga, s povećanim pritiskom, pacijentove noge možete spustiti u lavor tople vode kako biste preraspodijelili krv i smanjili pritisak u sistemu cerebralnih arterija;
  • u slučaju gubitka svijesti, žrtvu postaviti tako da glava leži na boku kako bi se spriječila aspiracija povraćanja (može doći do povraćanja tokom moždanog udara). Ako dođe do povraćanja, potrebno je da očistite disajne puteve od želudačnog sadržaja. Osim toga, morate obratiti pažnju da li je jezik zaglavio, a ako je to slučaj, izvucite jezik;
  • nema potrebe da se pacijentu daju vazodilatatori;
  • pacijentu nije potrebno davati vodu ili hranu.

Ako slučaj nije posebno težak, tada se hitna pomoć za moždani udar može sastojati od masaže čela i sljepoočnica s postupnim prijelazom u okcipitalnu regiju. Također možete masirati područje okovratnika i velike zglobove udova. Osim toga, za blage udarce, akupresurna masaža može biti korisna.

Takođe se dešava da žrtva vozi automobil u trenutku moždanog udara. U takvim situacijama zbog poremećenog cerebralnog krvotoka može stradati ne samo sam vozač, već i drugi učesnici u saobraćaju. Medicinska pomoć ovdje će uključivati ​​sljedeće:

  • pozvati hitnu pomoć;
  • otvorite prozore u autu, ili još bolje, pomognete da izađete iz auta;
  • izmjeriti krvni tlak i, ako se poveća, dati lijek koji je pacijentu propisao ljekar; ako su vam brojevi tlaka nepoznati, onda je bolje izbjegavati uzimanje lijekova i pokušati odvesti žrtvu u bolnicu;
  • ako vas nevolja zatekne u prirodi, možete staviti noge u posudu sa toplom vodom;
  • u slučaju gubitka svijesti provjeriti adekvatnost pristupa zraka, kontrolirati disanje i puls, a ako nema pulsa, započeti s kompresijama grudnog koša.

Nakon dolaska hitne pomoći i ukazane prve pomoći, bolje je lično otpratiti pacijenta do mjesta hospitalizacije (a takvim pacijentima je indicirano u 100%). Uostalom, u bolnici možete ljekaru koji prisustvuje dati maksimalne informacije o pacijentu i samoj bolesti. Osim toga, vrijedno je osigurati da žrtva ima kompjuteriziranu tomografiju mozga, koja će pomoći da se pouzdano utvrdi postoji li kršenje cerebralne cirkulacije, kao i specifičnija lokalizacija patološkog procesa.

Zapamtite da ako se uz simptome moždanog udara pacijentu pruži prva pomoć u prva tri sata od pojave bolesti, tada su šanse žrtve za preživljavanje značajno povećane, a također i da ne ostane duboko invalid nakon moždanog udara .

Također morate znati da je bolje spriječiti cerebrovaskularne nezgode nego ih kasnije liječiti. Stoga, kod prvih znakova ove bolesti ili prisutnosti arterijska hipertenzija Potrebno je pažljivo ispitati i naknadno prilagoditi brojke krvnog tlaka tijekom cijelog života.

Kriterijumi za potrebu medicinske njege ako se sumnja na moždani udar mogu uključivati ​​znakove date u tabeli:

Prva pomoć za moždani udar

Prehospitalna njega za hemoragični moždani udar:

Postaviti pacijenta u horizontalni položaj sa podignutom glavom bez obzira na stepen oštećenja svijesti i težinu stanja;

Uklonite sve uklonjive proteze iz usta;

Omogućiti pacijentu slobodan pristup svježem zraku;

Ako je pacijent bez svijesti, potrebno je lagano okrenuti glavu na jednu stranu, što će osigurati nesmetan protok pljuvačke i sluzi. To će spriječiti da uđe u respiratorni trakt;

Temeljno očistite usnu šupljinu od povraćanja ako je bilo povraćanja;

Nanošenje hladnoće na glavu (hladni jastučić za grijanje, led, smrznuti ili hladni predmeti). Preporučljivo je izložiti hladnim uticajima polovinu glave koja je suprotna od strane paralize udova;

Pokrijte pacijenta ćebetom;

Pratiti parametre disanja, otkucaje srca i krvni pritisak;

Ako postoje znakovi kliničke smrti (srčani zastoj, zastoj disanja i proširene zjenice), započeti s mjerama reanimacije (indirektna masaža srca i umjetna ventilacija pluća)

Prehospitalna njega za ishemijski moždani udar

Oslobodite vrat i omogućite pristup svježem zraku;

Pratiti osnovne vitalne parametre;

Utrljajte paralizirane udove polualkoholnom otopinom ili ih jednostavno masirajte;

Ne dozvolite da pijete vodu ili da uzimate tablete.

Najvažnija mjera pomoći za bilo koju vrstu moždanog udara, koja se mora obaviti u prehospitalnoj fazi, je pozivanje specijaliziranog tima hitne pomoći. Pacijenta treba što prije hospitalizirati u medicinskoj ustanovi.

— Pronašli ste grešku u tekstu? Odaberite ga (nekoliko riječi!) i pritisnite Ctrl + Enter

- Netačan recept? — pišite nam o tome, svakako ćemo to razjasniti iz originalnog izvora!

Medicinska njega za moždani udar

Svi pacijenti sa sumnjom na moždani udar, ili osobe sa očiglednom dijagnozom, treba da se leče u jedinici intenzivne nege ili na odeljenjima intenzivne nege neurološke bolnice pod nadzorom neurologa. U uslovima medicinska ustanova nastaviti sve aktivnosti koje su bile predviđene u prehospitalnoj fazi.

Osim toga, dopunjuju ih:

Instrumentalna dijagnostika s utvrđivanjem točne vrste i lokacije promjena na mozgu;

Praćenje vitalnih parametara organizma uz pomoć savremene opreme;

Spinalna punkcija. Izvodi se kada je nemoguće precizno odrediti prirodu moždanog udara (ishemijski ili hemoragijski);

Primjena cerebroprotektora - lijekova koji obnavljaju strukturu oštećenih moždanih stanica (cerakson, piracetam, tiocetam, aktovegin);

Hemostatski lijekovi (hemostatici): aminokaproična kiselina, etamzilat. Indicirano samo za jasno izražen hemoragični moždani udar;

Razrjeđivači krvi (heparin, pentoksifilin, Cerebrolysin, Cavinton). Strogo kontraindicirana za cerebralna krvarenja i hemoragični moždani udar;

Pravilna ishrana. Odabire se uzimajući u obzir pacijentovu svijest i sposobnost samostalnog gutanja. Može se predstaviti intravenskom primjenom aminokiselina, glukoze i vitamina, primjenom tečnih mješavina na sondu u želudac i normalnom ishranom u okviru dijetetskog stola br. 10;

Prevencija rana od proleža;

Kontrola pražnjenja crijeva i mokrenja. Ako je potrebno, kateter se ugrađuje u mjehur;

Higijenska njega kože, očiju i sluzokože.

Priča o iznenadnom moždanom udaru

Žena srednjih godina, opuštajući se u prirodi, pala je i spotaknula se o kamen. Uvjeravala je sve da je dobro i jednostavno se spotaknula jer nije navikla na nove cipele. Uprkos želji prisutnih da pozovu hitnu pomoć, ona je to odbila. Pomogli su joj da ustane, očisti se i pozvali je za sto. I iako je nastavila da uživa u prirodi, njen nemir i uznemirenost i dalje su bili primetni.

Činilo se da se ništa posebno nije dogodilo, ali u večernjim satima, nakon poziva njenog supruga, saznalo se da je ova žena prevezena u bolnicu i da je u 18 sati preminula. Kako su utvrdili ljekari, na izletu je doživjela moždani udar, koji se nije odmah manifestirao punom snagom, ali se osjetio uz neke simptome. Da su prijatelji ove žene znali za njih, insistirali bi da pozovu hitnu pomoć, a možda bi i preživjela.

Neurolozi su tvrdili da bi, da im je pacijent bio isporučen u roku od 3 sata, imali priliku potpuno vratiti izgubljene funkcije i oštećeno moždano tkivo. Skrenuli su pažnju i na to koliko je teško pomoći takvim pacijentima samostalno kod kuće, te koliko je ovaj period od 3 sata važan kao „zlatno vrijeme“ za očuvanje funkcionisanja svih moždanih struktura.

Novi materijali

Naučni centri

Nacionalni medicinsko-hirurški centar nazvan po N. I. Pirogovu

Jedan od najvećih medicinskih centara u Rusiji i ZND. Ovo je vodeća institucija Federalni nivo jedinstven po svojoj svestranosti.

Nacionalni centar za moždani udar Ruske akademije medicinskih nauka

Naučni centar je uvršten na listu retkih klinika u našoj zemlji koje pružaju najsavremenije i najsavremenije metode lečenja cerebrovaskularnih poremećaja (moždani udar i druga stanja).

Klinička njega za moždani udar

Prvi znaci cerebrovaskularnog infarkta:

  • gubitak osjeta u licu, ruci ili nozi, posebno na jednoj strani tijela, iznenadna slabost;
  • teško oštećenje vida na jednom ili oba oka, dvostruki vid;
  • poteškoće u govoru ili razumijevanju jednostavnog govora;
  • gubitak ravnoteže ili koordinacije, vrtoglavica;
  • vrtoglavica, jaka glavobolja.

Ako se pojave simptomi, odmah treba pozvati hitnu pomoć.

Prije dolaska liječnika ne zaboravite poduzeti niz mjera za ublažavanje stanja pacijenta:

  • hitno stavite pacijenta na krevet i stavite jastuk ispod njegove glave, ramena i lopatica tako da ugao nagiba pacijenta u odnosu na krevet ne bude veći od 30 stepeni;
  • skinite proteze koje se mogu skinuti, otkopčati kragnu košulje, ukloniti pojas;
  • omogućite pristup svježem zraku otvaranjem prozora ili otvora;
  • ne davati bolesniku nikakve lijekove osim glicina (ako je pacijent pri svijesti), koji treba dati ili 10 tableta pod jezik odjednom ili 3 puta po pet tableta u razmacima od pola sata.
  • ako pacijent povraća, odmah očistite usnu šupljinu gazom ili samo čistom maramicom, okrećući glavu pacijenta na stranu;

Po dolasku Hitne pomoći, ljekari će odmah provesti niz terapijskih mjera u cilju održavanja kardiovaskularnog sistema i disajnih organa. Potom će se odlučivati ​​o mogućnosti hitnog transporta u bolnicu.

Klinička medicinska njega.

Dijagnostika.

Nakon postavljanja dijagnoze kompjuterizovanom tomografijom mozga i uzimanja likvora na analizu, još jednom se razjašnjava da li je moždani udar bio hemoragijski ili ishemijski. Prisustvo krvi u cerebrospinalnoj tečnosti odmah će ukazivati ​​na hemoragični moždani udar.

Također se radi angiografski pregled moždanih žila kako bi se provjerilo ima li pacijent još aneurizme, koje bi bilo najbolje ukloniti kako bi se izbjegao novi moždani udar.

Radi se ultrazvuk. Radi se i ehokardiografija.

Ako se otkrije plak koji sužava lumen žile za više od 70%, ili postoji pregib u žili, tada će se u slučaju ishemijskog moždanog udara donijeti odluka o hirurškoj intervenciji.

Najboljim metodama za pojašnjenje dijagnoze moždanog udara smatraju se nuklearna magnetna rezonanca i kompjuterska tomografija. Međutim, nauka u 21. veku ne miruje, a u Sjedinjenim Državama već se pojavio novi uređaj za skeniranje koji omogućava da se u prvim satima detektuje čak i udar veličine tačke u dubini mozga, što je prethodno nije dijagnosticirana u 75% slučajeva! Ovo, zajedno sa najnovijim lijekovima, može uspješno spriječiti razvoj bolesti i hitno otkloniti njene posljedice u prva tri sata.

Bolnica

Prvih nekoliko dana nakon moždanog udara poželjno je da pacijent ostane na takozvanoj neuro intenzivnoj njezi ili odjelu intenzivne neurologije ili odjelu za akutni moždani udar. Ovdje će doktori ispraviti ravnotežu vode i elektrolita, boriti se protiv cerebralnog edema koji se javlja oko žarišta moždanog udara i strogo

praćenje stanja kardiovaskularnog i respiratornog sistema.

Na početku će se propisati striktno mirovanje u krevetu. Da bi se izbjeglo stvaranje čireva od proleža, potrebno je osigurati da je dušek ravan i da se na posteljini ne stvaraju nabori. Nepokretnog pacijenta treba obrisati kamfor alkoholom, a nabore kože napudrati talkom. Preporučljivo je pacijenta staviti na gumeni krug, a na pete i sakrum staviti pamučne zavoje.

Važno je pacijentu osigurati normalnu ishranu. Ako je gutanje otežano, hrani se preko sonde. Ako pacijent može da guta, prvih dana mu se daju voćni i bobičasti sokovi i slatki čaj. Od drugog dana dijeta se proširuje, ali treba da se sastoji od lako svarljivih namirnica: jogurta, čorbe, pirea od povrća i voća.

Hitne mjere u odsustvu hitne pomoći ili ljekara.

Moramo ispustiti krv. Ovo puno pomaže. Tradicionalna medicina savjetuje odmah nakon cerebralnog krvarenja staviti pijavke na uši.

Ovako smo uvijek pomagali ljudima. Ali, nažalost, nemaju svi teglu pijavica i potrebne vještine za pravilno puštanje krvi.

S tim u vezi, ako se u trenutku „udara“ nađete pored osobe, odmah treba da uradite hladno pranje leđa, grudi i stomaka. Nakon što pustite da se toplina i krv prošire po cijelom tijelu, ravnomjerno operite sve ostale dijelove tijela. U vodu je bolje dodati malo sirćeta ili soli. Ovo se mora ponoviti 3-4 puta dnevno.

Zatim, naredna dva dana ne treba davati ništa drugo i davati pacijentu samo voćne sokove.

Kada je udarac dovoljno slab i pacijent može sjediti, može mu se dati 20-minutna parna kupelj za glavu, a zatim oprati gornji dio tijela. Nakon 6 sati možete početi raditi 20-minutne kupke za stopala, donje ili potpune obloge. Utrnuli ud možete oprati hladnom vodom, čak i ako vam se čini da je beznadežno bilo što promijeniti. Drugog dana treba uzeti dvije tople kupke sa pranjem stopala i četiri pranja gornjeg dijela tijela. Četvrtog dana možete obaviti donji omotač. „Izgubljeni“ ud se takođe može uroniti u toplu kupku sa solju.

Nakon ovih postupaka potrebno je svakodnevno potpuno pranje, a jednom sedmično parno kupanje stopala i glave. Jednom sedmično morate se kupati u toploj kupki, a jednom u hladnoj; jedno parno kupatilo za glavu; parno kupatilo za jednu nogu; tri polukupke sa hladnim pranjem gornjih i donjih ekstremiteta, svaka u trajanju od jedne minute. Kurs 2-3 sedmice.

Tek nakon toga možete započeti pune tuševe i druge vodene postupke.

Nikada ne smijete gubiti nadu, čak i ako je pacijent paraliziran jako dugo.

Morate probati i isprobati sve restaurativne postupke:

  • vruće obloge za grudi;
  • stroga dijeta voća i povrća;
  • ograničavanje unosa soli;
  • žute terpentinske kupke po Zalmanovu, koje čiste krv od mrtvih moždanih stanica i liječe krvne sudove.

Udisanje tinkture valerijane je od velike pomoći u slučajevima cerebrovaskularnog infarkta. Potrebno je udahnuti kroz nos 3-4 puta, udišući naizmjenično kroz desnu i lijevu nozdrvu.

Kupka za stopala je dobar način da izvučete krv iz glave. Dovoljno je da stopala jednostavno uronite u vodu do gležnjeva ili listova, a za postizanje većeg efekta bolje je naizmjenično tople, tople i hladne kupke. Na osnovu opšteg stanja pacijentovog organizma, u vodu možete dodati senf, zobenu slamu, cvet sijena ili nešto drugo.

Prvo, da biste se zaštitili od ponavljanja moždanog udara, obavezno morate izmeriti krvni pritisak ujutru i uveče (ne bi trebalo da prelazi 140/90 mm Hg), a zatim, nakon dva meseca, preporučljivo je pratiti krvni pritisak 2-3 puta sedmično i također odmah mjeriti ako se pojavi.mučnina, glavobolja, iznenadna neobjašnjiva slabost i bol u srcu.

Stoga, nakon što ste doživjeli moždani udar, uvijek sa sobom trebate imati mjerač krvnog tlaka.

U slučaju povećane sklonosti trombozi, možete uzimati aspirin 1/4-1/6 tableta, posebno topljivih.

Mnogi lijekovi također sprječavaju stvaranje krvnih ugrušaka. To su Cavinton, Alisat, Trental, Sermion.

Prva pomoć za moždani udar

Oštećenje mozga usled moždanog udara je smrtonosna bolest, koja u polovini slučajeva dovodi do invaliditeta, pa je posebno važno da se lečenje počne što ranije, jer se minute računaju bukvalno.

Prva pomoć

Kod prvih znakova moždanog udara - akutne glavobolje, vrtoglavice, gubitka svijesti, poremećene simetrije lica i sposobnosti suvislog govora, obavezno odmah pozovite hitnu pomoć.

Kod prve sumnje na moždani udar pozovite hitnu pomoć

Dispečer mora biti obaviješten da postoji vjerovatnoća da će osoba imati moždani udar, a prva pomoć za šlog će biti pružena odmah po dolasku ljekara, jer će oni morati samo da razjasne dijagnozu.

Zatim, ako je osoba pri svijesti, položite je tako da mu je glava na uzvišenju, otkopčajte gornja dugmad restriktivne odjeće i, ako je moguće, dajte mu najmanje deset tableta Glycine.

Glicin pomaže da se sačuva značajan broj moždanih ćelija u prvim satima, a nema nuspojave, opasni za pacijenta, a takođe su u potpunosti kombinovani sa medikamentoznom terapijom, koju će sprovoditi osoblje Hitne pomoći.

Ako pacijent ne može uzeti tablete zbog povraćanja ili gubitka svijesti, onda nema potrebe insistirati.

  • Hitna pomoć za moždani udar može uključivati ​​uranjanje pacijentovih nogu vruća voda da izazove da krv teče iz glave, ali nikada ne dajte lijekovi od grčeva srca i slično, jer u ovom slučaju mogu samo pogoršati situaciju;
  • Moguće je, nakon mjerenja tlaka, ako su brojke vrlo visoke, pacijentu dati lijek za hipertenziju, ali to nije neophodno, jer tableta neće djelovati odmah, a osoblje hitne pomoći će koristiti intravenske infuzije antihipertenzivnih lijekova. po dolasku;
  • PMP tokom moždanog udara može spasiti život osobi ako je izgubio svijest - u ovom slučaju, potrebno je osigurati da se osoba prilikom povraćanja ne uguši povraćenjem, zbog čega mu je glava okrenuta na stranu;
  • ako disanje prestane, možete ga pokušati umjetno reanimirati; takva predmedicinska skrb za moždani udar će spasiti život osobe;
  • Liječnici koji stignu na mjesto događaja svakako će pitati koje je lijekove pacijent uzimao i koliko brzo se razvijaju simptomi moždanog udara - to će im pomoći da utvrde stupanj opasnosti i brzinu razvoja bolesti.

Punkcije

Pružanje prve pomoći za moždani udar uključuje pomalo neočekivano i kontroverzno, ali, ipak, efektivna tehnika, baziran na tehnici akupunkture.

Pirsing vrhova prstiju za moždani udar je stara, ali efikasna tehnika.

Ako osoba izgubi svijest, vrhove prstiju na njegovim rukama probode se iglom dezinficiranom na vatri ili u alkoholu dok se ne pojavi nekoliko kapi krvi. Ovo je obavezno.

Nakon toga pacijent može doći k sebi, a njegovo stanje se može stabilizirati. Ako postoji asimetrija lica, onda morate pažljivo i snažno protrljati ušne školjke rukama, a zatim probušiti svaki režanj tako da krv izađe.

Punkcija se radi bilo gdje, a ova radnja ima za cilj ublažavanje napetosti u području mozga koji je napadnut. Ove radnje u slučaju moždanog udara pomoći će ne samo stabilizaciji stanja pacijenta, već će ga i pripremiti za transport u medicinski centar.

Prevencija

Mnogi ljudi ne obraćaju pažnju na svoje stanje, odlaze na put ili na posao, loše se osjećaju, a prema statistikama, oni su prvi pacijenti na odjelima intenzivne njege.

Stoga je neophodno insistirati na pozivu hitne medicinske pomoći kada se kod osobe u blizini jave simptomi moždanog udara, čak i uprkos njegovim protestima.

Prva pomoć za moždani udar važnija je nego ikad, jer ne samo da zdravlje i normalna egzistencija pacijenta u budućnosti ovisi o kompetentnim postupcima drugih, već često prva pomoć za moždani udar pomaže u spašavanju života.